Можно ли заразиться вирусом папилломы человека в бассейне

Обновлено: 25.04.2024

Гарднереллы, трихомонады, хламидии и прочие бактерии, вызывающие урогенитальные инфекции, к сожалению, все еще частые незваные гости в организме. Избавиться от них почти нереально, а вот взять под контроль несложно. Об этом поговорили с акушером-гинекологом Марией Викторовной Чернисской.

Жизнь продолжается, в том числе половая

Передающиеся половым путем инфекции коварны тем, что могут долгое время — месяцы, годы — не проявлять себя. Поэтому их и называют скрытыми инфекциями. Подчас они заявляют о себе в самый неподходящий момент, когда вы и без того сильно нервничаете, болеете или, например, забеременели. А большинство бактерий, передающихся половым путем, опасны для плода, могут приводить к выкидышам, заболеваниям у ребенка, а также бесплодию. Кроме того, такие инфекции вызывают воспаления, из-за них женщины чувствуют боль, зуд, на половых органах могут появиться высыпания. И это еще мы не говорим про такие опасные заболевания, как ВИЧ или гепатит C, которые также передаются при незащищенных половых контактах.

Так как инфекции вызываются бактериями, для лечения используются антибиотики. В комплексе с другими мерами это позволяет взять бактерии под контроль.

Помимо антибиотиков, врачи обычно назначают вагинальные свечи, дают рекомендации по соблюдению гигиены, а также просят на время лечения и восстановления микрофлоры в половых путях исключить из рациона алкоголь, сладкое, соленое, перченое, так как все эти продукты влияют на естественный баланс микроорганизмов. Кроме того, в период лечения нужно воздержаться от половой жизни.

Важно понимать, что лечение от таких инфекций не будет пожизненным. Но и избавиться от многих возбудителей не получится.

Лечиться должны оба

В наши дни наиболее распространенные инфекции, передающиеся половым путем, — это уреаплазма, хламидиоз, микоплазма, гарднереллы и генитальный герпес, также известный как молочница. Все еще встречается трихомонада, но уже очень редко.

«Уже из названия понятен их главный путь распространения. А вот подхватить их в бассейне или в бане, как ошибочно считают некоторые женщины, невозможно. Скорее, хлорированная, холодная вода или перегрев в сауне могут спровоцировать активное развитие заболевания. Но это произойдет только в том случае, если возбудитель в организме уже есть — объясняет Мария Викторовна.

Если в крови обнаружены антитела IgG к инфекции, например хламидиям, это не говорит о наличии заболевания. Это всего лишь означает, что когда-то женщина проконтактировала с инфекцией, причем даже не обязательно с урогенитальной формой. Никакое лечение в такой ситуации не требуется.

Кстати, некоторые заболевания проще выявить у женщин, другие — у мужчин. Иногда мужчины только переносят инфекцию, а женщины болеют. Кроме того, проявление недуга может зависеть от иммунитета пациента. У кого-то из партнеров он сильный и будет активно подавлять, хотя и не уничтожать полностью, инфекцию, а у другого то же заболевание проявится быстро. Лечиться при этом нужно будет обоим.

Конечно, это весьма интимная тема, и многие стесняются вдаваться в подробности. Но все же нужно рассказать врачу обо всех жалобах и проблемах, в том числе об ощущениях, запахах, цвете. Это всего лишь поможет гинекологу сориентироваться в ситуации. Наши врачи точно не станут никого осуждать.

Не перестарайтесь с гигиеной

Единственный надежный способ профилактики половых инфекций — это защищенный секс. Но очевидно и другое — инфекции продолжают передаваться. Врачи научились с ними справляться. А женщинам остается заботиться о себе и соблюдать несложные правила гигиены, чтобы не допускать развития заболеваний.

Отдельно стоит сказать про вирус папилломы человека, он же ВПЧ. Он также передается половым путем. На самом деле существует более 27 типов этого вируса. Большинство безвредны или могут вызывать только внешние неприятные проявления — собственно папилломы. Но некоторые виды онкогенны. Причем наибольшую опасность они представляют для женщин, так как могут провоцировать рак шейки матки, особенно если есть эрозии, а они встречаются довольно часто.

Доктор советует подмываться обычной водой, теплой, не сильным напором и не проникая, не затрагивая слизистую влагалища. Во время месячных, за несколько дней до и после можно использовать специальные средства или детское мыло, но лучше также чередовать его с водой (например, день средство — день вода).

Эти нехитрые правила помогут сохранить гармоничный бактериальный фон, а в конечном итоге — и общее здоровье женщины.

Как передается вирус папилломы человека должен знать каждый. Только так можно уберечься от опасных заболеваний. Зачастую папилломам не придают особого значения. Многие люди считают, если появился нарост на теле, то исчезнет сам. Эта ошибка преследует человечество, а последствия могут быть нежелательными.

Ткань папилломы имеет свойство разрастаться, что приводит к распространению папилломавируса по всему организму. Иногда его отдельные штаммы способны вызвать раковую опухоль.

Что представляет собой вирус папилломы человека

Данный вирус является хроническим инфекционным проявлением различных заболеваний, которые могут появиться у человека в любом возрасте. В медицинской практике данный вирус бывает двух видов, тот который не несет высокого риска опасных заболеваний, и вирус с высоким риском.

Вирус папилломы размножается на коже и ее слизистых оболочках. В результате на коже образовываются следующие наросты:

  1. бородавки;
  2. кондиломы;
  3. папилломы во рту и гортани;
  4. папилломы на внутренних органах.

Зафиксировано множество случаев, когда папилломы становятся причинами образования рака шейки матки у женщин, а также рака мужских половых органов. Чтобы избежать таких последствий, необходимо знать о путях передачи заболевания.

Как вирус попадает в человеческий организм

Инфекция распространяется через слизистую оболочку либо кожные покровы человека. Если нет никаких острых заболеваний, то папиллома никак не проявляется, и на поверхности кожи не образовываются наросты.

Если же на коже образовались наросты, имеющие разные цвета, то это говорит о предраковом состоянии, когда кожа человека, да и весь организм, переносит злокачественное заболевание, либо значительно снижен иммунитет.

  1. У человека имеются простудные заболевания, или другие причины, при которых сильно снижен иммунитет.
  2. Наблюдается дисбактериоз кишечника или женских половых органов. В данном случае происходит гибель полезной микрофлоры, и на ее место приходят вредные микроорганизмы, в данном случае, папилломавирусная инфекция.
  3. Наличие венерических заболеваний.
  4. Рецидив хронических заболеваний.
  5. Стрессы, депрессии, которые снижают защиту человека от вирусов.

Чаще всего болеют люди, страдающие никотиновой зависимостью, а также женщины, принимающие противозачаточные таблетки.

Пути распространения вируса

Если у человека нет симптомов, это не говорит об отсутствии вируса папилломы. Начальную стадию, когда нет еще наростов, диагностировать можно с помощью новейшего оборудования. В медицине представлены несколько способов, через которые передаются опасные микроорганизмы.

Заразиться опасным вирусом могут как мужчины, так и женщины. Различаются следующие способы передачи:

Половым путем

Этим способом заражаются чаще всего. Всего одна половая близость, и папилломавирус может передаться от зараженного к здоровому человеку.

Многих интересует вопрос, передается ли от женщины к мужчине папилломавирус. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин, однако, и большое количество женщин способны стать носителем заболевания. В данном случае, местом расположения бактерий становятся половые органы, либо слизистая оболочка ротовой полости, где появились остроконечные кондиломы. В таком случае существует 100-процентный риск заражения.

Располагающими факторами для заболевания являются:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • имеющиеся у полового партнера кондиломы или бородавки.

Размножаясь во рту, при отсутствии квалифицированного лечения, высока вероятность развития рака горла. Чтобы избежать таких последствий, необходимо использовать презерватив.

Если же локализацией вируса является кожа человека, то презерватив тут не поможет. Папиллома передается от непосредственного контакта с кожей человека, на которой расположены кондиломы и бородавки.

Бытовым путем

Заражение в данном случае происходит следующими путями:

  • Использование одного полотенца, мыла и других средств личной гигиены с человеком, на руках которого имеются кондиломы. Патология возникает, если на теле имеются повреждения и ссадины.
  • Использование одной зубной щетки или посуды ведет к заражению через слюну больного.
  • Одежда зараженного также может стать очагом развития вируса и передаться здоровому человеку.
  • Самозаражение при бритье, эпиляции и других способов. Заболевание развивается, если бритвой или другим предметом повредить бородавку, которая ранее не несла никакой опасности. В случае повреждения, этот нарост провоцирует развитие новообразований, которые могут нести немалую опасность здоровью человека.

Заражение в общественных местах при контакта с зараженными людьми

Медицинской практикой зафиксированы случаи, когда вирус передавался путем переливания крови, проведения операций по удалению кондилом, когда врачи нечаянно разносили очаг инфекции по организму, и плохой стерилизации инструментов для маникюра в салонах.

Передача вируса от матери к ребенку

Папиллома человека не является наследственным заболеванием, однако, риск передачи от матери к ребенку все же существует. При вынашивании ребенка риск передачи вируса минимальный, но все же, если повреждается плацента или происходят иные ее изменения, папиллома может перейти на еще не родившегося младенца.

К нему вирус попадет через плаценту, так как у плода еще не сформированы бронхи и альвеолы. В таком случае у ребенка возникает респираторный папилломатоз. Если после рождения малыша у него наблюдается нарушение дыхания, то проводится обследование, после которго может быть назначено медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Последний вариант применяется намного чаще, так как имеет больше шансов на излечение.

Поэтому при планировании беременности необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск развития папилломы.

Очень большая вероятность заражения вирусом ребенка при прохождении через родовые пути. Последствием становится появление у ребенка остроконечных кондилом во рту и гортани, что приводит к различным нарушениям со стороны дыхательной системы и снижению иммунитета.

Если до родов в половых органах женщины были выявлены папилломы, то роды проводят искусственным путем, чтобы снизить риск заражения ребенка.

Еще одним способом заражения ребенка от матери является грудное вскармливание. В таком случае у ребенка появляется респираторный папилломатоз, который подлежит немедленному лечению.

Особенности вируса у мужчин и женщин

У женщин вирус проникает через шейку матки, прямую кишку или полость рта. Если происходит частая смена половых партнеров, то риск заражения возрастает до максимальной отметки. Последствиями заболевания может стать бесплодие, онкологические заболевания и множество других недугов.

Вирус папилломы у мужчин, чаще всего, проявляется на мошонке, головке полового органа, в анусе или в ротовой полости. У мужчин заболевания может протекать без симптомов, только после сильного стресса или снижения иммунитета может наступить развитие папилломавируса.

Опасным моментом ВПЧ у мужчин является развитие рака мужских половых органов или ануса.

Для того, чтобы вирус не смог оказаться в организме человека, необходимо соблюдать правила гигиены, а также вести здоровый образ жизни и быть верным одному половому партнеру.


1. Существуют около 600 видов этого вируса

— ВПЧ — это общее название группы вирусов с огромным количеством видов. Однако почти все они распространяются среди животных и людям не передаются. Из 600 на человеческие виды остается лишь около сотни. Почти 90% в строении этих вирусов подобны, а 10% отличаются. Одни из них более опасны, так как могут привести к раку, другие — менее.

2. Заразиться ВПЧ очень легко

— ВПЧ передается контактным путем. Давайте разберем подробнее. Скажу совсем просто: это прикосновение кожи одного человека к коже другого человека, а также — кожи к слизистой или слизистой к слизистой.

Опасны все виды полового контакта. Кроме того, передаться вирус может от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути, а также если младенец заглотнет околоплодные воды. Контагиозность (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) у ВПЧ очень высока. Даже у СПИДа этот показатель ниже.

3. Презерватив защищает от ВПЧ, но есть нюансы

— Это правило работает, если презерватив во время полового акта не порвался и был сразу утилизирован. Утверждение о том, что вирус может просачиваться сквозь материал презерватива, не более, чем вымысел.


4. ВПЧ проявляет себя в организме по-разному

  • На коже и слизистых. Это, как правило, бородавки или, точнее, остроконечные кондиломы сосочковидной формы. Как правило, так себя проявляют доброкачественные штаммы вирусов, которые перерождаются в злокачественную форму крайне редко.
  • В гортани (папилломатоз гортани). Встречается эта проблема не так редко, как можно подумать. Чаще всего ею страдают дети. В некоторых случаях требуется даже оперативное вмешательство.
  • В области анального отверстия. Появляясь как небольшие бородавки размером со спичечную головку, они могут становиться достаточно объемными.
  • В шейке матки.
  • В урогенитальном тракте.

Распространенность ВПЧ и, допустим, герпеса одинакова. Но если герпес, попадая в организм, остается там навсегда, то ВПЧ можно побороть.

5. Около 500 тысяч женщин в мире ежегодно
заболевают раком шейки матки

— Из них в течение года уходит из жизни ровно половина. Почти все случаи развития рака шейки матки вызваны ВПЧ. В Беларуси в среднем каждый год опухоль появляется у 300-350 женщин.

6. Сильная иммунная система способна победить вирус


Негативно сказываться в данной ситуации могут следующие факторы:

  • болезни, подавляющие иммунную систему;
  • прием гормональных препаратов, снижающих активность иммунных клеток;
  • дефицит витаминов;
  • курение (10 сигарет в день — почти 100-процентная гарантия того, что организм не справится с вирусом);
  • злоупотребление алкоголем.

Все эти пункты ускоряют внедрение вируса в хромосомы, то есть приближают рак.

7. У рака шейки матки 3 стадии

— Между здоровой шейкой матки и раком — 3 стадии: дисплазия легкой, средней и тяжелой степени, причем они могут переходить из одной в другую как в сторону ухудшения, так и наоборот.


8. ВПЧ реально выявить на ранних этапах

— После 21 года всем женщинам рекомендуется сдавать мазок из шейки матки на цитологию: обычную (раз в год) или жидкостную (раз в 2 года). Второй вариант дает более точный результат.

9. У ВПЧ бывает скрытая форма

Существуют три вида протекания ВПЧ:

  • клинический — проявление на кожных покровах или слизистых в виде кондилом;
  • субклинический — когда жалоб у пациента нет, но врач при обследовании видит симптомы ВПЧ;
  • латентный — когда человек симптомов не чувствует и врач при осмотре их тоже не замечает. В таком случае свет на ситуацию пролить могут только анализы.

Из симптомов, которые должны насторожить каждую женщину:

  • изменение характера выделений;
  • зуд в интимной области;
  • любой дискомфорт в интимной области.

Но даже если перечисленные симптомы прошли, это не значит, что организм поборол ВПЧ. Необходима консультация врача.

— В зоне риска женщины, рожавшие 4 и более раз. Считается, что шейка слишком часто деформировалась, поэтому она максимально ослаблена и вирусу легче там обосноваться.

10. Самые распространенные штаммы рака шейки матки — 16 и 18

— Рак шейки матки вызывают онкогенные типы вируса папилломы человека. Два из них делают это чаще всего — типы 16 и 18. Вместе они приводят к примерно 70% случаев рака шейки матки во всех странах мира. Прививка от данных штаммов — единственный на данный момент шанс защитить себя.

Вакцины не лечат уже имеющуюся папилломавирусную инфекцию или связанные с ней заболевания, поэтому вакцинацию рекомендуют проводить до начала половой жизни. Поскольку вакцины не защищают ото всех типов ВПЧ, которые вызывают рак шейки матки, девочкам, вакцинированным против ВПЧ, позднее все же придется проходить обследования в рамках скрининга рака шейки матки.

— У привитых людей вероятность заразиться ВПЧ снижается на 60%. Более чем в 15 странах Европы эта прививка внесена в календарь бесплатных.

Кстати, мальчикам прививку тоже делать целесообразно, так как ВПЧ может вызвать рак полового члена (хотя вероятность такого исхода очень невелика). Кроме того, мужчины являются распространителями вируса.

В общем, чем раньше обнаружена проблема, тем больше вариантов быстрого решения у вас на руках. Берегите себя и не пропускайте регулярные обследования.

Есть несколько типов вируса папилломы человека, и многие из них даже лечить не нужно. О том, почему не стоит бояться, если недуг обнаружен, и как связан ВПЧ с беременностью и родами, рассказывает врач акушер-гинеколог Татьяна Чайкина.


Вирус папилломы человека может передаваться половым и контактным путем

— Вирус папилломы человека сегодня распространен во всем мире, не только в Беларуси. При этом при нормальной работе иммунитета он как попадает в организм, так из него и исчезает.

Вирус больше распространен среди молодежи, потому как парни и девушки сегодня легче вступают в сексуальные контакты, имеют большее количество половых партнеров.

Основной путь передачи — половой. Если мы говорим о вирусах высокого онкогенного риска, которые работают на шейке матки, то другим путем до шейки матки они добраться просто не могут.

Если же речь идет о вирусе папилломы человека невысокого онкогенного риска, то здесь все немного по-другому. Он может вызывать образование наружных кондилом и папиллом на половых органах и часто передается даже контактным путем.

В работе с вирусом папилломы человека имеет значение его тип

— Причем во втором случае не требуется сдавать никаких дополнительных анализов. Для лечения не имеет значения, какой тип папиллома-вируса вызвал появление кондилом или папиллом. Врач просто-напросто решает (в зависимости от состояния пациентки), нужна деструкция образований или их можно просто понаблюдать какое-то время.


Если же говорить о вирусах высокого онкогенного риска (которые встречаются на шейке матки), то имеет значение, какой тип вируса привел к патологическому состоянию. Сегодня в нашей стране распространены 4 типа вируса — 16, 18, 31 и 33. Для их определения врач назначает проведение анализов.

— Их большое количество. Они помогают определить, каким типом вируса вызвана проблема. И врачу становится проще контролировать ситуацию. В основном, все анализы — это различные мазки, которые берет доктор.

ВПЧ не лечится, иногда за ним достаточно просто наблюдать

Врач уверена: однократное обнаружение папиллома-вируса ни о чем не говорит. Тем более, если проблем в ходе осмотра не выявлено (или выявлены, но незначительные), а отклонения есть именно по результатам анализа. Главное — не паниковать.

— Доктор обязательно возьмет мазок на онкоцитологию. Затем проведет кольпоскопию (осмотр шейки матки при помощи специального прибора — прим. И.Р). В ходе комплексного обследования будет решено, необходимо лечиться или достаточно регулярного наблюдения у врача.

Для еще более понятной картины в некоторых случаях врач делает биопсию. Это метод исследования, при котором проводится забор клеток/тканей из органа с диагностической целью.

— Иногда бывает сложно объяснить пациенткам, что ВПЧ не лечится и в определенных случаях за поведением вируса достаточно просто наблюдать.

Препаратов, которые напрямую действуют на ВПЧ, просто не существует. Лечение, которое мы можем провести, — это курс препаратов, которые влияют на иммунитет и опосредованно на папиллома-вирус. То есть помогают организму от него избавиться.

— При этом все иммунные методы лечения не дают 100% гарантии. На Западе в принципе просто наблюдают. В нашем же менталитете принято, что нужно лечить любое заболевание.

Профилактика заражения вирусом папилломы человека — это вакцинация

Сегодня есть возможность предупредить недуг. Для этого необходимо сделать вакцинацию. Способ предпочтителен для юных девушек.


— Если вводить вакцину в организм до того момента, как он впервые встретится с ВПЧ, считается, что женщина будет защищена.

Врач объясняет: в нашей стране нет ограничений по возрасту для того, чтобы сделать прививку. Никто не мешает женщине сделать вакцинацию и в 50 лет. Все зависит от жизненной ситуации и того, как развиваются события.

— Иногда при тяжелых формах дисплазии шейки матки проводится оперативное лечение и рекомендуется вакцина от ВПЧ.

Вирус папилломы человека может вызывать проблемы не только у женщин, но и у мужчин

Врач объясняет, что у сильной половины человечества при заражении ВПЧ также бывают кондиломы и папилломы. Иногда, как и у женщин, могут встречаться злокачественные перерождения.

— Кроме того, сегодня в парах практикуются разнообразные формы сексуальных отношений. В том числе — оральный секс. Вот почему все чаще начал появляться рак ротовой полости, который тесно связан с наличием ВПЧ высокого онкогенного риска.

Так как вирус не лечится, в случае его обнаружения у партнера бояться не стоит. Не помешает лишь использовать барьерную контрацепцию до того момента, пока ВПЧ не исчезнет.

— А как связаны между собой вирус папилломы человека и беременность?

— Опасности с точки зрения плода нет, есть немного другая. Беременность сама по себе — это физиологическое снижение иммунитета. Если будущая мать инфицирована папиллома-вирусом, то развитие событий в сторону дисплазии может ускориться. При этом медики не могут воздействовать на организм беременной. Вот почему вначале рекомендуется проверяться и только потом планировать детей.

Процессы проходят индивидуально. Вовсе не обязательно, что у беременной с наличием ВПЧ будут проблемы с шейкой матки.

— К сожалению, кондиломы при беременности встречаются часто. Работать с ними нельзя. Получается, что могут появиться проблемы у ребенка. Ведь при рождении он проходит через родовые пути и может наглотаться частиц кондилом. Вот почему нередко в таких ситуациях врачи рекомендуют кесарево сечение.

— ВПЧ становится предвестником рака шейки матки. Это правда?

К сожалению, у вирусов высокого онкогенного риска нет симптомов. Вот почему необходимо не забывать о визите к гинекологу раз в год (даже если ничего не беспокоит).

Гинеколог объясняет, что онкология возникает у женщины не потому, что она не лечит папиллома-вирус. При его обнаружении не нужно бояться. Ведь для развития рака в организме должна сложиться очень неблагополучная ситуация. Только в таком случае вирус встроится в клетки и начнет изменять их структуру, что в итоге приведет к злокачественному образованию. Так бывает редко.


По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд. человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся половым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными – сифилисом и гонореей — существует еще около 20 болезней, таких как трихомониоз, уреаплазмоз, хламидиоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес и др.

В Беларуси за последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. При этом суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальный герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 130 000 случаев.

Существует мнение, что ИППП передаются не только половым путем, но и бытовым. В интернете достаточно много информации на этот счет, однако носит она неоднозначный характер. Мы выбрали наиболее часто встречающиеся способы бытового заражения ИППП, по мнению интернета, и попросили Владимира Яромича их прокомментировать.

Общественный транспорт

Для этого вам нужно очень сильно постараться: сесть, грубо говоря, голой попой, да еще и с ранками (потому что через кожу ИППП не передаются) на сидение, на котором вот буквально перед вами сидел зараженный человек, причем после него остались какие-то выделения.

Общественные туалеты

— Здесь стоит говорить о правилах личной гигиены и здравом смысле. Вряд ли кто-то решится в общественном туалете сесть на ободок унитаза.

Бани, бассейны, сауны

Повторюсь: нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены. И если вы идете в сауну отдохнуть и помыться, а не за какими-то приключениями, то опасаться не стоит.

Салоны красоты

— Все те же правила гигиены. Если женщина идет в салон красоты или к конкретному мастеру, то она наверняка обращает внимание, что это за салон и как выглядит сам мастер.

В любом случае, пришло к вам заболевание через бытовой путь или через половой, нужно немедленно обращаться к специалисту: акушер-гинекологу или урологу территориальной поликлиники либо венерологу кожно-венерологического диспансера.

Наиболее характерными симптомами ИППП, когда стоит обязательно идти к врачу, являются:

  • выделения из мочеиспускательного канала или прямой кишки, необычные выделения из влагалища обильные или скудные, желтоватого цвета, либо творожистые, сопровождающиеся запахом;
  • кровянистые выделения из влагалища у женщин в период между менструациями;
  • рези, зуд, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание;
  • боли внизу живота, в области поясницы у женщин, в области яичек у мужчин;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в области заднего прохода, в полости рта;
  • разрастания в области половых органов, заднего прохода;
  • сыпь на теле, половых органах, ладонях, подошвах;
  • увеличение лимфатических узлов (чаще в половой области).

Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.

Читайте также: