Может ли новорожденный заболеть ветрянкой комаровский

Обновлено: 17.04.2024

Чем опасна ветрянка? Когда лучше переболеть ветрянкой?

Ветряная оспа или ветрянка - очень заразное заболевание. Его вызывают вирусы герпеса 3 типа, так называемые герпесы Зостер. Считается, что каждый человек восприимчив к нему на 100%. Название связано с ошибочным предположением, что эта разновидность натуральной оспы, которую за относительно легкое течение назвали ветрянкой. Действие на организм вируса герпеса Зостер сходно с другими формами герпеса, которые поражают клетки кожи и нервные клетки.

Сама по себе ветрянка не считается опасным заболеванием, но примерно в 5% случаев оно протекает с осложнениями. Тяжело переносят его люди с ослабленным иммунитетом, дети старше 12 лет и грудные младенцы. В период беременности вирус может навредить плоду, особенно высок риск с 12 по 20 неделю и на последней неделе. Если женщина не болела оспой до зачатия ребенка, то ей придется во время беременности сдать анализы на антитела и если у нее нет защиты от вируса 3 типа, пройти курс лечения иммуноглобулином.

Назначают такое лечение беременным, чтобы избежать порока развития плода, который редко, но встречается у женщин, заболевших ветряной оспой. По этой же причине гинеколог может дать направление на аборт из-за существования риска рождения больного ребенка женщинам, которые заболели ветрянкой до 12 недель беременности. После рождения младенцы до 2-х месячного возраста могут заболеть ветрянкой только в случаях, когда произошло заражение:
- внутриутробно, если женщина заболела на последней недели беременности;
- при искусственном вскармливании, ведь ребенку антитела передаются вместе с молоком матери;
- при грудном вскармливании, если женщина не болела ветрянкой и не была привита, так как у нее нет иммунитета;
- при сильном иммунодефиците, например, при заболевании раком или СПИДом.

Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 4-7 лет. В нашей стране ребенка больного ветряной оспой изолируют от остальных детей, и он находится в карантине в течение 5-9 дней с начала появления первых высыпаний. В большинстве европейских странах больных ветряной оспой не ограничивают от общения с детьми, поскольку там педиатры считают, что лучше всего если ребенок переболеет ветрянкой до начала посещения школы. У детей дошкольного возраста ветрянка протекает легче и быстрее.

Взрослые обычно переносят заболевание тяжелее детей. Поэтому огораживать ребенка дошкольного возраста от контакта с больным ветряной оспой не следует. Пусть он переболеет ветрянкой лучше в садике. Часто у подростков и взрослых, переболевших ветряной оспой, остаются на теле рубцы на месте высыпаний, а у маленьких детей они заживают, не оставив заметного следа.

Ветрянка имеет несколько стадий. Промежутки между ними могут составлять несколько десятков лет. Впервые заразиться может как ребенок, так и никогда не болевший взрослый. Вирус передается воздушно-капельным путем. Он закрепляется на слизистой верхних дыхательных путей, накапливается там и размножается. Эта стадия протекает бессимптомно, в течение примерно 2 недель, больной не заразен.

Вирус ветряной оспы передается только от человека к человеку. Он не выживает в организме домашних животных и во внешней среде. Источником первичной инфекции становится больной в острой стадии ветрянки: за 1-2 дня до высыпаний и в течение 4-7 дней, когда появляются прыщики, и больной в острой стадии опоясывающего лишая. Иногда заражение может произойти при контакте с содержимым пустул .

Постепенно вирус проникает в кровь, и тогда иммунная система реагирует на чужеродное вторжение. Может подняться температура, появляются слабость, головная боль и боль в пояснице. Этот период длится 1-2 дня, больной заразен. Первая острая стадия наступает, когда вирус закрепляется в клетках спинного мозга. На коже появляются сыпь, которая возникает периодически в течение следующих 4-7 дней. Иногда она малозаметна, что осложняет диагностику. Больной заразен. Сыпь может появиться везде, даже под волосами и на слизистой. Она не однородна внешне, так как высыпания появляются в разные дни.

Если с иммунитетом все в порядке, через 4-7 дней высыпания прекращаются, состояние улучшается, больной перестает быть заразным и выздоравливает. Но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там на всю жизнь. Вторичная острая стадия может проявиться спустя много лет из-за ослабления иммунитета, в том числе от стресса. На этот раз высыпания появляются чаще всего в области подмышек и животе, в зависимости от того, какой нерв поражен.

Вторичное проявление вируса герпеса Зостер называют опоясывающим лишаем. Кожных проявлений может и не быть, симптомы ограничены только болью. В период высыпаний больной заразен, как и при ветрянке, в том числе для детей. Тяжелые формы ветрянки опасны еще и тем, что сыпь может покрыть не только большую часть всего тела, но распространяться и на внутренние органы. Встречаются случаи, когда причиной возникновения энцефамиелита - воспаления мозга является осложнение ветряной оспы.

До настоящего времени не найден способ, помогающий полностью уничтожить вирус герпеса Зостер. Закрепившись в организме, он становится практически не восприимчивым к противовирусным и иммунным препаратам. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать как первый этап хронического заболевания вируса герпеса 3 типа. Но после первого заражения ветрянкой у человека формируется стойкий иммунитет. Первой острой стадией он уже не болеет. Последующие проявления заболевания возникают из-за уже имеющегося вируса. Поэтому во многих странах считают, что имеет смысл проводить вакцинацию населения.

В нашей стране для лечения назначают антигистаминные препараты для уменьшения зуда, а также антисептики и жаропонижающие. Чаще всего при ветрянке используют для обеззараживания зеленку. Но с эстетической точки зрения это не всегда удобно. Поэтому все чаще в последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать ранки раствором марганцовки, фукорцином и желтым риванолом. При этом важно знать: обрабатывать пустулы спиртом и отварами лекарственных трав нельзя. Народные методы лечения могут привести к попаданию инфекции в ранки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. Антибиотики при лечении ветрянки не эффективны, так как заболевание вызвано вирусом.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).

Лечение ветрянки зеленкой настолько широко распространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).

Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, тем не менее, объяснить, для чего все-таки ребенка мажут зеленкой. Так вот, больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.

В то же время логика и здравый смысл позволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, а всего-навсего играет роль краски для уточнения сроков заразности больного. Но врачи знают, что через 7—8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок опять-таки уже не заразен. И что интересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой или нет.

Вывод же заключается в том, что разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.

Что желательно знать:

1. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.

2. При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:

а) отвлекать и развлекать;

б) самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;

в) ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну.

После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.

Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.

ВЕТРЯНКА – НЕ ТЕРЯЮЩАЯ СВОЕЙ ПОПУЛЯРНОСТИ БОЛЕЗНЬ. ЕЮ БОЛЕЮТ ЦЕЛЫМИ ДЕТСКИМИ САДАМИ, СЕМЬЯМИ: ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ, БУДУЩИЕ МАМЫ. НО НЕ СМОТРЯ НА ИЗВЕСТНОСТЬ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ ПРОДОЛЖАЮТ ВЫЗЫВАТЬ МНОЖЕСТВО ВОПРОСОВ. СЕГОДНЯ НА САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ИЗ НИХ ОТВЕТЯТ НАШИ ЭКСПЕРТЫ.

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНКА

Преимущественно болеют ветрянкой дети в возрасте с 1 года до 10-12 лет, а большинство заболевших - среди малышей 3-4 лет.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ВЕТРЯНКОЙ

Чтобы заразиться ветряной оспой, достаточно пообщаться с больным ветряной оспой, либо больным опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), а заражение ветрянкой произойдет даже при мимолётном контакте с ним. Период заразности ветрянкой у больных начинается в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжается до 5-го дня с момента появления последнего прыщика. Причем сам инкубационный период ветрянки у детей и взрослых ничем не характерен и никак не проявляет себя в течение 1-3 недель (минимум 7 дней), поэтому точно сказать, когда же наступят те самые 48 часов до появления прыщей, невозможно.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ВЕТРЯНКИ

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения до первых признаков ветрянки составляет 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление его в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

У некоторых больных (их очень мало), конец инкубационного периода бывает ознаменован скарлатиноподобными высыпаниями. Это может быть первыми признаками ветрянки у детей и у взрослых. Длится такое состояние, буквально, один день, несколько часов, потом высыпания исчезают, поднимается температура до 37-38 ⁰ С.

КОГДА ВО ВРЕМЯ ВЕТРЯНКИ ПОЯВЛЯЕТСЯ СЫПЬ?

После инкубационного периода начинается период высыпаний. Это и есть самые явные и первые признаки ветрянки у детей и у взрослых. Период высыпаний длится на протяжении 3-5 дней, при этом увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура до 37-39°С, сохраняясь на протяжении всего периода высыпания. Также каждый новый толчок высыпаний, обычно, сопровождается подъёмом температуры.

КАК ВЫГЛЯДИТ СЫПЬ (ПРЫЩИ) ПРИ ВЕТРЯНКЕ

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями (появлениями новых прыщиков) в течении 5 дней – одни прыщи уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление, что у больного прыщики разных видов: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно.

ЗАЧЕМ ПРЫЩИКИ СМАЗЫВАЮТ ЗЕЛЕНКОЙ

КОГДА БОЛЬНОЙ ВЕТРЯНКОЙ ПЕРЕСТАЕТ БЫТЬ ЗАРАЗНЫМ

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

ВЕТРЯНКА У ГРУДНИЧКОВ

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер – до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

ТРУДНО ЛИ ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕТРЯНКУ?

В типичных случаях (а это большинство случаев ветряной оспы) диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических данных заболевания. Клиническая картина ветряной оспы является столь характерной, что необходимости в дополнительной диагностике просто нет.

Однако в ряде случаев, когда заболевание протекает не совсем типично, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими вирусными инфекционными заболевания, преимущественно теми, которые сопровождаются похожими симптомами. Речь, прежде всего, идет о гриппе, парагриппе, кори, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с краснухой. Для этого делают анализ крови.

МОЖНО ЛИ СПУТАТЬ ВЕТРЯНКУ И КРАСНУХУ?

Врач эти заболевания, разумеется, не спутает. Для сомневающихся же больных нужно иметь в виду их явные различия. При ветрянке чаще всего наблюдается полиморфная сыпь, то есть на коже одновременно присутствуют и пятна, и корочки, и пузырьки. При краснухе можно наблюдать только розоватую сыпь. При ветрянке температура может подниматься до 40°C, при краснухе она изредка достигает 39 °C. Вирус краснухи опасен для плода, вирус ветряной оспы столь острой опасности для беременных не представляет. Ветрянка может осложняться воспалительными явлениями на коже, при краснухе этого не происходит. Ветрянка редко проходит с катаральными явлениями, при краснухе практически всегда имеет место покраснение зева, катар верхних дыхательных путей.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ВЕТРЯНКУ У ДЕТЕЙ?

Если ветрянкой заболел ребёнок первого года, лечение осуществляется только под наблюдением врача с возможной госпитализацией , т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью!

У детей в возрасте от 2 до 10-12 лет после установления диагноза (при первичной ветрянке) специфического лечения неосложненной ветрянки не проводится (и зеленкой пациентов не раскрашивают). Все манипуляции с больным ветрянкой, связаны с облегчением симптомов, а именно: снижение температуры жаропонижающими средствами (кроме аспирина) и снятие кожного зуда, если таковые имеются. Если ребенок не выглядит вялым, если температура у него не слишком высокая, то не стоит внушать ему, что он очень болен и нуждается в постельном режиме. Дети до 10-12 лет переносят ветрянку достаточно легко. И единственное, что их обычно мучает - это зуд при ветряночной сыпи. Эту проблему решают применением антигистаминных препаратов.

Через месяц после выздоровления от ветряной оспы врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов. Профилактические прививки нельзя делать в течение 1 месяца.

КАРАНТИН ПО ВЕТРЯНКЕ ОБЯЗАТЕЛЕН?

В недалеком еще прошлом карантин по ветрянке был таким же привычным делом, как и боевая раскраска зеленкой у пострадавших от этого вируса детей. Но сейчас детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают. Группы и классы, в которых выявлены больные ветрянкой дети, продолжают функционировать, однако в них могут быть установлены временные (до трех недель) запреты на выездные мероприятия, на контакты с детьми из других групп (классов), а также на прием в них новых детей.

Кто болеет ветрянкой чаще
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.

У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.

Как проявляется ветрянка у детей

Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.

Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.

Лечение
Чем лечить ветрянку

Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.

При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).

Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:

Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
Отвлекать ребенка.
Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
Выполнять ежедневную смену белья.
Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.

Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.

Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.

Можно ли гулять
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Профилактика

Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.

Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.

К одной из самых распространённых детских болезней относится ветряная оспа, из-за чего многие мамы задаются вопросом, как протекает ветрянка у грудничка. Давайте попробуем с этим разобраться, ведь организм новорождённого имеет свои особенности.

Немного о ветрянке

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное заболевание, передающееся от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Оно имеет отличительные особенности, что значительно облегчает диагностику. Для ветрянки характерно появление кожных высыпаний, которые проходят в своём развитии несколько стадий, после чего болезнь постепенно затихает.

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание, поскольку 90% переболевших — дети до 14 лет. Но взрослые тоже могут заболеть ветрянкой, если в детстве они избежали этого.

Свойства вируса ветряной оспы

Varicella Zoster — вирус, который при попадании в организм человека провоцирует развитие ветрянки. Он относится к группе вирусов герпеса, благодаря чему обладает определённым свойством. Этот возбудитель уже не покидает организм, в который он попал, располагаясь в нервных узлах. Причём о себе он может долго не напоминать. Но если этот вирус повторно активируется (при снижении иммунитета, при стрессе и истощении), то он вызывает уже другое заболевание — опоясывающий лишай.

В окружающей нас среде вирус существовать не может, поэтому быстро погибает. Но известно, что заразиться им можно благодаря его пути распространения.

Когда человек переносит ветрянку, в его организме формируется стойкий иммунитет, который сохраняется пожизненно. Именно поэтому очень маловероятно повторное заболевание ветряной оспой.

Особенности организма новорождённого

У малышей организм имеет множество особенностей, поскольку он всё ещё продолжает активно развиваться и адаптируется к новым для него условиям. Ветрянка у новорожденных — редкое явление. Почему?

Собственная иммунная система у ребёнка ещё слабая. Но все необходимые антитела, которые будут справляться с возбудителями самых разных заболеваний, поступают к нему с материнском молоком. Известно, что такой защитной функцией молоко обладает первые полгода, а приблизительно в 6 месяцев организм малыша начинает самостоятельную борьбу с микробами.

Когда грудничок может заболеть ветрянкой?

Ветрянка у грудных детей всё же возможна. Но для этого необходимо наличие следующих факторов:

Малыш родился с очень слабой иммунной системой (например, у него врождённый иммунодефицит).
Отсутствие грудного вскармливания, раннее введение молочной смеси.
Мама не болела ветрянкой.
Беременная перенесла ветрянку во время вынашивания малыша, или она заболела во время родов.

Ветрянка у младенцев протекает со своими особенностями, ведь их иммунная система ещё не совершенна. Могут возникать различные осложнения или другие заболевания на фоне основного. Поэтому надо максимально обезопасить малыша, а в случае заражения – своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.

Беременность и ветрянка

Взрослые ветрянку переносят не так легко, как дети младшего возраста. Но особенно врачи боятся за беременных, которые ещё не успели переболеть. Это заболевание способно оказывать негативное воздействие на плод (если сама женщина заболевает впервые), поэтому исследования крови беременных обязательно включают в себя анализ на антитела к вирусу ветряной оспы.

В зависимости от срока беременности вирус влияет на здоровье плода по-разному. В первом триместре поражения будут очень серьёзными (страдает нарвная система, глаза, кожа), высок риск летального исхода. Заболевание во втором триместре беременности может привести к различным порокам развития малыша. В третьем триместре снижается степень воздействия на плод, но последствия также могут быть.

Как протекает заболевание?

Выделяют 4 периода заболевания: инкубационный период, период продрома, клинические проявления, выздоровление. Определить, что это именно ветрянка, можно лишь в период клинических проявлений, который сопровождается специфическими кожными высыпаниями.

У детей до года инкубационный период короче — от момента заражения до появления сыпи проходит около 7 дней. В это время у малыша может наблюдаться подъём температуры до 38 градусов, вялость, снижение аппетита, плохое настроение. В целом симптомы напоминают признаки вирусного заболевания.

Кожная сыпь

Именно благодаря кожным проявлениям диагностика ветрянки проводится без лишних сложностей. Сыпь проходит в своём развитии несколько стадий: пятно, папула, везикула, корочка.

Вначале появляется красное пятно на коже, которое говорит о реакции иммунной системы на вирус в организме.
В ходе воспалительного процесса образуется бугорок (папула).
Затем происходит выделение межклеточной (серозной) жидкости, из-за чего верхний слой кожи отделяется от нижележащих слоёв, и образуется пузырёк с прозрачной жидкостью (везикула). При расчёсывании везикул вирус попадает на кожу, что провоцирует появление новых элементов сыпи.
Когда везикулы подсыхают, на их месте образуется корочка. Если её сорвать при расчёсывании, на этом месте могут остаться рубцы.

Кожная сыпь сопровождается сильным зудом, но необходимо сделать всё возможное, чтобы малыш не расчёсывал высыпания.

Лечение ветрянки

Ветрянка у детей до 1 года лечится практически так же, как и у более взрослого населения. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести заболевания:

Противовирусная терапия проводится в условиях стационара при тяжёлой степени ветрянки.
В свою очередь, лёгкая и средне-тяжёлая степени спокойно вылечиваются в домашних условиях.

Если высокая температура держится долгое время, её можно сбить с помощью жаропонижающих средств (например, перед сном). Но следует помнить о том, что антитела к вирусу ветряной оспы вырабатываются именно при повышенной температуре, поэтому всё время её снижать не нужно. В любом случае, необходимо лечить ребёнка по назначениям врача, а также спросить, что лучше сделать в том или ином случае. Например, некоторые педиатры назначают вместо жаропонижающих препаратов антигистаминные средства.

В том случае, когда у ребёнка появляются осложнения (распространённые высыпания на слизистых оболочках, присоединение бактериальной инфекции, воспалительные процессы во внутренних органах), его направят в стационар, где он будет находиться под пристальным наблюдением врачей и получать соответствующее лечение.

Ветрянка у грудничка требует соблюдения домашнего режима. Необходимо следить за тем, чтобы у малыша не возникло обезвоживание. Можно давать ему пить воду, чай или компот. При этом большая роль отводится уходу за кожей.

Как ухаживать за кожей малыша?

Ребёнку до года сложно объяснить, что расчёсывать элементы сыпи нельзя. Он всё равно будет пытаться избавиться от зуда таким образом, а это приведёт к распространению вируса и образованию новых высыпаний. Поэтому родителям необходимо следить за тем, чтобы эти действия сводились к минимуму. Малышу можно надевать рукавички, которые будут смягчать воздействие на кожу. Чтобы зуд не увеличивался, нужно регулярно проветривать комнату, следить за температурой в ней, а также за тем, чтобы ребёнку не было жарко (пот раздражает кожу, что усиливает неприятные ощущения).

Чтобы легче было отслеживать, на какой стадии находится ветрянка у грудничка, можно использовать зелёнку. Она не ускоряет выздоровление, но помогает визуально определять новые высыпания, а также немного снимает зуд.

Не стоит полностью отказываться от купаний. Главное — не растирать кожу после этого, чтобы не нарушить целостность пузырьков с серозной жидкостью. А также необходимо помнить о регулярной смене постельного белья и одежды.

Профилактика ветрянки у детей

Если в семье есть старшие дети, то вряд ли получится уберечь младенца от ветрянки. В таком случае можно постараться ограничить их контакт, а также почаще проводить влажную уборку и проветривать помещение. Зная о том, что кто-то из родственников или знакомых заболел, лучше отказаться от встреч на период их болезни.

Существует возможность профилактики с помощью вакцины, однако проводится она по назначению врача. Например, вакцинировать рекомендуют женщин, которые планируют беременность, но ещё не болели ветрянкой. А беременным, заболевшим во время вынашивания ребёнка, вводят иммуноглобулин, чтобы снизить воздействие вируса на плод.

Самое главное — внимательно относиться к здоровью малыша, своевременно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации. В таком случае вы сможете избежать неприятных последствий.

Читайте также: