Можно ли работать с детьми при герпесе

Обновлено: 27.03.2024



Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами 1-го и 2-го типа – хроническое рецидивирующее заболевание, входящее в группу ТОRСН – инфекций, для которого характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

Возбудитель инфекции – вирус простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2). Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

Считается, что ВПГ – 1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 - урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Пути передачи инфекции:

  • Половой (наиболее значимый);
  • Гематогенный;
  • Воздушно-капельный;
  • Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

Клиническая картина.

Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

По механизму заражения герпетическая инфекция бывает первичная и рецидивирующая.

Первичная форма – остро возникающее заболевание при первом контакте с вирусом простого герпеса.

По локализации поражения:

  • Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
  • Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
  • Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
  • Глаза – кератоконъюнктивит;
  • Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
  • Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

  • распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
  • поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
  • поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

Профилактика герпесвирусной инфекции:

Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

после контакта с пораженным герпесом участком (после нанесения противовирусного крема) необходимо тщательно вымыть руки;

Больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем ( использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.


Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами, для которой характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

Возбудитель инфекции – вирус герпеса, включающий более 70 представителей, из которых наибольшую патогенность для человека имеют вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2), вирус ветряной оспы, опоясывающего герпеса, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барр, вирус герпеса человека 6 типа, вирус герпеса человека 7 типа.

Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

Считается, что ВПГ–1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 - урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Пути передачи инфекции:

  • Половой (наиболее значимый);
  • Гематогенный;
  • Воздушно-капельный;
  • Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

Клиническая картина.

Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

По локализации поражения:

  • Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
  • Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
  • Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
  • Глаза – кератоконъюнктивит;
  • Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
  • Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
  • Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

  • распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
  • поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
  • поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

Профилактика герпесвирусной инфекции:

Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
  • больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

Для того чтобы не допустить распространения заболевания на другие части тела рекомендуется:

  • губы, пораженные высыпаниями, не трогать;
  • наносить противовирусные средства на места высыпания следует ватной палочкой, руками нельзя;
  • сдирать корочки и выдавливать пузырьки запрещается;
  • если вы носите контактные линзы ни в коем случае нельзя смачивать их слюной.
  • пользоваться чужой косметикой и давать кому-то свою категорически запрещено. В магазине перед покупкой не рекомендуется пользоваться тестерами.

Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем (использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.

Профилактика инфицирования во время беременности:

  • исключить половые контакты с партнером, у которого имеются герпетитческие высыпания;
  • в третьем триместре беременности воздержаться от половых контактов, если у партнера когда-либо имели место быть герпетические высыпания.

Укрепление иммунитета.

Профилактика обязательно должна быть направлена на укрепление иммунитета, ведь при его ослаблении заболевание обязательно даст о себе знать снова. Переутомления, плохое питание, вредные привычки – все это может стать повторной причиной развития герпеса. Именно поэтому такие ситуации важно не допускать.

Прежде всего, обратите внимание на работу своего желудочно-кишечного трака, ведь все иммунные процессы берут свое начало именно отсюда. Деятельность его будет нормальной только при полноценной работе желчного пузыря.

Ослабнуть иммунитет может при длительном приеме лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. По возможности их нужно заменять иными средствами. Так, например, для повышения иммунитета может применяться настойка эхинацеи, купить ее можно в аптеке. Отвар шиповника также оказывает укрепляющее действие на организм.

Главный метод, позволяющий повысить иммунитет – правильное питание. Поэтому если на ваших губах постоянно появляется герпес следует обратить внимание на свой рацион питания.

Должны присутствовать следующие продукты:

  • фрукты и овощи в свежем виде;
  • молочные продукты;
  • морепродукты;
  • мясо, но кроме говядины;
  • яйца и прочее.

Не забывайте о сое, пивных дрожжах, они также полезны как при профилактике, так и в момент лечении. Есть также и те продукты, употреблять которые ни в коем случае нельзя: сахар, говядина, орехи.

Человеку, в период обострения, то есть когда появляются высыпания, рекомендуется больше времени проводить дома, ведь в этот момент есть большая опасность для окружающих.


Коротко: вирусами герпеса заражено от 70 до 90% населения. Здоровыми являются лишь дети до 3-5 лет, в силу редких контактов со взрослыми, как только ребенок начинает посещать детский сад или школу - он инфицируется в течение короткого промежутка.

Опасны ли вирусы герпеса: для здоровых людей они не представляют особой угрозы, человек вне обострений не заразен, изоляция требуется только в период обострений. Опасными они становятся для людей из группы риска.


Функциональные методы обследования, лабораторная и другие виды диагностики, подобранные специально с учетом возраста, общего здоровья и индивидуальных особенностей, позволяют за 1-2 дня без лишних временных и финансовых трат получить полную картину здоровья сердечно-сосудистой системы.

Есть ли лечение: специфического лечения на сегодняшний день нет, потому не верьте обещаниям вылечить герпес. Сейчас разрабатывается вакцина, которая должна помочь в борьбе с герпесом. Ведутся исследования в области генотерапии. А существующая вакцина “Витогерповак” лишь стимулирует специфическую реакцию противовирусного иммунитета в целом, усиливая иммунный ответ, в частности - активность лимфоцитов.

Если коротко: с вирусом герпеса можно жить долго и счастливо. А теперь подробнее: сколько вирусов герпеса существует, чем они отличаются и кто попадает в группу риска.

Вопрос №1: правда ли то, что ВПГ 1 типа - это обычная простуда, а ВПГ 2 типа - генитальный?

Ранее считалось, что ВПГ 1 вызывает только простуду на губах и других слизистых, а ВПГ 2 виновник высыпаний на половых органах. Нет, это не так. Вирусы обоих типов прекрасно себя чувствуют на любых слизистых. Другими словами: оральная сексуальная активность в период обострения герпеса на губах у одного партнера приведет к инфицированию другого.

Остальные вирусы герпеса

Вирус 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Чаще всего при первой встрече в детстве возникает ветряная оспа, а в более старшем возрасте при ослаблении иммунитета, других заболеваниях появляется симптоматика опоясывающего лишая. И, чем более снижен иммунитет, тем более частые и тяжелые рецидивы.

Вирус 4 типа - Эпштейна-Барр вызывает инфекционный мононуклеоз, чаще всего передается при поцелуях. Особенность вируса этого типа в том, что он предпочитает жить и размножаться в одной клетке. Делая ее “бессмертной” он фактически провоцирует онкологические процессы. Так, вирус Эпштейна-Барр был открыт при изучении лимфомы Беркитта. Тесно связана с герпетическими обострениями и назофарингеальная карцинома. Не целуйте своих детей в губы, для этого есть щеки, лоб, руки, в крайнем случае - пятки.

Вирус 5 типа или цитомегаловирус. Максимальная концентрация у него в моче и слюне, часто инфицируются дети в детских садах из-за недостаточных навыков гигиены. В основном довольно мирный тип герпеса и первичная встреча проходит как обычная простуда и далее рецидивов не возникает. Опасен только для ослабленных людей, беременных женщин и ВИЧ-инфицированных. Есть данные, что он может повышать риски гипертензии и атеросклероза, диабета типа 1.

6,7 и 8 типы вирусов герпеса плохо изучены, скорее всего они виновники синдрома хронической усталости и синдрома неясной сыпи. Известно, что вирус герпеса 6А часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом.

Важно: наибольшую опасность человек представляет при первичном инфицировании, в дальнейшем в периоды обострений опасность заражения гораздо ниже. При этом у многих людей заболевание проявляется лишь единожды. И чем больше площадь высыпания, тем хуже работает иммунитет. Есть еще одна особенность вирусов герпеса - он поражает только клетки кожи и эпителия. Обычно рецидив возникает на том же месте, где произошло первичное инфицирование.

Факторы риска (или что провоцирует рецидив):

  1. Температурные колебания и резкая смена климата - именно поэтому в межсезонье и после перелетов часто “вылезает” герпес.
  2. Перегрев и солнечная инсоляция (людям, которые подвержены частым рецидивам, лучше не загорать, отказаться от посещении бани и сауны
  3. Эмоциональные стрессы (расставание, собеседование, экзамен)
  4. Физическое перенапряжение (интенсивный физический труд или спорт)
  5. Локальные травмы, операции, повреждения кожи
  6. Нарушения ритмов жизни: недосыпание, голодание или переедание, большое количество алкоголя в меню.

Нередко герпес провоцируется менструацией, проявляясь либо на губах, либо по типу опоясывающего лишая, но в области поясницы и ягодиц.

В чем опасность вирусов герпеса

Ранее считалось, что герпетическая сыпь только эстетический дефект, и здоровый человек может не опасаться за свое состояние. Отнюдь. Вирус герпеса живет в нервных тканях, уже доказана связь большинства хронических заболеваний нервной системы с вирусами - это болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и другие. Есть тесная связь между поражением печени и вирусами герпеса - дело в том, что часть вирусов несовершенны и могут внедриться только в клетку, которая уже поражена другим вирусом. То есть, в момент рецидива герпеса человек более подвержен другим вирусным инфекциям. Уже доказано, что зачастую в бесплодии пар виноват вирус герпеса - он поражает сперматозоиды, хотя и мужчина, и женщина репродуктивно здоровы, - беременность не наступает.

Основная опасность вирусов герпеса: они активизируют и повышают вероятность заражения другими вирусами, которые в свою очередь реактивируют герпес, запуская процесс постоянных рецидивов. В частности такая зависимость подтверждена между вирусами герпеса и ВИЧ. Такой феномен называют эпидемиологический синергизм, то есть герпес практически открывает ворота другим вирусам.

То есть даже группы условно здоровых людей, у которых нет частых рецидивов, не могут быть в безопасности. На сегодня выявлена связь между наличием герпетических осложнений и определенными генами.

Кто в группе риска или у кого чаще возникают рецидивы, тяжелые герпетические осложнения:

  1. Пациенты с первичными и вторичными иммунодефицитами (для многих из них герпетическая инфекция может стать смертельной, приняв генерализованный характер).
  2. Беременные (во-первых, женщина сама более подвержена инфицированию, а любая болезнь в период беременности переносится хуже, во-вторых, есть риск герпетического поражения плода и врожденных аномалий).
  3. Недоношенные дети, новорожденные с пороками развития или малой массой тела
  4. Пациенты, получающие химиотерапию, принимающие препараты для лечения аутоиммунных и онкозаболеваний, антибиотики.
  5. Пациенты с бактериальной пневмонией.
  6. Доноры сразу после донации, люди после кровопотери и сразу после переливания крови и/или ее компонентов.
  7. Лица, ведущие частую беспорядочную половую жизнь (отсутствие презерватива, низкая степень его защиты от герпеса, если вирусом поражена кожа, высокая контагиозность вируса способствует быстрому его распространению)
  8. Люди с туберкулезом, атопиями, заболеваниями соединительной ткани.
  9. Пациенты после хирургических вмешательств - нередко герпес обостряется даже после косметологических и стоматологических процедур, так как травмируются нервные клетки в которых и живет герпес.
  10. Пациенты после трансплантации органов.
  11. Люди старше 65 лет.
  12. Люди определенных профессий: лаборанты, вирусологи, космонавты, шахтеры, рентгенологи, стоматологи, летчики, работники угольной промышленности и др.

Симптомы и лечение

Симптомы обострения могут проявляться по-разному: от совершенно незначительных (когда имеется только единичный элемент) до осложненных - с подъемом температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации. При этом важно, какой именно вирус герпеса вызвал заболевание или осложнение. Сейчас мы говорим о классических формах ВПГ 1 и ВПГ 2.

Нужно понимать, что вне зависимости от симптомов, в этот момент вы очень заразны и люди пожилого возраста, пациенты с иммунодефицитами которые случайно окажутся рядом, могут получить свою дозу вируса. При этом, если вы или ваши близкие входят в группу риска, то лучше обезопасить себя и носить стерильные маски.

  1. В период обострения откажитесь от косметики и кремов - вместе с ними вы “размазываете” вирус по коже и слизистым.
  2. Не трогайте глаза и другие слизистые - так вы заносите инфекцию (перед туалетом глаз и половых органов обязательно мойте руки.
  3. Меняйте полотенца, а лучше используйте одноразовые.
  4. Пейте только из своей посуды, мойте ее отдельно или в посудомойке
  5. Не сдирайте корочки, не лопайте пузырьки.
  6. Используйте средства для наружного применения - они хорошо смягчают кожу, способствуют быстрому заживлению.

Если есть симптомы интоксикации, высокая температура, герпетические высыпания - вызывайте врача на дом.

Как проверить себя на наличие вирусов герпеса

Если вам больше 18, то скорее всего, вы уже инфицированы. Вы можете сдать анализы на антитела, провести ПЦР диагностику, повышение иммуноглобулинов, конечно, тоже является показателем - но они повышаются в ответ практически на любую инфекцию.

А что делать если я инфицирован?

Выше мы говорили, что если вы старше 18, то скорее всего - инфицированы. Главное, не попадать в группы риска и избегать провоцирующих факторов, вести здоровый образ жизни. можно записаться к иммунологу и проверить риски онкологических заболеваний, других патологий, для которых уже выявлена зависимость “ген-заболевание” и следите за новостями, чтобы узнать первыми, когда будет найдено лекарство от герпеса.

Пройти такие диагностические обследования можно у нас в центре им. Сперанского. Наши врачи придерживаются правила: главное - сохранить здоровье и естественные силы организма, а не залечить пациента так, пока по анализам не станет идеально.

Сведения о медицинской организации

Медицинская профилактика

Информация для пациентов

Информация для специалистов

Медицинские работники

Вакансии

Лекарственное обеспечение

Вышестоящие и контролирующие органы

Документы

Независимая оценка качества

Отзывы пациентов

Контактная информация

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика

Герпес - вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов "Herpesviridae" может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что "это такая лихорадка на губах". О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно "отец истории" дал герпесу современное название (от греческого "herpein" – ползать) – из-за способности герпетических язв "расползаться" в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков "общения" с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление "простуды". В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в "спящем" состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение "местожительства" происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты "резинового друга" (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.


При таком самолечении неизбежны ошибки, особенно когда человек полагается на неизученные "народные средства", неквалифицированные советы знакомых, сомнительного происхождения БАДы и т.п. В этой статье содержатся ответы на основные вопросы о путях заражения, "поведении" возбудителя в организме и лечении генитального герпеса.

Можно ли заразиться генитальным герпесом от партнера с герпетическими высыпаниями на губах? И наоборот?


Ответ: Да, можно. Эти заболевания вызываются двумя типами вируса простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2. Ранее считалось, что первый тип вируса вызывает высыпания на губах (лабиальный герпес), а второй – на половых органах (генитальный герпес). Однако выяснилось, что оба типа вируса могут поражать и губы, и гениталии. Так что при оральном половом контакте инфекция может передаться с губ одного партнера на половые органы другого и наоборот.

Передается ли генитальный герпес через предметы быта? Как избежать заражения, живя с человеком, у которого обострилась эта инфекция? Долго ли вирус сохраняет жизнеспособность в окружающей среде?

Ответ: Вирус герпеса вне организма человека нестабилен и не может длительно существовать без него. Вероятность заразиться им при пользовании общими бытовыми предметами (например, мочалкой или полотенцем) крайне низка, однако она все же существует. Чтобы не допустить передачи инфекции этим путем, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: пользоваться индивидуальными гигиеническими средствами и поддерживать чистоту санузла. Больной человек должен тщательно мыть руки после контакта с высыпаниями.

Записаться к Венерологу

Верескун Екатерина Юрьевна

Верескун Екатерина Юрьевна

Миколог
1 год стажа

Эллинский Дмитрий Олегович

Эллинский Дмитрий Олегович

Миколог
1 год стажа

Нарайкина Елена Владимировна

Нарайкина Елена Владимировна

Дерматолог
11 лет стажа

Дмитриев Николай Алексеевич

Дмитриев Николай Алексеевич

Миколог
9 лет стажа

Капошко Елена Васильевна

Капошко Елена Васильевна

Миколог
1 год стажа

Шеверова Анна Николаевна

Шеверова Анна Николаевна

Трихолог
13 лет стажа

Святухин Кирилл Юрьевич

Святухин Кирилл Юрьевич

Миколог
25 лет стажа

Гозалова Татьяна Юрьевна

Гозалова Татьяна Юрьевна

Трихолог
22 года стажа

Погосьянц Анжела Валерьевна

Погосьянц Анжела Валерьевна

Миколог
28 лет стажа

Баканян Артур Рафикович

Баканян Артур Рафикович

Уролог
14 лет стажа

Можно ли навсегда избавиться от генитального герпеса?

Ответ: Полностью избавится от герпеса невозможно – попав в организм, вирус "поселяется" в нервных клетках и остается там навсегда. Однако правильное и своевременное лечение может свести частоту и продолжительность обострений к минимуму или вовсе предотвратить их.

Почему после лечения генитального герпеса и отрицательного результата анализа крови на наличие вируса высыпания продолжают периодически появляться?

Ответ: Как говорилось выше, вирус герпеса в организме уничтожить невозможно. Поэтому лечение всегда направлено лишь на устранение и профилактику обострений. Вне обострения вирус находится в нервных клетках в неактивном состоянии и по анализу крови может не определяться. Но при воздействии факторов, снижающих иммунную защиту (таких как стресс, переохлаждение, повторный контакт с вирусом и другие), инфекция может проявиться снова.

Высыпания, которые появляются часто и в большом количестве, могут быть следствием серьезных нарушений в работе иммунной системы, поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста-иммунолога.

Как может быть, что один из супругов часто болеет генитальным герпесом, а у другого проявлений инфекции не возникает?

Ответ: Причина этого заключается в том, что в большинстве случаев герпетическая инфекция протекает бессимптомно – возбудитель как бы дремлет в организме. Поэтому полученный от мужа (жены) вирус не обязательно приводит к возникновению высыпаний. Решающую роль в их появлении играет состояние иммунной системы, которая в норме подавляет активность ВПГ и предотвращает развитие обострений.

Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ: Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго "задремать" в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.

Чем и как лечат генитальный герпес?


Ответ: Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат "Циклоферон". Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат (растворимый синтетический аналог алкалоида растения Citrus grandis) – стимулирует выработку в организме собственных интерферонов, усиливая тем самым неспецифический иммунный ответ и снижая восприимчивость клеток к вирусу.

При лечении генитального герпеса наилучший эффект достигается при сочетании приема таблеток "Циклоферона" внутрь и нанесения линимента (жидкой мази) "Циклоферона" местно на область высыпаний. В состав линимента помимо метилглюкамина акридонацетата входит антисептик бензалконий, препятствующий осложнению герпеса вторичной гнойной бактериальной инфекцией.

Решение о назначении "Циклоферона" должен принимать врач, однако отсутствие токсичности и аллергенности позволяют применять назначенный препарат самостоятельно. Поскольку "Циклоферон" совместим со всеми лекарственными средствами, он может применяться в составе комплексной терапии.

Читайте также: