Можно ли делать прививки от гриппа при поликистозе почек

Обновлено: 27.03.2024

Абсолютные

Временные

К временным противопоказаниям относят:

  • острый период любых инфекционных (включая ОРВИ)
  • неинфекционные (тяжелые травмы, ожоги, операции и прочие) воспалительные процессы,
  • период обострения хронических заболеваний,

А при легком течении ОРВИ, а также острых кишечных инфекций, сделать прививку можно уже через несколько дней после нормализации температуры.

Относительные

С осторожностью проводить вакцинацию можно тем, кто имеет:

  • хронические заболевания печени и почек,
  • выраженные нарушения гипофиза и гипоталамуса,
  • тяжелые патологии системы кроветворения (значимые отклонения в уровне и функционировании эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов),
  • заболевания центральной нервной системы (эпилепсия,недавний инсульт),
  • сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь сердца, эндокардиты, перикардиты, миокардиты),
  • бронхолегочной (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, фиброзирующий альвеолит и другие),
  • пищеварительной (синдром мальабсорбции, болезнь Крона и прочие)
  • и эндокринной систем (декомпенсация сахарного диабета, выраженные нарушения со стороны щитовидной железы и тому подобные),
  • а также иммунные нарушения (аллергические и аутоиммунные заболевания).

И окончательное решение в пользу прививки или медотвода остается на усмотрение лечащего врача, соотносящего риск потенциального заражения с риском вероятных осложнений от прививки.

Для людей с аутоиммунными патологиями и злокачественными новообразованиями применение вакцин может быть ассоциировано с особыми рисками, ввиду стимуляции иммунной системы и непредсказуемой реакции на последнюю. Однако ввиду недостатка данных о процентной вероятности и характере поствакцинальных осложнений у таких пациентов, решение о вакцинации все также остается на усмотрение лечащего врача.

Ну а если антитела выработались бессимптомно – вопрос о необходимости в вакцинации решается индивидуально, в зависимости от характера работы пациента.

Особые указания

Таковых у имеющихся на сегодня вакцин – не много, а именно:

Примечательно, что прямых противопоказаний для людей с нарушениями свертывания, пока ни одна инструкция к вакцинам не содержит.

Разумеется, аннотация к вакцинам еще не полная и будет дополняться, по мере накопления наблюдений.

Мнение врачей-нефрологов высказал Котенко Олег Николаевич, главный внештатный специалист нефролог ДЗМ, руководитель научно-практического центра нефрологии и патологии трансплантированной почки ГКБ №52.

Хроническая болезнь почек широко распространена во всем мире. От 10 до 25% населения страдают в разной степени выраженности различными заболеваниями почек. И число выявленных случаев хронической болезни почек постоянно растет. Известно, что в условиях пандемии коронавирусной инфекции в группе риска тяжелого течения болезни находятся люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе артериальной гипертензией. Все перечисленные состояния являются факторами риска развития хронической болезни почек, и практически у всех этих больных есть в той или иной степени нарушение функции почек.

Сильная продолжительная лихорадка (высокая температура), а также многие лекарственные препараты значительно ухудшают функцию почек вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности с необходимостью начала заместительной почечной терапии с помощью аппаратов искусственной почки. И, как правило, к дыхательной недостаточности при коронавирусной пневмонии добавляется почечная недостаточность, что серьезно ухудшает прогноз заболевания. Именно поэтому предотвратить инфицирование коронавирусом для человека, страдающего хронической болезнью почек, является очень важной задачей.

Есть и другой аспект проблемы людей с патологией почек во время пандемии коронавируса — это высокий риск инфицирования пациентов с почечной недостаточностью, вынужденных по жизненным показаниям фактически через день посещать диализные центры для проведения процедур гемодиализа. Во всем мире в этой группе пациентов очень высокий процент смертности. Эти люди не могут быть изолированы, так как даже в самые серьезные локдауны они должны посещать центры диализа ради жизненно необходимой процедуры. Именно для этих пациентов чрезвычайно важной становится вакцинация, которая никак не повредит (если нет аллергии и системных заболеваний), но будет способствовать выработке антител и соответственно снизит риск инфицирования.

Безусловно, вакцинация пациентов с почечной недостаточностью должна проводиться с осторожностью, так как причиной заболеваний почек могут быть различные болезни, например, аутоиммунные, при которых возможны нежелательные реакции на любую вакцинацию. И поэтому принимать решение о вакцинации следует совместно с лечащим врачом.


Рассказывает Маркова Татьяна Николаевна, врач-эндокринолог, заведующая отделением эндокринологии, д.м.н.

Что говорят специалисты?

COVID-19 особенно опасен для пациентов с хронической эндокринной патологией. Вакцинация сегодня — единственный способ предотвратить тяжелые последствия коронавирусной инфекции, которые могут привести к летальному исходу.

Сахарный диабет является второй по частоте сопутствуюшей патологией при COVID-19. Пациенты с 1 и 2 типом сахарного диабета имеют в 3-4 раза более высокие риски госпитализации, осложненного течения заболевания и неблагоприятных исходов новой коронавирусной инфекции, по сравнению с пациентами без СД. Наиболее существенными факторами риска более тяжелого течения заболевания и летальных исходов у больных СД являются неудовлетворительная компенсация СД (гликированный гемоглобин HbA1c>9%), возраст старше 65 лет, наличие ожирения, артериальной гипертензии и осложнений СД.

Особенности течения COVID-19 у пациентов с СД — высокая частота госпитализации, втом числе в отделения интенсивной терапии для использования респираторной поддержки, повышенная склонность к присоединению бактериальной инфекции, высокий риск развития тромботических осложнений и воспалительных реакций.

Для кого это особенно важно?
  • имеющим множественные сосудистые осложнения;
  • с коморбидными сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • с хронической болезнью почек 5-й стадии, не получающие заместительную почечную терапию;
  • на диализе;
  • после трансплантации почки.
Обратите внимание на противопоказания к вакцинации
  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцины, содержащей аналогичные компоненты;
  • тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°C и т.д.) после введения первого компонента вакцины являются противопоказанием для введения второго компонента;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе — относительное противопоказание. Возможность вакцинации должна обсуждаться с врачом аллергологом-иммунологом;
  • беременность и период грудного вскармливания (на момент 21.07.2021);
  • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности, на момент 21.07.2021).

Временный отвод
острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний. В этих случаях вакцинацию проводят через 2–4 ¬недели ¬после выздоровления или ремиссии. При ¬нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Дополнительные противопоказания к вакцинации больных СД
острые осложнения СД (диабетический кетоацидоз, гиперосмолярное гипергликемическое состояние, лактат-ацидоз, тяжелая гипогликемия).

Осторожность при проведении вакцинации требуется пациентам с выраженной декомпенсацией СД.

Где вакцинироваться?

После вакцинации рекомендуется наблюдение врачом в пункте вакцинации в течение не менее 30 минут.

Важно помнить, что проведение вакцинации не освобождает пациента от необходимости соблюдения всех мер индивидуальной защиты в общественных местах (ношение масок, перчаток, дезинфекции рук, соблюдения рекомендуемой социальной дистанции).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте.
Нет, кисты не являются противопоказанием к вакцинации. Это доброкачественные новообразования.

фотография пользователя

Здравствуйте, нет это не противопоказание. Прививку делать нужно. Нельзя только при остром заболевании, высокой температурой например, всё остальное не является отводом. Последствия заболевания могут быть куда хуже прививки. Поэтому стоит себя защитить.

фотография пользователя

Здравствуйте! Наличие кистозного образования щитовидной железы и молочных желёз не является противопоказанием к вакцинации.

фотография пользователя

Здравствуйте. Кисты в щитовидной железе не являются противопоказанием к вакцинации от ковид, мед отвод не дадут, вакцинироваться необходимо

фотография пользователя

Здравствуйте. Ни кисты в молочных железах, ни в щитовидной железе не являются противопоказанием к вакцинации

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Это не является противопоказанием от прививки, кисты более 1 см щитовидной железы это показания к дообследованию, нужна пункционная биопсия, молочная железа обязательно проведение маммографии, и ультразвукового исследования для исключения злокачественного процесса. Но при наличии кист прививку от ковида делать можно

Читайте также: