На руках узелки вирусное

Обновлено: 18.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Красные пятна на ладонях: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Появление красных пятен на ладонях может быть причиной личного дискомфорта и нарушения социальных контактов.

Воспаление – пятна обычно красного цвета, исчезают при надавливании (папулы, волдыри и узелки), как правило локализуются в верхних слоях кожи, обычно слегка возвышаются над поверхностью кожи. Возникают при аллергических и воспалительных заболеваниях кожи.
Геморрагии – не исчезают при надавливании, поскольку кровь проникает в кожу из-за повреждения сосуда, например, при васкулитах.
Пузыри – возникают при накоплении жидкости между слоями кожи.

Появление красных пятен на ладонях может быть вызвано разнообразными причинами: от аллергических реакций до серьезных системных, аутоиммунных заболеваний. Важно вовремя установить причину и начать лечение.

Аллергическая реакция или крапивница является наиболее частой причиной возникновения красных пятен на ладонях.

Крапивница появляется в виде волдырей – отечных красных элементов кожи, которые очень похожи на ожоги крапивой.

Возможно появление пятен при ношении украшений или после контакта с моющими и косметическими средствами.

Чесотка сопровождается выраженным, мучительным зудом, что связано с движением клещей внутри слоев кожи.

Особенно внимательно необходимо относиться к ожогам у детей раннего возраста и своевременно обращаться за медицинской помощью. В связи с особенностями кожных покровов детей и развития общих реакций организма в ответ на повреждение может произойти резкое ухудшение состояния ребенка, несмотря на относительно маленькую поверхность ожога.

В случае, если человека беспокоят только кожные проявления: покраснение, шелушение и зуд, следует обратиться за консультацией к дерматологу. Если красные пятна на ладонях сопровождаются другими симптомами, потребуется консультация терапевта или педиатра . По показаниям терапевт или педиатр назначают консультации других специалистов. Среди них может быть кардиолог , хирург, ревматолог, гепатолог.

В связи с тем, что красные пятна на ладонях могут быть симптомом различных заболеваний, при первичном обследовании решающую роль играет осмотр врачом. После консультации врач определит объем лабораторно-инструментальных методов исследования. В перечень обследования могут войти:

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Что такое узловатая эритема? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Загидулина М. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Над статьей доктора Загидулина М. В. работали литературный редактор Юлия Липовская , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Узловатая эритема — это воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое сопровождается появлением болезненных пальпируемых подкожных узелков красного или фиолетового цвета. Чаще всего они появляются на голенях, иногда в других областях.

Это заболевание обусловлено повышенной иммунной реакцией организма на возбудителя [1] [3] . Несмотря на многочисленные исследования данной патологии, причины возникновения узловатой эритемы и механизм её развития изучены недостаточно. Однако существует теория о том, что основной причиной узловатой эритемы могут быть различные инфекционные заболевания.

Таблица 1. Причины узловатой эритемы.

К факторам риска появления узловатой эритемы относятся грибковые заболевания, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения гормонального фона, туберкулёз, приём различных лекарственных средств [2]

Важную роль играют провоцирующие факторы, такие как смена климата, переходное время года, стрессы, перепады температуры (переохлаждение), варикоз нижних конечностей и др. Заболевание имеет сезонность, обычно появляется ранней весной и поздней осенью, что обусловлено частыми простудными заболеваниями, ангинами, снижением иммунитета.

Заболеваемость узловатой эритемой в разных странах может варьировать от 1 до 5 случаев на 100 000 населения в год [12] . Это зависит от распространённости болезней, которые могут вызвать узловатую эритему, в конкретной местности. В основном узловатая эритема выявляется у людей 20-30 лет [2] [12] . Именно в этом возрасте человек впервые встречается со многими инфекциями.

Женщины, которые имеют ген HLA В8, более подвержены возникновению узловатой эритемы, что может подтверждать факт наследственной предрасположенности к данному заболеванию [4] . HLA (Human Leukocyte Antigen — человеческий антиген лейкоцитов) отвечает за распознавание чужеродных клеток и активацию иммунного ответа на них. При запуске этого механизма мы видим клиническую картину воспаления, причиной которого является реакция иммунной системы.

Известно, что HLA В8 располагает к нескольким группам заболеваний, в том числе к узловатой эритеме. И так запрограммировано, что чаще он встречается у женщин [11] . Именно поэтому женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины (примерно в 3-6 раз) [12] . Если не брать в расчёт изменение генома, то узловатая эритема встречается пропорционально одинаково у мужчин и женщин, так как стрептококковой инфекции и другим заболеваниям они подвержены одинаково.

Узловатая эритема чаще выявляется у населения Европы, в частности в Скандинавии, при этом у азиатов её диагностируют редко, так как ген HLA B8 у них почти не встречается [11] [13] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Симптомы узловатой эритемы

Узелки могут сливаться между собой, образуя красные уплотнения. В редких случаях они распространяются на кожу бёдер, задней поверхности рук, шеи и даже лица [6] . Узлы прощупываются нечётко, так как вокруг них имеется отёк [7] . По центру узлы имеют возвышение. Как правило, на 3-10 день узлы становятся плотными и болезненными, поэтому их часто принимают за абсцессы. Но уже на 10-14 день они постепенно размягчаются и спадают.

На 10-14 день узлы из красных превращаются в синие или сине-багровые, что визуально напоминает обычный синяк. Вся клиническая картина держится примерно 14-20 дней, после этого кожа на месте узлов и вокруг них начинает шелушиться [9] . Такой симптом довольно характерен для узловатой эритемы, что позволяет диагностировать её и на поздних стадиях. Язв не возникает, что также является диагностически важным признаком при постановке диагноза. Параллельно могут беспокоить боли в суставах и мышцах.

На месте узлов, как правило, ничего не остаётся, они исчезают бесследно. Повторное возникновение узловатой эритемы наблюдается нечасто [6] .

Для детей характерно более лёгкое течение болезни, узлов обычно немного. Боли в суставах бывают редко [7] .

Патогенез узловатой эритемы

Кожа — это показатель здоровья всего организма, поэтому любые изменения должны направлять врача и пациента на поиск их причины.

Узловатая эритема начинается с того, что бактерии, вирусы или другие агенты попадают в организм. Они могут проникнуть извне или из очага инфекции, который находится в организме, например в кишечнике, миндалинах и т. д. В ответ на их внедрение срабатывает иммунная система, начинают вырабатываться антитела — белки, которые связываются с антигенами (возбудителями), маркируют их или нейтрализуют самостоятельно. Комплексы, состоящие из антител и антигенов, называются циркулирующими иммунными комплексами (ЦИК). С током крови ЦИК разносятся по организму и задерживаются в различных органах и тканях. В том числе иммунные комплексы оседают в подкожно-жировой клетчатке, стенках сосудов и вокруг венул, находящихся в соединительнотканных перегородках подкожной клетчатки .

В результате возникает избыточная иммунная реакция местного характера, которая характеризуется воспалением и повреждением тканей. Это приводит к образованию узлов на коже.

Сочетание воспалительного процесса с расширением сосудов обусловливает красное окрашивание узлов в первые дни заболевания, а изменения в подкожно-жировой клетчатке приводит к образованию узлов, которые прощупываются под кожей [4] . По некоторым источникам инфекционные агенты параллельно могут вызывать развитие васкулита (воспаления стенок сосудов), что усугубляет течение узловатой эритемы [5] .

Можно сделать вывод, что большую роль в процессе развития узловатой эритемы играет чрезмерный иммунный ответ организма на внедрение инфекции, вируса или другого возбудителя. Как это происходит, до сих пор до конца не изучено. И почему организм реагирует так бурно, тоже точно неизвестно.

Классификация и стадии развития узловатой эритемы

По возникновению узловатая эритема бывает двух видов::

Первичная (идиопатическая) — узловатая эритема протекает самостоятельно, без наличия других заболеваний.
Вторичная — есть основное заболевание, на фоне которого возникла узловатая эритема.

Таблица 2. Узловатая эритема по течению и клиническим проявлениям.

Заболевание проходит три стадии:

Осложнения узловатой эритемы

Осложнения узловатой эритемы напрямую связаны с основным заболеванием. Нужно отметить, что и сама узловатая эритема является следствием запущенного процесса в организме.

Опасность острой узловатой эритемы заключается в её переходе в хроническую форму, так как при рецидивирующем характере заболевания возможно тяжёлое течение.

В единичных случаях осложнением патологии у детей может быть поражения глаз. В основном речь идёт о патологии переднего отрезка глаза: эписклерит (воспаление соединительного слоя между склерой и конъюнктивой), пигментная эпителиопатия (снижение остроты зрения вследствие появления множественных очагов сероватого или беловатого цвета) [9] .

Диагностика узловатой эритемы

Диагностика узловатой эритемы начинается со сбора анамнеза. При этом необходимо учитывать:

чем болел пациент в последнее время, не было ли заболевания, которое могло спровоцировать узловатую эритему.
приём лекарственных препаратов;
наследственность;
заболевания печени, поджелудочной железы;
поездки в другие страны, смена климата и т. д.

Минимальный перечень лабораторных исследований:

Общий анализ крови. Как правило, показывает повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), что отображает картину воспаления. Лейкоциты чаще остаются в пределах нормы.
Биохимический анализ крови: печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), амилаза, липаза, трипсин, ферритин. Печень является индикатором очищения организма, изменения показателей печени показывают нарушение процессов в организме.
Иммунологическое обследование:
С-реактивный белок (СРБ) — белок острой фазы воспаления, повышается при развитии узловатой эритемы и при некоторых других заболеваниях. Одним из первых повышается в крови, говорит об общем процессе воспаления, не является специфичным, а лишь направляет врача в диагностике заболевания.
Антистрептолизин О (АСЛ-О). Повышение этого показателя говорит о наличии стрептококковой инфекции в организме, в частности гемолитического стрептококка, который вызывает ангины, тонзиллит, фарингит и другие инфекции, которые могут спровоцировать развитие узловатой эритемы. Увеличение АСЛ-О в крови можно увидеть через неделю от начала заболевания (например ангины). Для достоверности анализ сдают двукратно, с интервалом 2-4 недели. Если уровень значительно повышен, это подтверждает причину возникновения узловатой эритемы

Для исключения воспалительного процесса в организме выполняют следующие исследования:

Внутрикожный туберкулиновый тест. Реакция манту выполняется всем для исключения туберкулёза [7] .

Рентгенограмма или компьютерная томография органов грудной клетки. Данное обследование зависит от жалоб, от клиники, оснащения больницы др. В некоторых случаях могут провести рентгенограмму, а затем при необходимости компьютерную томографию. В других случаях сразу выполняют КТ внутренних органов для исключения и\или выявления саркоидоза [8] .
Биопсия узла (редко). Гистологический анализ показывает наличие или отсутствие характерных клеток для узловатой эритемы в материале [7] .

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

кольцевидная эритема;
клещевая мигрирующая эритема;
эритема Базена;
гранулематозный саркоидоз;
ревматологические заболевания;
рожа;
узелковый полиартериит;
спонтанный панникулит;
синдром Свита [7] .

Лечение узловатой эритемы

Как будет проходить лечение, амбулаторно или стационарно, зависит от жалоб пациента, клинической картины и тяжести заболевания.

Показания к госпитализации:

Неэффективное амбулаторное лечение.
Ухудшение клинической картины, распространённость кожного процесса, его усиление.
Наличие основного заболевания, которое обострилось и ухудшает самочувствие пациента [7] .

В остальных случаях лечение и необходимое дообследование проводят в амбулаторных условиях.

Лечение включает в себя:

Постельный режим. Он необходим, так как долгое хождение или сидение вызывает у пациента выраженную отёчность ног, которая усиливается, при этом нарастает боль в ногах. В связи с этим рекомендуется по возможности держать ноги в приподнятом положении, а при значительном дискомфорте бинтовать их обычными или эластическими бинтами или носить эластические чулки [8] .
Лекарственная терапия. Обычно проводится симптоматическое лечение, либо лечение, зависящее от основного заболевания, при его выявлении. Может включать:
Для обезболивания — НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Одновременно назначаются сосудистые препараты ( пентоксифиллин ) для улучшения микроциркуляции, что способствует более быстрому разрешению процесса.
В случаях с выраженным отёчным синдромом к лечению добавляют мочегонные препараты.
При необходимости назначают антибактериальные, противовирусные препараты [7] .
В условиях стационара включают инфузионную терапию.
Назначаются витамины, препараты кальция для поддержания иммунитета и снижения реактивности организма.
Местно на узлы применяют:
раствор диметилсульфоксида 33 % (аппликации);
НПВС мази и гели;
клобетазола дипропионат 0,05 % (мазь);
ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции ( "Троксевазин") .
Физиотерапевтические методы : электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном 1 % (мазь) на узлы [7] .

При хроническом течении терапия направлена большей частью на лечение основного заболевания. Оно проводится по клиническим общепринятым рекомендациям. Следует разобраться в причине возникновения узловатой эритемы, выявить возбудителя, тогда врач сможет назначить лечение, которое будет направлено на профилактику рецидивов. В следующие 2-3 месяца после окончания терапии пациентам нужно беречь своё здоровье, так как процесс снова может активироваться.

Учитывая инфекционную природу заболевания, важным направлением в исследованиях, посвящённых узловатой эритеме, является разработка различных схем и методов антиинфекционной терапии в комплексном лечении рассматриваемой патологии [10] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни при узловатой эритеме в большинстве случаев благоприятный. Как правило, при остром течении заболевание резко возникает и так же резко исчезает без последствий для организма. Рецидивы заболевания возникают редко. Иногда они наблюдаются при узловатой эритеме, связанной со стрептококковыми или нестрептококковыми инфекциями верхнего респираторного тракта. В некоторых случаях хроническое течение возможно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы [8] . В этом случае прогноз полностью зависит от особенностей заболевания, сил организма и эффективности лечения.

С целью профилактики узловатой эритемы при возникновении ангин, гайморитов и герпетических инфекций нужно обязательно обращаться к врачу, делать анализы для выявления возбудителя, проходить терапию, специфичную для данного возбудителя. Так можно обезопасить себя от возникновения узловатой эритемы и многих других процессов.

Профилактика рецидивов в первую очередь направлена на полноценное лечение основного заболевания, также важно избегать провоцирующих факторов. После основного лечения следует наблюдаться у дерматолога и необходимых специалистов, продолжать лечение с профилактической целью и проходить полное клиническое обследование до нормализации показателей анализов.

Рекомендуется защищаться от простудных заболеваний, повышать иммунитет, для этого сбалансированно питаться, заниматься физической активностью, особенно в течение года после болезни. При плохом самочувствии или ОРВИ обращаться к своему лечащему врачу для предотвращения рецидива. Врачам следует аккуратно назначать вакцинации и новые лекарственные средства [3] .

Узлы Гебердена или узловатые пальцы — одно из проявлений полиостеоартроза, которое развивается из-за дегенеративных процессов в суставах. Сами узелки — это дистальные межфаланговые артрозы, которые связаны с полиостеоартрозом и другими гормональными колебаниями в организме. Узелки располагаются преимущественно на боковых и тыльных поверхностях пальцев, ближе к основанию ногтей. Их размер колеблется от рисового зерна до крупной горошины, при этом размеры и расположение может быть симметричным на обеих руках.

Причины узлов Гебердена

В группу риска появления узлов Гебердена входят:

женщины климактерического возраста с резкими гормональными колебаниями в организме;
спортсмены, которые занимаются контактными или игровыми видами спорта, например, бейсболисты, баскетболисты;
люди с генетической предрасположенностью, случаями заболевания в семейном анамнезе;
люди старшего возраста — от 40-45 лет.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы узлов Гебердена

При появлении узелков кожа возле суставов часто краснеет, становится припухлой, пациент испытывает жжение или боль;
узелки имеют костную консистенцию, твердые на ощупь;
когда болезнь обостряется, пациента беспокоит сильная пульсирующая боль, которая частично стихает после прорыва пузырька и вытекания жидкости;
по мере прогрессирования болезни деформация суставов становится более выраженной, они начинают туго двигаться.

У некоторых пациентов появление узлов на суставах не сопровождается болевыми ощущениями ни при движениях кистями рук, ни при надавливании на патологические наросты.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать полиостеоартроз при узлах Гебердена в медцентре ЦМРТ проводят визуальный осмотр и рекомендуют пройти следующие обследования и анализы:

Ревматоидные узелки – распространенное кожное проявление при артрите, характеризующееся отсутствием болевых ощущений. Они локализуются у суставов, преимущественно у локтей. Нередко узелки соединяются с подлежащими тканями. Если повредить узелок, то на его месте может возникнуть язва.

Причины возникновения

Причины появления узелков при артрите полностью не изучены. Большинство исследователей считают, что главная причина развития патологии – васкулит, вызванный иммунологическими нарушениями. К такому выводу ученые пришли после исследования тканей узелков. В ходе анализа в них были выявлены иммунные комплексы и ревматоидный фактор.

Ревматоидные узелки могут появляться на подушечках пальцев и ладонях, на стопах, пятках и у пяточных сухожилий. У больных с сидячим образом жизни узелки образуются на ягодицах, около седалищных бугров. У лежачих пациентов они могут возникать на позвоночнике, в районе крестца и даже на затылке.

Узелки при артрите бывают различных размеров. В редких случаях пациенты жалуются на болезненность и чувствительность новообразований. Иногда узелки срастаются с окружающими тканями, что в дальнейшем может привести к повреждению сухожилий.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

О чем говорят узелки при артрите?

Количество новообразований у пациентов может сильно отличаться. У некоторых отмечается единичный ревматоидный узелок, у других насчитывается несколько десятков образований. Нередко у мужчин старше 40 лет узелки при артрите сопровождаются синовитом. В таком случае врач ставит диагноз ревматоидный нодулез.

С чем можно перепутать узелки при артрите?

Ревматоидные узелки встречаются не только при ревматоидном артрите, но и у 6-8% пациентов с диагнозом системная красная волчанка. Мелкие новообразования из-за очень плотной структуры можно спутать с подагрическими тофусами. Более крупные узелки внешне похожи на кисту, поскольку в центре сосредотачивается небольшое количество жидкости. При проведении диагностики врачу необходимо дифференцировать ревматоидные узелки от саркоидоза, лепры, кольцевидной гранулемы и узлов, характерных для узловатой эритемы.

Что делать?

Болезненный и отекший сустав запрещено греть. Избавиться от неприятных ощущений при ревматоидных узелках можно с помощью нестероидных противовоспалительных мазей. Для уменьшения нагрузок на пораженный сустав следует зафиксировать его эластическим бинтом.

Когда нужно обращаться к врачу, и какому?

Обращаться к врачу следует при наличии следующих признаков:

округлые твердые бугорки под кожей;
рыхлые или твердые язвы на коже;
болевые ощущения.

Лечением ревматоидного артрита занимается ревматолог. Он назначает такие анализы:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
оценка почечной функции;
гистологическое исследование тканей узелков.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Барктабасов Самат Тургунбекович

Яровский Ярослав Иванович

Славин Дмитрий Вячеславович

Как лечить узелки при артрите?

При выявлении ревматоидных узелков лечение направлено на устранение основной болезни – ревматоидного артрита. Для это применяют разные лекарственные группы.

Медикаментозное лечение

В курс лечения узелков при артрите входят следующие медикаменты:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Их главным преимуществом считается минимум побочных эффектов. Не рекомендуется использовать одновременно несколько средств данной группы, так как повышается вероятность развития побочных действий.
Базовые препараты. Их назначают сразу же после выявления ревматоидного артрита. Если после 3 месяцев терапии такими препаратами положительного результата не наблюдается, следует заменить средство или дополнительно использовать гормоны в небольших дозировках. При тяжелом течении заболевания требуется пульс-терапия. Врач применяет гормоны в высоких дозах в сочетании со средствами базового действия.
Глюкокортикостероиды. Используются при сильном воспалительном процессе в виде гелей, кремов и мазей. Их нужно наносить на узелки.

Для предотвращения развития остеопороза больным с ревматоидным артритом необходимо принимать препараты, содержащие кальций и витамин D.

Хирургическое лечение

Противоревматоидные медикаменты могут замедлить течение артрита, но при разрушении сустава оптимальным методом лечения считается хирургическое вмешательство. Операцию проводят с целью уменьшения болевого синдрома и увеличения функциональной активности сустава. Протезированию нередко подвергаются коленный и тазобедренный суставы. В ходе операции хирург удаляет поврежденные участки и замещает искусственными суставами. Срок функционирования протезов – 10-15 лет.

Консервативная терапия

Для лечения ревматоидного артрита эффективно применять лазерную терапию. Особенно она эффективна на начальной стадии заболевания. Положительный эффект пациент достигнет после 15 процедур.

Для устранения болевого синдрома назначают криотерапию курсом в 10-20 процедур. На ранней стадии ревматоидного артрита хорошо себя зарекомендовали электрофорез кальция, ультрафиолетовое облучение суставов, магнитотерапия и воздействие импульсными токами. В запущенных случаях используют фонофорез гидрокортизона.

Всем пациентам с узелками при артрите полезно заниматься лечебной физкультурой и делать массаж. Такие процедуры снимают мышечный спазм и восстанавливают функции суставов. Комплекс упражнений для больного физиотерапевт подбирает индивидуально. Полезно при артрите заниматься плаванием и спортивной ходьбой, кататься на велосипеде.

Вне фазы обострения патологии полезно проводить курортное лечение. Также при ревматоидном артрите назначают грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.

Для профилактики рецидивов заболевания врачи рекомендуют правильно организовать режим и рацион питания. Наличие избыточного веса негативно сказывается на состоянии суставов, поэтому следует соблюдать диету и заниматься спортом. В рацион необходимо внести овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, рапсовое масло и тыквенные семечки, исключить белый хлеб, мучные изделия, торты и ограничить потребление сахара. Желательно пить в день по 7-9 стаканов чистой воды.

Узелки на коже — злокачественные или доброкачественные поражения кожи вследствие патологического разрастания дермы. В норме число отмерших клеток пропорционально новым, но при воздействии неблагоприятных факторов начинается аномальное размножение клеток, в результате патологические измененные клетки наслаиваются, формируются в ограниченное образование под кожей.

Причины узелков на коже

Основным предрасполагающим условием для образования узелков под кожей называют частые травмы, заболевания кожи, вирусные и бактериальные инфекции, доброкачественные и злокачественные опухоли. Благоприятный фон для развития узелков на коже создает нарушение функций сальных желез, гормонального равновесия, расстройства вегетативной нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, системные патологии.

Среди причин, почему появляются узелки на коже, нельзя исключать генетические особенности организма, прием лекарств, ослабляющих иммунитет, негативное воздействие химических канцерогенов, фиолетовое и ионизирующее излучение, курение. К факторам риска относят проживание в районах с плохой экологической обстановкой, светлую кожу с обилием родинок, пребывание под прямыми солнечными лучами, воздействие высокими/низкими температура, повышенную влажность воздуха, возраст, неправильный уход за кожей, плохое питание.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Апреля 2022 года

Содержание статьи

Типы узелков на коже

Узелки на коже отличаются цветом, формой, размером, местом локализации, глубиной поражения, тканевой принадлежностью. С учетом морфологических особенностей все новообразования разделяют на две большие группы: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли характеризуются медленным ростом, они могут сдавливать окружающие ткани, но не поражать их, отсутствием метастазов. Выделяют несколько их разновидностей:

киста — шаровидное образование на коже с четкими границами, представляет собой полость, заполненную различным содержимым. Встречается атерома кожи (эпителиальная киста) и липомы (сальная киста);
милиум — плотные безболезненные невоспаленные узелки на коже с четкими границами, имеют вид маленького белого зернышка. Чаще появляются на лице: щеках, веках, в области Т-зоны, реже на других участках тела;
угри и акне — кожные высыпания, характеризуются закупоркой и воспалением волосяных фолликулов. Представлены возвышенными плотными бугорками над кожей красного цвета, некоторые из них болезненные, с гнойным содержимым внутри;
бородавки и папилломы — небольшие безболезненные наросты округлой формы, выступающие над кожей. Образуются на пальцах рук, волосистой части головы (обыкновенные), лице, тыльной стороне кости (подошвенные), в области промежности, заднего прохода и половых органов (остроконечные);
ангиома — сосудистая опухоль, исходящая из кровеносных и лимфатических сосудов. Кроме, как на коже, возникает во внутренних органах, мышцах, слизистых оболочках. Пальпация болезненна, чаще встречается у детей первого года жизни;
родинки и невусы — пигментные пятна и образования на коже, врожденные или приобретенные. Бывают плоские и выпуклые, разного размера, цвета (от светло-коричневого до практически чёрного).

Злокачественные опухоли отличаются агрессивным ростом, метастазированием, общим влиянием на организм. К таким относится: базалиома, лимфома, меланома, плоскоклеточная эпителиома, саркома Капоши. Для них характерны некоторые общие симптомы. Как правило, образуются на поверхности кожи в виде небольшого пятна или бугорка, на раннем этапе не вызывают дискомфорта и боли. При увеличении опухоль начинает чесаться, внутри появляется мокнущая язва, которая может кровоточить или покрываться корочкой.

Методы диагностики

Узелки на коже диагностируют на основании внешнего осмотра дерматолога. Если кожные изменения не имеют объективных причин, назначают консультацию онколога, гистологическое исследование новообразования. По результатам определяют происхождение, глубину поражения, тканевую принадлежность опухоли, степень деления клеток ткани.

Если узлы на коже возникают, как симптом системных заболеваний, то пациента направляют на консультацию к эндокринологу, инфекционисту, гастроэнтерологу, которые с помощью физикальных, лабораторно-инструментальных методов оценивают состояние и функции внутренних органов.

Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы выяснить причины образования узелков на коже, рекомендуют пройти следующие обследования:

Читайте также: