Можно ли делать прививку от ветрянки во время беременности

Обновлено: 25.04.2024

Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!

Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.

Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.

Автор:
Сергеев Андрей Викторович
Детский аллерголог-иммунолог, Кандидат медицинских наук

Многие считают ветрянку (ветряную оспу) безобидной инфекцией. И не безосновательно, т. к. у большинства детей болезнь протекает без осложнений. Тогда для чего нужна прививка от ветрянки? Чтобы избежать развития возможных осложнений. Вакцинация является одним из ведущих средств защиты от инфицирования.

В целом, заболевание протекает тяжелее у подростков и взрослых, чем у пациентов детского возраста. После излечения ветряной оспы, вирусы остаются в нервных окончаниях навсегда. У человека с ослабленной иммунной защитой в будущем может возникнуть болезненная сыпь и воспаление в области пораженного нерва. Затем развивается так называемый опоясывающий лишай.

Вакцинация от ветряной оспы проводится для уменьшения риска инфицирования герпесом 3-го типа и направлена на предотвращение развития энцефалита, воспаления легких и летального исхода. Прививаться разрешено детям с 9 месяцев.

Показания к вакцинации

Ветрянка представляет собой высококонтагиозное заболевание, вызванное герпесвирусом 3-го типа (Varicella zoster). Первичная форма считается детской инфекцией, которой болеют преимущественно дети с 2-х месяцев до 15 лет.

Ветряная оспа очень заразна. Девять из десяти человек, в организм которых попадает вирус, заболевают ветряной оспой, если у них еще нет иммунитета. Передача болезни происходит воздушно-капельным путем. Заражение возможно в радиусе нескольких метров. Не исключено инфицирование контактно-бытовым путем. Человек становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи. Опасность инфицирования окружающих заканчивается, когда все пузырьки покрываются коркой.

Первые признаки появляются после проникновения возбудителя в организм уже через 1-2 дня:

ухудшение общего самочувствия и слабость;

головные боли и дискомфорт в конечностях;

увеличение температуры тела до 39 градусов.

Затем на коже появляется сыпь, по которой ветряная оспа хорошо узнаваема. При этом возникают поражения кожного покрова, превращающиеся в волдыри и образуют корочки. Часто сыпь начинается на туловище и лице, но она быстро распространяется на другие области тела. Появляются все новые и новые пузырьки, а старые подсыхают.

Красная, сильно зудящая сыпь является типичным симптомом ветряной оспы. Маленькие пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Когда пузырьки высохнут, останутся корочки. У маленьких детей появляется меньше пузырьков, чем у пожилых людей. У взрослых симптомы выражаются сильнее, болезнь протекает тяжелее. Кроме того, осложнения возникают чаще, чем у детей.

Обычно волдыри высыхают через несколько дней, корочки отпадают, и кожа полностью заживает. Но сильное расчесывание или дополнительная бактериальная инфекция могут привести к тому, что останутся шрамы.

Основные показания для введения вакцины от ветрянки детям в целях профилактики.

Вакцинация является обязательной для лиц с тяжелой формой хронических заболеваний, больным острым лейкозом и пациентам, принимающим лекарства. Среди показаний также подготовка к хирургическому вмешательству по трансплантации и период восстановления после химиотерапии.

Есть ли противопоказания

Если вы решите сделать прививку от ветряной оспы своему ребенку или себе, имейте в виду, что вакцинация не должна проводиться при определенных обстоятельствах.

Причины отсрочки или отказа от прививки против ветрянки могут включать:

Острые инфекции: если человек заболел, вакцинация от ветряной оспы должна быть перенесена до тех пор, пока вакцинированный не станет полностью здоровым. С другой стороны, простой насморк или легкие инфекции, которые не требуют специальной медицинской помощи, обычно не являются препятствием.

Предыдущие реакции на вакцинацию: Повышение температуры до 40 градусов, отек и гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины, судороги или острая одышка.

Аллергия на ингредиенты: если известна непереносимость отдельных компонентов используемого препарата, следует отказаться от вакцинации или выбрать другую вакцину.

Иммунодефицит: при врожденном или приобретенном иммунодефиците, как правило, нельзя вакцинировать живой вакциной. Кроме того, прием лекарств, которые регулируют функцию иммунной системы, например, во время лечения рака или опухоли, также являются противопоказанием.

Живые вакцины против ветрянки, содержащие ослабленную, но размножающуюся форму вируса, не следует использовать для беременных и кормящих грудью женщин. Перед вакцинацией проводится консультация с лечащим врачом, которой расскажет обо всех возможных рисках вакцинации.

При наличии противопоказаний решение об использовании вакцины принимает врач, учитывая возможные риски и ожидаемую пользу для каждого пациента отдельно. Некоторые заболевания требуют своевременного введения вакцины, например за 1-2 месяца до проведения иммуносупрессивной терапии или за 1 месяц до трансплантации.

Пациентам, у которых определены признаки ОРВИ, вакцина вводится после выздоровления. В случае обострения хронических болезней – через 2-4 недели после улучшения самочувствия.

С осторожностью рекомендуется применять при хронических сердечных, сосудистых, почечных и печеночных патологиях. Также вопрос о вакцинации решается при гематологических нарушениях, снижении защитных функций организма и в случае аллергических реакций на предыдущую иммунизацию. Во внимание принимается общее состояние пациента и результаты физикального осмотра.

Прививка от ветряной оспы во время беременности

Вакцина против ветряной оспы – это живая вакцина, содержащая ослабленные патогены, которые больше не вызывают заболевание. Живые вакцины в принципе не допускаются во время беременности. Причина в том, что мать теоретически передает вирус ребенку. Женщинам, получившим прививку от ветряной оспы, следует избегать беременности в течение следующих 4-х недель.

Если вакцинация была сделана до или во время беременности, то это не является причиной прерывания. Судя по известным случаям, вакцина не оказывает вредного влияния на ребенка.

Если во время беременности произошел контакт с человеком, страдающим ветряной оспой, у беременных женщин есть способы защитить себя. В этом случае доступна пассивная иммунизация антителами к вирусу ветряной оспы. Однако пассивная иммунизация должна проводиться не позднее чем через 96 часов, то есть в течение 4-х дней после контакта с возбудителем.

Почему необходима прививка

Хотя ветряная оспа проходит безвредно у многих пациентов, при любом заболевании существует риск развития осложнений. Это происходит примерно у 5% всех заболевших. Помимо бактериальных кожных инфекций, часто возникают инфекции среднего уха или бронхит. В некоторых случаях ветряная оспа с тяжелым течением сопровождается пневмонией, воспалением головного мозга или другими заболеваниями центральной нервной системы. У некоторых пациентов болезнь даже приводит к смерти.

Инфекция ветряной оспы особенно опасна для новорожденных (смертность до 20%), беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Но даже здоровые взрослые часто страдают от осложнений. В случае заболевания ветряной оспой во время беременности существует риск развития синдрома ветряной оспы плода с пороками развития, изменениями кожи и неврологическими отклонениями.

У тех, кто когда-то заболел ветряной оспой, может развиться опоясывающий лишай, потому что вирус ветряной оспы, хотя и не активный, остается в организме. Чаще всего это затрагивает людей с ослабленным иммунитетом или пожилого возраста. Опоясывающий лишай вызывает сильную жгучую или пронзительную боль в области туловища, шеи или плеч. На одной стороне тела появляются несколько пузырьков, расположенных в форме ленты. Через 2-4 недели болезнь проходит. У вакцинированных против ветряной оспы опоясывающий лишай протекает менее выражено.

Опасаться ветряной оспы следует группам потенциальных пациентов, для которых данное заболевание является смертельно опасным:

при онкологических заболеваниях;

в случае наличия тяжелых хронических болезней;

при остром лейкозе и иммунодефиците.

Для перечисленных категорий пациентов прививка является обязательным мероприятием. Вакцинация проводится после предварительной консультации с врачом.

Виды вакцин

Имеющиеся в мире вакцины содержат живой вариант вируса. Широко используются аттенуированные (ослабленные) препараты, низкореактогенные для всех возрастных групп. Вакцины индуцируют специфический клеточный и гуморальный иммунитет, который подавляет размножение вируса, предотвращая развитие заболевания. Стойкий поствакцинальный иммунитет сохраняется в течение многих лет.

Мы используем качественные препараты, отвечающие всем требованиям ВОЗ к производству иммунобиологических медицинских препаратов. Соблюдаем санитарные требования, условия хранения вакцин и рекомендации, указанные в инструкции по применению.

Способ введения вакцины

Используемые препараты переносятся достаточно хорошо.

С 9 месяцев дважды с интервалом от 6 недель.

Для экстренной профилактики используется 0,5 мл (1 доза), которая вводится однократно в течение 72-96 часов после контакта. Уровень защиты в этом случае составляет 90%.

Срок действия прививки

После введения препарата от ветрянки максимальная устойчивость перед возбудителем достигается через 6 недель. Эффективность используемых вакцин составляет от 95 до 98%. Этот показатель свидетельствует о достаточно хорошем уровне защиты перед герпесом 3-го типа.

Вакцинация от ветрянки не является 100% гарантией – риск заболеть остается. Профилактические меры позволяют переносить ветрянку во взрослом возрасте в более легкой форме.

Как заявляют разработчики вакцин от ветряной оспы, эффективность препаратов сохраняется до 30 лет. Получается, что для защиты от герпеса достаточно привиться 1-2 раза.

Побочные реакции

Как и при любой вакцинации, вакцина против ветряной оспы также может вызывать местные реакции в месте инъекции. Покраснение, отек и временная боль являются распространенными сопутствующими явлениями. Также возможна головная боль, повышение температуры тела, упадок сил или желудочно-кишечный дискомфорт.

Прививка от ветряной оспы переносится хорошо как в детском, так и во взрослом возрасте. На 1-й день после вакцинации могут появиться слабые местные реакции в виде умеренного отека, гиперемии и локальной боли. Эти симптомы не требуют принятия дополнительных мер и проходят самостоятельно через пару дней.

Чтобы оценить Ваш риск заболеть ветряной оспой – Вы можете определить количество IgG в крови.

Вы имеете высокий риск заболеть ветряной оспой, поскольку это высококонтагиозное заболевание. При доношенной беременности повреждающее действие вируса ветряной оспы для плода минимальное.

Теоретически внутриутробное инфицирование возможно. Но вероятность этого невелика.

Риск развития аномалий плода при заболевании ветряной оспой в I триместре беременности составляет 8 %. Чем меньше срок беременности, тем более повреждающее действие оказывает вирус. Следовательно, тем выше риск. Вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.

Сроки Вашей изоляции, в связи с перенесенной ветряной оспой, определяет врач-инфекционист. Вирусная инфекция (ветряная оспа), перенесенная в III триместре беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек и преждевременных родов.Риск вреда для Вашего ребенка практически отсутствует.

Ветряная оспа очень редко вызывает пороки развития у плода. Риск низкий. Дополнительные генетические исследования в связи с этой проблемой Вам не показаны. Может быть преждевременное созревание плаценты – нужен УЗИ контроль её состояния.

Если Вы ранее болели ветрянкой, то риски низкие.

Теоретически Ваш супруг может принести ветрянку в дом. Инкубационный период 2-3 недели. Так что избегать контакта надо как минимум 3 недели.

Вероятность пороков развития плода в Вашем случае низкая – примерно 0,4%. Анализы их не покажут – только экспертное УЗИ в 20-21 неделю (если они, конечно, будут).

Если Вы ранее переболели ветряной оспой, риск для плода минимальный.

В Вашем случае умеренно повышен риск ВПР плода в связи с заболеванием ветряной оспой. Ацикловир не развитие плода не влияет. Повышенный риск хромосомных аномалий у плода в связи с возрастом – %. Показаний для прерывания беременности по этим основаниям нет. Но желательна консультация генетика для решения вопроса о тактике обследования.

Вирус ветряной оспы крайне редко даёт ВПР у плода, и, как правило, они бывают видны при УЗИ. Риск минимальный.

В том случае, если в детстве Вы не болели ветряной оспой, контакт с этой инфекцией при беременности нежелателен. Вам необходимо постоянно посещать врача и проходить назначенное обследование в указанные им сроки.

Рекомендуем в Вашей ситуации контрольное ультразвуковое исследование с допплерометрией через 2 недели, после чего решить вопрос о дальнейшем обследовании и лечении.

Перенесённая во время беременности ветряная оспа не является основанием для прерывания беременности, так как риск ВПР у плода повышен всего на 0,4%.

Через 2 месяца после выздоровления.

Теоретически он мог заразиться. Лучше Вашей сестре избегать с ним контакта в течении трех недель.

Риск для плода минимальный. Взрослые редко болеют ветряной оспой, даже если не перенесли в детстве. В Вашем случае – ждать – заболеете или нет. Повлиять уже никак нельзя.

Взрослые ветряной оспой болеют всё-таки редко. Если это случится, риск для плода всё равно будет низкий. Через 3 недели будет ясно – заболели Вы или нет.

Риск крайне незначительный.

Иммуноглобулин сейчас принимать поздно. Пороки развития уже не должны формироваться. При УЗИ желательно контролировать состояние плаценты.

Риска для развития плода нет и показаний для прерывания тоже.

Риск ВПР у плода ниже 1%. Рекомендуем Вам сделать экспертное УЗИ в 13-14 недель беременности.

Риск пороков развития у плода примерно 0,4%.

Заболевание – повышение температуры, симптомы ОРВИ – потом высыпания. У детей болезнь может проявиться в течении 21 дня после контакта. Принимайте витамины, если Ваш врач не имеет ничего против этого.

Если вы также заболеете, у вас будет умеренно повышен риск пороков развития у плода.

Риск ВПР низкий – примерно 0,4%.

Вероятность ВПР у плода низкая – примерно 0,4%. Сделайте УЗИ, если явных отклонений нет, беременность можно сохранять. И обязательно экспертное УЗИ в 21-24 недели.

Профилактика ветряной оспы – не тема для заочной консультации. Наилучшее решение – обращение к очному специалисту.

Зачем нужно прививаться против ветряной оспы? Может быть лучше переболеть?

Это опасное заблуждение, развывшееся из ситуации прошлых лет, когда вакцина против ветряной оспы в СССР и России отсутствовала, и эффективно предотвращать заболевание было невозможно. В то же время, за рубежом вакцины против ветряной оспы были разработаны в середине 70-х годов, рекомендованы к применению в отдельных странах с середины 80-х годов и массово применяются с начала 90-х годов.

Ветряная оспа не является безобидным заболеванием, регистрируется определенный процент различных осложнений, включая требующие последующей госпитализации. Причем, это наблюдается у детей в возрасте до 15 лет с нормальным иммунитетом. С возрастом риск осложнений и летальность могут увеличиваться до 50%, при условии, что заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Нередко в качестве осложнений регистрируются вторичная кожная инфекция, пневмония, ветряночный энцефалит, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз. Летальность в среднем составляет 1 случай на 60000.

Кроме того, у 10-20% переболевших вирус ветряной оспы пожизненно остается в нервных ганглиях и в дальнейшем вызывает другое заболевание, которое может проявиться в более старшем возрасте - опоясывающий лишай или герпес (Herpes zoster). Опоясывающий герпес характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, а также имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов – параличи, нарушение зрения. Люди с опоясывающим герпесом могут быть источником заражения ветряной оспой.

Ветряная оспа также может вызвать поражения плода или новорожденного, когда при заболевании женщины ветряной оспой в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

Вакцинация против ветряной оспы детей и взрослых предоставляет возможность предотвратить эти последствия.

Какие вакцины против ветряной оспы доступны в России?

Возможно ли заразиться ветряной оспой от прививки против ветряной оспы?

Нет. При производстве вакцины используется ослабленный вирус.

Небольшой риск развития поствакцинальной инфекции существует у людей с тяжелым иммунодефицитом (онкогематология и т.п.), но в любом случае вакцинация этих людей против ветряной оспы в развитых странах проводится как стандартная процедура профилактики тяжелого течения ветряной оспы.

С какого возраста можно вакцинировать от ветряной оспы и на какое время после вакцинации сохраняется иммунитет?

В соответствии с инструкциями по применению прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев.

Сделав прививку от ветрянки, есть ли гарантия того, что ребёнок на протяжении всей своей жизни уже не заболеет?

Через какое время после прививки ребёнку уже не страшно контактировать с больными ветрянкой?

Иммунитет у вакцинированных лиц начинает формироваться с первого дня и обычно завершается через 6 недель.

Есть ли какие-нибудь причины, по которым вакцинация против ветряной оспы противопоказана?

2). Первичный и вторичный иммунодефицит при уровне лейкоцитов менее 1200 кл/мкл (например, острый миелолейкоз, Т-клеточный лейкоз или злокачественная лимфома).

Список противопоказаний (временных и постоянных) указан в инструкции к конкретной вакцине против ветряной оспы.

Лицам с повышенной температурой тела (от 37,5ºС и выше, при измерении в подмышечной впадине) - до нормализации температуры и клинической картины.

Лицам с острым заболеванием - до истечения 2-4 недель с момента выздоровления. А при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др.- до нормализации температуры

При тяжелых острых заболеваниях нервной системы, например, менингококковый менингит - до истечения более длительного срока (до 6 мес с начала болезни) после стабилизации остаточных изменений.

При обострении хронического заболевания до наступления полной или максимально достижимой ремиссии, в том числе на фоне поддерживающего лечения (кроме иммуносупрессивного).

При предстоящей плановой хирургической операции в течение месяца до даты операции.

При проведении иммуносупрессивной терапии.

Каковы побочные реакции после введения вакцин против ветряной оспы?

Возможные реакции описаны в инструкциях по применению конкретной вакцины. Ожидаемыми местными реакциями является боль или покраснение в месте введения, из общих реакций могут встречаться повышение температуры тела и недомогание. Иногда у здоровых детей и взрослых через 1-3 недели после вакцинации может отмечаться сыпь. Данные симптомы обычно самостоятельно исчезают в течение нескольких дней.

Как и на любой медикамент или пищевой продукт введение вакцин очень редко может сопровождаться аллергической реакцией.

Через какое время можно планировать беременность после вакцинации от ветряной оспы?

После вакцинации от ветряной оспы следует избегать беременности в течение 3 мес.

Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, стоит ли ему вакцинироваться?

Да. Осложнения и смертность от заболевания ветряной оспой являются наиболее частой причиной у взрослых, чем у детей, заболеваемость взрослых составляет 5% случаев, однако именно у взрослых смертельные исходы составляют 35% (у взрослых уровень летальных случаев в 25 раз выше, чем у детей). Также рекомендуется вакцинироваться женщинам, планирующим беременность и людям, контактирующим с больными иммунодефицитными состояниями (чтобы не стать источником инфекции).

Для вакцинации пожилых людей обычные вакцины против ветряной оспы не применяются. В Северной Америке для вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая (Herpes zoster) используется специальная вакцина ostavax (в РФ отсутствует).

Можно ли совместить в один день вакцинацию вакциной против ветряной оспы с введением других вакцин при плановой вакцинации?

Да, можно, кроме вакцины БЦЖ. При плановой вакцинации в один день с вакциной против ветряной оспы можно вводить любые вакцины (в разные места и разными шприцами), исключая вакцину БЦЖ.

Если вакцина против ветряной оспы не была введена одновременно с другими вакцинами, то инактивированные (убитые) вакцины обычно можно вводить через любой срок, а другие живые вакцины – не ранее чем через месяц.

Уточняющую информацию можно получить в инструкциях по применению конкретных вакцин.

Какова тактика экстренной профилактики после контакта с больным ветряной оспой?

Экстренная вакцинация у ранее не болевших и не привитых лиц может быть эффективна в течение обычно 72 часов после контакта с заболевшим (иногда указывается до 96 часов).

Но даже по прошествии большего количества времени рекомендуется пройти вакцинацию, так как в этом случае заболевание ветряной оспой протекает в более мягкой форме, как в отношении общих реакций (повышение температуры), так и в отношении кожных высыпаний (единичное количество возникающих везикул).

Если с момента контакта с больным ветряной оспой прошло более 72-96 часов, есть ли смысл сегодня сделать прививку?

Есть. Хотя как экстренная вакцинация эта прививка будет скорее всего бесполезна, но можно сделать её как плановую прививку, для предотвращения заболевания в дальнейшем (если сейчас не заразились). Следующий контакт с больным ветряной оспой может произойти в любой момент. Даже если заражение произошло, сделанная прививка процесс болезни не ухудшает, а теоретически может даже облегчить.

Можно ли вакцинироваться при наличии контакта с больным инфекционным заболеванием?

Можно, это не является отводом.

Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 "Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.)

Если в период после вакцинации был контакт с каким-то больным и развилось, например, ОРВИ, скажется ли это на эффективности и безопасности вакцинации?

Не скажется. ОРВИ в поствакцинальном периоде на формирование иммунитета не влияет. Вакцинация против ветряной оспы также никак не влияет на тяжесть течения ОРВИ.

Через какое время после проведения туберкулинодиагностики (реакции Манту) можно вводить вакцину против ветряной оспы?

Это можно делать уже в день проверки реакции Манту.

Если сначала введена прививка против ветряной оспы, а затем планируется проведение туберкулинодиагностики, с каким интервалом их делать?

После прививок реакцию Манту можно делать не ранее чем через 1 месяц.

Нужно ли проводить лабораторное обследование после вакцинации против ветряной оспы, чтобы выявить выработались защитные антитела или нет?

Это делать не нужно, так как стандартно применяющиеся лабораторные тесты определяют наличие антител не к вакцинному компоненту, а только к дикому вирусу ветрянки.

По данным специальных научных исследований вакцины против ветрянки высоко иммуногены.

Когда после вакцинации от ветряной оспы можно выезжать в жаркие страны и греться на солнце?

Никаких ограничений не существует.

Можно ли повторно переболеть ветряной оспой, если уже ранее ей болел?

Научные публикации говорят, что повторные заболевания ветряной оспой регистрировались у лиц после пересадки костного мозга, а также иногда у других людей с тяжелым иммунодефицитом.

Риск заболеть у вас низкий. Если даже это и произойдет – риск для плода также минимальный.

Лучше отложить на месяц.

В Вашем случае риск пороков развития у плода повышен примерно на 0,4 % по сравнению с популяционным. Это в основном касается дефектов конечностей, которые можно выявить при УЗИ, если уж они будут в 11-12 недель. Но УЗИ должно быть экспертного уровня.

Риск для плода низкий.

Беременность прерывать нецелесообразно. Риск патологи плода повышен, но в минимальном значении.

Можно. Никак не повлияет.

Если Вы заболеете, теоретически, возможно внутриутробное инфицирование плода, последствия предсказать сложно, но вряд ли ужасные, взрослые на самом деле болеют редко.

Если Вы сами в детстве болели – то нет. Если не болели, а заболеете во время беременности – незначительно повысится риск пороков развития у плода (в районе 1%).

На плоде это скажется, только если у Вас ослаблен иммунитет. Вы были в контакте, так что заражение, если оно возможно, уже произошло. Лечение при заболевании по назначению врача. Анализы никакие специальные делать не нужно. УЗИ можно делать в 31-32 недели.

Вероятность пороков развития примерно 0,4 %.

Если вы болели, то не заразитесь. Если Ваш 4-х летний ребёнок сидит в полной изоляции, то не заразится, если в неполной – то может.

На ребёнке это никак не скажется.

Сразу же, как выздоровели.

Вероятность осложнений у плода после перенесённой во время беременности ветряной оспы - менее 1%. Не понятно, откуда в МГК взяли такие цифры, так как даже краснуха даёт максимальный риск 23%. Так что оснований для прерывания беременности у Вас пока что нет. В 21-22 недели беременности сделайте УЗИ экспертного уровня.

Риск пороков развития для плода не повышен по сравнению с популяционным – 5% ( как у всех).

Вероятность пороков развития у плода при ветряной оспе – низкая – 0,4%. Это не является основанием для прерывания беременности.

Сделать уже ничего нельзя. Если заболеете – будет незначительно повышен риск пороков развития у плода. Оснований для прерывания беременности нет.

Если Вы перенесли ветряную оспу в детстве, то у Вас есть иммунитет – Вы не заболеете, риска для плода нет.

Вероятность заражения высокая, если у Вас нет защитных антител. Для уточнения ситуации сдайте анализ крови на IgG и IgM к вирусу ветрянки. Если Вы заболеете, у малыша могут развиться различные пороки конечностей, головы и мягких тканей.

Планировать можно сразу же, как закончилась болезнь.

Вероятность высокая, но опасности для плода, даже если Вы заболеете, не будет. Рожать только придется в инфекционной больнице.

Вы приняли правильное решение. Риск возникновения пороков развития у плода после перенесенной ветряной оспы у матери во время беременности существует, но он низкий – примерно 0,4%. Вам целесообразно на сроке 21-24 недели сделать УЗИ экспертного уровня. Другие исследования по этому поводу не нужны.

В вашем случае – незначительно повышен риск аномального развития конечностей у плода (редукционные дефекты) - 0.4%. Такие пороки видны при УЗИ в 11-12 нед. Если на этом сроке при УЗИ ничего не найдут – можете не волноваться.

Можете спокойно планировать беременность.

Антитела к вирусу ветряной оспы сохраняются пожизненно. Но вашей беременности они никак не помешают. Так что планируйте беременность, как почувствуете в себе достаточно сил.

Планировать беременность всегда лучше на тот период жизни, когда оба супруга здоровы. Дайте возможность Вашему мужу полностью выздороветь. Также надо убедиться, что у Вас не будет повторного заболевания ветряной оспой – это будет ясно через 21 день от начала заболевания у мужа (появления сыпи).

Читайте также: