Нет антител к кори после прививки

Обновлено: 24.04.2024

Да, привитые дети и взрослые также могут заболеть. Но в этом случае болезнь протекает в более легкой форме, не вызывает осложнений и летальных исходов.

Кроме того, число привитых людей, которые заболели, исчезающе мало по сравнению с числом людей, которые не были ранее вакцинированы (почти 100%). Большинство детских вакцин продемонстрировали свою эффективность в случае правильной методики проведения прививок с соблюдения всех интервалов.

Вообще вероятность заболеть, несмотря на вакцинацию, зависит от степени иммуногенности каждой вакцины. Расскажем про каждую подробнее.

Вакцины от гепатита В

Эти вакцины высоко иммуногенны, антитела в защитном титре образуются у 95-99% привитых (то есть из привитых заболеет только 1-4%), длительность защиты – больше 20 лет. Вакцинация практически сводит к нулю возможность хронизации заболевания.

БЦЖ (прививка от туберкулеза)

Она обеспечивает защиту (64-78%) от генерализованных форм первичного туберкулеза, но не предохраняет от заболевания в случае тесного контакта с бацилловыделителем и не предотвращает вторичных форм развития туберкулеза, характерных для взрослых.

Вакцина от дифтерии

Дифтерия, к сожалению, не оставляет стойкого иммунитета, то есть ей можно переболеть повторно. Если непривитый ребенок перенес дифтерию, его все равно необходимо прививать от этой болезни. Перенесенная болезнь, в этом случае, будет приравнена к первой дозе вакцинации (то есть, как если бы ему сделали первую прививку от дифтерии).

Если дифтерией переболел ранее привитый человек – перенесенное заболевание расценивается как 2-ая или другая последующая доза вакцинации. Прививаться от дифтерии нужно потому, что даже если привитый человек заболевает, то болезнь протекает легче: введение противодифтерийного анатоксина препятствует развитию клинических проявлений дифтерии (или резко смягчает их) у 95-100% пациентов. Такова же статистика в отношении столбняка.

Вакцина от кори

Защитный титр противокоревых антител определяется у 95-98% вакцинированных уже с начала 2-ой недели. То есть, можно и нужно прививать от кори тех детей, кто уже имел контакт с больными корью. Иммунитет к кори после вакцинации держится более 25 лет, и лишь у небольшого числа привитых он может угасать, но со временем заболеваемость корью вакцинированных не повышается. Летальные исходы во время недавних вспышек в США, Европе и России наблюдались только среди непривитых пациентов.

Вакцина от паротита

Иммунитет к паротиту после вакцинации держится более 10 лет, а возможно - и пожизненно. Вспышка паротита в Великобритании позволила уточнить иммуногенность прививок: эффективность 1 дозы у детей составила 96% в возрасте 2 лет, снижаясь до 66% к 11-12 годам. У получивших 2 прививки в 5-6 лет эффективность была 99%, снижаясь до 85% к 11-12 годам. Использование вакцинации против паротита у тех детей, кто успел проконтактировать с заболевшим человеком, менее надежно, чем при кори, но тем не менее эффективность составляет 70%.

Вакцина от краснухи

Иммунитет к краснухе после вакцинации развивается через 15-20 дней, составляет почти 100% и сохраняется более 20 лет.

Вакцина против ветряной оспы

Прививка от гриппа

Ежегодная вакцинация снижает госпитализацию по поводу гриппа детей в возрасте 6-23 месяца на 75%, а смертность – на 41%. Вакцинация также снижает заболеваемость детей острым средним отитом и экссудативным отитом. Смертность привитых взрослых от внебольничной пневмонии во время гриппозного сезона снижается в 2,5-3 раза, а пожилых – в 2 раза.

Тест на антитела к вирусу кори / напряженность иммунитета против кори*

Как определить, нужна ли прививка или нет

С прививками ситуация очень простая: если ее можно не делать, то ее лучше не делать, ибо последствия могут быть самыми разнообразными.

С другой стороны, если прививку нужно сделать, то ее лучше сделать, поскольку часто бывает так, что прививку сделали, а антитела не выработались, иммунитет не образовался или со временем ослаб.

Почему повторная РЕвакцинация очень опасна

В 7% случаях после прививки от кори возникает сильнейшая аллергическая реакция. Столкновение иммунитетов – это ужасно!.
Прививка это, по сути, заражение организма. Изначально она ослабляет организм и в этот момент он становится уязвим для других болезней.

Зачем нужен анализ на наличие антител, если вы уже делали прививку ранее или переболели уже болезнью?

У10-12% людей иммунитет на корь не вырабатывается даже после прививки
У 20-30% людей иммунитет на корь пропадает со временем в результате употребления антибиотиков, иммунодепрессантов и т.д.
Многие люди не помнят или не знают, делали ли они прививку, болели ли данной болезнью.
Все эти факторы обостряют вероятность непредвиденного заражения, например, взрослого при контакте с больным ребенком.

Абсолютно такая же ситуация и с остальными вирусами заболеваний данной группы : краснуха, паротит

Немножко теории

Часто здоровый человек имеет высокий собственный уровень титров антител к инфекции.

Перед любой прививкой необходимо сдать анализы на наличие антител ( анализ на напряженность иммунитета )

Наличие внутреннего иммунитета к инфекции может быть обусловлено тем фактом, что выработка иммунитета (антител) происходит не только благодаря прививкам (этот метод кстати весьма агрессивен и вызывает массу споров), но и более мягкими способами - через случайные кратковременные контакты с больными людьми.

Долго собирался лечить геморрой, самое страшное было закончить жизнь с калоприёмником. Выбирал,. >>>

Хочу от всей души поблагодарить Маевского Владимира Леонидовича за проведенную операцию по. >>>

Выражаю огромную благодарность Владимиру Леонидовичу Маевскому. Буквально на днях была проведена. >>>

Хочу выразить огромную благодарность Толстых Владимиру Сергеевичу! Я делала у него операцию по. >>>

Медицинские СПРАВКИ >>>

Экспертное УЗИ >>>

Работаем по ДМС

О клинике МЦ Биосс

Совместный проект швейцарской клиники "Klinik St.Georg" и ведущего российского производителя медицинского оборудования НПФ БИОСС

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Корь: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Корь – заболевание с очень высокой контагиозностью (заразностью), вызываемое РНК-содержащим вирусом.

Пути передачи кори

Прямой контакт здорового человека с инфицированным.
Воздушно-капельный, когда вирус проникает в организм через слизистые оболочки.

У новорожденных в течение трех месяцев сохраняется пассивный иммунитет, полученный от матери, переболевшей корью.

У перенесших корь формируется стойкий иммунитет, что делает возможность реинфекции маловероятной.

Причины возникновения кори

Отказ от вакцинации (опасен для детей раннего возраста и беременных).
Снижение иммунитета.
Истощение, наличие длительно текущих хронических заболеваний.
Гиповитаминозы.

Корь с типичными симптомами.
Корь с атипичным течением.

Легкой степени тяжести.
Средней степени тяжести.
Тяжелой степени тяжести.

Гладкое течение.
С наличием осложнений, присоединением вторичной инфекции, обострением хронических заболеваний.

Инкубационный период.
Катаральный (продромальный) период.
Период высыпаний.
Период пигментации.

Инкубационный период (с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов) длится около 9-17 дней. В это время происходит активное размножение вируса и его фиксация в разных тканях, но симптомы заболевания отсутствуют.

В это время возможно введение противокоревого иммуноглобулина с целью нейтрализации вируса. Однако применение данного метода актуально не позднее 5 дней после контакта с больным корью.

Затем наступает катаральный период с лихорадкой (высокая температура тела, сопровождаемая ознобом, обычно сохраняется 4-7 дней), насморком, кашлем (вызванным раздражением задней стенке глотки стекающей слизью из носа), покраснением глаз с признаками конъюнктивита и слезотечением. Возможно появление мелких белых пятен на внутренней поверхности щек (пятна Бельского–Филатова–Коплика) – признак, присущий только кори. В продромальный период вируса выходит из внутритканевого расположения в кровь и распространяется по организму. На нёбе ко 2-3-му дню заболевания появляются темные мелкие пятна, которые сохраняются до исчезновения высыпаний на коже. Для болезни характерны симптомы общей интоксикации: недомогание, слабость, отсутствие аппетита, возможна кратковременная диарея.

Примерно на третий день лихорадки возникает пятнисто-папулезная (слегка возвышающаяся над кожей) сыпь на шее, потом за ушами, затем вдоль волосистой части головы. В течение суток сыпь распространяется на щеки и туловище. Это особенность именно кори: первоначальное появление сыпи на голове с переходом на туловище. Ко второму дню сыпь появляется на коже рук и ног, на третий день высыпания можно обнаружить на стопах.

Особенности сыпи (на какие сутки появилась, место возникновения первых высыпаний, сопровождалась ли лихорадкой, внешний вид сыпных элементов, темпы распространения) – важный диагностический признак кори, отличающий ее от других инфекционных заболеваний.

Сыпь сохраняется на коже около 6 дней, от момента инфицирования до появления пятен проходит 14 дней. Через три дня после появления на лице сыпь бледнеет, затем шелушится; высыпания при этом не имеют четких границ, неровные, сливающиеся между собой. Это период пигментации, длящийся около полутора недель. Его характерные признаки – ослабление симптомов интоксикации, тенденция к нормализации температуры тела, уменьшение или исчезновение насморка, кашля. В это время возможно развитие осложнений, что связано с выраженным подавлением вирусом кори функций иммунной системы и приводит к обострению хронических заболеваний или присоединению вторичной инфекции.

Отличительной чертой кори является нисходящий характер кожных проявлений, сильная лихорадка, появление пятен на внутренней поверхности щек, губ, десен, на твердом нёбе. У взрослых кожные проявления обычно обильнее, чем у детей.

Диагностика кори

Диагностика кори основывается на определении уровня иммуноглобулинов класса М в крови, начиная с 5-7-го дня болезни.

Синонимы: Анализ крови на антитела к кори. Measles virus IgM; IgМ antibodies anti-measles virus; Anti-Measles IgM antibody. Краткое описание исследования Антитела класса IgM к вирусу кори Корь – высококонтагиозное заболевание. Вирус кори относится к семейству Morbillivirus семейства парами.

Младший научный сотрудник Института Эпидемиологии и Микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Доктор с опытом работы в инфекционном стационаре.

Окончила Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздравсоцразвития РФ, педиатрия. Интернатура на кафедре инфекционных болезней у детей на базе ИКБ №1, Морозовской ДКБ.

Доктор диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины.

Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.

Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).

Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.

И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.

Как лечат корь? Есть специфическое лечение?

Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.

В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.

Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?

Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.

Какова схема вакцинации?

По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.

За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.

Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.

В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?

Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.

В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного Приорикса?

По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас Приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.

То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?

Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.

В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?

Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:

– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;

– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.

СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?

Сейчас риск действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.

«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.

А как дела в России?

Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.

С чем связана вспышка кори в России?

Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?

Читайте также: