Можно ли у гинеколога заразиться гепатитом с

Обновлено: 25.04.2024

Можно ли заразиться инфекциями на приеме у гинеколога, во время УЗИ и других процедур? Как проводится стерилизация инструментов в больницах?

Анна Сорокина врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва

Многие беременные женщины боятся заразиться инфекциями во время посещения доктора и других медицинских манипуляций, с которыми им приходилось сталкиваться во время беременности. Больше всего пугают будущих мам ВИЧ-инфекция, гепатиты В и С, инфекции, передающиеся половым путем.

Врачебные осмотры с использованием различных инструментов, забора анализов воспринимаются пациентками как однозначно неприятные и опасные. Стоит ли так себя настраивать по поводу этих весьма распространенных методов?

Можно ли заразиться у гинеколога?

Придя в женскую консультацию по поводу подтверждения факта беременности, вы обязательно будете проходить обследование на гинекологическом кресле.

Для того чтобы исключить возможность переноса инфекции через медицинский инструментарий, в том числе влагалищные зеркала и другие инструменты, используемые во время гинекологического осмотра, в большинстве гинекологических кабинетов пользуются одноразовыми наборами; в них входит пластиковое зеркало для осмотра шейки матки - оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты, стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и одноразовая пеленка (ее надо постелить на кресло). Бахилы или носки доктор просит надеть для того, чтобы женщине не нужно было ходить босиком по полу, а также для того, чтобы исключить возможность соприкосновения ступней пациентки с одеждой доктора.

Если вы идете на прием к гинекологу данного лечебного учреждения впервые и не знаете, обеспечивают ли пациентов одноразовыми наборами, то на всякий случай можно заранее приобрести такой набор (они недорогие, продаются в большинстве аптек) и принести его с собой, а также взять пеленку и носки.

Все одноразовые инструменты, используемые в ходе осмотра (перчатки, щеточки для забора мазков, гинекологические зеркала), сразу после осмотра подвергают предварительной обработке - замачивают в растворе антисептика, чтобы исключить размножение и распространение инфекции в момент транспортировки и утилизации отходов.

Нет ничего страшного и в использовании во время осмотра металлических многоразовых инструментов: они проходят обязательную стерилизацию и свободны от микробов. Все использованные многоразовые инструменты подвергаются предварительной дезинфекции: их замачивают в растворе антисептика, далее проводят предстерилизационную очистку - специальными щетками удаляют с инструментов загрязнения. Для предстерилизационной очистки возможно также использование специальных ультразвуковых аппаратов, которые позволяют объединить процессы предварительной дезинфекции и очистки инструментов от загрязнений. После предстерилизационной обработки инструменты подвергают стерилизации - чаще с помощью высоких температур, возможно - при помощи ультразвука или ультрафиолетового облучения. После стерилизации инструменты хранят в стерильных условиях. Если инструменты, подвергшиеся стерилизации, не были использованы в течение определенного времени, которое определяется видом инструментария и характером хранения, то их вновь стерилизуют.

Хочется отметить, что инструменты используют не только гинекологи, но и врачи других специальностей - отоларингологи, стоматологи и др. Весь медицинский инструментарий также подвергается стерилизации.

Можно ли заразиться во время анализов и других процедур?

Страх перед инфицированием у беременной может также возникать в процедурном кабинете, во время забора крови на анализы. Это тоже не обосновано, так как все используемые шприцы и иглы являются одноразовыми, а медицинская сестра меняет перчатки после каждого пациента. Если вы не уверены, попросите медицинскую сестру надеть новые перчатки и вскрыть упаковку со шприцем в вашем присутствии.

Можно ли заразиться на УЗИ?

Кроме посещения врачей и забора анализов, во время беременности женщине неоднократно проводят ультразвуковое исследование, при этом в первом триместре беременности используют вагинальный (влагалищный) датчик. На вагинальный датчик доктор надевает презерватив, который меняет после каждой пациентки. Может оказаться, что во время вашего обследования у доктора не окажется презерватива, поэтому лучше взять его с собой. Абдоминальный (брюшной) датчик после каждой пациентки протирают салфеткой; это необходимо скорее для нормального функционирования датчика - с него удаляют гель, используемый при исследовании. Возможность заражения инфекциями через УЗЙ-датчик практически исключена. Если же на датчик по тем или иным причинам попала кровь, раневое отделяемое, то его обрабатывают специальным раствором, уничтожающим болезнетворные микроорганизмы.

Надеюсь, теперь вы не станете бояться посещений доктора, процедурного кабинета и кабинета УЗИ из-за призрачной возможности инфицирования. Помните, что сведения, полученные в ходе обследования, очень важны для наблюдения за течением вашей беременности.

Методы стерилизации инструментов
Гибель бактерий, грибов, дрожжей и вирусов при стерилизации происходит либо в результате сгорания клеток, либо в результате коагуляции белковых структур микроорганизмов. Инструменты, используемые в женских консультациях, чаще всего стерилизуют методом автоклавирования - стерилизации насыщенным паром под давлением. Она проводится при температуре выше точки кипения воды. Это наиболее надежный и распространенный способ стерилизации. Особая его эффективность достигается при совместном действии пара и высокой температуры. Хирургические инструменты, перевязочные и шовные материалы, различные консервы в пищевой промышленности стерилизуют обычно при давлении 1 атмосфера и температуре 121°C в течение 30 минут.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Всё, что я прочитала - детский лепет по сравнению с тем, что я почувствовала!
Итак! Смешной и грустный рассказ про меня.
Прихожу я к гинекологу на приём, так плановый приём. Меня так странно осмотрел!
1. Посадили на голое(!) кресно(я долго сопротивлялась(!) потом положила свой(!) чистый носовой платок(раньше я ходила в платную гинекологию и у меня мыслей не было о том, что надо с собой простынку приносить.)Потом эта милая дама лет стапятидесяти долго щурясь и нервно подёргиваясь, Не надев перчаток(!)попыталась меня осмотреть! Я как заору! Начала ей втолковывть, что надо руки помыть и перчатки надеть, так она мне говорит:"Все такие умные пошли! Мыла на вас не хватит!" Я от возмущения чуть нее скочалась! И что меня понесло в эту поликлинику! Потом эта докторица отправилась куда-то, а мне молодая такая санитарочка(лет 20) говорит: "Шла бы ты отсюда! С этой старой дурой ничего хорошего не будет!" Короче пока эта чудо доктор где-то прохлаждалась я схватила шмотки и дёру! Эта же санитарка меня поймала и говорит:"Сходи к Суворовой". Ну, я туда, а там никого и очереди нету, а на двери надпись "санобработка". У меня столбняк! Ну, что делать? Пошла, а там милая такая девочка, осмотрела меня и сказала, что надо сделать.
Побежала я кровь сдавать - очередь дальше, чем я вижу! Попала наконец-то в кабинет! Мрак! Сидит тётка(как моя первая докторица-гинеколог). Салфеткой протёрла стол, потом схватила пипеточку(котрой кровь берут)обмакнула в какой-то раствор и к моему непроколотому(!) пальцу потянула. А на пипеточке не вся ещё кровь сошла! Чужая кровь! Меня это просто убило. Я только вставать, а докторша мне:"Куда вы, дамочка?!"(Это я-то дамочка? мне старше 18 никто не даёт!)Я руку вырвала и говорю:"Инструмент помойте!" а она мне:"фу ты! Ну ты!какие мы все нервные!может тебе ещё и перчаточки поменять! Шалава!"
У меня просто язык к нёбу прирос! Я вышла и так тяжело на скамейку опустилась. Слёзы градом! Обидно же! Тут ко мне народ в коридоре: "Что такое? Что случилось? Вам плохо?" Ну, и никто не идёт кровь сдавать. Тут докторша в дверь выглянула и как рявкнет :"Нечего тут выть, коль дура!".
Я кое-как номер набрала и в трубку прохлюпала жениху, что мне плохо и я в поликлинике. Да, хороший он у меня(хотя теперь, во время беременности, видеть его голым не могу). Приехал, послушал меня и забрал в платную клинику

Ага. А я УЗИ в клинике ОНА делала(абдоминальным датчиком). Врачиха начала делать, тут у нее мобильник зазвонил. Она, как ни в чем не бывало, ответила, и давай дальше..Этими же руками. Я чуть с койки не грохнулась, ей богу. Даже не нашлась, что сказать..И это платная клиника. В этом плане мне инвитро очень нравится-и руки моют, и перчатки одевают. Жалко только, что они в основном анализами занимаются. А в стоматологии.. Е-мое! Врачиха, лечившая меня с 6 лет, тут такое вытворила(оговорюсь-поликлиника "детская", но теперь и для взрослых, но платно). Так вот-сажает меня в кресло, сама отходит. Я оборачиваюсь-а она с деньгами возится(предыдущий пациент оплатил прием). Потом подходит ко мне..А перчатки она надевает редко..У меня теперь фобия-боюсь к врачам ходить:( После гинекологов сразу в душ бегу. ( или :)

Сколько сдавала анализы в районной поликлинике, всегда видела, что медсестра меняет перчатки. не то чтобы открывает при мне новую пачку, а достает из "кастрюльки". на полу ведерко для использованных. и иглы всегда при мне вскрывали. а вот сказать, что в любой платной клинике безопаснее, не могу. наверняка ,есть вполне приличные, где следят за персоналом. но много клиник, где только одна цель-заработать. а что с пациентом будет, совсем не важно. наслушалась от родственницы, работающей в такой клинике, что они в стоматологии иголку в горло пациенту уронили, просто страшно стало. неизвестно, что за персонал они набирают. вдруг там половина больных чем-нибудь. хотя, конечно, и в перчатках

Вот вот. Сказочка про белого бычка если рассматривать применительно к ЖК За то видела как врач, принимающий анализ на сахар помогала коллегам принимать мочу, после зашла в кабинет помыла ручонки в перчатках с мылом, села на стульчик, придвинула стульчик, взяла ручечку сделала нужные ей пометки в бумагах. О какой стерильности идет речь? это наши ЖК, ха, причем на предложение надеть стерильные перчатки (мною же принесенные) на меня же посмотрели как на умалишенную, дескать, у наст тут все анализы стерильные и грязь на полу тоже. Как думаете, куда я послала эту врачиху?! Еще очень нравится привычка врачей мыть руки не до того как дотронутся до пациента, а после, оригинальный подход!

Да уж. После статьи, а особенно комментариев крепко задумалась, сдавать ли анализы на инфекции в консультации. Посулили мне они "уложитесь рублей в 700", тогда как в платной клинике примерно в 2,5 тыс мне все встанет. Сдавать на все, т.е. анализов 8 по 300 р. И жаба вынырнула и стала душить потихоньку. А теперь сомневаюсь, стоит она того, эта экономия.
Но так как я там уже сдала кровь, впечатления самые отвратительные, после клиники, разумеется. Начиная с кривой от злости на весь мир физиономии медсестры, заканчивая перчатками, в которых она заполняла свой журнал.

у меня в Областной больнице брали анализы и нашли хламидию. я в истерике была, с мужем чуть не развелись (сразу стали др др подозревать, скандалик был еще тот), а потом посоветовали обоим в платной пройди обследование. и ничего не нашли. а потом я и забеременела благополучно ))))) вот такие больницы (((( . там же на 6 нед мне хотели сделать пункцию и чистку без УЗИ, т.к. думали, что внематочная, хорошо, что мне хватило мазгов сбежать от туда, написав отказ. вот уже рожать через 2 мес ;) доверяй, но проверяй - теперь мой дивиз при походе к врачу

Как-то в очереди к гинекологу познакомилась с женщиной, которую заразил гепатитом другой гинеколог, причем в Москве..
Лично наблюдала, как медсестра в ОМС поликлинике перед забором крови смахнула влажной тряпочкой (!) кровь предыдущего пациента с подушечки, куда ставят локоть, и предложила мне ею тут же воспользоваться.
Я не понимаю, зачем образованному человеку писать о том, чего нет в реальности, пытаясь ввести в заблуждение людей. Одна только версия: "заказанная" статейка, увы :((((((

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. На приеме у гинеколога, никаких рисков у вас заразиться какими либо инфекциями от врача не было (тем более гинеколог работала в перчатках). Если допустить гипотетически возможность заражения, только врач сама могла заразиться от вас из-за кровотечений. В отношении ФГДС, случаи инфицирования гепатитом В и С через фиброгастроскоп в медицине встречаются, всегда какой-то очень низкий риск имеется, но при надлежащей обработке медицинского инструментария вы никак этими инфекциями не заразитесь и никаких рекомендаций проверяться на эти инфекции после ФГДС не имеется.

Руслан, спасибо, все понятно, а вот эти случаи заражения гепатитами через ФГДС как происходили, какова их статистика, если они имеют место быть, значит люди от этого не застрахованы, может все-таки стоит провериться через 6 месяцев? а в более короткие сроки нет какой-то информативной и достоверной диагностики на гепатиты? например узи печени?

Елена, точной статистики по инфицированию через ФГДС не могут сказать, но это единичные случаи, при нарушении правил стерилизации медицинских инструментов. А так к примеру после биологической аварии (например, укол иглой шприца от больного медицинским работником), должны проводиться следующие обследования: Сразу после аварии: В отношении гепатита В - обследуется на гепатит В (сдается HBsAg), если анализ отрицательный проводиться вакцинация против гепатита В по ускоренной схеме. В отношении гепатита С - сдается кровь на антитела (anti-HCV) сразу после аварии, затем через 2 недели, 4 недели и 8 недель. В отношении ВИЧ - сдается сразу кровь на ВИЧ, затем через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев.

Добрый день. От гинеколога, работающего с вами в перчатках, заразиться вирусными гепатитами не получится никаким образом. Все-таки кровотечение было у вас, а не у нее. Инфицироваться через фиброгастроскоп можно, но это крайне редкие и казуистические случаи, если аппарат не обработан должным образом. Провериться через 6 месяцев вам никто не запретит, но результат, скорее, будет отрицательным.

Вирус гепатита С обычно проявляется в двух формах: острой или хронической.

Острая инфекция ВГС чаще всего бессимптомная и лишь иногда приводит к угрозе для жизни. Около 15%–45% инфицированных людей, переживающих острую стадию заболевания, избавляются от вируса в течение полугода после заражения. Причем — без какого-либо лечения. Способность победить болезнь в этом случае зависит от состояния иммунитета и образа жизни инфицированного.

Но 60%–80% больных переходят к хронической стадии заболевания, и в этом случае речь идет о серьезном пожизненном заболевании. У людей с хронической инфекцией вируса гепатита С риск цирроза печени составляет около 15%–30%. Болезнь развивается, как правило, в пределах 20 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения от хронической инфекции гепатита С в мире страдает 71 миллион человек.

Чем опасно заболевание

Соответственно, чем лучше работает иммунная система, тем больше клеток печени повреждается.

Как можно заразиться гепатитом С

Вирус гепатита С — гемотрансмиссивный, т.е. заразиться можно при контакте даже с небольшим количеством крови. Например:

после употребления инъекционных наркотиков (при совместном использовании устройств для инъекций);
при переливании зараженной (непроверенной) крови и ее продуктов. Сегодня это уже не очень актуальная проблема. Она была распространена до 1992 года (тогда донорскую кровь еще не проверяли на вирус);
при незащищенном половом акте, который приводит к контакту с кровью инфицированного (процент заражения низкий, не более 10%);
в результате бытового заражения: во время некачественного маникюра или педикюра нестерильным инструментом, а также татуажа и пирсинга. При использовании чужих бритвенных станков и зубных щеток, а также любых предметов, где может быть чужая инфицированная кровь.

Как заразиться нельзя:

при употреблении грудного молока младенцем;
при еде и питье (даже употребляя пищу и напитки с инфицированным человеком);
при поцелуях и объятиях.

Симптомы проявления болезни

Острое развитие гепатита С в подавляющем большинстве случаев проходит практически бессимптомно. Характерен лишь астенический синдром — беспричинная слабость, быстрая психическая и физическая утомляемость.

Многие люди списывают подобное состояние на авитаминоз или простуду, переутомление, потому и не задумываются о сдаче анализов. А это крайне важно: при своевременном обращении доля излечившихся доходит до 98%.

Иногда (не более 20%) зараженных гепатитом С могут ощущать:

жар, потливость
отсутствие аппетита
тошноту
дискомфорт (боль) в области живота

Иногда к этим симптомам прибавляются такие, как:

моча темного цвета
серый кал
ноющая боль суставов

Если болезнь из острой стадии перешла в хроническую, то спустя годы, она превращается в стадию декомпенсации ( нарушения нормального функционирования органа, в частности, печени — прим. ред. ). Тогда могут появиться:

отеки
увеличение живота
кровотечения
желтуха
далее — цирроз и фиброз печени

Как диагностируется заболевание

На начальной стадии заболевания гепатит С, как правило, проходит бессимптомно. Именно поэтому если человек заразился, условно, месяц назад, диагноза не будет.

Нередко пациент узнает о болезни случайно, сдав кровь на антитела и антигены вируса гепатита С. Например, при подготовке к операции или при расширенных обследованиях организма.

Если результат анализа на антитела и антигены ВГС положительный, то врач назначает еще один скрининг. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть хроническую инфекцию. Проводится новый анализ крови. В частности, специфический тест, который позволяет узнать присутствие в организме РНК вируса (рибонуклеиновой кислоты), т.е. его концентрацию.

Если в результате этих анализов у пациента диагностируется хроническая инфекция гепатита С, следует еще один этап диагностики. В частности, медики определяют степень поражения печени. Это делается с помощью неинвазивных медицинских методов, например, молекулярной диагностики. Метод позволяет узнать о стадии фиброза. Что касается биопсии, то такая процедура проводится сегодня крайне редко.

О методах лечения

Острая инфекция вируса гепатита С, как правило, не требует лечения. Около 30% заболевших благодаря хорошей работе иммунитета избавляются от болезни в течение 6 месяцев. Другое дело, что в острой стадии болезнь почти никогда не обнаруживается, ведь она — бессимптомна. Остальные 70% заболевших переходят к хронической стадии заболевания.

Хроническое заболевание требует лечения. Основная сложность в том, что вирус быстро перестает реагировать на препараты и продолжает разрушать печень .

По данным ВОЗ за 2018 год, рекомендуется проводить терапию в хронической стадии на основе специальных пангенотипных препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).

Курс лечения занимает от 12 до 24 недель и считается коротким. Однако пангенотипные препараты весьма дорогостоящие.

В Беларуси таких больных около 30-33 тысяч. В случае своевременного обращения полного выздоровления достигают в 95–98 % пациентов.

Кроме того, Беларусь поддерживает Программу ВОЗ по ликвидации вирусного гепатита С к 2030 году. Борьба с гепатитом С проходит в основном за счет средств государственного бюджета. Порядка 3000 минчан с хроническим гепатитом С приняли помощь и уже избавились от болезни.

Кроме того, с 2009 года на базе Минской городской инфекционной больницы открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии. Специалисты готовы ответить на любые вопросы заболевших.

Что будет с печенью, если не лечить гепатит С

Если не лечить хроническую инфекцию гепатита С, то больной в большинстве случаев получит цирроз или рак печени.

По оценкам ВОЗ, в 2016 г. от ВГС умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени).

Полное излечение существует!

Сегодня есть возможность полностью избавиться от болезни. Противовирусные препараты позволяют добиться этого в более чем 95% случаев. Это снижает риск смертности от цирроза или рака печени. К сожалению, доступность к обследованиям и лечению все равно низкая.

Плюс сегодня еще не существует профилактической прививки от гепатита С, ученые лишь работают над ее созданием.

О профилактике

Следует тщательно выбирать места и мастеров по маникюру и педикюру. Внимательно относится к процедурам, которые связаны с инъекциями (например, мезотерапии).
Нельзя пользоваться предметами личной гигиены совместно с другими людьми (например, бритвенными станками, зубными щетками, инструментом для маникюра).

Вирус гепатита С давно перестал быть заболеванием, связанным только с наркоманией. Теоретически, при несоблюдении перечисленных выше правил безопасности заразиться может каждый. Однако стоит помнить, что сегодня заболевание — излечимо. Противовирусные препараты позволяют добиться этого более чем в 95% случаях. Естественно, при условии обнаружения на ранней стадии. Вот почему при малейшем подозрении на заражение лучше сдать кровь и помнить, что инкубационный период болезни в среднем длится 150 суток.

Это инфекционное заболевание печени, которое вызывает вирус гепатита С. Данная форма гепатита широко распространена в мире, только по статистическим данным этим вирусом заражено более 2% населения планеты или более 170 миллионов человек. Однако истинные размеры этой проблемы, как и её социально-экономическое значение для общества, остаются, в целом, не установленными.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что примерно у 80% больных развивается хроническая форма, которая может привести к раку или циррозу печени.

Часто гепатит С даже специалисты называют немым или ласковым убийцей, т.к. заболевание протекает мягко, ничем себя не проявляя, и человек долгие годы не подозревает об этом.

Как передается вирусный гепатит С?

Заражение гепатитом С возможно только при прямом контакте с кровью инфицированного человека:

При трансплантации органов или переливании препаратов крови. В последние годы в развитых странах биологический материал в обязательном порядке тестируется на наличие вируса гепатита С, поэтому этот путь передачи становится менее значимым. Однако не стоит забывать, что ещё некоторое время назад данная процедура не проводилась, да и сейчас в развивающихся странах сохраняется риск заражения при медицинских манипуляциях;
При использовании одного шприца для внутривенного введения наркотических средств среди наркоманов;
При выполнении пирсинга, татуировок, маникюра, педикюра инструментами, загрязнёнными инфицированной кровью;
При проведении гемодиализа;
В быту при совместном использовании бритв, зубных щёток, маникюрных принадлежностей, на которых может остаться кровь больного человека;
При незащищённом половом акте с носителем вируса (вероятность передачи составляет около 5%);
Не редки случаи заражения медицинских работников при проведении медицинских манипуляций, связанных с кровью;
От инфицированной матери к плоду (заражение происходит менее чем в 5% случаев и, как правило, при прохождении ребёнком родовых путей).

Гепатит С не передаётся при рукопожатии, объятиях, поцелуях, воздушно-капельным путём, при пользовании общим туалетом, предметами обихода, посудой, едой или напитками.

Симптомы вирусного гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений заболевания проходит от нескольких недель до полугода или года. Острое начало болезни может сопровождаться утомляемостью, слабостью, суставными болями, пищеварительными расстройствами. Подъём температуры и желтуха малохарактерны.

После острой фазы возможны следующие исходы: выздоровление, переход в вирусоносительство или в хроническую форму заболевания (в 70-80% случаев). При хроническом течении повреждение клеток печени нарастает постепенно, на протяжении нескольких лет, развивается фиброз. Функция печени может сохраняться долго, а появление первых симптомов в виде желтухи, нарастания слабости, увеличения живота, возможны уже при развившемся циррозе печени.

Резкое утяжеление прогноза и течения заболевании происходит при сочетании гепатита С с другими формами вирусного гепатита.

Диагностика гепатита С?

Если на основании симптомов вы заподозрили у себя заболевание или получили положительный анализ на антитела к вирусу гепатита С, как можно скорее обратитесь к своему терапевту. Если при повторных исследованиях диагноз подтвердится, необходимо отказаться от употребления алкоголя и выполнять все предписания врача. Вылечить гепатит самостоятельно с применением методов нетрадиционной медицины невозможно, лечением должен заниматься только опытный врач-гепатолог.

Если вовремя начата комбинированная противовирусная терапия хронического гепатита С, прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика вирусного гепатита С включает:

отказ от внутривенных наркотиков, ни при каких условиях не допускайте использование чужих игл и шприцев;
не пользуйтесь любыми иными предметами, где может оказаться чья-то кровь;
на приёме у стоматолога контролируйте, чтобы применялись одноразовые инструменты, посещайте только проверенные тату-и маникюрные салоны;
при половых контактах с вирусоносителем или с больным гепатитом С человеком используйте презерватив.

Что относится к ИППП?

Наряду с наиболее известными ИППП — сифилисом и гонореей — существуют еще более 30 инфекций, передающихся половым путем. Среди них: хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, гепатиты В, С, ВИЧ, чесотка, лобковый педикулез, контагиозный моллюск, мягкий шанкр, донованоз .

— Считается, что ИППП — удел молодых. Это не совсем так. Мы часто выявляем эти заболевания и у людей 45-50 лет. Причем, как правило, это давно женатые пары, которые редко используют барьерную контрацепцию.

Молодежь просто более сексуально активна. Правда в том, что в повышенной группе риска — девушки-подростки (до 19 лет). Они, как правило, зависимы от мнения партнера, особенно если тот старше и дольше живет половой жизнью. Немало среди заразившихся и тех, кому 25 (+/- пара лет), поскольку это самый сексуально активный возраст у обоих полов.

В группе старшего возраста лидируют мужчины. Они чаще вступают в половые связи с девушками.

В последнее время все больше людей полагают, что риск подхватить ИППП сейчас довольно низок. Мол, если что, помогут антибиотики. Действительно, хламидиоз, гонорея и сифилис — то есть инфекции, вызываемые бактериями, — как правило, излечиваются с помощью антибиотиков. Однако ИППП часто не диагностируются и все труднее поддаются лечению, поскольку некоторые антибиотики утратили свою эффективность в результате их неправильного или чрезмерного использования.

— Вот почему заболеваемость ИППП не снижается в Минске за последние годы , проблема по-прежнему актуальна. К тому же если человек чем-то из ИППП переболел и хорошо вылечился, не факт, что он не заболеет снова. Иммунитет к данным возбудителям нестойкий.

Самые неочевидные способы заразиться половыми инфекциями:

— Основной путь заражения ИППП — половой. Основной, но не единственный. Именно поэтому вокруг темы так много мифов. Заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, может произойти после любого вида незащищенного контакта. В том числе вагинального, анального и орального секса.

Заразиться можно и при поцелуе. Сифилис, гонорея, вирус простого герпеса легко передаются при оральных контактах. Безусловно, человек, который заражает, должен иметь проявление болезни. Вплоть до того, что бывают виды ангин, которые вызываются гонококками (гонореей). Подобные инфекции — удел молодежи .

Специфика ИППП такова, что их не сразу можно выявить в анализах, вот почему при беременности женщины сдают скрининги несколько раз.

Например, на ВИЧ и сифилис — 3 раза за 9 месяцев.

— У взрослого человека ИППП могут проходить бессимптомно. В то время как для плода внутриутробная инфекция — это настоящая беда: значительно повышается риск преждевременных родов и мертворождения.

По сути, это тот же незащищенный половой акт. Поэтому эти вещи, при необходимости, нужно приобретать в индивидуальном порядке и использовать только в одиночку или с постоянным половым партнером.

— Если говорить о вирусной группе инфекций, то через кровь заразиться можно вирусом простого герпеса, ВИЧ, гепатитом B.

Особенно — при незащищенном сексе во время менструации. Тут передатчиком вируса выступает именно женщина (зараженная партнерша).

— От заражения при простом половом акте рассмотренный случай почти не отличается. Но мы иногда слышим от пациентов, что при сексе во время месячных риск заразиться существенно меньше, поскольку якобы с менструальной кровью все возбудители половых инфекций уходят из организма женщины. На самом деле это заблуждение.

Вирус простого герпеса также можно получить, если докурить чужую сигарету или взять губную помаду у подруги .

— Но спешу успокоить: это нечастый способ заражения, поскольку, как мы уже говорили, возбудители ИППП плохо сохраняются в окружающей среде.

— Риск заразиться этими способами исчезающе низок, но он все же есть. Что касается зубной щетки, то чтобы получить заболевание, нужно как минимум использовать чужую и яростно натереть десны. Но, как правило, каждый пользуется своей щеткой и никто не чистит зубы до фанатизма. Поэтому риски минимальны

— Хотя ИППП нестойки во внешней среде, есть одно исключение. В частности, для трихомониаза. Если, к примеру, чужое полотенце или мочалка сильно загрязнены выделениями больного человека, то некоторый риск заражения при использовании этих предметов существует.

В каких случаях заразиться ИППП нельзя:

Через стульчак унитаза
Через питье из фонтанчика
В бассейне
На сидении общественного транспорта
После укуса насекомых
Воздушно-капельным путем (через чихание)

В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не способны попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма.

Читайте также: