Можно ли ставить спираль при герпесе губ

Обновлено: 18.04.2024

гиперплазия эндометрия;
идиопатическая меноррагия.

не защищает от ЗППП;
изменение объема кровянистых выделений при менструации;
вероятность воспаления или другого дискомфортного процесса в первую неделю после введения.

Как работает спираль?

Спираль высвобождает в полость матки определенное количество левоноргестрела, подавляя таким образом овуляцию. Кроме того, сам факт ее присутствия в органе создает препятствие для сперматозоидов.

острые воспалительные или инфекционные заболевания органов малого таза;
обострение любых хронических патологических процессов в органах репродуктивной системы;
цервициты;
дисплазия шейки матки;
хирургические аборты и самопроизвольные выкидыши в анамнезе (в течение 3 последних месяцев);
гормонозависимые опухоли (в частности, прогестагензависимые злокачественные новообразования молочной железы);
повышенная восприимчивость к инфекциям;
опухоли и тяжелые патологии печени;
деформации матки;
злокачественные новообразования матки и шейки матки (установленные и предполагаемые);
индивидуальная непереносимость левоноргестрела.

Контрацептив с осторожностью применяют у женщин с пороками сердца и декомпенсированным сахарным диабетом.

Головную боль
Боль в животе
Изменение обильности кровотечения
Депрессию
Акне
Кисты яичников
Инфекции органов малого таза

Любые непривычные и необычные изменения со стороны здоровья во время использования спирали должны насторожить вас и стимулировать к обращению за помощью.

остановить гиперпластические изменения;
устранить дискомфортные и болезненные симптомы заболевания.

Решение относительно терапевтической тактики выбирает врач. Если вы не нуждаетесь в контрацепции, или не желаете устанавливать спираль, вам могут назначить таблетки для перорального приема.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Методы контрацепции каждая женщина подбирает на свой вкус с учетом медицинских показаний. Когда лекарственные препараты не подходят, а барьерные методы не устраивают, используется внутриматочная спираль. Женщина, выбирающая этот метод контрацепции, должна понимать, какие бывают ВМС, как работает внутриматочная спираль, сколько можно носить спираль, есть ли у метода предупреждения беременности противопоказания.

Прежде чем выяснять, где поставить спираль, нужно разобраться в том, что она собой представляет. Это внутриматочное контрацептивное средство, исключающее наступление беременности.

Форма конструкции объясняет то, как работает спираль противозачаточная. Она вводится в полость матки и вызывает повышенную выработку простагландинов. За счет этого увеличивается вязкость шеечной слизи. Одновременно с этим подавляется функция яичников, а яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки.

Какие бывают спирали?

Чтобы понять, какая ВМС лучше, нужно рассмотреть существующие виды. По своему составу конструкции делятся на две группы:

Медьсодержащие конструкции. Вещество вызывает асептическое воспаление внутреннего слоя матки, увеличивается вязкость слизи, затрудняется продвижение сперматозоидов. Также медь исключает закрепление яйцеклетки в матке.
Гормональные спирали включают прогестерон, исключающий зачатие. Они подавляют функцию яичников и не позволяют зафиксироваться яйцеклетке в слоях эндометрия.

Также следует выяснить, как выглядит спираль против беременности. По форме они могут быть следующих видов:

Т-образная включает в состав сульфат бария. Ножки и плечики обмотаны медной проволокой. В диаметре основание не превышает 4,4 мм.
Ф-образная отличается минимальными размерами по горизонтали. Очень гибкая и безопасная. Она реже всех моделей выпадает за счет особой формы и легко фиксируется в полости матки.
Кольцевая представляет собой пластиковое кольцо со стержнем внутри. Последний покрыт серебром, тогда как кольцо покрыто медью. От состава материала напрямую зависит то, сколько лет стоит спираль. Кольцевая модель может использоваться на протяжении 8 лет.

После осмотра гинеколог подскажет, какую спираль лучше поставить. Значение имеет возраст, наличие родов в анамнезе, положение матки и общее состояние здоровья. Какие спирали самые хорошие и более эффективные можно оценить на основании отзывов и рекомендаций.

Как устанавливают ВМС?

Методика установки не зависит от того, как выглядит внутриматочная спираль. Процедуру проводит только врач, самостоятельно выполнить ее нельзя. При первичной консультации гинеколог объясняет, как ставят спираль женщинам в матку, какие нужно пройти дополнительные обследования. После получения результата врач подскажет, какая спираль лучше для женщины в конкретном случае. Также важно знать, где можно купить спираль, так как стоимость конструкции немалая.

Процедура занимает не более 5-7 минут. Проводится в гинекологическом кабинете и не требует анестезии. После размещения конструкции в матке усики обрезают так, чтобы они немного выглядывали из цервикального канала. Они не мешают женщине и не доставляют дискомфорта во время секса. Возможное головокружение проходит через 15-20 минут после процедуры.

Через сколько дней после установки спирали можно спать с мужем? При отсутствии осложнений вернуться к половой жизни можно через 7-10 дней.
Сколько дней идут месячные после спирали? Наиболее часто продолжительность увеличивается, но остается в пределах нормы.
Могут ли беспокоить боли после установки конструкции? Пару дней могут быть неприятные ощущения.

Отдельно следует рассмотреть и то, через сколько дней после родов можно ставить спираль. Если никаких осложнений в родах не было, конструкцию можно установить еще в роддоме либо через 7 недель после родов. При наличии осложнений допускается установка спирали через 2-3 месяца. Если же встает вопрос о том, через сколько после КС можно ставить спираль, то решение принимается с учетом состояния женщины, но не ранее чем через 48 часов после родоразрешения.

В отличие от этой ситуации то, через сколько можно ставить спираль после аборта, зависит от срока, на котором была проведена операция. Врачи рекомендуют устанавливать конструкцию сразу после операции либо в течение 12 дней после нее. После аборта во втором триместре постановка спирали допускается только через 4 недели.

Препарат мильгамма широко применяют в комплексной терапии многих неврологических заболеваний. Лекарственное средство содержит витамины группы В в оптимальном соотношении. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.

Для чего применяют мильгамма

Невралгий, невритов;
Пареза лицевого нерва;
Ганглионита, в том числе опоясывающего лишая;
Ретробульбарного неврита;
Плексопатии;
Мононейропатии, диабетической, алкогольной полинейропатии.

После курса лечения у людей прекращаются ночные судороги ног. Лекарственное средство способствует нормализации когнитивных функций у пациентов, страдающих заболеваниями головного мозга различного происхождения. Мильгамма незаменима в восполнении дефицита витаминов В1, В6 и В12.

Противопоказания, побочные эффекты

Препарат не назначают детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с повышенной чувствительностью к ингредиентам лекарственного средства и при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Аллергические реакции (высыпания на коже и слизистых оболочках, затруднённое дыхание, отек Квинке, анафилактический шок);
Головокружение, редко спутанность сознания;
Нарушение ритма, ускорение или замедление частоты сердечных сокращений;
Тошнота, рвота;
Повышенное потоотделение, кожный зуд, крапивница, акне;
Судороги.

Иногда в месте введения препарата возникает раздражение. О развитии побочных реакций следует поставить в известность своего лечащего врача.

Как часто можно колоть мильгамму

Чтобы быстро купировать болевой синдром, в течение десяти дней ежедневно выполняют инъекции двух миллилитров препарата. После стихания боли и при лёгком течении заболевания пациенты в течение двух или трёх недель принимают лекарственное средство внутрь или им выполняют инъекции раствора препарата с интервалом в два или три дня.

С чем колят мильгамму в комплексе

Неврологи назначают лекарственное средство мильгамма в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами и центральными миорелаксантами. Что лучше – уколы или таблетки мильгамма? Это две формы лекарственного средства, которые врачи назначают последовательно. Вначале пациентам ставят инъекции мильгаммы, а затем он принимает таблетки. При лёгком течении заболевания проводят лечение таблетированной формой лекарственного средства.

Что лучше – нейробион или мильгамма

Как свидетельствуют результаты проведенных исследований, эффективность лекарственного средства мильгамма больше, чем нейробиона. В инструкции к обоим препаратам указаны одинаковые противопоказания и похожие побочные эффекты. К лекарственным средствам не развивается привыкание. После прекращения приёма препаратов не возникает синдромы отмены. Какое лекарственное средство лучше подходит пациенту, решает лечащий врач.

Мильгамма, мовалис и мидокалм: схема уколов

Комплексная терапия боли при корешковом синдроме, поражении позвоночника, периферических нервов и сплетений включает витамины группы В, нестероидные препараты и центральные миорелаксанты. К первой фармакологической группе относится мильгамма, ко второй – мовалис, к третьей – мидокалм.

Обычно вначале терапии врач назначает уколы мильгаммы, мовалиса и мидокалма. Затем пациент продолжает лечение, принимая таблетки. Все три инъекции выполняют в один день, но в разные места. При применении препаратов следует учитывать, что в состав мильгаммы входит лидокаин. Инъекции безболезненные, но лекарственного средство нельзя применять больным, у которых ранее возникали аллергические реакции к местным анестетикам.

Мильгамма и алфлутоп одновременно

Курс лечения остеохондроза с корешковым синдромом, ущемления нервных корешков у больных позвоночной грыжей включает назначение препаратов мильгамма и алфлутоп. Они дополняют друг друга: снимают воспаление, обезболивают. После лечения восстанавливается оболочка нервных волокон. В них нормализуются обменные процессы.

Длительность терапевтического курса варьирует от одного до трех месяцев. Во время обострения ежедневно выполняют инъекции обоих препаратов. После стихания боли пациентам вводят лекарственные средства один раз в неделю. В инструкции отсутствует информация о несовместимости этих лекарственных средств. Тем не менее, их надо набирать в отдельные шприцы и ставить инъекции в разные места.

Мильгамма и алкоголь: совместимость

В инструкции нет указаний насчет употребления алкоголя во время лечения препаратом мильгамма. Но врачи акцентируют внимание на том, что препарат применяется для лечения заболеваний нервной системы, а алкоголь является веществом, которое токсически воздействует на клетки головного мозга, черепных и периферических нервов. Алкоголь нивелирует действие препарата мильгамма, поэтому не стоит ожидать улучшения. Поэтому врачи рекомендуют отказаться от употребления напитков, в состав которых входит алкоголь, на время лечения мильгаммой.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день, Оксана! не совсем понятно, что значит вторая степень воспаления. Если это дисплазия 2 ст, то спираль надо удалять, делать кольпоскопию и решать вопрос о необходимости биопсии шейки матки. Удачи!

Олег,
Жидкостная цитология (РАР-тест) по технологии BD
SurePath (США)
Дата взятия биоматериала 29.07.2020.
Дата последней менструации 16.07.2020.
Диагноз (при направлении на цитологическое
исследование)
Обследование
Способ получения материала соскоб
Локализация места взятия материала Экзоцервикс и эндоцервикс
Материал взят на стекло и в жидкую транспортную среду
Объем материала (мл) 10
Количество стеклопрепаратов (шт) 1
Маркировка 13011
Методика окраски PAP тест по технологии BD SurePath и
Паппенгейму
Качество препарата недостаточно адекватный (много
воспалительного субстрата)
Цитологический ответ В исследуемом материале обилие элементов
воспаления, эпителий слизистой оболочки с
выраженными реактивными изменениями, флора
смешанная.
Заключение Цитограмма воспаления.
Цитологический контроль после лечения.

Добрый день! Явных показаний к удалению на данный момент нет. Надо уточнить постараться причину воспаления и провести лечение. Для этого надо сдать мазок на из влагалища на фемофлор 16 и ПЦР на DGX/ В зависимости от результата пройти лечение и затем повторить цитологию через месяц после лечения.
Если по цитологии будет норма или просто воспаление , но без дисплазии то можно оставить ВМС. Если будет дисплазия то ВМС надо убрать. Так же можно сделать кольпоскопию для визуальной оценки шейки и если по кс все норма, это тоже аргумент что бы оставить ВМС.

Значит сдать фемофлор 16 и по его результату лечение если надо. Изменения в клетках по типу воспаления носят часто хронический характер и если нет дисплазии то ничего страшного.

Добрый день.
Конечно необходимо ее убрать, если лечебный эффект от ее применения не достигнут.
Плюс воспалительный процесс есть.
Относительно аденомиоза, то можно попробовать визану.

При Мирене из-за прогестагена в составе часто такие отклонения в цикле. Не обязательно они связаны с аденомиозом. А вот воспаленип цераикального канала требует все-таки убрать Мирену, разобраться с воспалением и лечить аденомиоз друоими способами.

Здравствуйте, Оксана! Имеете ввиду Менструации идут 2 недели без спирали? Вы посев из цервикального канала на условно патогенную микрофлору сдавали?

Ольга, да месячные идут всегда около двух недель, в посеве была палочка Коли, я пролечивалась антибиотиками

Так не должно быть, Мирена ставится как раз для того, чтобы защитить женщину от обильной кровопотери. Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза? Когда закончили прием антибиотиков? Посев после приема антибиотиков повторно сдавали?

Ольга, в повторном анализе не инфекции не обнаружено, по УЗИ тоже делала недавно, но сейчас нет под рукой, там все нормально, спираль стоит хорошо, эндометр.слой в норме.

Не вижу смысла в дальнейшем применении Мирены, если она не выполняет своей основной функции, уменьшения объема кровопотери. Какой характер Менструации был до постановки Мирены? Обильные, болезненные, со сгустками? Какой у Вас уровень гемоглобина, ферритина? Нужна контрацепция? Если да, я бы удалила спираль и рекомендовала к приему КОК клайра, с диеногестом. После лечения антибиотиками восстанавливали микрофлору влагалища? Если нет проставить во влагалище лактонорм/лактожиналь, контроль мазка на онкоцитологию через 2 месяца. Если нет инфекций, мазок на флору лейкоциты до 20, сейчас этого достаточно. Из за воспаления в цитологии Мирену удалять не нужно, из за отсутствия контроля цикла нужно.

Если не сдавали сдайте ещё ферритин, учитывая такие кровопотери вероятно есть дефицит. Если нет противопоказаний для приёма КОК я бы рекомендовала удалить Мирену и перейти на клайру, обсудите это со своим доктором. Здоровья Вам!

Да, я поняла, гемоглобин 131, но женщине нужно стремиться к гемоглобину 120, высокий гемоглобин это тоже не хорошо, это риск тромбозов. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Высокий гемоглобин может быть компенсаторно в следствии низкого уровня ферритина, сдайте Ферритин, ферритин должен быть равен массе тела.

Здравствуйте, наличие воспалительного процесса является вообще противопоказанием к введению ВМС, а наличие обильных кровянистых выделений тем более, поэтому вам показано удаление Мирены, обследование на ИППП и санация, а когда мазки будут хорошие можно будет подобрать лечение аденомиоза.

Елена, Жидкостная цитология (РАР-тест) по технологии BD
SurePath (США)
Дата взятия биоматериала 29.07.2020.
Дата последней менструации 16.07.2020.
Диагноз (при направлении на цитологическое
исследование)
Обследование
Способ получения материала соскоб
Локализация места взятия материала Экзоцервикс и эндоцервикс
Материал взят на стекло и в жидкую транспортную среду
Объем материала (мл) 10
Количество стеклопрепаратов (шт) 1
Маркировка 13011
Методика окраски PAP тест по технологии BD SurePath и
Паппенгейму
Качество препарата недостаточно адекватный (много
воспалительного субстрата)
Цитологический ответ В исследуемом материале обилие элементов
воспаления, эпителий слизистой оболочки с
выраженными реактивными изменениями, флора
смешанная.
Заключение Цитограмма воспаления.
Цитологический контроль после лечения.

Заключение онкоцитологии говорит о наличии воспалительного процесса, что ещё раз подтверждает , что Мирену надо убрать и пролечиться, потому что на фоне ВМС воспаление не вылечить.

Добрый день ! У вас есть возможность прикрепить результат анализа ? Вы имеете в виду , что у вас Cin 2 ? Сколько прокладок меняете в день ? Делали УЗИ органов малого таза ?

Дарья, Жидкостная цитология (РАР-тест) по технологии BD
SurePath (США)
Дата взятия биоматериала 29.07.2020.
Дата последней менструации 16.07.2020.
Диагноз (при направлении на цитологическое
исследование)
Обследование
Способ получения материала соскоб
Локализация места взятия материала Экзоцервикс и эндоцервикс
Материал взят на стекло и в жидкую транспортную среду
Объем материала (мл) 10
Количество стеклопрепаратов (шт) 1
Маркировка 13011
Методика окраски PAP тест по технологии BD SurePath и
Паппенгейму
Качество препарата недостаточно адекватный (много
воспалительного субстрата)
Цитологический ответ В исследуемом материале обилие элементов
воспаления, эпителий слизистой оболочки с
выраженными реактивными изменениями, флора
смешанная.
Заключение Цитограмма воспаления.
Цитологический контроль после лечения.

Сдайте анализ Фемофлор скрин . Если будет выявлено ИППП, вам назначат лечение . Если не выявят , то санация влагалища препаратами широкого спектра действия. После этого пересдать цитологию ( жидкостную ) . И решать вопрос с кровянистыми выделениями , для этого необходимо сделать УЗИ органов малого таза

Здравствуйте. Спираль нужно убрать, начать противовоспалительную терапию и уточните, что у вас с шейкой

Здравствуйте, Оксана. Приложите, пожалуйста, результат мазка. Если по мазку есть воспаление, необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на ИППП (хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк), ВПЧ высокого онкогенного риска с типированием, бак.посев из цервикального канала с антибиотикограммой, просанироваться и пересдать мазок на онкоцитологию для информативности. Посте этого - сделать расширенную кольпоскопию для решения вопроса о необходимости биопсии шейки матки.
Если не воспаление 2 степени, а дисплазия 2 степени, сделать сразу расширенную кольпоскопию и решить вопросе об объёме оперативного вмешательства - биопсия, эксцизия или конизация шейки матки+выскабливание цервикального канала и аспирационная биопсия эндометрия. При этом надо будет обязательно удалить спираль для адекватного оперативного вмешательства. По результатам гистологии - решить вопрос о дальнейшем ведении.

Современная женщина живет в ритме дедлайнов. Успеть получить образование, взлететь по карьерной лестнице, построить семью. Неудивительно, что планка детородного возраста стала выше: зачастую беременность приходится откладывать на 15-20 лет.

Что такое внутриматочная контрацепция?

— Вопрос контрацепции актуален для женщины в период от 18 до 50-52 лет. Ведь даже в течение двух лет после менопаузы может наступить беременность. И здесь, безусловно, важны и эффективность, и удобство метода предохранения.

При использовании внутриматочной контрацепции (равно внутриматочной спирали) этот индекс стремится к нулю и составляет 0,3-0,9. Очень редко, но бывает, что и в таком случае наступает беременность. Если она маточная, то, как правило, спираль в таком случае располагается за плодным пузырем и не мешает беременности. Спираль не достают, а женщине просто необходимо чуть чаще, чем другим беременным, посещать гинеколога. Во время родов спираль извлекают.

Спирали бывают: гормональные и негормональные.

Гормональная спираль ежедневно выделяет определенное количество гормона, который положительно влияет на внутренний слой стенки матки и обладает легким лечебным действием. Это помогает решить проблему очень обильных менструаций: уменьшается и длительность месячных, и объем выделений (вплоть до полного исчезновения менструаций). Необходимость использования такой спирали определяет врач.

Негормональная спираль бывает с напылением меди, серебра или золота. Напыление металла удлиняет ее срок службы. В полости матки такая спираль может находиться от 3 до 10 лет.

Также спирали разделяют по форме. Они могут быть: Т-образные, как якорь, Ф-образные, круглые и S-образные (в настоящее время не используются).

Как спираль предотвращает беременность?

— Внутриматочная спираль действует одновременно по нескольким фронтам.

Замедляет движение сперматозоидов за счет воздушной прослойки на уровне шейки матки.
Уменьшает срок жизни яйцеклетки.
Предотвращает прикрепление оплодотворившейся яйцеклетки к стенке матки.

Кому подойдет такой метод контрацепции?

— Несомненно, лучше предохраниться, чем переживать, что случилось что-то, чего женщина не хотела. Я считаю, что в вопросе контрацепции спирали — один из незаслуженно забытых методов.

В целом этот метод не противопоказан нерожавшим девушкам. Однако минимальный риск, что спираль может вызвать воспалительные процессы, есть.

Пациентки, которымнельзя стать мамами в силу каких-либо заболеваний — или же нужно отсрочить это событие на 5-10 лет. Для них вопрос качественного предохранения встает очень остро.

Молодые мамы, которые родили совсем недавно (от 3 месяцев).

К 6 месяцам ребенка лактационная аменорея уже практически перестает выполнять контрацептивную функцию, и спираль поможет не волноваться о новой беременности.

Женщины, у которых есть противопоказания для приема оральных контрацептивов. Их могут выручить негормональные спирали.

Какие могут быть нюансы?

— После установки обычной спирали менструация может стать обильнее, чуть болезненнее и на несколько дней длиннее. И если сам менструальный цикл небольшой (21-24 дня), то это может быть не очень удобно. Но гормональная спираль нивелирует эти побочные эффекты.

Спирали противопоказаны при некоторых опухолях женских половых органов, а также в оспалительных процессах шейки матки или труб.

Как проходит процедура?

— Чтобы поставить спираль, женщине необходимо сходить к гинекологу в среднем три раза.

Первый визит — знакомство с врачом, выполнение УЗИ, кольпоскопия и забор необходимых анализов (цитология, мазок на флору). Во время этого визита врач рассказывает плюсы и минусы данного средства контрацепции. Важно, чтобы пациентка и гинеколог достигли взаимопонимания.
Второй визит — беседа по результатам анализов, где пациентка озвучивает свое решение.
Третий визит — установка спирали.

Спираль необходимо ставить с 5-ого по 12-ый день
от начала менструации.

Лучше, чтобы это был 5-ый день, а не 12-ый, так как еще немного приоткрыта шейка, могут быть выделения, и все манипуляции проходят легче. К 12-ому дню уже есть риск беременности, а сама процедура установки спирали может оказаться более болезненной.

Установка спирали — это больно?

— Все зависит от индивидуального болевого порога. Процедура очень быстрая: само введение спирали занимает всего минуту. Обычно женщины сравнивают болезненность процедуры с болью при менструации. После введения спирали может сохраняться тянущее ощущение внизу живота (до часа).

Если пациентка хочет, можно ввести спираль
с краткосрочным внутривенным обезболиванием.

После установки спирали во время менструации лучше пользоваться прокладками, так как тампон может прилипнуть к усикам спирали, и при извлечении может произойти ее сдвиг.

В интернете мы можем встретить различные мнения о внутриматочной контрацепции . Часть из них отражает субъективную, ничем не подтвержденную точку зрения конкретного врача. Лично мой опыт работы с этим методом достаточно позитивный. Однако грамотный специалист, как бы ему ни нравился какой-то способ контрацепции, никогда не станет навязывать свою точку зрения пациентке. В его компетенциях и полномочиях — объяснить плюсы и минусы, рекомендовать наиболее подходящий метод. Финальный выбор способа защиты от нежелательной беременности — личное дело каждой женщины.

Читайте также: