Может ли появиться сыпь после прививки от гепатита

Обновлено: 19.04.2024

При проведении прививки ребенок должен быть здоров, обязательно сообщите врачу об имеющихся тяжелых аллергических реакциях на предыдущие введения каких-либо вакцин, на пищу и медикаменты. Есть вакцины, которые содержат яичный белок и антибиотики аминогликазидового ряда.

Конечно, любая вакцина может вызывать местные побочные реакции в виде покраснения, уплотнения в месте укола (поствакцинальный инфильтрат). Иногда могут присутствовать болевые ощущения. Реакция может быть вызвана самим фактом укола и ввода препарата, которому необходимо время, чтобы рассосаться; это может быть реакция на определенные компоненты вакцины в виде покраснения.

Обычно уплотнение и покраснение после прививки держится недолго и проходит само в течение 1-3 дней: по статистике уплотнения появляется у каждого четвертого ребенка (после некоторых прививок – чаще). Если же отек, краснота, боль нарастают и не проходят в течение 3-5 дней – это повод обратиться к врачу.

Какие вакцины вызывают местные реакции

Местные побочные реакции дают многие вакцины. Некоторые вакцины, например, АКДС, дают ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

Местные реакции на прививку не отличаются от реакций при введении других вакцин. Те же проявления: покраснение, отечность. Дискомфорт в месте инъекции. Могут быть аллергические проявления на коже и в других местах, не обязательно в месте инъекции. В таких случаях назначаются препараты от аллергии.

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому "славящаяся" наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Отечность и покраснение не являются исключением и встречаются от 1 до 15%. Могут быть аллергические проявления на коже типа кореподобной сыпи не только в месте инъекции. Возможен также и отек Квинке.

Размер уплотнения и покраснения, как правило, небольшой (2–3 см, но не более 5 см). Эти проявления должны проходить через 2-3 дня. Если область уплотнения увеличивается более 5 см и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура (выше 38,5 градсов), пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика коклюша, гепатита В, столбняка, полиомиелита

АДС, АДС-М, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс, Регевак, Тетраксим могут вызывать боль, покраснение и уплотнение в первые 3 дня.

Профилактика гепатита А

После вакцин Аваксим, Хавриск и других в первые 3 дня возможны болезненность, отек и покраснение.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений, красноты и небольшого уплотнения в месте укола.

Профилактика клещевого энцефалита

Обычные боль, уплотнение и покраснение в месте инъекции в течение первых 3 дней.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущения, отек и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

Профилактика ВПЧ (папиллома вирусной инфекции человека)

Боль, отек и покраснение после вакцины Гардасил возможно в течение 5 дней.

Профилактика бешенства

Cocav (антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная вакцина) – припухлость, покраснение, зуд, болезненность.

Профилактика желтой лихорадки

Обычные местные реакции в течение 3 дней.

Профилактика брюшного тифа

Вианвак – боль, уплотнение и покраснение в первые 3 дня.

Наблюдение после вакцинации

Если уплотнение небольшое, не увеличивается, не нарастают краснота и боль и держится не долее 2-5 дней – беспокоиться не о чем. Многие мамы начинают волноваться при разрастании местных проявлений или когда они долго не проходят. В этих случаях следует обратиться к врачу. Важно обращать внимание на самочувствие и поведение ребенка, регулярно измерять температуру после вакцинации в течение нескольких дней.

Чтобы точно знать, какие реакции возможны после прививки, внимательно изучите инструкцию к вакцине.

Советуем соблюдать следующие правила после прививки:

Место укола не мочить и не нагревать, оно должно быть сухим. Выбирайте одежду, чтобы место инъекции не потело.
Когда моетесь, не трите место укола мочалкой, лучше, если и мыло не будет на него попадать.
Ничем не обрабатывайте ранку: мазями, кремами, зеленкой и йодом: своими действиями нормальную реакцию организма на прививку вы можете превратить в абсцесс.
Не давайте ребенку расчесывать место инъекции.

Когда пора обратиться к врачу

В подавляющем большинстве случае небольшое уплотнение в месте инъекции – совершенно нормальная реакция и она проходит в течение 2-5 дней, но иногда реакция затягивается, и это уже повод посоветоваться с врачом:

Вакцинация – безусловно, защищает человека от опасных болезней и спасла немало жизней, но у многих отношение к ней, мягко скажем, неоднозначное. Людей пугают возможные осложнения, вплоть до серьезных. И хотя статистика утверждает, что процент не то что осложнений, а даже простых побочных реакций от современных прививок крайне незначительный, впечатлительных людей, особенно мам, можно понять: что им до статистики, если речь идет о здоровье их родного ребенка.

В этой статье мы расскажем о возможных последствиях прививок, как отличить типичные поствакцинальные реакции от осложнений, опишем наиболее часто встречающиеся и посоветуем, что делать в подобных случаях.

Реакции и осложнения после прививки

С точки зрения организма любая вакцина – это попытка внедрить в него чужеродные вещества, на что наш организм, естественно, реагирует. Как правило, вакцинация проходит либо бессимптомно, либо с незначительными побочными реакциями: они не продолжительные, не стойкие и не приводят к каким-либо тяжелым последствиям для здоровья.

Но в очень редких случаях случаются серьезные осложнения с риском стойких нарушений здоровья. Правда, стоит сказать, что различить постпрививочные реакции и поствакцинальные осложнения иногда бывает затруднительно – симптоматика зачастую совпадает: принято даже называть реакции и осложнения единым термином "побочные реакции".

Поствакцинальные реакции

Поствакцинальные реакции – это нормальная реакция организма на введение вакцины. Все они характеризуются небольшой продолжительностью (как правило, 1-2 дня, максимум до 5), проходят сами без внешнего вмешательства и, что самое важное, не вызывают никаких отрицательных последствий для организма привитого человека.

Конкретные реакции во многом зависят от вида вакцины (для живых вакцин они могут быть похожи на симптомы болезни), и их принято делить на местные и общие.

Местные реакции

Это реакции, локализованные в месте введения вакцины. Самые типичные:

Покраснения и уплотнения, отек, уплотнения лимфоузлов
Болезненные ощущения
Аллергическая сыпь

Это типичные реакции на нарушение кожного покрова при уколе и появление в организме "чужаков". Но надо быть внимательным: если, например, покраснение больше 8 см, а отек – 5 см, стоит посоветоваться с врачом. Болезненные ощущения должны проходить в течение 1-3 дней, если боль сильная или мешает спать, можно дать обезболивающее.

При повторной вакцинации местные реакции возникают чаще: например, для АКДС – до 50%, пневмококковой – до 20%, для остальных прививок – от 5 до 15%. Из живых вакцин чаще всего замечены местные реакции для БЦЖ (от туберкулеза).

Иногда вакцины специально изготавливаются так, чтобы вызвать местные реакции – это повышает иммунный ответ организма. Для таких вакцин (АКДС, АДС, от гепатита А, В) местные реакции закономерны и не должны вызывать беспокойства.

На местные реакции и их интенсивность влияет и метод введения вакцины: лучше это делать внутримышечно, так как мышцы хорошо снабжаются кровью – в результате вакцина быстрее всасывается и повышается эффективность вакцины.

Подробнее c местными реакциями вы можете ознакомиться в отдельной статье.

Общие реакции

Реакции, затрагивающие организм в целом, но быстро проходящие, не вызывающие последующих осложнений. Наиболее типичные из них:

Нормальные реакции

Приведем нормальные реакции на некоторые вакцины, в том числе входящим в национальный календарь прививок:

АКДС – место инъекции может болеть и наблюдаться небольшой отек, непродолжительное, до 3-х дней повышение температуры до субфебрильного и даже фебрильного уровня.
БЦЖ – папула в месте укола, которая эрозируется и на её месте остается рубчик.
Гепатит В – возможна боль в месте укола не более 3 дней.
ОПВ – без общих реакций.
Корь – невысокая температура может появиться на 7-12 день, держится она не более 3-х дней и не требует жаропонижающих препаратов. Крайне редко встречается коревая сыпь.
Краснуха – через 6-14 дней могут проявиться простудные симптомы: невысокая температура, першение в горле, насморк, но всё это быстро проходит без постороннего вмешательства.
Эпидемический паротит – боль в месте инъекции, небольшое повышение температуры и легкое недомогание на 5-15 день.
Ветряная оспа – в течение 3 недель могу появляться небольшое число элементов ветряночной сыпи, небольшое повышение температуры.
Ротавирусная инфекция – повышение температуры, рвота и диарея, которые быстро проходят.
COVID-19 в большинстве случаев носят легкий или умеренный характер и являются непродолжительными: повышение температуры, слабость, головная боль. боль в мышцах, озноб, диарея, боль в месте инъекции. Вероятность возникновения какого-либо из указанных побочных эффектов различается в зависимости от вакцины.

Более серьезные и продолжительные реакции возможны, однако встречаются крайне редко. Кроме того, вакцины постоянно проходят новые проверки. Это делается, что выявить редкие побочные эффекты.

Приведенный перечень возможных побочных явлений ни в коем случае не претендует на полноту и абсолютную истину: мы просто хотим успокоить родителей, чьим детям сделали прививки.

Частота побочных реакций

Последствия применения известных вакцин хорошо изучены, в том числе и частота побочных реакций: они встречаются не более чем у 10% привитых, а в 95% случаев симптомы настолько незначительны, что не требуют обращения к врачам. Вакцина против краснухи в среднем в 5% случаев вызывает общие реакции, против гепатита В – 7% местных реакций.

Что касается возможных осложнений, то они встречаются несравненно реже побочных реакций: для большинства вакцин – 1 случай на миллион и более прививок, а тяжелые – еще на порядок реже.

Сроки возникновения реакций

Обычно рано (в течение нескольких часов) проявляются побочные реакции на инактивные вакцины, но они слабо выражены и быстро проходят.

Как правило, побочные действия вакцин проявляются в пределах 4 недель, и лишь после БЦЖ побочные реакции могут наблюдаться даже через 14 недель.

Реакции на живую вакцину от кори не могут проявиться ранее 4 дней и позднее 12-14 дней, для полиомиелитной и паротитной вакцин – 30 дней.

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения, в отличие от побочных реакций, протекает гораздо сложнее и могут иметь тяжелые последствия. Но и встречаются они намного реже – примерно по одному случаю на миллион прививок. При этом не лишним будет напомнить, что аналогичные осложнения в случае заболевания, от которого защищает прививка, случаются в сотни раз чаще.

Причины осложнений

Можно выделить три основные группы причин возникновения осложнений после вакцинации:

Реактогенные свойства вакцины зависят от её компонентов, иммунной активности препарата, изменения свойств вакцинного штамма, загрязнения вакцины. Наиболее реактогенные – АКДС и БЦЖ, самые "тяжелые" препараты используются в вакцинах против краснухи, паротита, гепатита В, полиомиелита.
Особенности организма: скрытые патологии, которые могут обостриться из-за реакции организма на вакцину, склонность организма к аллергии, аутоиммунные патологии, ослабленный иммунитет и другое.
Нарушения техники прививки медицинскими работниками, к сожалению, являются одними из самых частных причин осложнений после прививки: неверная дозировка, плохая стерилизация, неверная техника иммунизации или нарушены инструкции, использован неправильный растворитель, вакцина неправильно разведена или не перемешана, неправильное хранение, не учтены противопоказания.

Виды поствакцинальных осложнений

Все возможные осложнения после прививки можно условно разделить на несколько групп:

Реакция организма на компоненты вакцины:

острая аллергия: анафилактический шок, крапивница, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, отек Квинке; при своевременной помощи, как правило, не оставляет последствий;
через несколько часов после прививки, обычно АКДС, ребенок начинает громко плакать, визжать: слушать это тяжело, но часа через 3 проходит, и опасности для малыша не представляет;
через 1-3 часа может возникнуть резкая мышечная слабость, которая сама быстро проходит.

Реакции из-за низкого качества вакцины, обычно вызванные нарушением правил её хранения и перевозки:

заявленный иммунитет так и не формируется;
более заметные местные реакции;
при нарушении стерильности вакцины могут возникать абсцессы, флегмоны или другие острые воспалительные изменения.

Поствакцинальные осложнения (ПВО) часто связаны с нарушением технологии ввода вакцины, нарушением правил асептики: они могут привести к гнойно-воспалительным заболеваниям. Если вакцина БЦЖ вводится не внутрикожно, а подкожно, то развивается холодный абсцесс. При введении вакцины в ягодичную мышцу вместо большеберцовой или дельтовидной есть риск травмировать седалищный нерв или получить воспаление подкожной жировой клетчатки. Несоблюдение правил асептики грозит острым общим или местным воспалением. А если уколоть вакцину, предназначенную для приема через рот, не исключены ярко выраженные местные или общие реакции.
Ввод вакцины может спровоцировать заболевание, от которого она предназначена.
Тяжелые осложнения может спровоцировать иммунодефицит у детей: менингит, вакциноассоциированный полиомиелит или энцефалит, БЦЖ-остеомиелит, БЦЖ-инфекция. К счастью, даже при ослабленном иммунитете такие осложнения крайне редки. И самое главное: без прививки осложнения после перенесенной инфекции могут быть более выраженными и прогностически неблагоприятными.

Далее описаны возможные осложнения после конкретных прививок – все они подробно изложены в инструкциях к препаратам перечисленных ниже заболеваний:

Советы и рекомендации

Несмотря на пугающий список возможных побочных реакций и осложнений от вакцин, надо помнить главное – тяжелые последствия встречаются крайне редко и с ними умеют бороться, а местные и общие реакции не столь часты, слабо выражены и не опасны для здоровья.

Тем не менее, в течение нескольких дней или недель после прививки (сколько именно, зависит от конкретной вакцины), следует внимательно следить за самочувствием ребенка:

В первый год жизни малышам проводят обязательную вакцинацию, руководствуясь специальным календарем прививок. Однако все чаще родители детей опасаются этих процедур, боясь серьезных последствия для здоровья. Врачи выделяют реакции, которые являются нормой у младенца, а также осложнения и аллергию. Чтобы развеять все сомнения, необходимо как можно больше узнать о реакции организма на вакцинацию.

Возможные реакции на прививки

Специалисты выделяют поствакцинальные реакции, которые являются нормой. В организм младенца попадают чужеродные вещества, которые иммунитет сразу распознает как угрозу. В результате проявляются различные реакции.

Местными: покраснение и отек на месте укола, зуд, иногда добавляются болезненные ощущения. Они проявляются в течение нескольких часов после введения препарата. Со временем внешние признаки полностью проходят сами и не влекут за собой никаких последствий для здоровья.
Системными. Характеризуются повышением температуры, общим недомоганием, проблемами с аппетитом, расстройством сна, головной болью и ломотой в мышцах.

Нежелательные реакции выражаются лихорадкой (температура повышается до 39° и более), судорогами, развитием неврологических патологий. В таких случаях требуется срочная помощь врача.

Возможна ли аллергическая реакция на прививки

Практически все вакцины потенциально могут вызывать аллергические реакции. Организм младенца может остро реагировать на различные компоненты препаратов.

Самыми сильными аллергенами являются:

куриный белок;
антибиотики;
пекарские дрожжи;
желатин.

Аллергические реакции у младенца обычно проявляются в виде крапивницы (кожа покрывается красными волдырями, которые при надавливании белеют). Высыпания поражают не только верхние, но и глубокие слои эпидермиса, а также появляются в подкожных тканях.

Большую опасность представляет собой отек Квинке. Он поражает кожу, слизистые оболочки носоглотки, что приводит к затруднению дыхания. Самым сильным проявлением аллергии является анафилактический шок. Это молниеносная реакция организма, сопровождающаяся резким понижением давления, ощущением зуда на коже, сильными отеками и удушьем.

Признаки аллергической реакции обычно проявляются в первые 20-30 минут после введения вакцины. В это время лучше находиться в больнице, чтобы врачи могли своевременно оказать всю необходимую помощь и купировать аллергическую реакцию. Использование качественных препаратов позволит значительно снизить риск нежелательных последствий.

Как ухаживать за ребенком после прививки

Также необходимо контролировать температуру тела. При повышении ее показателей до 38,5° (или ниже, если ребенок плохо ее переносит) необходимо дать детское жаропонижающее в дозировке, указанной для возраста малыша.

Что можно сделать, чтобы уменьшить риск осложнения после прививки

Поствакцинальные реакции в виде незначительного повышения температуры, покраснения и легкой отечности в месте инъекции, вялости и снижения аппетита у ребенка — естественные явления, которые проходят самостоятельно в большинстве случаев.

Но после прививки организм малыша более уязвим к инфекциям и развитию аллергических реакций, поэтому в течение 3-7 дней после вакцинации:

избегайте прогулок в многолюдных местах, поездок в общественном транспорте в час пик;
не проводите никаких манипуляций с местом прививки — не смазывайте йодом, зеленкой или др.;
не вводите в рацион грудничка новых смесей или прикормов.

И обязательно свяжитесь с врачом, если гипертермия сохраняется более 3-х дней, или наблюдаются другие побочные явления (сыпь, насморк, слезотечение и пр.).

Вакцинация малышей проводится с целью защиты неокрепшего организма от опасных инфекционных заболеваний. Любой вирус для младенца в разы опаснее, чем для взрослого человека. Именно поэтому в первый год жизни ребенку делают несколько наиболее важных прививок. После процедуры у младенца может подняться высокая температура. Родителям необходимо знать, в каких случаях такая реакция является нормальной, а когда нужно срочно обращаться к педиатру.

Почему температура после прививки – это нормально?

Гипертермия после введения вакцины является распространенным явлением и не считается отклонением от нормы. В организм ребенка поступают антигены различных микробов, и иммунная система начинает их обезвреживать. Чтобы сформировалась невосприимчивость к инфекции, выделяются пирогенные вещества. Именно они и провоцируют повышение температуры.

У каждого малыша имеются свои индивидуальные особенности, поэтому у одних детей наблюдается незначительная гипертермия, а у других – температура может быть довольно высокой. Также много зависит от типа вакцины и степени ее очистки.

После каких вакцин возможна температура

Реакции организма на вакцинирование в виде гипертермии наиболее выражены при введении препаратов со сложным составом. Так, повышение показателей термометра до 38,5° наблюдается у 90% привитых АКДС и Инфанрикс Гекса. Такой ответ иммунной системы вызван присутствием в обоих препаратах бактерий коклюша. Более высокая температура наблюдается крайне редко, и в большинстве случаев ситуация нормализуется самостоятельно, через 2-3 дня.

Для моновакцин, изготовленных на основе одного вида или штамма возбудителя, высокая температура тела нехарактерна. Чаще всего она не превышает 37,5-37,7°. Но независимо от того, какая предстоит прививка, важно заранее сообщить врачу о случаях сильной гипертермии или других побочных реакций, если они имели место в прошлом.

Сколько держится температура после прививки

Прививка по своей сути — это знакомство организма с каким-либо возбудителем, что вынуждает иммунную систему вырабатывать собственные меры защиты. Это процесс может сопровождаться повышением температуры тела.

Гипертермия после вакцинации — естественная реакция организма, которая может протекать более или менее выражено, но очень редко требует медицинской помощи.

Как правило, наиболее сильный скачок температуры наблюдается в течение первых 5-10 часов после прививки (преимущественно в вечернее время). Постепенное снижение показателей термометра вплоть до достижения нормальных значений может происходить на протяжении трех дней.

Какой именно будет температура, зависит от особенностей иммунной системы. Показатели могут быть умеренно повышенными ( около 37,5°), достигать средних значений (38,5°) или превышать 39.0°, а собственно гипертермия может наблюдаться в течение нескольких часов или суток.

Температура после прививки: когда стоит волноваться?

Зачастую даже незначительное повышение температуры после прививки вызывает у родителей тревогу. Однако педиатры говорят о том, что такое состояние не является опасным для ребенка. В течение нескольких дней температура полностью нормализуется без последствий для здоровья. Не более чем в 10 % случаев гипертермия может вызывать серьезные опасения.

Вот случаи, в которых нужно немедленно обращаться к врачу:

ни одно жаропонижающее не дает положительного эффекта;
к гипертермии добавляются судороги, головная боль, рвота, немеют конечности, а на коже появляется сыпь;
высокая температура у младенца держится больше 7 дней;
ребенок практически не ест и не пьет;
фиксируется температура выше 39°;
добавляются явные симптомы простуды.

Как наблюдать за ребенком после прививки

Необходимо несколько раз в день измерять температуру (в отдельных случаях это делается через каждые 2 часа). Градусник ставится в область подмышечной впадины. Показатели не должны превышать отметки 38,5°. Педиатры рекомендуют сбивать температуру после вакцинации, так как она не способствует выработке иммунитета, а только изнуряет ребенка. За малышом нужно внимательно следить, так как в некоторых случаях могут появляться судороги. Тогда нужно немедленно обращаться к врачу.

Также у младенца может проявляться аллергическая реакция: кожа возле места укола припухает, уплотняется, появляется покраснение. Педиатр назначает специальные мази для малыша. Дополнительно можно делать примочки, поочередно прикладывая к месту укола бинтик, смоченный в теплой воде или воде комнатной температуры.

В первые трое суток не рекомендуется давать малышу незнакомую пищу: вводить в рацион новые фрукты, менять смеси. Если женщина кормит малыша грудью, ей также стоит внимательно следить за тем, что она ест.

Почему у ребенка возникает температура после прививки?

В вакцине содержатся выделенные частицы возбудителей различных инфекционных заболеваний. Сами по себе они не могут спровоцировать заражение. Однако организм реагирует на них как на серьезную угрозу. В результате запускается иммунный процесс, при котором активизируется образование антител. Дополнительно вырабатываются вещества, которые снижают теплоотдачу. Это приводит к повышению температуры тела. В такой среде большинство вирусов и бактерий просто не выживают. Также гипертермия ускоряет процесс выработки антител. Так как у каждого ребенка организм имеет свои особенности, после прививки температура может подняться незначительно (максимум до 37,5°) или же будет наблюдаться лихорадка (38,5° и выше). Наиболее сильная реакция наблюдается после введения вакцины АКДС.

Читайте также: