Мой метод борьбы с гриппом

Обновлено: 19.04.2024

А.П. Сельцовский, доктор медицинских наук, профессор, председатель Комитета здравоохранения г. Москвы.
В соавторстве с главным эпидемиологом Комитета, кандидатом медицинских наук Е.П. СЕЛЬКОВОЙ, А.А. МОРУНОВОЙ ОСНОВНЫЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ В МОСКВЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГРИППОМ И ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп традиционно наиболее распространенная группа инфекционной патологии, которая в структуре инфекционной заболеваемости занимает 95-97%. По данным специалистов, ежегодные эпидемии поражают около 10% населения, в том числе 20% детского населения. Однако в период масштабных эпидемий и пандемий поражается население целых городов и стран мира.

Эпидемии гриппа сопровождаются высокой летальностью, особенно у лиц старше 65 лет, детей раннего возраста, в том числе первого года жизни. Причиной смерти является не сам грипп, а вызванные им осложнения (в 70% случаев) прежде всего со стороны бронхо-легочной системы (пневмония, бронхит и др.).

В последние годы высокий уровень респираторной патологии регистрируется не только в осенне-зимний период, но и в течение всего эпидемического цикла, что наносит огромный социально-экономический ущерб. Так, в 1998 году экономические потери, связанные с гриппоподобными заболеваниями в Москве, составили почти 1,5 млрд. рублей,

Особо важное положение респираторных инфекций среди других заболеваний вирусной этиологии определяется их абсолютным количественным преобладанием, множественностью входящих сюда отдельных групп и серологических вариантов (адено-, риновирусы и др.), а также невозможностью радикального решения проблемы их профилактики с помощью какого-либо одного универсального способа, например, активной иммунизации.

Борьба с гриппом у нас в стране ведется уже более 30 лет. Ежегодная массовая вакцинация населения, проводимая в 1970-1980 гг., по мнению наших ученых и специалистов, занимающихся этой проблемой, не только не привела к снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ, но и не замедлила темпов роста этих инфекций. Так, в Москве в период наиболее активного проведения вакцинации против гриппа (1980-1986 гг.) отмечался значительный рост заболеваемости в группе гриппоподобных инфекций, а отмена вакцинации сопровождалась резким снижением заболеваемости ОРВИ. Трудности вакцинопрофилактики гриппа связаны прежде всего с высокой степенью изменчивости генома вирусов гриппа А, а также порой несовпадением вакцинного штамма и циркулирующего вируса, что делает вакцинацию неэффективной.

Несмотря на это, вакцинация, безусловно, продолжает оставаться самым надежным средством защиты, а прививки необходимо делать ежегодно.

К средствам специфической профилактики гриппа относится и химиопрофилактика с помощью противовирусных препаратов, таких, как ремантадин и амантадин. Однако она не столь эффективна и должна проводиться продолжительное время. В то же время полиэтиологичность группы респираторно-вирусных инфекций делает невозможным решение проблемы снижения заболеваемости только за счет вакцинопрофилактики против гриппа и усиливает роль неспецифической профилактики, направленной на повышение резистентности организма человека.

В последние годы специалистами проводился интенсивный поиск наиболее оптимальных методов профилактики. При выборе направлений борьбы с респираторными вирусными инфекциями принималось во внимание, какие препараты наиболее перспективны в плане иммунологической эффективности.

Эпидемия гриппа, как правило, начинается в организованных коллективах прежде всего школьников, которые, являясь своеобразным детонатором, заносят инфекцию в семьи и вовлекают в эпидемический процесс всех членов семьи.

Учитывая, что в структуре острых респираторных вирусных заболеваний грипп занимает лишь 15%, значительное место было уделено неспецифической профилактике.

С этой целью по заранее отработанным схемам:

в дошкольных учреждениях и школах проведены 3 курса неспецифической профилактики с использованием дибазола, рибомунила, арбидола, поливитаминов;
организована и проведена неспецифическая профилактика среди медицинских работников ЛПУ города с использованием нового отечественного препарата амиксин, обладающего противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. При этом препарат был закуплен централизованно Комитетом здравоохранения и направлен в учреждения здравоохранения. Амиксин получили 58 тысяч медицинских работников. Только за этот эпидсезон мы имеем снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ среди медицинских работников на 45%.

Что касается организационной работы, то она была проведена заблаговременно так:

подготовлено несколько распорядительных документов Комитета здравоохранения совместно с Центром госсанэпиднадзора в г. Москве, включая 5 приказов с освещением основных мероприятий, которые необходимо проводить как в предэпидемический период, так и в период подъема заболеваемости;
с 1 октября 1998 года специалистами ЦГСН был усилен контроль за регистрацией и учетом заболеваемости гриппом и ОРВИ, с еженедельным сравнительным анализом уровня заболеваемости. При повышении предельно допустимого порога заболеваемости в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача г. Москвы Филатова Н.Н. были немедленно введены ограничительные мероприятия в ЛПУ города и введен специальный режим работы;
одновременно начиная с 1 октября 1998 года были проведены рабочие совещания в Комитете здравоохранения, управлениях здравоохранения административных округов, ЛПУ, а также городские , окружные научно-практические конференции для врачей всех специальностей;
подготовлен и передан в средства массовой информации пресс-релиз с рекомендацией о профилактике гриппа и ОРВИ (дан перечень необходимых лекарственных препаратов, наиболее эффективных и часто используемых с целью профилактики и лечения). Перечень указанных и других необходимых лекарственных средств был в полном объеме представлен в аптеках города;
подготовлены и опубликованы материалы в периодической печати, проведены выступления по радио, центральному и местным каналам телевидения.

Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что тактика проведенных профилактических мероприятий оказались достаточно эффективной и может быть использована в дальнейшем.

Грипп - инфекционное заболевание с поражением дыхательных путей вирусной природы. Симптомы возникают остро, человек часто может указать час, когда почувствовал себя плохо: резко поднимается температура, возникает озноб, боли в суставах и мышцах, кашель. Диагноз: грипп подтвердить можно методом ПЦР диагностики.

Пути передачи инфекции

В передаче инфекции основную роль играет воздушно-капельный путь: при кашле, чихании мелкие капли слюны или мокроты попадают в воздух и распространяются на расстояние до 1,5 метров. В помещении капельки распадаются на более мелкие фрагменты и остаются во взвешенном состоянии. А сам вирус сохраняет свою жизнеспособность до нескольких часов. Заражение происходит при вдыхании этой аэрозоли.

Вторым по значению называют контактный путь распространения: больной человек, чихая, прикрывает лицо рукой и затем разносит вирусы, прикасаясь к предметам, окружающей среды. Поэтому использование носового платка и мытье рук; действительно снижают риск распространения инфекции.

Средняя продолжительность инкубационного периода составляет до 2 дней.

Диагностика гриппа

респираторный синцитиальный вирус (или РСВ);
аденовирус;
парагрипп;
риновирус.

Обнаружить вирус гриппа помогает лабораторная диагностика. Самым быстрым методом считают полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Метод позволяет обнаружить не только грипп, но и вирусы с похожей клинической картиной.

Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ, диагноз: грипп подтверждается на основании 2 критериев:

клинические признаки;
положительный результат ПЦР.

Общий анализ крови при гриппе не помогает установить диагноз. Он отражает лишь наличие воспалительных изменений вирусной природы: относительный лимфоцитоз и нейтропению.

Грипп и группы риска

лица с хроническими заболеваниями печени, почек, обмена веществ;
люди со сниженным иммунитетом (в том числе, получающие иммуносупрессивную терапию);
лица старше 60 лет;
люди, проживающие в домах-интернатах;
дети в возрасте от 6 месяцев до 17 лет включительно;
беременные женщины;
медицинские работники;
работники отраслевых учреждений, транспорта, коммунальная сфера и т.д

Признаки гриппа и других вирусных инфекций

Человек не всегда может разобраться, какой вирус вызвал ухудшение состояния и потерю работоспособности. На какие же проявления болезни стоит обратить внимание?

Типичные симптомы гриппа

При осмотре такого человека терапевт выявить выявить такие признаки инфекции, как:

Осложнения гриппа: чем опасны и как их распознать

К самым уязвимым группам населения относят детей в возрасте до 6 лет, пожилых людей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечно-сосудистые и дыхательные системой). Именно у них чаще грипп протекает с осложнениями.

К самым частым осложнениям относят пневмонию. Также возможны такие осложнения как: вирусный энцефалит, менингит, миокардит.

При обнаружении одного из указанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

нарушение дыхания (частое, шумное, человек может дышать только в одном положении тела);
боли в области ребер, усиливающиеся или появляющиеся при кашле;
головные боли с тошнотой, потерей сознания, нарушениями поведения;
температура не опускается после приема различных жаропонижающих препаратов (по схеме);
судороги на фоне высокой температуры.

Кроме того, следует вызвать врача на дом, если температура тела остается высокой на 4 день болезни или наблюдается ее снижение до 37−37.5℃ с последующим подъемом до 38℃.

Вызвать врача на дом.
Следовать рекомендациям врача, не заниматься самолечением.

Профилактика гриппа и ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего периода люди все больше времени проводят в закрытых помещениях: дома, в учебных учреждениях, поликлиниках, развлекательных, торговых центрах. Эффективная профилактика ОРВИ должна быть работать в разных направлениях:

ограничение посещения мест большого скопления людей, особенно при первых признаках нездоровья;
мытье рук после мест, использование носовых платков при кашле и чихании;
регулярное проветривание помещений, увлажнение воздуха;
забота о своем здоровье: полноценное питание, защита от переохлаждения, избегание стрессов.

Самым эффективным способом профилактики считают своевременную ежегодную вакцинацию. Специфическая профилактика разработана для борьбы с сезонным гриппом. Вакцинация в первую очередь важна для незащищенных групп населения: детей-дошкольников, пенсионеров и лиц с хроническими заболеваниями, течение которых может ухудшиться после перенесенной инфекции.

К методам неспецифической профилактики относят:

регулярное мытье рук;
избегание мест скопления людей во время сезонных эпидемий;
поддержание ЗОЖ;
закаливание;
занятие спортом;
длительное пребывание на свежем воздухе;
правильное питание;
полноценный сон.

Чем принято лечить острые респираторные заболевания?

Назначать терапию имеет право врач или фельдшер после осмотра пациента. Самолечение может принести вред здоровью. Народные средства (мед, лимон, лук, чеснок, пряности) для лечения и профилактики малоэффективны.

Чтобы организм лучше справлялся с инфекцией, врач назначает противовирусные препараты, интерфероны. Выявление бактериальной инфекции требует подбора современного антибиотика.

Важную роль в лечении ОРВИ или гриппа играет симптоматическая терапия. Препараты направлены на облегчение основных признаков болезни:

Жаропонижающие – на снижение температуры (парацетамол, ибупрофен). Для детей раннего возраста предпочтительны средства в форме свечей.
Сосудосуживающие - для облегчения дыхания. антигистаминные препараты. Назначают для снижения отека слизистой носа, нередко средство уже входит в состав комплексных препаратов для лечения ОРВИ отхаркивающие препараты. Рекомендуют при поражении бронхов для облегчения отхождения мокроты.
При необходимости врач назначает и витаминотерапию.

Эффективность народных средств при ОРВИ не доказана. А вот выполнение простых рекомендаций поможет снять интоксикацию и облегчить симптомы болезни:

Постельный режим.
Поддержание температуры воздуха в интервале от 18 до 20°С.
Проветривания и увлажнение воздуха.
Обтирания полотенцем, смоченным теплой водой при высокой температуре.
Частое, обильное питье.
Прием пищи в полужидком виде. Рекомендованы продукты, богатые белком: отварное мясо, бульон, молоко.

Высокая распространенность возбудителей ОРЗ не оставляет ни малейшего шанса избежать заражения. Но зная, чем грипп отличается от ОРВИ, что указывает на развитие осложнений, как уберечь себя или детей от простуды, взрослый человек не растеряется в сезон простуд.

Вирус гриппа: вооружен, неуловим и очень опасен

Причина гриппа – мелкий оболочечный вирус. Наследственный материал представлен фрагментированной РНК, что становится одной из причин частых генетических изменений. Существует 4 типа вирусов гриппа: A, B, C, D. Для человека опасны первые три из них.

Среди известных представителей типа A:

Тип B не имеет такого пандемического потенциала, он приводит к вспышкам болезни. Вирус типа C встречается редко.

Возбудитель остается жизнеспособным и может заражать людей от нескольких часов, если находится в воздухе, и до 3-4 дней, если оседает на различных поверхностях. Высокие температуры, солнечный свет, различные химические дезинфицирующие средства достаточно быстро уничтожают вирус гриппа.

Грипп относится к группе вирусов, имеющих сродство к эпителию верхних дыхательных путей, пищеварительного тракта. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании. Известно, что вирус выделяют все заразившиеся люди, вне зависимости от наличия клинических проявлений. Существуют 2 пути распространения гриппа в человеческой популяции:

воздушно-капельный (вдыхание аэрозоля, содержащего вирус);
бытовой (прикосновение к предметам, на которые осели вирионы).

Когда начинается эпидемия гриппа

В России распространение инфекции постоянно оценивают Федеральные центры гриппа, расположенные в 61 городе. Отечественные и зарубежные исследователи сходятся во мнении, что вероятность сезонного гриппа обычно растет при снижении температуры воздуха и остается максимальной в коридоре от +5 до -5°С. Влажность тоже имеет значение. Сухой воздух негативно влияет на состояние слизистой дыхательных путей: секрет становится более густым, меняется его pH, защитные свойства ухудшаются. Вирус гриппа легко прикрепляется к эпителию, сбрасывает оболочку и начинает размножаться в клетке. Приборы отопления, кондиционеры еще больше высушивают воздух.

Эпидпорог – это количество лиц, проживающих на определенной территории, у которых выявлено инфекционное заболевание. Федеральные центры гриппа располагают многолетней статистикой по респираторным инфекциям и публикуют актуальные сведения каждую неделю. Специалисты изучают заболеваемость гриппом и ОРВИ и сравнивают с показателями за предыдущие годы. Они оценивают эпидситуацию. Ее считают благополучной, если показатели в течение очередной недели не достигают порогового значения. Если уровень заболеваемости, особенно в отдельных возрастных группах (например, дети школьного возраста) или среди населения в целом превышают средние многолетние значения, говорят о возможном ухудшении эпидситуации.

Кроме того, центры гриппа анализируют, что происходит – увеличение или уменьшение числа заболевших. Так рост показателей на 20% и более по сравнению с данными прошлых лет указывает на осложнение ситуации и необходимость введения карантинных мероприятии. И наоборот – падение значений ниже опасных говорит об улучшении ситуации.

Как защититься от гриппа

Что же можно предпринять, чтобы избежать развития болезни даже в очаге инфекции? Существует 3 вида профилактики:

специфическая (или вакцинопрофилактика);
неспецифическая (соблюдение правил гигиены);
медикаментозная (противовирусные, иммуномодулирующие препараты).

Специфическая профилактика гриппа

Вакцинация – самый надежный способ защиты от инфекции. Прививка помогает снизить заболеваемость, защитить от опасных осложнений и гибели представителей групп риска – тех, для кого грипп наиболее опасен.

Статистические исследования указывают, что даже при заражении симптомы инфекции появляются лишь у 22-23% заболевших. У взрослых, соматически здоровых пациентов грипп нередко протекает в легкой форме и расценивается как банальное ОРВИ. Но у представителей групп риска ввиду особенности иммунной реакции, наличия других болезней, вирусный удар может привести к непоправимым последствиям. К самым беззащитным пациентам относятся:

дети от полугода до 6 лет;
пациенты старше 65 лет;
беременные женщины;
пациенты со сниженным иммунитетом;
лица с хроническими соматическими заболеваниями;
медицинские работники;
работники торговли, общественного транспорта, учителя (контингенты, имеющие контакты с массой населения)
лица, проживающие в интернатах, домах престарелых.

Согласно данным ВОЗ, своевременная вакцинация снижает смертность среди пожилых пациентов на 60%, заболеваемость в группе привитых взрослых – на 70-90%, среди детей - на 60-90%.

Говоря о том, когда лучше делать прививку, инфекционисты советуют обратиться к врачу в октябре. Формирование иммунитета после инъекции происходит в течение 4 недель. Дети старше 3 лет и взрослые получают препарат однократно, в полной дозировке. Малыши с 6 месяцев до 3 лет вакцинируются дважды, с интервалом в 28 дней. Таким образом, дети раннего возраста могут приступить к иммунизации раньше – в конце лета.

Актуальный состав вакцины утверждается в начале каждого года Всемирной организацией здравоохранения. Необходимость регулярного применения прививки у большого числа лиц стала причиной постоянной работы над составом препаратов в сторону улучшения переносимости. Для удобства и безопасности пациентов применяются сплит-вакцины, в которых содержатся внутренние и наружные антигены вирусов, и субъединичные вакцины с поверхностными антигенами.

Чаще вводят трехкомпонентные препараты. В 2019 году в их составе 2 штамма вируса типа A: подобный Brisbane 02/2018 (H1N1) pdm09 и Kansas 14/2017 (H3N2), 1 штамм вируса типа B - подобный Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87). В РФ доступны следующие вакцины:

Бесплатные прививки от гриппа доступны в поликлиниках, школьных и дошкольных детских учреждениях, домах престарелых, интернатах.

Обычно прививка от гриппа хорошо переносится. К стандартным побочным реакциям, которых не надо бояться, относятся:

незначительное повышение температуры тела;
боль и ломоту в мышцах и суставах;
боль и припухлость в месте вакцинации.

Неспецифическая профилактика гриппа

Эта группа профилактических мероприятий направлена на уничтожение вируса в окружающей среде, разобщение людей, внимательное отношение к правилам личной гигиены и заботу о здоровье.

Объясняя, как не заразиться гриппом в общественных местах, инфекционисты перечисляют простые правила:

Изоляция больного в отдельной комнате. Если это невозможно, его постель огораживают ширмой и стараются от другой мебели на 1-1,5 метра.
Регулярно проветривать комнату, увлажнять воздух, проводить уборку с помощью дезинфицирующих средств.
Посуду, который пользуется больной, держать отдельно и обрабатывать моющими средствами после каждого приема пищи.
Мыть и обрабатывать антисептиком руки после контакта с больным членом семьи.

Масочный режим дома, в общественных местах признан достаточно эффективным способом профилактики. Средство индивидуальной защиты надо менять не реже 1 раза в 2-3 часа – так риск заражения снижается на 60-80%.

Лекарственная профилактика гриппа

На фоне разворачивающейся эпидемии или вспышки заболевания терапевт может посоветовать медикаментозные средства профилактики. Выделяют 4 группы препаратов:

специфические средства с противовирусным действием (Арбидол, Тамифлю, амантадины);
интерфероны (альфа – или гамма-интерфероны);
индукторы синтеза интерферонов (Кагоцел);
растительные или синтетические иммуностимуляторы (эхинацея, полиоксидоний).

Эти средства указаны в официальных методических рекомендациях по лечению и профилактике гриппа. Эксперты утверждают, что своевременное назначение защищает от инфекции или помогает перенести болезнь в более легкой форме (температура тела держится меньше, симптомы проходят на 1-2 дня раньше).

Скептики указывают на то, что эффективность многих профилактических средств не подтверждена или низка. Применение противовирусных препаратов группы амантадинов, особенно в виде монотерапии не оправдано: мутации гриппа привели к появлению устойчивых штаммов.

Вирус гриппа выделяется при кашле и чихании у всех зараженных людей. Возбудитель сохраняется в окружающей среде до нескольких дней, чувствителен к химическим и физическим методам обработки. Самым эффективным способом защиты считают своевременную вакцинацию. Карантинные мероприятия, соблюдение правил личной гигиены, масочный режим помогают локализовать вспышку инфекции.

Грипп - это вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года. По количеству случаев в мире грипп и ОРВИ занимают первое место, удельный вес в структуре инфекционных заболеваний достигает 95%.

Грипп и ОРВИ, постепенно подрывая здоровье, сокращают на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты. Распространенными осложнениями после гриппа являются риниты, синуситы, бронхиты, отиты, обострение хронических заболеваний, бактериальная суперинфекция. В ослабленный гриппом организм часто внедряется бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая). Наибольшие жертвы грипп собирает среди пожилых групп населения, страдающих хроническими болезнями. Смерть при гриппе может наступить от интоксикации, кровоизлияний в головной мозг, легочных осложнений (пневмония), сердечной или сердечно-легочной недостаточности.

Что такое ОРВИ? В чём отличие от гриппа?

Термин "острое респираторное заболевание" (ОРЗ) или "острая респираторная вирусная инфекция" (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга. Основное их сходство состоит в том, что все они вызываются вирусами, проникающими в организм вместе с вдыхаемым воздухом через рот и носоглотку, а также в том, что все они характеризуются одним и тем же набором симптомов. У больного несколько дней отмечается повышенная температура тела, воспаление в горле, кашель и головная боль. Самым распространенным симптомом респираторных заболеваний является насморк; он вызывается целым рядом родственных вирусов, известных как риновирусы. При выздоровлении, все эти симптомы исчезают и не оставляют после себя никаких следов.

Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен и бытовой путь передачи, например через предметы обихода. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного или вирусоносителя выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. Вокруг больного образуется зараженная зона с максимальной концентрацией аэрозольных частиц. Дальность их рассеивания обычно не превышает 2 - 3 м.

Обычно грипп начинается остро. Инкубационный (скрытый) период, как правило, длится 2 - 5 дней. Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. В зависимости от этого у больного может развиться одна из четырех форм гриппа: легкая, среднетяжелая, тяжелая, гипертоксическая.

Профилактика гриппа и ОРВИ подразделяется на неспецифическую и специфическую.

Способы неспецифической профилактики:

1. Личная гигиена.

Иначе говоря, множество заболеваний связано с немытыми руками. Источник, как и прежде, больной человек. Избегать в этот период необходимо рукопожатий. После соприкосновений с ручками дверей, туалета, поручнями в общественных местах, обработать руки антисептиком или тщательно их вымыть. Не трогайте грязными, немытыми руками нос, глаза, рот.

2. Промываем нос.

Даже если вы не умеете этого делать, пришла пора учиться. Сейчас многие доктора советуют увлажнять или промывать в период эпидемий нос. Это можно сделать при помощи солевого раствора (на литр воды 1 ч.ложка соли) или специальными соляными спреями, коих в аптеках множество.

Причем одевать как раз стоит ее на больного человека, чтобы исключить попадание в пространство крупных частиц слюны при кашле и чихании, мелкие же частицы она не задерживает.

4.Тщательная уборка помещений. Вирус любит теплые и пыльные помещения, поэтому стоит уделить время влажной уборке и проветриванию.

5.Избегайте массовых скоплений людей. В этот период лучше воздержаться от походов в театры, цирки, кафе и прочие места, где могут оказаться инфицированные люди и где шанс подцепить вирус высок.

6. Другие методы, к которым можно отнести сбалансированное питание и здоровый образ жизни, занятие физкультурой, прогулки и многое другое.

Всемирная организация здравоохранения считает вакцинацию единственной социально и экономически оправданной мерой борьбы с гриппом. Вакцинация на 90 % снижает заболеваемость, на 60 % снижает госпитализацию.

Основным методом специфической профилактики против гриппа является активная иммунизация - вакцинация, когда в организм вводят частицу инфекционного агента. Вирусы (его части), содержащиеся в вакцине, стимулируют организм к выработке антител (они начинают вырабатываться в среднем через две недели), которые предотвращают размножение вирусов и инфицирование организма.

Вакцинацию лучше проводить осенью, поскольку эпидемии гриппа, как правило, бывают между ноябрем и мартом.

В осенне-зимний период активизируется циркуляция респираторных вирусов, в том числе и гриппа, вызывая массовую заболеваемость населения вплоть до эпидемий. В структуре инфекционной заболеваемости на долю гриппа и острых респираторных вирусных инфекций приходится 90-95%.

Восприимчивость к гриппу высокая во всех возрастных категориях, но наиболее выражена у детей, пожилых людей, беременных женщин, лиц с хроническими заболеваниями.

Быстрое распространение гриппа объясняется коротким инкубационным периодом, аэрогенным путем передачи, способностью вирусов к мутациям, высокой восприимчивостью людей к инфекции, а также социальными условиями проживания населения: тесные контакты людей в городах, общественный транспорт, скоростные миграции вируса из одной страны в другую.

Как передается грипп и ОРВИ

Основной путь распространения этих инфекций – воздушно-капельный. Источником заражения является больной человек – носитель миллионов активных вирусов, которые вместе с капельками слизи и слюны при разговоре, кашле, чихании попадают во внешнюю среду. Опасность инфицирования максимальная в первые 5-6 дней от начала болезни. Не исключается возможность заражения бытовым путем через инфицированные предметы обихода.

Время сохранения вируса гриппа в воздушной среде зависит от величины аэрозольных частичек, в которых он находится, а также от воздействия на него факторов внешней среды: температуры, света, влаги.

Как не заразиться гриппом, если дома болеют

Вирус гриппа попадает в организм через слизистые верхних дыхательных путей, где он внедряется в клетки эпителия и начинает разрушать их. Инкубационный период – это время от момента заражения до возникновения первых симптомов – у гриппа 12-48 часов.

Путь распространения вируса – воздушно-капельный, когда вместе с частичками слизи, слюны во время разговора, кашля, чихания больного, он попадает в окружающую среду. Вероятность заболеть здоровому человеку, находящемуся рядом и не имеющему специфической защиты против этого вируса (иммунизация) приближается к 100%.

К предрасполагающим факторам, способствующим быстрой передачи вируса, относятся скученность людей, высокая влажность, низкая температура, плохие гигиенические условия проживания.

Если в квартире находится больной гриппом, то необходимо:

Изолировать больного в отдельную комнату. Желательно, чтобы в нее не заходил никто из домочадцев, кроме ухаживающего члена семьи.
После контакта с больным или с предметами, которыми он пользовался, тщательно мойте руки с антибактериальным мылом.
Постельное белье и личные вещи больного, на которых остаются биологические выделения, стирают отдельно.
Всем членам семьи необходимо носить одноразовые маски защищающие нос и рот. Не забывать вовремя их менять, так как обсемененность ее микроорганизмами через 2 часа достигает 90%.
Часто проветривать не только комнату больного, но и другие помещения в квартире. Вирусы хорошо сохраняются в сухом теплом воздухе, но быстро разрушаются под действием влажных прохладных воздушных потоков.
В комнате у больного следует поддерживать оптимальные параметры температуры окружающего воздуха – около 20 градусов, а влажность в пределах 50-70%.
Тщательное соблюдать правила личной гигиены: частое мытье рук с мылом.
Рекомендуется пить много жидкости: чай, компоты, соки. Исключение составляют газированные напитки и крепкий кофе.

Вирусы оседают на одежде, мебели, предметах быта, игрушках и через грязные руки могут попасть в рот. Поэтому необходима ежедневная влажная уборка не только пола, но и других поверхностей, на которых могут оказаться вирусные частицы. Особенно обратите внимание на дверные ручки, краны, на кнопку сливного бачка унитаза. Выделить для больного индивидуальный набор посуды (тарелку, чашку, ложку, вилку), после использования которой мыть с использованием дезинфицирующих средств.

Как не заразиться гриппом в общественных местах

В период подъема сезонной заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не посещать массовые мероприятия, особенно в закрытых помещениях.
В местах массового скопления людей пользоваться одноразовыми масками, которые следует своевременно менять (не реже, чем через 2-3 часа).

Как не заболеть в транспорте: метро, автобус, троллейбус, трамвай

Повышенному риску инфицирования в общественном транспорте способствует большая скученность пассажиров, плохая вентиляция салонов, спертый воздух, то есть все то, что способствует накоплению и распространению вирусов.

Защищайте руки, которые во время поездок контактируют со множеством поручней, ручек, на которых вполне могут оказаться биологические выделения больного человека. Для этого во время поездки надевайте перчатки и мойте руки после поездки в транспорте. Оправдано в транспорте и ношение маски, прикрывающей нос и рот.

Никогда ничего не ешьте в транспорте, потому что на пище могут осесть вирусные частицы как можно реже прикасайтесь к лицу немытыми руками.

Во время эпидемий гриппа, по возможности, меньше пользуйтесь общественным транспортом, лучше побольше находитесь на свежем воздухе.

Как не заразиться гриппом в поликлинике во время эпидемии

В поликлиниках вводится запрет на плановые профилактические прививки и откладываются визиты здоровых детей.

При входе в лечебное учреждение организуется фильтр, где принимаются пациенты с признаками инфекции (температура, насморк, кашель).

Как не заразиться гриппом ребенку в школе и в детских дошкольных учреждениях

Карантин – это комплекс противоэпидемических и административных мероприятий, направленных на уменьшение распространения опасных заболеваний среди населения

Если ребенку стало плохо в течение дня, ему оказывают медицинскую помощь и изолируют от других детей до прихода родителей.

Все дети, находившиеся в контакте с заболевшим, проходят ежедневный осмотр с термометрией и осмотром слизистых носоглотки.

В школах и детских дошкольных учреждениях отменяются утренники, концерты, вечера, на которых дети из разных классов и групп будут находиться в тесном контакте друг с другом.

На время карантина упраздняется кабинетная система – учащиеся занимаются в одной классной комнате.

Все помещения подвергаются влажной уборке с применением дезинфицирующих средств, а также проводится кварцевание (в отсутствие детей).

Чтобы не допустить дальнейшего распространения респираторных инфекций в детских образовательных учреждениях, при заболеваемости свыше 20% деятельность школ и детских садов приостанавливается.

Дети могут посещать образовательные учреждения после полного выздоровления и справки от педиатра.

Читайте также: