Нужна ли прививка от ветрянки взрослому если он не болел в детстве
Обновлено: 05.05.2024
Врач сказал: "Делайте прививку от ветрянки". Стоит ли делать?
Ветряная оспа или ветрянка является распространенным заболеванием, которым чаще всего переболевают в детском возрасте. Многие взрослые могут показать на теле остаточные один-два рубчика на теле, которые остались у них из-за того, что они ковыряли образовавшиеся пузыри без должной обработки, что приводило к небольшому инфицированию и заживанию раны через вторичное натяжение - образованием рубчика. В нашей стране вакцины от ветряной оспы не производятся, хотя в Европе данные прививки входят в обязательный календарь прививок для всех детей. Причина банальна - болезнь ребенка отвлекает родителей от работы, приводит к больничным, что отражается на экономическом росте страны. Что же делать, если вам врач сказал: "Делайте прививку от ветрянки?" Тут есть два момента
Зато после самостоятельной борьбы иммунитета с инфекцией у нее останется память, которая защищает большинство взрослых от повторной ветрянки на протяжении всей жизни. Да, бывают единичные случаи повторной ветрянки у взрослых, но данные случаи единичны.
Другое дело, если ваш ребенок имеет хронические заболевания или врожденные нарушения того или иного органа. К примеру, у ребенка есть врожденный порок сердца, болезни органов дыхания, центральной нервной системы и каждая инфекция переносится им тяжело - всегда требуется подключение лекарственной терапии будь-то антибиотиков, либо противовирусных препаратов. В подобном случае прививка от ветрянки показана в обязательном порядке. Единственное, следует понимать, что вакцина от ветрянки не защитит ребенка от данной инфекции до конца жизни, как это было бы, если бы он переболел инфекцией самостоятельно. Это необходимо ему напоминать до взрослого состояния, особенно, если это девочка.
Ветрянка у ребенка
Резюме: если у ребенка нет проблем со здоровьем и у вы найдете для его здоровья возможность обеспечить домашний режим в течение 10-14 дней - прививку от ветрянки делать не надо!
2. Врач посоветовал прививку от ветряной оспы взрослому. Совсем иная ситуация, если вакцину от ветрянки необходимо делать взрослому человеку. Взрослые бывают мужского и женского пола, что сильно влияет на показания для прививки.
Мужчинам прививка необходима только при наличии хронических заболеваний, которые резко обостряются при любой инфекции. Да, взрослые тяжелее переносят ветряную оспу, чем дети и у них редко есть 10-14 дней для домашнего режима. Тем не менее, взрослые могут избегать контакта с детьми больными ветряной оспы - просто обходите детские сады стороной и вы обезопасите себя в 90% случаев. Разве из-за 10% следует делать прививку, когда тем же гриппом во время эпидемий болеет более 50% населения и мало кто делает вакцины от нее? Думаем, нет.
Ветрянка у взрослого мужчины
Совершенно иным образом обстоят дела у женщин детородного возраста, которые не могут исключить возникновение беременности. Заражение ветряной оспой во время беременности приводит к 100% врожденным порокам развития и является обязательным показанием для прерывания беременности даже на поздних сроках. Поэтому женщины в обязательном порядке при планировании беременности сдают кровь на антитела к герпес вирусу Varicella Zoster, который является причиной ветряной оспы и опоясывающего лишая. Если уровень антител недостаточен - в обязательном порядке необходима вакцинация. Можно анализ на антитела не сдавать, если девушка или женщина уверены, что не болели ветрянкой - необходимо сразу делать прививку.
Резюме: успейте переболеть ветрянкой в детском возрасте и если у вас есть здоровый ребенок, то обеспечьте ему встречу с вирусом Varicella Zoster. Вирус поражает организм очень быстро - достаточно находится с зараженным человеком в одной комнате. Он заразен за 10-14 дней до появления сыпи и в первые несколько дней после ее появления. Переболев в детском возрасте ветрянкой вы защищаетесь не только от ветряной оспы, но и опоясывающего лишая, который чаще всего поражает взрослых людей и вызывается тем же вирусом герпеса 3-го типа Varicella Zoster.
- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Если в детстве человек не переболел ветряной оспой, стоит подумать о том, чтобы провести прививку от ветрянки. Она поможет защититься от заражения этой распространенной инфекцией, ведь у взрослых она и протекает тяжелее
Многие считают ветряную оспу (или проще говоря – ветрянку) несерьезной болезнью, которую большинство людей переносят в детстве. Но вирус, вызывающий это заболевание, коварен. Он может дать о себе знать в любой момент, провоцируя опоясывающий лишай. Если же в детстве человек не переболел ветрянкой, то заражение этой инфекций во взрослом возрасте грозит тяжелым течением и осложнениями, вплоть до ветряночного энцефалита. Хотя риск невысок, но он есть и стоит подумать о вакцинации – сделать прививку от ветрянки для взрослых.
В мире существует два варианта прививки от ветрянки для взрослых. Для тех, кто не переносил инфекцию в детстве – это вакцина против самой инфекции. Она создает иммунитет против вируса, не позволяя подхватить ветрянку. Но есть еще и вакцина против опоясывающего лишая, она нужна тем, кто перенес инфекцию в детстве и является носителем вируса. В пожилом возрасте или на фоне снижения иммунитета при различных тяжелых патологиях, вирус герпеса может дать о себе знать – проявляется крайне неприятная его форма – опоясывающий лишай. Он мучительный и болезненный, длится несколько недель, и может оставить после себя серьезные последствия в виде постгерпетической невралгии.
Что такое ветрянка
Ветряной оспой называют инфекционное заболевание, вызванное герпес-вирусом третьего типа или Вариоцелла Зостер. При первом попадании вируса в организм возникает выраженная общая реакция тела с высокой температурой, общим недомоганием, признаками простуды и высыпаниями по всему телу в форме округлых бляшек со сгруппированными пузырьками. Но после завершения первой атаки вируса, он не покидает тело, а отправляется на длительное хранение в область нервных ганглиев (сплетений), внутри которых под контролем иммунной системы он может храниться десятилетиями, никак не давая о себе знать.
На фоне резкого подавления иммунной системы (при раке, иммуносупрессивной терапии, тяжелых системных заболеваниях, в пожилом возрасте, когда накоплен багаж хронических болезней), вирус может пробуждаться, провоцируя другую форму инфекции – опоясывающий лишай. Это высыпания пузырькового типа по ходу нервных стволов в области груди, спины, которые болят и зудят.
Если первичное заражение происходит на фоне снижения иммунитета, инфекция грозит серьезными осложнениями – гепатитами, менингитом, энцефалитом или пневмонией.
Кому из взрослых и когда необходимо делать прививки от ветрянки
Люди, которые перенесли ветрянку в детском возрасте, уже не нуждаются в вакцинации против ветрянки. Они получают пожизненный иммунитет против повторного заражения инфекцией. Поэтому вакцинация против ветрянки показана только тем, кто не болел этой болезнью в детском или подростковом возрасте. Это важно потому, что ветрянка протекает у них гораздо тяжелее, риск осложнений выше на 50% и более.
Особенно рекомендована прививка следующим группам пациентов.
Женщины, планирующие ребенка и не переболевшие ветрянкой. При заражении во время беременности высок риск выкидышей или внутриутробной инфекции у плода, грозящей ему инвалидностью. Важно поставить прививку как минимум за три месяца до зачатия.
При контакте с зараженными ветрянкой людьми на протяжении первых 3 суток прививка может защитить от инфекции или ее тяжелого течения.
Важна прививка взрослым, которые не болели ветрянкой, но часто контактируют с детьми и подростками (врачи, воспитатели, учителя).
Показана прививка военным.
Людям, которые ухаживают за престарелыми членами семьи с частым опоясывающим лишаем.
После прививок формируется стойкий иммунитет на 20 — 30 лет, что предотвращает заражение опасной болезнью. Если заражение и возникает, инфекция протекает в легкой и не осложненной форме. В РФ прививки от ветрянки применяют с 2008 года, но они не включены в список обязательных, их проводят по желанию и за оплату.
Какие существуют прививки от ветрянки для взрослых
Окавакс (производства Японии). На сегодняшний день у прививки истек сертификат действия, поэтому ею временно не прививают. Это наиболее изученный препарат во всем мире, создает эффективный иммунитет на 20 лет.
Где можно сделать прививку от ветрянки для взрослых
– Так как прививка официально не включена в число обязательных, ее обычно делают добровольно, в частных медицинских центрах за оплату. По эпидпоказаниям ее могут проводить бесплатно определенным группам риска.
Отзывы врачей о прививке от ветрянки для взрослых
Врач-терапевт, эндоскопист, заведующая организационно-методическим кабинетом Лидия Голубенко:
– Особенность вакцинации взрослых от ветряной оспы – у них иммунитет формируется несколько слабее, чем у детей. Поэтому им рекомендовано проведение двух инъекций препарата с промежутком в 2 — 3 месяца, чтобы сформировался стойкий иммунитет. Но это справедливо только для вакцины Варилрикс. В отношении второй вакцины – пока ее не используют, так как препарат еще не прошел перерегистрацию.
Врач-невролог высшей категории Евгений Мосин:
– В практике невролога мы часто сталкивается с последствиями ветрянки – постгерпетической невралгией или (хотя и очень редко) с ветряночными энцефалитами. Это тяжелые состояния, которые могут существенно навредить пациенту. Поэтому, стоит защитить себя от заражения опасным вирусом – поставить прививку от ветрянки. Но важно выбрать для этого подходящее время, быть полностью здоровым. В период эпидемий и тем более пандемии плановые прививки могут временно отменяться до стабилизации ситуации.
Популярные вопросы и ответы
Какие могут быть побочные эффекты после прививки от ветрянки?
Прививка переносится хорошо, около 5% людей отмечают простудо-подобные симптомы, легкое повышение температуры в пределах 5 дней с момента вакцинации. В месте укола могут быть легкая краснота, припухлость и болезненность.
Кому запрещена прививка от ветрянки?
Категорически запрещена прививка от ветрянки, так как в ней живой вирус, целому ряду пациентов:
● беременные женщины на любом сроке;
● матери, кормящие грудью;
● пациенты с ВИЧ;
● люди с любыми ОРВИ, непонятной лихорадкой;
● в период 3 — 6 месяцев после операций;
● при аллергии на компоненты вакцины;
● при обострении любых хронических состояний;
● при тяжелых неврологических заболеваниях нужно всегда советоваться с неврологом.
Большинство из нас считает ветряную оспу (ветрянку) безобидной детской инфекцией. И не без основательно. Значительное количество случаев ветрянки у маленьких детей протекает легко, без осложнений. Тогда возникает вопрос: необходима ли прививка против этой инфекции?
Действительно ли ветрянка является банальной детской инфекцией, которой обязательно переболеешь и забудешь об этом?
Чаще заболевание возникает в детском возрасте и протекает не очень тяжело: повышается температура, появляются недомогание и зудящие высыпания на коже в виде пузырьков. Как правило, эта сыпь проходит не оставляя никаких следов на коже.
Но часть случаев ветряной оспы протекает с осложнениями. Из 100 заболевших в 5-6 случаях регистрируются осложнения в виде:
- Суперинфекции кожи и мягких тканей (малыши расчесывают элементы сыпи, в них попадают бактерии и вызывают воспалительный процесс, который при благоприятном исходе заканчивается образованием рубчиков на коже);
- Пневмонии (воспаления легких);
- Острого среднего отита (воспаления уха);
- Поражения нервной системы (менингита или менингоэнцефалита - воспаления головного мозга).
В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов. До внедрения вакцинации ежегодно в США регистрировалось до 100 смертельных исходов (половина из них - среди практически здоровых детей), во Франции, Германии, Испании - 10-25 смертей в результате ветряной оспы.
У кого риск этих осложнений выше?
Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией, у пациентов, получающих системную терапию глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, а также лучевую терапию, пациентов с планируемой трансплантацией органов и клеток. Несколько выше тяжесть течения заболевания у пациентов с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями - сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, онкологическими заболеваниями.
К группе риска относятся беременные женщины. С одной стороны, заболевание у беременной женщины протекает тяжело. С другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка. Если заболевание возникло на 13-20 неделе беременности, то есть риск выкидыша или рождения малыша с синдромом врожденной ветряной оспы (множественные уродства). Если заболевание возникло за 14 недель до родов и позже, то у малыша может развиться неонатальная ветряная оспа, при которой риск смертельного исхода достаточно высок.
Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот - ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?
Какова ситуация по заболеваемости ветряной оспой в г.ЯНАО?
Как давно в других странах используются вакцины против ветряной оспы?
В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к контингентам риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша и др.). Такая тактика иммунизации не позволяет существенно снизить заболеваемость ветряной оспой в целом, но обеспечивает индивидуальную защиту наиболее уязвимых контингентов.
В США прививка от ветрянки проводится с 1995 г. Вакцинация детей групп риска среди подростков и взрослых доказала высокую клиническую и экономическую эффективность - с 1999 г. в США отмечается резкое снижение заболеваемости и смертности от этого заболевания.
Вакцина против ветряной оспы Окавакс введена в календарь прививок Японии, стран Южной Америки, Канады, Австралии, Южной Кореи, Тайваня и других стран Тихого океана. По результатам проспективного наблюдения длительность поствакцинального иммунитета составляет от 6 до 11 лет, в ряде случаев - до 20 лет.
Какие вакцины против ветряной оспы используются в настоящее время и как их применяют?
В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому прививки против этого заболевания можно получить на платной основе. В перспективе планируется включение этой позиции в плановые прививки или прививки, проводимые по эпидемическим показаниям.
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.
Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.
Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.
Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.
Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.
Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.
В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.
Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.
Клиническая картина.
Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).
У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39 о С, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.
Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.
Осложнения заболевания.
Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.
Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.
Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.
Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:
· если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,
· если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.
· при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке
· при появлении поноса и частой рвоты,
т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.
В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.
Ветряная оспа у беременных.
Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.
Профилактика.
Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.
На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет - однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.
Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.
Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.
Читайте также: