Может ли снова появиться чума
Обновлено: 18.04.2024
Наша история войны с болезнями началась очень много веков, нет, даже тысячелетий назад. Мы бились с ними, находя все новые решения и побеждали, стирая их названия с лица Земли. И даже чума, которая, казалось бы, уносила жизни сотен миллионов людей в свое время, побеждена.
Но, так ли это на самом деле? Действительно ли мы смогли победить её?
Глава 1. Древность чумы.
Вы никогда не задумывались, как давно появилась чума? Наверняка, вы сейчас думаете что-то насчет средних веков и Европы. Что же, не буду вас винить в этом, ведь это произошло относительно недавно и слишком уж популяризирована именно эта пандемия (пандемия - эпидемия во многих странах, а то и во всем мире) чумы.
"Черная смерть"
Именно так теперь называется пандемия чумы, господствовавшая в Европе с 1346 по 1382 годы. В то время погибли, по самым скромным подсчетам, около 25 миллионов людей. Вообще, вся вторая пандемия чумы начинается с 1050 года и заканчивается аж в 1830 году.
Да, вы не ослышались, это была именно вторая известная пандемия чумы. Но, раз начало её в 1050 году, то, когда появилась первая?
"Юстинианова чума"
Первая пандемия чумы произошла задолго до "Черной смерти". Изображение правителя, Юстиниана I, тогда могло быть только на мозаике, а до рождения Данте Алигьери, создателя "Божественной комедии", должно было пройти еще 7 веков.
Юстинианова чума - это первая пандемия чумы, которая началась в далеком 542 году, а завершилась лишь в 683. Она охватила тогда практически весь цивилизованный мир и забрала больше сотни миллионов жизней.
Да, Юстинианова чума была первой пандемией, но, разве я говорил, что это было первым появлением чумы на нашей планете?
В 2018 году, в одном из шведских местонахождениях, была найдена женщина, которая погибла более 4900 лет назад. И, что вы думаете? В её организме была найдена ДНК возбудителя чумы - Yersinia pestis. Вы только вдумайтесь, почти 5 тысяч лет назад чума уже существовала!
Почему же тогда в это время и не произошла первая пандемия? Вероятнее всего, пандемии не было из-за того, что люди жили децентрализованно, они не съезжались в большие города, не скапливались в одном месте.
Но, что будоражит сознание еще сильнее, так это то, что ученые обнаружили еще более ранние штаммы Yersinia pestis, возрастом в 5700 лет.
Ну что, теперь вам не кажется, что чума появилась в средневековье?
Другими словами, вы понимаете, как велика история нашей борьбы с чумой? Более пяти тысяч лет мы искали метод решения, искали ответ и мы нашли его, так, что же это было?
Глава 2. Мы победили чуму.
В последнее время о чуме ничего не слышно, хотя случаи заболевания ею - есть. Но, не пугайтесь, сейчас летальность от чумы - намного ниже, чем в средние века, она составляет всего 7%.
Так, значит, мы не смогли её победить до конца?
Как видно, нет. Мы смогли подавить её, мы смогли загнать её в угол и заставить бояться нас, но, как и всякий зверь загнанный в угол, она огрызается. Причем, иногда достаточно больно.
Так, всего несколько лет назад, осенью 2017 года, на Мадагаскаре чумой заболело более 2-х тысяч человек, а погибли 165 человек! Быть может, это несравнимо с теми цифрами, что были в средние века, но, согласитесь, как-то слишком чересчур для "побежденной" болезни?
Как же именно мы смогли противостоять чуме? С помощью чего?
А ответ, как обычно, на поверхности: с помощью вакцин. Совсем недавно, в своей статье о ВИЧ я рассказывал о том, как именно работают вакцины, а потому, не буду повторяться здесь. Скажу лишь то, что разработали вакцину уже после второй пандемии, в начале XX века, а состоял он из мертвых возбудителей чумы, что оказалось не так уж и эффективно. После сделали более эффективные вакцины из живых возбудителей чумы, а в 1947 году дошли наконец-то до стрептомицина, что и положил конец эпидемиям и пандемиям.
Но, это было тогда, почти 80 лет назад, когда антибиотики только-только появились, но, что же теперь?
Глава 3. Проблема антибиотиков и возвращение чумы.
Антибиотики убивают микроорганизмы.
Так было и есть, но, как долго это будет продолжаться дальше? Давайте обо всём по порядку.
Антибиотики - это вещества, которые подавляют рост микроорганизмов и действуют они следующим образом: попадая в организм человека, с помощью специальных рецепторов, они находят чужеродные микроорганизмы, после чего с помощью одного или нескольких механизмов, они их устраняют. Не будем останавливаться на механизмах, они не столь важны сейчас (подробнее вы можете узнать здесь ).
Проблема заключается в совсем другом. Как известно, в организме человека есть множество бактерий, в своей неопасной форме. Они живут, размножаются и не мешают нам, а, напротив, помогают. Так работает микрофлора нашего кишечника, а также легких и других органов.
Но, что происходит с этими, казалось бы, безобидными микроорганизмами, когда мы принимаем антибиотики?
Рассмотрим на примере. Предположим, вы заболели простудой и решили вылечить её самостоятельно, воспользовавшись антибиотиками. Наверняка, хоть раз, но такое было с каждым.
Так вот, когда мы принимаем антибиотики по любой причине, даже, пусть нам кажется, она оправдана, они попадают в организм и атакую ВСЕ микроорганизмы, которые у нас есть.
Понимаете, да? Они атакуют даже наших безобидных друзей. И, что же происходит с ними? Часть из них погибает, а часть выживает. Выжившая часть, как будто используя принцип естественного отбора, повышает свою защиту от антибиотиков. Называется это - антибиотикорезистентность .
И на этом всё. В буквально смысле. Теперь наши "друзья" этого антибиотика уже не боятся. Вы принимаете другой, для лечения другого заболевания и история повторяется. Так, раз за разом, вы, сами того не понимая, усиливаете иммунитет микроорганизмов к антибиотикам. Но, так ли безобидны наши "друзья"?
Ответ очевиден. Нет, нет и еще раз нет! Достаточно всего одного или нескольких факторов, чтобы эти микроорганизмы превратились из безобидной овечки в огнедышащего дракона. Причем, на фоне их практически абсолютной антибиотикорезистентности, это сравнение ничуть не преувеличено.
Теперь нам нужно новое лекарство, чтобы победить бушующую болезнь, но как? Антибиотики были лучшим средством, но теперь микроорганизмы к ним попросту невосприимчивы! Что же делать?
Ученые со всего света пытаются найти ответ на этот вопрос, а пока можно лишь дать пару советов: не используйте антибиотики самостоятельно. Лучше потратьте свое время и сходите на прием к врачу и, если это действительно необходимо и другого метода нет, он выпишет вам их, но если есть. зачем помогать болезням становиться сильнее?
"Причем же здесь чума?" - спросите вы. А я отвечу вам, что микрофлора нашего организма до конца не изучена, а потому неизвестно, быть может, где-то, в каком-то безумно крохотном уголке и затесалась наша Yersinia pestis и, быть может, с каждым разом, что вы принимаете антибиотики, она крепнет и набирает силы, в ожидании своего часа.
Спасибо за то, что дочитали мою новую статью! Ставьте лайк, если вы поняли, как важно не употреблять антибиотики без должного назначения, а также подписывайтесь на канал, чтобы узнать еще больше о болезнях и о том, как им противостоять!
А вы употребляете антибиотики без назначения врача?
Многие болезни существуют столько же, сколько и человечество. Они уносили жизни миллионов людей, внушали ужас и давали толчок к новым открытиям. Они многие века изрядно мучили человечество, а некоторые готовы и сегодня поднять голову и наброситься на своих жертв, стоит дать лишь малейший шанс. Чума, проказа, сибирская язва, холера, полиомиелит — настоящие серийные убийцы, которых удалось если не победить, то хотя бы обуздать.
Это настоящий долгожитель на рынке смерти — ученые считают, что чумной бацилле около 20 тысяч лет. Чуму упоминают в библейской первой книге Царств, только за нашу эру она устроила три масштабные пандемии со страшными последствиями, ее с древности использовали как биологическое оружие, она стала нарицательным именем для любой страшной болезни.
Во время одной из эпидемий чумы в Венеции был изобретен карантин: торговым судам предписывалось 40 дней провести на внешнем рейде, прежде чем они допускались в порт. А домашний карантин изобрели во время эпидемии в Англии: дом заболевшего помечался крестом, выходить можно было только по неотложным надобностям, неся перед собой палку с белым лоскутом.
Существует три формы чумной болезни: бубонная, септическая и легочная. Разносчиками могут быть блохи и грызуны, но зараза может (в зависимости от типа заболевания) передаваться и воздушно-капельным путем. Помимо бубонов (болезненных темно-красных вздутий лимфоузлов под мышками и в паху), у больных появляются высокая температура, озноб, головная и мышечная боль, общая слабость.
Чума поражает легкие, вызывая кашель, боль в груди и затрудненное дыхание. Бактерии проникают в кровеносную систему, что ведет к сепсису и отказу важных органов. Первую действенную вакцину против бубонной чумы создали в начале XX века, но перелом в борьбе с напастью произошел в 1947 году, когда советские врачи первыми в мире применили стрептомицин.
В России последний и единичный случай чумы был зафиксирован в 2016 году в Кош-Агачском районе Республики Алтай.
Проказа
Еще одна древность, которая нет-нет, да и поднимет голову. Проказа, или лепра, известна человечеству под многими именами: болезнь Хансена, медленная смерть, финикийская болезнь, крымка, скорбная болезнь, ленивая смерть, болезнь Святого Лазаря.
При проказе возникает атрофия мышц, язвы на подошвах, контрактуры кистей и стоп, язва роговицы и прочие поражения лицевого нерва. Для поздних стадий характерно искажение черт лица, выпадение бровей и разрастание мочек ушей, носовые кровотечения, ларингит, охриплость и бесплодие у мужчин. При этом у лепры очень длительный инкубационный и бессимптомный период — иногда до 20 лет.
Считается, что это первая инфекция, известная человечеству. Лепра тоже попала в Ветхий Завет, ее упоминают источники Древней Индии, древнеегипетские доктора и даже сам Гиппократ. Прокаженных считали нечистыми и изгоняли из поселений. Больной должен был полностью скрывать под одеждой лицо и тело, а также ходить с колотушкой или колокольчиком, предупреждая о своем приближении.
Позже больных начали свозить в специальные места — лепрозории, где им старались оказать посильную помощь добрые люди и врачи-подвижники. Найти лекарство смогли лишь в 1943 году, но лепра все еще не ушла из ряда действующих заболеваний.
Полиомиелит
Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич, известен с древности. На раскопках в древнеегипетском Мемфисе нашли стелу примерно 1403—1365 годов до нашей эры, на который изображен жрец, явно пораженный полиомиелитом. Также находили и мумии больных этой болезнью, а Гиппократ оставил описание симптомов.
Вирус размножается в кишечнике и приводит к необратимому параличу, чаще всего ног, но может привести и к смерти, вызвав паралич дыхательных мышц. До ХХ века полиомиелит уверенно шествовал по земному шару, устраивая массовые эпидемии. Лишь в 1909 году удалось доказать инфекционную природу болезни, пусть и не самым гуманным способом: ученые ввели в брюшную полость обезьяны кусочек ткани спинного мозга ребенка, умершего от полиомиелита, и вызвали болезнь у примата.
Одним из самых известных людей, пострадавших от этой болезни, был президент США Франклин Рузвельт. Он основал Национальный фонд по борьбе с полиомиелитом, который собирал пожертвования и направлял их на изготовление механических кроватей для больных, а также на поиск вакцины.
Холера
Еще одна инфекция, ставшая именем нарицательным. Считается, что холера преследует человечество на протяжении всей своей истории. Впервые эту болезнь описали Гиппократ и римский врач Гален. Жара, загрязнение речных вод и массовое скопление людей у рек способствовали распространению заболевания по Индийскому субконтиненту.
Холера заслуженно относится к особо опасным инфекциям. Болезнь поражает тонкий кишечник, дает обезвоживание, вплоть до гиповолемического шока и смерти.
Первая мировая пандемия холеры началась в 1817 году в Юго-Восточной Азии, пришла в Индию, где погибли около 40 миллионов человек, затем затронула территорию Европы и южные земли России (в частности, Астрахань). В Европе во время первой эпидемии жертвами холеры стали более 100 тысяч человек. Считается, что от более серьезных последствий европейские страны спасла чрезвычайно холодная зима 1823–1824 годов.
В настоящее время болезнь практически не представляет опасности в связи с развитием вакцинации и широким применением антибиотиков. Но с начала XXI века и до сих пор 53 страны мира ежегодно сообщают в ВОЗ о случаях холеры на своих территориях. Вспышки — в развивающихся и бедных странах, где плохо обстоят дела с гигиеной и медициной.
Сибирская язва
Сибирская язва, она же карбункул злокачественный, она же священный огонь, она же персидский огонь, известна людям с древнейших времен. Опасна и для человека, и для животных, может действовать на коже, в легких и желудочно-кишечном тракте. Ее любят посылать по почте неугодным политикам.
У людей сибирская язва чаще проявляется в карбункулезной форме и лишь изредка осложняется сепсисом, в отдельных случаях может развиваться инфекция, проявляющаяся в легочной или кишечной форме. Воротами инфекции для сибирской язвы обычно является поврежденная кожа, но при лечении болезнь редко бывает смертельной.
Но, несмотря на это, вспышки сибирской язвы регистрируются в России и по сей день. Последние случаи замечены в 2019 году в селе Ставропольского края — там заразилась женщина после забоя быка, и в 2020 году в дагестанском селе зафиксировано сразу пять случаев заболевания сибирской язвой.
На излете 2019 года несколько жителей Китая заболели чумой. Эта новость прошла практически незамеченной, и только у людей, знакомых с историей, зашевелились волосы от ужаса.
Челябинскую область накормили колбасой с африканской чумой
На фоне беспощадной борьбы за экологию и триумфального шествия по миру Греты Тунберг мы стали забывать, что вирусные инфекции, убившие десятки миллионов наших предков, остаются главной угрозой существованию человечества. Казалось бы, полностью побежденные микробы время от времени возвращаются в поисках новых жертв, словно пробуя на прочность антивирусную защиту современного общества.
Что же случилось в КНР? В округе Шилин-Гол автономного района Внутренняя Монголия было зафиксировано не менее трех случаев заболевания чумой. Инфицированные были срочно изолированы и отправлены в один из госпиталей Пекина.
Если в прессе об этом писали мало, то в китайских соцсетях эту тему обсуждали настолько бурно, насколько позволяли цензурные рамки — людей взволновала возможность того, что больные могли добираться до места лечения самостоятельно, на общественном транспорте. Появлялись и панические посты — китайцы в ужасе писали, что ни за что не приблизятся к району, в котором расположен инфекционный центр.
На этот раз, кажется, обошлось — качественные санитарные условия и антибиотики смогли подавить вспышку в зародыше, не позволив отдельным случаям болезни перерасти в эпидемию. В начале декабря местная пресса сообщила, что из карантина были выпущены несколько человек, контактировавших с зараженными чумой. Сами они все еще находятся в закрытом больничном отделении и проходят курс лечения.
Чумные степи
Наиболее известна бубонная чума, приводящая к воспалению лимфатических узлов в паховой области, подмышках и шее — их черный цвет дал болезни народное название. Есть еще легочная форма, которая настолько заразна, что передается воздушно-капельным путем.
При всей грозной силе у чумы есть одна слабость: рост уровня санитарии и медицины в больших городах смог выбить заразу далеко за пределы цивилизованного мира в малонаселенные области. В итоге она нашла временное убежище в бесконечных степях, раскинувшихся на территории КНР, Монголии и стран Средней Азии.
Пока судьба милосердна, и ни одна из вспышек болезни не переросла в аналог пандемий, однажды поставивших человечество на грань выживания. Однако расслабляться нельзя — за последние две тысячи лет чума разила редко, но метко.
Источник фото: Wikipedia/Stéphane Magnenat На фото: тарбаган, или монгольский (сибирский) сурок
Древнее зло
Невозможно точно определить количество жертв чумной инфекции, сопровождавшей человечество с момента его появления. По самым скромным оценкам, она стала причиной смерти не менее 200 миллионов жителей планеты.
Современные исследователи уверены, что каждой эпидемии предшествовал период катаклизмов и климатических изменений — ураганы и ливни губили урожаи и приводили к массовому голоду и ослаблению иммунитета, а также гнали к людским поселениям орды мелких грызунов.
Вспышку африканской чумы зафиксировали в ЕАО. Найдено 10 очагов
Юстинианова чума стала катастрофой поистине колоссального масштаба: в 541 году нашей эры она вышла из Египта и смерчем прокатилась по Византии и странам Средиземноморья. Историки по-прежнему спорят о цифрах, но они в любом случае шокируют: болезнь убила от 25 до 50 миллионов людей — почти четверть населения Земли в ту эпоху.
Спустя 800 лет она вернулась в виде черного мора, память о котором жива даже сегодня. Жертвами чумы стали от одной до двух третей всех европейцев. Зараза опустошала целые страны, ставила на колени королей и князей церкви, превращала цветущие города в обители теней. До сих пор значительная часть западной культуры отражает генетический страх от пережитой пандемии.
С чумой боролись, терзая свою плоть воздержанием и плетьми, с помощью магии и волшебных амулетов, ртути, серебра и мышьяка, а болезнь стали персонифицировать — в расстроенном сознании одержимых страхом людей правила бал Дева Чума, способная одним мановением руки умертвить целый город.
Когда инфекция отступила, мир перестал быть прежним. Огромные территории лежали опустошенными, а состав населения резко поменялся — меньше всего от чумы пострадали обладатели третьей отрицательной группы крови, так что изменился даже генетический состав жителей Европы.
Вспышки болезни продолжались еще около трех столетий, они были относительно локальным, но не менее летальными. Последняя крупная эпидемия случилась в 1771 году на территории Российской империи, ее центром стала Москва. По всей видимости, инфекцию принесли солдаты и торговцы, вернувшиеся с турецкого фронта. Она истребила от 50 до 100 тысяч человек — прежде всего городских бедняков, живших в условиях полной антисанитарии, — и привела к жестоко подавленному бунту обезумевших от страха горожан.
Главная опасность чумы в наше время — скорость, с которой она может разлететься по миру. Если раньше путешествие на другой конец света длилось месяцами, то сейчас вы за день долетите хоть до Австралии. Именно поэтому так важно отслеживать любые вспышки чумы и людей, контактировавших с ее жертвами, — современная транспортная система может в момент разнести инфекцию по целому континенту.
По идее, нас всех должен спасти антидот, ведь за последнее столетие чумные микробы изучены вдоль и поперек, а значит, некогда грозная инфекция не должна больше представлять никакой опасности. Увы, это не совсем так.
Несмотря на накопленный современными эпидемиологами объем знаний, чума оказалась слишком сложной формой бактериального заражения для того, чтобы одолеть ее раз и навсегда. Ученые пока довольствуются тем, что рисуют карты действующих и реликтовых чумных очагов, а также вырабатывают меры по быстрой ликвидации вспышки заболевания.
В качестве превентивной защиты в России и Китае применяются живые вакцины, созданные на основе ослабленных штаммов чумы. Они способны эффективно защитить человека, но действуют не больше года и могут иметь побочные эффекты.
До момента появления чудодейственных вакцин всегда остается надежда вылечить больного с помощью антибиотиков. Они способны нейтрализовать бактерии, если только они не добрались до легких, — в таком случае смерть наступает в течение суток и спасти пациента почти невозможно.
В Китае два человека заразились легочной чумой. Оба заразившихся — жители Внутренней Монголии, автономного региона на севере КНР. Сейчас инфицированные проходят надлежащий курс лечения в Пекине, а власти региона начали проводить меры превентивного контроля.
Что такое легочная чума?
Существуют три вида чумы: бубонная чума, которая характеризуется воспалением лимфатических узлов, из-за чего те образуют так называемые бубоны, легочная, которая поражает легкие, и септическая чума, поражающая кровяную систему.
Какие симптомы у легочной чумы?
Основным клиническим признаком легочной чумы является кровохаркание. Также в течение нескольких часов после заражения у человека могут проявиться следующие симптомы: затрудненное дыхание, тошнота и рвота, высокая температура, слабость и головная боль.
Чем опасна легочная чума?
Легочная форма чумы является первичной пневмонией. Это редкая форма заболевания, она считается наиболее опасной, так как при ней возбудитель может передаваться воздушно-капельным путем (при кашле) от человека к человеку. Заболеть этой формой чумы также можно, если занести инфекцию на слизистые оболочки.
Легочная форма чумы быстро прогрессирует и может привести к дыхательной недостаточности и инфекционно-токсическому шоку в течение двух дней после инфицирования. Если лечение антибиотиками не будет начато своевременно, то в течение одного дня после того, как появились признаки и симптомы заболевания, инфекция может привести к летальному исходу. В случае своевременного обнаружения и проведения терапии (в течение 24 часов после появления симптомов) значительная доля пациентов излечивается.
Чем легочная чума отличается от бубонной?
Бубонная чума является наиболее распространенной формой заболевания, однако она не может легко передаваться от человека к человеку. У некоторых пациентов бубонная чума переходит в легочную форму в результате распространения инфекции в легкие. Коэффициент летальности бубонной чумы достигает 30-60%, а легочная форма в отсутствие лечения всегда приводит к смерти. Но обе формы излечиваются при условии своевременного начала лечения.
Угрожает ли легочная чума жителям России?
Как заявляют в ВОЗ, угроза заражения чумой существует, если люди проживают на месте, где присутствует ее естественный очаг (т. е. имеются бактерии, естественные резервуары (животные) и переносчики). В таких регионах следует избегать прямого контакта с инфицированными биологическими жидкостями и тканями, а при работе с потенциально инфицированными пациентами и сборе образцов для анализов — соблюдать стандартные меры предосторожности.
Читайте также: