Может быть от герпеса онемение

Обновлено: 01.05.2024

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай возникает преимущественно у взрослых, причём частота с возрастом увеличивается, и если в юношестве он возможен на фоне тяжелого заболевания, то в старости развивается из-за возрастного снижения иммунитета. Это инфекция, проявляющаяся болезненными кожными поражениями по ходу нервного ствола.

Что становится причиной опоясывающего герпеса?

Инфекция вызывается вирусом герпеса 3 типа – варицелла зостер, первичное заражение приводит к ветряной оспе, а через несколько лет возможна активация и развитие опоясывающего лишая. Известно, что после ветрянки вирус прячется в нервной ткани и по какой-то причине проявляет себя обширным поражением, но в границах иннервации одного нерва. Естественно, у не болевшего ветряной оспой эта инфекция возникнуть не может.

С возрастом частота инфекции возрастает на порядок, особенно подвержены онкологические пациенты, перенесшие трансплантацию и ВИЧ-инфицированные. Зачастую переносят её здоровые люди, повторное заболевание у них бывает очень редко. Активируется варицелла зостер при стрессе, переохлаждении или простуде, но точные причины науке неизвестны.

Инкубационный период отсчитывается от времени болезни ветрянкой, у большинства это происходит в младшем детском возрасте, до появления герпеса проходит несколько десятилетий. В это время варицелла живет в нервных спинномозговых ганглиях, активизируясь, продвигается по нерву кнаружи – в кожу, где и образует типичные высыпания.

Симптомы опоясывающего герпеса

Герпес может возникнуть где угодно на теле и на лице, на спине, на ягодице, на ноге и на руках, но на территорию, иннервируемую другим нервом, он не заходит. Поэтому высыпания, к примеру, на груди идут полосой от позвоночника к грудине строго по веточке межреберного нерва. Кожные поражения типичны для герпетической инфекции, но обильнее, более выраженные и продолжительные. В зоне поражение могут увеличиваться лимфатические узлы.

Всегда присутствует болевой синдром – невралгия, интенсивность боли может быть очень разной, чаще высокая. У взрослых болевые ощущения начинаются за несколько дней до появления высыпаний, межреберную невралгию слева можно принять за сердечное заболевание, справа – за острый холецистит. С появлением пузырьков интенсивность боли снижается. Отмечаются гиперестезии - повышенная и извращенная чувствительность кожи.

Инфекция сопровождается общими симптомами: температурой, слабостью, головными болями, тошнотой. Выраженность проявлений тоже очень индивидуальна.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.
Боли и онемение могут быть связаны с вовлечением тройничного нерва.
По лечению:
- нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней
- финлепсин 100 мг 2 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозировку до 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения болей, обычно это занимает 2-4 недели. На препарат могут потребовать рецепт, но именно антиконвульсанты хорошо снимают такие боли.
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Лучше обратиться очно к неврологу для осмотра.

фотография пользователя

Здратвсвуйте, это нейропатия тройничного нерва. Нужен осмотр невролога и желательно больничный лист. По лечению нимисулид 1 таб 2 раза в день 5 дней, карбамазепин пол таб 3 раза в день , нейробион 3 раза в день месяц

фотография пользователя

Здравствуйте!По жалобам вовлечена ветвь тройничного нерва ,Необходимо Т финлепсин 100 мг -1 р в день 5 дней ,затем по 100 мг -2 раза в день 5 дней ,затем по 100 -3 р в день 1,5 месяца
Т нейробион по 1 т -3 р в день 1 месяц
Т аксамон 20-2 р в день 1 месяц
Необходимо обратиться в поликлинику для выдачи больничного листа

фотография пользователя

Я бы рекомендовал вам оформить больничный лист и продолжить прием противовирусных препаратов. Скорее всего это - Герпетическая инфекция после которой часто могут развиваются сильные простреливающие боли, могут быть жгучие.

Дополнительно по лечению - табл Габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день. Этот препарат рецептурный. Что за сыпь была? Пузырьки?
Нужно показать дерматологу.

фотография пользователя

Инна, здравствуйте. Согласна с коллегами- клиника невралгии тройничного нерва. Препараты, которые с наибольшей эффективностью купируют подобные боли, являются рецептурными. Поэтому Вам в любом случае необходимо обратиться к специалисту.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

фотография пользователя

лоб как болит, постоянно? какой характер боли, ноет, стреляет, распирает? нет признаков ОРВИ? кашель, насморк, горло7

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

немного непонятно зачем его назначили. Нимисил пропить можно по 1 таб 2 раза в день 3 дня, нейробион 3 раза в день месяц, также добавить пентоксифиллин 1 таб 3 раза в день месяц. такие специфические боли при поражении тройничного нерва убирает финлепсин по пол таб 3 раза в день. Если начнется таки герпес, то валовир 4 раза в день

фотография пользователя

Екатерина, а в каких ситуациях стоит обращаться в скорую, в этом состоянии? Может ли у меня подняться температура из-за герпеса.

фотография пользователя

Екатерина, у меня от нимесила мильгаммы и ацикловира, начал болеть желудок и кишечник. Как мне быть? Тем более нужно 4 раза в день ацикловир принимать

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый вечер! Ваше описание может быть связано с реакцией тканей головы на переохлаждение, изменение погоды, погрешности в диете. Может быть изменение кровообращения ,сопровождаемое отёком тканей. Появление герпетических высыпаний в обычном месте не является угрожающим состоянием. Понаблюдайте ближайшие часы, и ,если состояние стабильное, то в настоящее время повода обращаться в скорую помощь нет

Игорь, здравствуйте. Вчера было очень хорошее самочувствие, а сегодня опять вернулись боли и вскочил теперь на подбородке герпес. На губе прошёл. Сегодня 5 день как принимаю ацикловир. Почему все появляется герпес? Я же прохожу лечение

фотография пользователя

Здравствуйте! Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
Головные боли могут быть в периоде продрома
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Амиксин без доказанной эффективности. Его принимать не нужно.
Стоит начать Ацикловир 200 мг 4 раза в сутки 5 дней по поводу герпеса
Зовиракс местно.

фотография пользователя

Бывает это проявление интоксикационного синдрома при инфекции. Вы пишите выше, что появилась боль в горле, мёрзнете - это озноб. У меня практически нет сомнений что дело в вирусе

Анна, но у меня появился герпес на губе. Никогда раньше такого не было..Может ли давать герпес какие-то осложнения?

фотография пользователя

Анна, принимала сегодня мильгамму 2 раза,ниместил 2 раза в день и ацикловир, пока 2 раза, с промежутком 4часа, и у меня начал болеть кишечник и почки побаливать иногда. Как мне быть, так хочется долечить.. Стоит завтра сдать анализы, проверить почки?

фотография пользователя

Боли в ЖКТ могут быть от нимесила. Лучше отменить препарат - принимать Ацикловир и Мильгамма. Либо нимесил продолжить, но добавить Омез 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды

Анна, а почки на что реагируют? Тоже на нимесил?Он хорошо мне головные боли и онемение убирал,если я его уберу, то сможет ли мильгамма мне убрать эти ощущения в голове?
Мне назначили ацикловир 4 раза с день 400 мг 7 дней. Я забыла спросить, какой должен быть интервал… Так хочется в меньшем количестве пить конечно

фотография пользователя

Интервал каждые 3 часа.
С чего Вы взяли что у Вас болят почки? Это может быть остеохондроз в поясничном отделе позвоночника. Сдайте общий анализ мочи для контроля и при необходимости запланировать узи почек.
Попробуйте принимать нимесил в меньшей дозе 1 раз в сутки и дополнительно Омепразол для защиты слизистой оболочки ЖКТ от агрессивного воздействия НПВС

фотография пользователя

фотография пользователя

Анна, недавно родственницу выписали из больницы, она лежала в больнице с герпесом( он был на лбу и переносице и тройничным нервом) . Ей вроде опоясывающий лишай ставили.Я после её выписки была у них. Боюсь, как бы у меня не было тоже самое. Потому что, пока симптомы немного схожи…

фотография пользователя

Нет, не похоже. По описанию это вирус простого герпеса 1 типа, осложнений на нервную систему быть не должно. Начинайте лечение Ацикловиром по схеме.

Анна, была сегодня у терапевта. Она отменила ацикловир и назначила амексин. Вот я уже выпила амексин в 19:00 вечера, а утром в 10:30 пила ацикловир 600мг. Не будет ли какой то реакции страшной организма, что в один день выпила и то и то?

фотография пользователя

Не будет, но амиксин Вам не нужен вообще. Препарат без доказанной эффективности, только лишняя нагрузка на печень.

фотография пользователя

фотография пользователя

Анна, а почему моноциты повышены? Мне не надо начать принимать антибиотики?Это повышение, не говорит о начале сепсиса в организме?

фотография пользователя

Нет конечно!) повышение моноцитов этот есть вирусная нагрузка. Никакого сепсиса у Вас нет. Антибиотики не требуются

Анна, я все таки вернулась к ацикловира. У меня появились периодические покалывания в Толстой кишке. До лечения такого не было.
При надавливании не больно. Может ли это быть аппендицит?

Анна, здравствуйте. Вчера было очень хорошее самочувствие, а сегодня опять вернулись боли и вскочил теперь на подбородке герпес. На губе прошёл. Сегодня 5 день как принимаю ацикловир. Почему все появляется герпес? Я же прохожу лечение

фотография пользователя

Здравствуйте, Дарья. Правильное название препарата Амиксин, действующее вещество Тилорон, фармакологическое действие: иммуномодулирующее, противовирусное, применяется при комплексной терапии нейровирусных инфекций. Нимесил - это нимесулид противовоспалительный препарат с болеутоляющим компонентом действия. Нейробион - нейротропные витамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лечение адекватное, можно лечиться дома. При появлении высыпаний можно крем Зовиракс-Дуо актив - содержит Ацикловир и Гидрокортизон - препарат с противовирусным и противовоспалительным действием для наружного применения. Рекомендую добавить обильное теплое питье для скорейшей элиминации токсинов. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Постгерпетическая невралгия – это осложнение опоясывающего лишая, заболевания, которое вызывает вирус ветряной оспы. Во время инфекции на ограниченном участке кожи, соответствующем пораженному нерву, возникает покалывание, спустя некоторое время появляется болезненная сыпь с пузырьками.

Насилевский Павел Александрович

Насилевский Павел Александрович

Когда на месте пузырьков образуется корочка, и они заживают, возникает жгучая боль, которая может сохраняться в течение длительного времени (в течение нескольких лет, месяцев или всю жизнь).

Против постгерпетической невралгии не существует эффективного лечения. Врачи-неврологи могут лишь назначить препараты, которые помогут управлять болевым синдромом.

Постгерпетическая невралгия в цифрах и фактах:

  • Согласно американской статистике, постгерпетическая невралгия возникает у 10-18% людей, перенесших опоясывающий лишай.
  • После перенесенного опоясывающего лишая у людей младше 60 лет это осложнение развивается менее чем в 10% случаев.
  • После 60 лет риски сильно повышаются, и эта цифра поднимается до 40%.

Симптомы герпетической невралгии

Нарушения возникают на ограниченном участке тела, как правило, с одной стороны, там, где проходит пораженный вирусом нервный ствол. Для заболевания характерно сочетание трех признаков:

  • Боль. Может быть жгучей, колющей, ноющей. Как правило, сохраняется 3 месяца и дольше после выздоровления от опоясывающего лишая.
  • Аллодиния. Это сложное слово обозначает состояние, когда боль возникает от воздействий, которые у здоровых людей к ней не приводят. При герпетической невралгии болевые ощущения могут возникать от легких прикосновений к коже, одежде.
  • Зуд и чувство онемения. Более редкие симптомы.

Заболевание не представляет большой опасности, но из-за постоянных болей со временем человек начинает испытывать повышенную утомляемость, депрессию, у него снижается аппетит, он не может нормально выспаться.

Для того чтобы предотвратить осложнение, нужно обращаться к врачу при первых признаках герпеса. Чем раньше заболевший человек начал принимать противовирусные средства, тем ниже риск того, что в будущем его будут беспокоить боли.

Чаще всего врач устанавливает диагноз после осмотра пациента. Дополнительные исследования и анализы не нужны.

Лечение постгерпетической невралгии

Для борьбы с болевыми ощущениями используют разные средства. Не все они одинаково хорошо помогают разным пациентам. Задача врача – подобрать препарат или их сочетание, которое сможет эффективно держать болезнь под контролем у конкретного пациента.

Чаще всего используют следующие средства:

  • Лидокаин – наносят местно на пораженный участок кожи.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол, аспирин.
  • Опиоидные (наркотические) анальгетики – более мощные обезболивающие, также обладают успокоительным эффектом.
  • Противосудорожные препараты. Некоторые лекарства из этой группы, например, прегабалин и габапентин, помогают лечить боли при постгерпетической невралгии.
  • Антидепрессанты. Эти препараты оказывают влияние на головной мозг и изменяют восприятие боли. Их назначают в меньших дозах, чем при депрессии.

Иногда медикаментозное лечение дополняют альтернативными методами, такими как иглорефлексотерапия, разные практики релаксации.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Сыпь, как опоясывающий лишай на животе. Потом несколько пузырьков за ухом. Как болит не знаю, она живет не с нами, а сейчас спросить уже мне у нее неудобно, она может уже спит. Спасибо.

фотография пользователя

Нужен ацикловир 200 мг 4 раза в день пропить 7 дней. В уколах нейробион 2.0 в/м 10 дней, потом перейти на таблетки нейробион по 1 таб 3 раза в день. Прегабалин 150 мг на ночь и противовоспалительный препарат нимисулид по 1 таб 2 раза в день.

фотография пользователя

Здравствуйте. Если сейчас есть высыпания то необходима этиотропная терапия ацикловир 800мг 5 раз в день 7 дней. Высыпания смазывать зелёнкой или фукарцином. Прегабалин 150мг на ночь, нейробион 1 т 3 раза в день, нимесулид 100 мг 1т 2 р в день 1 неделя.

фотография пользователя

фотография пользователя

Местное обезболивание: Если на коже нет сыпи, а зона очень болит, можно наклеить пластырь с лидокаином, если на него нет аллергии.

Коллеги уже писали про габапентин, и я с ними полностью согласна. Габапентин 300 мг 3 раза в день. В первый день: 1 капсула на ночь (так как вызывает сонливость), во второй день: по 1 капсуле днём и вечером, на третий день:по 1 капсуле утром, днём и вечером.

Затем дозу можно дотитровать до 1800 мг в сутки, если потребуется.

Если есть сыпь, значит, это активный процесс. В первые 72 ч от возникновения сыпи нужны противовирусные препараты. Например, фамцикловир по 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней или валцикловир по 1 г 3 раза в день. Их удобнее пить, чем ацикловир.

фотография пользователя

Добрый вечер!
Габапентин 300 мг вечер-3 дня, 300 мг*2 р/д-3 дня, 300 мг*3 р/д-1 месяц
Амитриптиллин 1/4 т на ночь -7 дней, при нормализации сна продолжить до 1 мес, если эффект будет недостаточный, добавить до 1/2 т на ночь.
Комбилипен 2 мл в/м-10 дней

таблетки такого характера все по рецептам!
уколы(вит гр В)-без рецепта

фотография пользователя

Здравствуйте. А лечение ацикловиром не проходили? без него при опоясывающем герпесе эффект слабый от лечения.
Схема такая:
Ацикловир 800 мг по 1 таб 5 раз в сутки (каждые 5 часов) - 1 неделя.
Найз 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день - 1 неделя.
Желательно Интерферон гамма 500 000 ед (Ингарон) подкожно 1 раз в день через день - 5 инъекций , он дает хорошую защиту при опоясывающем герпесе.
На места высыпаний зеленкой мазать 1% или фукорцином, без разницы, можно метиленовым синим.
Габапентин 1-й день приема: 300 мг 1 раз в сутки;2-й день: 300 мг 2 раза в сутки;3-й день: 300 мг 3 раза в сутки и так пить, если на такой дозировке эффекта не будет то каждый день по одной таб можно добавлять , максимум по 2 таб 3 раза в день - принимать до прекращения болей. Препарат по рецепту, но можно заказать через интернет аптеку, там при таком заказе не требуют. Остальные не рецептурные.

Читайте также: