Ольга бутакова лекции о вирусах

Обновлено: 26.04.2024

Между этими медикаментозными препаратами существуют определенные различия, перечислим основные из них: различные механизмы действия; скорость наступления терапевтического эффекта; продолжительность действия; разная степень эффективности их терапевтического действия в зависимости от времени приема препарата и приема пищи; стоимость медикаментозных препаратов [1]. Вышеперечисленные факторы не всегда учитываются врачами при лечении больных.

Как известно, у большей части больных ГЭРБ отсутствуют эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита. Однако по мере прогрессирования ГЭРБ появляются патологические изменения слизистой оболочки пищевода. Симптомы этого заболевания оказывают на качество жизни такое же воздействие, что и симптомы других заболеваний, включая и ишемическую болезнь сердца [5]. Замечено [8] отрицательное воздействие ГЭРБ на качество жизни, особенно на показатели боли, психическое здоровье и социальную функцию. У больных, страдающих ГЭРБ, высок риск появления пищевода Барретта, а затем и аденокарциномы пищевода. Поэтому при первых же клинических симптомах ГЭРБ, особенно при возникновении эндоскопических признаков эзофагита, необходимо уделять достаточное внимание своевременному обследованию и лечению таких больных.

Нами изучены результаты клинико-лабораторного и эндоскопического обследования и лечения 30 больных (10 мужчин и 20 женщин), страдающих ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита. Возраст больных — от 18 до 65 лет. При поступлении в ЦНИИГ у 30 пациентов выявлены основные клинические симптомы ГЭРБ (изжога, боль за грудиной и/или в эпигастральной области, отрыжка), у 25 больных наблюдались клинические симптомы, в основном ассоциируемые с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (чувство быстрого насыщения, переполнения и растяжения желудка, тяжесть в подложечной области), обычно возникающие во время или после приема пищи. Сочетание тех или иных клинических симптомов, частота и время их возникновения, а также интенсивность и продолжительность у разных больных были различными. Каких-либо существенных отклонений в показателях крови (общий и биохимический анализы), в анализах мочи и кала до начала терапии не отмечено.

При проведении эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) у 21 больного выявлен рефлюкс-эзофагит (при отсутствии эрозий), в том числе у 4 больных обнаружена рубцово-язвенная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки и у одного больного — щелевидная язва луковицы двенадцатиперстной кишки (5 больных страдали язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом). Кроме того, у одной больной обнаружена пептическая язва пищевода на фоне рефлюкс-эзофагита и у 8 больных — эрозивный рефлюкс-эзофагит. У всех больных, по данным ЭГДС, обнаружена недостаточность кардии (в сочетании с аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или без нее).

В лечении таких пациентов использовался гастросидин (фамотидин) в дозировке 40-80 мг в сутки в течение 4 недель (первые 2-2,5 недели лечение проводилось в стационаре ЦНИИГ, в последующие 2 недели пациенты принимали гастросидин в амбулаторно-поликлинических условиях). Терапию гастросидином всегда начинали и продолжали при отсутствии выраженных побочных эффектов, пациентам назначали по 40 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель; лишь при появлении диареи и крапивницы дозировку гастросидина уменьшали до 40 мг в сутки.

Исследование было выполнено с учетом критериев включения и исключения больных из исследования согласно правилам клинической практики.

При проведении ЭГДС определяли НР, используя быстрый уреазный тест (один фрагмент антрального отдела желудка в пределах 2-3 см проксимальнее привратника) и гистологическое исследование биопсийного материала (два фрагмента антрального отдела в пределах 2-3 см проксимальнее привратника и один фрагмент тела желудка в пределах 4-5 см проксимальнее угла желудка). При обследовании больных при необходимости проводили УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта. Полученные данные, включая и выявленные побочные эффекты, регистрировали в истории болезни.

Лечение больных ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита всегда начинали с назначения им гастросидина по 40 мг 2 раза в сутки (предполагалось, что в случае появления существенных побочных эффектов доза гастросидина будет уменьшена до 40 мг в сутки). Через 4 недели от начала лечения (с учетом состояния больных) при наличии клинических признаков ГЭРБ и (или) эндоскопических признаков эзофагита терапию продолжали еще в течение 4 недель. Через 4-8 недель по результатам клинико-лабораторного и эндоскопического обследования предполагалось подвести итоги лечения больных ГЭРБ.

При лечении больных гастросидином (фамотидином) учитывались следующие факторы: эффективность гастросидина в подавлении как базальной и ночной, так и стимулированной пищей и пентагастрином секреции соляной кислоты, отсутствие изменений концентрации пролактина в сыворотке крови и антиандрогенных эффектов, отсутствие влияния препарата на метаболизм в печени других лекарственных средств.

Двое из 30 больных (6,6%) через 2-3 дня от начала лечения отказались от приема гастросидина, с их слов, из-за усиления болей в эпигастральной области и появления тупых болей в левом подреберье, хотя объективно состояние их было вполне удовлетворительным. Эти больные были исключены из исследования.

По данным ЭГДС, через 4 недели лечения у 17 пациентов из 28 (60,7%) исчезли эндоскопические признаки рефлюкс-эзофагита, у 11 — отмечена положительная динамика — уменьшение выраженности эзофагита. Поэтому в дальнейшем этих больных лечили гастросидином в амбулаторно-поликлинических условиях в течение еще 4 недель по 40 мг 2 раза в сутки (7 больных) и по 40 мг 1 раз в сутки (4 больных, у которых ранее была снижена дозировка гастросидина).

Весьма спорным остается вопрос — рассматривать ли рефлюкс-эзофагит, нередко наблюдаемый при язвенной болезни (чаще всего при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки), как осложнение этого заболевания или же считать его самостоятельным, сопутствующим язвенной болезни заболеванием? Наш многолетний опыт наблюдений показывает, что, несмотря на некоторую связь ГЭРБ и язвенной болезни (их относительно частое сочетание и даже появление или обострение рефлюкс-эзофагита в результате проведения антихеликобактерной терапии), все же язвенную болезнь и ГЭРБ (в том числе и в стадии рефлюкс-эзофагита) следует считать самостоятельными заболеваниями. Мы неоднократно наблюдали больных с частыми обострениями ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита (при наличии у них рубцово-язвенной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки). Последнее обострение язвенной болезни (с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки) у этих больных отмечалось 6-7 и более лет назад (значительно реже, чем рецидивы ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита), однако при очередном обострении язвенной болезни с образованием язвы в луковице двенадцатиперстной кишки всегда при эндоскопическом исследовании выявляли и рефлюкс-эзофагит. Мы уверены, что при наличии современных медикаментозных препаратов лечить неосложненную язвенную болезнь значительно легче, чем ГЭРБ: период терапии при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки занимает значительно меньше времени по сравнению с терапией ГЭРБ; да и в период ремиссии этих заболеваний пациенты с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки чувствуют себя более комфортно, в то время как больные ГЭРБ вынуждены для улучшения качества жизни отказываться от приема значительно большего количества продуктов и напитков.

При обследовании (через 8 недель лечения) трое из 11 больных по-прежнему предъявляли жалобы, ассоциированные с нарушением моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Трое больных при хорошем самочувствии отказались от проведения контрольной ЭГДС через 8 недель. По данным ЭГДС, у 7 из 8 больных отмечено исчезновение эндоскопических признаков эзофагита (в том числе у одной больной — заживление пептической язвы пищевода).

Определение НР проводилось у всех 30 больных: в 11 случаях выявлена обсемененность НР слизистой оболочки желудка (по данным быстрого уреазного теста и гистологического исследования материалов прицельных гастробиопсий). Антихеликобактерная терапия в период лечения больным ГЭРБ в стадии рефлюкс-эзофагита не проводилась.

Как мы сосуществуем с микроорганизмами? Как они борются с нами и почему, и как мы сопротивляемся им? Кто из них опасен для жизни человека, а кто нет? Ответы на эти и другие вопросы даст врач-нутрициолог (специалист по внутриклеточному питанию) Ольга Бутакова.

В великом круговороте жизни человек не единственное звено. В течение тысячелетий нас окружает великое множество бактерий, вирусов и других мельчайших микроорганизмов, многие из которых становятся все более агрессивными по отношению к нам вызывают все новые заболевания.

Сегодня мы поведем разговор о вирусах. Вирусы могут существовать только с помощью других организмов.

Это – истинные паразиты. Они всегда навязывают клетке хозяина собственный генетический строительный план, будь то человек, растение или бактерия.

Клетка хозяина поневоле поставляет строительный материал для абсолютно чужеродного ей организма, а сама, как правило, погибает.

Сегодня мы поведем разговор о вирусах. Вирусы могут существовать только с помощью других организмов.

Это – истинные паразиты. Они всегда навязывают клетке хозяина собственный генетический строительный план, будь то человек, растение или бактерия. Клетка хозяина поневоле поставляет строительный материал для абсолютно чужеродного ей организма, а сама, как правило, погибает.

Вирусы отказались от всего, что не служит цели размножения и защиты наследственного материала, поэтому они зависят от других клеток. По толщине упаковки можно судить, насколько чувствителен вирус к внешним воздействиям, должен ли он перемещаться из клетки в клетку непосредственно, чтобы выжить, или может временно находиться в воздухе, пока не встретит подходящего хозяина.

Состоит вирус из нуклеиновой кислоты, которая и заключает в себе наследственный материал, и окружающей кислоту белковой оболочки - капсиды.

По типу наследственной информации ученые подразделяют вирусы на ДНК-вирусы с двойным тяжем (дезоксирибонуклеиновая кислота) и РНК-вирусы с одним тяжем (рибонуклеиновая кислота). Капсиды используются для того, чтобы закрепиться в месте назначения, но одновременно это и структура, которая позволяет хозяину распознать опасность. Для антител хозяина самое главное - это капсида.

Это тот чужеродный объект (антиген), от которого надо защищаться. Размножение вируса называется репликацией. Для воспроизводства необходимо прикрепление его к определенным рецепторам клеток хозяина. Если у клетки подобные рецепторы отсутствуют, то вирус ее не заразит. Это означает, что некоторые органы определенными вирусами не инфицируются.

К примеру, клетка слизистой оболочки носа не инфицируется вирусом бешенства. Этот вирус может прикрепиться только к мышечным или нервным клеткам, клеткам соединительной ткани, но не к слизистой носа. Например, вирус ящура, смертельный для свиней и жвачных животных, для нас абсолютно безопасен (по крайней мере, пока нам так кажется). При внедрении генетической информации в клетку капсида, или оболочка, проникает туда вместе с ней. Или же они сплавляются с мембраной клетки хозяина. Наследственная информация вируса проникает в клетку хозяина и в зависимости от ее принадлежности к ДНК или РНК встраивается в наследственный материал клетки хозяина с помощью собственных ферментов. Теперь уже вирус задает команды клетке хозяина и заставляет ее производить то, что необходимо ему для размножения.

Вирусы обмениваются и генетической информацией. А эффект такого обмена нам слишком хорошо известен: никак не удается найти прививку против простейшего насморка или гриппозной инфекции, потому что вирусы постоянно меняют признаки, по которым их узнают антитела. Вирусы гриппа, меняя наследственный материал, способны обмануть даже химиков и биологов.

Фатальные последствия может иметь обмен между фрагментами человеческого гена и гена вируса: так возникают опухоли. Этот механизм уже выяснен для вируса бородавок у животных, и, по-видимому, аналогичный процесс имеет место у человека.

Уже при первом появлении вирусов в организме иммунная система начинает защищаться. Она дает сигнал тревоги, который пробуждает весь организм. С первого же момента мобилизуется весь набор защитных мер: иммунные клетки выделяют гормоны и медиаторы, которые через мозг дают сигнал к действию для всей иммунной системы. Если антитела уже имеются, они прикрепляются к вирусам, обезвреживая их. Но когда вирус уже проник в клетку, он становится недоступным для антител.

Почти каждый из нас слышал о герпесе - заболевании, вызываемом вирусом простого герпеса.

Сейчас известно более ста видов вируса герпеса человека и животных, но их число может увеличиться. Они имеют очень похожую оболочку, и именно она определяет инфекционность вируса.

Может показаться безобидным появление на губах пузырьков, которые чешутся. На самом деле с герпесом шутки плохи: к нему относятся, кроме вируса Herpes simplex (HSV), который встречается на губах и на половых органах, также вирус Varizella Zoster (VZV), вызывающий ветряную оспу, вирус цитомегалии (CMV) и вирус Эпштейна-Барра (EBV), ответственный за инфекционный мононуклеоз.

Все эти вирусы характеризует одна общая черта: инфекция нередко протекает в детском возрасте с очень нечетко выраженной симптоматикой, а затем исчезает. Однако их наследственный материал перенимается наследственным материалом человеческой клетки. При определенных обстоятельствах, чаще всего при ослаблении иммунной системы, во время беременности, при пересадке органов, вирусы снова напоминают о себе и дают симптомы, которые классифицируются как подлинное заболевание. Как правило, большая часть населения является носителем вирусов герпеса, совсем не зная об этом. Они давно уже приспособились к нам, а мы к ним.

Вирус герпеса (HSV) живет в бессимптомный период в нервных клетках мозга, точнее, в поясничном отделе позвоночника и по нервам может перебраться в ротовую полость или к половым органам. Если он попадает в мозг через обонятельный нерв, что бывает нечасто, то вызывает там очень опасное воспаление.

Другими возможными причинами этого недомогания могут стать скачки температуры и пребывание под ярким солнцем.

Вирусы гепатита вызывают гепатит (воспаление печени). Гепатиты А, В, С, D и др. вызываются разными, не родственными друг другу вирусами: гепатит А вызывается пикорна-вирусом, гепатит В - гепадна-вирусом, гепатит С - флавивирус-тогавирусом.

Возможны прививки против гепатитов А и В.

Гепатит А (болезнь Боткина) переносится через фекалии и загрязненную питьевую воду. Он редко становится хроническим и еще более редко смертельным. Особенно часто гепатит А переносят туристы. Это типичная болезнь, связанная с путешествиями и поездками в дальние страны.

Гепатит В не стоит путать с гепатитом А, который более заразен, но менее опасен.

Гепатит С часто протекает в стертой форме. У 75% заболевших развивается хронический гепатит, часто приводящий к карциномам печени. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов проводится при помощи иммуноферментных анализов. После перенесенных заболеваний, как правило, на длительное время сохраняется недомогание.

Грипп - это тяжелая вирусная инфекция. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Эпидемии гриппа случаются каждый год обычно в холодное время года и поражают до 15% населения земного шара.

Периодически повторяясь, грипп и ОРЗ уносят в течение всей нашей жизни суммарно около 1 года. Человек проводит эти месяцы в недеятельном состоянии, страдая от общей разбитости, головной боли, отравления организма ядовитыми вирусными токсинами.

Грипп постепенно подрывает сердечно-сосудистую систему, сокращая на несколько лет среднюю продолжительность жизни человека. При тяжелом течении гриппа часто возникают необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менинго-энцефалиты и др.

Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппом и другими ОРВИ.

Первые упоминания о гриппе были отмечены много веков назад - еще в 412 году до н.э. описание гриппоподобного заболевания было сделано Гиппократом. Также гриппоподобные вспышки были отмечены в 1173 году. Первая задокументированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.

Вирус гриппа А, как правило, вызывает заболевание средней или сильной тяжести. Поражаются как человек, так и некоторые животные (лошадь, свинья, хорек, птицы). Именно вирусы гриппа А ответственны за появление пандемий и тяжелых эпидемий. Известно множество под-типов вируса типа А, которые классифицируются по поверхностным антигенам.

Вирус гриппа В, как и вирус гриппа А, способен изменять свою структуру. Однако эти процессы выражены менее четко, чем при гриппе типа А. Вирусы типа В не вызывают пандемии и обычно являются причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вспышки гриппа типа В могут совпадать с таковыми гриппа типа А или предшествовать ему. Вирусы гриппа В циркулируют только в человеческой популяции (чаще вызывая заболевание у детей).

Вирус гриппа С достаточно мало изучен. Инфицирует только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Он не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

Вирус гриппа очень легко передается. Он продвигается со скоростью 176 км/час, преодолевая 6 м/сек. Самый распространенный путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи - например, заражение через предметы обихода.

В процессе своей жизнедеятельности вирус гриппа поражает мерцательный эпителий респираторного тракта. Вследствие угнетения местного иммунитета создаются условия для присоединения бактериальной инфекции.

СИМПТОМЫ ИНТОКСИКАЦИИ:
• Высокая лихорадка;
• Головная боль;
• Суставные и мышечные боли;
• Слабость;
• Светобоязнь.

РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ:
• Поражение гортани и трахеи;
• Сухой (в ряде случаев - влажный) болезненный кашель;
• Нарушение фонации;
• Боли за грудиной;
• Ринит (насморк);
• Сухость слизистой оболочки полости носа и глотки.

АБДОМИНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ:
• Боли в животе.

Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней выздоровлением. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессоница.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), ОРЗ (острое респираторное заболевание) - группа острых инфекционных заболеваний, вызываемая различными вирусами или бактериями. Характеризуется умеренно выраженными симптомами интоксикации и пораже-нием верхних дыхательных путей.

При всех ОРВИ, как правило, интоксикация выражена умеренно. Наиболее длительный инкубационный период наблюдается при аденовирусной инфекции - от 1 до 13 дней, при па-рагриппе он короче - от 2 до 7 дней, а самый короткий при риновирусной инфекции - от 1 до 6 дней. Парагрипп чаще начинается постепенно с умеренной головной боли, появляется грубый кашель, осиплость голоса. Нос заложен. Температура невысокая или нормальная.

ОРВИ - самые распространенные болезни человека, которые составляют до 90% всех слу-чаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все - одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом - реже, но все равно люди болеют.

Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки - клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Этих вирусов существует множест-во (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.).

АДЕНОВИРУСЫ поражают слизистую верхних дыхательных путей, тонкого кишечника, глаз. Они строго специализированы по видам животных, поэтому, например, не бывает гриппа у крупного рогатого скота и изнуряющего кашля у собак. Аденовирусы как бы примиряются с клетками хозяина и могут никак не проявляться у человека или животного. У маленьких детей аденовирусы – самая частая причина поноса.

Особую грусть вызывает тот факт, что каждый из этих вирусов имеет определенное количество вариантов (парагрипп – всего 4, грипп – несколько десятков), поэтому у человека имеется теоретическая, а, нередко, и реальная практическая возможность болеть ОРВИ весьма часто.

Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко - воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени - иногда несколько часов, но, как правило, не более четырех дней.

Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок.

Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Для риновируса - слизистая оболочка носа, для парагриппа - гортань и трахея, для гриппа - трахея и бронхи и т.д. Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале появляется недомогание, ну, а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют. Конкретные проявления ОРВИ в каждом случае зависят, прежде всего, от того, где, на каком участке дыхательных путей вирус вызвал наиболее сильный воспалительный процесс. Для обозначения локализации воспаления существуют специфические медицинские термины: ринит - поражение слизистой оболочки носа, фарингит - поражение слизистой оболочки глотки, назофарингит - носа и глотки одновременно, тонзилит - поражение миндалин, ларингит - гортани, трахеит - трахеи, бронхит - поражение бронхов, бронхиолит - поражение самых мелких бронхов - бронхиол.

Вызывает доброкачественные опухоли на коже и слизистой. Самая безобидная разновидность папилломы - бородавки, которые нередко появляются как бы без причины. Куда менее безобидными бывают злокачественные опухоли, возникающие на коже, гортани, языке, пищеводе. Вирусы могут перебраться на другие участки в организме носителя, а при контакте и на других людей.

В большинстве случаев бородавки у человека возникают в результате инфицирования папилломавирусом (HPV), и сегодня медицине уже известно более 40 типов данного вируса. Бородавки локализуются на различных участках тела в зависимости от типа HPV, что и является отличительной чертой для каждого типа вируса. Простые бородавки - утолщенные, округлой формы, с головкой сероватого оттенка чаще всего локализуются на пальцах рук, локтях, груди, спине и коленях. Плантарные (подошвенные) бородавки появляются в пяточной зоне и, в отличие от других бородавок, развиваются (прорастают) внутрь. Плоские бородавки - тонкие и мягкие, в большинстве случаев локализуются на обратной стороне руки или на лице. Генитальные бородавки поражают генитальную и ректальную область у мужчин и женщин.

Бородавки заразны и обычно распространяются при непосредственном контакте. Обычные и плоские бородавки должны быть удалены с целью предотвращения дальнейшего распространения их на другие участки тела. Плантарные (подошвенные) бородавки во время развития могут быть болезненными, вызывать дискомфорт и служить причиной затруднения при ходьбе.

Благодаря иммунной системе организма, бородавки у человека могут исчезнуть самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Нам не известно, как иммунная система, воздействуя на папилломавирус, избавляет организм от бородавок, или что является пусковым механизмом для их исчезновения. Людям с ослабленной иммунной системой, к примеру, после трансплантации или химиотерапии трудно избавиться от бородавок, невзирая на лечение. Вероятность повторного появления бородавок составляет более 30% -35 %.

Основные типы папилломавируса человека могут стать причиной предопухолевого или опухолевого состояний. Более всего предрасположены к этому генитальные бородавки. Женщины с генитальными бородавками или те женщины, чей половой партнер страдает этим заболеванием, подвержены высокому риску развития новообразований шейки матки.

Мало кто слышал о ЦИТОМЕГАЛОВИРУСЕ (ЦМВ), хотя коварная инфекция постоянно преследует человека, унося жизни тысяч неродившихся детей. Не случайно речь зашла сразу о герпесе и ЦМВ: эти возбудители почти братья, т.к. принадлежат к одной группе герпетических вирусов (Herpesvirus hominis) и способны постоянно присутствовать в организме, активизируясь при малейшей возможности.

ЦМВЗ (цитомегаловирусное заболевание) принято относить к так называемым оппор-тунистическим (франц. opportunisme, от лат. opportunus - удобный, выгодный) инфекциям, т.е. таким, для клинических проявлений которых необходимо особое (выгодное для продукции вирусных частиц) условие: иммунодепрессия. ЦМВ имеет тенденцию возникать в подростковом или молодом возрасте и протекать субклинически (бессимптомно). При сниженном иммунитете или при инфицировании активным вирусом (от больного человека) может развить-ся заболевание, напоминающее ОРВИ, с характерными для него симптомами, но более длительным течением (до 4-х недель): повышение температуры, насморк, тонзиллит (воспаление миндалин), фарингит (воспаление глотки у 80% больных), увеличение шейных лимфоузлов (чаще задних). Кроме того, наблюдается увеличение селезенки (спленомегалия наблюдается почти у всех), печени (гепатомегалия нередко с развитием реактивного гепатита), утомляемость, отеки век, боли в животе, желтуха (редко). При сильно сниженном иммунитете возможны серьезные поражения ЦНС (параличи и пр.) с летальным исходом. У детей нередко наблюдаются расстройства желудка и кишечного тракта, дисфункция эндокринной системы.

Для предотвращения подобных последствий женщинам планирующим беременность и беременным необходимо пройти вирусологическое обследование. Достоверным подтверждением ЦМВ-инфекции является выделение возбудителя и его антигенов из биологических жидкостей и тканей, при цитологическом исследовании осадков слюны, мочи, желудочного сока, цереброспинальной жидкости.

Лимфатическая система – одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека. В нашей стране есть всего около 200-300 знающих лимфологов, один из которых поделился с нами своим мнением, которое мы и приводим ниже.

«ВЫ ДАЖЕ НЕ ПРЕДСТАВЛЯЕТЕ, НАСКОЛЬКО МЫ НИЧЕГО НЕ ЗНАЕМ о лимфатической системе. То есть, даже не на уровне участковых врачей, но даже на высоком уровне узкоспециализированных врачей, от которых зависит жизнь или смерть больного!

Есть профессор Левинец – потрясающий ученый – он много лет работал в альтернативной медицине, он пытался всему миру доказать, что лимфатическая система – это очень важно! Она на самом деле очень важна – это система вывода ЯДОВ из организма, особенно бактериальных и грибково-паразитарных ядов простейших! Практически от этой системы зависит ИММУНИТЕТ человека, а иммунитет – это ЖИЗНЬ!

Удивительно, но в нашей группе были профессиональные хирурги, и 50% из них признавались, что НИКОГДА НЕ ЗАШИВАЮТ лимфатические сосуды!

Есть врачи, которым неведомо, что в голове нет лимфатических сосудов… — очень много таких казусов и проблем! Потому что НИКТО из нас, врачей, не получал в институте бесплатную специализацию по клинической лимфологии! Да, есть в Новосибирске Институт лимфологии… наверное, люди там очень много знают…

Но НИКАКОГО отношения к УЧАСТКОВОЙ службе Москвы (и других городов) они не имеют – а мы обычно обращаемся в участковую службу с просьбами о помощи. Наша наука сейчас очень далека от людей – она оторвалась и убежала далеко вперед, а наша цель – догнать убежавшие медицину и науку!

Помните школьную задачку? – в бассейн по одной трубе наливается определенное количество воды, а по трубе меньшего диаметра выходит другое количество воды. Рассчитать: через какое время вода полностью заменится в бассейне? Я никогда не могла рассчитать! И вот здесь та же картина: по одной трубе входит – по другой выходит, а пространство должно оставаться идеально чистым!

Что важно? – это то, что лимфатическая система – ЕДИНСТВЕННАЯ система, кроме почек и ЖКТ, которая имеет ВЫБРОС ЧЕРЕЗ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ НАРУЖУ! Это совершенно уникальное явление, потому что через кожу мы ничего выплюнуть не можем! Если лимфа сломана – мы будем плеваться через кожу… Выброс ядов может быть только через слизистые оболочки, потому что они не имеют твердого мертвого защитного барьера эпидермиса.

А бороться надо С ПАРАЗИТАМИ – с бактериями, вирусами, грибками, с АБВГД-инфекцией! Но у нашей медицины главная проблема – чтоб не было никаких выделений, кашля, насморка, пота! Что происходит: одна таблетка постарается избавить вас от выделений, но КУДА они денутся от одной таблеточки?

Километры грибковых колоний, которые живут во всех тканях, в печени, в почках, в кишечнике. Лекарство может быть такой силы, что может по печени ударить так, что мало не покажется. Как правило, получается неплохо: три дня выделений нет – а потом начинаются снова (молочница, например). А что такое МОЛОЧНИЦА, что такое ВЫДЕЛЕНИЯ при молочнице? – это трупы грибка, которые были уничтожены нашим организмом с помощью лейкоцитов!

Поэтому НЕ С ТРУПАМИ надо бороться – они УЖЕ УБИТЫ! Бороться надо с ЖИВЫМИ грибками! А бороться можно только одним способом – ПОДНИМАЯ ИММУНИТЕТ! Потому что иными методами ничего не получится: ВСЕ ЖИВОЕ в организме не убьешь.

ТРЕТИЙ плацдарм – поднимаемся на этаж выше – это ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, особенно в подмышечных впадинах. Человек просто ДОЛЖЕН ПОТЕТЬ – все яды (гормоны, токсические яды — средние молекулы, не гной) организм выводит через кожу. А что мы делаем, чтобы они НЕ ВЫВОДИЛИСЬ никогда? – правильно, разрекламированный 24-часовой дезодорант, инъекции ботокса, гели, мази на основе формальдегида, таблетки полностью блокирующие лимфатическую систему, и при длительном применении способны вызывать серьезные побочные явления: нарушения речи; нарушение вкусовых ощущений, затруднение при жевании и глотании; сухость во рту; задержка мочеиспускания, запоры. Часто вызывающие привыкание препараты, в том числе седативные препараты, транквилизаторы, тоже используются в борьбе с гипергидрозом, тогда как причина кроется в зашлакованности, интоксикации организма, а этой страшнейшей химией мы просто варварски убиваем себя из-за элементарной неграмотности. И все проблемы с потом решены: хоть пугай вас, хоть катай на горках – а потоотделения больше не будет!

А КУДА ПОЙДУТ ЯДЫ. – в ближайшее место – в молочную железу! А отсюда и мастопатия, загрязнения лимфатического бассейна: лимфа гнала все наружу – а вы сбрызнули (помазали) – и теперь вы бесстрашный никогда не потеющий (зато потенциально больной) Джеймс Бонд! Страшная ошибка! Никогда не используйте блокирующие препараты! К сожалению, химические вещества, брызнутые на кожу, сужают сосуды по заданной программе – на 12-24-48 часов, а сейчас появились супер-дезодоранты – 7-дневные и различные инъекционные методы на длительное время. А потом просто у вас заблокируется механизм работы потовых желез – и вообще конец…

Вот это все – лимфатическая система: по всей коже, по всем суставам. Все очень просто: вот сустав коленный – две кости с гладкой опорной поверхностью, а вокруг них – суставная сумка (капсула). У некоторых отекают суставы… казалось бы, ЧЕМУ тут отекать? А оказывается, сзади этого сустава – огромный лимфоузел, и если его затромбировало (бактериями, напр. бета-гемолитическим стрептококком), который живет в крови – то здесь и получится АРТРИТ (ревматоидный, инфекционно-аллергический, полиартрит – если много суставов). А при чем тут суставы вообще? Две кости, ни о чем не подозревая, существуют себе – и вдруг тут ТЕМПЕРАТУРА, для чего она? – да чтобы бороться с бактериями! Или появляется ОТЕК – Почему? – а лимфоузел не пропускает жидкость.

Что мы делаем обычно: греем, мазями-грязями мажем, гормоны, растирки – и думаете, поможет? Да никогда! – потому что прежде всего ЛИМФУ НАДО ЧИСТИТЬ!

ЧЕТВЕРТЫЙ плацдарм – НОС, через него выводится основное количество воздушно-капельной инфекции. Аденоиды отрезали – убили свой защитный рубеж!

ПЯТЫЙ плацдарм – МИНДАЛИНЫ. Постоянно распухали, мешали – отрезали – и похоронили еще один защитный рубеж!

ШЕСТОЙ плацдарм – ГОРТАНЬ – это ларингиты.

СЕДЬМОЙ плацдарм – ТРАХЕЯ – развитие трахеитов.

ВОСЬМОЙ плацдарм – БРОНХИ – развитие бронхитов.

ДЕВЯТЫЙ плацдарм – ЛЕГКИЕ – развитие пневмонии.

Человеку можно заблокировать или отрезать ВСЁ, вот только ЧЕМ он потом будет выделять гной – совершенно непонятно! У большинства людей, у которых отрезали миндалины – развивается хронический ларингит, хронический фарингит, с элементами бронхита. И если паразиты, лямблии и вирусы у него остались – то это будет протекать еще и с осматоидным или обструктивным компонентом.

Почему у тех, кто уделяет внимание ЗАРЯДКЕ, обычно в лимфосистемой все в порядке? У человека нет отдельного сердца для лимфосистемы, но как создается движущийся поток лимфы? Вот лимфатический сосуд, а вокруг него – мышцы! Мышца сокращается – лимфа проталкивается, а обратно ее не пропускают клапаны в лимфо-сосудах. Но если мышца вокруг сосуда не работает – откуда взяться движению лимфы?!

Лимфосистему нельзя греть, забудьте про кварц на всю жизнь! На лимфосистему нельзя никаких компрессов, во время массажа лимфоузлы обходите стороной: там живут лейкоциты, и если вы их прижмете, пройдете против хода потока – вы их просто уничтожите… Если вы повредите лимфоузел под коленкой – она всю жизнь будет отекать! Есть такое заболевание СЛОНОВОСТЬ – лимфа течет изнутри, все НАРУЖНЫЕ процедуры ничем не помогут! Лимфу можно почистить изнутри, но заставить ее ДВИГАТЬСЯ могут только активные движения, сокращения мышц – гимнастика. Если узлы не забиты бактериями! – это принципиально важно!

В голове нет лимфатических сосудов – там есть лимфатические озера, откуда лимфа просто стекает вниз.

А если лимфоузлы забиты – ничего не впадает, и ничего не смешивается, начинает сочиться, потому что организм не может пропустить через лимфоузел ГНОЙНУЮ ЛИМФУ – он выбрасывает ее наружу – на КОЖУ! И будет экзема, нейродермит, псориаз, дерматиты, диатез, фурункулез, акнэ, угревая сыпь и прочее…

Эти проявления зависят только от того, КТО там, в лимфоузлах, живет. Чаще всего там обнаруживаются ГРИБКИ (живет в лимфе, поражает кожу), на втором месте ГЛИСТЫ, на третьем – БАКТЕРИИ, на четвертом месте – ВИРУСЫ (они настолько малы, что в лимфе не живут – они сразу идут в клетку!) Заметьте: во всех антипсориазных мазях присутствуют антигрибковые препараты, но кожа – это уже очень отдаленно от грибка, потому что процесс его развития идет внутри, в тканях.

Норбекова мы рассмотрим, когда будем проходить глазные болезни. Но вот что скажу: хорошая система, но НЕ КОМПЛЕКСНАЯ: они вот до сих пор не хотят понять, что БЕЗ бета-каротина человек вообще ничего не увидит! А пытаются сделать из своей системы что-то глобальное…Но и из нее можно взять, выхватить что-то полезное для себя.

В принципе, все люди хорошие: и терапевты хорошие, и экстрасенсы хорошие, и гомеопаты, и хирурги… – вот только в упор друг друга не видят, и замечать не хотят!

Самый лучший диагност – патологоанатом!

У нас есть врач Караганова в Магнитогорске, она занимается биохимией (врач-лаборант), и у них умер от лимфогрануломатоза ребенок, у которого перед этим была длительная реанимация.

Они не спасли эту девочку – она просто задохнулась, и у нее отошла слизь.

Я честно ответила, что такого не знаю… Вот среди гинекологов мне проще…

А там полная тряпка была глистов – на вид точно, как опарыши на мясе – это чья-то личиночная стадия… Но были они в лимфатических узлах БРОНХОВ! Собственно, поэтому ребенок и задохнулся! Ибо что такое ОТЕК ЛЕГКИХ? – это полная блокада выхода жидкости через мокроту наружу – и тогда всё! А заблокировано может быть грибками, паразитами, бактериями, хламидиями, густой слизью и т.д.

Лимфатическая система – УНИКАЛЬНА, и ее надо врачам (и всем нам) хотя бы чуть-чуть ЗНАТЬ!

Мы не готовим из вас специалистов-лимфологов, но это все началось 5 лет назад в Липках, это был мой первый доклад именно по лимфатической системе. И лимфоочистку прошли по этой системе уже тысячи наших сотрудников, и у многих были очень хорошие результаты!

Поэтому мы с вами не будем спасать все человечество – мы займемся для начала сами собой, и будем заниматься самой простой банальной ЛИМФООЧИСТКОЙ!

А для этого я вам объясню МЕХАНИЗМ ОЧИСТКИ ЛИМФЫ

В течение 30 лет проведены тысячи экспериментов, с радиоизотопными методами исследований, и было доказано, что все вещества делятся на ДВА ТИПА (как все в жизни \Инь–Янь\, как и все болезни: либо ты ТЕРЯШЬ все, что тебе НУЖНО \память, потенцию\, либо ПРИОБРЕТАЕШЬ то, что тебе НЕ НУЖНО \перхоть, геморрой\) по отношению к ЛИМФЕ:

— одни СТИМУЛИРУЮТ лимфу на выход (разжижают ее) и выведение вредных веществ из тела

— другие БЛОКИРУЮТ или ОСЛАБЛЯЮТ движение лимфы.

В лимфе есть гиалуроновые кислоты, они могут быть либо ГЕЛЕМ (густой кисель), либо ЗОЛЕМ (жидкий кисель). В баньку зашли – из носа потекло, в прорубь нырнули – загустело, и все из-за контраста температур. Раз в неделю ходите в баню, но чтобы хорошо потекла лимфа, в бане должно быть 60 градусов (белки разрушаются при 60, но кожа кратковременно способна выдержать и большую температуру ).

Чтобы заставить лимфу двинуться – надо применить ЛИМФОСТИМУЛЯТОР: СОЛОДКА, ЭХИНАЦЕЯ, ЧИСТОТЕЛ, ГЛАУБЕРОВА СОЛЬ, МАГНИЯ СУЛЬФАТ. Поэтому когда мы применяем препарат – вся лимфа в организме резко взбадривается, и начинает двигаться к выходу.

Первый этап называется ЛИМФОСТИМУЛЯЦИЯ.

Лимфа двинулась к выходу – и вместе с ней пошли и ЯДЫ.

Самое большое количество лимфоузлов находится в кишечнике – их десятки тысяч! И если в это время в кишечник поступает СОРБЕНТ (активированный уголь или другой), то происходит отфильтровывание ядов на этот сорбент.

Второй этап – СОРБЦИЯ. Но в момент сорбции, к сожалению, вместе с ядами попутно выводятся и минералы, витамины, теряется энергетика.

И поэтому 3-4-5 этап называется соответственно ВИТАМИНИЗАЦИЯ, МИНЕРАЛИЗАЦИЯ, и Пополнение Энергетического Запаса.

ПЕРВАЯ часть программы – сорбция ядов, токсинов – и ВЫВОД из организма.

ВТОРАЯ часть – восстановление полезного содержимого, т.е. программа ОЧИСТКИ, и программа ВОССТАНОВЛЕНИЯ.

В наших программах четко описана лимфоочистка и по времени, и по срокам, и по таблеткам, и здесь надо понимать, что для каждого органа СВОЯ лимфостимуляция, потому что на выходе идет КЛЕТОЧНОЕ ПИТАНИЕ: сердце любит калий и магний, почки любят натрий, мозг любит витамин-В, репродуктивная система лецитин (витамины А и Е) – каждому надо что-то свое, особенное!

Так вот, выводим мы все одномоментно, у всех общее – а вводим каждому индивидуально.

Лимфоочистку надо запоминать не по таблеткам, а по ПРИНЦИПАМ! Она может длиться один день, но может и десять, а может и месяц! Она может быть после химиотерапии, может быть после гриппа, может быть профилактикой от гриппа, или после стресса, рентгена, или после отравления (алкогольного, допустим) – лимфоочистка после интоксикации – это просто супер!

В любом случае, лимфоочистка – это огромная помощь всей системе лимфы вашего организма! Нужно запомнить не конкретные схемы очистки, а ее ПРИНЦИПЫ, надо понять ее СУТЬ.

Поймите, надо заставить сдвинуться ВСЮ ВОДУ в организме (в печени, почках, сердце, легких, мышцах, костях, головном мозге) – вся вода одновременно потечет быстрее и начнет двигаться к выходу.

А когда она потечет – нам надо ее профильтровать через сорбент и очистить (сорбент потом уйдет естественным путем через кишечник). И не забыть потом принять питательные вещества, витамины и минералы = и ВСЁ, ничего в чистке больше нет особенного!

Но очень важно, чтобы вы понимали: каждое вмешательство в работу систем организма нуждается в последующей чистке лимфы: сделал рентген – почисть лимфу, принял процедуры химиотерапии – почисть, пропил курс антибиотиков – почисть, переболел чем угодно – почисть!

Не путайте чистку КИШЕЧНИКА с чисткой лимфы – это совершенно другое: тут мы чистим кишечник, а лимфа вообще ни при чем!

А лимфа – это все ткани организма! 83% растворимых в воде ядов накапливаются именно в межклеточной жидкости – не в крови, не в почках или печени…

15-20% нерастворимых в воде ядов копятся в кишечнике (у кого больше, у кого меньше).

Противопоказаний для лимфоочистки нет!

Набор средств может быть любого уровня – от самых простых (Солодка, Активированный уголь, Витамин С, фрукты цитрусовых, английская и глауберова соль, масла, фолиевая кислота). Противопоказания могут быть только на отдельно взятый препарат индивидуально у каждого человека, но не на СИСТЕМУ лимфоочистки!

Стоячее болото закисает – а вот в бурной горной реке ничего вредоносного не живет!

Все гениальное в этом мире – просто!

Если ты делаешь все правильно – все внутренние органы (в том числе и лимфатическая система!) будут работать нормально.

Обнаружил вирусы, паразиты при обследовании – убрал, поднял иммунитет.

Чисто не там, где убирают, а там, где не сорят!

Мы копаем себе могилу ЛОЖКОЙ, на Востоке об этом знают.

Итак, лимфосистема требует к себе колоссального уважения, она не прощает ничего.

Если желудок может простить почти все, репродуктивная система прощает частично, то лимфосистема не прощает вообще!

От нее зависит собственно жизнь и обеспечение организма на уровне вывода из него солей тяжелых металлов, антибиотиков, токсинов, химических веществ: формальдегидов, уксусов, ацетонов, парацетамолов и прочей гадости – этим всем ведает лимфосистема.

Все абсолютно: плохие соки, испорченная пища, вино, лекарства – все это всасывается в кровь, попадает в межклеточную жидкость, а дальше наступает черед поработать лимфосистеме!

И вот от того, КАК она у каждого из нас работает – вот такая у нас и жизнь!

Три системы: кровь, сердечно-сосудистая система и лимфосистема – это три системы, образующие ПОТОКИ ЖИДКОСТИ в организме.

Все остальное – лишь ВАРИАНТЫ этой жидкости: немного добавьте КИСЛОТЫ – получим Желудочный Сок, чуть Пищеварительных соков и Ферментов – получим СЛЮНУ, чуть Адреналина – получим Слезную жидкость (в слезе самая высокая плотность адреналина!), чуть Ядов и Солей – получим МОЧУ, немного Сперматозоидов – получим СПЕРМУ, очистите особо тщательно лимфу – и получится Спинно-Мозговая Жидкость.

А в основе всего этого – одна и та же самая ЛИМФА.

Не бывает отдельно крови, отдельно мочи, и отдельно лимфы.

Все в организме ЕДИНО, во всем наблюдаем КРУГОВОРОТ ВОДЫ в организме человека, завязанный на огромном количестве (70 литров при весе человека 90 кг.!) межклеточной жидкости.

ПАРАДОКС, НО ЭТОЙ ЖИДКОСТЬЮ ПРАКТИЧЕСКИ НЕ ЗАНИМАЕТСЯ НИКТО ИЗ ВРАЧЕЙ.

Вот, пожалуй, и все (в очень сжатом виде) по лимфатической системе.

Представьте себе, что вы сейчас узнали очень многое за какие-то 5 минут и вроде всем понятно!

Существуют много врачей, причем, ХОРОШИХ, ЗНАЮЩИХ врачей.

Последствия COVID-19 бывают не менее опасны, чем само течение заболевания. Многие из тех, кто перенес болезнь, уже столкнулись с проблемами с различными органами и системами. Поэтому после выздоровления крайне важна реабилитация, причем наиболее эффективна она в течение первых 3-6 месяцев после болезни.

Также специалисты центра подготовили простые комплексы упражнений дыхательной гимнастики, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях и во время болезни, и после выздоровления.

Зачем нужна реабилитация

Потребность в медицинской реабилитации у пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19, обусловлена тяжестью течения этого заболевания: нарушением функции дыхания, кровообращения, психологическими проблемами, снижением физической активности и возможности самостоятельно ухаживать за собой.

Особенно это касается пациентов, находившихся на ИВЛ и длительной иммобилизации с постельным режимом.

Последствиями такого состояния являются:

снижение функции легких;
мышечная слабость;
нарушение функции глотания;
нарушение коммуникации;
зачастую психологические проблемы.

Основные задачи реабилитации:

снижение симптомов одышки;
уменьшение тяжести функциональных нарушений;
профилактика осложнений, вызванных инфекцией COVID-19;
расширение двигательной активности;
улучшение эмоционального состояния.

После выписки из стационара или при лечении в домашних условиях у пациентов часто есть ощущение нехватки воздуха. Постепенное увеличение повседневной активности и постоянные занятия лечебной физкультурой ведут к ослаблению этих симптомов.

Задачи лечебной физкультуры:

достижение регресса дыхательной недостаточности;
предотвращение необратимых изменений в легких;
улучшение вентиляционной функции.

В активной фазе заболевания легочная ткань становится очень ранимой, ей легко нанести дополнительную травматизацию — баротравму легкого. В этот период занятия ЛФК должны проводиться менее интенсивно, нельзя надувать шарики, делать форсированные дыхательные упражнения.

Комплекс упражнений, рекомендованный для выполнения на стадии активного заболевания COVID-19

Комплекс реабилитационных упражнений, рекомендованный для выполнения после перенесенного заболевания COVID-19

Другие способы и виды реабилитации

Помимо технологий лечебной физкультуры, существуют другие направления медицинской реабилитации.

Психотерапия. Зачастую пациенты после болезни морально истощены, измождены, могут находиться в депрессии, их могут преследовать панические атаки, чувство нехватки воздуха. В таком случае приходится обращаться к профильному специалисту (психологу или психотерапевту).

Массаж позволяет укрепить дыхательные мышцы, нормализовать приток крови, лимфы и улучшить дренажную функцию легких.

Диета. Пациентам после пневмонии рекомендован специальный рацион питания.

Диета должна быть с повышенным содержанием белков (100-110 г в сутки), богатая витаминами С и Д3 (400-800 МЕ в день), с нормальным количеством жиров и сложных углеводов.
Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника важно употреблять продукты, богатые клетчаткой.
Стоит ограничить потребление поваренной соли (до 6-8 г/день).
Следует обратить особое внимание на питьевой режим. Если нет противопоказаний, необходимо выпивать в среднем около 2 литров воды в сутки.

Аппаратная физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, снижает риск возникновения фиброза и ускоряет рассасывание имеющихся очагов поражения в легких.

Ингаляции муколитиков улучшают дренажную функцию бронхов, облегчают отхождение мокроты.

Спелеотерапия положительно влияет на функцию дыхания, сердечно-сосудистую и нервную системы путем создания своеобразного микроклимата соляных пещер.

Реабилитация — крайне важный этап лечения на пути к возвращению здоровья после коронавирусной инфекции.

Читайте также: