Нейтрофилез у ребенка при вирусных заболеваниях

Обновлено: 19.04.2024

Лимфоцитоз – это увеличение содержания лимфоцитов выше 4000 (или 40%) в 1 мкл крови. Причиной выступают острые вирусные заболевания, некоторые хронические бактериальные инфекции, злокачественные гематологические болезни и т.д. Клинические проявления определяются нозологией, на фоне которой развился лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов исследуется в венозной или капиллярной крови при подсчете лейкоцитарной формулы общего анализа крови. Для коррекции лимфоцитоза проводится борьба с причиной, т.е. лечение основного заболевания.

Классификация

Нет четких числовых критериев разделения лимфоцитоза по степени выраженности. Условно выделяется умеренный (до 60%) и высокий лимфоцитоз (больше 60%). Основной причиной высокого лимфоцитоза считаются злокачественные болезни кроветворной и лимфатической ткани. Лимфоцитоз, как и другие виды лейкоцитоза, подразделяется на:

Абсолютный. Под абсолютным лимфоцитозом подразумевается увеличение количества лимфоцитов наряду с общим числом лейкоцитов (у взрослых более 4000, у детей до 5 лет более 6000).
Относительный. Относительный лимфоцитоз встречается намного чаще и означает процентное возрастание лимфоцитов (больше 40%) на фоне нормального или даже пониженного общего числа лейкоцитов.

Причины лимфоцитоза

Физиологические состояния

Наиболее яркий пример - физиологический лимфоцитоз у детей в возрасте до 4-5 лет. Причина данного явления связана с возрастными изменениями в иммунной системе ребенка. С 7 дня жизни у детей начинается активный рост количества лимфоцитов (до 55-60%) и падение нейтрофилов (первый перекрест лейкоцитарной формулы). Затем к 4 годам лимфоциты возвращаются к показателям, как у взрослых (до 40%), а нейтрофилы, напротив, увеличиваются (второй перекрест). Патологическим лимфоцитозом у детей следует считать цифры больше 60%.

Отдельно выделяют кратковременные лимфоцитозы, не связанные ни с каким заболеванием. Среди таких причин лимфоцитоза:

Стресс.
Алиментарные факторы: голодание, следование вегетарианской диете.
Использование лекарственных препаратов: фенитоина, пара-аминосалициловой кислоты, наркотических анальгетиков.

Вирусные инфекции

Острые вирусные инфекции. Наиболее частой причиной лимфоцитоза у детей признаны такие инфекционные заболевания как корь, краснуха, ветряная оспа; у взрослых – грипп, ОРВИ. Обычно лимфоцитоз умеренный, он возникает резко, достигает максимума параллельно разгару заболевания, затем по мере разрешения симптомов быстро возвращается к нормальным значениям.
Инфекционный мононуклеоз. Специфической вирусной инфекцией у детей является инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барра. При инфекционном мононуклеозе лимфоцитоз более стойкий, может сохраняться несколько недель или месяцев. Иногда вирус персистирует годами и может стать причиной синдрома хронической усталости.

Помимо количественных изменений, вирусные инфекции считаются причиной появления атипичных мононуклеаров (вироцитов) – лимфоцитов, имеющих разную форму, измененную структуру ядра, базофильную цитоплазму. В незначительных количествах (менее 10%) они присутствуют при любых вирусных инфекциях. Более высокая концентрация таких клеток (более 10%) свидетельствует об инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные инфекции

У взрослых одна из частых причин лимфоцитоза – бактериальные инфекции с хроническим течением, сопровождающиеся образованием специфических эпителиоидных гранулем (туберкулез, бруцеллез, сифилис). Реже причиной лимфоцитоза у взрослых выступают тифозные заболевания (брюшной, сыпной тиф, паратифы). Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей лимфоцитоз у детей, считается коклюш.

В основном наблюдается незначительный лимфоцитоз, причем практически всегда относительный, на фоне общей лейкопении. В виду хронического течения болезней лимфоцитоз может сохраняться неопределенно долго (месяцы, годы), увеличиваясь в периоды обострения. При туберкулезе лимфоцитоз свидетельствует о доброкачественном течении и считается предиктором благоприятного исхода.

Злокачественные болезни крови

Наиболее опасной причиной лифмоцитоза у взрослых и детей признаны миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания. В таких случаях лимфоцитоз обусловлен пролиферацией опухолевых клонов лимфатической ткани или злокачественной трансформацией кроветворных клеток в костном мозге. У взрослых в основном наблюдаются хронический лейкоз, неходжкинские лимфомы (лимфосаркомы). У детей чаще встречается лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Лимфоцитоз достигает очень высоких цифр (до 70-90%).

Нарастание лимфоцитоза происходит постепенно: максимальное значение достигается через несколько лет, уменьшается медленно, только под действием курсов химиотерапии. Быстрый возврат к нормальным показателям возможен только при пересадке костного мозга. Помимо лимфоцитоза, отмечаются такие признаки, как одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация), присутствие большого количества бластов, промежуточных форм (пролимфоцитов).

Эндокринные расстройства

В некоторых случаях причиной лимфоцитоза становятся заболевания эндокринных органов. Точный механизм данного явления до сих пор окончательно не установлен. Умеренная степень лимфоцитоза часто развивается одновременно с увеличением концентрации эозинофилов. У взрослых такая картина наблюдается при акромегалии, тиреотоксикозе, недостаточности коры надпочечников. У детей частой причиной становятся врожденные дисфункции половых желез. Лимфоцитоз быстро регрессирует после назначения заместительной гормональной терапии.

Другие причины

Ревматологические патологии: ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка.
Болезни крови: апластическая анемия, В12-фолиево-дефицитная анемия, посттрансфузионный синдром.
Паразитарные инвазии: малярия, болезнь Шагаса, шистосомоз.
Аллергические реакции: бронхиальная астма.

Диагностика

Уровень лимфоцитов измеряется при клиническом анализе крови. В виду того, что лимфоцитоз имеет достаточно широкий этиологический спектр, при его обнаружении следует обратиться к специалисту широкого профиля (терапевту или педиатру), чтобы тот на основании жалоб пациента, анамнестических данных, физикального осмотра, назначил дополнительное обследование, которое может включать:

Анализы крови. Проводится подсчет лейкоцитарной формулы для определения процентного соотношения всех форм лейкоцитов. Методом микроскопии изучается мазок крови для выявления атипичных мононуклеаров, теней Боткина-Гумпрехта (остатков разрушенных лимфоцитов). Определяются воспалительные маркеры – повышенные СОЭ, СРБ. Для обнаружения опухолевых антигенов выполняется иммунофенотипирование, иммуногистохимичекое исследование.
Идентификация возбудителя. С целью выявления инфекционного агента выполняются тесты на наличие антител к патогенам, их ДНК (методом ИФА, ПЦР). Проводятся бактериологические исследования – посев, микроскопия мокроты (туберкулез, коклюш), серологическая диагностика – реакция Райта, Хеддельсона (бруцеллез), реакция микропреципитации (сифилис).
Инструментальные исследования. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение прикорневых, медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация верхних долей легких, иногда выпот в плевральную полость. При мононуклеозе и гемобластозах на УЗИ брюшной полости обнаруживается выраженная спленомегалия, реже гепатомегалия.
Гистологические исследования. При хроническом лимфолейкозе в пунктате костного мозга находят большое количество лимфобластов. При лимфомах в биоптате лимфоузла, полученном путем тонкоигольной аспирации, выявляется диффузная пролиферация лимфоидных клеток с бластной морфологией. Специфический признак лимфогранулематоза – гигантские клетки Березовского-Штернберга.

Коррекция

Прямых способов нормализации концентрации лимфоцитов не существует. Для борьбы с лимфоцитозом необходимо лечить основную патологию, послужившую причиной повышения лимфоцитов. Незначительный кратковременный лимфоцитоз, возникший на фоне стресса, приема лекарственных препаратов или в период выздоровления от простудного заболевания, не требует терапии. В случае долговременного лимфоцитоза, как абсолютного, так и относительного, необходимо обратиться к врачу.

Для многих вирусных инфекций (ветряной оспы, краснухи, ОРВИ) на сегодняшний день не разработано этиотропной терапии. Для их лечения применяются патогенетические и симптоматические методы – обильное горячее питье, жаропонижающие, противовоспалительные лекарства. При катаральном синдроме назначаются полоскание и орошение горла антисептическими растворами, спреями. В первые дни гриппа эффективно использование противовирусных препаратов (осельтамивир, римантадин).

Имеются данные о снижении количества осложнений инфекционного мононуклеоза у взрослых путем назначения ацикловира, валцикловира. При бактериальных инфекциях прописывают антибиотики, при туберкулезе – комбинацию противотуберкулезных средств. Если причиной лимфоцитоза стало лимфопролиферативное заболевание, то требуется проведение длительных повторных курсов химиотерапии. При неэффективности консервативного лечения хронического миелолейкоза у взрослых прибегают к аллогенной трансплантации костного мозга.

Прогноз

В ряде случаев уровень лимфоцитов может быть ориентиром для прогнозирования развития заболевания. Например, лимфоцитоз при туберкулезе, как у детей, так и у взрослых, свидетельствует о благоприятном течении болезни и о скором выздоровлении. И наоборот, если причиной чрезмерного увеличения лимфоцитов выступают злокачественные гематологические заболевания, это косвенно может говорить о высокой вероятности летального исхода. Однако в первую очередь необходимо ориентироваться на основную патологию и ее тяжесть. Поэтому любая степень лимфоцитоза требует тщательного обследования для установления причины и своевременной терапии.

1. Патофизиология системы крови. Часть II. Нарушения в системе лейкоцитов/ Николаева О.В., Кучерявченко М.А., Шутова Н.А. и др. – 2016.

4. Синдромная диагностика и базисная фармакология заболеваний внутренних органов. Т. 2/ под ред. Федосеева Г.Б., Игнатова Ю.Д. – 2004.

Нейтрофилы — одна из разновидностей лейкоцитов. Они являются наиболее многочисленными элементами среди прочих лейкоцитов. У детей и взрослых показатели нормы нейтрофилов отличаются. Число этих элементов определяется в рамках общего анализа крови.

Характеристика нейтрофилов

Нейтрофильные форменные элементы крови — обязательный параметр лейкоцитарной формулы. У здорового человека в крови должны присутствовать нейтрофилы палочкоядерной формы (находящиеся на предпоследней стадии созревания), а также окончательно созревшие элементы сегментоядерной формы.

Нейтрофилы играют важную роль в защите организма от развития инфекционных процессов, особенно теми, которые вызваны грибками и бактериями. Эти элементы стремятся к очагу поражения и принимаю участие в воспалительном процессе. Также они способны поглощать и разрушать чужеродные агенты (бактерии, грибы). Этот процесс называется фагоцитозом.

Повышенная выработка нейтрофилов и их миграция к очагу инфекции — первый ответ организма на развитие инфекционного процесса.

В кровь попадают такие типы нейтрофилов:

юные (метамиелоциты);
палочкоядерные;
сегментоядерные, наиболее зрелые формы.

В бланках анализа перечисленные типы обозначают как Ю, П/Я и С/Я соответственно.

Юные нейтрофилы, или метамиелоциты, способны выполнять свои функции, но их способность поглощать и нейтрализовать чужеродные бактерии в организме не сравнима с аналогичными возможностями клеток более зрелых форм. Содержание юных нейтрофилов в крови минимально. Их окончательное созревание происходит уже в крови.

Палочкоядерные нейтрофилы — более зрелая разновидность этих клеток, но они все равно уступают по выполнению функций и фагоцитарной активности зрелым (сегментоядерным). Их окончательное созревание также происходит в крови.

Сегментоядерные нейтрофилы — наиболее активная и зрелая разновидность этих клеток. Они проявляют наибольшую активность в борьбе с чужеродными болезнетворными агентами.

Нормы содержания нейтрофилов у ребенка

У детей содержание юных нейтрофилов в крови не должно превышать 0-1%.

Содержание палочкоядерных нейтрофилов у детей зависит от возраста. Нормы:

новорожденные — 1-17%;
от 1 месяца до года — 0,5-4%;
1-12 лет — 0,5-5%;
13-15 лет — 0,5-6%.

Содержание сегментоядерных нейтрофилов также зависит от возраста. Нормы:

новорожденные — 45-80%;
от 1 месяца до года — 15-45%;
1-6 лет — 25-60%;
7-12 лет — 35-65%;
13-15 лет — 40-65%.

Причины снижения уровня нейтрофилов

Если количество этих элементов снижено, такое явление называют нейтропенией. Такое состояние может быть наследственным, обусловленным генетическим дефектом, либо приобретенным, формирующимся вторично, в результате воздействия патологических факторов.

Нейтропения имеет такие механизмы развития:

усиленное разрушение нейтрофилов под действием токсинов, аутоиммунных процессов и других факторов;
нарушения процесса кроветворения под действием определенных лекарственных препаратов или радиоактивного излучения;
шоковое состояние, вызывающее перераспределение нейтрофилов.

Снижение количества нейтрофилов характерно для таких заболеваний и состояний:

Инфекционные процессы. Источником их развития могут служить как бактерии, так и вирусы. К таким процессам относят сепсис, менингококцемию, инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, краснуху.
Аутоиммунные заболевания. При таких нарушениях синтезируются антитела, разрушающие лейкоциты, среди которых присутствуют и нейтрофилы. К аутоиммунным процессам относят болезнь Шегрена, системную красную волчанку, неспецифический язвенный колит.
Наследственные заболевания, связанные с мутацией в генах, которые отвечают за образование белковых структур, регуляцию процессов созревания костного мозга или дифференцировку клеточных структур. Это первичная иммунная нейтропения, синдром Генслена, циклическая нейтропения.
Болезни крови — анемии, лейкозы.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Снижение уровня нейтрофилов связано с применением нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, противоопухолевых и противовирусных препаратов, нейролептиков.
Воздействие ионизирующего излучения на организм. Этот фактор угнетает костный мозг, в результате чего подавляется процесс созревания форменных элементов.

Скорость и выраженность проявлений нейтропении зависит от тяжести заболевания, которое ее вызвало. Иногда единственными симптомами являются повышенная утомляемость, слабость, выраженная потливость, частые простудные заболевания.

Более сложные формы нейтропении проявляются в частых гингивитах и стоматитах, появлении гнойничков на коже, повышении температуры.

Причины повышения нейтрофилов

Если уровень нейтрофилов в крови ребенка превышает допустимые значения, такое явление называют нейтрофилезом. Это состояния развивается при:

гемолитических анемиях;
бактериальных инфекциях (ангина, перитонит, пневмония, абсцессы, флегмона, остеомиелит);
обширных ожогах;
паразитарных инвазиях;
тяжелой почечной недостаточности;
тяжелых отравлениях, вызванных ядами, углекислым газом, препаратами лития;
острой кровопотере;
кожных заболеваниях (псориаз, различные дерматиты);
распаде опухолевых новообразований;
лейкозах;
остеомиелофиброзе;
инфаркте легкого, мозга, миокарда.

Существует ряд физиологических, не угрожающих жизни ребенка причин, которые вызывают временное повышение уровня нейтрофилов. К ним относятся:

тяжелые физические нагрузки, интенсивные занятия спортом;
прием пищи;
повышенные психоэмоциональные нагрузки.

Симптомы повышения нейтрофилов определяются заболеванием, которое вызвало такое состояние. Дополнительно могут наблюдаться:

общее недомогание, слабость;
резкое ухудшение самочувствия;
повышенная потливость;
повышение температуры тела.

Подготовка к анализу на нейтрофилы

За 1-2 суток до запланированного исследования нужно исключить из рациона острое, жирное, жареное, копченое, не допускать сильных физических нагрузок.

Если по результатам анализа были выявлены отклонения, врач назначает дополнительные диагностические исследования для определения точной причины.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

* Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 - то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

При вирусной инфекции обычно наблюдается:

Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

Что же тогда вызывает сложности?

И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

А как еще можно уточнить диагноз?

Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

Не проще ли сразу дать антибиотик?

Важным элементом при разборе анализов крови для педиатра являются показатели нейтрофилов, отражающие состояние иммунной системы ребенка. Изменения этого критерия заставляют предполагать, что в организме может происходить патологический процесс, требующий соответствующей терапии. Но прежде чем разбираться в восстановлении сниженного уровня нейтрофилов, необходимо составить представление о клетках, их функциях и возможных причинах колебаний.

Что за элементы — нейтрофилы

Нейтрофилы представляют собой наиболее крупную группу лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от чужеродных агентов. Они образуются в костном мозге и распространяются по всему организму с током крови. В соответствии со структурой ядра нейтрофилы классифицируются на 2 группы: палочкоядерные и сегментоядерные. Первые являются незрелыми, вторые — зрелыми.

В организме нейтрофилы выполняют несколько функций, каждая из которых направлена на сохранение иммунной системы организма:

Повреждение и последующее уничтожение микробов.
Поглощение и удаление из организма микроорганизмов, их частей, а также поврежденных клеточных структур.
Участие в иммунных реакциях в виде синтеза биологически активных веществ.

Количество нейтрофилов меняется в течение жизни человека, и наибольшая часть изменений происходит до наступления совершеннолетия. Нормальными показателями у разных возрастных групп детей считаются:

Группа	Палочкоядерные, %	Сегментоядерные, %
Новорожденные	1-17	45-80
От 1 месяца до 1 года	0.5-4	15-45
От 1 года до 6 лет	0.5-5	25-60
От 7 до 12 лет	0.5-5	35-65
От 13 лет	0.5-6	40-70

Разновидности нейтропении

Снижение уровня нейтрофилов называется нейтропенией. Это состояние классифицируется по нескольким показателям, в первую очередь по происхождению:

Наследственная — обусловлена генетическим дефектом.
Приобретенная — формируется вторично, в результате каких-либо патологических процессов.

В соответствии с механизмами развития нейтропения вызывается:

Усиленной деструкцией нейтрофилов под воздействием токсинов, аутоагрессивных антител или других факторов.
Нарушениями в процессах кроветворения из-за воздействия определенных лекарственных средств, радиации и т.д.
Перераспределением — это псевдонейтропения, спровоцированная шоковым состоянием или спленомегалией

Отдельно выделяют агранулоцитоз. Это состояние сопряжено с одновременным снижением количества нейтрофилов и лейкоцитов в целом. Чаще сего наблюдается при раке крови или после продолжительного использования медикаментов, токсичных для костного мозга.

Возможные причины снижения показателей

Причины развития нейтропении у детей можно представить 6 основными группами:

Инфекционные процессы.
Аутоиммунные болезни.
Наследственные патологии.
Заболевания крови.
Применение ряда лекарственных препаратов.
Воздействие излучений.

Инфекционные процессы

Наиболее часто снижение количества нейтрофилов отмечается при бактериальных инфекциях, например, сепсисе, менингококцемии, сыпном тифе. В основном это вторичное явление, происходящее после длительной нейтрофилии. Причинами могут служить и вирусные инфекции, в частности: грипп, ветрянка, инфекционный момнонуклеоз, краснуха, вирусные гепатиты.

Аутоиммунные болезни

Некоторые аутоиммунные патологии связаны с синтезом антител, разрушающих лейкоциты, в число которых входят нейтрофилы. К таким болезням относятся:

Системная красная волчанка.
Болезнь Шегрена.
Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу).
Неспецифический язвенный колит.

Наследственные патологии

Ряд генетически обусловленных заболеваний связан с мутацией в генах, отвечающих за образование белковых структур, регуляцию процессов созревания костного мозга или дифференцировки клеточных структур. К ним относятся:

Синдром Генслена.
Первичный иммунодефицит.
Болезнь Костмана.
Первичная иммунная нейтропения.
Синдром Чедиака-Хегаси.
Циклическая нейтропения.

Часть из них отличается доброкачественным течением, другая половина может привести к летальному исходу при вторичном инфицировании. Но вся группа встречается достаточно редко.

Заболевания крови

Болезни крови часто сопряжены со снижением уровня нейтрофилов. К ним относятся:

Лейкозы, в частности острые лейкозы на ранних стадиях.
Анемии – гемолитические и апластические.

Применение ряда лекарственных препаратов

Спровоцировать снижение количества нейтрофилов могут препараты следующих групп:

Нестероидные противовоспалительные.
Антиаритмические.
Снижающие уровень сахара.
Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины).
Противотуберкулезные.
Тиреостатические.
Противоопухолевые.
Противовирусные.
Нейролептики.

Воздействие излучений

Влияние ионизирующего излучения угнетает органы с высокой степенью клеточного обновления, основным из которых является костный мозг. В результате этого подавляется процесс созревания форменных элементов и развивается панцитопения, включающая уменьшение количества нейтрофилов.

Симптоматика нейтропении у ребенка

Уменьшенное количество нейтрофилов проявляется в соответствии со степенью тяжести состояния. При легких нейтропениях наблюдается чаще бессимптомное течение. Реже у ребенка часто возникают острые инфекции вирусной или бактериальной этиологии, и они хорошо поддаются терапии. При состоянии средней тяжести наблюдаются частые повторяющиеся локализованные гнойные инфекции, респираторные заболевания и инфекции ротовой полости.

Тяжелая нейтропения сопровождается соответствующим состоянием: признаками интоксикации, лихорадочным состоянием, частыми грибковыми и бактериальными инфекциями, сложностью лечения.

Дополнительное обследование

При выявлении нейтропении тщательно собирается анамнез ребенка, проверяется его состояние, проводится детальный осмотр и затем назначаются дополнительные анализы и инструментальные методы исследования:

Общий анализ мочи.
Иммунологическое исследование и фенотипирование лимфоцитов.
Генетическое обследование.
Гистология костного мозга.

Терапия

Коррекция нейтропении подбирается в соответствии с этиологией и степенью тяжести состояния ребенка. Реализуется это как в условиях стационара, так и на дому, если состояние пациента это допускает. При этом назначается диетическое питание и могут использоваться комбинации медикаментов:

Антибиотиков.
Противовирусных средств.
Витаминов группы В.
Противовоспалительных препаратов.
Колониестимулирующих факторов.

В легких случаях уровень нейтрофилов стабилизируется за 1-2 недели, максимум месяц. В тяжелых случаях врачи прибегают к химиотерапии, переливанию крови или трансплантации костного мозга.

Нейтрофилы — важнейшие клетки иммунитета. Снижение их количества ведет к повышению риска развития инфекционных патологий и ухудшает процесс их течения и лечения. Своевременная терапия — залог восстановления организма ребенка и возвращения его к нормальной жизни. Но она должна проводиться только после комплексного обследования пациента и определения первопричин.

Читайте также: