Можно ли беременным ставить прививку от гриппа комаровский

Обновлено: 18.04.2024

Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода. Есть ли способы избежать заболевания гриппом, можно ли вакцинироваться во время беременности и как поступить, если вы все же заболели — подробная информация обо всех аспектах заболеваемости гриппом содержится на нашем сайте.

Вирус гриппа проникает в организм беременной женщины воздушно-капельным путем, быстро распространяется и разрушает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая разнообразные осложнения.

Простуда и грипп при беременности: как различить?

Симптомы ОРВИ и гриппа очень схожи между собой: те же кашель, чихание, заложенность носа, озноб, повышение температуры и головная боль. Но есть и некоторые специфические симптомы при вирусе гриппа:

начало заболевания обычно острое: температура тела повышается резко и высоко — до 39-40 градусов; озноб, боль в суставах;

бледность кожных покровов, иногда — посинение носогубного треугольника и яркий румянец на щеках; светобоязнь и непереносимость громких звуков;

слабость, чувство разбитости, головокружение;

кашель и насморк появляются не сразу, а только на второй-третий день заболевания;

иногда — боли в животе, рвота, понос, особенно если это кишечный грипп при беременности;

острое состояние длится около 7 дней — дольше, чем обычная ОРВИ.

Но не стоит слишком увлекаться и искать признаки гриппа при беременности на форуме или опрашивать болеющих знакомых, ведь самым надежным методом диагностики является не оценка внешних симптомов, а лабораторные исследования:

мазки со слизистых оболочек горла и носа;

анализ крови на антигриппозные антитела.

Особенно важно настоять на проведении анализов, если в регионе официально не объявлена эпидемия гриппа и врач ограничивается визуальным осмотром беременной и постановкой диагноза ОРВИ. От того, насколько быстро и правильно будет диагностировано заболевание беременной, зависит тактика лечения и здоровье будущего малыша.

Грипп при беременности: последствия

Грипп опасен осложнениями, которые могут затронуть любые органы и системы организма. Вот лишь некоторые из них:

со стороны дыхательной системы: бронхит, трахеобронхит, синусит, аденоидит, тонзиллит, отит;

со стороны сердечнососудистой системы: воспаление мышц и оболочек сердца, сердечная недостаточность;

со стороны репродуктивной системы: гормональные сбои, выкидыши, преждевременные роды, недостаточность кровоснабжения в плаценте, маловодие, внутриутробная задержка развития плода;

во время гриппа при беременности нередко обостряются хронические заболевания органов ЖКТ, мочеполовой и эндокринной системы, сердечно-сосудистые заболевания и аллергические реакции.

Когда грипп для беременных наиболее опасен?

Самое нежелательное — заболеть гриппом в первом триместре беременности, когда происходит формирование внутренних органов малыша. Если женщина заболевает гриппом в первом триместре, беременность часто прерывается самопроизвольно.

Если прерывания не произошло, женщина успешно вылечилась, но волнуется, как малыш перенес болезнь, необходимо в рекомендуемые для скрининга сроки сделать УЗИ и сдать кровь на АФП, ХГЧ и эстриол, чтобы исключить вероятность патологий у плода.

В первом триместре следует особенно тщательно подбирать препараты от гриппа. При беременности разрешены некоторые лекарственные средства, в том числе, некоторые антибиотики, но в срок до 12 недель многие препараты употреблять можно, только если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для ребенка.

Во втором и третьем триместрах заболевание гриппом уже не так опасно для беременности, однако грипп может вызвать внутриутробное инфицирование плода, приводящее к рождению детей с отклонениями в развитии и предрасположенностью к различным заболеваниям в период новорожденности.

Если женщина при беременности заболела гриппом, необходимо как можно скорее обратиться к терапевту для назначения лечения. Если вы беспокоитесь о том, как перенесенная инфекция повлияла на плод, можно обратиться за консультацией к генетику.

Профилактика гриппа при беременности: препараты

Для профилактики гриппа часто используются Оксолиновая мазь или Виферон-гель — их наносят на слизистую носа перед выходом из дома. Если вам предстоит поездка в общественном транспорте в разгар сезонной эпидемии гриппа, не пренебрегайте марлевой повязкой.

Профилактика гриппа при беременности заключается не только в использовании лекарственных препаратов, но и в соблюдении здорового образа жизни. Беременной женщине следует качественно питаться, принимать витамины, чаще проветривать помещение, где она находится, избегать мест большого скопления народа, особенно в период эпидемий.

Эффективно защитит и прививка от гриппа при беременности: ее можно делать с 14 недель беременности — инактивированный вирус гриппа, содержащийся в вакцине, безопасен как для матери, так и для ребенка.

Лечение гриппа при беременности

Для борьбы с вирусом гриппа и его неприятными симптомами существует немало препаратов, разрешенных даже беременным женщинам.

Для снижения температуры можно применять Парацетамол, если заложен нос — капли Пиносол, если болит горло — поможет отвар ромашки, содовый раствор или раствор Фурацилина для полоскания, а также таблетки для рассасывания Фарингосепт, в качестве отхаркивающего средства подойдет корень алтея.

Иммуномодуляторы — еще один способ, как вылечить грипп при беременности, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие будущие мамы применяют для лечения ОРВИ и гриппа гомеопатию: Оциллококцинум и Грипп Хель при беременности разрешены для употребления.

В качестве лекарства от гриппа при беременности можно применять также народные методы и фитотерапию. Противокашлевые грудные сборы, ингаляции с настоем из календулы или ромашки или эфирным маслом пихты, эвкалипта, чайного дерева, обильное питье с витамином С: морсы, чай с малиной или лимоном и медом, отвар шиповника — все это поможет беременной женщине выздороветь быстрее.

А вот антибиотики — это не то, чем нужно лечить грипп при беременности. Антибиотики могут помочь только при бактериальных осложнениях, вызванных гриппом, а на сам вирус они не действуют.

При беременности болеть гриппом очень неприятно, но далеко не всегда это приводит к неприятным последствиям. Даже тяжело переболевшая гриппом женщина может родить малыша без патологий, главное — своевременная диагностика, лечение строго под контролем врача и позитивный настрой!

Беременные женщины и их дети подвергаются повышенному риску осложнений, связанных с гриппом, включая преждевременные роды.

Первый и самый важный шаг в профилактике гриппа — прививка. Антивирусное лечение является второй линией защиты в снижении риска осложнений гриппа и даже смерти от него.

Грипп чаще вызывает более тяжелые заболевания у беременных и женщин в послеродовом периоде, чем у небеременных женщин. Изменения в иммунной системе, сердце и легких во время беременности делают беременных женщин более склонными к тяжелому течению гриппа.

Риск преждевременных родов также повышается у беременных, заболевших гриппом.

Доказано, что вакцинация во время беременности защищает как мать, так и ее ребенка от связанных с гриппом заболеваний и осложнений.

Вакцины против гриппа вводились миллионам беременных женщин в течение нескольких десятилетий, и за это время не было виявлено негативного влияния прививки на беременных женщин или их детей.

Беременные женщины должны сделать прививку от гриппа аттенуированной вакциной, то есть на основе не живого, а убитого вируса.

Женщины в послеродовом периоде, даже если они кормят грудью, могут получить любой тип вакцины.

Существует много фактов, свидетельствующих о том, что вакцины против гриппа можно безопасно вводить женщинам во втором и третьем триместрах беременности, и это не повысит риск осложнений во время беременности. Существует меньше исследований, доказывающих безопасность вакцинации от гриппа беременных женщин в течение первого триместра.

  1. Антивирусные препараты могут лечить грипп и рекомендуются беременным женщинам, которые болеют гриппом.

При использовании для лечения антивирусные препараты могут уменьшить симптомы и сократить время, в течение которого пациент болеет, на 1 или 2 дня. Они также могут предотвратить серьезные осложнения гриппа, такие как пневмония.

Во время пандемии H1N1 в 2009 году было доказано, что своевременное противовирусное лечение госпитализированных беременных женщин предотвращает дыхательную недостаточность и смерть.

Исследования доказывают, что противовирусные препараты против гриппа действуют эффективнее всего, когда их прием начат в течение 2 дней после заболевания. Тем не менее и более поздний их прием может быть полезным.


Действительно грипп чаще вызывает тяжелые формы заболевания именно у беременных женщин. Изменения в иммунной системе, сердце и легких в период беременности делают женщин, ожидающих появления ребенка, и женщин в послеродовом периоде (до двух недель после родов) более склонными к тяжелому течению гриппа — вплоть до госпитализации и даже смерти. У беременных женщин, переболевших гриппом, больше рисков встретиться с серьезными врожденными проблемами у будущего малыша, а также перенести преждевременные роды.

Вакцинация — это лучшая защита от гриппа


Проведение вакцинации от гриппа во время беременности защищает вас и вашего ребенка (до 6 месяцев) от тяжелого течения и осложнений этой болезни. Прививку от гриппа делали миллионы беременных женщин в течение многих лет, и за все это время не было выявлено никаких факторов, свидетельствующих о вреде вакцинации для беременных или их детей.

Однако вакцину от гриппа в виде назального спрея все-таки не рекомендуют использовать женщинам, которые ожидают ребенка.

Свяжитесь с врачом для назначения лечения как можно раньше

Симптомы гриппа могут включать в себя боль в горле, насморк, кашель, лихорадку (температура выше 37,7 градуса по Цельсию), ломоту в теле, головную боль, слабость, рвоту и понос. Если вы беременны и заболели тяжело, с несколькими из перечисленных симптомов или значительно нарушенным общим состоянием, то звоните вашему доктору немедленно. При необходимости врач назначит препараты, предназначенные именно для лечения гриппа.

Не допускайте очень высокой температуры

Наличие на ранних сроках беременности высокой температуры, вызванной гриппом или другими инфекциями, может привести к развитию врожденных дефектов у плода. Если у вас лихорадка, вам необходимо принять ацетаминофен (парацетамол) и обратиться к врачу как можно скорее.

Пейте много жидкости, ешьте фрукты и овощи


Избегайте пассивного курения

Помимо того, что пассивное курение вредно для будущего ребенка, оно также значительно ослабляет иммунную систему самой женщины.

Когда необходимо срочное обращение за неотложной медицинской помощью


Если вы беременны и у вас появился любой из признаков, перечисленных ниже, немедленно обратитесь за медицинской помощью в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или медицинского центра:


Период беременности для каждой женщины особый, поскольку приходится думать не только о себе, но и беспокоиться о будущем малыше.

Беременность – физиологическое состояние, при котором весь организм работает с удвоенной, а иногда и утроенной нагрузкой, а его защитные силы снижаются естественным образом — происходит подавление иммунитета матери для снижения вероятности отторжения плода, а это влечет за собой пониженную способность сопротивляться различным инфекционным агентам. Среди острых респираторных инфекций грипп является лидирующим заболеванием, которое может весьма трагично завершиться как для самой беременной, так и для её будущего малыша.

У беременных женщин намного чаще отмечаются осложнения гриппа: вирусные и бактериальные пневмонии, синусит, бронхит, отит, пиелонефрит и т.п. При тяжелом течении болезни могут развиться осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечная недостаточность). На фоне гриппа нередко обостряются или дебютируют заболевания эндокринной системы (сахарные диабеты), мочевыводящей системы (нефрит, цистит), наблюдаются эпизоды бронхиальной астмы. Из-за снижения общего иммунитета после гриппа могут обостряться или развиваться бактериальные заболевания, например, кандидоз.

Лечение гриппа и его осложнений небезопасно — далеко не все антибиотики разрешены к использованию во время беременности, а для лечения, например пневмонии, применяются достаточно токсичные противовирусные и антибактериальные средства.

Вирусная интоксикация матери может вызвать аномалии развития, отставание в физическом или психическом развитии будущего ребёнка. Плацента формируется к концу 16-й недели, поэтому вирус гриппа при заражении матери беспрепятственно проникает в систему кровообращения плода, вызывая тяжелые поражения органов, провоцируя рождение маловесного ребенка и преждевременные роды, гибель плода. На ранних сроках беременности применяемые для лечения гриппа и его осложнений лекарственные средства могут негативно влиять на закладывающиеся органы и системы плода. Младенец может родиться с патологией сердца, почек, проблемами со слухом и со зрением. Выявить эти нарушения не всегда удаётся даже с помощью УЗИ.

Зачем проводят иммунизацию при беременности

Всемирная Организация Здравоохранения реализует программу по вакцинации беременных женщин от гриппа. При отсутствии противопоказаний рекомендуется делать прививку от гриппа всем беременным, хотя в обязательный список вакцинации она не входит, и выбор остается за будущей матерью. Согласие на прививку — взвешенное, грамотное решение, которое женщина должна принимать только в тесном сотрудничестве со своим врачом.

Можно ли беременным делать прививку от гриппа и на каком сроке?

  • риск инфицирования и возможных неблагоприятных последствий сводится к минимуму;
  • современные вакцины совершенно безопасны для матери и ребенка;
  • прививка способствует выработке антител в организме женщины — через плаценту они передаются ребенку и защищают его еще около 6 месяцев после появления на свет.

Риск заражения малыша, родившегося от привитой мамы, на 60 % меньше — новорожденный ребенок особенно уязвим для инфекционных заболеваний, а прививку против гриппа ему делать еще рано.

Прививку против гриппа инактивированными вакцинами можно проводить на любом сроке беременности в преддверии эпидемического подъема заболеваемости ОРИ и до начала повышения инфекционной активности вирусов — в сентябре — начале ноября.

Выбор безопасных вакцин для беременных

В составе современных субъединичных и расщеплённых (сплит-) вакцин нет живых или инактивированных вирусных частиц — только важные для формирования иммунитета белковые фрагменты уже разрушенного вируса (антигены), что обеспечивает отсутствие побочных реакций и исключает как негативное воздействие инфекционного агента на будущую мать, так и тератогенное воздействие на плод.

В Беларуси к наиболее часто выбираемым препаратам для вакцинации беременных относят Инфлювак, Ваксигрип и Гриппол Плюс и др.

Наиболее подходящей вакциной для женщин в период гестации можно рассматривать Гриппол Плюс российского производства – она не содержит консервантов и следов антибиотиков; в ее составе только поверхностные протективные антигены вируса (гемагглютинин и нейраминидаза).

Когда прививку от гриппа не делают

Для прививки от гриппа во время беременности существует целый ряд противопоказаний:

  • тяжелая аллергия на яичный белок (не реакция по типу крапивницы!);
  • зафиксированная ранее индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
  • острое течение любого заболевания, повышение температуры, обострение соматических болезней, аллергий;
  • гестозы второго и третьего триместра.

Все эти противопоказания беременной женщине нужно обязательно знать, чтобы вовремя сообщить об их наличии врачу. Это позволит избежать в дальнейшем нежелательных осложнений, как для плода, так и для женщины.

Любое нарушение в самочувствии беременной, тем более после прививки, требует внимательного наблюдения. Если плохо матери, то страдает и неродившийся ребёнок.

Подготовка к вакцинации от гриппа:

  • вакцинацию проводят на фоне полного здоровья и не ранее, чем через 2 недели после перенесенного вирусного или бактериального заболевания;
  • недомогание в день вакцинации – повод для обследования у врача и переноса даты прививки;
  • за 2-3 дня до вакцинации, в день прививки и неделю после стоит избегать непривычной пищи, напитков, потенциальных аллергенов в пище, косметике и т. п.

Вакцина от гриппа — защита для мамы и малыша: сделав прививку, вы как минимум на шаг опережаете грипп.

Самый эффективный метод защиты в условиях пандемии — вакцинация.

Неизвестность отталкивает, и мамочки склонны отказываться от вакцинации от коронавируса при планировании и во время беременности. Их можно понять, ведь теперь они несут ответственность не только за свое здоровье, но и за полноценный рост и развитие будущего малыша.

На сегодняшний день достаточно убедительных данных относительно негативных последствий коронавирусной инфекции и безопасности вакцины. Они позволяют ответить на вопрос, можно ли при беременности делать прививку от коронавируса.

В чем особенность вакцины против коронавируса SARS-CoV-2?

Вирус не имеет клеточной структуры и обладает высокой изменчивостью. С этими факторами связаны трудности в разработке лекарственной терапии. К началу 2022 года специального препарата для лечения SARS-CoV-2 с доказанной эффективностью не обнаружено. Но даже если в скором времени фармацевтический рынок подарит нам данное средство, беременность может стать противопоказанием к его применению ввиду недостаточного клинического опыта относительно влияния на плод [1, 2].

Тем временем ведущие отечественные ученые убедительно доказывают, что беременные подвержены более высокому риску заболеваемости и смертности от COVID-19. У них чаще развивается дыхательная недостаточность с необходимостью госпитализации в отделение реанимации и применения ИВЛ по сравнению с небеременными того же возраста [3, 4]. Помимо этого инфицирование SARS-CoV-2 также может быть связано с высоким риском мертворождения [5].

На первое место выходит профилактика коронавирусной инфекции. И, к сожалению, неспецифических мер в виде использования антисептиков и ношения масок здесь недостаточно.

Прививка от ковида при беременности — лучший способ защиты от известных рисков как для женщин, так и для младенцев.

Прививка от ковида обладает следующими характеристиками:

Она не содержит живых вирусов

Если вакцины содержат ослабленный живой вирус, это является противопоказанием при беременности. Несмотря на то, что они безопасны для большинства людей, нельзя исключить вероятность их проникновения через плаценту, следовательно, заражение плода.

Вакцина от коронавируса содержит только его РНК. Это не вирус, а кусочек генетического материала, который не вызывает инфекцию.

К неживым относят прививки против столбняка, коклюша, дифтерии, гриппа H1N1. Опыт их применения у беременных женщин достаточно большой и не вызывает никаких опасений. Это позволяет говорить о том, что прививка от COVID-19 и беременность полностью совместимы.

Матричные РНК быстро разрушаются после инъекции — в течение нескольких дней после вакцинации следов уже нет. Маловероятно, что компонент достигнет кровотока. Но даже если это произойдет, у плода есть еще один защитный барьер в виде плаценты. Таким образом, нет никаких рисков для беременности после прививки от коронавируса.

Генетический материал, содержащийся в вакцине, не проникает в ядра наших клеток

Это означает, что он не вызывает мутаций в клетках развивающегося плода.

Особенности прививки от SARS-CoV-2 делают возможным ее применение у беременных ввиду отсутствия информации о негативном влиянии как на маму, так и на малыша.

Как связаны вакцинация от ковида и беременность, влияет ли прививка на состояние плода?

Согласно данным регистра CDC на 20 декабря 2021 года о беременности во время вакцинации от ковида, насчитывается более 180 тысяч будущих мам, которым была сделана прививка [6].

Было проведено научное исследование, охватившее 827 женщин, получивших прививку от коронавируса на ранних, средних и поздних сроках беременности. Частота осложнений беременности не превышала частоты осложнений у пациенток, отказавшихся от вакцинации.

Если беременная женщина вакцинирована против COVID-19, она не подвергается повышенному риску неблагоприятных исходов вынашивания. Систематический обзор на основе данных 100 000 женщин показал, что прививка от коронавируса при беременности не увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов или мертворождения. Также не отмечено повышенной вероятности рождения ребенка малого гестационного возраста или врожденных аномалий плода.

Таким образом, данные о негативных последствиях для беременности после прививки от ковида отсутствуют [7, 8].

Нужно ли делать прививку от коронавируса во время беременности?

Беременность не является противопоказанием к вакцинации от коронавируса, тем не менее каждая мама в индивидуальном порядке должна взвесить все аргументы за и против вместе с лечащим доктором.

Акушер-гинеколог учитывает факторы риска, которые вызывают тяжелое течение COVID-19. В первую очередь к ним относятся хронические заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, болезни легких, почек и печени. Каждая четвертая беременная, инфицированная коронавирусом, страдает хронической патологией, чаще всего — ожирением.

Также нельзя упускать из внимания специфику работы и образа жизни женщины.

Решение о том, вакцинироваться во время беременности, или нет, — выбор женщины. Соберите как можно больше информации о коронавирусной инфекции и прививке против нее, а также убедитесь в правильном толковании изученных фактов. Обсудите вопросы и варианты с надежным доктором и примите верное для себя решение.

Когда делать прививку от ковида во время беременности?

Специалисты королевского колледжа акушеров и гинекологов считают вакцину от COVID-19 безопасной и эффективной на любой стадии беременности. Доказательств того, что прививку от ковида нельзя делать на ранних сроках беременности, нет.

Вакцинация в сроки ранее 22-х недель не является показанием к прерыванию беременности.

Нет оснований утверждать, что при беременности после вакцинации от ковида увеличивается риск самопроизвольных выкидышей или других негативных последствий для здоровья матери и новорожденного [8, 9, 10].

Как влияет на детей вакцинация от коронавируса во время беременности?

К сожалению, прошло не так много времени, чтобы отследить долгосрочное воздействие на детей, рожденных от женщин, получивших вакцину против COVID-19 во время беременности.

Радует факт, что защитные антитела, выработанные во время беременности после вакцинации от коронавируса, передаются от матери к ребенку через плаценту и после рождения через грудное молоко. Это укрепляет иммунитет малыша к COVID-19. Степень защиты в настоящее время неизвестна, и необходимы дополнительные исследования.

Каково влияние SARS-CoV-2 на репродуктивную функцию?

Больше всего клеточных рецепторов расположено в легких, именно поэтому ковид так часто приводит к развитию пневмонии.

К сожалению, в половых органах они тоже присутствуют, поэтому логично ожидать негативных последствий для репродуктивной функции человека после перенесенной инфекции [11].

Исходя из наличия белков, имеющих сродство к вирусу, предполагается, что SARS-CoV-2 проникает в ткани яичников, ооциты, эндометрий, тем самым вызывая их поражение [12, 13]. Имеются публикации, свидетельствующие о снижении овариального резерва у женщин, перенесших инфекцию [14].

У мужчин входные ворота для ковида обнаружены в тканях яичек и семенных канальцев, что может повреждать сперматозоиды и другие клетки.

Помимо прямого проникновения вируса в клетки, COVID-19 негативно влияет на мужскую фертильность опосредованным путем. Лихорадка и воспалительная реакция, особенно при тяжелом течении, сопровождаются системным оксидативным стрессом, который в свою очередь повреждает клетки и ткани мужской половой системы [15].

Данные литературы свидетельствуют о том, что изменения сперматогенеза прямо пропорциональны тяжести перенесенного заболевания. Положительный момент лишь в том, что по результатам наблюдения и отзывам участников исследований чаще всего они носят обратимый характер [16, 17, 18].

Когда начинать планирование беременности после вакцинации от коронавируса?

Современные супружеские пары подходят к беременности все более осознанно. Будущие родители идут на прием к акушеру-гинекологу и урологу, сдают необходимые анализы, начинают прием витаминов.

Этот комплекс мероприятий называется прегравидарной подготовкой. И в условиях пандемии в нем появляется еще один пункт — прививка от ковида, которая рекомендуется всем планирующим беременность. [19].

В пользу того, что планирующим беременность можно и нужно сделать прививку от коронавируса, свидетельствуют научно-доказанные факты:

высокая вероятность заражения SARS-CoV-2 во время беременности;

повышенный риск преждевременных родов, преэклампсии, а также мертворождения у женщин, перенесших коронавирусную инфекцию будучи беременными [20, 21];

негативное влияние ковида на репродуктивную систему и фертильность;

отсутствие данных о негативном влиянии вакцин от COVID-19 на способность к зачатию как у мужчин, так и у женщин [22, 23].

отсутствие сведений о том, что вакцины снижают овариальный резерв у женщин или вызывают нарушение сперматогенеза у мужчин [22, 23].

Продолжая исследовать тему беременности и вакцинации от коронавируса, ученые наблюдают за здоровьем привитых во время беременности матерей и их детей. А пациенткам остается лишь соблюдать меры профилактики как на этапе планирования, так и во время беременности.

Источники:

Mathur S, Pillenahalli Maheshwarappa R, Fouladirad S, Metwally O, et al. Emergency Imaging in Pregnancy and Lactation. Can Assoc Radiol J. 2020 Mar 11:846537120906482.

RANZCOG, COVID-19 Vaccination in Pregnant and Breastfeeding Women. Updated Wednesday 10 March 2021.

Shimabukuro Tom T., et al. Preliminary findings of mRNA COVID-19 vaccine safety in pregnant persons. New England Journal of Medicine.2021.

Stafford Irene A., Jacqueline G. Parchem, Baha M. Sibai. The coronavirus disease 2019 vaccine in pregnancy: risks, benefits, and recommendations. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2021; 224(5): 484-495

Maya Walter D. Cardona, Stefan S. Du Plessis and Paula A. Velilla. SARS-CoV-2 and the testis: similarity with other viruses and routes of infection. Reproductive biomedicine online. 2020; 40(6): 763-764.

Cui Pengfei, et al. Clinical features and sexual transmission potential of SARS-CoV-2 infected female patients: a descriptive study in Wuhan, China. MedRxiv. 2020.

Stanley Kate E., et al. Coronavirus disease-19 and fertility: viral host entry protein expression in male and female reproductive tissues. Fertility and sterility. 2020;114(1): 33-43.

Ding T., et al. Analysis of Ovarian Injury Associated With COVID-19 Disease in Reproductive-Aged Women in Wuhan, China: An Observational Study. Front Med (Lausanne). 2021 Mar 19;8:635255. doi: 10.3389/fmed.2021.635255. PMID: 33816526; PMCID: PMC8017139

Dutta Sulagna, and Pallav Sengupta. SARS-CoV-2 and male infertility: possible multifaceted pathology. Reproductive Sciences; 28. (1): 23-26.

Holtmann Nora, et al. Assessment of SARS-CoV-2 in human semen-a cohort study. Fertility and sterility. 2020; 114(2): 233-238.

Xu Jian, et al. Orchitis: a complication of severe acute respiratory syndrome (SARS). Biology of reproduction. 2006; 74(2): 410-416.

Ma Ling, et al. Evaluation of sex‐ related hormones and semen characteristics in reproductive‐ aged male COVID‐ 19 patients. Journal of medical virology. 2021; 93154.

Письмо Минздрава России от 22.12.2021 No 30-4/И/2-21694 "О направлении актуализированных временных методических рекомендаций "Порядок проведения вакцинации взрослого населения против COVID-19".(1): 456-462.

Белокриницкая Т.Е., Шаповалов К.Г. Грипп и беременность. — ГЭОТАР — Медиа, 2015. — 144 с.

Wong SF, Chow KM, Leung TN, et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. Am J Obstet Gynecol, 2004, 191(1):292-297.

Долгушина Н.В., Драпкина Ю.С., Кречетова Л.В., Иванец Т.Ю., Менжинская И.В., Гус А.И., Байрамова Г.Р., Сухих Г.Т. Вакцина Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) не оказывает негативного влияния на овариальный резерв у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология 2021; 7:81-86. DOI: 10.18565/aig.2021.7.81-86

Chahla, Rossana Elena, et al. Long-term analysis of antibodies elicited by SPUTNIK V: A prospective cohort study in Tucumán, Argentina. The Lancet Regional Health-Americas. 2021: 100123.

Rossi, Andres H., et al. Sputnik V vaccine elicits seroconversion and neutralizing capacity to SARS-CoV-2 after a single dose. Cell Reports Medicine 2.8 2021: 100359

Читайте также: