Можно ли сделать прививку от лишая человеку

Обновлено: 28.03.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лишай: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Лишай – это общее название многих заболеваний различного происхождения. Объединяет их лишь определенная схожесть внешних проявлений – пятна на коже, склонные к шелушению. Эти заболевания никак не связаны между собой, имеют различную этиологию (причины) и симптоматику, соответственно, отличаются как способами диагностики, так и лечения.

Лишаями называют такие заболевания как красный плоский лишай, розовый, отрубевидный, блестящий, линейный (полосовидный), тропический, амилоидный, а также опоясывающий и стригущий.

Причины появления лишая

Красный плоский лишай

Точные причины возникновения этого заболевания до сих пор не установлены, поэтому часто его относят к группе аутоиммунных болезней (иммунная система проявляет агрессию по отношению к собственным здоровым клеткам, в результате чего происходит самоповреждение тканей). Чаще отмечается у женщин в возрасте от 40 до 65 лет.

Провоцирующими факторами могут служить стрессовые ситуации, прием некоторых лекарственных препаратов, токсические воздействия, нарушения гормонального фона, возможно, вирусный гепатит С.

Опоясывающий лишай

Возбудитель опоясывающего лишая, или опоясывающего герпеса – вирус герпеса человека 3-го типа (Vаricella zoster virus).

Вирус способен находиться в организме человека в течение всей жизни, либо никак не давая о себе знать, либо проявляясь таким заболеванием как опоясывающий лишай.

Детская болезнь ветряная оспа (ветрянка) - сигнал о том, что встреча с вирусом состоялась. Опоясывающий герпес — это рецидив болезни в зрелом возрасте. Риск развития заболевания повышен у пациентов, инфицированных ВИЧ, после пересадки костного мозга, химиотерапии и лечения системными глюкокортикостероидами (гормонами), а также при наличии лейкоза и лимфомы.

Опоясывающий герпес может быть ранним маркером инфицирования ВИЧ, указывающим на первые признаки развития иммунодефицита.

Стригущий лишай

Возбудитель стригущего лишая, или микроспории - грибы рода Microsporum. Стригущий лишай – очень заразное заболевание. Заражение происходит в основном при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью.

Наиболее частый источник болезни - кошки (особенно котята), реже - собаки, кролики, морские свинки, хомяки.

Микроспория.jpg

Макроконидии гриба Microsporum canis

Как правило, микроспория наблюдается в мае-июне и в сентябре-ноябре, причем болеют преимущественно дети (даже новорожденные), взрослые - редко. Однако в последние годы увеличилось число больных с хроническим течением заболевания на фоне тяжелых системных поражений – красной волчанки, хронического гломерулонефрита, иммунодефицитных состояний, интоксикаций.

Классификация заболеваний

Формы красного плоского лишая:

  • типичная,
  • анулярная,
  • гипертрофическая,
  • атрофическая,
  • эрозивно-язвенная,
  • буллезная,
  • пемфигоидная,
  • пигментная,
  • эритродермическая,
  • инверсная,
  • фолликулярная,
  • актиническая, или субтропическая.
  • опоясывающий лишай с энцефалитом (воспалением вещества головного мозга),
  • опоясывающий лишай с менингитом (воспалением оболочек головного и спинного мозга),
  • опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы,
  • опоясывающий лишай с глазными осложнениями,
  • диссеминированный (распространенный) опоясывающий лишай,
  • опоясывающий лишай с другими осложнениями,
  • опоясывающий лишай без осложнений.
  • везикулярная,
  • без сыпи,
  • генерализованная (высыпания по всему кожному покрову),
  • диссеминированная (высыпания располагаются вдали от пораженного нервного ствола),
  • опоясывающий герпес слизистых оболочек,
  • офтальмогерпес (поражение глаз),
  • атипичные формы: буллезная (крупные пузыри), геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым, глубокое поражение кожи), гангренозная (на коже остаются рубцы), абортивная (легкая).
  • поверхностная микроспория волосистой части головы,
  • поверхностная микроспория гладкой кожи (с поражением пушковых волос \ без поражения пушковых волос),
  • глубокая нагноительная микроспория.

Высыпания возникают на коже, локализуясь симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, а также на слизистых оболочках полости рта, иногда пищевода, области промежности и ануса, реже поражаются ногти, волосы, ладони, подошвы и лицо.

Опоясывающий лишай

При опоясывающем лишае элементы сыпи расположены асимметрично. Клиническая картина заболевания включает кожные проявления и неврологические расстройства.

Герпес зостер.jpg

У большинства больных наблюдается повышение температуры тела, недомогание, увеличение регионарных лимфатических узлов.

При более легкой, абортивной форме заболевания пузырьки не развиваются.

Боль является основным симптомом опоясывающего герпеса. Она может быть разной интенсивности, тупой или острой, колющей, жгучей, простреливающей или ноющей. Боль часто предшествует развитию кожной сыпи и наблюдается в течение нескольких месяцев или даже лет после разрешения высыпаний (постгерпетическая невралгия).

Болевой синдром, зуд, жжение, как правило, сопровождаются нарушениями сна, потерей аппетита и снижением веса, хронической усталостью, депрессией.

Стригущий лишай

Стригущий лишай поражает волосы, гладкую кожу, очень редко – ногти. Очаги заболевания могут располагаться как на открытых, так и на закрытых частях тела. На гладкой коже они имеют вид отечных, возвышающихся красных пятен с четкими границами, округлыми или овальными очертаниями, покрытых сероватыми чешуйками. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, не более трех, а их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см.

У большинства больных в инфекционный процесс вовлекаются пушковые волосы, могут поражаться брови, веки и ресницы.

При микроспории гладкой кожи субъективные ощущения отсутствуют, иногда больных может беспокоить умеренный зуд.

В случае поражения волосистой части головы очаги располагаются в затылочной, теменной и височной областях. Сначала возникает небольшое шелушение, затем формируются 1-2 крупных (от 3 до 5 см в диаметре) очага и несколько мелких (0,3-1,5 см). Волосы здесь обломаны и выступают над уровнем кожи на 4-5 мм.

Диагностика лишая

Красный плоский лишай

В большинстве случаев диагноз ставится на основании данных клинической картины. Однако при наличии сложных форм заболевания для уточнения диагноза проводят биопсию очагов поражения кожи с последующим гистологическим исследованием.

Перед назначением терапии необходимы лабораторные исследования, включающие общий (клинический) анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, общий билирубин, триглицериды, холестерин, общий белок.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.


Детям мир может казаться одной большой игровой площадкой, полной приключений. Но их стремление играть в земле, гладить животных, трогать чужие вещи, может привести к заражению различными инфекционными и паразитарными заболеваниями кожи. Дети особенно этому подвержены, потому что их иммунная система еще не окончательно сформирована. Лето, каникулы, отдых детей в лагерях, за городом, приводят к сезонному подъему этих заболеваний. В настоящее время одной из распространенных инфекций кожи, является микроспория. Микроспорией болеют в основном дети дошкольного и школьного возраста, реже взрослые. Вызывает микроспорию попавший на детскую кожу грибок, под названием Микроспорум .Грибок очень устойчив во внешней среде. В волосах, в чешуйках кожи, шерсти, пыли он сохраняет способность к заражению в течение нескольких лет.

Как может заразиться Ваш ребенок?

Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным (кошки,котята, реже собаки), или предметам, инфицированными шерстью или чешуйками (расчески,головные уборы). Возможна передача микроспории от заболевших членов семьи, но случается это реже. Наблюдались случаи заражения детей после игры в песочнице. Однако при соблюдении правил личной гигиены, даже при попадании спор возбудителя на кожу, заболевания можно избежать .

Как проявляется заболевание у ребенка ?


После инкубационного периода, составляющего в среднем 5-7 дней, на гладкой коже или волосистой части головы появляются очаги инфекции. Микроспория может проявиться на любых участках кожи, но чаще на открытых частях тела. При легких формах заболевания, на коже образуются округлые очаги, четко очерченные, покрытые чешуйками узелками и пузырьками по переферии. Они часто образуют причудливые фигуры, по типу «кольцо в кольце”. Одновременно могут поражаться пушковые волосы, что осложняет лечение заболевания. Количество очагов от единичных, до нескольких десятков. Размер от 0.5 до 3 см. При поражении волосистой части головы, образуются 1-2 крупных очага, округлой формы, с четкими границами обильным отрубевидным шелушением. Волосы обламываются на высоте 6-8 мм над уровнем кожи( отсюда и возникло название болезни- стригущий лишай), т.к. волосы в очаге поражения как бы подстрижены. Возможен незначительный зуд в области поражения. Общее состояние детей как правило не нарушается. При снижении иммунитета у ребенка могут наблюдаться осложненные формы микроспории – инфильтративная и нагноительная формы. Для инфильтративной формы характерно развитие выраженного воспаления в очаге. Нагноительная форма характерезуется образованием плотных очагов, округлой формы, состоящих из глубоких абсцессов(полостей заполненных гноем).Близлежащие лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Может ухудшаться общее состояние ребенка, повышаться температура. Если ребенок перенес микроспорию в легкой форме, то следов заболевания на коже или волосистой части головы не остается. После осложненной формы микроспории на коже могут остаться рубцы, а на волосистой части головы- очаговое облысение.

Преждечем лечить, посетите врача.

При появлении подозрительных высыпаний у ребенка на коже или волосистой части головы обратитесь к врачу-дерматологу, ничем предварительно не смазывая очаги поражения , т.к это может затруднить диагностику. Правильный диагноз — половина успеха в лечении. Поражение кожи при микроспории можно спутать с другими разновидностями лишая, псориазом, экземой,а выпадение волос может быть обусловлено совсем не грибковой инфекцией Диагноз микроспории устанавливается на основании внешних признаков и обязательно должен быть подтвержден микроскопическим исследованием и выделением возбудителя( выращиванием на питательной среде). Важным диагностическим критерием станет зеленоватое свечение пораженных волос в лучах ультрафиолетовой кварцевой лампы. Подобное исследование используют и в ветеринарии, поэтому если есть сомнения по поводу здоровья пушистого домашнего питомца, его тоже отвезите к врачу, но уже к ветеринару. Как и у детей, стригущий лишай у домашних животных (собак, кошек, и пр.) может выглядеть как очаги выпадения шерсти и воспаления кожи. Тем не менее, многие животные зараженные микроспорией не имеют никаких симптомов и внешне выглядят совершенно здоровыми и безопасными. Этот феномен называется колонизацией.

Как вылечить микроспорию или стригущий лишай у ребенка?

Если врач подтвердит, что ваш ребенок микроспорией , он сможет назначить вам правильное лечение, без которого болезнь может развиваться очень долго, может вызвать осложнения и может распространиться на других людей. Неосложненные, единичные очаги на коже, без поражения пушковых волос, могут лечиться амбулаторно, с использованием только наружных противогрибковых средств. Во время лечения не следует купать ребенка в ванне, мойте только в душе, стараясь избегать зон с высыпаниями и используя для мытья противогрибковый шампунь. Обязательно выделите ребенку индивидуальные банные и постельные принадлежности, одежду после стирки проутюживайте горячим утюгом. Все игрушки дезинфицируйте доступным антисептиком или кипятком.

Многочисленные очаги микроспории на гладкой коже, с поражением пушковых волос, поражение волосистой части головы, осложненные формы являются показанием для лечения ребенка в стационаре. При этом кроме наружной терапии для лечения используют системные противогрибковые препараты. Дозу и кратность приема системных антимикотиков назначает врач , с учетом веса ребенка, его общего состояния , проявления заболевания . Как понять, что лечение от стригущего лишая помогает?

Для того чтобы установить как проходит лечение необходимо сдавать контрольные анализы с очагов на грибы.

Если анализы покажут что, в соскобах нет живых грибков, это будет означать, что лечение оказалось эффективным.

Обычно количество спор грибков в коже и в волосах значительно снижается через 2 недели после начала лечения. Полное исчезновение грибков происходит позднее. Иногда, не смотря на активное лечение, выделение спор грибка может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Если анализы покажут, что, несмотря на лечение, грибки по-прежнему присутствуют в тканях кожи – врач может посоветовать, либо продлить лечение, либо назначит вам другие противогрибковые лекарства либо повысить дозировку препарата.

Можно ли как-то иначе быстро вылечить стригущий лишай?

Более быстрых и легких методов лечения стригущего лишая, к сожалению, не существует.

Может ли стригущий лишай пройти без лечения?

Известны случаи, когда стригущий лишай походил самостоятельно. Тем не менее, чаще всего, он не проходит без лечения и распространяется на другие участки кожи.

У ребенка, заболевшего стригущим лишаем, без лечения, болезнь может сохраниться до взрослого возраста.

Может ли стригущий лишай развиться повторно?

Организм человека не способен формировать иммунитет против грибков, вызывающих стригущий лишай, поэтому и у взрослых и детей эта болезнь может развиться повторно, если они снова заразятся грибками.

Стригущий лишай также может развиться повторно, если лечение не будет доведено до конца и если в тканях кожи и в волосах останутся жизнеспособные сопоры грибков.

Существует ли (вакцина) прививка от стригущего лишая?

Эффективная прививка против стригущего лишая у людей, к сожалению, еще не разработана.

Как предупредить заражение микроспорией?

Учитывая, что основным источником заражения микроспорией являются бездомные животные, родители, воспитатели. учителя должны объяснить детям, что нельзя гладить и играть с бездомными кошками и собаками. Для предупреждения заболевания микроспорией необходимо соблюдать правила:

Следить за чистотой рук ногтей тела и волос у детей. Не позволять детям носить чужие вещи , головные уборы, пользоваться чужими расческами. Следить за тем, чтобы дети тщательно мыли руки после игры на улице, после контакта с домашними животными, особенно если они гуляют на улице, не брать их в постель. Ни в коем случае не играть с бездомными животными. Если принято решение завести в доме кошку или собаку, нужно обязательно проверить их у ветеринара. Не выбрасывайте на улицу больных кошек и собак. Это способствует распространению заболевания среди животных и может стать источником заражения детей. Будьте бдительны.

вспомогательные вещества: сахароза, желатин гидролизованный свиной, мочевина, натрия хлорид, натрия L-глутамата моногидрат, натрия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, калия хлорид.

Растворитель - вода для инъекций.

1 Культивируется в диплоидных клетках человека (MRC-5)

2 БОЕ = бляшкообразующая единица

Описание

Белый, плотноспрессованный, лиофилизированный порошок.

Растворитель - прозрачная, бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные вакцины. Вакцины против ветряной оспы. Живая ослабленная вакцина против вируса зостер

Код АТХ J07BK02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Так как Зоставакс является вакциной, фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакодинамика

Механизм действия. Опоясывающий лишай вызывается вирусом Varicella zoster, поэтому все пациенты, инфицированные вирусом ветряной оспы, находятся в группе риска развития данного заболевания вне зависимости от наличия клинических проявлений ветряной оспы в анамнезе. Этот риск обусловлен снижением специфического иммунного ответа к вирусу Varicella zoster. Вакцинация Зоставаксом повышает выработку специфического иммунитета к Varicella zoster, снижая риск развития опоясывающего лишая и его осложнений.

Эффективность вакцины. Крупное клиническое исследование установило, что введение одной дозы вакцины у пациентов старше 60 лет значительно снижало риск развития опоясывающего лишая, постгерпетической невралгии и интенсивность болевых симптомов, связанных с опоясывающим лишаем.

Данное исследование показало, что Зоставакс существенно снижал частоту возникновения новых случаев опоясывающего лишая в сравнении с плацебо. Защитная эффективность Зоставакса против опоясывающего лишая в среднем составила 51%. При назначении вакцины отмечено достоверное снижение частоты возникновения опоясывающего лишая у пациентов в возрасте 60-69 лет на 64% и у пациентов старше 70 лет на 38%.

Отмечается снижение развития осложнений, вызванных вирусом Varicella zoster, включая случаи офтальмологического герпеса. По сравнению с плацебо у вакцинированных пациентов реже развивался офтальмологический герпес и ухудшение зрения.

Защитная эффективность вакцины Зоставакс от постгерпетической невралгии составила 67%. Постгерпетическая невралгия диагностировалась при наличии интенсивных болевых симптомов, связанных с возникновением опоясывающего лишая, продолжавшихся не менее 90 дней после появления высыпаний. Вакцинация ассоциировалась со снижением риска развития постгерпетической невралгии после перенесенного опоясывающего лишая. При этом защитный эффект был более выражен у пожилых пациентов в возрасте старше 70 лет.

У вакцинированных пациентов Зоставакс снижал интенсивность болевых симптомов, связанных с опоясывающим лишаем, на 61%. В клинических исследованиях по изучению эффективности купирования интенсивности болевых приступов у взрослых (60-69 лет и ≥70 лет) отмечалось более выраженное действие у более молодой возрастной группы. После вакцинации новые случаи опоясывающего лишая, сопровождающиеся сильными и продолжительными болевыми приступами, снижались на 73% по сравнению с плацебо.

Клинические исследования установили снижение интенсивности болевых симптомов (возникающих в течение 90 дней после появления высыпаний) на 57%, тогда как купирование острых болевых симптомов (возникающих в течение 30 дней после появления высыпаний) не отличалось между вакцинированными пациентами и группой плацебо. В течение 6 месяцев после вакцинации отмечалось снижение интенсивности острых и хронических болевых приступов, связанных с опоясывающим лишаем.

В другом клиническом исследовании с участием пациентов со средним возрастом 73.3 лет выявлена устойчиво высокая эффективность вакцины в отношении частоты возникновения опоясывающего лишая, постгерпетической невралгии и интенсивности болевого синдрома. Дальнейшее наблюдение (~3.9 лет) за данными пациентами подтвердило высокую эффективность вакцины Зоставакс в отношении частоты возникновения опоясывающего лишая (21%), постгерпетической невралгии (35%), и интенсивности болевого синдрома (37%).

В клиническом исследовании с участием пациентов в возрасте от 50 до 59 лет, после введения одной дозы вакцины Зоставакс было диагностировано на 70% меньше новых случаев опоясывающего лишая по сравнению с плацебо.

Иммуногенность вакцины. Наблюдение за пациентами старше 60 лет в течение 6 недель после вакцинации установило, что вакцинация Зоставаксом повышает выработку специфического иммунитета к Varicella zoster по сравнению с плацебо. Гликопротеиновый иммуноферментный анализ (gpELISA) установил 1.7-кратное повышение уровня специфических антител с 288 ЕД/мл до 479 ЕД/мл у вакцинированных пациентов в ответ на введение вакцины Зоставакс по сравнению с уровнем антител у пациентов, получавших плацебо. Так же отмечалось 2.2-кратное повышение активности Т-лимфоцитов, определенных методом IFN- ELISPOT (гамма интерферон иммуноферментный спот анализ) до 70 SFC/106 PBMCs (спот - образующих клеток на миллион мононуклеарных клеток периферической крови) у вакцинированных пациентов по сравнению с 32 SFC/106 PBMCs у пациентов, получивших плацебо.

Другое клиническое исследование с участием пациентов в возрасте 50-59 лет установило, что в течение 6 недель после вакцинации иммунный ответ, определенный по методу gpELISA был в 2.3 раза выше у вакцинированных пациентов по сравнению с плацебо (664 ЕД/мл и 288 ЕД/мл).

Иммуногенность при одновременном введении с другими вакцинами. В клинических исследованиях по изучению иммунного ответа у лиц старше 50 лет, через 4 недели после введения одной дозы вакцины Зоставакс совместно или раздельно с инактивированной субъединичной противогриппозной вакциной, отмечался сопоставимый уровень вырабатываемых антител.

В клиническом исследовании у лиц старше 60 лет при совместном введении Зоставакса с 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной установлен более низкий иммунный ответ на введение Зоставакса. В случае раздельного введения данных вакцин, отмечается 3.1 - кратное повышение титра специфических антител на введение Зоставакса, а при совместном введении отмечается 1.9-кратное повышение титра специфических антител. При этом иммунный ответ на введение 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины не изменялся как при раздельном, так и при совместном введении. Так же при совместном введении отмечалось увеличение частоты возникновения головной боли, покраснения и уплотнения в месте введения пневмококковой полисахаридной вакцины. Рекомендуется между введением этих двух вакцин соблюдать 4-недельный интервал.

Иммуногенность у пациентов с опоясывающим лишаем в анамнезе. Клиническое исследование пациентов старше 50 лет с опоясывающим лишаем в анамнезе установило 2.1-кратное увеличение титра специфических антител у привитых пациентов, определенного методом gpELISA, по сравнению с группой плацебо (812 gpELISA ЕД/мл по сравнению с 393 gpELISA ЕД/мл). Иммунный ответ, наблюдаемый через 4 недели после вакцинации, был практически одинаков у пациентов от 50 до 59 лет по сравнению с пациентами старше 60 лет.

Иммуногенность у пациентов с хроническими заболеваниями, длительно принимающими кортикостероиды. Клиническое исследование по изучению иммунного ответа у пациентов с хроническими заболеваниями, постоянно принимающими кортикостероиды, установило более высокий иммунный ответ при введении Зоставакса (2.3-кратное повышение) по сравнению с плацебо (1.1-кратное повышение). В исследовании приняли участие пациенты старше 60 лет, принимавшие кортикостероиды, в суточной дозе эквивалентной 5-20 мг преднизолона в течение 2 недель до вакцинации и 6 недель после вакцинации. У данных пациентов после вакцинации специфический титр антител, определенный методом gpELISA составил 531.1 ЕД/мл по сравнению с группой плацебо, в которой титр специфических антител составил 224.3 ЕД/мл.

Иммуногенность у ВИЧ-инфицированных пациентов. В клиническом исследовании с участием ВИЧ-инфицированных пациентов старше 18 лет с сохраненной функцией иммунной системы с CD4+ Т-лимфоцитов ≥ 200 клеток/мкл и постоянно получавших сильнодействующую комбинированную антиретровирусную терапию, отмечался более выраженный иммунный ответ на вакцинацию Зоставаксом по сравнению с плацебо. Несмотря на то, что вакцина Зоставакс вводится однократно, в данном исследовании вакцинация проводилась по 2-х дозной схеме. На 6-й неделе (после введения 1 дозы) и на 12-й неделе (через 6 недель после введения 2 дозы) уровень специфических антител достиг 534.4 gpELISA ЕД/мл и 530.3 gpELISA ЕД/мл по сравнению с 263.7 gpELISA ЕД/мл и 250.3 gpELISA ЕД/мл в группе плацебо. Уровень специфических антител на 6-й и 12-й неделях после вакцинации увеличился в 1.78 и 1.8 раз у провакцинированных и в 1.05 и 1.04 раз в группе плацебо, соответственно.

Ревакцинация. Данных по ревакцинации и сроках ее проведения нет. Клинические исследования у пациентов старше 60 лет, получивших вторую дозу Зоставакса через 42 дня после первичной иммунизации, установили хороший профиль переносимости повторной дозы вакцины. Частота побочных эффектов после повторной вакцинации была сопоставима с частотой побочных эффектов при первичной вакцинации.

Показания к применению

профилактика герпес зостер (опоясывающего лишая) и постгерпетической невралгии у пациентов старше 50 лет

Способ применения и дозы

Иммунизацию следует проводить в летне-осенний период в соответствии с местными официальными рекомендациями.

Первичная вакцинация. Вводится разовая доза препарата (0.65 мл) подкожно в дельтовидную область плеча. НЕ ВВОДИТЬ ВНУТРИВЕННО ИЛИ ВНУТРИМЫШЕЧНО!

Ревакцинация. Необходимость ревакцинации не установлена.

Педиатрические пациенты. Вакцина Зоставакс не предназначена для профилактики ветряной оспы, поэтому не показана для применения у детей и подростков.

Техника введения вакцины

Следует избегать контакта с дезинфицирующими средствами. При наличии двух игл в упаковке, отдельные иглы следует использовать для растворения и введения вакцины. Одна или две иглы могут быть в наличии во вторичной упаковке, содержащей предварительно заполненный шприц с растворителем без прикрепленной иглы и флакон с порошком лиофилизированным. Для предотвращения передачи инфекции от одного пациента к другому необходимо использовать отдельный стерильный шприц и иглу для каждого пациента.

С целью сохранения активности вакцины необходимо использовать для разведения только специальный растворитель, находящийся в комплекте с порошком лиофилизированным.

Ввести шприцом весь растворитель во флакон с порошком лиофилизированным и встряхнуть для равномерного перемешивания. Набрать в шприц весь полученный раствор и ввести весь объем растворенной вакцины подкожно. Перед введением вакцину следует визуально осмотреть на наличие изменения цвета или наличие посторонних частиц. После растворения вакцина представляет собой полумутный или полупрозрачный раствор с желтоватым оттенком.

ЕСЛИ ВАКЦИНА НЕ ИСПОЛЬЗОВАНА В ТЕЧЕНИЕ 30 МИНУТ ПОСЛЕ РАЗВЕДЕНИЯ, ОНА ПОДЛЕЖИТ УТИЛИЗАЦИИ! РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВЕСТИ ВАКЦИНУ ПОСЛЕ РАЗВЕДЕНИЯ НЕМЕДЛЕННО ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ПОТЕРИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВАКЦИНЫ!

Любой неиспользованный препарат и отходы следует уничтожать в соответствии с местными требованиями к утилизации биологических отходов.

Учитывая отсутствие исследований по совместимости, не следует смешивать вакцину в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Побочные действия

Большинство из побочных явлений, связанных с вакцинацией или возникших в постмаркетинговый период, имели легкую степень тяжести.

Побочные эффекты распределены согласно частоте их возникновения в ходе клинических исследований: Очень часто (≥1/10); Часто (≥1/100,

реакции в месте введения вакцины (в течение 5 дней после вакцинации): эритема, боль/чувствительность и припухлость

реакции в месте введения вакцины: зуд

реакции в месте введения вакцины: гематома, повышение температуры и уплотнение

болезненность в конечностях

опоясывающий лишай (вакцинный штамм)

Постмаркетинговые данные (частота не определена)

в месте инъекции: сыпь, крапивница

лимфаденопатия шейных и подмышечных лимфоузлов

реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции

некротический ретинит у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию

В ходе большого клинического исследования были диагностированы следующие побочные эффекты: при вакцинации Зоставаксом у двух провакцинированных пациентов - обострение астмы и ревматоидная полимиалгия, в группе плацебо у трех пациентов - синдром Гудпасчера, анафилактическая реакция и ревматоидная полимиалгия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам вакцины, включая желатин

анафилактические и анафилактоидные реакции к неомицину в анамнезе (каждая доза восстановленной вакцины содержит следы неомицина); аллергия на неомицин проявляется в виде контактного дерматита, однако, контактный дерматит из-за неомицина не является противопоказанием для вакцинации

иммунодефицит или иммуносупрессия, вследствии того, что применение живой аттенуированной вакцины Зоставакс может привести к диссеминации заболевания

первичный и приобретенный иммунодефицит при острой и хронической лейкемии, лимфоме, прочих заболеваниях, оказывающих влияние на красный костный мозг или лимфатическую систему, иммуносупрессия при ВИЧ/СПИД, клеточный иммунодефицит

системная иммуносупрессивная терапия (включая высокие дозы кортикостероидов), за исключением применения ингаляционных кортикостероидов или системных кортикостероидов в низких дозах, или заместительной терапии кортикостероидами (например, при недостаточности надпочечников)

острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания средней или тяжелой степени тяжести, повышение температуры тела выше 37°С (согласно локальным требованиям)

активный нелеченый туберкулез

беременность; также следует принять особые меры для предупреждения наступления беременности в течение 1 месяца после вакцинации

Лекарственное взаимодействие

Инактивированная противогриппозная вакцина может вводиться одновременно с Зоставаксом в виде раздельных инъекций и в разные конечности. Эффективность иммунного ответа на обе вакцины при наблюдении в течение 4 недель после вакцинации была одинакова вне зависимости от схемы введения.

23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина не должна вводиться одновременно с Зоставаксом, в связи со снижением иммуногенности Зоставакса. Рекомендуемый интервал между введением данных вакцин должен составлять не менее 4-х недель.

Отсутствуют данные о безопасности и эффективности совместного применения с другими вакцинами и с противовирусными препаратами, применяемыми в терапии опоясывающего лишая.

Особые указания

Как и для любых вакцин, следует учитывать возможность возникновения анафилактических/анафилактоидных реакций на введение вакцины, причем не только на активное вещество, но и на вспомогательные и остаточные вещества, присутствующие в вакцине (например, неомицин).

Зоставакс не назначается для лечения опоясывающего лишая или постгерпетической невралгии.

При лихорадке следует отложить вакцинацию. Как и любая вакцина, Зоставакс не может обеспечить полной защиты всех вакцинированных.

Вакцинация пациентов с вирусом иммунодефицита человека. Безопасность и эффективность вакцины Зоставакс не установлены для пациентов, с диагностированным вирусом иммунодефицита человека с наличием или отсутствием иммунодепрессии.

Фертильность, беременность и период лактации. Так как Зоставакс не назначается лицам моложе 50 лет, то маловероятно вакцинирование беременных женщин.

В настоящее время нет данных по влиянию Зоставакса на плод и репродуктивную способность при назначении беременным женщинам. Однако установлено, что дикие штаммы Varicella zoster могут негативно влиять на плод. Поэтому перед вакцинацией необходимо исключить беременность и использовать эффективные методы контрацепции в течение 1 месяца после вакцинации. Неизвестно, выделяется ли вакцинный штамм вируса с грудным молоком. Необходимо соблюдать осторожность при вакцинации кормящих женщин, потому что некоторые вирусы могут выделяться в грудное молоко. Нет данных по исследованию фертильности.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований по влиянию препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами не проводилось. Предполагается, что вакцинация Зоставаксом не влияет на способность водить автотранспорт или управлять механизмами.

Передозировка

Сведений о назначении высоких доз Зоставакса мало, хотя побочные реакции были сравнимы с таковыми, полученными при назначении обычных доз вакцины.

Форма выпуска и упаковка

Порошок лиофилизированный для приготовления суспензии для подкожного введения в комплекте с растворителем (вода для инъекций).

В комплект могут входить 1 или 2 стерильные иглы либо же комплект может поставляться без игл.

Растворитель (вода для инъекций) по 0,7 мл в предварительно наполненном шприце.

1 флакон с порошком лиофилизированным и 1 шприц с растворителем вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 °С до 8 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту (для специализированных медицинских учреждений)

Производитель

Мерк Шарп и Доум Корп., США

Упаковщик

Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

Шеринг-Плау Сентрал Ист АГ, Швейцария

Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

Вирусы простого герпеса являются распространенными, адаптированными к хозяину патогенами.

Вызывают широкий спектр болезненных состояний.

Существуют два типа вируса простого герпеса — HSV-1 и HSV-2.

Оба типа имеют тесную взаимосвязь, но отличаются локализацией герпетических высыпаний и клиническим течением.

HSV-1 провоцирует развитие оральной герпетической инфекции, которая может возникать на слизистой рта и губе.

Тогда как HSV-2 является генитальным герпесом, локализуясь на области половых органов.

До 80% инфекций простого герпеса, независимо от типа, могут протекать бессимптомно.

Симптоматические инфекции характеризуются частыми рецидивами и образованием болезненных высыпаний.

У иммунокомпрометированных пациентов инфекции могут вызывать опасные для жизни осложнения.

В течение последних нескольких десятилетий распространенность инфекции HSV во всем мире увеличилась.

Это стало серьезной проблемой для общественного здравоохранения.

Сегодня имеет значение не только быстрое распознавание инфекционного процесса и раннее его лечение, но и вакцинация, как профилактика заражения, а также метод предупреждения герпетических рецидивов.

вакцина от герпеса

Что собой представляет вакцина от герпеса

Вакцина от герпеса — препарат иммунобиологического типа.

При его введении вырабатывается иммунитет относительно патогенов, провоцирующих развитие герпетической инфекции.

В составе вакцин могут присутствовать аттенуированные штаммы, ослабленные патогены, белки или фрагменты нуклеиновых кислот.

В данном контексте проводится различие между двумя формами вакцин:

  • Живые вакцины: содержат живые, но аттенуированные патогенны
  • Мертвые вакцины: содержат нежизнеспособных патогенов или частицы

Также могут быть использованы вакцины монокомпонентного типа и комбинированного.

Вакцинация взрослых от опоясывающего лишая (Herpes zoster)

Вакцина против опоясывающего герпеса Herpes zoster не рекомендуется к применению в качестве стандартной вакцинации.

Необходимость о подобной процедуре принимает врач, предварительно оценив возможные риски.

При необходимости вакцинирования стараются прибегать к препаратам иностранного происхождения.

Сегодня популярные вакцины Shingrix (Шингрикс) и Zostavax (Зоставакс).

Shingrix — новая вакцина, используемая для защиты взрослых в возрасте 50 лет и старше от опоясывающего герпеса и постгерпетической невралгии.

Shingrix – вакцина от герпеса

Отдельно лекарство может быть рекомендовано пациентам младше 40-50 лет.

Курс вакцинации состоит из 2 инъекций с интервалом в 8 недель.

При необходимости вторая доза может быть назначена позже, но при условии проведения в течение 6 месяцев после первой инъекции.

Shingrix был разработан для предотвращения опоясывающего герпеса у людей, которые были в контакте с ветряной оспой и уже выработали антитела против вируса.

Основные преимущества препарата – содержит небольшое количество поверхностных антигенов вируса.

Они направлены на стимуляцию организма создавать антитела против заболевания.

Пациенты, вакцинированные препаратом Shingrix, смогут быстрее вырабатывать антитела против вируса, когда вирус активируется.

Тем самым защищая организм от заболевания.

Zostavax — живая аттенуированная вакцина от вируса Herpes zoster (герпеса зостер).

Предлагается в качестве профилактики опоясывающего герпеса среди людей в возрасте 60 лет и старше.

вакцина от герпес зостер

Недавно вакцина была одобрена для вакцинации пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Зоставакс вдвое уменьшает заболеваемость опоясывающим герпесом (по результатам исследований на 51%).

Снижает частоту постгерпетической невралгии на две трети (67%) у пациентов в возрасте 60 лет и старше.

Первоначально вакцина была предусмотрена для пожилых пациентов, которые больше склонны к развитию Herpes zoster.

Но медикамент может быть рекомендован более молодым людям (младше 50 и 40 лет).

В данном случае, необходимость введения Zostavax обсуждается с врачом.

Вакцину Зоставакс от опоясывающего герпеса назначают в виде разовой дозы, вводимой под кожу или в мышцу, предпочтительно в область плеча.


О вакцине против герпеса

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна.

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование Срок Цена
Прием дерматовенеролога 900.00 руб.

Побочные реакции вакцины Zostavax и Shingrix

Наиболее распространенными побочными эффектами препаратов (которые могут поражать более 2 из 10 человек) являются реакции в месте инъекции, такие как боль, покраснение и отек.

В редких случаях могут наблюдаться другие проявления реакции общего характера.

Это озноб, лихорадка, мышечная боль, усталость, головная боль, расстройство пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея и боль в желудке).

тошнота и рвота

Большинство этих эффектов длится от 2 до 3 дней, и, как правило, не требуют специального лечения.

Противопоказания к использованию вакцин от герпеса

Как и любые медикаментозные препараты, вакцины имеют свои показания к применению и противопоказания.

Zostavax и Shingrix не назначается пациентам при следующих состояниях:

  • ОРЗ/ОРВИ (респираторные заболевания)

Любые респираторные заболевания (включая открытую форму туберкулеза) или другие активные инфекции, которые сопровождаются лихорадкой, являются противопоказанием для вакцинирования.

Вакцина может вводиться пациентам с исключительно мягким течением ОРЗ/ОРВИ, которые не сопровождаются выраженной симптоматикой.

Решение отложить вакцинацию зависит от тяжести симптомов и этиологии заболевания.

Вакцинация не проводится больным с тяжелыми формами иммунодефицита:

  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия)
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • гипогаммаглобулинемия
  • дефицит IgA
  • тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
  • неопластические процессы

Кроме того, вакцинирование не назначается пациентам, проходящим химиотерапию и лечение кортикостероидными препаратами.

Вакцинирование препаратами Zostavax и Shingrix противопоказано для использования во время беременности.

беременность – противопоказание к вакцинации

Основной причиной является отсутствие адекватных исследований, которые смогли бы показать влияние препаратов на плод и протекающею беременность.

Производитель рекомендует с особой осторожностью назначать вакцинирование пациенткам в период лактации.

Многие специалисты рекомендуют исключить вакцинацию в период грудного вскармливания или временно прекратить кормление грудью.

О возможности проникновения действующих компонентов в грудное молоко ничего неизвестно.

  • Гиперчувствительность к желатину и неомицину

Вакцины не содержат консерванты, но содержат остаточное количество неомицина.

Таким образом, данные препараты не рекомендуются к использованию пациентами с наличием гиперчувствительности к неомицину.

Также не рекомендуется пациентам, имеющим аллергию на желатин.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины оспы не рекомендуется.

Вакцина предназначена только для подкожного введения, предпочтительно в плечевую зону.

Профилактика Varicella Zoster у детей

Вышеописанные американские вакцины, как правило, используются для вакцинации пациентов старше 50 лет.

Молодым людям, а также детям в качестве альтернативы предлагается препарат Варивакс, как метод профилактики Human herpesvirus 3.

Варивакс — вакцина, предназначенная для активной иммунизации детей от 12 месяцев и старше.

вакцина от герпеса для детей

Способ применения: Варивакс вводят в виде 0,5 мл путем подкожной инъекции во внешнюю область плеча или в зону бедра.

Это наиболее оптимальные участки для введения подобных лекарств.

Внутримышечное или внутривенное введение вакцины не рекомендуется.

Вакцина предназначена только для подкожного введения.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что непреднамеренное внутримышечное введение Varivax хоть и не увеличивает побочные эффекты, но дает кратковременный иммунный ответ.

Виравакс не рекомендуется к введению пациентам, имеющим гиперчувствительность к желатину или неомицину.

Также вакцина противопоказана при активной фебрильной инфекции, туберкулезе, иммунодефиците, лейкемии.

Иммуносупрессивная терапия, беременность, также являются противопоказанием к введению препарата.

Как и другие известные вакцины, Вировакс не может обеспечить 100% защиту всех пациентов от естественно приобретенного Human herpesvirus 3.

Но, тем не менее, она показала впечатляющие результаты в исследованиях.

Клинические испытания оценивали эффективность через 6 недель после однократной дозы у лиц в возрасте до 12 лет и через 6 недель после второй дозы у более старших пациентов.

В первом случае эффективность вакцина была 86%, во втором — 98%.

Вакцинация может быть рассмотрена в качестве метода профилактика для пациентов с иммунодефицитами.

Когда преимущества перевешивают риски (например, бессимптомное течение ВИЧ, дефицит IgG, врожденная нейтропения, хроническая гранулематозная болезнь).

При невозможности провести вакцинацию Вироваксом, в аптеках России есть возможность приобрести аналог препарата Варилрикс.

вакцина от герпеса Варилрикс

Состав вакцины абсолютно идентичен, медикамент производится в Великобритании.

Британские вакцины отличаются своей эффективностью и сниженным риском развития побочных эффектов.

Российские вакцины от герпеса

Сегодня наибольшей популярностью пользуются российские вакцины Витагерпавак и Герповакс.

Обе вакцины являются аналогами друг друга, в составе препаратов антитела вируса герпетической инфекции 1 и 2 типа.

В качестве дополнительных веществ медикаменты содержат желатоз, сахарозу, гентамицин.

Действие препаратов направлено на стимуляцию клеточного иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусным инфекциям.

Было доказано, что вакцины снижают выраженность клинической картины герпеса и обеспечивают длительный иммунитет.

Кроме того, вакцинация данными препаратами увеличивает продолжительность ремиссии.

Витагерпавак — поливалентная вакцина от герпеса.

Рекомендуется женщинам, планирующим беременность и имеющим в анамнезе информацию о ранее проведенной терапии герпеса.

Витагерпавак

Особенно данная вакцина рекомендуется как профилактика от генитального герпеса.

Также рекомендуется введение препарата пациентам, у которых отмечается высокий титр антител к Herpes simplex.

Даже при отсутствии симптоматики вирусной инфекции.

Из побочных эффектов можно отметить незначительное покраснение в области введения инъекции.

Другие побочные реакции могут включать: повышение температуры, озноб, болезненность в мышцах, обострение признаков герпеса.

В целом, вакцина от герпеса Витагерпавак переносится хорошо, не вызывая значительного ухудшения самочувствия.

ДНК-вакцина от герпеса

Недавно появилась информация, о том, что представлена новая ДНК-вакцина от герпеса, которая направлена на лечение и предупреждение развития герпетической инфекции.

Препарат был разработан российскими учеными в Санкт-Петербурге.

Что же собой представляет ДНК-вакцина от герпеса?

Альтернативой обычным вакцинам являются ДНК-вакцины.

Разработаны на основе фрагмента генома (ДНК) бактерий или вирусов, в данном случае герпесвируса.

Преимущество генетической иммунизации ДНК-вакцинами: антиген может циркулировать в течение нескольких недель в организме, так как организм сам реплицирует его.

Таким образом, возможна выработка не только антител, но и развитие иммунитета на клеточном уровне.

Однако генетическая иммунизация ДНК-вакцинами также несет риски.

ДНК-вакцины, введенные в организм человека, представляют собой чужеродный генетический материал.

Все возможные риски должны быть тщательно изучены и взвешены перед введением данного препарата.

Также имеются сведения о возможном развитие аутоиммунных реакций в ходе вакцинации.

Если вам необходима вакцинация от герпеса, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.


Микроспория – грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Заболевание известно также как "стригущий лишай", что обусловлено особенностями его проявления.



Кто болеет микроспорией?

Микроспория является самой распространенной грибковой инфекцией, не считая грибка стоп. Заболевание встречается повсеместно. Микроспория очень заразна. Чаще болеют дети, в основном, дошкольного и школьного возраста.

Как происходим заражение детей?

Основной источник заболевания – кошки (обычно котята), реже собаки. Особенно распространена микроспория бездомных, безнадзорных кошек и собак. Возбудитель микроспории гриб микроспорум устойчив во внешней среде, содержится в волосах, в чешуйках кожи, шерсти больных животных, которые попадают в песок, пыль подвалов, подъездов при нерегулярной уборке, грибок сохраняет способность к заражению в течение нескольких лет. Но основной путь заражения – это прямой контакт с больными кошками и собаками, когда дети их гладят, берут на руки, ласкают их, играют с ними. Микроспорией можно заразится и через предметы обихода – расчески, белье и др.

Как проявляется микроспория у животных?

При заболевании животных участки облысения располагаются на морде, ушных раковинах, лапах, чаще на передних. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба и тогда выявить микроспорию можно в люминесцентном свете, обследование можно сделать в ветеринарной станции, куда нужно обращаться с больными животными.





Как протекает микроспория у человека?

Скрытый период заболевания у людей от 5-7 дней до 5-6 недель (это время от попадания гриба на кожу до появления первых признаков заболевания). У людей выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы. На гладкой коже появляется возвышающееся над кожей пятно с четкими границами и бледно-розовой шелушащейся центральной частью. Зудящие очаги до 3 см в диаметре располагаются чаще на коже лица, шеи, предплечий и плеч. На волосистой части головы обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной до 5 см с округлыми четкими границами. Волосы здесь обламываются, оставшиеся пеньки выглядят как бы подстриженными (отсюда название "стригущий лишай"), они тусклые, покрыты чехликом серовато-белого цвета.





Как предупредить заражение микроспорией?

Необходимо выполнять несколько правил:

- исключить контакты с бездомными животными; взятых в дом котят или щенков следует показать ветеринарному врачу;

- следить за тщательным мытьем с мылом рук детьми после игры на улице или обязательно после игр с животными, так как животные, не имеющие признаков заболевания, могут быть носителями гриба;

- обратится в ветеринарную станцию для обследования и регистрации вашего нового домашнего питомца; -

не выбрасывать на улицу кошек или собак, что приведет их к заболеванию, от которых заражаются в первую очередь дети;

- следить за чистотой кожи тела, волос, ногтей у детей;

- не пользоваться чужими головными уборами, расческами, полотенцем, одеждой;

- мыть голову горячей водой с моющим средством сразу после стрижки волос в парикмахерской.

Организационные меры профилактики микроспории :

- дети, заболевшие микроспорией, не должны посещать организованные коллективы - школы, детские дошкольные образовательные учреждения до полного выздоровления;

- необходимо пользоваться только индивидуальными головными уборами, одеждой, иметь отдельное полотенце, расчёску, мочалку, постельное белье и другие предметы личного пользования и обеспечить их хранение отдельно от других членов семьи, а также ограничить число предметов, с которыми больной может соприкасаться;

- соблюдать личную гигиену лицом, ухаживающим за заболевшим (работать в халате, шапочке или косынке, перчатках);

- лечить больных животных, пораженных микроспорией;

-привить больного животного в ветеринарной клинике вакциной против микроспории (с целью профилактики - однократно, лечения – двукратно с интервалом 10--14 дней, согласно прилагаемой инструкции по применению вакцины);

- проводить плановые осмотры детей в организованных коллективах;

- при появлении на коже или голове шелушащихся пятен или очагов необходимо немедленно обратиться к врачу – дерматологу;

- при регистрации случая заболевания микроспорией за контактными лицами устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При подозрении на микроспорию, подготовка к исследованию - основа качественного результата анализов: перед исследованием пациенту необходимо исключить:

1. применение местных и системных противомикотических препаратов;

2. применение косметических средств;

3. обработку пораженного участка мылом.

Помните, что при подобном заболевании необходимо обратиться на прием к врачу- дерматовенерологу (по удобному для Вас адресу)!

- улица Нариманова, 56

Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 08:00-14:00

- улица Академика Губкина, 39

Режим работы: сб-вс, 08:00-19:00; пн-пт, 09:00-15:00

- улица Серова, 37

Режим работы: пн-пт, 08:00-19:00; сб, 09:00-14:00

- улица Сафиуллина, 32а

Режим работы: пн-пт, 08:00-19:00; сб, 09:00-15:00

- ул. Ново-Азинская, 33

Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 08:00-14:00

- ул. Короленко, 54

Режим работы: пн-пт 08:00-19:00; сб 09:00-13:00

Любой пациент может обратиться за дерматовенерологической помощью в вышеперечисленные поликлинические отделения независимо от места жительства и прописки.

Прием населения в бюджетном отделении осуществляется преимущественно по предъявлению документов, удостоверяющих личность, страхового полиса, свидетельства о рождении (для ребенка). Прием по неотложным состояниям осуществляется и без предъявления документов.

Читайте также: