Мазь от вирусной инфекции в интимном месте
Обновлено: 18.04.2024
Первый стол регулярно отпускает местные противовирусные и иммуномодулирующие препараты, показанные для лечения герпетической и/или папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Обе инфекции принадлежат к числу самых распространенных в мире патологий, передающихся половым путем. Как качественно и деликатно консультировать клиентов с этими болезнями, какие советовать противовирусные лекарственные средства при ВПЧ, какие от герпеса и на что обращать внимание — читайте в нашей статье.
ВПГ и ВПЧ: сходства и отличия
Прежде всего, важно понимать, что вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), провоцирующие герпетическую и папилломавирусную инфекции соответственно, кардинально отличаются друг от друга.
- Выраженной элиминации вирусов из организма
- Повышению эффективности противовирусной терапии
- Сокращению периода высыпаний и ускорению процессов регенерации
- Увеличению продолжительности ремиссии
У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:
Суппозитории — 5 дней по 1 суппозиторию, затем по одному через день. Курс — 2 упаковки суппозиториев.
Таблетки подъязычные — 10 дней по 1 таблетке 4 раза в день. Затем продолжить прием через сутки в течение 10 дней по 4 таблетки в день.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Несмотря на то, что специфического лечения ВПГ не существует, ряд препаратов может облегчить состояние при обострениях. Согласно отечественным и западным рекомендациям, с этой целью применяют пероральные противовирусные средства от герпеса на основе ацикловира и валацикловира. Однако в России также рекомендована местная терапия, не включенная в западные стандарты. За границей такие методы в рекомендациях отсутствуют ввиду их меньшей активности по сравнению с таблетками [3].
Несколько по‑другому обстоит ситуация с папилломавирусной инфекцией (ВПЧ). Она считается самым распространенным в мире заболеванием, передаваемым половым путем [4]. В какой‑то момент жизни ВПЧ заражается большинство взрослых людей, однако в 90 % случаев в течение двух лет после заражения происходит естественная элиминация вируса. В противном случае инфицированный становится пожизненным носителем.
К сожалению, лекарства от вируса папилломы человека не существует, так же как и в случае с вирусом простого герпеса. Однако первый, в отличие от второго, может быть смертельно опасен: ВПЧ 16‑го и 18‑го типов ассоциированы со злокачественными новообразованиями — в частности, с раком шейки матки и некоторыми другими опухолями. Единственное эффективное на сегодня медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции заключается в эрадикации кондилом, которые являются проявлениями клинической и субклинической форм инфекции. С этой целью при лечении вируса папилломы человека применяют ряд местных противовирусных препаратов, доказавших активность в исследованиях. В то же время в отечественной практике врачи назначают и ЛС, имеющие сомнительную доказательную базу. Рассмотрим их преимущества и недостатки более детально.
Локальные иммуномодуляторы при ВПЧ и ВПГ
+ Высокий профиль безопасности.
! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях [3].Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата. Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.
Синтетические противовирусные местные препараты
Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.
Местные препараты при генитальном герпесе
Тромантадин
Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов [5]. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции [5].
Отпуск: без рецепта.
! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата [7].
Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).
Отпуск: Без рецепта
+ Высокий профиль безопасности (5).
Азоксимера бромид
Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции [5], напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.
Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.
Отпуск: без рецепта.
! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!
Местные противовирусные препараты для лечения ВПЧ (папилломавируса)
Некоторые топические противовирусные препараты, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.
Имихимод
Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне [5].
Отпуск: по рецепту.
+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая [8]. Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA [8].
! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль [5], о чем следует предупредить покупателя.
Местные противовирусные средства растительного происхождения
Аммония глицирризинат
Активный компонент препарата — активированную глицирризиновую кислоту — получают из корня солодки. Оказывает комплексное иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное действие. Глицирризиновая кислота прерывает репликацию ряда ДНК и РНК вирусов, в том числе вируса простого герпеса, папилломы человека, цитомегаловируса [5].
Показана в качестве препарата для лечения папилломавирусной инфекции и вируса простого герпеса, в том числе и при инфицировании вирусами онкогенного типа. Выпускается в форме спрея, который распыляют на слизистые оболочки и пораженные участки кожи.
Отпуск: без рецепта.
+ Имеет широкий спектр показаний, среди которых профилактика и лечение кандидозного вульвовагинита, дискомфорт в области половых органов. Может применяться при беременности и кормлении грудью; хорошо переносится.
Подофиллотоксин
Активный компонент подофиллина, производного растительных экстрактов, выделяемых из корневищ с корнями подофилла щитовидного — растения семейства барбарисовых. Обладает выраженными противоопухолевыми и противовирусными свойствами, оказывает цитотоксическое действие. При наружном применении прижигает и мумифицирует кондиломы. Применяется в качестве препарата для местного лечения от вируса папилломы человека. Выпускается в форме раствора для обработки остроконечных кондилом [8].
Отпуск: по рецепту.
+ Доказанный эффект. По данным исследований, 0,5 %-ный раствор подофиллотоксина уменьшает число аногенитальных бородавок с 6,3 до 1,1, разрушая около 70 % образований [8].
! Необходимо соблюдать осторожность при применении — попадание на здоровую кожу может приводить к изъязвлению. Местные реакции при применении, аллергические реакции. Первостольник, отпуская этот противовирусный препарат от папиллом и кондилом, должен обратить внимание клиента на эту особенность и напомнить, что ЛС следует хранить в недоступном для детей месте.
Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен
Российский препарат. Активный компонент выделяют из растения копеечника альпийского или копеечника желтеющего.
Согласно инструкции, обладает противовирусной активностью в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, а также цитомегаловируса и некоторых других ДНК-содержащих вирусов. Кроме того, предположительно, препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет, ингибирует рост ряда бактерий и патогенных простейших, в том числе трихомонад, а также оказывает умеренное противовоспалительное действие. Применяют в форме мази в составе комбинированного лечения острых и рецидивирующих форм герпеса, в том числе генитального [5].
Отпуск: без рецепта.
+ Благоприятный профиль безопасности, возможность применять в составе комплексного лечения.
Полисахариды побегов Solanum tuberosum
Рецептурный российский препарат, активный компонент получают из побегов паслена клубненосного. По данным инструкции, проявляет противовирусный эффект в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, способствует индукции интерферонов и повышает иммунный ответ [5]. Следует заметить, что фармакокинетические свойства препарата не изучались. Вагинальные суппозитории применяются в комплексной терапии генитального герпеса.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности. Побочные эффекты проявляются редко.
Десмодиума канадского травы экстракт
Противовирусный препарат от герпеса растительного происхождения, созданный из сухого экстракта травы десмодиума канадского. По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении вирусов герпеса, стимулирует выработку интерферона [5]. Мазь показана для применения при острых и рецидивирующих формах герпеса, в том числе урогенитального.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности — побочные эффекты не выявлены.
Гипорамина экстракт
Российская разработка на основе экстракта листьев облепихи. По данным инструкции, активен в отношении вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов и некоторых других [5]. Мазь, содержащая экстракт гипорамин, показана для лечения и профилактики эпизодов герпеса, в том числе и генитального.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности; возможность использовать во время беременности и лактации (после консультации с врачом).
Мелиссы лекарственной листьев экстракт
По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении ВПГ, оказывает противовоспалительное действие [5]. Крем, содержащий экстракт листьев мелиссы, применяют при поражениях слизистых и кожи, в том числе и в урогенитальной зоне.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности.
В заключение хочется еще раз подчеркнуть: широкий ассортимент позволяет первостольникам предлагать разные ЛС при запросах на местные средства для лечения проявлений ВПГ или лекарства от ВПЧ. Но при этом не следует забывать о необходимости рекомендовать посетителю обратиться к врачу, ведь именно доктор должен назначить препараты первой линии и подобрать при необходимости комплексную схему лечения папилломавирусной инфекции.
Широкое распространение разнообразных половых инфекций и их скрытое течение заставляют многих женщин задуматься о своевременной профилактике и различных средствах защиты от ЗППП.
Наиболее эффективным средством профилактики бактериальных инфекций является презерватив.
Поскольку бактерии имеют довольно крупные размеры, такую защиту можно считать практически 100%-ой.
Барьерная контрацепция поможет защититься от хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи, трихомониаза, микоплазмоза и др.
Вирусная инфекция (ВПЧ, ВПГ, ВИЧ) передается даже при использовании презерватива (хотя и в более редких случаях).
Современная фармацевтическая промышленность предлагает множество средств защиты от ЗППП у женщин.
Виды ЗППП при которых требуется защита
Часто болезни, которые передаются при половом контакте, протекают скрыто.
Инфекционные агенты проникают на слизистые органов при половом акте с непроверенным партнером.
Какие именно инфекции относят к ЗППП?
Как правило, к возбудителям инфекций относятся микроорганизмы, которые проникают и размножаются на слизистой оболочке.
Это может быть мочеполовая система или ротовая полость.
Редко встречается инфицирование прямой кишки.
Выделяют следующие инфекции, которые встречаются часто:
- Гепатиты В, С;
- СПИД;
- Микоплазмоз;
- Трихомониаз;
- ВПЧ;
- Уреаплазмоз;
- Гонорея;
- Сифилис.
И это не полный список возможных заболеваний, которыми можно заразиться при незащищенном сексе.
Многие из них представляют большую опасность для здоровья.
Следует отметить! Отсутствие симптоматики болезни не означает ее отсутствие.
Заболевание может иметь скрытую форму.
Но чаще всего, на начальных стадиях развития ЗППП, можно увидеть характерные симптомы.
Именно они являются сигналом для обращения за квалифицированной помощью.
Помните! После незащищенного полового акта, следует посетить врача и пройти полное обследование.
К характерным признакам ЗППП относят:
- 1. Боли в интимной области;
- 2. Резь при мочеиспускании;
- 3. Зуд;
- 4. Отечность полового органа;
- 5. Гиперемия слизистых оболочек;
- 6. Специфические выделения.
Обратите внимание! Выделения могут иметь разный оттенок, консистенцию и запах.
Все эти характеристики будут меняться, в зависимости от заболевания.
При ВПЧ, в области полового органа можно обнаружить наросты в виде бородавок.
Они имеют свойство разрастаться и увеличиваться в размерах.
Доставляют выраженный дискомфорт.
У женщин, заболевание может стать причиной появления рака шейки матки.
Поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности и не допускать появления инфекции.
При заражении ЗППП, следует вовремя начать лечение.
Средства защиты от ЗППП у женщин.
Рассмотрим некоторые из них.
- I. Панавир интим – антисептическое средство защиты от ЗППП в форме спрея. Используется до и после половой связи. Препарат обладает антисептическим, противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным свойством. После нанесения на кожу начинает синтезироваться собственный интерферон и активируются лейкоциты. Они при попадании инфекции в организм, начинают активную борьбу.
Считается, что этот препарат имеет свои преимущества перед хлоргексидином, хотя цена на Мирамистин выше.
Обладает широким спектром действия и проявляет активность по отношению к специфическим устойчивым штаммам микроорганизмов.
Практически не вызывает раздражения слизистых оболочек.
Безвкусен, а потому им комфортно проводить промывание слизистых рта, в случае незащищенного орального секса.
Не имеет противопоказаний для беременных женщин.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) включает значительное количество различных инфекционных заболеваний, которые объединены в отдельную группу.
Защита от зппп
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. |
– помочиться сразу после полового акта.
Это мероприятие действительно может быть эффективным в качестве профилактики уретрита.
С током мочи происходит механическое удаление попавших в уретру микроорганизмов, что может предотвратить заражение.
Также можно сделать спринцевание обычной проточной водой.
Этот способ не дает полноценной защиты от ЗППП, но может снизить концентрацию патогенных микроорганизмов.
Виды медикаментозной защиты от ЗППП
Существует множество различных видов профилактики ЗППП.
Они могут быть механическими и химическими.
При своевременном и правильном применении этих средств риск заразится ЗППП, снижается на 70%.
Для профилактики могут использоваться несколько видов препаратов.
Рассмотрим подробнее каждый из них.
Антисептики.
Это средства, которые применяются преимущественно в качестве срочной профилактики ЗППП.
Используют их преимущественно в течение первых пары часов после полового акта.
В целях экстренной профилактики антисептиками обрабатываются лобок, бедра и непосредственно половой орган.
Не каждый антисептик можно вводить в уретральный канал.
Есть риск получить ожог.
Проведение инстилляции лучше доверить врачу.
Спермициды.
Они продаются в любой аптеке.
Имеют следующие фармакологические формы:
Главной задачей данных препаратов является угнетение активности сперматозоидов.
Часто можно встретить комбинированные препараты, которые обладают и антибактериальным действием.
Врачи не советуют применять подобные средства постоянно.
Есть риск серьезно нарушить микрофлору.
Антибиотики.
Антибактериальная терапия - это таблетированные формы.
В больших дозах предупреждает заражение половыми инфекциями.
Принимать их следует в качестве экстренной профилактики в течение первых суток после незащищенной интимной связи.
При этом существенно снижается риск заражения и распространения инфекций.
Важно! Препарат подбирает исключительно специалист.
Такой вид профилактики нельзя проводить постоянно.
Это может повлиять на микрофлору, стать причиной снижения иммунной системы.
После проведения медикаментозной профилактики, следует обязательно пройти повторное медицинское обследование.
Важно сдать все необходимые анализы на ЗППП.
Экстренная защита от ЗППП
Такой вид профилактики предусмотрен, если вы не уверены в том, что половой партнер абсолютно здоров.
Что делать в таком случае?
Сразу же после полового контакта следует помочиться.
После этого, тщательно промыть половой орган с мылом.
Следующим этапом является обработка полового органа, бёдер раствором антисептика.
В качестве антисептического раствора, можно использовать Хлоргексидин или Мирамистин.
Если нет возможности посетить врача сразу, это стоит сделать в ближайшее время.
Лекарственные препараты более эффективны в течение 24 часов после заражения.
После осмотра, врач назначит антибиотик.
При правильном выполнении всех мер предосторожности, вы сможете сохранить своё здоровье, избежать серьезных последствий.
Защита от ЗППП: антибиотики
Антибактериальные препараты – достаточно эффективный способ экстренной посткоитальной профилактики половых инфекций.
Использование местных препаратов имеет смысл в течение первых четырех часов после опасного секса.
После этого эффективность такой профилактики снижается, а через трое суток становится бессмысленной.
В этой ситуации становится необходимым прием специфических препаратов против патогенных микроорганизмов.
Помните! Оптимальный препарат и его дозировку может назначить только врач.
Самолечение в этой ситуации может только навредить.
Неверный антибиотик в неадекватной дозировке приведет к формированию более устойчивого штамма микроорганизмов.
Поэтому последующее лечение будет сильно затруднено и потребует больше времени.
Для предотвращения сифилиса используются антибиотики пенициллинового ряда.
Именно эти препараты проявляют наибольшую активность против бледной трепонемы.
Профилактика сифилиса, как правило, проводится при помощи внутримышечной инъекции.
Вид пенициллинового препарата и его дозировку определяет врач.
Обычно назначают введение антибиотиков, растворенных в новокаине.
Такой метод инъекции делает препарат менее болезненным.
Однако новокаин снижает не только боль, но и эффективность препарата.
Для достижения наилучшего эффекта, рекомендуется использовать в качестве растворителя физраствор или воду для инъекций.
Экстренная профилактика гонореи проводится преимущественно цефалоспориновыми антибиотиками.
Профилактика хламидиоза - это макролиды последних поколений.
Наибольшую активность против хламидий показывает азитромицин.
Лекарство принимают перорально и однократно, в дозировке 250 мг.
При подозрении на трихомониаз, врачи часто назначают однократный прием тинидозола – противопротозойного и противомикробного препарата.
После опасного секса, предполагают возможность заражения одновременно несколькими инфекциями.
Такие подозрения требуют приема комбинированных препаратов, которые эффективны против различных возбудителей.
Одним из таких лекарств является Сафоцид.
Этот препарат справляется с возбудителями гонореи, хламидиоза, трихомониаза и грибковыми поражениями.
В упаковке препарата находятся четыре таблетки, которые необходимо выпить одновременно и однократно.
Половые инфекции бывают не только бактериальными и грибковыми, но и вирусными.
Профилактику вирусных инфекций проводить тяжело – вирусы обладают высокой устойчивостью к лечению.
Подозрение на вирусные инфекции требует стимуляции иммунитета.
Такое лечение не помешает и при бактериальных заболеваниях.
Врачи рекомендуют прием интерферонов, как внутрь, так и местно.
Важно! Местное использование противовирусных препаратов имеет смысл только в первые 2 – 4 часа.
По истечению этого срока, следует использовать таблетированные формы лекарств.
Защита от ЗППП при различных видах секса
Первичная экстренная профилактика, в виде спринцевания и использования местных препаратов, зависит от формы секса.
При оральном контакте, промывается ротовая полость и горло.
Анальный секс требует обработки ануса, а у женщин – и области влагалища.
Это связано с близким расположением анального и вагинального отверстий.
При обычном половом контакте, у мужчин обрабатывается уретра, у женщин – влагалище и наружные половые органы.
В случае попадания физиологических жидкостей на кожу, необходимо обработать ее антисептиком.
Некоторые инфекции, например, сифилис, могут внедриться в организм через микротравмы на коже.
Виды презервативов
Защищенный половой акт требует внимательного отношения к барьерной контрацепции.
Презерватив следует надевать аккуратно, точно соблюдая инструкцию.
Если он надет неправильно, это может привести к разрыву и увеличению шанса на передачу ЗППП.
Следует использовать качественные марки резиновых изделий.
Перед использованием презерватива, нужно проверить его срок годности и целостность упаковки.
Презервативы для анального секса отличаются от презервативов для традиционных контактов.
Они обладают более высокой прочностью.
Это важно, так как анальный секс связан с большей травматичностью и, следовательно, чаще приводит к заражению.
Секс с ненадежным партнером требует защиты, даже при отсутствии пенетрации половым членом.
Презерватив следует использовать в случае введения пальцев или сексуальных игрушек.
Можно применять женский презерватив.
Оральный секс, как и прочие виды полового контакта, требует барьерной контрацепции.
Несмотря на то, что такой половой акт не приводит к беременности, бактерии могут проникнуть и через слизистые рта.
При наличии очага инфекции во рту, такой секс становится опасен не только для принимающего, но и для отдающего партнера.
В случае, если отдающим партнером является мужчина, используются обычные презервативы.
После полового акта необходимо убедится в целостности резинового изделия.
Риск разрыва презерватива в этом случае выше, из-за возможности повреждения зубами.
Когда отдающим партнером является женщина, следует использовать женские презервативы.
Они представляют собой тонкие латексные салфетки, которыми накрывают наружные половые органы.
Запомните! Привести партнера сдать анализы на половые инфекции – лучшая защита от ЗППП.
Если человек отказывается от такого исследования, лучше отказаться от сексуальных контактов с ним.
От каких инфекций презерватив является защитой
Презерватив может защитить не от всех половых инфекций.
Такие болезни, как чесотка и лобковый педикулез остаются заразными и при использовании презерватива.
Для передачи этих инфекций достаточно кожного контакта.
Вирус генитального герпеса – еще один микроорганизм, который может передаваться и при использовании презерватива.
Для заражения, достаточно контакта кожи с содержимым герпетических пузырьков, которые могут располагаться не только на закрытых презервативом областях гениталий.
Самой тяжелой инфекцией, от которой не спасает презерватив, является сифилис.
На стадии вторичного сифилиса, на теле заболевшего наблюдаются специфические высыпания.
Несмотря на то, что они не доставляют дискомфорта, элементы сыпи содержат большое количество бледных трепонем.
При контакте высыпаний с поврежденной кожей или слизистыми, возможно заражение.
Особенно часто - при сниженном иммунитете.
Твердый шанкр, характерный для первичного сифилиса, может располагаться во рту и не виден.
В этом случае возможна передача сифилиса даже без классического сексуального контакта.
Инфекция передается при глубоком поцелуе.
Сроки исследований при подозрении на ЗППП
Для получения достоверных результатов анализов, нельзя сдавать их сразу же после опасного полового контакта.
За короткое время микроорганизмы не успевают размножиться в достаточном количестве.
Организм не может сформировать заметный для исследований иммунный ответ.
Исследования на хламидиоз, уреаплазмоз, хламидии и трихомонады требуют двухнедельного срока до сдачи диагностического мазка.
На эти инфекции сдается анализ ПЦР, который обнаруживает ДНК и РНК микроорганизмов в слизистых оболочках.
Исследования на сифилис необходимо проводить позже.
Дело в том, что для скринингового теста необходимо накопление в организме антител к возбудителю.
Для этого требуется три-четыре недели.
До этого момента результаты анализов нельзя считать достоверными.
Трепонемные тесты – более надежный метод исследования.
Однако, и для их эффективности требуется накопление достаточного количества возбудителя в организме.
Эти анализы назначают при положительных скринингах.
Это состояние, когда заболевание уже присутствует, но количества антител недостаточно для получения положительных анализов.
Самая опасная инфекция, это ВИЧ.
На данный момент не существует лечения, которое полностью уничтожает вирус в организме.
ВИЧ, как и прочие вирусные заболевания, имеет период, когда анализы могут быть отрицательными.
Для надежных результатов, следует проводить исследование не раньше, чем через 1,5 месяца от предполагаемого срока заражения.
Помните! Диагностика ВИЧ, сифилиса и гепатитов методом ПЦР не является диагностическим критерием.
При положительных результатах ИФА на ВИЧ, анализ обязательно перепроверяют методом иммунного блоттинга.
Такое исследование дает точный результат, тогда как ИФА может в редких быть ложноположительным.
Итак, если все же вы не уверены в половом партнере и хотите пройти обследование на ЗППП, после незащищенного секса должно пройти не менее 2 недель.
В нашем кожно-венерологическом диспансере можно сделать:
- A. Экспресс-мазок на половые инфекции за 20 минут! Уже на основании этого анализа могут быть выставлены такие диагнозы, как вульвовагинальный кандидоз, гарднереллез, трихомониаз. Также анализ покажет, есть ли общий инфекционный процесс и какова основная микрофлора влагалища.
- B. ПЦР-обследование на большое количество половых инфекций. На сегодняшний день во всем мире этот метод исследования является самым высокоинформативным и надежным.
В нашей клинике можно не только сдать анализы, но и получить консультацию высококвалифицированного венеролога.
При необходимости надежной профилактики после случайной связи, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Генитальный герпес — одно из самых распространенных венерических заболеваний, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы генитального герпеса — легкая боль и волдыри на половых органах и поверхностях, расположенных в их области. Симптомы заболевания можно увидеть на половых губах, головке полового члена, вокруг промежности.
Как лечат генитальный герпес?
Вирус генитального герпеса – как долго длится болезнь?
Генитальный герпес у мужчин и женщин — одно из наиболее часто диагностируемых венерических заболеваний, вызываемое вирусом простого герпеса типа ВПГ-1 или ВПГ-2. У многих людей заболевание протекает совершенно бессимптомно. И это не мешает вирусу передаваться во время полового акта.
Возможные симптомы генитального герпеса врачам хорошо известны. Появляется легкая боль, изменения на коже напоминают волдыри. Они видны в области половых органов, в промежности.
Первая волна симптомов может длиться 2-3 недели, иногда меньше. В некоторых случаях симптомы герпеса могут повторяться, но они обычно менее надоедливы, чем в первый раз.
Противовирусные препараты облегчают ощущаемый дискомфорт. Пациентам с хроническими симптомами приходится принимать лекарства каждый день.
Генитальный герпес – что это такое?
Генитальный герпес – это вирусная инфекция, поражающая половой член у мужчин (герпес полового члена) и вульву и влагалище у женщин (вагинальный герпес, герпес на половых губах), а также область вокруг половых органов. Иногда герпес может возникать и на ягодицах и анусе.
Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса. Существует два вида вируса простого герпеса: вирус простого герпеса типа 1 и вирус простого герпеса типа 2.
- Вирус простого герпеса 1 типа обычно отвечает за появление герпеса на губах. Его провоцирует половина случаев генитального герпеса.
- Вирус простого герпеса 2 типа отвечает практически только за развитие генитального герпеса. Иногда инфекция может давать герпес на губах.
Генитальный герпес – как можно заразиться?
Генитальный герпес передается в основном при контакте с человеком, который уже является носителем вируса. Слизистая, выстилающая рот, гениталии и анус, очень восприимчива к инфекции. То есть вирус чаще всего переходит от одного человека к другому во время полового акта (в том числе орального).
Вирус простого герпеса также может проникать в организм другого человека через раны или трещины в коже на других частях тела: пальцах, руках, коленях и т. д., При условии, что контакт касается инфицированного участка кожи. Повторное заражение собственным вирусом случайным прикосновением маловероятно.
Передача герпеса изо рта к половым органам во время орального полового акта может произойти, когда у одного из партнеров появляются симптомы герпеса на губах.
Генитальный герпес – симптомы
Первую инфекцию вирусом простого герпеса часто называют первичной инфекцией. Такая инфекция может (но не обязательно) спровоцировать появление симптомов.
После первичного заражения вирус не выводится из организма, а живет в нем в неактивной форме. У некоторых больных вирус изредка просыпается и перемещается на поверхность кожи. Это, в свою очередь, провоцирует рецидив симптомов генитального герпеса, если первичная инфекция касалась половых органов, или рецидив герпеса губ, если первичная инфекция развилась в области рта.
Большинство людей после заражения половым вирусом герпеса не имеют никаких симптомов, 8 из 10 человек с генитальным герпесом даже не знают, что они больны. Иногда могут появляться только очень легкие симптомы, которые трудно связать с генитальным герпесом.
Такими симптомами могут быть легкое жжение или быстро исчезающее легкое покраснение. У таких людей вирус спит и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее даже люди, у которых болезнь развивается бессимптомно, представляют угрозу для половых партнеров. На самом деле, именно так происходит большинство случаев заражения генитальным герпесом.
Генитальный герпес – первые симптомы
В самом начале симптомы генитальной герпесной инфекции принимают форму слегка повышенной температуры тела, общей боли и недомогания. Вокруг гениталий или ануса появляются небольшие группы болезненных волдырей. Герптетические изменения могут быть видны на половых губах, на клиторе, возле входа во влагалище, на бедрах, вокруг ануса.
Волдыри растут еще 1-2 недели, после чего лопаются и превращаются в неглубокие и болезненные язвы. Могут увеличиваться и прощупываться в виде комков в верхней части ног лимфатические узлы в паху. Часто мочеиспускание связано с болью, особенно в случае женщин, у которых появляются выделения из влагалища.
У женщин также обнаруживаются волдыри и язвы на шейке матки. Волдыри и язвы обычно развиваются в течение 10–20 дней, а затем постепенно исчезают, не оставляя шрамов. Иногда симптомы возникают всего за несколько дней.
Первые симптомы генитального герпеса появляются спустя месяцы или даже годы с момента заражения. Поэтому первая волна симптомов может возникнуть, когда человек имеет половой акт только с одним постоянным партнером. Существует вероятность того, что заражение произошло месяцами или годами ранее в результате полового контакта с предыдущим партнером или партнером, не знающим, что он носитель вируса.
Не совсем понятно, почему у некоторых людей есть симптомы инфекции, а у других нет, а также почему первая волна симптомов возникает через месяцы или годы после фактического заражения. Это может быть связано с реакцией иммунной системы на вирус.
Половой герпес – рецидивы
Некоторые люди испытывают рецидивы симптомов генитального герпеса. Ученые не могут объяснить, почему неактивный вирус время от времени просыпается. Рецидивы часто мягче и длятся короче, чем первая волна. В случае рецидивов симптомы обычно возникают в течение 7-10 дней.
Большинство людей не жалуются ни на повышенную температуру тела, ни на недомогание. Легкое покалывание или зуд половых органов в течение 12–24 часов может свидетельствовать о рецидиве симптомов заболевания. Интервалы между отдельными рецидивами различны.
Со временем рецидивы полового герпеса появляются реже. Частота рецидивов у людей, уже имеющих с ними дело, может варьироваться. У некоторых людей они возникают 6 и более раз в год, в то время как у других встречаются гораздо реже.
Как правило, в первые 2 года после первой волны симптомов рецидивы возникают от 4 до 5 раз. У некоторых людей рецидивы не появляются вовсе. Иногда удается выявить факторы, вызывающие повторение симптомов. Это могут быть: загар, физические заболевания, чрезмерное употребление алкоголя, стресс.
Какие анализы нужно сдать на генитальный герпес?
Как правило, никаких дополнительных исследований не требуется. Картина поражений, их расположение и другие симптомы достаточно характерны, чтобы поставить диагноз генитального герпеса. В случае сомнений и при инвазивных инфекциях гинеколог назначает:
Лечение генитального герпеса мазью — насколько оно эффективно?
Для лечения и снятия симптомов генитального герпеса используется ряд препаратов.
Облегчению боли могут помочь безрецептурные обезболивающие — парацетамол и ибупрофен. При боли при мочеиспускании, рекомендуется принять теплую ванну.
Обезболивающая мазь от генитального герпеса с ледокаином снимает зуд или боль. Можно смазывать кожу мазью за 5 минут до мочеиспускания, чтобы облегчить боль. У некоторых больных может быть аллергия на обезболивающую мазь, и применение такого препарата может усилить симптомы. Вместо анестезирующей мази перед мочеиспусканием можно втирать в кожу вазелин.
Препараты от генитального герпеса
Противовирусные препараты, например ацикловир, не выводят вирус из организма. Их цель – ингибировать (подавить) процесс его размножения. Препараты такого типа наиболее эффективны во время первого эпизода появления симптомов. Они уменьшают симптомы и их продолжительность – при условии, что терапия начата в течение 5 дней с появления первых симптомов.
Обычно лечение генитального герпеса длится 5 дней, однако оно может быть продлено, если волдыри все ещё есть.
Противовирусные препараты от герпеса могут не потребоваться во время лечения рецидивов. Это связано с тем, что симптомы тогда намного мягче, чем в первый раз, и длятся всего несколько дней. Однако в ситуации, когда симптомы во время рецидивов очень раздражают, терапия противовирусными препаратами необходима.
Чтобы сократить продолжительность болезни и снять симптомы, следует как можно скорее начать прием препарата. Раннее лечение дает больше шансов на более быстрое заживление герпеса и более эффективное уменьшение симптомов инфекции.
При частых рецидивах возможен ежедневный прием противовирусного препарата. У людей, использующих эту форму лечения, рецидивы либо полностью ингибируются, либо их частота значительно снижается.
Генитальный герпес – лечение на дому
Может принести облегчение холодный компресс. Кубики льда, завернутые в полотенце, помещают на пораженные участки на 5-10 минут. Не наносите лед непосредственно на кожу.
Важно принимать много жидкости. Таким образом, моча станет более разбавленной, а ее прохождение будет более легким и менее болезненным.
Избегайте ароматизированного мыла, лосьонов для ванн и других подобных продуктов, раздражающих кожу.
Не используйте общее полотенце или губку – это минимизирует риск заражения.
Половое воздержание показано до исчезновения волдырей и язв и до последующего визита к врачу.
Генитальный герпес и половой акт
Если партнеры — носители одного и того же вируса, возможности повторного заражения нет.
Следует помнить, что заболевание необязательно должно сопровождаться какими-либо симптомами. Но вирус простого герпеса очень заразен при наличии волдырей. Половой акт в таком состоянии связан с высоким риском передачи вируса партнеру. Поэтому рекомендуется избегать половой жизни с момента появления первых симптомов до их полного исчезновения.
Использование презерватива не обеспечивает полной защиты от инфекции, так как он защищает только закрытый участок тела.
При отсутствии симптомов генитального герпеса вероятность передачи вируса партнеру ниже. Тем не менее иногда случается так, что вирус присутствует на поверхности кожи половых органов. Поэтому существует определенный риск заражения вирусом при половом акте даже при отсутствии каких-либо симптомов.
Использование презерватива во время каждого полового акта позволяет еще больше обезопасить себя от инфекции. Однако следует помнить, что презерватив не гарантирует полной защиты от передачи вируса партнеру или партнеру. Также снижается вероятность заражения вирусом людьми, принимающими противовирусные препараты в течение длительного времени.
Генитальный герпес при беременности
Чтобы предотвратить возникновение генитального герпеса у ребенка, женщины, с предыдущими симптомами симптомы, должны обратиться к своему врачу (иногда рекомендуются роды путем кесарева сечения).
Если у партнера беременной женщины в прошлом был генитальный герпес, они не должны иметь половой акт с третьего триместра беременности из-за риска передачи инфекции плоду. В течение многих лет велась работа над эффективной вакциной, к сожалению, все еще без результатов.
Как эффективно лечить интимные инфекции и предотвращать их развитие? Прежде всего, вам нужно действовать быстро и поставить правильный диагноз — каждая инфекция требует отдельного лечения.
Бактериальный вагиноз — waginoza bakteryjna
Во влагалище много бактерий, но не все из них вредны. Например, молочнокислые палочки поддерживают кислотный pH, благодаря которому погибает большинство патогенных бактерий. Однако для размножения плохих микроорганизмов достаточно небольшого дисбаланса.
Gardnerella vaginalis, анаэробные бактерии, кишечная палочка и стрептококки являются наиболее распространенными причинами вагиноза. Первые симптомы интимной инфекции — серо-белые, желтые, водянистые выделения с рыбным запахом. Иногда возникает также зуд и жжение при мочеиспускании.
Бактериальный вагиноз
Лечение вагиноза
Мы не будем бороться с бактериями самостоятельно — это опасно! Необходимо подтверждение диагноз и помощь врача. Выбор лекарств зависит от тяжести инфекции и бактерий, которые ее вызвали. Чтобы выяснить это, гинеколог закажет анализ — культуру выделений из влагалища, который покажет, какие штаммы бактерий наносят вред.
Лечение бактериальной инфекции состоит из введения сульфонамидов или антибиотиков — перорально или вагинально . Лечение длится неделю и не должно прерываться, даже если симптомы улучшаются раньше.
Лечение вагиноза
В то время как мы не можем бороться с бактериями без специализированных лекарств, домашнее лечение бактериальной инфекции может помочь облегчить симптомы и ускорить выздоровление. С разрешения врача, но категорически после сдачи анализа (иначе он даст ложный результат) можно использовать интимное очищающее средство с палочками из молочной кислоты, раствор перманганата калия или настой ромашки.
Хламидиоз
Хламидиоз, вызванный бактерией Chlamydia trachomatis, представляет собой сложную инфекцию, поскольку часто он не дает симптомов в течение многих лет, и женщины обычно обнаруживают, что они являются носителями только при возникновении осложнений. Это аднексит, а у мужчин эпидидимит.
Без лечения хламидиоз может привести к бесплодию. Он передается половым путем, поэтому каждый сексуально активный человек, не имеющий одного постоянного партнера, должен проходить тест на хламидиоз не реже одного раза в год.
Иногда заболевание вызывает необычные симптомы, такие как кровотечение между менструациями и после полового акта, а также зуд и жжение в интимной области. Симптомы хламидиоза у мужчин более характерны: они испытывают боль и жжение при мочеиспускании.
Лечение хламидиоза
Диагноз хламидиоза подтверждается после взятия мазка из мочеиспускательного канала (у мужчин) или влагалища (у женщин). Также может быть полезен анализ мочи.
Хламидийная инфекция лечится антибиотиками — азитромицином и эритромицином. Лечение хламидиоза занимает семь дней и должно включать обоих партнеров.
Лечение хламидиоза антибиотиками
Трихомониаз
Трихомониаз — это паразитарное заболевание, вызванное простейшими — вагинальный трихомониаз. Вы можете заразиться им во время полового акта, а также в сауне, бассейне или общественном туалете.
Симптомами трихомониаза у мужчин являются боли при мочеиспускании, жжение, выделения из мочеиспускательного канала. Женщины жалуются на желтоватые выделения с рыбным запахом, а также зуд и жжение в интимных зонах .
Лечение трихомониаза
Трихомониаз диагностируется путем взятия мазка из мочеиспускательного канала или влагалища. Трихомониаз лечат производными имидазола: метронидазол, тинидазол, орнидазол.
Сначала дается нагрузочная доза. Проверка проводится через три недели. Терапия эффективна на 95%. случаев. В случае неудачи лечение можно повторить.
Лечение трихомониаза
Влагалищный микоз
Кандидоз, который является просто вагинальным микозом, вызван Candida albicans и является наиболее распространенной интимной инфекцией. Характерные симптомы влагалищного микоза — сильный зуд и выделения, похожие на творог.
Лечение влагалищного микоза
Влагалищный микоз лечится с помощью противогрибковых мазей и свечей. Домашние средства от влагалищного микоза также будут полезны, если они являются только дополнением к фармакотерапии.
Читайте также: