Мирамистин от герпеса во время беременности

Обновлено: 24.04.2024

Вопрос, можно ли использовать раствор Мирамистина при беременности очень актуален, поскольку известно, что многие инфекционные заболевания способны осложнять течение этого важного периода в жизни женщины. Кандидоз (молочница) может повышать риск развития кислородной недостаточности плода, преждевременных родов, рождения ребенка с малой массой тела и его заражения грибком при прохождении через родовые пути. А если беременная женщина заразится генитальным герпесом, вирус может проникнуть через плаценту в ткани плода и вызвать поражения его внутренних органов. Это всего лишь два примера.

Будущие мамы часто интересуются, можно ли применять раствор Мирамистина при беременности. Также они просят уточнить, в каких конкретно случаях допустимо использование Мирамистина во время беременности на ранних сроках, во втором и третьем триместрах.

Мы регулярно получаем положительные отзывы о применении Мирамистина при беременности. Это лекарственное средство с широким спектром действия в отношении множества бактерий и грибков, ряда сложноустроенных вирусов (в том числе простого герпеса и иммунодефицита человека), а также возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Средство имеет благоприятный профиль безопасности. Согласно имеющимся данным применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, т.к. препарат не обладает системным действием при его применении в соответствии с инструкцией, однако остается на усмотрение врача 1 .

Поэтому раствор Мирамистина специалисты назначают при беременности даже в 1-м триместре по всем показаниям, указанным в инструкции 1 . При тонзиллите, фарингите и ларингите можно брызгать Мирамистин® при беременности в горло, либо проводить полоскания горла Мирамистином 3–4 раза в сутки, при отите — закапывать его в ухо 4 раза в день, при уретрите — впрыскивать в уретру 1–2 раза в сутки и т.д. Отдельного внимания заслуживает возможность применения раствора Мирамистина для беременных как средства индивидуальной профилактики ИППП, которые могут привести к серьезным осложнениям периода вынашивания малыша и представлять угрозу для его здоровья и даже жизни, однако назначение препарата остается на усмотрение врача 1 .

У Мирамистина есть лишь одно противопоказание к применению — повышенная чувствительность к действующему веществу. Однако аллергическая реакция на препарат наблюдается очень редко, равно как и легкое жжение при применении средства, которое проходит самостоятельно через 15–20 секунд 1 .

А здесь вы узнаете, как правильно пользоваться спреем Мирамистина при беременности и в другие периоды жизни женщины для лечения молочницы.

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин®, рег. номер: Р N001926/01.

Каким бывает герпес

Вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) чаще всего вызывается генитальный герпес. Он проявляется высыпаниями на слизистой оболочке и коже половых органов, промежности и ягодиц с болезненностью, зудом и жжением.

Формы выпуска

для стационаров

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок.

Формы выпуска

дорожная форма

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу.

Формы выпуска

с насадкой распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек, а также орошения ран и кожных покровов.

Как заражаются герпесом

По статистике от 60 до 90% жителей городов заражены одним или даже несколькими типами вируса герпеса. Его широкая распространенность связана с разнообразием путей передачи возбудителя и риском заражения в любом возрасте, начиная с периода новорожденности.

Неприятель может попасть в организм следующими путями:

Что применяют для лечения герпеса

Необходимо признать: лечить герпес довольно сложно. Волшебную пилюлю, способную раз и навсегда избавить человека от возбудителя, ученые пока не разработали. Однако современные лекарственные препараты помогают облегчить течение инфекции, сократить продолжительность обострений и снизить их частоту.

Для лечения герпетических инфекций врач может назначить препараты различных групп: противовирусные средства, иммуномодуляторы, интерфероны и их индукторы и др.

При локализации очагов инфекции на слизистых оболочках и коже в комплексной терапии герпетической инфекции могут применяться антисептические средства.

Помогает ли Мирамистин при герпетической инфекции

Многие интересуются, активен ли Мирамистин (Miramistin) против герпеса. Препарат обладает обширными антисептическими свойствами: действует на многие патогенные микроорганизмы, в том числе вирусы герпеса 1 . Об этом говорится в инструкции по применению препарата, которую можно найти на нашем сайте. Но применение Мирамистина в комплексном лечении герпеса оправдано не только его способностью бороться с вирусом.

Средство способствует снижению воспаления при обострении инфекции.

Мирамистином можно обрабатывать вскрывшиеся герпетические пузырьки с жидкостью, а также оставшиеся на их месте язвочки и эрозии, чтобы не допустить присоединения бактериальной инфекции.

А еще Мирамистин активизирует процессы восстановления поврежденных тканей и стимулирует местные защитные реакции 1 .

К другим важным достоинствам Мирамистина при герпесе относится отсутствие раздражающего действия (лишь изредка при применении препарата может возникнуть легкое жжение, которое проходит через 15-20 секунд) 1 .

Раствор Мирамистина не всасывается в кровоток через слизистые оболочки и кожу, поэтому его возможно применять даже в период беременности и грудного вскармливания, однако стоит помнить, что препараты следует применять по назначению врача 1 . А еще он имеет минимум противопоказаний. Препарат не применяют лишь при повышенной чувствительности к действующему веществу, а также не используют в форме спрея для орошения горла и миндалин детям в возрасте до 3 лет 1 .

Если вас интересует, можно ли применять Мирамистин от герпеса на губах, то специалисты могут рекомендовать местное использование антисептиков в периоды обострения инфекции. Также их можно применять при генитальном и опоясывающем герпесе.

Как правильно применять Мирамистин в случае герпеса

При опоясывающем или генитальном герпесе использование раствора антисептика тоже следует начинать при первых же симптомах заболевания. На очаги поражения можно накладывать ватные тампоны, смоченные препаратом. Такую процедуру рекомендуется проводить 3 раза в день.

Теперь вы знаете, что Мирамистин – активный борец с возбудителями множества заболеваний, в том числе вирусами герпеса. Так что не забудьте заранее приобрести это средство в аптеке!

Хотим напомнить, что при всех проявлениях заболевания необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения!

Литература:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мирамистин, рег. номер: Р N001926/01.

Мирамистин ® - уникальный антисептик, который эффективно борется с различными инфекционными агентами (бактерии, грибы, вирусы и простейшие) независимо от места их локализации. Он эффективно действует на кожных покровах, слизистых оболочках, раневых поверхностях.

Мирамистин при ангине

с насадкой распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек, а также орошения ран и кожных покровов.

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу.

с аппликатором урологическим

Специальная насадка удобна для применения в урологии, для проведения профилактики, а также в других случаях, когда необходимо использовать небольшое количество препарата.

с гинекологической насадкой

Специальная насадка удобна для применения в гинекологии для профилактики и лечения инфекций, воспалительных гинекологических заболеваний, послеродовых травм и т.д.

Для местного и наружного применения.

Видео

Я часто рекомендую Мирамистин при воспалительных заболеваниях слизистой рта и десен для полосканий. Важно, что он обладает не только выраженными антисептическими свойствами, но и противовоспалительным действием, способствует регенерации поврежденных тканей и стимуляции местных защитных реакций. Благодаря таким многогранным свойствам этого антисептика полоскания повышают эффективность комплексного лечения и ускоряют выздоровление.

Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности.

Вопросы и ответы

Мирамистин при конъюнктивите

Можно ли Мирамистином промывать глаза?

Антисептики активно используются во многих областях медицины, в том числе в офтальмологии. Такие препараты применяют для профилактики и комплексного лечения инфекций органов зрения. Средство можно капать, делать промывания глаз, обрабатывать роговицу и брызгать на веки, если это предусмотрено инструкцией по применению.

Как лечить молочницу Мирамистином при беременности?

Нас часто спрашивают, можно ли вылечить вульвовагинальный кандидоз с помощью спринцевания Мирамистином и как правильно спринцеваться препаратом Мирамистин® при молочнице у женщин при беременности в первом, втором и третьем триместре.

Можно ли применять Мирамистин® при беременности?

Согласие на обработку персональных данных

Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте.

Переход на внешний ресурс

Мирамистин – непримечательный флакон с насадкой-распылителем. Но сколько всего он умеет! Если посмотреть на список показаний, то можно сказать, что препарат помогает буквально от всего. От всего, что имеет инфекционную природу. Или собирается стать таковой. Ожоги, раны, вирусы, операции и многое другое – сфера применения Мирамистина. Он снимает воспаление и оказывает противомикробный эффект. Особенно приятно, что простой состав характеризуется практическим отсутствием противопоказаний, побочных реакций, и прием препарата может быть назначен с самого рождения.

Мирамистин отлично справляется с ожогами

Описание

Мирамистин – отечественный антисептический препарат широкого спектра действия, который применяют для профилактики и лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Первоначально препарат предназначался для дезинфекции отсеков на советских космических кораблях и станциях. А сейчас Мирамистин отлично показал себя при профилактике и терапевтическом лечении ран, гнойно-септических процессов, появление которых сопровождает хирургию и травматологию. Мирамистин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, поэтому применим в гинекологии, урологии, стоматологии, отоларингологии и других отраслях медицины.

Но не стоит думать, что Мирамистин просто оказывает противомикробное действие, он довольно силен и борется даже с теми штаммами, которые нечувствительны к другим антибиотикам. Мирамистин взаимодействует с аскомицетами, дрожжевыми и дрожжеподобными грибами, дерматофитами, некоторыми другими патогенными грибами. И что особенно важно, Мирамистин способен влиять на вирусы иммунодефицита человека, герпеса и др. То есть демонстрировать противовирусный эффект. А еще лекарство довольно активно по отношению к патогенам, которые провоцируют болезни, передающиеся половым путем (ЗППП).

Мирамистин предотвращает инфицирование ожогов, ран, так как ускоряет поглощение гнойного выделяемого, стимулирует процесс регенерации тканей и проявление защитных реакций организма.

И все эти замечательные свойства практически не вызывают аллергических проявлений или раздражающего действия на кожу. Вот что значит средство разрабатывалось для космической промышленности.

Показания

Спектр применения Мирамистина довольно широк. Итак, лечащий врач может назначить применение мирамистина в следующих случаях:

В травматологии и хирургии: профилактика нагноения, лечение гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
В акушерстве и гинекологии: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов (вульвовагинит, эндометрит).
В венерологии и дерматологии: лечение и профилактика дерматомикозов, пиодермий, также используется при микозов стоп, кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
В урологии: лечение уретрита (острая и хроническая форма) и уретропростатита.
В стоматологии: профилактика инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Лечение стоматита, гингивита, пародонтита. Также Мирамистином проводится гигиеническая обработка съемные протезы.
В оториноларингологии: применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению Мирамистина является повышенная чувствительность или непереносимость компонента/-ов препарата.

Действующее вещество Мирамистина – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг. Дополнительный компонент – очищенная вода.

Побочные эффекты

Побочные реакции во время применения Мирамистина довольно редки. Чаще всего это аллергическая реакция – ощущение слабого жжения в месте, на которое попал Мирамистин. Подобное проявление не требует отмены или замены препарата.

Как применять Мирамистин

Применение Мирамистина как антисептического препарата довольно широко. Кроме областей, приведенных в таблице ниже, лекарство назначают при лечении прыщей, в качестве профилактики гриппа и простудных заболеваний, при опрелостях.

Как правильно применят Мирамистин

Следует учитывать, что Мирамистин может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.

Любое назначение препарата, указание дозировки и продолжительности курса производит лечащий врач.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты.

От 4 до 10 дней.

Верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.

Показано полоскание горла и/или орошение (10-15 мл) 3-4 раза/сут.

Стоматит, гингивит, пародонтит.

До наступления ремиссии.

Полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза/сут.

Хирургия, травматология, комбустиология.

2-3 раза/сут. орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

У одних людей герпесные высыпания повторяются часто, у других – очень редко или вообще ни разу в жизни. Вирус герпеса во время беременности проявляет свое присутствие в организме гораздо активнее, что может негативно отразиться на процессе вынашивания ребенка и даже нарушить нормальное развитие плода.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины герпеса во время беременности

Как известно, иммунная система снижает свою способность защищать человека по многим причинам, например, из-за недостатка витаминов, плохой экологии, хронической инфекции.

Но у беременных женщин иммунитет снижается на клеточном уровне по особой физиологической причине: происходит гормональная перестройка организма с повышением выработки тех гормонов, которые подавляют реакции отторжения, создавая благоприятные условия для развития новой жизни в лоне будущей матери.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Возбудители

Симптомы герпеса во время беременности

Признаки герпеса губ во время беременности проявляются как обычно: ощущение покалывания и жжения на губе переходит в зуд, затем это место напухает и краснеет, и буквально на следующий же день на месте зуда и гиперемии, а также по кромке губы появляется везикулярная сыпь - наполненные серозной жидкостью болезненные пузырьки (везикулы) разного размера.

К данным симптомам герпеса во время беременности присоединяются слабость и головная боль, может подняться температура. В некоторых случаях наблюдается увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Достигнув максимального напухания, пузыри вскрываются с излитием содержимого, на их месте образуются мокнущие язвочки. По мере подсыхания язвочек на пораженном месте появляется коричневатая корочка - струп, под которым остается болезненная ранка. Выздоровление приходит дней чрез десять, когда краснота и отек спадают, а подсохший струп сам собой отпадает. Врачи предупреждают, что отдирать корочку ни в коем случае нельзя: возможен рецидив герпеса во время беременности.

Генитальный герпес во время беременности

Вирус типа HSV-2 проникает в организм человека так же, как HSV-1, а также во время незащищенных половых контактов. Но локализуется он в нервных узлах, расположенных в области позвоночника.

Генитальный герпес во время беременности имеет такие симптомы: появление болезненных высыпаний (с покраснением и пузырьками, наполненными жидкостью) в области гениталий и ягодиц; зуд и жжение, особенно при мочеиспускании; вагинальные выделения; опухание лимфатических узлов в паховой области. Кроме того, имеются признаки общего недомогания в виде озноба, повышения температуры тела до +38°С, головной и мышечной боли.

Как и в случае с герпесом на губах, пузырьки лопаются, образуются корочки, которые через неделю отпадают, оставляя после себя пятна. Все эти признаки генитального герпеса во время беременности, сменяясь в указанной последовательности, могут держаться 15-20 дней – если заражение произошло впервые. При повторных заражениях ярко выраженной симптоматики может не наблюдаться, а продолжительность заболевания может ограничиться несколькими днями.

Опоясывающий герпес во время беременности

Опоясывающий герпес (herpes zoster или опоясывающий лишай) относится к вторичным инфекциям. Причиной этого заболевания является вирус того же семейства, что и вирус простого герпеса, - вирус ветряной оспы (virus zoster, WZ).

Симптомы опоясывающего герпеса во время беременности в начальной стадии болезни (1-4 дня) проявляются в виде общего недомогания с головной болью, значительным повышением температуры (до +39°С), ознобом и диспепсией. Также возможны боли, жжение, зуд и покалывание на месте, где появится сыпь – на спине (в области поясницы), на груди (в области ребер), реже – на конечностях и в области гениталий.

Характерные высыпания вначале проявляются розовыми пятнами, которые очень быстро напухают и превращаются в пузыри. Дальнейшая картина – как при обычном герпесе, при этом практически всегда происходит увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов.

Большинство врачей-инфекционистов и акушеров-гинекологов говорят, что опоясывающий герпес во время беременности совершенно не опасен для будущего ребенка, поскольку при этом заболевании в крови беременной женщины отсутствуют вирусы ветряной оспы и присутствуют защитные антитела к данному вирусу – антитела класса IgGP.

Последствия герпеса во время беременности

По потенциальной способности приводить к порокам развития плода вирус простого герпеса уступает только такому острому инфекционному заболеванию, как краснуха коревая.

В ходе проведенных исследований было установлено, что вирус герпеса во время беременности может поразить эмбрион и плод через сосуды плаценты, чрез маточные трубы, а также при родах, осложненных генитальным герпесом.

Следует иметь в виду, что чем меньше срок беременности на момент инфицирования герпесом, тем выше вероятность самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша), замедления внутриутробного развития или рождения ребенка с патологией.

Наиболее опасные последствия герпеса во время беременности дает герпес генитальный. Если это заболевание возникает на сроках беременности до десяти недель, то это приводит к гибели плода и выкидышу. Генитальный герпес в 80% случаев может приводить к преждевременным родам, в 75% - к заражению плода (неонатальной инфекции), в 60% - к недоразвитию плода, а в 20% случаем - к его гибели.

Когда проявление генитального герпеса во время беременности происходит на поздних срока (особенно на 36-40-ой неделях) не исключается вероятность рождения ребенка с поражениями нервной системы (микроцефалия или гидроцефалия головного мозга), легких, печени, селезенки или кожных покровов.

Поэтому при генитальном герпесе во время беременности - в частности, при явном наличии высыпаний, выявленном в родовых путях вирусе, а также при первичном инфицировании в самом конце беременности - проводится кесарево сечение.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Диагностика герпеса во время беременности

Диагностика герпеса во время беременности проводится на основе анамнеза и осмотра пациентки. Это касается герпеса губ во время беременности.

С генитальным герпесом во время беременности все обстоит иначе. Если проявления болезни имеют типичный характер, то диагноз ставится на данных обычного осмотра. Однако нередко генитальный герпес сопутствует таким половым инфекциям, как гепатит, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис, и при малейших сомнениях в диагнозе врачи назначают лабораторные исследования.

Для выявления вируса простого герпеса используется вирусологический метод: берется содержимое герпесных везикул, соскоб с пораженных участков кожи или слизистых, а при необходимости - моча, слезная или спинномозговая жидкость. Выявить вирус простого герпеса можно с помощью метода ПРЦ (полимеразной цепной реакции), для которого также берут материал с пораженных участков.

Для выявления антител к вирусу проводится серодиагностика, при которой исследуется сыворотка крови. Эту же цель преследует иммуноферментный анализ крови (ИФА) - комплексное определение антител к ToRCH-инфекциям. Кроме крови, для диагностики герпеса во время беременности на исследование может быть взята спинномозговая жидкость или околоплодные воды.

[21], [22], [23]

Какие анализы необходимы?

К кому обратиться?

Лечение герпеса во время беременности

Как правило, при лечении герпеса во время беременности используют препараты для местного наружного применения. Но, к сожалению, большинство из них противопоказано применять во время беременности.

В США агентство департамента здравоохранения - Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) - рекомендует использовать ацикловир для беременных при лечения угрожающих жизни инфекций герпеса - когда выгода его применения перевешивает риск.

Кроме того, еще в 2008 году западные интернет-издания сообщали, что распространенный препарат для лечения герпеса Ацикловир обычно не имеет вредных побочных эффектов. Тем не менее, около 1% людей, которые принимают препарат перорально или внутривенно, испытывают психические побочные эффекты, в том числе редкий депрессивный синдром, при котором человеку мерещится, будто у него нет какой-то части тела.

Для лечения герпеса во время беременности можно применять препарат Виферон (мазь, гель, суппозитории). Его действующим веществом является интерферон альфа-2. Так как при наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая и препарат оказывает действие только в очаге поражения, возможно применение препарата в период беременности. В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (на любой стадии заболевания) полоску геля длиной не 0,5 см при помощи ватной палочки наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Курс лечения продолжается до исчезновения высыпаний. А при генитальном герпесе гель наносят ватным тампоном дважды в день в течение недели.

Еще есть 2%-я теброфеновая мазь от герпеса (простого, рецидивирующего, а также опоясывающего), которой смазывают пораженные участки 3-4 раза в день течение 5-7 дней. Среди побочных действий этой мази - жжение на месте ее нанесения, а среди противопоказаний производители называют только повышенную чувствительность к препарату и индивидуальная непереносимость.

Гель для местного применения Панавир, по информации производителя, в качестве основного действующего вещества содержит гликозид растения Solanum tuberosum (0,002 г на 100 г). Это латинское название паслена клубненосного, то есть нашего обыкновенного картофеля. Кстати, об этом в инструкции к препарату умалчивается. Этот гель рекомендуется применять при самых ранних признаках заболевания, тогда можно полностью прекратить его дальнейшее развитие, не доводя до стадии появления герпесных высыпаний. Препарат также выпускается в форме раствора для внутривенного введения, спрея и ректальных свечей. Однако раствор для инъекций и суппозитории ректальные во время беременности возможно применять только в том случае, когда предполагаемая польза для матери и плода превышает потенциальный риск развития нежелательных явлений, которые связаны с индивидуальной непереносимостью и повышенной чувствительностью к составляющим препарата.

Недаром в народе натертым свежим картофелем лечили многие кожные болезни, включая экзему. А при лечении герпеса во время беременности популярны такие народные средства наружного применения, как корвалол, спиртовые настойки календулы и зверобоя, облепиховое и шиповниковое масло. При первых признаках герпеса на губах воспользуйтесь асептическими свойствами эфирных масел - ромашки, полыни, эвкалипта, пихты, герани, чайного дерева.

Читайте также: