Можно ли заразиться опоясывающим герпесом через поцелуй

Обновлено: 24.04.2024

Опоясывающий лишай поражает 10-20% людей, ранее болевших ветряной оспой. Особую обеспокоенность у ученых вызывает манифестация болезни (появление выраженных симптомов) у людей, недавно перенесших коронавирус. Так, согласно данным исследования, опубликованного в Journal of the American Academy of Dermatology в июле 2020 года, у 18 из 88 пациентов с COVID-19 были зафиксированы болезненные кожные высыпания по типу ветряной оспы на восьмой день заболевания.

Что такое опоясывающий лишай

Как передается опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес (син. — опоясывающий лишай) — это вторичная инфекция, которая развивается только у людей, ранее переболевших ветрянкой. Активация вируса обычно происходит на фоне ослабления клеточного звена иммунитета и воздействия неблагоприятных факторов — таких, как:

Гиповитаминоз
Прием гормональных препаратов
Лучевая или химиотерапия
Заболевания крови, сахарный диабет, онкология

Более подвержены рецидивам опоясывающего лишая женщины, а также носители мутации гена интерлейкина и пожилые люди — так, среди взрослых в возрасте 85 лет 50% людей перенесли хотя бы один эпизод заболевания. А у пациентов с иммунодефицитами, в частности, с ВИЧ, риск реактивации герпеса 3 типа возрастает в 20 раз по сравнению с людьми с нормальным иммунным статусом.

Как выглядит опоясывающий лишай

Для опоясывающего лишая характерны пузырьковые, сгруппированные высыпания по одной стороне тела. Высыпания на коже бывают разной интенсивности — от легкой формы в виде отдельных пузырьков, до тяжелой диссеминированной, при которой везикулярная сыпь распространяется по всему телу с обеих сторон.

Нередко заболевание начинается с лихорадки, общей интоксикации, зуда и жжения кожи, боли вокруг глаз и носа.

Чем обезболить опоясывающий лишай

Основной симптом опоясывающего лишая, отличающий его от других инфекционных заболеваний с кожными проявлениями — боль, которая может возникать как до появления высыпаний, так и после их заживления. Для обезболивания врачом назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия, сильный болевой синдром, который длится не менее 120 дней. Боли могут беспокоить человека несколько месяцев и даже лет после выздоровления. Постгерпетическая невралгия развивается преимущественно у пожилых людей — так, около 50% случаев фиксируется у пациентов старше 60 лет.

Чем лечат опоясывающий лишай

Схема лечения инфекции Varicella Zoster включает противовирусные и нестероидные противовоспалительные препараты. При постгерпетической невралгии врачом-неврологом дополнительно назначаются антидепрессанты и антиконвульсанты.

Лучшей профилактикой развития опоясывающего лишая в зрелом возрасте является вакцинация от ветрянки — как детей, так и взрослых, ранее не контактировавших с этой инфекцией.

Какой врач лечит опоясывающий лишай

Лечение опоясывающего лишая входит в компетенцию врача-дерматовенеролога. В случае с опоясывающим лишаем важно обратиться к врачу не позднее 3 суток после появления болезненных ощущений и сыпи: чем раньше назначается противовирусная терапия, тем легче проходит заболевание. Консультацию дерматолога можно получить в Институте VIRTUS — редкие и хронические болезни кожи как раз и являются нашей специализацией.

Запишитесь на прием к дерматологу

Лучшие специалисты, более чем тридцатилетний опыт, десятки тысяч пациентов вернувших здоровье!

Будем рады вам помочь!

Записаться на консультацию

Генитальный или половой герпес. Можно ли заразиться генитальным герпесом при поцелуе?

Многие из нас знакомы с понятием герпес, который в том или ином виде, чаще всего поражает кайму губ и ротовую полость человека. В народе данное заболевание еще неправильно называют "малярией". С понятием генитальный или половой герпес сталкиваются немногие, тем не менее, данное заболевание считается инфекцией передающейся половым путем, поэтому заразится ею может каждый. Источником является зараженный партнер, в редких случаях заражение может произойти контактным путем - при использовании нестерильного гинекологического инструментария и т.д.

Возбудитель генитального герпеса

Причиной или возбудителем полового герпеса является вирус простого герпеса второго типа - HSV-2. Считается, что данный вирус у здоровых людей никогда не вызывает поражения ротовой области, поэтому говорить о том, что генитальный герпес мигрировал в ротовую - неправильно. Распространенным заблуждением является тот факт, что вирус простого герпеса первого типа HSV-1, вызывающий поражение каймы губ и ротовой полости - может вызвать генитальный герпес. Действительно, проведенные исследования показывают, что подобное возможно, но только в том случае, если вы страдаете от приобретенного или врожденного нарушения иммунитета. К примеру, носители ВИЧ в течение продолжительного времени в момент начала проявлений приобретенного иммунодефицита могут быть поражены вирусом простого герпеса первого типа в области гениталий. У обычного среднестатистического человека, это, как правило, вирус простого герпеса второго типа HSV-2.

Подтверждением сказанного является то, что вирус простого герпеса первого типа, поражающий ротовую полость и кайму губ, распространен среди населения гораздо больше, нежели вирус простого герпеса второго типа, вызывающий генитальный герпес.

Говоря о течение генитального герпеса, следует отметить, что оно не отличается от такого у герпеса ротовой полости. Вирус надежно заселяет нервную ткань спинного мозга и при снижении вашего иммунитета против него, будь-то банальное переохлаждение, простуда, ОРВИ, - быстро приводит к рецидиву. Миграция вируса из нервной ткани спинного мозга происходит по нервным волокнам. Учитывая постоянный и одинаковый путь миграции, как правило, поражения возникают в одном и том же месте. Если же вы отметили появление очагов на новом месте - значит произошло повторное инфицирование нового участка нервной ткани в спинном мозге.

Любая инфекция вируса простого герпеса отличается волнообразным течением с обострениями и затуханиями. Как правило, полного излечивания не наступает. Но при бережном отношении к своему здоровью, можно добиться исключения рецидивов заболевания на долгие годы.

Поражение слизистой женских половых путей генитальным герпесом - в стадии разрушения клеток

Как же можно заразиться вирусом полового герпеса?

Как уже выше отмечалось, возбудителем генитального или полового герпеса является вирус второго типа. Как правило, заражение происходит при незащищенных половых актах. Также возможно заражение новорожденных детей во время их прохождения по родовым путям. По данным последних исследований, риск подобного заражения не высок и, как правило, составляет около 1%. То есть, из 100 новорожденных от инфицированных матерей - лишь один оказывается инфицированным.

Более грозным типом инфекции является внутриутробное инфицирование плода возбудителем вируса генитального герпеса. Как правило, подобное заражение приводит к различным вариантам нарушениям развития мозга плода - микроцефалии и диспропорциям органов - органомегалиям. Все данные изменения легко выявляется во время стандартного УЗИ обследования беременной. Именно поэтому, необходимо предупреждать врача женской консультации о том, что вы являетесь носителем вируса простого герпеса второго типа. Она поставит свою внутреннею отметку на амбулаторной карте, о которой будут знать лишь заинтересованные медицинские работники, в том числе, врач кабинета УЗИ.

Тем не менее, последние данные говорят о том, что внутриутробное инфицирование плода вирусом простого герпеса второго типа - это казуистика. По данным статистики, внутриутробная инфекция встречается не чаще 0,02 %. То есть, лишь один плод из пяти тысяч беременностей у инфицированных матерей рискует инфицироваться внутриутробно.

Крайняя плоть полового члена с пузырьками полового герпеса - стадия разгара инфекции

Надежно ли презервативы защищают от вируса полового герпеса?

Достаточно актуальный вопрос для тех, кто использует презервативы для защищенного секса. По данным последних исследований, при правильном использовании презерватива - уровень защиты достигает 100%. Связано это с тем, что любой вирус простого герпеса способен поражать лишь слизистые оболочки, особенно если они повреждены. Проникнуть через кожу и вызвать какую-либо инфекцию они попросту не в состоянии. Именно поэтому элементы поражения появляются на слизистых оболочках или на границе перехода слизистой на кожу.

Как происходит размножение вируса генитального герпеса?

Любой вирус простого герпеса имеет специальные рецепторы к поверхности слизистых оболочек человека. Контактируя с ними вирус проникает внутрь клетки, куда запускает свою молекулу ДНК - главную молекулу носитель генетической информации. Внутри инфицированной клетки начинается создание новых структур вируса на основе вирусной ДНК, собственная же ДНК клетки (инфицированного человека) переходит в неактивный режим. В подобном аномальном режиме инфицированные клетки человека не могут длительно существовать - они погибают, образовывая различные воспалительные элементы - пузырьки с жидкостью (везикулы) и погибающие ткани (некрозы).

Выходящие из разрушенной клетки новые вирусы начинают активно заселять поясничные нервные узлы человека, где постоянно живут вне влияния иммунной системы человека. Поясничные нервные узлы заселяют именно вирусы генитального герпеса, поэтому и вызывают рецидив в области половых органов. Вирус простого герпеса первого типа заселяет узел тройничного нерва, который осуществляет иннервацию всего лица человека. Именно поэтому, если вирус генитального герпеса всегда поражает лишь слизистую половых органов, то при инфекции вирусом простого герпеса первого типа встречаются поражения не только слизистой губ и ротовой полости, но и роговицы глаза - герпетический кератит.

Есть ли опасность вируса генитального герпеса для человека?

Действительно, современная медицина накопила большой опыт по изучения данного вируса. Считается, что у некоторых генетически предрасположенных людей данный вирус может вызвать воспаление мозговых оболочек и головного мозга - герпетический менингоэнцефалит. Но данное осложнение казуистика и если вы не знаете какого-либо родственника с данным осложненим - врятли чего-то следует опасаться. Также герпетический менингоэнцефалит встречается при СПИДе.

Второй разработкой ученых последних лет является рассмотрение генитального герпеса, как причины предрасполагающей развитию рака шейки матки. Основной причиной рака шейки матки считается вирус папилломы человека. Последние исследования показывают, что двойное инфицирование вирусом папилломы человека и вирусом генитального герпеса - увеличивают риск развития рака шейки матки. Тем самым, для профилактики достаточно избежать заражения вирусом папилломы человека.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Автор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 5.5.2021

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Какие болезни передаются через поцелуй? Можно ли заразиться СПИДом при поцелуях?

Жизнь состоит из поцелуев. К такому выводу приходишь, когда видишь целующиеся пары на улице, в залах кинотеатра, на дискотеках и других общественных местах. Поцелуи в качестве приветствия, выражения почтения и любви для многих из нас стали привычным действием, без которых не проходит ни один наш день.

С помощью поцелуя люди стараются рассказать друг другу о своих чувствах, показать их силу. Принято считать, чем страстнее поцелуй, тем сильнее сексуальное желание, а мы же хотим предупредить, страстные поцелуи допустимы только с партнером, в котором вы уверены. Иначе, даже в том случае, когда дело не дошло до секса, можно заразиться следующими инфекциями:

1. Ротовирус. Если ваш партнер жалуется, что у него проблемы с пищеварением, его тошнит и рвет, то воздержитесь от поцелуев с ним, если не хотите, болеть вместе с ним и думать, что такое вы съели, которое вызвало отравление. Симптомы ротовируса схожи с признаками отравления, а передается он в основном воздушно-капельным путем. На протяжении 7-8 суток после заражения ротовирус изматывает приступами рвоты и жидким поносом до 15 раз в сутки, схваткообразными болями в животе, слабостью и общим недомоганием, а температуры при этом может и не быть.

2. Грипп. С наступлением холодных дней тема профилактики гриппа становится очень актуальной, но определенная группа людей это заболевание переносит на ногах, продолжая контактировать с другими людьми и заражая их. Вирусы гриппа передаются от человека к человеку после чихания, кашля и телесных прикосновений. Заразиться гриппом можно также во время поцелуя и использования предметов больного человека, например, носового платка или чашки.

3. Мононуклеоз. Инфекционный мононуклеоз врачи иногда называют "болезнью поцелуев", так как вирус Эпштейна-Барр, вызывающий эту болезнь, передается от родителей к ребенку через слюну. Мононуклеозом дети заболевают после касаний губами взрослых, у которых болезнь протекает бессимптомно. Иммунитет к мононуклеозу вырабатывается на всю жизнь, поэтому у взрослых это заболевание диагностируют крайне редко, а у детей с хорошим иммунитетом он протекает в легкой форме.

Отличить мононуклеоз от ангины довольно трудно - первые три дня вирус себя никак не проявляет, а затем, также как и при простуде, болит горло, повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы. При неправильном лечении мононуклеоз приводит к серьезным осложнениям до непроходимости дыхательных путей и разрыва селезенки.

4. Герпес. Если у партнера на губах или около губ имеются новообразования в виде маленьких пузырьков с жидкостью, то воздержитесь от поцелуев с ним. Эти высыпания говорят о том, что у него ротовой или губной герпес - вирусное заболевание, которое может долгое время себя никак не проявить, а затем регулярно расстраивать человека неприятными высыпаниями на лице после каждой простуды и другого перенесенного заболевания. Избавиться от вируса герпеса невозможно.

Даже если пузырьки на губах зажили, вирус навсегда остается в организме. Опасен герпес, если высыпания случаются чаще 5 раз в год и поражают не только губы и кожу вокруг них, но и другие части тела.

5. Гепатит А. Заразиться гепатитом В и С через поцелуи нельзя, а вот гепатитом А, который во многих странах называют "болезнью грязных рук" - запросто. Ведь передается вирус гепатита А в основном бытовым путем, через грязные руки, овощи и фрукты, инфицированную воду, а также во время телесного контакта с больным человеком. При своевременном лечении больные гепатитом А полностью выздоравливают в течение 40 дней, риск летального исхода при заражении этим типом вируса гепатита минимален.

6. СПИД. Количество больных СПИДом с каждым днем становится все больше и больше, а эффективной вакцины против ВИЧ инфекции до сих пор не придумали. На фоне такой ситуации многие люди боятся заразиться опасной инфекцией и хотят обезопасить себя и близких от последствий этой страшной болезни.

Самый распространенный вопрос, который пациенты задают венерологам: "Можно ли заразиться СПИДом при поцелуях?". Сегодня можно встретить множество пар, где один из партнеров является носителем инфекции, а второй - здоров, несмотря на то, что регулярно целуется с больным ВИЧ и занимается с ним сексом, используя презерватив. Это свидетельствует о том, что заразиться ВИЧ через поцелуй нельзя, общение и поцелуи с инфицированным человеком безопасны для здоровья окружающих людей. Если бы это было не так, то больных СПИДом изолировали бы от общества, чтобы они не представляли угрозу жизни остальных людей.

Поэтому, если по каким-либо причинам партнеры умудрялись целоваться, имея открытые раны во рту и губах, то для них ответ на вопрос: "Может ли СПИД передаваться при поцелуе?" может быть положительным.

7. Сифилис и гонорея. После контакта со слюной человека, больного сифилисом, может развиться так называемая сифилитическая ангина, характерный симптом которого - появление шанкра на слизистой ротовой полости. Через несколько дней начинают увеличиваться лимфатические узлы и заболевание входит в развернутую стадию. Чаше всего сифилитическая ангина возникает у одного из партнеров после орального секса, который может передать его другому человеку уже и через поцелуй.

Таким же путем при оральном сексе можно подхватить и гонорею, возбудители которого затем могут локализоваться в миндалинах и передаваться вместе слюной.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология"

Герпетическая инфекция: мифы и профилактика

Герпес - вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Это наиболее распространенное вирусное заболевание, возбудителем которого является ВПГ, то есть вирус простого герпеса. Семейство вирусов "Herpesviridae" может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарные инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что "это такая лихорадка на губах". О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно "отец истории" дал герпесу современное название (от греческого "herpein" – ползать) – из-за способности герпетических язв "расползаться" в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков "общения" с герпесом это заболевание обросло мифами.

Миф 1. Герпес не заразен. С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление "простуды". В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль. Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности появление сыпи означает, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен. Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в "спящем" состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи. Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит. Это правильно лишь частично. Действительно, лабиальный герпес обычно предопределен первым типом вируса простого герпеса (ВПГ-1), а генитальный – вторым (ВПГ-2). Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях. Особенно часто такое изменение "местожительства" происходит как раз при оральном сексе.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом. Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты "резинового друга" (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой. Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Проявления герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу. Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Читайте также: