Может ли ребенок с гепатитом с посещать детский сад

Обновлено: 19.04.2024

Моя дочь посещает детский сад. Как узнать, есть ли в одной группе с ней дети с инфекционными заболеваниями, например с ВИЧ или туберкулезом? Кто вообще отвечает за то, чтобы моя дочь не заразилась?

Очень тревожусь за ее здоровье.

ВИЧ-положительные дети имеют такое же право на образование, как и все остальные. Сообщать вам об их диагнозе ни родители, ни работники учебного учреждения не обязаны. Эти сведения — врачебная тайна.

Но это никоим образом не нарушает права других детей. В этом случае их защищают не только врачи.

Кто отвечает за здоровье детей в детских садах и школах

Пока ребенок находится в детском саду или школе, за его здоровье отвечает это образовательное учреждение. Государство гарантирует исполнение детским садом или школой всех необходимых требований: в группах и классах должно быть чисто, работники и дети не должны иметь возможности никого ничем заразить.

При этом не играет никакой роли, государственное это учебное заведение или частное. Закон и стандарты одинаковы для всех, и ни одно учебное учреждение не может запретить ребенку посещение просто потому, что родителям или руководству так захотелось. Для этого всегда нужны веские основания. Они как раз и прописаны в законах, приказах, санитарных нормах и правилах.

Иногда заболевших детей можно отстранить от учебы

Если человек является носителем инфекционного заболевания, его могут отстранить и от работы, и от учебы. Но для отстранения нужно, чтобы заболевший был источником распространения инфекционного заболевания. То есть должен быть риск заразить окружающих.

В случае с детскими садами и школой это работает следующим образом.

Первичный контроль проводится при поступлении ребенка в детский сад или школу. Ребенок проходит медосмотр и по его результатам получает справку о том, что противопоказаний к учебе нет. Это нужно для допуска к занятиям. Если врач решит, что заболевание ребенка представляет опасность для окружающих, справку об отсутствии противопоказаний такой ребенок не получит.

Воспитатели или медицинский работник учебного учреждения обязаны ежедневно опрашивать родителей о состоянии здоровья детей. В реальной жизни родители частенько приводят детей в детсад или школу с простудой или другим недомоганием — просто потому, что дома их не с кем оставить. Воспитатель или медик могут оценить состояние ребенка самостоятельно. Если заметят воспаление горла, кашель, сопли или другие признаки инфекционного заболевания, ребенка временно размещают в медицинском блоке до прихода родителей.

Если ребенок не посещал детский сад или школу больше пяти рабочих дней, его допустят туда только при наличии справки, подтверждающей, что он не опасен для окружающих. Болел ребенок или нет, в данном случае роли не играет. Даже если он пять дней провел с родителями на море, по закону все равно придется получить справку.

Все, что вы хотели знать о детях и деньгах — в нашей рассылке дважды в неделю вместе с остальными материалами о деньгах

Не всякое инфекционное заболевание приводит к отстранению

Существует официальный перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Тех, кто ими болеет, государство должно обеспечить диспансерным наблюдением, а в некоторых случаях и бесплатными или льготными лекарствами. Но также у больных людей появляются обязанности. Например, состоять на диспансерном учете и соблюдать установленные законом ограничения.

К опасным для окружающих заболеваниям относятся:

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ.
Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, например клещами, и вирусные геморрагические лихорадки.
Гельминтозы.
Гепатиты В и С.
Дифтерия.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Лепра. Еще ее называют проказой.
Малярия.
Педикулез, акародерматит.
Сап и мелиоидоз.
Сибирская язва.
Туберкулез.
Холера.
Чума.
Коронавирусная инфекция, вызванная 2019-nCoV .

С некоторыми заболеваниями в детский сад или школу действительно не допустят, например с туберкулезом в открытой форме. Существуют даже специальные санитарно-эпидемиологические правила, согласно которым ребенку не разрешат посещать детсад или школу без прививки от туберкулеза либо без заключения фтизиатра. С такой системой допуска крайне маловероятно, что дети с туберкулезом есть в вашем детском саду.

Антипрививочники пытались обжаловать эти нормы в суде. Вот пример. В Курганской области у ребенка не было ни прививки от туберкулеза, ни заключения фтизиатра о том, что он здоров. Администрация детского сада ребенка к занятиям не допустила. Мать попыталась оспорить этот запрет, но ничего не вышло. Суд решил, что она может отказаться от пробы Манту — это ее право. Но в этом случае пусть предъявит заключение фтизиатра о том, что ребенок не болен туберкулезом. Отказ администрации детского сада в допуске ребенка к занятиям признали законным.

Для борьбы с ВИЧ-инфекцией тоже есть специальные санитарно-эпидемиологические правила, в которых прописано, что можно и что нельзя делать носителям этой инфекции. Ограничений на посещение детских дошкольных учреждений и школ там нет. Это логично: ВИЧ воздушно-капельным путем не передается. А значит, справка о наличии ВИЧ-инфекции — это не основание запретить ребенку посещать школу или детский сад.

В подобной ситуации решение о том, допускать ребенка к занятиям или нет, принимает врач исходя из состояния пациента. Если самочувствие ухудшается, могут освободить от занятий. Но тут важно то, что своим здоровьем больше рискует именно инфицированный ребенок, а не его одногруппники и одноклассники.

А вдруг инфицированный ребенок кого-нибудь укусит или подерется?

Даже если и укусит, ничего страшного не произойдет. И это не предположение медиков. По каждому выявленному случаю ВИЧ-инфекции специалистами СПИД-центра или Роспотребнадзора проводится эпидемиологическое расследование.

Это похоже на обычное расследование. Только в отличие от полицейских медики выясняют, как именно человек заразился. И бывает, что по результатам такого расследования, если заражение было умышленным, уже правоохранительные органы могут возбудить уголовное дело.

Если хотя бы однажды источником заражения ВИЧ-инфекцией стал укус инфицированного ребенка в детском саду, этот случай был бы расследован, а рекомендации, как избежать заражения в такой ситуации, попали бы в санитарные нормы и правила. Возможно, данный прецедент послужил бы основанием для запрета на посещение ВИЧ-положительными детьми садов и школ. Но пока информации о таких случаях нет.

Это объяснимо. Во-первых , ситуации, когда два ребенка одновременно травмируются и соприкасаются открытыми ранами, возникают нечасто. И даже если такое случится, риск передачи вируса минимален.

Во-вторых , большинство детей с ВИЧ-инфекцией получают антиретровирусную терапию, которая снижает концентрацию вируса в их крови до минимума. Такой ребенок в принципе не может никого заразить.

Что в итоге

Детей с некоторыми инфекциями можно отстранять от занятий. К ним относятся туберкулез, коронавирус и некоторые другие. Но такое происходит только в том случае, если инфицированный может кого-то заразить. Многие из этих инфекций чрезвычайно редкие, например чума, холера, проказа.

Детям с ВИЧ закон разрешает посещать и школу, и детский сад. Ограничить это может только лечащий врач, и смотреть он будет на состояние здоровья больного ребенка, а не на окружающих его детей и их тревожных мам. Способ передачи ВИЧ-инфекции специфический, и наличие такой инфекции опасно для самого ребенка, а для окружающих нет.

Боязнь ВИЧ-инфекции во многом связана с тем, как ее преподносили средства массовой информации. О педикулезе и гельминтозах так много не писали, притом что вероятность заразиться ими в детском саду намного выше, чем ВИЧ. Но родители почему-то о таких болезнях почти не переживают.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, дорогих покупках или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

ВИЧ передается: при незащищенном (то есть, без презерватива, или если он порвался, сполз) сексуальном контакте; при совместном использовании зараженных игл, шприцев или других загрязненных инфицированной кровью острых инструментов; при переливании зараженной крови и от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Распространение ВИЧ-инфекции от больных детей связано прежде всего с инфицированием через кровь или другие биологические жидкости, загрязненные кровью. С целью предупреждения заражения персонала, а также при совместном пребывании ВИЧ-инфицированных и не инфицированных ВИЧ детей следует выполнять обычные требования к работе с биологическими жидкостями.

ВИЧ не передается: воздушно-капельным путем, через слюну или через грязные руки (как, например, кишечные инфекции). Полностью реабилитированы и комары – заразиться ВИЧ через укусы насекомых невозможно.

Во всем мире дети с ВИЧ ходят в садики и школы, потому что это не опасно для окружающих. Более того, посещение детского сада более опасно для самого ребенка с ВИЧ, т.к. он сталкивается с большим количеством различных микробов, а это может создать серьезную нагрузку на его иммунитет. Поэтому практически все дети с ВИЧ, посещающие детские учреждения, принимают специальную терапию, которая подавляет ВИЧ и способствует сохранению иммунитета. Риски заразиться от ребенка, успешно получающего терапию, при каких-то травмах и случайных ранениях ничтожно малы.

Тем не менее, давайте разберем ситуации, которые больше всего беспокоят родителей.

Не опасно. Слюна – агрессивная для вируса иммунодефицита среда, в ней он быстро погибает. ВИЧ через слюну не передается.

Риска нет. Через слюну ВИЧ не передается. А крови, чтобы ребенку заразиться, в данном случае нужен очень большой объем. При укусе столько не будет.

Это не так. Один вирус, как говорится, в поле не воин – нужно чтоб их было много.

В таком случае нужно промыть ранки водой, обработать антисептиком. Вирус в кровоток не попадает.

Среди детей неустановленного пути заражения нет. Сегодня в России проживает свыше 7500 детей с ВИЧ, и мы знаем путь инфицирования каждого из них. Маленькие дети заразились от матерей, а подростки в основном теми же путями, что и взрослые – незащищенные половые контакты и наркотики.

Понятно желание родителей оградить ребенка даже от гипотетических рисков, бед, болезней. Но сегодня мы живем в такой реальности, когда уже почти 1% населения нашей страны инфицированы ВИЧ. Поэтому, на мой взгляд, перспективней учить своих подрастающих детей правильно и всегда пользоваться презервативом (вопреки расхожим мифам, он защищает), говорить с ними о вреде наркотиков, то есть, учить, как не заразиться ВИЧ в ситуациях, когда это действительно возможно.

Вопрос о посещении ребенком детского сада или общеобразовательной школы решают его родители вместе с врачом, который наблюдает ребенка. С учетом общего состояния здоровья, уровня психомоторного, речевого и физического развития ребенка определяется оптимальная форма его обучения в раннем, дошкольном и школьном возрасте.

При удовлетворительном состоянии здоровья ВИЧ-положительные дети могут посещать обычные образовательные учреждения, детские кружки, спортивные секции на общих основаниях, так как они не представляют инфекционной опасности ни для других детей, ни для персонала образовательного учреждения. Ни одно официальное лицо (включая директора образовательного учреждения, руководителя районного или городского отдела образования, воспитателей и педагогов и т.д.) не имеет права требовать от родителей справки о наличии или отсутствии у ребенка ВИЧ-инфекции или принуждать родителей к объявлению диагноза ребенка.

Медицинские и другие работники образовательных учреждений, которым стало известно о ВИЧ-положительном статусе ребенка, несут дисциплинарную, административную, а в некоторых случаях – и уголовную ответственность за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, к которой относится диагноз ребенка и его родителей.

Если работнику образовательного учреждения стало известно о наличии у конкретного ученика ВИЧ-инфекции или о том, что в школе есть ВИЧ-положительный ученик, ему не следует сообщать об этом остальным воспитателям, учителям или родителям – разглашение таких сведений преследуется по закону.
Если о наличии ВИЧ-инфекции у ребенка или у его родителей никому в школе или детском саду не известно и сам ребенок об этом не знает, то проблем, связанных с этой стороной его жизни, в учебном заведении, как правило, и не возникает.

Однако рано или поздно родители расскажут ребенку о том, что у него или у них самих ВИЧ-инфекция. Может случиться и так, что ребенок сам догадается или узнает от других о своем заболевании – ведь его регулярно приводят в СПИД-центр или к врачу-инфекционисту на обследование, он смотрит телевизор, слышит разговоры взрослых. Когда ребенок уже знает о том, что у него или у его родителей ВИЧ-инфекция, как правило, родители просят его хранить это в тайне, но очень беспокоятся, сможет ли он это сделать.

Необходимость сохранения тайны и постоянный страх, что она будет раскрыта, могут отрицательно сказаться на психическом и физическом здоровье ребенка. Он может замкнуться в себе, перестать дружить с детьми, стать нервозным, капризным. Тем не менее страх общественного осуждения, требования забрать ребенка из детского сада или школы вынуждают большинство ВИЧ-положительных родителей тщательно скрывать свой диагноз и диагноз ребенка.
Задача заведующей детским садом или завуча начальной школы – определить ребенка в группу или класс к чуткому и внимательному воспитателю или классному руководителю, с которым впоследствии родителям будет легче установить доверительные отношения.

Сотрудник образовательного учреждения, который знает о ВИЧ-положительном статусе ребенка, должен помогать родителям и ребенку адаптироваться к детскому коллективу, успешно учиться, преодолевать проблемы, вызванные состоянием здоровья ребенка, не поддаваться депрессии и негативным переживаниям, связанным с диагнозом, с необходимостью принимать лекарства и хранить в тайне от всех остальных диагноз или с плохим самочувствием.

Профессионально зрелый, чуткий и грамотный воспитатель или педагог может и должен стать партнером родителей в борьбе за здоровье и психологическое благополучие ребенка.
Если о своем диагнозе рассказал сам ребенок

Возможно, что ребенок сам расскажет воспитателю или учителю о своей болезни. Он может назвать свое заболевание или просто сказать, что болен, что ежедневно принимает лекарства, что больна его мама или отец.

В этом случае ребенка надо заверить в том, что взрослый, которому он доверился (воспитатель или учитель), ему друг, готов ему помогать и поддерживать его и никому не расскажет о том, что стало ему известно. Педагог должен предложить ребенку обязательно рассказать родителям о том, что он сообщил учителю или воспитателю о своем заболевании, и попросить ребенка пригласить родителей для беседы.

В ходе этой беседы педагогу вместе с родителями ребенка необходимо выработать тактику дальнейшего сохранения диагноза ребенка в тайне или, если есть необходимость, – процедуру раскрытия диагноза, выяснить, какую помощь он может оказать для поддержания в хорошей форме физиче-ского и психоэмоционального здоровья ребенка. Очень полезной в данном случае может оказаться помощь школьного психолога – при условии, что родители ВИЧ-положительного ребенка согласятся принять ее, а психолог владеет достаточной и достоверной информацией по проблеме.
Если известно, что, возможно, кто-то из детей, посещающих образовательное учреждение, инфицирован ВИЧ

Подобные расспросы не только незаконны, но могут поставить родителей ВИЧ-положительного ребенка в неловкое положение, спровоцировать нежелательное раскрытие диагноза, что может привести к негативным последствиям как для самого ребенка и его родителей, так и для излишне любопытного работника образования.

В этой ситуации, чтобы развеять мифы, устранить искаженные представления и предрассудки, рекомендуется провести информационно-просветительскую работу по вопросам профилактики передачи ВИЧ и вирусных гепатитов как среди учеников, так и среди учителей, а также организовать уроки толерантности.

Если о ВИЧ-положительном статусе ребенка узнали родители детей, посещающих данное образовательное учреждение. Родители могут обратиться к учителю, воспитателю или руководителю учреждения с просьбой разъяснить, не опасно ли присутствие ребенка с ВИЧ-инфекцией в классе или группе, или же сразу потребовать, часто в категоричной, ультимативной форме, чтобы ВИЧ-положительного ребенка исключили из образовательного учреждения.

Такую беседу можно провести с одним или несколькими родителями. И в том, и в другом случае родителей надо успокоить и попросить не распространять слухи дальше.

Государственная стратегия противодействия распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденная правительством РФ 20 октября 2016 года направлена на повышение информированности граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции, а также формирование социальной среды, исключающей дискриминацию по отношению к лицам, зараженным вирусом иммунодефицита человека.

На сегодняшний день остро стоит проблема увеличения не привитых детей от управляемых вакцинами инфекций.

Несмотря на высокие показатели охвата прививками на территории Сахалинской области отмечается увеличение не привитых детей вследствие несвоевременного пересмотра медицинских отводов и отказов родителей от прививок, по статистическим данным Управления Роспотребнадзора по Сахалинской области на 01.01.2018 не привиты по календарю профилактических прививок по Сахалинской области 364 ребенка (2016 г. - 339 детей) в возрасте до 17 лет, из них по причине отказа 267 ребенка.

Соответственно, со снижением количества не иммунных лиц создаются предпосылки циркуляции вирусов и бактерий, которые управляются вакцинопрофилактикой, вследствие - вспышки инфекционных заболеваний (особенно наглядно это иллюстрирует статистика середины 90-х годов - эпидемия дифтерии как на территории области, так и по всей стране в результате пика массовых отказов населения от прививок, и вследствие этого высокая заболеваемость и смертность от дифтерии. Летальность отмечалась от дифтерии в 2,75% случаев).

Вакцинация это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) используются: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; части микробов, например, белки; синтетические компоненты.

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных заболеваний.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго - несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококковой и гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Факты о прививках:

Если бы не было прививок, нам бы угрожали: корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
дифтерия: вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100;
полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Последствия отказа от прививок

Профилактические прививки гражданам России проводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125-н, по месту прикрепления в поликлиниках бесплатно. Календарь профилактических прививок - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус не привитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный ребенок, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Если в детском коллективе карантин по поводу любой вакциноуправляемой инфекции, то не привитый ребенок не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, ребенок может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
В окружении не привитого ребенка - если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
Ребенку могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В - тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

В будущем не привитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Когда ребенок болеет, когда ему плохо, вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо.

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

- Отказ от иммунизации детей является нарушением прав ребенка на жизнь и здоровье.

- Каждый ребенок заслуживает того, чтобы воспользоваться вакцинами, сохраняющими жизнь.

- Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов сохранения здоровья населения.

Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких и других детей.

Инфекции всегда рядом - это важно помнить.

И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям - вовремя вакцинироваться.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2022 г.

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита B.

Острый гепатит B характеризуется симптомами острого поражения печени и интоксикации (с желтухой или без), отличается многообразием клинических проявлений и исходов заболевания.

Хронический гепатит B- длительное воспалительное поражение печени, которое может переходить в более тяжелое заболевание - цирроз и первичный рак печени, оставаться без изменений или регрессировать под влиянием лечения или спонтанно. Диффузное воспаление печени, продолжающееся более 6 месяцев, – хронический гепатит В.

Как происходит инфицирование?

Вирус гепатита В передается от человека человеку через кровь, сперму или другие биологические жидкости. Гепатит В не распространяется через пищу или воду, столовые принадлежности, во время объятий, поцелуев, через рукопожатие, при кашле, чихании или укусах насекомых.

Вирус гепатита В может выживать до 7 дней вне тела человека при комнатной температуре на предметах, поверхностях окружающей среды.

Основные источники вируса:

больные острым гепатитом В 4-6% случаев,
больные хроническим гепатитом В и вирусоносители – большинство случаев передачи инфекции.

Наиболее опасны в плане распространения инфекции – носители.

Гепатит В передается естественными и искусственными путями:

при незащищенных половых контактах
в быту – совместное использование зубных щеток, маникюрных принадлежностей, бритв и других предметов личной гигиены, инфицированных вирусами гепатита В
от матери ребенку – во время беременности или родов
в лечебных учреждениях – во время выполнения медицинских манипуляций при нарушении техники безопасности
немедицинские инвазивные процедуры – маникюр, педикюр, нанесение татуировок, пирсинг
парентеральное введение психоактивных веществ.

Как долго продолжается заразный период?

Еще до момента проявления клинических симптомов, начиная с инкубационного периода, также на протяжении всей болезни (острой или хронической формы) и вирусоносительства.

Течение может быть бессимптомным. Около трети людей, инфицированных вирусом гепатита В узнают о его наличии только во время сдачи крови.

Симптомы:

желтушность кожных покровов, белков глаз
обесцвечивание стула
изменение цвета мочи (насыщенный оранжевый, коричневый)
лихорадка
усталость, которая сохраняется в течение нескольких недель или месяцев
потеря аппетита, тошнота и рвота
боли в животе
боли в суставах.

Первые симптомы могут проявиться только через 1–6 месяцев после заражения.

Хроническая инфекция может оставаться незамеченной в течение десятилетий, пока не возникнут серьезные и опасные для жизни осложнения.

Осложнения гепатита В:

цирроз печени – воспаление печени, сопровождающееся необратимыми изменениями в ткани печени
рак печени
острая печеночная недостаточность - состояние, при котором жизненно важные функции печени отключаются. Когда это происходит, необходима пересадка печени
у людей с хроническим гепатитом В может развиться заболевание почек или воспаление кровеносных сосудов.

Большинство взрослых с гепатитом В полностью выздоравливают, даже если их признаки и симптомы серьезны. У младенцев и детей чаще развивается хроническая форма гепатита В.

Диагноз гепатита В, а также вирусоносительство подтверждается лабораторно. В крови определяются НBsAg и HBeAg.

Профилактика гепатита В

Наиболее эффективная мера профилактики вирусного гепатита В – специфическая профилактика – вакцинация, которая проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидемическим показаниям.

Благодаря вакцинации, за последние 10 лет заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 3,9 раза.

Вакцинация новорожденных проводится по схеме:

0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Вакцинация против гепатита В рекомендуется:

новорожденным
детям и подросткам, не привитым при рождении
контактным из очагов гепатита В - проживающих с тем, у кого гепатит В; тех, чьи сексуальные партнеры инфицированы гепатитом B
медицинским работникам
ВИЧ- инфицированным
людям с иммунодефицитными состояниями
потребляющим наркотические психоактивные вещества
в их крови определяются НBsAg и HBeAg.

Меры предосторожности, позволяющие избежать инфицирование вирусным гепатитом В:

исключите незащищенные половые контакты, если вы не уверены, что ваш партнер не инфицирован вирусом гепатита В или какой-либо другой инфекцией, передающейся половым путем
используйте барьерные средства контрацепции, если вы не знаете статус своего партнера
не употребляйте наркотики
используйте индивидуальные предметы личной гигиены
будьте осторожны с маникюром, пирсингом и татуировками. Если вы планируете сделать маникюр, педикюр, пирсинг или нанести татуировку, делайте это в профессиональном салоне. Убедитесь, что сотрудники используют стерильные иглы и инструменты. Если вы не можете получить ответы, ищите другой салон.

Если инфицирование подтверждено:

Больные вирусным гепатитом В подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

Переболевшие находятся на диспансерном наблюдении, проходят регулярное обследование в течение 6 месяцев.

В очаге инфекции проводится текущая и заключительная дезинфекция.

Лица, находившиеся в контакте с больным, также находятся под медицинским наблюдением.

Все беременные в обязательном порядке в 1 и 3 триместрах беременности проходят обследование на наличие вируса гепатита В.

В случае обнаружения вируса гепатита В беременных госпитализируют в инфекционный стационар, рожениц – в специализированные отделения роддомов с обеспечением строгого противоэпидемического режима.

Новорожденные проходят вакцинацию в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также подлежат диспансерному наблюдению.

В медицинских учреждениях основной мерой профилактики передачи вирусного гепатита В является соблюдение противоэпидемического режима:

обследование пациентов
дезинфекция, стерилизация медицинских изделий
вакцинация медицинских работников против гепатита В
обследование доноров крови

Организации бытового обслуживания (косметологические, маникюрные салоны, парикмахерские) в целях профилактики распространения вирусного гепатита В должны соблюдать требования санитарно-противоэпидемического режима. Сотрудники должны проходить гигиеническую подготовку.

При отсутствии лечения заболевание смертельно.

Если вы заражены, принятие определенных мер предосторожности может помочь предотвратить распространение вируса среди других.

Если вы считаете что появился риск инфицирования гепатитом В при определенных обстоятельствах в вашей жизни, или вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы гепатита В, немедленно обратитесь к врачу!

Читайте также: