Можно ли купаться в море при генитальном герпесе

Обновлено: 19.04.2024

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика

Герпес - вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов "Herpesviridae" может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что "это такая лихорадка на губах". О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно "отец истории" дал герпесу современное название (от греческого "herpein" – ползать) – из-за способности герпетических язв "расползаться" в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков "общения" с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление "простуды". В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в "спящем" состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение "местожительства" происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты "резинового друга" (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ехать можно, но от солнца нужно поберечься однозначно, так как ультрафиолет - это первый провокатор повторных высыпаний. Сообщите администрации лагеря, или вожатому, чтобы следил за этим. В тени, под зонтиком, всё остальное без ограничений.

Пусть ребенок поедет,но предупредите его о возможных последствиях срезмерного нахождения под солнцем,иначе возможен рецидив высыпаний.Вожатый сопровождающий отряд должен быть в курсе событий.

Если все элементы сыпи сошли, никаких ограничений по загару и купанию нет. Можно вести себя так, как и все дети. Кожа в местах бывшей сыпи может загореть неравномерно. Рецидив герпеса возможен только при ослаблении иммунитета (орз, переохладился в море, солнечный ожог и т.п.). На многих сайтах гуляет байка, что загорать нельзя, но это только в период обострения (высыпания).
Если бы были ограничения, никто бы Вам медицинское заключение для лагеря не подписал.

Противопоказаний к загару после болезни нет. Конечно перегреваться на солнце не нужно. Нельзя и переохлаждаться, т.е. долго находиться в воде, поскольку иммунитет после болезни понижен.

В том то и дело, что иммунитет не восстановился. Если хотите рецидив и новый курс лечения, то пожалуйста, пусть загорает и ни в чем себе не отказывает. Я считаю солнце противопоказано.

Здравствуйте! После опоясывающего герпеса могут быть боли по ходу межреберных нервов, которые могут обостряться от купания или длительного нахождения на солнце. Поэтому если ребенок поедет в лагерь -предупредите об этом сопровождающих, чтобы ему могли помочь, если что.

Добрый день смена климата может вызвать обострение заболевания даже если решите поехать рекомендовано воздержаться от нахождения под прямыми солнечными лучами и перегрева так же нужно избегать употребления новых овощей и фруктов в большом количестве что так же вызывает обострение заболевания.

В этой ситуации ехать чрезвычайно опасно.малейшее переохлаждение и рецидив.Только ДеВита АП с собой может ситуацию спасти.Я сегодня буду в Москве на конференции.Можете подъехать за консультацией.

Опоясывающий герпес относится к группе инфекционных заболеваний. После перенесенного заболевания приобретается стойкий иммунитет. Я считаю, что в лагерь ребенку поехать можно, и уфо в виде солнечных лучей противопоказано не будет. Ну конечно же в пределах разумного до 10-11 часов и после 15 часов. Потому что, при лечении опоясывающего герпеса применяется уфо, кварц и даже лазерная терапия, как методы физиотерапевтического лечения к основному. Для подлержания иммунитета после болезни можноназначить ребенку какие либо укрепляющие иммунитет препараты, например свечки Виферон в попку по 1 свечке 2 раза в день. Конечно же провести с ней бесседу, чтобы она не переозлаждалась в воде при длительном прибывании, и переодевала мокрое белье в сухое. А так я считаю противопоказаний никаких нет.

Добрый день, поехать можно. Но поговорите с вожатым и ребенком, чтоб ребенок не долго находился на солнце и не переохлаждался.

Приветствую, Вас, Ирина! Перед поездкой в лагерь, тем более водно-оздоровительный вам должны дать справку педиатр и дерматолог. Ребенку лагерь не противопоказан, но нахождение на солнце должно быть под контролем взрослых. не более 2 часов в день, не в стадии активного солнца и обязательно в головном уборе.

Здравствуйте! Солнце может запросто вызвать возобновление заболевания (рецидив). Лейкоциты снижены, значит иммунитет ослаблен. Поэтому любой стрессовый для организма фактор может спровоцировать размножение инфекции.
Ехать можно на свой страх и риск.

Добрый вечер. Сколько лет ребенку, и подтвержден ли диагноз опоясывающего герпеса, с учетом детского возраста, для которого это диагноз не характерен, и слишком коротких сроков выздоровления? Болел ли ваш ребенок ветряной оспой (ветрянкой)?Дело в том, что полностью все высыпания, корочки и пр как правило эпителизируются в иечение 3-4 неддель. Я вас правильно поняла, что на сегодняшний день у ребенка абсолютно чистая кожа?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте Екатерина.
В Вашей ситуации остаётся только продолжить обработку Хлоргексидином и по возвращении домой показаться очно дерматологу.
Не переживайте. Столбняком так заразиться нельзя.

Михаил, я прикрепила фотографию , посмотрите пожалуйста нужно ли мне сейчас бежать к врачу ? Сегодня прилетела с моря , губа подсыхает но я вижу какой то белый налёт , что это ? И к какому врачу обратиться ?

Лечение проводится у дерматолога.
Наружно можно использовать мазь с антибиотиком, например, Супироцин 3 раза в день на 10 дней.
Есть ли увеличение лимфоузлов на шее и под нижней челюстью?

Михаил, увеличение лимфоузлов нет , но губа не заживает , и вокруг раны прям налёт белый , как быть ? Может к хирургу обратиться ?

Михаил, просто к другому врачу я записаться не могу , нет свободных окошек! Сегодня я не важно чувствую себя , голова ничего не соображает и такое ощущение что ее сдавливают прям состояние отвратительное , скажите пожалуйста не может ли это быть заражение или столбняк . И равна на губах какая то не очень , я прикрепила новое фото , посмотрите пожалуйста ?

Юлия, я прикрепила фотографию , посмотрите пожалуйста нужно ли мне сейчас бежать к врачу ? Сегодня прилетела с моря , губа подсыхает но я вижу какой то белый налёт , что это ? И к какому врачу обратиться ?

Юлия, на данный момент дома есть левомеколь и ацикловир и хлоргекседин ! До вечера пока в аптеку не схожу чем можно мазать ?

Добрый вечер Екатерина ! Вы не чем не могли заразиться , продолжайте обрабатывать высыпания раствором хлоргексидина 3-4 раза в день. По приезду домой определитесь будет ли необходимость принимать противовирусные препараты

Марина, я прикрепила фотографию , посмотрите пожалуйста нужно ли мне сейчас бежать к врачу ? Сегодня прилетела с моря , губа подсыхает но я вижу какой то белый налёт , что это ? И к какому врачу обратиться ?

Екатерина , я бы все таки вам рекомендовала ацикловир 800 мг 4 раз в сутки 5 дней, комплекс витамин группы В яро 1 таблетке 2 раза в день 14 дней , обрабатывать фукорцином 3-4 раза в день до образования плотной корки, затем крем ацикловир 3-4 раза в день. У врачу можно не бежать

Марина, на данный момент дома есть левомеколь и ацикловир и хлоргекседин ! До вечера пока в аптеку не схожу чем можно мазать ?

Екатерина, нет , только фукорцином, пока эта ранка не подсохнет и не образуется корочка , затем будите мазать кремом ацикловиром .

Екатерина , это антибиотик, вам в первую очередь нужно этот очаг подсушить до образования корки, затем можно офломелид можно фуцидин, или бактробан

Марина, подскажите пожалуйста а я не могла занести инфекцию и получить заражение крови или столбняк какой то , я сег плохо чувствую себя , сейчас голова болит и кружится , слабость !

Екатерина , это точно не из за герпеса , вы точно не могли заразиться столбняком , не накручивайте себя и не переживайте.

Марина, корка уже есть ! Я просто фото сделала после того как крем нанесла ! Скажите а от того что гниет заражения не будет ? Я так переживаю

Екатерина, не вижу корки , я вижу гнойное отделяемое, опасного нет , но можно если очаг не лечить или лечить не правильно , очаг будет только увеличиваться

Марина, спасибо большое! У меня такое состояние как будто я очень сильно спать хочу , вот вот упаду и голова сдавливает ! Что это может быть ?

Добрый день. Не накручивайте, заразиться столбняком так нельзя.
Обрабатывайте хлоргексидином 4 раза в день. Диметинден тоже можно аккуратно наносить, он обезболит, снимет воспаление и зуд.

Кристина,я прикрепила фотографию , посмотрите пожалуйста нужно ли мне сейчас бежать к врачу ? Сегодня прилетела с моря , губа подсыхает но я вижу какой то белый налёт , что это ? И к какому врачу обратиться ?

Кристина,на данный момент дома есть левомеколь и ацикловир и хлоргекседин ! До вечера пока в аптеку не схожу чем можно мазать ?

Левомеколь. А ацикловир уже не актуально. Вы обязательно в следующий раз с собой берите ещё таблетки валтрекс и гель панавир, чтобы в такой ситуации не оказаться ?

Кристина, я сегодня была у хирурга , он мне выписал мазь офломелид ! Можно мазать этой мазью ? Ещё я очень переживаю что это может быть от геалуроновой кислоты , 8 мес назад колола губы , муж говорит может это от этого ? Вот не знаю герпес ли это у меня или может что то другое ? Ещё переживаю чтоб не было заражения крови или столбняка, сег не очень хорошо себя чувствую , голову прям сжимает сильно , и слабость

Прием гинеколога, уролога, дерматолога — 1000 руб. Консультация врача по результатам УЗИ, анализов — всего 500 руб. (по желанию пациента)

Как можно заразиться герпесом

Заболевание вызывается вирусом простого герпеса (HSV, Herpes simplex virus). Из восьми типов этого возбудителя генитальные поражения следствие двух инфекционных агентов. ВПГ-2 причина 80% случаев болезни, а ВПГ-1 — 20%. Встречаются и сочетанные инфекции, в возникновении которых виновны оба вирусных типа.

Оба типа вируса передаются:

При всех типах половых контактов — вагинальных, оральных, анальных во время которых вирус проникает в организм через микроповреждения слизистой. Заразиться можно и от партнера, не имеющего высыпаний на половых органах и других проявлений болезни. Такое состояние возможно при крепком иммунитете, когда вирус затаился и ждет своего часа. Человек становится носителем герпесной инфекции, но сам не испытывает проблем со здоровьем.
Через общие предметы – мочалки, губки, постельное белье полотенца. Человек, болеющий простудой на губах, вызываемой вирусом 1 типа, может стать источником заражения генитальным герпесом.
При аутоинокуляции (самозаражении), когда больной переносит возбудителя с лица на половые органы.
Ребёнок заражается от больной матери при проникновении вируса из влагалища в матку или трансплацентарно – через плаценту. Во время родов инфицирование возникает во время прохождения новорожденного через родовые пути.

Статистика скрытых и явных форм герпеса

Побороть возбудителя самостоятельно организм не может. Вирус оседает в корешках спинного мозга, и инфицированный человек продолжает жить с болезнью всю жизнь.

Возбудитель может много лет находиться в организме, не давая симптоматики. Поэтому невозможно узнать, не проводя анализов на герпес , заражен ли человек вирусом. По данным ВОЗ герпесом 1 типа, вызывающим сыпь на губах и половых органах, заражено 67% жителей Земли, а 2 тип поразил 11% людей. Только у 20% болезнь протекает в классической форме, не вызывающей сомнений. У остальных течение заболевания скрытое или бессимптомное.

Первичный герпес

Существует три периода болезни:

После исчезновения язвочек заболевание переходит в стадию ремиссии. В этот период, несмотря на наличие вируса в организме, высыпания на половых органах отсутствуют.

Рецидивирующий герпес

У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:

несвоевременное или неправильное лечение;
снижение иммунитета, в том числе, вызванного приёмом лекарств, угнетающих иммунную систему;
наличие других ЗППП ;
строгие диеты, авитаминозы;
состояние хронического стресса.

Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:

Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.

Виды рецидивирующего герпеса

В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:

легкую, возникающую до 3 раз/год;
средней тяжести, при которой обострения проявляются 4-6 раз/год;
тяжёлую, сопровождающимися частыми обострениями, интервалы между которыми не превышают месяца;
аритмичную, при которой после периода мнимого благополучия, продолжающегося от месяца до пяти, возникают высыпания. Для этой формы герпеса характерна закономерность — чем длительнее ремиссия, тем тяжелее проявляется заболевание;
менструальную, проявляющуюся высыпаниями в период критических дней. Этот тип болезни тяжело протекает и сложно лечится;
стихающую, при которой проявления болезни постоянно становятся слабее, а межрецидивные периоды – длиннее. Стихание проявлений болезни свидетельствует о положительной динамике лечения и восстановлении иммунной защиты, подавляющей вирус.

Атипичные формы герпеса

Иногда генитальный герпес протекает стерто. На такие формы болезни приходится 65% случаев болезни:

У женщин атипичный герпес напоминает воспаление влагалища или вульвы. Возникают боль, зуд и отек половых органов, обильные бели и боли при половом акте. Наружные проявления ограничиваются участками покраснения или мелкоточечными высыпаниями.
У мужчин атипичная форма болезни похожа на воспаление головки и крайней плоти (баланит или баланопостит). На слизистой члена выступает красноватая сыпь, сопровождающаяся болью и жжением, по виду не похожая на герпетическую. Возникает воспаление предстательной железы, вызывающее боль, отдающую в анальную область. Поражение уретры приводит к рези и жжению при мочеиспускании, появлению следов крови в урине.

Существует скрытая форма болезни, при которой клинические проявления отсутствуют, но, несмотря на это, человек остается источником инфекции. Но мнимое благополучие длится не вечно. При переохлаждении, упадке сил, снижении иммунной защиты, беременности, стрессе, тяжелых сопутствующих болезнях и других неприятных условиях, вирус начинает усиленно размножаться и человек заболевает.

Особенности протекания генитального герпеса при беременности

Количество положительных (серопозитивных) реакций на вирусы герпеса 1 и 2 у беременных составляет 50-70%. Из-за повышенной нагрузки на организм и снижения иммунной защиты герпес в этот период часто дает рецидивы. Но только у 30% женщин наблюдается классическое развитие болезни. В основном симптомы герпеса во время беременности ограничиваются появлением участков покраснения и трещинок, которые женщины принимают за раздражение.

Проявление герпетической инфекции, вызванное рецидивированием, не опасно для ребенка. Организм женщины уже сформировал иммунитет к инфекции, образовав антитела — вещества, защищающие ее от вируса. Часть антител перейдет от мамы к малышу, защитив его от заражения.

Опасен только рецидив, наступивший непосредственно перед родами. Для предотвращения заражения малыша и разрывов воспаленных тканей, женщинам с герпетической сыпью на половых органах показано родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Намного хуже, когда заражение первично. Герпес относится к группе инфекций, заражение которыми впервые за время беременности приводит к рождению детей, страдающими задержкой развития и врожденными пороками .

Анализы на герпес для беременных: расшифровка и прогноз патологий у плода

Чтобы выявить степень риска для малыша, у женщины берется анализ крови на антитела IgM и IgG, по концентрации которых определяют, когда наступило заражение. Анализ проводится методом ИФА (иммунофлюоресцентным), реагирующим на антитела IgM и IgG к вирусу. По наличию или отсутствию антител можно узнать, инфицирована ли женщина и когда произошло заражение:

Плохо, если четырехкратное увеличение IgG сочетается с обнаружением IgM. Значит, антитела формируются именно сейчас, т.е. женщина больна.

Инфицирование вирусом герпеса определяется лабораторным путем. Лучше пройти такое обследование дважды – перед беременностью и во время нее.

Читайте также: