От гепатита препарат галстена
Обновлено: 24.04.2024
Состав
В 1-й таблетке (250 мг) содержится
Активное вещество: Carduus (Расторопша) D1 - 7,4 мг, Taraxacum (Одуванчик) D6 - 37,2 мг, Chelidonium (Чистотел) D6 - 37,2 мг, Natrium sulfuricum (Натрия сульфат) D12 - 37,2 мг, Phosphorus (Фосфор) D12 - 37,2 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат
Описание: таблетки белого цвета с риской
Показания к применению
Для лечения острых и хронических заболеваний печени (гепатит, гепатоз), заболеваний желчного пузыря (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром) и хронического панкреатита.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и в период лактации
При беременности и в период лактации препарат применяется по назначению врача.
Способ применения и дозы
Для обеспечения наибольшей эффективности Галстену ® следует принимать за 30 минут до или через 1 час после приема пищи, таблетку держать под языком до полного рассасывания.
Острое и хроническое воспаление печени, гепатоз и цирроз печени, хроническое воспаление поджелудочной железы
Доза (разовая) | Кратность приема | |
Взрослые и подростки | 1 таблетка | 2 раза в день в течение 3-х месяцев При необходимости курс лечения можно повторить |
Дети до 12 лет | ½ таблетка |
Хроническое воспаление желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, после хирургического лечения желчного пузыря
Доза (разовая) | Кратность приема | |
Взрослые и подростки | 1 таблетка | 2 раза в день в течение 3-х месяцев При необходимости курс лечения можно повторить |
Дети до 12 лет | ½ таблетка |
В начале заболевания, а также в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, препарат рекомендуется принимать 4 раза в день по 1 таблетке (взрослым и подросткам) и по ½ таблетки (детям) до наступления улучшения. При наступлении улучшения дозировку следует сократить до 2-х раз в день.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами не установлено.
Форма выпуска
По 12 таблеток в блистерах из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной непрозрачной фольги. Один, два, три или четыре блистера помещены с инструкцией по медицинскому применению в картонную упаковку.
Условия хранения
При температуре не выше 30°С в защищенном от света месте.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Срок хранения
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Московское Представительство ООО Биттнер Фарма
127018, Москва, Сущевский вал, д.18
Галстена таблетки - цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Галстена таблетки в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
во флаконах-капельницах темного стекла по 20, 50 или 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Таблетки подъязычные гомеопатические | 1 табл. |
расторопша (Carduus) D1 | 7,4 мг |
одуванчик (Taraxacum) D6 | 37,2 мг |
чистотел (Chelidonium) D6 | 37,2 мг |
натрия сульфат (Natrium sulfuricum) D12 | 37,2 мг |
фосфор (Phosphorus) D12 | 37,2 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; магния стеарат |
в блистере 12 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 блистера.
Описание лекарственной формы
Капли: прозрачная, желтоватого цвета жидкость, со слабым специфическим запахом.
Таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской, белого цвета с вкраплениями и мраморностью, без запаха.
Показания
острые и хронические заболевания печени (острый и хронический гепатит, гепатоз);
заболевания желчного пузыря (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром);
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью (по назначению врача):
Применение при беременности и кормлении грудью
Только по назначению врача.
Побочные действия
Для капель: редко - повышенное слюноотделение.
Взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие с другими ЛС не установлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до или через 1 ч после еды, капли следует подержать 20–30 с во рту перед проглатыванием, таблетки — держат под языком до полного рассасывания. Капли используют в чистом виде или предварительно разводят в 1 ст.ложке воды (для взрослых и подростков), для детей до 1 года капли и таблетки разводят в 1 ч.ложке воды или материнского молока и дают по 1 капле.
Гепатит острый и хронический, гепатоз, хронический панкреатит: взрослым и подросткам — по 10 капель (1 табл.) 3 раза в день; детям от 1 года до 12 лет — по 5 капель (1/2 табл.) 3 раза в день; до 1 года — по 1 капле (1/2 табл.) 3 раза в день. Курс лечения — не менее 3 мес. При необходимости — повторный курс (по согласованию с врачом) через 1 мес.
Хронический (подострый) холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром: взрослым и подросткам — по 10 капель (1 табл.) 3 раза в день; детям от 1 года до 12 лет — по 5 капель (1/2 табл.) 3 раза в день. Курс лечения — 3 мес. При необходимости — повторный курс (по согласованию с врачом) через 1 мес.
Для капель: в начале заболевания, а также в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием каждые 0,5–1 ч, детям до 1 года — 1 капле, от 1 до 12 лет — 5 капель, взрослым и детям от 12 лет — по 8–10 капель, до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего принимать 3 раза в день.
Для таблеток: в острых случаях возможен прием каждые 0,5–1 ч, до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего переходят на прием 3 раза в день.
Передозировка
Меры предосторожности
При развитии каких-либо других побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Особые указания
Капли: поскольку препарат содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительно помутнение и ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата.
Условия хранения
капли гомеопатические флакон-капельница темного стекла — В защищенном от света и сильных электромагнитных полей месте, при температуре не выше 25 °C (в оригинальной упаковке) таблетки подъязычные гомеопатические блистер — В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Заказ в аптеках
Галстена является комплексным натуральным препаратом растительного происхождения, который оказывает многостороннее регулирующее действие на функции печени и желчевыводящих путей, сочетая свойства гепатопротектора, спазмолитика, противовоспалительного и холеретического средства.
В состав Галстены входят пять компонентов: Carduus (D1), Taraxacum (D6), Chelidonium (D6), Natrium sulfuricum (D12), Phosphorus (D12). Все ингредиенты растворены в 43% этиловом спирте. Препарат используется в комплексной терапии острых и хронических заболеваний печени и желчного пузыря.
Целью исследования являлась оценка клинической эффективности и переносимости препарата "Галстена" фирмы "Рихард Биттнер" (Австрия) при хронических диффузных болезнях печени различной этиологии и дискинезии желчного пузыря.
Задачи исследования предусматривали:
- изучение действия препарата "Галстена" на клинические проявления хронических диффузных болезней печени и дискинезии желчного пузыря (астенический и диспепсический синдромы и болевой синдром в области правого подреберья);
- оценку динамики лабораторных показателей при хронических диффузных заболеваниях печени, отражающих воспаление, холестаз и синтетическую функцию на фоне лечения Галстеной.
Исследовали пациентов с хроническими заболеваниями гепатобилиарной системы различной этиологии и дискинезией желчного пузыря.
Критерием исключения служили:
- наличие острой вирусной или бактериальной инфекции;
- цирроз печени классов В и С по классификации Чайльда-Пью;
- тяжелые сопутствующие болезни (застойная сердечная недостаточность, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, заболевания легких, тяжелые гнойные процессы, злокачественные новообразования);
- прием лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичностью.
Диагноз заболевания основывался на оценке клинической картины и результатах лабораторно-инструментальных исследований. Всем больным за 2 недели до начала приема препарата "Галстена" исследовали активность АлАТ, АсАТ, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы, содержание общего билирубина, HbsAg и анти-HCV, проводили ультразвуковое исследование органов брюшной полости и эзофагогастродуоденоскопию. Контрольные исследования назначали через 4 нед.
Клиническое испытание проведено как открытое контролируемое исследование эффективности лечения Галстеной в течение 4 нед. Ежедневная пероральная доза составляла 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды. Препарат использовали в комбинированном лечении больных с диффузными заболеваниями печени различной этиологии и в монотерапии при дискинезии желчного пузыря.
С целью оценки безопасности препарата изучали:
- субъективную переносимость лечения;
- результаты клинического анализа крови, включавшего подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов с определением лейкоцитарной формулы и тромбоцитов, и общего анализа мочи.
- нет побочного эффекта;
- есть побочное действие;
- ярко выраженное побочное действие.
Жалобы и результаты объективного исследования до и после лечения больных с диффузными заболеваниями печени, включенных в исследование, представлены в таблице 1.
Ведущими клиническими проявлениями заболеваний явились астенический и диспепсический синдромы и боли в правом подреберье, гепато- и спленомегалия.
Таблица 1.Клинические проявления при диффузных заболеваниях печени
Признак | До лечения | После лечения | ||
n | % | n | % | |
Астенический синдром | 27 | 100 | 16 | 59,2 |
Диспепсический синдром | 19 | 70,3 | 11 | 40,7 |
Боли в правом подреберье | 18 | 66,6 | 12 | 44,4 |
Гепатомегалия | 12 | 44,4 | 7 | 25,9 |
Спленомегалия | 4 | 14,8 | 4 | 14,8 |
После лечения отмечены положительные результаты:
- существенно уменьшились или полностью купировались проявления астенического синдрома у 11 (41,7%) больных, диспепсические расстройства - у 8 (29,6%);
- боли в правом подреберье купировалась у 5 (18,5%) больных, у остальных выраженность болей уменьшилась;
Умеренная гепатомегалия (по данным УЗИ) до лечения Галстеной выявлялась у 12 больных. После лечения размеры печени уменьшились до нормальных у 5 больных.
Результаты биохимического исследования крови до и после лечения диффузных болезней печени представлены в таблице 2. Ведущими являлись цитолитический и мезенхимально-воспалительный синдромы.
Таблица 2. Биохимические показатели сыворотки крови при хронических диффузных заболеваниями печени
Показатель (норма) | До лечения (n=27) | После лечения (n=27) |
АлАТ (0-40 МЕ/л) | 154+15 | 68+12* |
АсАТ (5-34 МЕ/л) | 74+12 | 34+8* |
ГГТП (7-60 МЕ/л) | 44,6+20 | 44+15 |
ЩФ (15-270 МЕ/л) | 320+40 | 234+43 |
Тимолвероналовая проба (0-3 ед.) | 5,4+0,5 | 3,2+0,7* |
Билирубин общий (0-18 мкмоль/л) | 32,1+6 | 21,6+5* |
Холестерин общий (2,97-6,45 ммоль/л) | 5,3+1,2 | 5,4+1,1 |
Отмечено достоверное снижение активности сывороточных аминотрансфераз, значения тимолвероналовой пробы и уровня общего билирубина, то есть динамика биохимических показателей крови свидетельствовала об уменьшении проявлений мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
Положительные результаты отмечены и у больных с дискинезиями желчного пузыря (табл.3).
Таблица 3. Клинические проявления при дискинезиях желчного пузыря
Признак | До лечения | После лечения | ||
n | % | n | % | |
Боли в правом подреберье | 21 | 100,0 | 7 | 33,3 |
Диспепсический синдром | 9 | 42,9 | 1 | 4,8 |
Биохимические показатели (АлАТ, АсАТ, гамма-глутамилтранс-пептидаза и щелочная фосфатаза, общий билирубин и холестерин, тимолвероналовая проба) до и после лечения не изменялись.
После лечения Галстеной боли в правом подреберье купировалась у 14 пациентов с дискинезиями желчного пузыря, уменьшились - у 7 (33,3%). Диспепсический синдром купировался у 8 (38,1%) больных, у 1 (4,8%) пациента сохранялась незначительная тяжесть в правом подреберье.
В процессе лечения у всех больных наблюдалась хорошая переносимость препарата. Побочных эффектов не отмечено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Проведенное клиническое исследование препарата "Галстена" показало его высокую эффективность в терапии диффузных болезней печени и дискинезий желчного пузыря.
Стойкий клинический эффект, достигнутый у большинства наблюдаемых больных, принимавших Галстену, и хорошая динамика биохимических показателей крови при хронических диффузных болезнях печени свидетельствовали об уменьшении мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов, улучшении метаболизма печеночных клеток и стимуляции моторики желчевыводящих путей.
После приема Галстены отсутствовали побочные эффекты. Переносимость препарата была хорошей.
В статье приводятся результаты лечения препаратом "Галстена" трех групп больных: 1-я группа - 10 больных хроническим холециститом; 2-я группа - 15 больных хроническим гепатитом и 3-я группа - 15 больных с жировой дистрофией печени. Оценивали влияние препарата на процессы воспаления и моторику билиарного тракта, на активность воспалительного процесса и метаболизм печеночной клетки. Дозы препарата были стандартными - 10 капель 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней.
В результате исследования установлено, что галстена оказывает положительное влияние на моторную функцию билиарного тракта и улучшает внешнесекреторную функцию печени; уменьшает активность мезенхимально-воспалительного синдрома и уменьшает степень жировой инфильтрации печени.
Ключевые слова: болезни печени, галстена, монотерапия
Galstena was given to 10 patients with chronic cholecystitis, 15patients with chronic hepatitis and 15 patients with fatty degeneration of the liver for 30 days in a dose 10 drops 3 times a day 30 min before meal. The effect of the drug was assessed in relation to biliary inflammation and motility, inflammation and metabolism in a hepatic cell. It was found that galstena improves motor function of the biliary tract and exocrine function of the liver, reduces activity of mesenchymo-inflammatory syndrome and fatty degeneration of the liver.
Key words: liver diseases, galstena, monotherapy
Настоящий период времени характеризуется двумя противоположно направленными векторами: большими достижениями в тех областях медицины, которые зависят от успехов биологии, и почти полным отсутствием достижений, зависящих от прикладных дисциплин (к которым можно отнести успехи в лечении болезней). Особенно наглядно это можно проследить на больных, страдающих заболеваниями печени. Это связано с тем, что печень является органом, обеспечивающим энергетические и пластические потребности организма, выполняющим основную дезинтоксикационную функцию, защищающую организм от "экологической агрессии среды", в том числе и эндогенной, связанной с успехами в лечении многих заболеваний, так как метаболизм большинства лекарственных препаратов происходит в печени. Многие болезни печени, казалось бы, заканчивающиеся выздоровлением, оставляют след метаболического нарушения, который сохраняется много лет, переходя нередко в болезнь, требующую применения лекарственных средств (примером этого может явиться "непрямая гипербилирубинемия - функциональная", являющаяся следствием перенесенного острого вирусного гепатита).
Коротко клинико-лабораторно-морфологические эффекты поражения печени можно свести к следующим повреждениям:
- Митохондриальные поражения (выражаются в развитии фиброза, иногда с выраженной пролиферацией желчных протоков). Этому виду повреждения способствуют лекарственные поражения, парентеральное питание.
- Фиброз (развивается при большинстве лекарственных повреждений печени). Фиброзная ткань откладывается в пространстве Диссе и нарушает кровоток в синусоидах, вызывая неиирротическую портальную гипертензию и нарушение функции гепатоцитов.
- Подавление синтеза белка (белковая дистрофия гепатоцитов с вытекающими функциональными, морфологическими и лабораторными последствиями). Развивается вследствие значительного токсического воздействия среды: пищи с токсическими примесями, алкоголя, лекарств, вирусного, микробного, интоксикационного воздействия.
- Веноокклюзивная болезнь (развивается вследствие токсического действия некоторых растений, входящих в пищевые добавки, пищу, лечебный чай (даже валерьяны), китайских препаратов, в том числе общеукрепляющих, снимающих стресс, используемых при бессоннице).
- Холестаз (гепатоканаликулярный, развивается под влиянием токсического, токсико-аллергического, токсико-иммунного воздействия: вирусного, алкогольного, лекарственного, пищевого, растительных компонентов, в том числе входящих в пищевые добавки, лечебные чаи, и многих других).
- Гипервитаминоз (в частности, гипервитаминоз А), морфологически выражается в клеток Итона с последующим развитием портальной гипертензии. В качестве провоцирующих факторов часто выступают лекарства. Так, особое место в группе антигипертензивных препаратов, эффект которых реализуется через цитохром Р-450-IID6, характеризующийся выраженным полиморфизмом, занимают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, способные вызывать гепатит, нередко протекающий с выраженной периферической эозинофилией и эозинофильной инфильтрацией портальных трактов.
- Прямое повреждающее действие любых токсических факторов на гепатоцит (или опосредованное через отек, воспалительную инфильтрацию, гипоксию, аллергию, идиосинкразию). При этом биохимическое исследование крови выявляет значимое повышение активности трансаминаз.
- Те же воздействия могут реализовываться через индукцию и конкурентную ингибицию ферментов, запускающих любой из перечисленных выше механизмов.
Гепатопротекторы (ГП) на сегодняшний день составляют 9,2% от общего количества лекарственных средств. В 1999 г. группа ГП в России была представлена 31 торговым наименованием по 167 позициям. Все ГП можно разделить на препараты природного и синтетического происхождения.
Группа ГП природного происхождения составляет 52% от общего количества ГП. Это в значительной степени связано с большим спектром действия этой группы препаратов, доступностью их в ценовом отношении, минимальным количеством побочных эффектов. Одним из перспективных направлений в этом отношении является использование натуральных комплексных препаратов, практически исключающее токсическое и аллергическое воздействие на организм человека при длительных терапевтических курсах. Препаратом подобного типа является галстена фирмы "Рихард Биттнер" (Австрия), который был использован нами у больных с заболеваниями гепатобилиарного тракта. Галстена состоит из пяти натуральных компонентов, обладающих гисто- и органотропностью к гепатобилиарной системе (Carduus D1, Taraxacum D6, Natrium sulfuricum D12, Phosphorus D12). Эти компоненты подобраны в таком составе и соотношении, что оказывают многостороннее регулирующее воздействие на печень и желчные пути, сочетая действие гепатопротектора, спазмолитика, противовоспалительного, желчегонного и холеретического средства.
Материал и методы
Для оценки эффективности препарата были сформированы 3 клинические группы больных. В 1-ю группу вошло 10 больных (4 мужчины, 6 женщин) хроническим некалькулезным и калькулезным холециститом в возрасте от 41 года до 72 лет (средний возраст 53,9±2,2 года). В этой группе оценивали влияние галстены на процессы воспаления и моторику билиарного тракта. Во 2-ю группу включили 15 больных (8 мужчин, 7 женщин) хроническим гепатитом различной этиологии (токсическим/ лекарственным, вирусным, алкогольным) в возрасте от 25 до 73 лет (средний возраст 43,1±2,8 года). В данной группе оценивали влияние галстены на активность воспалительного процесса и метаболизм печеночных клеток. 3-ю группу составили 15 больных (4 мужчин, 11 женщин) с жировой инфильтрацией печени в возрасте от 42 до 73 лет (средний возраст 55,5±2,6 года). У больных 3-й группы изучали влияние галстены на метаболические процессы в печени. Галстену назначали в качестве монотерапии по 10 капель за 30 мин до еды 3 раза в день в течение 1 мес.
Для оценки эффективности и переносимости препарата регистрировали динамику клинических проявлений, биохимического и клинического анализа крови, анализа мочи. У всех больных в динамике проводилось ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, желчных путей, поджелудочной железы и селезенки, размеры органов, структуру, "столб затухания" ультразвукового сигнала по глубине с отключенным автоматическим усилением сигнала для оценки степени жировой инфильтрации печени, объем желчного пузыря и его сократительную способность в процессе лечения; кроме того, проводили этапное хроматическое дуоденальное зондирование (ЭХДЗ).
При биохимическом исследовании крови определяли общий белок, альбумины, глобулины, холестерин, глюкозу, триглицериды, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, билирубин, у-глютаматтранспептидазу (ГГТ). У больных с хроническим холециститом проводили ЭХДЗ, позволяющее выявить нарушения в работе сфинктерного аппарата билиарного тракта, определить тип дискинетических расстройств.
Результаты и обсуждение
В 1-й группе 9 пациентов страдали хроническим бескаменным холециститом, длительность заболевания составила от 1 года до 30 лет. У 1 больного был хронический калькулезный холецистит продолжительностью 3 года. Сопутствующая патология: ИБС, стенокардия напряжения II функционального класса выявлена у 1 пациента, хронический антральный гастрит - 3, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - у 1, артериальная гипертония I-II стадии - у 2 больных.
До начала лечения все пациенты предъявляли жалобы на ощущение тяжести в правом подреберье, 5 больных отмечали периодические приступы резкой боли в виде полупояса или локализованную боль в правом подреберье. Тошноту отмечали 2 больных, ощущение горечи во рту - 4, вздутие живота - 4, изжога была у 3 больных, стул со склонностью к послаблению - у 3, запоры отмечены также у 3 больных. В первые 10-14 дней применения галстены у 8 человек все перечисленные выше жалобы исчезли и не рецидивировали на протяжении курса лечения. У 2 пациентов ощущение тяжести в правом подреберье, вздутие живота сохранились, однако интенсивность их значительно уменьшилась.
Анализ результатов УЗИ в этой группе больных не выявил каких-либо изменений структуры печени. Объем желчного пузыря до лечения колебался от 10,7 до 88,1 см 3 (средний объем составил 40,76±2,8 см 3 ). У 4 больных в просвете желчного пузыря визуализировался неоднородный желчный осадок ("сладж", крупнозернистая негомогенность), у 1 больного - множественные мелкие конкременты (сократительная способность желчного пузыря у этого больного не определялась). При проведении пробы с сорбитом (25 г) у 2 больных выявлена гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря (через 30 мин объем желчного пузыря уменьшился до 70% от первоначального), у 3 больных констатирована нормокинетическая функция и у 4 больных - гипокинетическая дискинезия желчного пузыря (через 30 мин объем желчного пузыря уменьшился на 30% от первоначального).
После курсового лечения галстеной при контрольном УЗИ объем желчного пузыря колебался от 7,7 до 61,3 см 3 , средний объем составил 33,7±2,1 см 3 .
Симптомы гипокинезии и гиперкинезии желчного пузыря, отмеченные до лечения, исчезли. Проба с сорбитом свидетельствовала о нормотонии желчного пузыря. Негомогенная структурность пузырной желчи исчезла. Определявшийся до лечения осадок в просвете желчного пузыря у 4 больных после курса лечения не обнаруживался. Результаты ЭХДЗ представлены в таблице.
Таблица 1. Результаты ЭХДЗ у больных хроническим бескаменным холециститом (n = 8)
Период исследования | 1-й этап | 2-й этап | 3-й этап | 4-й этап | 5-й этап | |||||
холедохус фаза | фаза закрытого сфинктера Одди | фаза сфинктера Люткенса и холедох | фаза желчного пузыря | внешнесекреторная функция печени | ||||||
объем, мл | время, мин | объем, мл | время, мин | объем, мл | время, мин | объем, мл | время, мин | объем, мл | время, мин | |
До лечения 18,5±1,5 После лечения 32 | 9±2,2 0 | 8±1 2±0,8 | 2±1 45±1,8 4±1,2 | 22±1,5 42±2 | 20±1 25 | |||||
Норма 22±3 | 10±2 0 | 5±1 3±1,5 | 3±1 56,4±4 | 30±2 32±3 | 22±2 |
На фоне лечения галстеной увеличилась базальная секреция желчи в 1 фазу, нормализовался тонус сфинктера Одди (до начала лечения констатировался гипертонус), отмечена тенденция к увеличению времени экскреции желчи из желчного пузыря и увеличению объема желчеотделения в 5-ю фазу, определяющую внешнесекреторную функцию печени. Таким образом, прием галстены положительно влияет на моторную функцию билиарного тракта и улучшает внешнесекреторную функцию печени.
Во 2-й группе у 3 пациенток выявлен острый лекарственный гепатит после приема интенсивного курса антибиотиков по поводу гинекологических заболеваний. У 6 больных хронический гепатит был вирусной этиологии (В и С), у 6 пациентов - алкогольной. До начала лечения на ощущение тяжести в правом подреберье жаловались все пациенты, снижение аппетита, вздутие живота - 8 человек, тошноту - 3, горечь во рту - 7, раздражительность и депрессию - 8 человек. После завершения курса практически все жалобы в 86,7% случаев были купированы.
При УЗИ до начала лечения у 9 больных выявлены гепатомегалия с преимущественным увеличением правой доли печени, повышение эхогенности и неоднородность структуры печени. После лечения у 5 человек размеры правой доли печени уменьшились практически до нормальных и уменьшилась эхогенность печени.
Динамика биохимических показателей крови свидетельствует об уменьшении выраженности мезенхимально-воспалительного синдрома на фоне применения галстены, выражающееся в снижении трансаминазной активности (например, АЛТ со 104,9±1,9 до 65,7±1,8 ед/л), уменьшении степени дислипопротеинемии, улучшении метаболизма печеночной клетки, на что указывает повышение уровня альбуминов в сыворотке крови (с 57±2 до 64±1 г/л), снижение триглицеридов (с 2,36 до 1,62 ±0,85 ммоль/л) и общего билирубина (с 33,86±18,5 до 19,6 2,0 мкмоль/л).
В 3-й группе жировая инфильтрация печени на фоне ожирения I-II степени констатирована у 5 человек, на фоне сахарного диабета - у 3 больных, у злоупотребляющих алкоголем (3 человека) и на фоне нарушений липидного обмена (гиперхолестеринемия, триглицеридемия) - у 5 человек. У 6 больных из этой группы в различные сроки от начала лечения (от 7 до 16 лет) произведена холецистэктомия по поводу желчнокаменной и у 1 больной впервые выявлена желчнокаменная болезнь.
До начала лечения все пациенты предъявляли жалобы на ощущение тяжести в правом подреберье, сухости, горечи во рту (12 человек), на тошноту (8 человек). У 6 больных отмечалась распирающая боль в верхней трети живота, у 10 - вздутие кишечника. У 6 больных были запоры, у 4 - стул со склонностью к послаблению.
В первые 10-14 дней у 13 больных перечисленные выше симптомы исчезли и не возобновлялись на протяжении лечения в течение 1 мес. Еще у 2 больных клинические симптомы были купированы в последующие 2 нед лечения.
При УЗИ до лечения у 5 больных этой группы выявлена гепатомегалия (длина правой доли составила в среднем 158 ± 1,4 см), у всех 15 больных - значительное понижение эхогенности.
После курсового лечения галстеной при контрольном УЗИ у 3 из 5 человек с констатированной ранее гепатомегалией размеры печени уменьшились до нормальных. "Столб затухания" ультразвукового сигнала по глубине с отключенным усилением уменьшился, разница до и после лечения у разных больных составила от 9 до 25,3 мм, что свидетельствует об уменьшении степени жировой инфильтрации печени. Биохимические показатели сыворотки крови до и после применения галстены у больных с жировым гепатозом улучшились. Если до лечения при биохимическом анализе крови выявили повышение трансаминазной активности (в 1,5 раза), увеличение ГГТ и триглицеридов в 1,5 раза и незначительное повышение уровня общего билирубина, то через 1 мес монотерапии галстеной практически все показатели нормализовались (активность АЛТ значительно уменьшилась).
Результаты исследования свидетельствуют об эффективности монотерапии галстеной у больных с заболеваниями гепатобилиарной системы в дозе 10 капель 3 раза в день в течение 1 мес.
Благодаря применению этого препарата достигнуты стойкий клинический эффект у 90% наблюдаемых больных, хорошая динамика биохимических показателей крови у больных хроническим гепатитом и жировым гепатозом, свидетельствующая об уменьшении выраженности мезенхимально-воспалительного синдрома и улучшении метаболизма печеночной клетки. Отмечено нормализующее влияние галстены на моторную функцию билиарного тракта и улучшение внешнесекреторной функции печени у больных хроническим холециститом, уменьшение степени жировой инфильтрации печени по данным УЗИ у больных жировым гепатозом (уменьшение "столба затухания" ультразвукового сигнала после курсового лечения галстеной).
При применении галстены не зафиксировано побочных эффектов, отмечена хорошая переносимость препарата. Считаем целесообразным включение галстены в базисную терапию больных с патологией гепатобилиарной системы на любой стадии болезни.
во флаконах-капельницах темного стекла по 20, 50 или 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Таблетки подъязычные гомеопатические | 1 табл. |
расторопша (Carduus) D1 | 7,4 мг |
одуванчик (Taraxacum) D6 | 37,2 мг |
чистотел (Chelidonium) D6 | 37,2 мг |
натрия сульфат (Natrium sulfuricum) D12 | 37,2 мг |
фосфор (Phosphorus) D12 | 37,2 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал картофельный; магния стеарат |
в блистере 12 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 блистера.
Описание лекарственной формы
Капли: прозрачная, желтоватого цвета жидкость, со слабым специфическим запахом.
Таблетки: круглые, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской, белого цвета с вкраплениями и мраморностью, без запаха.
Показания
острые и хронические заболевания печени (острый и хронический гепатит, гепатоз);
заболевания желчного пузыря (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром);
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью (по назначению врача):
Применение при беременности и кормлении грудью
Только по назначению врача.
Побочные действия
Для капель: редко - повышенное слюноотделение.
Взаимодействие
Клинически значимое взаимодействие с другими ЛС не установлено.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до или через 1 ч после еды, капли следует подержать 20–30 с во рту перед проглатыванием, таблетки — держат под языком до полного рассасывания. Капли используют в чистом виде или предварительно разводят в 1 ст.ложке воды (для взрослых и подростков), для детей до 1 года капли и таблетки разводят в 1 ч.ложке воды или материнского молока и дают по 1 капле.
Гепатит острый и хронический, гепатоз, хронический панкреатит: взрослым и подросткам — по 10 капель (1 табл.) 3 раза в день; детям от 1 года до 12 лет — по 5 капель (1/2 табл.) 3 раза в день; до 1 года — по 1 капле (1/2 табл.) 3 раза в день. Курс лечения — не менее 3 мес. При необходимости — повторный курс (по согласованию с врачом) через 1 мес.
Хронический (подострый) холецистит, желчнокаменная болезнь, постхолецистэктомический синдром: взрослым и подросткам — по 10 капель (1 табл.) 3 раза в день; детям от 1 года до 12 лет — по 5 капель (1/2 табл.) 3 раза в день. Курс лечения — 3 мес. При необходимости — повторный курс (по согласованию с врачом) через 1 мес.
Для капель: в начале заболевания, а также в случаях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием каждые 0,5–1 ч, детям до 1 года — 1 капле, от 1 до 12 лет — 5 капель, взрослым и детям от 12 лет — по 8–10 капель, до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего принимать 3 раза в день.
Для таблеток: в острых случаях возможен прием каждые 0,5–1 ч, до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз, после чего переходят на прием 3 раза в день.
Передозировка
Меры предосторожности
При развитии каких-либо других побочных эффектов следует обратиться к врачу.
Особые указания
Капли: поскольку препарат содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительно помутнение и ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата.
Условия хранения
капли гомеопатические флакон-капельница темного стекла — В защищенном от света и сильных электромагнитных полей месте, при температуре не выше 25 °C (в оригинальной упаковке) таблетки подъязычные гомеопатические блистер — В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Заказ в аптеках
Читайте также: