Мужу сделали прививку от гриппа а я беременна

Обновлено: 24.04.2024

Иммунитет — это невосприимчивость к инфекционным заболеваниям, которая формируется благодаря антителам — белковым структурам, способным бороться с возбудителями болезни. Иммунитет принято разделять на пассивный и активный. Каждый человек рождается с определенным количеством уже готовых антител и впоследствии получает дополнительную порцию антител с молоком матери. Такой иммунитет называют пассивным. Он носит временный характер, угасая к концу шестого месяца жизни. Активный иммунитет — это иммунитет, который получает человек, переболев тем или иным заболеванием. Создать длительный и активный иммунитет к некоторым болезням можно при помощи вакцинации. Введение вакцины называют прививкой.

Вакцины можно условно разделить на четыре группы:

До беременности

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опас­ностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Согласно национальному календарю прививок, каждые 10 лет взрослых должны прививать от дифтерии и столбняка. Как правило, последнюю прививку делают в школе в 16 лет. После этого, если по месту работы или учебы будущей мамы не предусмотрены регулярные медицинские осмотры, вакцинация не проводится.

Прививку от дифтерии и столбняка необходимо сделать не менее чем за 1 месяц до планируемой беременности. Столбняк новорожден­ных — это смертельная инфекция, и данная прививка нужна именно для того, чтобы обезопасить младенца. Дифтерия — это инфекционное заболевание, при котором бактериальный токсин поражает весь орга­низм, значительные поражения отмечаются в зеве. Это заболевание тя­жело протекает само по себе, а также может вызвать серьезные ослож­нения, например поражение сердечной мышцы. Поэтому заболевание опасно для будущей мамы, оно может вызвать угрозу прерывания бере­менности, задержку роста плода. Здорового ребенка начинают приви­вать в 3 месяца. К 6 месяцам у ребенка формируется поствакцинальный иммунитет, а до этого малыша защищает мамина прививка. Всем планирующим беременность желательно сделать и прививку от ге­патита В. Это заболевание опасно как для самой женщины, так и для плода: так ,вирус гепатита В может оказывать значительное повреждающее действие на плод, в том числе и вызывать формирование пороков развития. Во время беременности риск заражения гепатитом В особенно велик, так как во время вынашивания малыша осуществляются разнообразные проце­дуры и манипуляции, в том числе и такие вмешательства, при которых мо­жет реализоваться один из путей передачи гепатита В через медицинский инструмент в кровь пациентки. Это может случиться во время визита к сто­матологу или при банальной сдаче анализа крови из пальца или из вены и, конечно, во время родов. Идеальным является вариант, когда женщина на­чинает прививаться не позже чем за 7 месяцев до планируемой беременнос­ти. В этом случае необходимо сделать 3 инъекции: 1-я инъекция — в выб­ранный день, вторая — через 1 месяц после первой, 3-я — через 6 месяцев после первой. Если срок подготовки к беременности ограничен, то делают 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, а третью инъекцию производят через ме­сяц после родов. Следует учесть, что следует планировать беременность не раньше чем через месяц после последней прививки. Если же до беременнос­ти вы успели сделать только одну инъекцию, то иммунитет к гепатиту не формируется и после беременности следует начать все заново.

Крайне актуальной во время беременности является защита от вируса, вызывающего краснуху,так как этот вирус приводит к серьезным порокам развития плода. Если во время беременности женщина переносит краснуху, это является показанием к прерыванию беременности. 5 лет назад привив­ка против краснухи была внесена в календарь обязательных прививок, ко­торые проводят в возрасте 12—13 лет всем девочкам, не болевшим крас­нухой. В настоящий момент девочкам, привитым в этом возрасте, исполни­лось 17 лет. Остальные женщины, способные забеременеть и родить и не болевшие краснухой, не защищены от опасного вируса. Теоретически имму­нитет после прививки от краснухи сохраняется на всю жизнь. Цель второй вакцинации — охватить все население, максимально обезопасить всех бу­дущих мам. Если вы не болели краснухой или не знаете, было ли у вас это заболевание в детстве, то можно определить с помощью анализа уровень антител к краснухе. Но делать это не обязательно. Учеными было проведе­но исследование, в ходе которого у женщин перед прививкой брали кровь, но не исследовали ее, кровь брали и после вакцинации, когда уже произош­ла выработка антител. В первой и второй пробе крови одновременно иссле­довали уровень антител. Было установлено, что у женщин, у которых до вакцинации антител не было, после вакцинации они появились в достаточ­ном количестве; у женщин с небольшим количеством антител (т.е. с недос­таточным иммунитетом) количество антител выросло, а у женщин с доста­точным количеством антител их уровень не изменился. Таким образом, нет особого смысла тратиться сначала на исследование крови на наличие анти­тел, а потом на прививку.

Вакцинацию следует проводить не позднее чем за 3 месяца до планиру­емой беременности. Однако если прививка была сделана позже 3 месяцев, прерывание беременности не производят, так как не было зарегистрирова­но случаев, когда бы вакцина оказала повреждающее действие на плод при ее введении как в течение месяца накануне беременности, так и в начале беременности. Это утверждение справедливо и для других прививок. Если вы сделали прививку, не зная о беременности, это не повод для пре­рывания беременности.

В настоящее время существует постановление министерства здравоохранения, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори. Поэтому при обраще­нии к врачу он, скорее всего, сам предложит вам сделать эту прививку. Но бесплатно, в рамках государственной программы вакцинации, прививку от кори можно сделать не во всех субъек­тах федерации. Когда люди этого возраста были школьниками, прививку от кори делали один раз, поэтому в настоящее время корью часто болеют подростки и люди среднего возраста. Сей­час прививку делают дважды (первая прививка создает пожизненный иммунитет, а вторая нужна для того, чтобы максималь­но охватить все население). И хотя корь не вызывает таких серьезных последствий для плода, как краснуха, все же она яв­ляется фактором риска по возникновению состояний, проводя­щих к внутриутробной гипоксии плода, когда малышу не хвата­ет кислорода. Поэтому, сделав прививку от кори, вы можете за­щитить себя и малыша. В настоящее время стоит задача по эли­минации кори, когда случаев этого заболевания не будет регист­рироваться вовсе, как это в свое время произошло с натураль­ной оспой. Коревая вакцина также относится к живым, поэтому вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемой беременности.

Если обнаружиться, что у будущей мамы есть необходи­мость привиться от кори и краснухи, при этом она не болела эпидемическим паротитом (свинкой), то можно сделать одну прививку, стимулирующую выработку антител ко всем трем ин­фекциям.

Вне зависимости от сезона, в котором вы планируете бере­менность, необходимо провести вакцинацию от гриппа. Даже если вы планируете зачатие весной, поскольку беременность длится 9 месяцев, какая-то ее часть неизбежно придется на осенне-зимний период. Грипп — это вирусное заболевание, ко­торое особенно тяжело протекает во время беременности, то есть может повлечь за собой серьезные осложнения для буду­щей мамы, а также стать причиной страдания плода. Необходи­мо побеспокоится и о том, чтобы окружающие беременную родственники не стали источником заражения. Для этого им не­обходимо сделать прививку. Будущей маме следует привиться за месяц до планируемой беременности.

Для того чтобы провести вакцинацию перед беременностью, необходимо обратиться в центр вакцинации или к участковому терапевту или инфекционисту. В рамках государственной прог­раммы (бесплатно) вам предложат только прививку от дифтерии и столбняка. Остальные перечисленные прививки введены как обязательные лишь в некоторых субъектах федерации, в боль­шинстве регионов будущей маме придется провести вакцинацию на коммерческой основе.

Во время беременности

Относительно гриппа хочется сказать следующее. Сущест­вующие вакцины допустимо вводить беременным, накоплен да­же некоторый положительный опыт применения противогрип­позных вакцин во время беременности, однако предпочтитель­нее пользоваться абсолютно безопасными методами профилак­тики заболевания, такими, как ограничение контактов в период эпидемии, введение человеческого иммуноглобулина.

В период грудного вскармливания

Ни убитые, ни живые вакцины не влияют на ребенка при грудном вскармливании. Грудное вскармливание, в свою оче­редь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин. Вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в ор­ганизме не размножаются и не подвергают особому риску кор­мящих грудью матерей или грудных детей. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако их по­давляющее большинство с молоком матери не выделяется. Нес­мотря на то что вирус краснухи может передаваться с грудным молоком, он, как правило, не вызывает заражения ребенка, а если это происходит, болезнь протекает легко. Необходимость вакцинации от краснухи во время грудного вскармливания может быть обусловлена случаем заболевания у старших детей. Тогда прививку используют как меру экстренной профилактики. Также не существует противопоказаний к вакцинации женщин, кормящих грудью, против желтой лихорадки.

Как известно, во многих развитых странах признано, что зат­раты на вакцинацию в сотни раз ниже, чем затраты на лечение. И если в рамках государства эти потери измеряют только как материальные и трудовые, то каждый человек знает, что бо­лезнь приносит ущерб не только его кошельку, но также его настроению и настроению его близких. Поэтому, представив масштаб возможных потерь, проведите вакцинацию заранее. И если вы не успели сделать это перед данной беременностью, то постарайтесь не упустить такую возможность перед следующей.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте. Рисков никаких, планировать можно даже в день вакцинации. Это официальная позиция ВОЗ с июля. Вакцина никак не влияет на планирование в отличие от перенесенного ковида

Валерия, добрый день. Вот как раз весной мой врач гинеколог рекомендовал воздерживаться полгода в случае вакцинации так как , возможно ухудшении спермограммы. Так ли это?

фотография пользователя

Нет. С весны клинические рекомендации по вакцинации изменились. Если ваш доктор следит за информацией, он должен быть в курсе. Сейчас вопрос вакцинации гораздо лучше изучен, чем весной

фотография пользователя

Здравствуйте! Никаких рисков, пусть вакцинируется. Принимайте витамин д 2000 в сутки и фолиевую кислоту 400 мкг при планировании беременности

фотография пользователя

Араксия, здравствуйте! Я вела у вас в 2018 беременность , родила дочку! Теперь планирую второго, в июне была замершая 5 недель. Вот выдержали время, начали планировать второго. А муж по работе настаивает на вакцинации, а мне не хочется терять время, тем более возраст у меня 40.

фотография пользователя

Очень приятно)
Данных о негативном влиянии вакцин от COVID-19 на репродуктивную функцию мужчин на сегодняшний день нет.
Для удачного вынашивания рекомендуется следующее: снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечить умеренную физическую нагрузку. Т е отход ко сну не позднее 23.00 и его длительность 7–8 ч минимум. Сбалансированный рацион питания.
Приём витаминов и минералов:
1. С начала попыток зачатия и до 12 нед беременности 400 мкг фолиевой кислоты в день;
2. Если в течение последнего года не обследовали обмен железа, не принимали препараты железа, то прием 30–60 мг элементарного железа в день в течение 3 мес до зачатия.
3. В течение 3 мес до зачатия прием препаратов йода (женщинам — в дозе 150 мкг/сут, мужчинам — 100 мкг/сут).
4. Приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут.
5. Рекомендовано включать в рацион жирную рыбу (1 раз в неделю) либо принимать препараты с ПНЖК.

фотография пользователя

Добрый день.
Ничего страшного в этом нет.
Конечно лучше перед планированием вакцинироваться и 1-2 месяца воздержаться от планирования.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Добрый день! Не переживайте, никак она не повлияет, т.к. первая сделана вообще до беременности, а вторая - на очень маленьком сроке, когда плод ещё не реагирует

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина! Не волнуйтесь! Сейчас собирают доказательную базу, что прививка от ковид безопасна при беременности. Когда Менструация началась последний раз?

фотография пользователя

Не волнуйтесь! Беременость будет развиваться, прививка никакого негативного влияния не принесла, иначе беременость просто бы не наступила. Минимизация стрессов это основное для благоприятного развития беремености. 15 июня можно запланировать УЗИ, чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение. Сейчас Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты, принимайте Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и йод 200 мкг в сутки, можно в комплексном препарате йодилайф, для профилактики уродств нервной системы плода и формирования умственных способностей малыша. Пишите, если возникнут вопросы, поводов для волнений нет. Лёгкой беременности!

фотография пользователя

Здравствуйте. Не переживайте - в таком сроке прививка ещё не могла повлиять на эмбриончик. Скажите пожалуйста, как вы перенесли вакцинацию?

В любом случае, сейчас вам необходимо начать прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

Валерия, добрый день. Первая вакцинация полегче прошла. Вторая тяжелее. Сутки температура была 38. Потом всё прошло.

фотография пользователя

Значит организм справился и антитела выработались. Если бы на таком сроке было воздействие на эмбриончик, то беременность бы прервалась. А раз она развивается, значит негативного воздействия не было

фотография пользователя

Здравствуйте, не переживайте! первая прививка вообще никакого влияния оказать не могла. Прививка от ковид не вызывает неблагоприятных событий с беременностью, ее сохранять можно! Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.

фотография пользователя

Тогда не переживайте, если беременность хорошо развивается, то никаких опасений с точки зрения вакцинации ожидать не нужно!

фотография пользователя

Здравствуйте. Будьте уверены - никак не повлияла. В моей практике было много беременных, которые на раннем сроке болели ковид 19, принимали всю терапию, которая очень тяжелая, потому что не знали о беременности. Конечно желали рентген лёгких дважды. И в итоге у всех все закончилось благополучно, никаких отклонений не было.
Так что все у вас будет хорошо.
Сейчас главное принимайте витамины - фолиевую кислоту 400мкг, калия йодид 200мкг и витамин Д. Так же необходимы ежедневные прогулки и сбалансированное питание. Лёгких вам родов!)

фотография пользователя

фотография пользователя

Добрый день, Екатерина! Так как прививка была выполнена до срока предполагаемой менструации, то действие всех повреждающих факторов (в том числе и различных вакцин) происходит по принципу все или ничего, т.е. или будет неразвивающаяся беременность или если беременность развивается риск для плода не выше чем при обычной ситуации. Точно тоже трудно сказать в плане какой риск неразвивающейся при прививке от ковида, так как я думаю таких исследований специально не проводили. Сейчас просто ждите задержку менструации , можете на фоне задержки сделать хгч с интервалом 2 дня, рост при развивающейся маточной беременности должен быть минимум 55%, если меньше то беременность неразвивающаяся или надо исключать внематочную. Если рост нормальный и нет кровянистых выделений, то обычное наблюдение у гинеколога и скрининг в 11-13 недель.

фотография пользователя

Здравствуйте, Екатерина. По последним данным прививка никакого влияния не оказывает на Вас и Вашу репродуктивную функцию - как сами видите на своём примере, на беременность и на малыша. То есть вакцина в этом отношении безопасна.
Понятно, что беременность незапланированная, но я правильно понимаю, что она желанная?
Что то из препаратов начали принимать?

фотография пользователя

Если плод получает какое-либо патогенное воздействие (любое) – и имеет в результате грубые пороки развития – то беременность обычно либо замирает, либо прерывается самопроизвольно. Если беременность благополучно развивается – значит, никакого влияния на беременность оказано не было. Но вакцина и не обладает действием на плод. В таком случае начать прием следующих препаратов
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимический скрининг.
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов.
Ни о чем не переживайте, сейчас медицинская наука говорит о безопасности вакцины для беременности.

фотография пользователя

Здравствуйте! Нет, никак не повлияет ни на беременность, ни на плод, так как ещё не было закладки органов и систем у плода. Вы сделали прививку первую до зачатия, а вторую после, когда имплантация происходило. Поэтому не переживайте, никак негативно не отразится. Как вы себя чувствуете? Препараты какие принимаете?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Здравствуйте! абсолютно никакого влияние на малыша не будет при половом акте после вакцинации не переживайте

Светлана, спасибо огромное. Заметила , что ребенок стал спокойнее, испугалась. Т.е. ребенок же полностью защищен? Даже если семенная жидкость содержит компоненты вакцины?

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

фотография пользователя

Я понимаю. Но малыш непосредственно без Вас ни с чем столкнуться не может, пока Вы единый организм.
Просто прививка от полиомиелита, например, живая. И беременым, емли они не привиты, нужно быть подальше от тех, кто привился. Это проблема мам малышей, у которых прививка по графику, а мама беременная.
А в вакцине от ковид нет вируса. Там белок только от того вируса, на него и вырабатывается иммунный ответ. А самого вируса там нет и заражсть нечем.

Дарья, спасибо вам за развернутый ответ!
Наверно, это казуистика , но волнения появились ,от того , что какие-то компоненты вакцины могли содержаться в семенной жидкости супруга. Которая непосредственно попала в мои половые пути. Но даже тут - ребенок надежно защищен , теми же слизистой пробкой и околоплодными водами? Верно?

фотография пользователя

фотография пользователя

Здравствуйте, Света, никаких рисков для беременности и малыша нет, не переживайте.
Сейчас применение вакцины одобрено даже в период беременности, не волнуйтесь.

Адэль, спасибо ! Да, осведомлена про то, что вакцина разрешена почти всем контингентам, но как ни крути, опасения на этот счет еще долго будут витать среди людей.
Спасибо, что не прошли мимо и успокоили!

фотография пользователя

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Пусть все получится!

фотография пользователя

По поводу планирования:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.


Осенью 2017 года американский Центр Контроля и Профилактики Заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention) опубликовал данные клинического исследования, которое спонсировалось и проводилось самим центром. Согласно результатам исследования, беременные женщины, получившие прививание вакциной H1N1pdm09 и которые были привиты в предыдущем сезоне (то есть, повторно), имели повышенный риск потери беременности в первые 28 дней после вакцинации. Эти данные вызвали большой переполох среди женщин и врачей.

Это также подняло волну общественного протеста против использования прививок от гриппа, несмотря на то, что даже сами авторы опубликованных результатов не подтверждали наличие связи между повторным прививанием и потерей беременности на ранних сроках.

Почему грипп опасен при беременности?

Около 1% беременных женщин болеют гриппом, хотя показатели могут быть выше, так как далеко не все случаи гриппа, особенно легкие формы, диагностируются, а принимаются за обычную простуду. При беременности в организме женщины проходят серьезные физиологические изменения, особенно со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, защитной систем органов. Это приводит к тому, что беременные женщины чаще требуют стационарного наблюдения и лечения. Например, в США в 2009 году во время пандемии свиного гриппа было госпитализировано в 4 раза больше беременных женщин, чем другие категории населения.

Какие прививки рекомендованы при беременности?

Уровень прививания от гриппа в развитых странах значительно вырос, особенно после эпидемии свиного гриппа. Например, в Австралии, в 2012 году от гриппа была привита одна беременная женщина из четырех, а уже в 2015 году привитых женщин оказалось 60%. От коклюша прививку получило 70% беременных женщин. В США эти показатели ниже – привитых беременных женщин не больше 25%.

Женщинам, планирующим беременность, могут быть рекомендованы и другие виды вакцин. В первую очередь, это прививание от гепатита В, кори, свинки, краснухи и ветрянки. Если иммунологический статус женщины не известен, можно провести определение антител в крови до проведения вакцинации.

Все существующие на рынке вакцины можно разделить на 7 групп.

Живые, подавленные вакцины – содержат живые подавленные (слабые) микроорганизмы, которые могут вызывать заболевание, но в не выраженной форме. Это одни из самых эффективных вакцин в отношении развития иммунитета. В эту группу входят вакцины от кори, паротита, ветрянки, гриппа, холеры, и другие. Хотя такие вакцины противопоказаны при беременности, данных о том, что они оказывают негативное влияние на эмбрион и плод, отсутствуют.

Инактивированные вакцины – содержат убитые радиацией или химическими веществами микроорганизмы. К ним относят вакцины от коклюша и полиомиелита. Эти вакцины безопасны при беременности.

Субъединичные вакцины – содержат только небольшие частицы микроорганизмов, в основном белки (от 1 до 20 антигенов), на которые вырабатываются антитела. Самые известные – от гепатита В, коклюша и ВПЧ.

Анатокисины, или токсоидные вакцины – в состав таких вакцин входят токсины, то есть химические вещества, которые вырабатываются некоторыми бактериями и вызывают заболевание у людей. Однако токсины вакцин обезврежены и совершенно безопасны. К этим вакцинам относят прививки от дифтерии и столбняка.

Конъюгированные вакцины – созданы, в основном, для детей. Они содержат частицы микроорганизмов или токсоид, связанный с особым видом сахара – полисахаридом. Прививка от менингококка, пневмококка, гемофилюс инфлюэнцы типа В относится к этим видам вакцин.

ДНК-вакцины – новое поколение вакцин, содержащих определенные участки ДНК (отдельные гены). Разрабатываются вакцины, которые можно вводить не только в ткани, но и клетки с помощью специфических молекул, связанных с антигенами. Сюда входят вакцины от гриппа, герпеса, гепатита В и экспериментальная от вируса Зика.

Рекомбинантные векторные вакцины – для них используются живые подавленные вирусы или бактерии (векторы), но не вызывающие заболевание у людей, которые являются носителями ДНК опасных микроорганизмов, введённых в эти вирусы и бактерии в лабораторных условиях. К этим вакцинам относят экспериментальные прививки от ВИЧ, бешенства, SARS и кори.

Какие прививки противопоказаны при беременности?

Данных о том, что вакцины (любые) могут наносить вред плоду, в том числе вызывать пороки развития или приводить к потере беременности, не существует. Наоборот, практически все вакцины при беременности относительно безопасны.

Тем не менее, традиционно врачи и производители вакцин считают, что при беременности противопоказаны следующие прививки:

  • от туберкулеза (BCG)
  • комбинированная от кори, паротита и краснухи
  • комбинированная от кори, паротита, краснухи и ветрянки
  • от ротавирусной инфекции
  • оральный тифоид
  • от ветрянки
  • от герпеса зостера
  • от японского энцефалита.

Если женщина забеременела сразу после прививания или же она была вакцинирована в первые недели беременности, не подозревая о ней, прерывание беременности не показано. Даже при использовании живых вакцин можно продолжать носить беременность без опасения за здоровье плода.

Какие прививки от гриппа безопасны при беременности?

На современном рынке медикаментов существует 99 прививок от гриппа (68 сезонных и 31 пандемических) 47 мировых производителей.

В 2017 году под эгидой ВООЗ был проведен детальный анализ всех имеющихся вакцин на предмет их безопасности для беременности. Оказалось, что стандартизация и проверка безопасности существующих вакцин, проводится несколькими организациями (European Medicines Agency, European Union, Food and Drug Administration, Сenters for Disease Control and Prevention, National Institutes of Health Clinical Trials, World Health Organization), но далеко не все вакцины прошли полную стандартизацию.

Результаты анализа имеющихся прививок показали, что только 29% сезонных вакцин были рекомендованы для использования при беременности, 44% – только при необходимости, две вакцины беременным женщинам не были рекомендованы. Для остальных вакцин рекомендации при беременности отсутствовали.

Информация относительно грудного вскармливания и вакцинации от гриппа тоже была чрезвычайно пестрой и противоречивой для разных видов вакцин.

Таким образом, эксперты ВООЗ пришли к выводам, что достоверной информации о безопасности вакцин от гриппа не хватает.

30 июня 2015 года FDA ввела новые правила категоризации медикаментов в отношении беременности, устранив A, B, C, D и X пометки лекарств. Теперь все этикетки должны содержать информацию из Реестра Беременности с обобщенными данными о рисках для матери и плода при беременности и другой важной информацией как для врачей, так и для пациентов. Изменения на этикетках медикаментов должны появиться в июне 2018 года.

Но пока что многие вакцины от гриппа не содержат достаточного количества необходимой информации, по которой можно оценить безопасность препарата. В аннотациях большинства вакцин от гриппа говорится, что данных клинических исследований по применению вакцины у беременных женщин отсутствуют, или же женщины были исключены из исследований после подтверждения клинической беременности.

В целом, ВООЗ считает, что должно быть проведено большее количество крупно масштабных исследований для получения достоверных данных о безопасности прививок от гриппа при беременности, но все же рекомендует прививание всем беременным женщинам в осенне-зимний сезон.

Однозначного ответа, какой вакцине от гриппа отдать предпочтение, не существует, потому что все упирается в наличие определенных видов вакцин в конкретном городе, регионе, стране. Здесь важную роль играет осведомленность медперсонала о преимуществах и недостатках имеющихся прививок, и предоставлении этой информации своим пациентам.

Если вы все же решили привиться, то предпочтение необходимо отдавать вакцинам в виде инъекций, так как они более безопасны при беременности и имеют меньше побочных эффектов. Прививание может проводиться на любом сроке беременности. Новые исследования показали, что у новорожденных, матери которых прививались от гриппа в третьем триместре, риск госпитализации из-за респираторных заболеваний ниже на 33% в течение первых 6 месяцев жизни. Похожие данные подтверждены рядом других исследований.

Таким образом, вакцинация от гриппа при беременности имеет положительные стороны, но должна проводиться по рекомендации врача и желанию самой женщины.

Читайте также: