Национальный центр по гриппу воз

Обновлено: 18.04.2024

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 15 неделю 2022 года.(11.04.22 - 17.04.22)

Ситуация в России

Резюме

На 15 неделе 2022 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом понизился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 46.4 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.0) на 33.7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 38.5%.

На 14 неделе в клеточной культуре МDCK выделен один вирус гриппа типа В в Москве (ЦЭЭГ). Всего с начала сезона выделено 492 вируса гриппа, из них: 470 вирусов гриппа A(H3N2) и 22 вируса гриппа B.

Антигенная характеристика. С начала сезона антигенно охарактеризовано 366 вирусов гриппа, в том числе 346 вирусов гриппа A(H3N2) и 20 вирусов гриппа типа В, в том числе в НЦГ Москвы (168) и в НЦГ Санкт-Петербурга (198), выделенные в разных городах страны. 60 штаммов A(H3N2) были родственны референс-штамму A/Камбоджа/e0826360/2020(H3N2), входящему в состав вакцин, рекомендованных ВОЗ для Северного полушария на сезон 2021-2022 гг., 12 вирусов реагировали с крысиной антисывороткой к вакцинному штамму лишь до 1/16 - 1/32 гомологичного титра. 273 вируса A(H3N2) были подобны референс штамму A/Darwin/9/2021, один штамм взаимодействовал с крысиной антисывороткой к референс-штамму лишь до 1/16 гомологичного титра. Один вирус гриппа типа В Викторианской линии был подобен вакцинному штамму В/Вашингтон/02/19, один вирус гриппа типа В взаимодействовал до 1/16 гомологичного титра с крысиной антисывороткой к вакцинному штамму В/Вашингтон/02/19, 18 штаммов были подобны референс-вирусу В/Австрия/1359417/2021.

Генетический анализ. В текущем сезоне в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализирован 31 вирус гриппа и 201 ПЦР-положительный клинический образец. В целом, по данным филогенетического анализа все 228 вирусов гриппа подтипа A(H3N2) отнесены к генетической группе 3C.2a1b.2а.2. В 4 образцах выявлены вирусы гриппа типа В Викторианской линии, относящиеся к генетической подгруппе V1A.3a.2.

Чувствительность к химиопрепаратам: Проведено изучение чувствительности 231 вируса гриппа А(H3N2) и 10 вирусов гриппа типа В к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир) в НЦГ Москвы (100) и Санкт-Петербурга (141). Все изученные вирусы были чувствительны к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир).

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 10.1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 14.3%.

При обследовании 104 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ случаев гриппа не выявлено. На вирусы ОРВИ обследовано 53 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 11 (20.8%) случаев ОРВИ, в том числе 5 случаев парагриппозной, 2 - аденовирусной, 2 - риновирусной, один - коронавирусной и один случай метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследован 71 больной ГПЗ/ОРИ, выявлено 3 (4.2%) случая нового коронавируса SARS-CoV-2.

ВОЗ рекомендовала следующий состав противогриппозных вакцин для стран Северного полушария на сезон 2022-2023 гг.

A/Victoria/2570/2019 (H1N1)pdm09-like virus; A/Darwin/9/2021 (H3N2)-like virus; B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus; и B/Phuket/3073/2013 (B/Yamagata lineage)-like virus.

Эпидемиологические данные

Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2020/21 и 2021/22 гг.

Заболеваемость 2021/22
Заболеваемость 2020/21
Эпидпорог 2021/22
Базовая линия 2021/22

Сезон 2021/22
Сезон 2020/21
Базовая линия

На 15 неделе 2022 г. частота клинически диагностированного гриппа повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и составив 0.0096 на 10 000 населения, была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060).

Сезон 2021/22
Сезон 2020/21
Базовая линия

На 15 неделе 2022 г. частота госпитализаций с диагнозом "грипп" повысилась, по сравнению с предыдущей неделей, и составив 0.0051 на 10 000 населения, была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).

Результаты лабораторной диагностики

Нет данных
Не выявлено
H1pdm09
H3
H3+H1pdm09
B
B+H1pdm09
B+H3
B+H3+H1pdm09
A (не субт.)
A (не субт.)+H1pdm09
A (не субт.)+H3
A (не субт.)+H3+H1pdm09
A (не субт.)+B
A (не субт.)+B+H1pdm09
A (не субт.)+B+H3
A (не субт.)+B+H3+H1pdm09

Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2021/22гг.

H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных

Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2021/22гг.

Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус

Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2021/22гг.

H1pdm09
H3
B
% положительных

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 15 неделю 2022г.

Число образцов / число положительных	% положит.
Грипп
Число образцов тестированных на грипп	3191	-
Грипп А (не субт.)	0	0,0%
Грипп A(H1)pdm09	0	0,0%
Грипп A(H3)	5	0,2%
Грипп B	15	0,5%
Весь грипп	20	0,6%
Другие ОРВИ
Число образцов тестированных на другие ОРВИ	3085	-
Парагрипп	58	1,9%
Аденовирус	53	1,7%
РС-вирус	25	0,8%
Риновирус	96	3,1%
Коронавирус	59	1,9%
Метапневмовирус	12	0,4%
Бокавирус	9	0,3%
Все ОРВИ	312	10,1%
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2	13366	-
SARS-CoV-2	1882	14,1%

Нет данных
до 10%
10-20%
20-30%
30-40%
40-50%
50% и более

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 15 неделю 2022г.

Число образцов / число вирусов	% выделен.вирусов
Число образцов	7	-
Грипп A(H1)pdm09	0	0,0%
Грипп A(H3)	0	0,0%
Грипп B	1	14,3%
Весь грипп	1	14,3%

Сигнальный надзор

Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2021/22гг.

H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных

Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2021/22гг.

H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных

Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2021/22гг.

Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус

Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2021/22гг.

Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 07.03-20.03.2022 была опубликована на сайте WHO (Update от 04.04.2022 416), за период 04.- 10.04 на сайах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 03-09.04.2022 - на сайте США (FluView) и за период 06 - 12.03.2022 - на сайте Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 111 странах мира было лабораторно подтверждено 32 703 случая гриппа, из них 88.8% составил грипп А и 11.2% - грипп В. При субтипировании 4819 вирусов гриппа А в 6.5% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 93.5% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 3440 изученных вирусов гриппа В все штаммы принадлежали к Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 20.04.2022 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 505 973 045 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 6 203 317 (1.2% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Недозорными источниками за 14 неделю 2022 года было обследовано 58 932 больных, диагностировано 7 753 (13.7%) случая гриппа, в том числе 7 705 случаев гриппа типа А, из них 157 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 973 случая гриппа А(H3N2) и 48 случаев гриппа типа В.

С 40 недели 2021 года генетически охарактеризованы 165 штаммов A(H1N1)pdm09, 2065 штаммов А(H3N2) и 13 штаммов гриппа В, Викторианской линии. 146 штаммов A(H1N1)pdm09 принадлежали клайду 6B.1A.5a.1 и были подобны референс-штамму A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019, 11 вирусов A(H1N1)pdm09 принадлежали клайду 6B.1A.5a.2 и были подобны референс-штамму A/India/Pun-NIV312851/2021. 2055 вирусов А(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2 и были подобны референс-штамму A/Bangladesh/4005/2020, 9 штаммов А(H3N2) - клайду 3C.2a1b.1а и были подобны референс-штамму A/Denmark/3264/2019, 1 штамм - к клайду 3C.2a1b.2a.1. 9 вирусов гриппа В принадлежали клайду V1A.3a.2 и были подобны вакцинному штамму B/Washington/02/2019. 2 штамма - клайду V1A.3 и был подобен вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021, Все 1173 исследованных вирусов гриппа А(H3N2), 145 вируов A(H1N1)pdm09 и 3 вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

С 03.10.2021 CDC генетически охарактеризованы 4 штамма A(H1N1)pdm09, 943 штамма А(H3N2) и 23 штамма гриппа В, Викторианской линии. Два вируса A(H1N1)pdm09 принадлежали клайду 6B.1A.5a.1 и были подобны референс-штамму A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019, два вируса A(H1N1)pdm09 принадлежал иклайду 6B.1A.5a.2 и былиподобены вакцинному штамму A/Wisconsin/588/2019. 991 вирус А(H3N2) принадлежал клайду 3C.2a1b.2a.2 и был подобен вакцинному штамму A/Darwin/6/2021, один штамм А(H3N2) - к клайду 3C.2a1b.1b и был подобен референс-штамму A/Darwin/726/2019 и один вирус А(H3N2) принадлежал к клайду 3C.2a1b.1а и был подобен референс-штамму A/Denmark/3264/2019. 14 вирусов гриппа В принадлежали клайду V1A.3 и были подобны вакцинному штамму B/Austria/1359417/2021, 9 вирусов - клайду V1A.3a.2, и были подобны вакцинному штамму B/Washington/02/2019. Все 4 исследованных вируса гриппа A(H1N1)pdm09, 1007 штаммов А(H3N2) и 23 вируса гриппа В Викторианской линии были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Канада. По данным FluWatch за период с 06.03 по 12.03.2022 активность вирусов гриппа немного увеличилась, но была низкой. Лабораторными методами на 10 неделе выявлено 17 (0.13%) случаев гриппа А.

С 29.08.2021 по 05.03.2022 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно охарактеризованы два штамма A(H1N1)pdm09 и 39 штаммов А(H3N2). Оба штамма A(H1N1)pdm09 были в разной степени подобны вакцинному штамму для Северного полушария на сезон 2021-2022 A/Wisconsin/588/2019. Все 39 генетически охарактеризованных вирусов А(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a2. Из 39 антигенно охарактеризованных вирусов А(H3N2), 6 были подобны вакцинному штамму A/Cambodia/e0826360/2020 и 33 штамма взаимодействовали с антисывороткой к нему на пониженных титрах. Два штамма A(H1N1)pdm09 и 39 штаммов А(H3N2) исследованных на чувствительность к ингибиторам нейраминидазы были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Статус и деятельность ФЦГ и ЦЭЭГ регламентируются Приказом Роспотребнадзора от 31.03.2005 №373.

Карта опорных баз ФЦГ

Основной задачей в работе ФЦГ и опорных баз является обеспечение оперативного эпидемиологического надзора за ситуацией по гриппу на территории России и этиологическая расшифровка заболеваемости гриппом с целью более раннего выявления начала эпидемии в стране и своевременной организации и проведения противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий среди населения.

Обмен данными между Федеральным центром и опорными базами осуществляется круглогодично в еженедельном и ежедневном режиме.

Составляемые еженедельные оперативные заключения о ситуации по гриппу направляются в Минздрав России, Роспотребнадзор, опорные базы и другие заинтересованные учреждения, включая ВОЗ.

Схема системы надзора за гриппом и ОРЗ в России

Основная цель этиологического надзора заключается в скорейшем определении нового антигенного варианта вируса гриппа, его идентификации, установлении эпидемических потенций, изучении устойчивости к химиопрепаратам и, после консультаций с Сотрудничающими центрами ВОЗ, дачи рекомендаций для производства вакцин и диагностических препаратов.

Система лабораторного надзора основана на обеспечении всех базовых лабораторий современными препаратами для иммунодиагностики респираторных вирусных инфекций, включая грипп птиц А(Н5N1) и А(H1N1)v, разработанными в НИИ гриппа. В институте ведется регулярная работа по стандартизации выпускаемых диагностических препаратов, подготовленных из антигенно актуальных штаммов (антигены, сыворотки, моноклональные антитела).

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, специалистами Института гриппа разработаны: проект Национальной программы по подготовке к пандемии гриппа, План экстренных противоэпидемических мероприятий, ряд методических рекомендаций по усилению эпидемиологического и лабораторного надзора за гриппом.

По итогам регулярного надзора за гриппом в России один раз в два года проводятся Межрегиональные рабочие совещания специалистов — эпидемиологов и вирусологов опорных баз с целью координации научно-практической работы по данной проблеме.

NIC, Moscow was founded in the D.I.Ivanovsky Institute of Virology of Russian Academy of Medical Sciences (RAMS) in 1959 and functioned as Reference Center for respiratory viruses in USSR. It has close ties with National laboratories in different countries of the world and WHO Collaborating Centers as well, especially located in London and Atlanta.

In its activity the Laboratory of Etiology and Epidemiology of Influenza (E.Burtseva), Laboratory of Virus Ecology (I.Fedyakina), Laboratory of Biotechnology (S.Alkhovsky), Laboratory of Molecular Genetic (A.Prilipov), Laboratory of Respiratory Viruses with Study of Antivirals (L.Kolobukhina) and State Collection of Viruses (P.Deryabin) are involved.

In 2014 the D.I.Ivanovsky Institute of Virology was jointed to Institute of Epidemiology and Microbiology named after honorary academician N.F.Gamaleya and now NIC functions in structure of FSBI “National Center of Epidemiology and Microbiology named after honorary academician N.F.Gamaleya” of the Ministry of Health of the Russian Federation.

Main functions

In influenza surveillance of human viruses: expert analysis of weekly influenza and ARD morbidity, hospitalization and mortality in different groups of population; immunofluorescence method and RT-PCR for detection of respiratory pathogens; virus isolation and typing; sequencing; serology studies.

In influenza surveillance among birds and mammalian: scientific expeditions for collection of field materials; virus detection (IFA, RT-PCR, ELISA, isolation, sequencing, selection of viruses as candidates for vaccines).

Contacts

Национальный центр по гриппу, сотрудничающий с ВОЗ (NIC, WHO)

Историческая справка

В 1962 г. АМН СССР приняла Положение о Региональном центре СССР по гриппу и его опорных базах, где определены рекомендации (стр.1, Общие положения, п.3б) о сотрудничестве (связи) Института вирусологии имени Д.И.Ивановского АМН СССР с Международным центром по гриппу в Лондоне, Великобритания.

Участник Глобальной сети по госпитальному надзору за гриппом (GIHSN).

History and activities .

NIC, Moscow was founded in the D.I.Ivanovsky Institute of Virology of Russian Academy of Medical Sciences (RAMS) in 1959 and functioned as Reference Center for respiratory viruses in USSR . It has close ties with National laboratories in different countries of the world and WHO Collaborating Centers as well, especially located in London and Atlanta .

Main functions .

Contacts .

D.I.Ivanovsky Institute of Virology

FSBI “N.F.Gamaleya NRCEM”

Ministry of Health of the Russian Federation

Gamaleya str. 18

Национальный центр по гриппу, сотрудничающий с ВОЗ (NIC, WHO).

Историческая справка .

В 1962 г . АМН СССР приняла Положение о Региональном центре СССР по гриппу и его опорных базах, где определены рекомендации (стр.1, Общие положения, п.3б) о сотрудничестве (связи) Института вирусологии имени Д.И.Ивановского АМН СССР с Международным центром по гриппу в Лондоне, Великобритания.

Участник Глобальной сети по госпитальному надзору за гриппом (GIHSN).

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО

Центра экологии и эпидемиологии гриппа, Национального центра по гриппу ВОЗ

на базе Института вирусологии им. Д.И. Ивановского

«О заболеваемости гриппом и ОРВИ в России и мире в эпидемическом сезоне

Читайте также:

Национальный центр по гриппу воз

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

Ситуация в России

Резюме

Эпидемиологические данные

Результаты лабораторной диагностики

Сигнальный надзор

Ситуация в зарубежных странах

Main functions

Contacts

Национальный центр по гриппу, сотрудничающий с ВОЗ (NIC, WHO)

Историческая справка

Участник Глобальной сети по госпитальному надзору за гриппом (GIHSN).

History and activities .

Main functions .

Contacts .

Национальный центр по гриппу, сотрудничающий с ВОЗ (NIC, WHO). Историческая справка .

Участник Глобальной сети по госпитальному надзору за гриппом (GIHSN).

Национальный центр по гриппу, сотрудничающий с ВОЗ (NIC, WHO).

Историческая справка .