Новая эпидемия чумы 2020
Обновлено: 24.04.2024
Жители юга Сибири сегодня внимательно следят за новостями из пограничных районов Монголии и Китая. Там зафиксировали вспышку смертельно опасной бубонной чумы. Переносчики инфекции безвредные с виду сурки и суслики. Для зверьков государственных границ не существует, так что вместе с ними опасная бактерия может проникнуть в нашу страну.
Красноярцы с опаской подходят к еще недавно любимым сусликам, живущим на острове в центре города. Те не были замечены в распространении заразы, но все же приходятся дальними родственниками тех самых монгольских сурков.
После пандемии коронавируса с ее запретами и ограничениями появился новый повод для беспокойства смертельно опасная болезнь, причем снова с Востока. Первые данные о вспышке бубонной чумы на границе с Монголией и в Китае появились неделю назад, а буквально на днях случилась первая смерть. Жертвой болезни стал подросток.
Главные разносчики бубонной чумы даже не сами сурки, а блохи, которые паразитируют на этих грызунах. После злополучной трапезы медики изолировали более 20 человек. Это не только участники застолья, но и все, кто контактировал с погибшим подростком.
Болезнь, которую в средние века называли черной смертью и которая в середине XIV века выкосила десятки миллионов человек по всей Европе, в веке XXI легко поддается контролю. Сегодня против бактерий чумы существуют эффективные вакцины и антибиотики, а за грызунами (носителями заразы) следят особые службы. Несмотря это, в мире ежегодно заболевают чумой около 2,5 тысячи человек. Как правило, жертвами болезни становятся жители отдаленных районов Азии и Африки. Но и там вспышки удается локализовать до того, как они примут масштабный характер.
В России сурки, переносящие чумную палочку, обитают в горных районах Республики Алтай. Но ежегодные прививки и рекомендации держаться от животных подальше помогают избежать даже единичных эпизодов заражения. Нынешние случаи в Монголии и Китае, успокаивают специалисты, тоже не перерастут в эпидемию.
Прививку от бубонной чумы уже получили 18 тысяч жителей Республики Алтай. Одновременно с этим там запретили охотиться на сурков.
Самые опасные вирусы XXI века
Новый коронавирус, получивший название COVID-19, распространяется по миру: список стран, где были зафиксированы случаи заболевания, расширяется с каждым днем. Так же стремительно меняются данные о числе заразившихся, скончавшихся и вылечившихся. Однако этот коронавирус — далеко не первый за последние два десятилетия. О наиболее известных массовых вирусах в XXI веке — в нашем материале.
Тень величия
Несмотря на то что чуму часто называют болезнью прошлого, она продолжает существовать и представляет угрозу для определенных групп населения, например, жителей Африки. Врачи классифицируют ее как вновь возникающую болезнь, то есть для нее характерно повторное появление активных очагов и распространение по территориям, где она уже присутствовала ранее. Как правило, чума ограничена ареалом распространения возбудителя.
Африканцы подвергаются большому риску, поскольку им приходится жить бок о бок с грызунами, а повальная бедность вкупе с суевериями препятствуют получению квалифицированной медицинской помощи. Однако болезнь, как и в прошлом, способна за короткое время распространяться на большие расстояния из-за того, что грызуны с блохами могут залезать в сумки и контейнеры.
В большинстве случаев болезнь, передавшаяся через блох, проходила в бубонной форме, однако в некоторых случаях развивалась более опасная легочная форма. Примерно половина случаев приходится на людей 12-45 лет, и мужчины заражаются чаще, чем женщины. Инкубационный период заболевания — от одного дня до недели, а смертность при отсутствии лечения достигает 30-60 процентов при бубонной форме и ста процентов при легочной форме.
Ежегодно от чумы умирает менее 200 человек, что на порядки меньше, чем от гриппа. Кроме того, чаще всего гибель наступает из-за отсутствия лечения. Сами вспышки ограничены определенной местностью — это далекие от цивилизации районы Африки, некоторые страны Центральной и Южной Америки, а также Индия и Монголия. Самые эпидемиологически неблагоприятные территории находятся в Демократической Республике Конго, Мадагаскаре и Перу. На Мадагаскаре вспышки бубонной чумы происходят каждый год, в период от сентября до апреля.
В 2017 году на острове произошла довольно крупная вспышка чумы, при этом болезнь выбралась за пределы эндемичных районов, где обычно живут возбудители инфекции. Лишь с августа по октябрь заразились около двух тысяч человек и более двухсот умерло. Доминирующей формой оказалась крайне опасная легочная форма заболевания. Усилиями ВОЗ и других международных организаций здравоохранения удалось не допустить проникновения чумы в другие страны. Врачи внимательно следили за состоянием здоровья контактирующих с больными людьми, проводили профилактические курсы антибиотиков и усилили скрининг потенциально больных в международных аэропортах страны.
Иногда, правда, чума затрагивает и страны Запада. В США чумная палочка ежегодно инфицирует от 5 до 15 человек, при этом большинство случаев смерти приходится на Нью-Мексико — штат, известный своим пустынным и засушливым климатом. Естественные резервуары патогена в США — луговые собачки и скалистые суслики. Блохи, обитающие на диких животных, могут перепрыгнуть на домашних питомцев, что повышает риск заражения человека.
Природные очаги вспышек чумы
В России неблагоприятными районами являются территории Республики Алтай, Астраханская область, а также те, что граничат с Казахстаном, Монголией и Китаем. Высокому риску заражения подвергается около 20 тысяч человек, живущих вблизи природных очагов заболевания.
Чума не пройдет
Вакцина от чумы, создающая временный иммунитет, существует, однако из-за редких вспышек ее проводят, как правило, только ученым и врачам, работающим с Yersinia pestis, и непосредственно контактирующим с ее переносчиками; и тем, кто живет в районах естественного ареала обитания источников возбудителя инфекции. Для прививки изначально использовались мертвые бактерии, однако против легочной формы чумы применяют живые и белковые вакцины. Если же человек уже заболел, то главным способом лечения остаются антибиотики — стрептомицин, тетрациклин и другие.
В случае своевременного лечения можно спасти пациента даже от практически всегда смертоносной легочной чумы
Есть несколько факторов, сдерживающих пандемию в современном мире. Главным можно считать высокий уровень гигиены, когда возможность контакта с переносчиками возбудителя сводится к минимуму. Именно поэтому вспышки происходят в отдаленных регионах, а случаи заболевания чумой в городах достаточно редки. Вместе с тем инфекция на других людей практически не распространяется. Исключение составляет лишь легочная форма, передающаяся воздушно-капельным путем.
Легкие, пораженные чумной палочкой
Другим фактором является своевременное лечение антибиотиками. Наконец, чтобы эпидемия возникла, требуется, чтобы большое количество грызунов-переносчиков с блохами заразилось чумной палочкой. Тогда свою роль сыграют антисанитарные условия, облегчающие контакты насекомых с людьми. Если вспышка случилась, то эффективным методом сдерживания остается планомерное уничтожение грызунов.
Врачи обычно рекомендуют воздержаться от поездок в страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку прививки от чумы путешественникам обычно не ставят. Впрочем, тяжелые и стремительно развивающиеся симптомы позволяют достаточно быстро выявлять больных, не распространяя инфекцию через границы стран. Поэтому крайне маловероятно, что зараженные бубонной чумой люди, приехавшие из-за рубежа, могут вызвать эпидемию в России, как это случилось с коронавирусной инфекцией, всегда передающейся воздушно-капельным путем.
Однако стоит отметить, что, как и в случае других бактериальных инфекций, существует опасность развития резистентности к антибиотикам, когда появляются неуязвимые к лекарствам штаммы. Первый случай антибиотикоустойчивости Yersinia pestis был зафиксирован на Мадагаскаре в 1995 году. Но такие штаммы вряд ли опаснее, чем более распространенные золотистый стафилококк и Klebsiella pneumoniae, которые рассматриваются как реальная угроза международному здравоохранению.
Чума может прийти из живописных степей внутренней Монголии. Фото Reuters
Власти округа в автономном районе Внутренняя Монголия объявили эпидемиологическое предупреждение. Цель – не допустить распространения чумы. Эта чрезвычайная мера введена в связи с тем, что в больнице в городе Баян-Нур обнаружен случай заражения болезнью, которая выкосила в Средние века около 50 млн европейцев. Как полагают эксперты, у Китая достаточно опытных медиков и лекарств, чтобы одолеть напасть. Но в Пекине опасаются, что в сознании американцев и европейцев закрепится взгляд на Китай как на рассадник заразы.
Конечно, газеты всегда не прочь попугать читателя ради увеличения тиража. Но к нынешней информации есть смысл отнестись серьезно – ведь случаи заражения чумой зафиксированы не только в Северном Китае, но и в независимом государстве Монголия, неподалеку от границы с Россией. Там медицинская помощь понадобилась человеку после того, как он съел мясо живого сурка. Это был третий случай бубонной чумы в Монголии. Выяснилось, что почки этого животного считаются в этих краях снадобьем, укрепляющим здоровье.
Как поясняет Си-эн-эн, чума, которая вызывается бактерией и распространяется блохами и зараженными животными, – одно из самых опасных бактериальных заболеваний в истории человечества. Бубонная чума, одна из трех форм чумы, вызывает вздутие лимфатических узлов, жар, озноб, кашель. Руководители города Баян-Нур призывают граждан проявлять чрезвычайную осторожность, чтобы не допустить передачи инфекции от человека к человеку. О необычных симптомах состояния здоровья необходимо немедленно оповещать медицинских работников. Нужно также не ходить на охоту и не есть животных, которые могут вызвать инфекцию. Если кто увидел мертвого или заболевшего сурка, он должен сразу оповестить власти.
За сурком охотятся ради его меха. Именно сурок, как полагают, стал виновником заражения людей во время эпидемии в Северном Китае в 1911 году. Тогда погибли 63 тыс. человек. Изделия из меха с зараженными насекомыми перевозили по всей стране, продавали и невольно увеличивали число зараженных. Хотя тогда эпидемия была укрощена в течение года, случаи заражения от сурков регистрировались снова и снова.
В трех государствах чума присутствует постоянно. Это Демократическая Республика Конго, Мадагаскар и Перу. В США, как указывает Центр по контролю и предотвращению болезней, ежегодно фиксируется от нескольких до нескольких десятков случаев. В 2015 году два человека в штате Колорадо умерли от этой болезни.
Чума поражает не только людей, но и других млекопитающих. Кошки тоже заболевают и могут заражать людей. А собаки, более выносливые животные, могут просто переносить блох своим хозяевам. Уровень смертности от бубонной чумы составляет от 30 до 60%. А легочная чума, если от нее не лечить, согласно ВОЗ, всегда фатальна.
Сразу несколько опасных патогенов могут ударить по стране один за другим.
Коллаж © LIFE. Фото © Shutterstock
Мутация вирусов, которые, казалось бы, человечество уже победило, — дело обычное. По крайней мере, именно так говорят врачи и учёные. Пока в отдельных странах пытаются бороться с пандемией, в Китае, где впервые была зафиксирована вспышка коронавируса нового типа, готовятся сразу к двум крупным эпидемиям. Первый вирус специалистам хорошо знаком — это G4 EA H1N1, или новая версия свиного гриппа, который вызвал пандемию в 2009 году. Китайские власти хранят спокойствие и призывают не поддаваться на неверные выводы о том, что новый подтип свиного гриппа обладает высокой способностью передаваться от человека к человеку и якобы может привести к высокой смертности.
В Минздраве КНР считают, что новый свиной грипп может быть не опаснее любого сезонного респираторного заболевания. Этот оптимизм не разделяют вирусологи из Колумбийского университета, которые солидарны с китайскими коллегами, однако отмечают ряд изменений и мутаций в новом штамме, свидетельствующие о его потенциальной опасности.
- Во-первых, новый штамм G4 обнаруживался у свиней на протяжении нескольких лет.
- Во-вторых, в 2016 году был зафиксирован резкий рост численности заражённых животных, что говорит о способности вируса быстро поражать живой организм.
- В-третих, уже доказана способность новой инфекции заражать людей.
- В-четвёртых, учёные всерьёз обеспокоены, что вакцины против сезонного гриппа не дадут иммунитета против нового штамма вируса.
"Остальные пусть умирают". США выкупили все запасы лекарства от коронавируса
И хотя об эпидемии говорить преждевременно, не стоит забывать опыт прошлых лет. Смертность от H1N1 в 2009 году по всему миру перевалила за 550 тыс. человек. Новый штамм свиного гриппа, как отмечают учёные, пока ведёт себя относительно предсказуемо, однако последующие мутации могут привести к увеличению скорости, с которой инфекция поражает дыхательные пути и приводит к летальному исходу.
Чума на подходе?
Вспышка бубонной чумы, зафиксированная в Китае летом 2020 года, потенциально опасна как для КНР, так и для сопредельных стран. Однако, в отличие от коронавирусной инфекции нового типа, бороться с которой во многих странах до появления вакцины пытаются препаратами для лечения уже относительно изученных вирусных инфекций, чума давно известна и успешно лечится. Врач-инфекционист Григорий Карякин отметил, что за столетия изучения этого заболевания человечество научилось не только лечить эту инфекцию, но и купировать её распространение.
Чума много лет не меняет своей природы, и это по большому счёту подарок для науки. Чумная инфекция находится в организме животных, которых нередко употребляют в пищу в некоторых регионах Азии. Благодаря этому инфекция по-прежнему "дремлет" в природно-очаговой форме. Фармацевты давно синтезировали антибактериальный препарат, который эффективно убивает возбудителей, и по большому счёту смертность от чумы в XXI веке существенно ниже, чем от любой другой бактериальной инфекции, которая могла вызывать эпидемии
В КНР заявили, что не знают, откуда появился новый коронавирус
По словам Карякина, от вспышки бубонной чумы в Китае не стоит ждать серьёзных последствий на Дальнем Востоке России.
Карантинные мероприятия на этот случай разработаны и в Китае, и в России. Математически, конечно, вероятность попадания патогена на территорию России исключать нельзя, но и думать про бактериальную инфекцию как про смертельную опасность тоже не стоит. Роспотребнадзор свою работу выполняет на отлично, поэтому делать из этой вспышки какое-то библейское наказание неправильно
Сколько человек заболеют?
Вспышки чумы регистрируются в Китае и Монголии с начала 2019 года, однако крупного заражения как среди животных, так и среди людей пока удавалось избежать. Учёные и медики считают, что из-за мер, принимаемых для купирования CoViD-19, борьба с чумой будет держаться на особом контроле. Сложность состоит лишь в том, что чума относится к болезням первой категории опасности и может до 10 дней протекать бессимптомно. С вакцинацией чумы дела тоже обстоят непросто. ВОЗ официально не рекомендует прививать население, за исключением людей, составляющих группу риска. Ключевую роль, как и в случае с профилактикой коронавируса на ранних стадиях, играет грамотный эпидемиологический надзор и эпидемиологические расследования — отслеживание всех контактировавших с носителями инфекции, их изоляция и своевременное лечение.
Коронавирус: Главное
Парижский Лувр открылся для посетителей спустя четыре месяца карантина
6 июля 2020, 08:45
В Москве 632 пациента вылечились от коронавируса за сутки
6 июля 2020, 07:39
За сутки в России выявлено ещё 6611 человек с коронавирусом
6 июля 2020, 07:30
К строгим мерам китайские медики прибегли из-за высокой скорости распространения заболевания — с носителями инфекции (молодые люди 25 и 27 лет) напрямую или косвенно могли контактировать до 400 человек. Где сейчас находятся контактировавшие и получают ли они своевременное лечение — не уточняется, но уже 5 июля в регионе, где зафиксировали вспышку заболевания, объявили режим повышенной эпидемиологической опасности.
Инфекция Судного дня. Может ли коронавирус добраться до российского ядерного оружия
Бывший сотрудник ФГБУ "НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи", врач-дезинфектолог Николай Дубинин отметил, что чума окончательно не побеждена, а в природе по-прежнему существуют природные очаги чумы.
Для этого с советских времён существует система противочумных станций. Успех в борьбе с данными инфекциями зависит от изучения и контроля данных очагов. На примере коронавируса мы увидели, что не изученный и бесконтрольный очаг инфекции может привести к непредсказуемым последствиям. Коронавирус мутировал — передался человеку и стал распространяться по всей планете. Если бы данные очаги среди животных контролировались — проблема была бы обнаружена раньше и мы не имели бы того, что имеем сейчас
Опасно для соседей?
Директор логистической компании по импорту-экспорту в Китай и Россию Дмитрий Садовников отметил, что при каждой потенциальной угрозе вспышки инфекционного заболевания ограничивается экспорт продуктов, которые могли попасть в группу риска.
Всё зависит от того, какие животноводческие комплексы находятся в тех или иных регионах. Если риск будет велик, то контроль ужесточат и с китайской стороны, и Роспотребнадзор будет ещё тщательнее следить. Это нормальная разумная многолетняя практика. Если компания, как наша, занимается импортом-экспортом в две страны, то для каждой таможни нужно иметь документы, которые подтверждают, что продукция безопасна. Если это мясо животных из регионов, где фиксировалась вспышка, то такой продукт не выпустят за пределы страны
Директор логистической компании
Специалисты-эпидемиологи отмечают, что риск заразиться свиным гриппом от мяса животных или чумой, даже проживая в приграничных с Китаем районах, практически отсутствует. Однако, если китайские власти ошибаются в выводах относительно опасности свиного гриппа или неправильно оценивают опасность бубонной чумы, ситуация может развернуться по другому сценарию. В этой связи нелишним будет вспомнить, что новый коронавирус, из-за которого замерла вся привычная жизнь, обнаружили на одной из разделочных досок пекинского рынка "Синьфади". Тогда положительные тесты на SARS-CoV-2 привели к тому, что Китай почти полностью отказался от импорта лосося (который называют одним из источником появления CoViD-19 в КНР) и вся торговля мясом рыбы была остановлена на неопределённый срок.
Старый новый коронавирус
Коронавирус, чума и свиной грипп — не весь перечень инфекционных угроз, с которыми приходится сталкиваться КНР в последние полгода. Из материала об анализе вирусных угроз, опубликованного газетой Times, стало известно, что "похожий" на коронавирус нового типа возбудитель пневмонии китайские эпидемиологи обнаружили ещё в 2012–2013 годах. Изначально вирус назвали RaBtCoV/4991. Как и его "потомок" CoViD-19, он имел развитую способность передаваться от человека к человеку. Вирусологи выяснили, что заразились вирусом обычные шахтёры в провинции Юньнань.
"Старый" патоген, обнаруженный в шахте по добыче меди, и новый коронавирус CoViD-19 по своей структуре похожи на 96,2 процента. Одна из авторов работы, китайский вирусолог Ши Чжэнли, отметила, что заражение таким вирусом — лишь "вопрос времени". С учётом того факта, что КНР — одна из самых развитых промышленных стран, а производство в Китае не всегда отвечает мировым стандартам и нормам, учёные заключают, что" старый" вирус также способен вызывать массовые заражения.
Читайте также: