Мазь при вирусе коксаки
Обновлено: 23.04.2024
Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет, хотя при повторном заражении болезнь уже переносится легче. В связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.
Подробнее о вирусе Коксаки
Коксаки – разновидность вируса из категории энтеровирусов. Это очень обширная группа заболеваний. Вирус Коксаки – внутриклеточный паразит, который накапливается в слизистых оболочках. Он внедряется в лимфоидную ткань, кишечник и носоглотку.
Когда концентрация вируса в них превышает критические значения, возбудитель попадает в кровь и вызывает сильнейшую интоксикацию, а также сбой в работе пораженного органа. Инфекция Коксаки у детей в основном поражает зрительную и нервную системы, кожу и мышцы, а также кишечник.
Пути передачи
Коксаки у детей наиболее часто возникает в дошкольном и младшем школьном возрасте. В основном вирус предпочитает кислую среду желудка, но случаи поражения других органов тоже нередки. Коксаки – высококонтагиозная и очень заразная болезнь. В 85% случаев человек, который контактировал с носителем инфекции, тоже становится ее источником.
Очень важен вопрос, сколько времени заразен больной ребенок при вирусе Коксаки. Самый опасный период – 2-3 сутки после появления первых признаков. В дальнейшем ребенок может оставаться заразным еще длительное время, даже несколько лет. В среднем вирус находится в пищеварительном тракте 10-21 день. Выделения из дыхательных путей могут быть заразны в течение нескольких месяцев.
В большинстве случаев вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте с носителем составляет 98%. Инфекция может сохраняться на любых поверхностях: фруктах и овощах, различных предметах, дверных ручках и пр. Она передается через различные выделения: клюну, мочу, кашель. В редких случаях происходит передача вируса от матери ребенку на этапе внутриутробного развития.
Основные формы болезни
Вирус Коксаки у детей может проявляться по-разному. На сегодня известно около 30 форм этого возбудителя. Они разделены на 2 группы:
- Коксаки A (24 серотипа). Вызывает поражения слизистых оболочек и кожи. Может провоцировать герпетическую ангину, стоматита, конъюнктивит. Данный вирус Коксаки у детей сопровождается обильными высыпаниями в виде пузырьков, которые доставляют сильную боль;
- Коксаки B (6 серотипов). Вызывает болезнь Борнхольма, которая сопровождается головной и мышечной болью, лихорадкой. Поражены оказываются многие внутренние органы. Признаки Коксаки у детей проходят примерно спустя 12 дней после начала болезни.
Основные клинические признаки
Инкубационный период в среднем длится 3-6 дней, реже – 2-10 суток. Признаки Коксаки у детей появляются по истечении инкубационного периода. Они носят достаточно острый характер, т.е. заболевание начинается внезапно. Основные симптомы вируса Коксаки у детей:
- лихорадка 39-40°C;
- увеличение лимфоузлов;
- тошнота и рвота;
- сильная головная боль;
- белый налет на языке;
- высыпания на теле.
Температура при энтеровирусных инфекциях отличается от ОРВИ тем, что она может периодически понижаться до нормы, а затем снова повышаться. Сыпь при Коксаки у детей появляется на руках, ногах, туловище и лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Сыпь возникает примерно спустя 2-3 дня после первых симптомов заболевания. Она может наблюдаться даже во рту.
Симптомы Коксаки разных типов и локализации
Гриппоподобная форма вируса Коксаки
Самая часто встречаемая форма вируса Коксаки у детей – гриппоподобная. При таком развитии болезнь редко дает осложнения и протекает относительно легко. Состояние напоминает обычную ОРВИ. Распознать болезнь можно по резкому повышению температуры до 40°C. Спустя 3 дня она нормализуется, а симптомы начинают ослабевать. Несмотря на яркую выраженность, признаки спадают достаточно быстро.
Энтеровирусная экзантема
Если болезнь Коксаки у детей протекает в энтеровирусной форме, то на фоне лихорадки дополнительно появляется сыпь. Она покрывает руки, лицо и туловище ребенка. Высыпания представлены в виде мелких пузырьков. Через некоторое время они вскрываются, после чего подсыхают и начинают шелушиться. Повышенная температура также наблюдается в течение 3 дней. В целом болезнь очень легко спутать с краснухой или ветрянкой. Примерно на 4-е сутки наблюдается улучшение состояния.
Герпетическая ангина
Вирус Коксаки у детей может поражать слизистую оболочку горла. В таком случае развивается герпетическая ангина. Для нее характерны не только повышенная температура, но и заложенность носа, увеличение лимфоузлов и болезненность горла. Слизистая покрывается мелкими пузырьками, наполненными жидкостью. Через несколько суток они лопаются и покрываются белым налетом. Выздоровление происходит на 7-10 день.
Геморрагический конъюнктивит
При геморрагической форме вирус Коксаки развивается молниеносно. Здесь инкубационного периода почти нет, поэтому состояние может резко ухудшиться уже на 2-е сутки после проникновения возбудителя. У ребенка наблюдаются:
- светобоязнь;
- отечность век;
- слезотечение;
- гнойные выделения из глаз;
- ощущение песка в глазах.
Сначала симптомы проявляются в одном глазу, но затем происходит инфицирование и другого глаза. В целом ребенок может чувствовать себя комфортно. Серьезных последствий заболевание не вызывает и проходит примерно в течение 2 недель.
Кишечная форма вируса Коксаки
Если болезнь Коксаки у детей протекает в кишечной форме, то симптомы напоминают обычную кишечную инфекцию. Острая боль в животе сопровождается диареей и лихорадкой.
Полимиелитоподобная форма вируса Коксаки
Отличительная черта этой формы вируса Коксаки – наличие симптомов полиомиелита. Основной из них – паралич поврежденных мышц. Но он проходит так же быстро, как и развивается. На фоне этого наблюдаются диарея, лихорадка и сыпь на теле. В такой форме Коксаки может протекать только в детском возрасте.
Серозный менингит
Наиболее опасной формой вируса Коксаки является серозный менингит. При таком заболевании наблюдается поражение мозговых оболочек. Признаки вируса Коксаки у ребенка при протекании заболевания в форме серозного менингита:
- температура 39-40°C;
- мышечные боли;
- судороги;
- обмороки;
- ригидность затылочных мышц.
При серозном менингите ребенка требуется срочная помощь врачей. Менее выраженными симптомы становятся только спустя 5-7 дней и только при проводимом лечении.
Опасность вируса Коксаки для ребенка
Тяжелые осложнения при вирусе Коксаки возникают редко, но они достаточно опасны. С кровотоком возбудитель может добраться до всех органов, что приводит к самым разным последствиям. Наиболее серьезные осложнения Коксаки у детей:
- обезвоживание из-за рвоты и диареи;
- железодефицитная анемия;
- отек легких;
- сердечная недостаточность;
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- миозит;
- гепатит;
- миокардит;
- энцефалит.
В случае инфицирования вирусом Коксаки A у ребенка чаще развиваются осложнения в виде хронических заболеваний горла или менингита. Тип B провоцирует поражения сердца, сосудов и головного мозга.
Когда следует обратиться к врачу
- очень сильная головная боль;
- лихорадка с температурой 40°C и более;
- сильная диарея и рвота;
- бред и судороги;
- напряжение затылочных мышц (может указывать на менингит).
Методы обследования
Диагностика Коксаки у детей включает следующие исследования:
- анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позволяет выявить ДНК возбудителя в забранном материале, как правило, крови. Еще для анализа могут брать слюну, выделения из носа, мочу;
- иммуноферментный анализ (ИФА). Направлен на выявление антител, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм определенного возбудителя.
Лечение вируса Коксаки
Сразу стоит отметить, что этиологическое лечение вируса Коксаки у детей невозможно. Этиологическое – направленное на устранение причины заболевания. Конкретного лекарства именно от этого вируса не существует. Поэтому лечение вируса Коксаки у детей носит исключительно симптоматический характер с целью облегчить состояние маленького пациента.
В первую очередь ребенку назначаются лекарства. Их выбирают в зависимости от конкретных симптомов, которыми сопровождается заболевание. В лечении Коксаки у детей лекарства имеют большое значение, поскольку болезнь может протекать очень тяжело. Основные применяемые препараты:
- противовирусные;
- жаропонижающие;
- местные антисептики;
- антигистаминные;
- сорбенты;
- восстанавливающие баланс воды и электролитов.
В случае присоединения бактериальной инфекции могут быть назначены антибактериальные препараты. Но их прописывают только после проведения анализа на выявление типа возбудителя. В остальных случаях антибиотики не используют, поскольку против вирусов они неэффективны и бесполезны.
Как лечить Коксаки у детей, знает только опытный специалист. Причем детей младше 3 лет или в случае высокого риска осложнений госпитализируют, чтобы оказать им своевременную врачебную помощь. При легком течении болезни допускается амбулаторное лечение.
Правильный уход за больным ребенком
Определяющее значение в выздоровлении от вируса Коксаки имеет правильный уход за ребенком. Он помогает облегчить состояние и ускорить процесс восстановления. Полезные советы по уходу:
- высыпания можно обрабатывать соком алоэ или крапивы, используя их для примочек;
- важно обеспечить ребенку обильное питье – теплое, маленькими глотками;
- пища не должна быть горячей или холодной. Чтобы не раздражать слизистую горла, необходимо давать ребенку теплые блюда;
- в комнате больного ежедневно должны проводиться проветривание и влажная уборка;
- овощи и фрукты перед употреблением нужно подвергать тщательной обработке;
- в процессе лечения обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены, чтобы снизить вероятность распространения вируса. У ребенка должны быть свои столовые приборы и личные средства гигиены;
- на весь острый период болезни должен соблюдаться постельный режим;
- если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не стоит. Лучше давать пищу хотя бы маленькими порциями и заинтересовывать ребенка с помощью необычной подачи блюд.
Профилактика заражения Коксаки
Специфическая профилактика Коксаки у детей, в частности, вакцинация еще не разработана. Поэтому единственным способом снизить риск заражения считается соблюдение правил личной гигиены. Также важно ограничить посещение общественных мест в случае, если в регионе наблюдается эпидемия.
Профилактика вируса Коксаки у детей заключается и в использовании различных обеззараживающих средств гигиены. Еще врачи рекомендуют минимизировать контакты ребенка с незнакомыми людьми, которые могут быть носителями инфекции.
Как записаться к доктору
Ежегодно, начиная с 2017 года, Роспотребназдор выпускает памятки для туристов, собирающихся провести летний отдых на море, в теплых странах, в которых рассказывается об опасностях вируса, а также о некоторых курортных местах, где вероятность заразиться особенно высока.
Симптомы вируса коксаки у детей
Симптомы в начальной стадии болезни:
- Интоксикация, о чем часто свидетельствует бурый или желтоватый налет на языке;
- Высокая температура до 39-40ºС, на этом фоне возможны судороги;
- Головная боль, слабость и сонливость, ломота во всем теле;
- Потеря аппетита, тошнота, рвота;
- Покраснение в горле, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
- Через 1-2 дня на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Они сами вскрываются, что приводит к образованию язвочек.
- Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже ладоней и ступней. Сыпь может быть и на других частях тела.
Период выздоровления
Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела. Спадает температура, общее состояние ребенка постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней: затягивается язвочки на слизистой, возвращается аппетит. В среднем заболевание продолжается 10 дней. Однако, если у ребенка ослаблен иммунитет, то вирус остается в нервной ткани и периодически вызывает рецидивы заболеваний: например, серозный менингит, герпетическая ангина, конъюнктивит, вирусное поражение сердца и так далее.
Какие противовирусные средства при вирусе Коксаки рекомендованы пациентам (на уровне МНН)
При любом заболевании необходимо комплексное лечение под наблюдением врача. И энтеровирусная инфекция – не исключение. Как правило, при обнаружении у маленького пациента характерных признаков болезни, назначается как противовирусное от Коксаки, так и симптоматическое лечение. Среди противовирусных препаратов применяют лекарственные средства, содержащие интерферон. К таким препаратам относится и Виферон Свечи.
Суппозитории, содержащие человеческий интерферон, не дают вирусу фору в несколько дней, пока организм сам начнет бороться с инфекцией, а начинает действовать незамедлительно, чем сокращает время выздоравливания. При симптоматическом лечении применяют следующее:
- Жаропонижающие сиропы или свечи, содержащие парацетамол или ибупрофен.
- Чтобы избежать обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой или бутилированной), воды с лимоном;
- При поносах целесообразен прием абсорбирующие средства, например активированный уголь;
- Для облегчения боли во рту можно использовать гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей.
- Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются антибактериальные спреи;
- Хотя обычно сыпь не вызывает зуд у детей (отличие от ветрянки), но если она беспокоит малыша, то можно использовать антигистаминные средства.
Можно ли применять Виферон при коксаки?
Согласно инструкции препарат рекомендован для лечения энтеровирусных инфекций в комплексной терапии, в том числе и как противовирусное средство против вируса Коксаки.
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в том числе недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. Курс лечения — 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения — 5 суток. Рекомендуемое количество курсов от одного до двух с перерывом в 5 дней.
Дети до 7 лет, ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней). i
Какие противовирусные для профилактики коксаки можно принимать детям
Обычно перед поездками на курорты возникают вопросы о профилактике того или иного заболевания, который присутствует в жарком климате, и против которого у людей из других регионов отсутствует иммунитет. Конечно, было бы здорово дать какие-нибудь противовирусные препараты для детей от Коксаки своему ребенку и уже спокойно ехать отдыхать. Но, к сожалению, как и в ситуации с гриппом, таких препаратов, на 100 процентов защищающих от инфекции, не существует. И тут два пути, либо не посещать с маленькими детьми места потенциально опасные для них в инфекционном плане, либо соблюдать все возможные меры предосторожности, в первую очередь личную гигиену и гигиену ребенка. Следить, чтобы он не трогал лицо и рот грязными руками, не пользовался чужими вещами, в том числе и игрушками, и употреблял пищу только чистую воду, прошедшую термическую обработку, и только хорошо вымытые фрукты. Понятно, что в курортных условиях, не всегда можно вымыть руки с мылом, поэтому стоит запастись дезинфицирующими гелями, которым можно обработать руки. Так же в качестве меры профилактики могут применять такие противовирусные препараты при Коксаки, которые в виде спреев, гелей или мазей наносятся на слизистую носа, чтобы избежать заражения воздушно-капельным путем.
Выводы
Врач общей практики
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Доброе утро!
Если мелкие пузырьки только на горле, но сыпь так и не появится, то это просто энтеровирус, но не коксаки, коксаки можно поставить в том случае, если сыпь затронет ладони и стопы.
Скажите, горло болит? Какой возраст ребенка?
Здравствуйте Анна, лечение продолжаем виферон по 1св 2 р в день, горло брызгаем мирамистином по 1-2впр 3-4 р в день и брызгаем тантум верде или ангидак по 2впр 3 р в день. Обильное тёплое питье обязательно, малышу можно дать супрастин 1/2таб он снимет отёк и гиперемию в зеве. Нурофен даём при выше 38.2-38.5. Носик промывайте можно обычным солевым раствором , хорошо бы послушать малыша если улучшений не будет вызывайте педиатра . Будьте здоровы!
Здравствуйте, Анна . Нос ,если есть отделяемое, то отсморкать и сосудосуживающие називин,либо тизин при заложенности.
Дома про проветриваем .
Эффективность виферона под вопросом . В возрасте 5 лет от свечей уже начинаем отходить. Лучше принимать лекарственные препараты per os.
Горло болит?
При энтеровирусной инфекции нет этиотропного лечения,симптоматическая терапия .(питье ,снижение температуры, обработка ротовой полости)
А эффективность противовирусных препаратов в принципе под большим вопросом.
Поэтому не нагружать организм виферонами. Полощите горлышко, пейте много, при температуре нурофен, про носик выше писала , мирамистин и граммидин оставляйте
Основное лечение энтеровирусной инфекции:
1. Частое дробное питье
2. После каждого приема пищи- мирамистин
3. На поверхность афтозных язв - винилин или холисал
4. Избегать горячей еды, сейчас кушать только теплое и пюрерированное
5. При болях в горле, даже если не будет температуры, то можно выпить нурофен
6. При условии, что умеете полоскать - полоскать раствор ОКИ 2 раза в день
7. Нос полоскать аквалор 3-4 раза в день
8. При заложенности использовать любой сосудосуживающий препарат, если снимать отек не будет и если есть аденоидит, то можно применять назонекс
Здравствуйте!Детям от4 лет можно перед поездкой дня за 3 начать давать циклоферон вы таблетках-самый быстрый стимулятор противовирусного иммунитета.С собой еще взять сироп ибупрофен на всякий случай,регидрон.Вакцины такой нет,насколько я знаю.
Добрый день, если вирус не подтвержден лабораторно, то это может быть любая вирусная инфекция. Из лекарств с собой возьмите жаропонижающее и противогистаминное.
Добрый день, Екатерина. Специфической профилактики именно от данного вируса нет. Коксаки, как и любой другой вирус лечится противовирусными препаратами. Для профилактики можете за 5-7 дней до предполагаемой поездки начать прием иммунофлазида - это противовирусный препарат и иммуностимулятор (дозу и кратность приема смотрите в инструкции в зависимости от возраста). Я бы порекомендовала где-то за неделю до поездки начать прием и продолжить прием препарата во время отдыха. в Общей сложности 10-14 дней приема будет вполне достаточно. Это с профилактической целью. С собой в дорожную аптечку непременно положить жаропонижающее, сорбенты, полисорб или регидрон. Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, всех благ, хорошего отдыха.
Добрый день! Температура и сыпь руки-ноги это действительно Коксаки. Предупредить заражение не может никакой интерферон и витамины, и вакцины против энтеровируса нет. Но есть меры профилактики, они такие же, как при любой острой кишечной инфекции, для чего необходимо соблюдать простые правила:для питья использовать только кипяченую или бутилированную воду, мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета, строго соблюдать правила личной и общественной гигиены; перед употреблением фруктов и овощей их необходимо тщательно мыть и ополаскивать кипятком; купаться только в официально разрешенных местах, при купании стараться не заглатывать воду, ее покупать продукты у частных лиц и в неустановленных для торговли местах.
С собой обязательно взять жаропонижающие (Нурофен или Панадол) и антигистаминные (Зодак или Зиртек).
Здравствуйте! Соблюдать правила личной гигиены, пить только кипяченую воду и есть только в проверенных местах.
Здравствуйте! Коксаки после Турции - частая находка. Вам правильно написали меры профилактики (о соблюдении личной гигиены, чистой воде и вымытых овощах-фруктах, не заглатывать воду в бассейне и т.д.) Вероятность заболеть зависит также от возраста ребёнка, наиболее восприимчивы детки садовского возраста и младшего школьного. Если у вас подросток - заражение пройдет либо легко либо даже не заметно. С собой жаропонижающее на всякий случай и антигистаминный (противоаллергический) препарат. Хорошего отдыха!
Здравствуйте! При любой инфекции конечно же нужно подтверждение.
Вам необходимо соблюдать правила личной гигиены,пить только кипяченую воду. А профилактически,как иммуномодулятор и противовирусный препарат можете принимать циклоферон,за 10-14 дней до поездки.Удачного Вам отдыха!
Читайте также: