Можно ли купаться после прививки от гепатита и полиомиелита
Обновлено: 24.04.2024
В подавляющем большинстве случаев в каких-либо специальных действиях нет никакой необходимости. После вакцинации и ребенок, и его родители вполне могут жить обычной жизнью без принципиальных ограничений.
Именно поэтому все советы, касающиеся действий после вакцинации, носят рекомендательный, а не обязательный характер.
Главное: после любой прививки возможны побочные реакции. Возникновение реакций требует врачебной консультации, и именно врач определяет целесообразность и объем помощи в зависимости от того, какая реакция возникла и насколько она выражена. На практике нередко встречается такое положение вещей, когда прививку делает один врач, а помощь при возникновении реакций оказывает другой. Именно поэтому рассказ о действиях после вакцинации мы начнем с того, о чем говорили совсем недавно: вы не имеете права расстаться с врачом (уйти из поликлиники) до того, как получите (запомните, запишете) ответ на вопрос о том, от каких болезней и какими препаратами вашему ребенку была проведена прививка.
Самые опасные, как правило, требующие неотложной помощи реакции, возможны в течение первых 30 минут после вакцинации. В этой связи настоятельно рекомендуется первые полчаса после прививки находиться в непосредственной близости от доктора, проводившего вакцинацию: подразумевается, что у врача имеются необходимые лекарства, а сам врач владеет навыками, необходимыми для оказания неотложной помощи. На практике редко кому удается провести вышеупомянутые 30 минут в прививочном кабинете. Кабинет нужен другим вакцинируемым, поэтому просят подождать где-нибудь рядом. Тем не менее, если в первые 5 минут все в порядке, то оставшиеся 25 совсем не обязательно проводить в многолюдном коридоре. Намного рациональнее погулять на свежем воздухе вблизи поликлиники, и лучше не 30 минут, а целый час.
И еще некоторые советы родителям.
- Не кормите минимум час после прививки. И вообще тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
- Помните: голод — далеко не единственная причина плача. Если после прививки ребенок капризничает, то, скорее всего, не оттого, что потребность в еде не удовлетворена. Рекомендации, касающиеся ограничения нагрузки на желудочно-кишечный тракт, сформулированные на этапе подготовки к вакцинации, сохраняют свою актуальность и после прививки: не заставлять есть, уменьшать объем и концентрацию продуктов, активно поить.
- Контакты с людьми не желательны, а вот свежий воздух необходим. Именно после вакцинации продолжительность прогулок следует по возможности увеличить.
- И в день прививки, и в последующие дни все домашние гигиенические процедуры (купание, мытье) могут проводиться в полном объеме.
Приведенные рекомендации актуальны прежде всего тогда, когда состояние ребенка после прививки не ухудшается. Развитие прививочных реакций обуславливает необходимость более решительных и более конкретных действий.
опубликовано 10/09/2020 19:57
обновлено 10/09/2020
— Wiki доктора Комаровского
До появления прививок, полиомиелит ежегодно приводил к инвалидности из-за необратимого паралича конечностей у каждого 200-го ребенка, перенесшего инфекцию. После того, как появились прививки против этого заболевания, врачи отметили резкое изменение ситуации – сегодня полиомиелит и его грозные последствия практически не встречаются в странах, где дети проходят вакцинацию согласно национальному календарю. Поговорим подробнее о том, что это за болезнь, как ею можно заразиться, а также когда, кому и как делается прививка от полиомиелита.
Чем опасен полиомиелит
Эту инфекцию относят к группе заболеваний, поражающих нервную систему. Буквально за несколько часов после поражения вирусом нервной системы может наступитьт общий паралич. Заболевание крайне заразно, вызывается вирусом вида Полиовирус, из группы энтеровирусов, передается преимущественно фекально-оральным путем (пища, вода и грязные руки).
Когда делают прививку от полиомиелита
С появлением вакцин против полиомиелита, число параличей и инвалидности в раннем возрасте из-за осложнений болезни резко сократилось. Для того, чтобы защитить детей в тот период, когда они наиболее уязвимы для этой болезни (дети до 5 лет), вакцинацию проводят на первом году жизни. К тому моменту, когда число контактов малыша резко возрастает и риск заражения различными инфекциями тоже, организм уже сформирует стойкий иммунитет к вирусу.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок в России, график вакцинации от полиомиелита подразумевает введение вакцины на первом году трижды: в три, четыре с половиной и в шесть месяцев. Обычно вакцинацию совмещают с прививкой АКДС.
На втором году проводится две ревакцинации – это возраст 18 месяцев – первая ревакцинация, и 20 месяцев – вторая ревакцинация. Третья ревакцинация проводится в возрасте 14 лет.
Подобная схема вакцинации и ревакцинации (дополнительное введение доз вакцины для подкрепления иммунной защиты) помогает надежно защитить детей от опасного заболевания и его не менее тяжелых последствий. По мнению ВОЗ, при охвате вакцинацией всего детского населения земли можно добиться полного искоренения этой инфекции.
Если по медицинским или социальным показаниям был дан медицинский отвод(мед.отвод) от вакцинации, вопрос о том, в каком возрасте детям делают прививку – решает врач.
Какие вакцины применяются для детей
В мире существует два типа вакцин, которые производятся разными фармацевтическими компаниями.
- Первый вариант – ИПВ (расшифровывается как инактивированная полиомиелитная вакцина).
- Второй вариант – ОПВ (расшифровывается как оральная полиомиелитная вакцина).
В состав ИПВ входят убитые (то есть инактивированные) вирусные частицы, на которые реагирует иммунная система организма, вырабатывая факторы иммунной защиты. Этот тип вакцин вводится инъекционно, в мышцу.
В состав ОПВ входит живой, но ослабленный полиомиелитный вирус. На его проникновение в организм реагирует иммунная система, формируя активную иммунную защиту против инфекции. Вакцины выпускают в форме капель (мы все помним их из детства – розового цвета с кисло-горьковатым вкусом), капли капаются на корень языка (грудным детям) и на небные миндалины – более старшим детям.
Особенности вакцинации от полиомиелита в нашей стране
Первая прививка ставится ребенку в возрасте трех месяцев. Ее проводят только ИПВ, ставится укол внутримышечно, в среднюю треть бедра, также допускается подкожное введение, это зависит от производителя препарата. Не рекомендовано введение вакцины в область ягодицы. Из-за большого объема жировой ткани препарат может попасть именно в нее, а не в мышцу, что может спровоцировать побочные реакции у ребенка.
Если ребенок старше года, ему могут сделать укол в плечо, в область дельтовидной мышцы в верхней трети плеча.
Вторая инъекция вакцины проводится в возрасте 4,5 месяцев. Ее выполняют аналогично, в бедро, также применяют вакцину ИПВ.
Важно!
Комбинированная схема вакцинации помогает создать наиболее сильный и мощный иммунитет против всех типов полиовирусов, опасных для детей. Применение одних только вакцин ИПВ менее эффективно, хотя применяется для отдельных групп детей.
Третья вакцинация проводится в возрасте 6 месяцев. После применения двух доз вакцины ИПВ, применяют вакцину ОПВ. Считается, что такая схема надежно защищает от инфекции на первом году жизни.
На втором году жизни малыша проводят ревакцинацию. Прививку проводят дважды – в возрасте 18 и 20 месяцев. Третья ревакцинация, согласно национальному календарю, проводится в возрасте 14 лет.
Если курс из всех прививок, включая возраст в 14 лет, пройден полностью, после последней дозы ОПВ, введенной в подростковом возрасте, человек считается надежно защищенным от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь.
Важно!
Прививка против полиомиелита в форме ИПВ нередко входит в состав комбинированных вакцин. При этом полиомиелитный компонент не теряет своей иммуногенности и безопасности, но одновременно проводится иммунизация сразу от нескольких болезней.
Когда проводится только вакцинация ИПВ
Есть ситуации, когда для вакцинации малышей применяют прививку только в форме ИПВ. Все группы детей, которым показана такая схема вакцинации, прописаны в Национальном календаре профилактических прививок РФ. К этим группам относят, например, детей, проживающих в домах ребенка; детей, имеющих иммунодефицитные состояния; рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией.
Чем опасна прививка от полиомиелита для ребенка: противопоказания
Достаточно редко может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или нарушение стула.Противопоказания для введения вакцины определяет только врач.
Важно!
Если в день намеченной вакцинации ребенок не здоров, его не прививают. Прививку откладывают на период, когда ребенок полностью выздоровеет. После полного клинического выздоровления отсчитывают еще, как минимум, две недели и только после осмотра врача и его назначения проводят вакцинацию.
После проведенной прививки от полиомиелита обычно не страдает общее самочувствие, не возникает побочных эффектов и осложнений. В месте укола возможно покраснение, болезненность и уплотнение. Оно исчезает в течение 2-3 дней.
Нужно ли делать прививку против полиомиелита малышам до года
Многие родители переживают по поводу того, что на первом году жизни их детям ставят так много прививок. Поэтому мамам и папам важно знать – необходимо ли в столь юном возрасте введение каждой вакцины. Один из насущных вопросов – ставить ли ребенку прививку против полиомиелита. Принимая решение о согласии или отказе, стоит знать определенные факты о болезни.
Именно за счет массовой вакцинации за последние 30 лет в мире снизилась заболеваемость полиомиелитом на 99%. Но пока есть хотя бы один инфицированный ребенок, вероятность распространения болезни есть.
На первом году жизни, пока малыш маленький и число его контактов ограничено, у иммунной системы есть время для того, чтобы за счет прививок сформировать полноценную иммунную защиту против вируса полиомиелита. Дети до 5 лет особенно уязвимы к воздействию вируса, и у них эта инфекция протекает наиболее тяжело. Если же схема вакцинации нарушается, поставлены не все прививки, интенсивность иммунного ответа снижается. Таким образом, если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации, лучше защитить его от этой опасной болезни, прививая по графику.
Для того, чтобы защитить малыша от различных инфекций, которые могут угрожать его жизни и здоровью, врачи-педиатры, иммунологи и эпидемиологи разработали Национальный календарь профилактических прививок. Можно долго рассказывать – для чего нужны прививки детям, об этом написано много книг и научных статей, но мы дадим вам краткое содержание многолетних научных исследований и практического опыта врачей. Кроме того, мы объясним, в какой последовательности ставят плановые прививки детям до года, какие возможны реакции и что нужно делать.
График прививок для детей в России
В каждой стране количество профилактических прививок, которые ставят детям до и после года – различается. Во многом состав Национального календаря зависит от эпидемиологической ситуации, особенностей организации системы здравоохранения и прочих условий 1 . График прививок для детей в России подразумевает введение на первом году жизни нескольких вакцин, защищающих малыша от наиболее опасных инфекций.
В таблице прививок для детей все уколы распределены по возрасту, начиная с периода новорожденности. По данной схеме прививают здоровых детей, не имеющих противопоказаний к прививкам и медотводов. Дополнительно таблица прививок для детей отдельно выделяет вакцинацию от гриппа, которая проводится малышам, начиная с 6-месячного возраста, но прививку ставят не в определенном возрасте, а до наступления эпидемического сезона (август-сентябрь).
Также, в зависимости от региона, в календаре вакцинации могут быть определенные дополнения: в этом случае составляется дополнительная таблица прививок для детей по эпидемическим показаниям. Это ряд прививок, которые выполняются в том или ином регионе, где высок риск эндемичных инфекций (туляремия, клещевой энцефалит и т.д.) 2 .
Первые прививки новорожденному
Самую первую вакцину ребенок получает в первые сутки жизни – это прививка против гепатита В. Она необходима для защиты от коварных вирусов, которые у малышей могут поражать печень, быстро приводя к циррозу и даже гибели. Для формирования полноценной защиты детей им проводят прививки трижды: при рождении, затем в возрасте 1 месяца и дополняют вакцинацию третьим уколом в 6 месяцев.
Кроме того, в карте прививок для детей еще в роддоме предусмотрена вакцинация против туберкулеза (вакцина БЦЖ). Она ставится в период с 3 по 7 сутки с момента рождения, в плечо. Затем место введения вакцины будет набухать, образовывать корочку и рубчик – это нормальный вакцинный процесс. Для подкрепления иммунитета БЦЖ могут повторять по результатам реакции Манту в 7 и 14 лет 3 .
Расписание прививок для детей до года
После выписки из родильного дома за выполнением вакцинации будет следить участковый врач и медсестра, которые наблюдают ребенка. Существуют обязательные прививки для детей до года, которые настоятельно рекомендуется выполнить всем детям, если нет медицинских противопоказаний и временных медотводов. Кроме того, для детей из групп риска и для всех малышей есть ряд прививок, которые еще не включены в национальный календарь вакцинации, но они могут существенно помочь в защите от различных инфекций – ротавирусного гастроэнтерита, ветряной оспы, менингококковой инфекции и т.д. Эти прививки делают по желанию родителей в определенный срок, и обычно они доступны в частных медицинских центрах.
Те вакцины, которые включены в Национальный календарь вакцинации, делаются детям бесплатно (теми вакцинами, которые есть в наличии в поликлинике). Если родители хотят сделать прививку другой вакциной, они могут поставить прививку платно, в частной клинике. Там они получают справку о выполнении вакцинации, данные из которой заносятся в карту прививок ребенка до года.
Сколько прививок делают ребенку до года: данные помесячно
- В первый месяц жизни детям не проводят прививок, малыш адаптируется к новой для себя жизни, его наблюдает участковый врач. В возрасте двух месяцев ребенку выполняют первую прививку против пневмококковой инфекции. Для формирования устойчивого иммунитета к данной инфекции вакцину вводят еще два раза – в 4,5 месяца, а затем – ревакцинация в возрасте 15 месяцев. Также при высоком риске инфекции могут вакцинироваться дети от 2 до 5 лет.
- В 3 месяца ребенку по национальному календарю положено сразу несколько прививок. В этом возрасте проводят первую вакцинацию против дифтерии, коклюшной инфекции и столбняка, вводя комбинированную вакцину АКДС. Кроме того, в этом же возрасте проводится первая вакцинация против полиомиелита инактивированной вакциной. Прививки комбинируются между собой, хорошо переносятся, дают надежную защиту от инфекций.
- Дополнительно, если ребенок относится к группе риска, ему в этом возрасте показана прививка против гемофильной инфекции. Это заболевание особенно опасно для ослабленных малышей, имеющих проблемы с пищеварением или нервной системой.
- Далее следует серия прививок ребенку в четыре с половиной месяца. Новых препаратов малышу не делают, проводится введение вторых доз вакцин против полиомиелита, прививки АКДС и против пневмококковой инфекции. Если малышу ставили ранее прививку против гемофильной инфекции, в этом месяце также вводится вторая доза.
- Иногда, если малыш заболел или в силу других обстоятельств не сделал предыдущие уколы вовремя, ребенку проводятся прививки в 5 месяцев. Обычно это второй компонент одного из ранее поставленных препаратов. Плановых вакцинаций в этом возрасте по календарю – не выполняется.
- В возрасте полугода проводится введение третьей дозы прививки АКДС, третьего укола против гепатита В, полиомиелита. Если это кроха из группы риска, ему проводят третью вакцинацию против гемофильной инфекции.
- С этого же возраста, если наступает эпидемический сезон (с сентября-октября), показана вакцинация ребенка против гриппа 4 .
- В возрасте 12 месяцев малышу ставят еще одну новую прививку – это вакцинация против кори, паротита и краснухи.
Важна последовательность
Родителям, когда они делают прививки детям до года, рекомендуется соблюдать график повторного введения препаратов, чтобы сформировался стойкий иммунитет. Из-за особенностей детского организма и активности иммунной системы, введение вакцины должно проходить с определенным интервалом, чтобы эффективность вакцинации была максимальной. При нарушении сроков введения вакцин возможно снижение иммунного ответа.
В вопросе делать ли прививки ребенку до года – родители должны тщательно взвешивать все риски, советоваться с врачом. При выполнении всех необходимых вакцинаций можно надежно и на длительный срок защитить кроху от смертельно опасных, инвалидизирующих заболеваний.
Для чего детям нужны прививки на 2 году
После года в календаре вакцинации предусмотрена серия ревакцинаций, которые призваны подкрепить, освежить и усилить сформированный ранее иммунитет. После ревакцинации защита от инфекций сохраняется на несколько лет, в самый опасный период жизни ребенка, когда он еще очень маленький и его иммунитет еще полностью не созрел.
На втором году жизни ребенку
предстоит пройти следующие процедуры:
- в возрасте 15 месяцев проводится ревакцинация против пневмококковой инфекции;
- в полтора года выполняют первую ревакцинацию против полиомиелита;
- в этом же возрасте делается ревакцинация АКДС;
- детям из группы риска в 18 месяцев проводится ревакцинация от гемофильной инфекции;
- в возрасте 20 месяцев выполняется вторая ревакцинация против полиомиелита.
На этом курс вакцинации завершается до шестилетнего возраста, могут проводиться только дополнительные прививки по эпидемическим показаниям и ежегодная вакцинация против гриппа.
Если после прививки повышается температура
Многих родителей крайне беспокоит повышение температуры после прививки, и они считают, что после такой реакции делать следующую вакцину нельзя. Это неверное понятие: лихорадочные реакции на введение вакцины допустимы, это реакция иммунной системы на вводимые имитаторы инфекции. Реакции обычно длятся до 2-3 дней, и значения на градуснике не превышают 38,0°С 5 .
Врач подробно расскажет, что нужно делать после прививки, как ухаживать за малышом. Также возможны местные реакции – краснота в зоне укола, болезненность и уплотнение. Это тоже вполне допустимые реакции, связанные с активностью иммунных клеток в тканях. Никаких лечебных действий подобные проявления не требуют.
Прививки — это важный шаг в жизни ребенка и серьезное испытание для родителей. Существует множеством мифов, которые не только осложняют уход за ребенком до и после вакцинации, но и отвлекают внимание родителей от действительно важных моментов, связанных с прививками.
Перед тем как сделать прививку
Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.
Подготовка ребенка к прививке Необходимая подготовка ребенка к прививке обычно гораздо проще, чем принято считать
Питание ребенка За несколько дней до вакцинации не следует вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Если ребенок находится на грудном вскармливании – матери лучше отказаться от новых продуктов и питаться как обычно. Это поможет избежать возникновения аллергических реакций, которые могут быть спутаны с действием прививки. Профилактический прием антигистаминных лекарств и жаропонижающих средств Прием антигистаминных препаратов (например, Супрастин) за день до прививки рекомендуется только в случае детей, страдающих различными проявлениями аллергии (крапивница, атопический дерматит, астма), или у которых прошлая доза прививки вызвала появление сильного отека, покраснения и боли на месте инъекции. Назначение антигистаминных препаратов ребенку следует обсудить с врачом. Для того чтобы профилактическое лечение было эффективным важно правильно подобрать дозу лекарства в зависимости от силы аллергии и массы тела ребенка. Профилактический прием жаропонижающих средств не рекомендуется. Исключение составляют только дети склонные к фебрильным судорогам, которым следует дать жаропонижающее средство непосредственно перед прививкой или сразу после прививки. Перед тем как пойти на прививку убедитесь в том, что лекарства есть у вас дома (Парацетамол в свечах или в сиропе в дозировке соответствующей возрасту ребенка и Супрастин).
Сразу перед прививкой
Непосредственно перед прививкой расспросите врача о том, какую прививку или прививки получит ребенок и том, какие побочные реакции могут возникнуть после такой прививки и что следует предпринять по их поводу.
В момент прививки и сразу после прививки
В момент прививки постарайтесь подержать ребенка и успокоить его после инъекции. Обычно дети грудного возраста быстро успокаиваются, если их приложить к груди (после живой оральной прививки против полиомиелита нельзя кормить или поить ребенка в течении часа), а дети постарше – если им предложить игрушку (игрушкой лучше запастись из дому).
Сразу после прививки
Сразу после прививки не спешите покидать поликлинику. Если врач не предложил вам – вам следует по собственной инициативе остаться в поликлинике еще на 10-15 минут. Такая предосторожность связана с риском возникновения коллапса или сильных аллергических реакций на прививку (анафилактический шок). Несмотря на то, что такие реакции возникают исключительно редко, возможность их развития всегда следует иметь в виду.
Уход за ребенком в последующие дни после прививки Уход за ребенком после прививки заключается в следующем
Питание ребенка после прививки В течение нескольких дней после прививки следует воздержаться от введения в рацион ребенка или кормящей матери новых продуктов. После прививки, особенно если у ребенка есть температура, понос или рвота, следите за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Не переживайте, если в течение 2-3 дней после прививки у ребенка нет аппетита.
Лечение температуры и профилактика аллергии после прививки
Повышение температуры это нормальная реакция организма ребенка на прививку, которая означает, что иммунная система отреагировала на прививку и начинает вырабатывать иммунитет (однако отсутствие повышенной температуры после прививки не означает, что прививка оказалась неэффективной). В случае совершенно здоровых детей не следует сбивать температуру после прививки, если она не превышает 38, 5С. В случаях более значительного повышения температуры, а также когда температура держится на уровне 38,5 С вечером, ребенку следует дать жаропонижающее. Для лечения температуры после прививки рекомендуется использовать Парацетамол. В качестве жаропонижающего средства у детей ни в коем случае нельзя использовать Аспирин.
В случае детей со склонностью к фебрильным судорогам следует начать лечение температуры при повышении ее выше 37,5 или дать ребенку жаропонижающее до появления температуры, если так посоветовал невропатолог, наблюдающий ребенка.
Профилактика аллергических реакций после прививок показана только в случае детей склонных к развитию аллергии. В таких случаях рекомендуется использовать Супрастин или другое антигистаминное лекарство по назначению врача.
Лечение покраснения и отека на месте инъекции
Можно ли купать ребенка после прививки?
Если после прививки у ребенка нет температуры, его можно купать, без всяких опасений намочить прививку. Место прививки, однако, лучше не растирать мочалкой. Исключение составляет только проба Манту (это не прививка) которую нельзя мочить или растирать до чтения результатов.
Можно ли гулять с ребенком после прививки?
Прививка не является противопоказанием для прогулок и игр на улице. Прогулки после прививок совершенно безопасны, если у ребенка нет температуры и он хорошо себя чувствует.
Понос и рвота после прививки
Из-за высокой чувствительности вегетативной нервной системы детей к любым раздражителям после прививок нередко наблюдаются отдельные эпизоды рвоты или короткие эпизоды поноса. Ни однократная рвота, ни кратковременный понос не должны вызывать беспокойства и не требуют никакого специального лечения.
Читайте также: