Открыта новая мутация вируса
Обновлено: 23.04.2024
Случаи острого гепатита у детей выявлены в Великобритании, Ирландии, Нидерландах, Дании и Испании, а также в США. Большинство заболевших, а их около сотни, – дети в возрасте от двух до пяти лет.
Что это за болезнь, никто не понимает. Происхождение острого гепатита до сих пор неизвестно. Специалисты Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний в настоящее время проводят различные тесты, чтобы установить причины вспышек.
Гепатит – воспаление печени, обычно вызванное вирусной инфекцией. Однако, например, в Мадриде при обследовании в Университетской больнице Ла-Паса лабораторные анализы не выявили у детей вирусов гепатита A, B, C, D или E. Болезнь также может развиться после отравления, пищевого или лекарственного. Но о токсической природе недуга можно говорить, когда вспышка локальна. В данном случае речь идет о совершенно разных регионах, разных странах. Отсюда рождается еще одна версия об аутоиммунных причинах заболевания.
"Что может повреждать печень? Это может быть либо что-то аутоиммунное, либо что-то фармакологическое, фармацевтическое. Как такая квинтэссенция – это смесь фармацевтики и аутоиммунного проявления – это тотальная вакцинация. И это может быть одним из побочных эффектов", – отметил Волчков.
Например, вакцины от коронавируса Pfizer содержат так называемые ПЭГ-оболочки. Недавние исследования показали, что к полиэтиленгликолю может вырабатываться иммунитет. В свою очередь, это может вызвать аллергические или аутоиммунные реакции ко всему, что содержит данное вещество.
Еще одна ниточка ведет расследователей к аденовирусам. Они были обнаружены у многих из заболевших гепатитом детей. Американские медики изучают связь с одним конкретным возбудителем – аденовирусом 41 серотипа, который обычно провоцирует воспаление кишечника – так называемый аденовирусный энтерит.
Загадочная болезнь протекает тяжело. Хирург из медицинского центра в нидерландском Гронингене сообщил, что трем из четырех детей, которые проходили у него лечение, пришлось делать трансплантацию печени.
Всемирная организация здравоохранения собралась на экстренное заседание. Обсуждали новый штамм коронавируса из ЮАР. По итогам встречи новый штамм назвали по имени греческой буквы "о" – "омикрон". Пока этот вариант коронавируса классифицировали как вызывающий беспокойство, имеющиеся тесты его выявляют. Но понадобится еще несколько недель, чтобы понять, сколь "Омикрон" опасен, как быстро распространяется и защищают ли от него имеющиеся вакцины.
Пока же многие страны вводят ограничения на въезд из стран, где новый штамм распространяется. Россия не исключение. С 28 ноября в нашу страну ограничен въезд иностранцев из девяти государств Африки и Гонконга.
Появились первые изображения нового варианта. Ученые насчитали у "омикрона" около 50 мутаций, отличающих его от оригинального вируса.
"Больше 30 мутаций находятся в зоне, которая вызывает у нас особое беспокойство. Она взаимодействует с клетками человеческого организма и вызывает инфекцию. На нее также направлено большинство вакцин, воздействие которых может быть ограничено в результате этих изменений", – заявил директор Африканского научно-исследовательского института здравоохранения и специалист по вакцинам профессор Виллем Ханеком.
Новый штамм стремительно распространяется. В Южной Африке за одну только неделю утроилось число заражений. "Омикрон" особенно активен в провинции Гаутенг, на его долю приходятся 90% выявленных случаев.
Британские ученые говорят, что "омикрон" сумел объединить мутации от предыдущих вариантов – "альфа", "бета", "гамма" и "дельта" – и добавить своих собственных. По одной из версий, это могло произойти в результате длительного нахождения вируса в организме пациента с нарушениями иммунной системы, вызванной тяжелым заболеванием либо медицинскими препаратами.
15 изменений приходятся на зону рецепторов. С их помощью вирус проникает в клетку организма человека. Для сравнения: у считавшегося самым опасным варианта "дельта" в пять раз меньше таких мутаций. Научные советники британского правительства опасаются, что "омикрон" может почти на 40% снизить эффективность существующих сегодня вакцин. Другие ученые с ними не согласны.
"Катастрофы нет. И когда некоторые мои коллеги говорят, что все ужасно, я думаю, что они переоценивают опасность ситуации. Иммунитет, выработанный с помощью вакцин, по-прежнему будет защищать вас от тяжелых форм заболевания. Может быть насморк, заболеть голова или другие симптомы, но ваши шансы попасть в больницу, палату интенсивной терапии и даже умереть крайне малы благодаря действию вакцин, которые продолжат защищать нас в будущем", – уверяет Калум Семпл, профессор Ливерпульского университета.
"Пока мы только делаем предупреждение о возможной опасности, но до конца все не знаем. Только после тщательной проверки можно будет понять, как работают против нового вируса антитела, полученные в результате вакцинации или перенесенной болезни. Ответа на этот вопрос еще нет. Но мы это непременно выясним", – заверил главный инфекционист США Энтони Фаучи.
Не дожидаясь научных выводов, политики перешли к действиям, перекрывая вирусу основные пути распространения по миру – через аэропорты.
Тестирование шести сотен пассажиров, прилетевших из Южной Африки в голландский аэропорт Шипхол, показало, что каждый десятый из них был носителем инфекции: у 61 человека обнаружили ковид. В Бельгии выявлен первый в Европе случай заражением "омикроном". Не сделавшая прививку женщина подхватила его, побывав в Египте и Турции. Заболевшие есть в Гонконге и Израиле. "Омикрон" проник в Великобританию.
"Мы потребуем от всех лиц, контактирующих с людьми, у которых есть положительный результат теста с подозрением на наличие "омикрона," самоизолироваться в течение 10 дней независимо от их прививочного статуса. Мы также пойдем дальше и попросим всех вас помочь сдержать распространение этого варианта путем ужесточения правил ношения масок в магазинах и в общественном транспорте", – заявил премьер-министр Великобритании Борис Джонсон.
В Британии возвращаются к обязательному тестированию всех приезжающих из-за рубежа и изоляции до получения негативного результата. В красный список внесены уже десять африканских стран. Прибывшие оттуда отправляются на 11-дневный карантин в отеле, стоимостью 2285 фунтов стерлингов для каждого.
Еще более жесткий подход – у правительства Израиля. Там решили не ждать, когда новый, более заразный штамм "омикрон" вытеснит уже практически побежденную здесь тройной вакцинацией "дельту". В международном аэропорту имени Бен Гуриона уже отменены рейсы в Центральную и Южную Африку. Все страны этого континента объявлены "красными", вылететь туда гражданин Израиля не может, а вернуться в состоянии только по решении специальной гуманитарной комиссии. Связь сохранена только со странами Магриба, северо-африканскими государственными, где новый штамм коронавируса пока недостаточно распространен.
Сейчас въезд в Израиль иностранным туристам полностью запрещен, откуда бы они ни возвращались и как бы привиты они ни были. Очевидно, отпадает вопрос о возобновлении турпотока из России, который был перенесен на 1 декабря, поскольку израильтяне закрыли границы страны на ближайшие две недели – с возможностью пролонгации. И это далеко не все меры, которые введены для того, чтобы приостановить распространение нового штамма коронавируса по стране.
В преддверии дальнейших ограничений по всему миру акции авиакомпаний посыпались на биржах. Инвестиции возвращаются в сектор, который ранее извлекал прибыль из пандемии. На 10% поднялись акции компании Zoom, выросли акции компании, поставляющей спортивные тренажеры. Это признак того, что инвесторы опасаются возвращения к домашнему режиму, который доминировал в прошлом году.
В отличие от своих предшественников "омикрон" признан опасным на раннем этапе, и в мире растет число привитых от коронавируса людей. Стремительно введенные ограничения, возможно, дадут время, чтобы лучше подготовиться к встрече нового штамма, который пока выглядит загадочно.
Сегодня весь мир напряженно следит за мутациями коронавируса. И часто информация не обнадеживает: вирус становится все заразнее, все чаще поражает молодых и, по некоторым данным, утяжеляет течение болезни. Что ждать от дальнейших мутаций? Какие эволюционные задачи ставит перед собой вирус? Почему в Индии заболеваемость резко пошла на спад, а в России стремительно растет? Что будет, если мы все уйдем жить в лес? На эти и многие другие вопросы читателей "МК" в ходе онлайн-конференции рассказал специалист в области молекулярной биологии, доктор биологических наук, профессор Сколтеха Константин СЕВЕРИНОВ.
Константин Северинов Фото: Кадр из видео
- В начале пандемии многие ученые предсказывали, что у вируса нет задачи убивать, поэтому он будет мутировать, повышая свою заразность, но снижая агрессивность. В итоге мы видим, что новые мутации типа Дельта не только передаются значительно легче, но и приводят к более тяжелому течению болезни. Почему?
- Не думаю, что есть данные о том, что новые штаммы утяжеляют течение заболевания. Просто вирусы используют организмы людей как резервуар для селекции новых, более приспособленных вариантов. Такая селекция, позволяющая живым организмам выживать - основной тезис дарвиновской теории эволюции. Многие еще не переболели, и вирусу есть, где развернуться. Поэтому те варианты вируса, которые быстрее заражают, получают преимущества и вытесняют другие варианты. Их заразность повышается, но повышение тяжести совершенно неочевидно. Вариант Дельта в несколько раз более заразен, чем его предок из Уханя и чем линии ЮАР и Британия. Эволюция вирусов - естественный процесс, и он прекратится, когда большая часть переболеет или привьется.
- Сегодня некоторые эксперты озвучивают теорию, что растянутая во времени вакцинация лишь способствует еще большей мутации штаммов. Так ли это?
- Мне кажется, это типичный случай перекладывания с больной с головы на здоровую. Если провести массовую и быструю вакцинацию, вирусу не останется места, и не остается людей, которых он может заразить. В странах, где вакцинация неполная, вирус может заражать не вакцинированных, и при их заражении появляются новые варианты вируса, которые могут попадать в прослойку вакцинированных, но в большинстве случаев это не приводит ни к чему. Чаще вирусы мутируют в невакцинированных, при этом могут появляться штаммы, способные преодолевать иммунитет вакцинированных. И тогда происходит сдвоенный эволюционный процесс – вирус приобретает изменчивость на невакцинированных и оттачивает свои свойства на получивших прививку.
- Еще недавно Индия была в топе новостей – заболеваемость там росла колоссальными темпами. Сейчас, несмотря на низкие темпы вакцинации, она также резко падает. Почему так?
- Если посмотреть на инфекционные волны во всех странах, то всегда был резкий подъем, причем, часто, когда его никто не ждал, а потом ситуация приходила в условную норму. Наша страна была исключением – при нашей "норме" в 10 тысяч заболевших в день очень много. Но спад происходит по естественным причинам: при сильном развитии эпидемии люди начинают дистанцироваться и соблюдать противоэпидемические меры, часто сами того не сознавая, а государство идет на новые ограничения.
- Высказываются версии, что в Индии причиной мог быть массовый профилактический прием одного ветеринарного средства с недоказанной против коронавируса эффективностью. В социальных сетях России уже сформированы секты поклонников этого препарата…
- Даже не знаю, о чем речь. Лекарств с противовирусной эффективностью от коронавируса не существует. Но наверняка есть люди, которые верят в имбирь, чагу, лимон и другие странные вещи. Бывший президент США Трамп верил в волшебную силу отбеливателя хлорекса.
- Почему у нас такое странное отношение к коронавирусу. В метро собираться можно, а на улице на фестивале нельзя?
- Я не знаю. Было бы полезно, чтобы власти объясняли свои действия. Но если подумать, то можно понять, почему это так. Если ввести жесткие ограничения на проезд в метро, город встанет и люди прекратят работать. А большие фестивали, пусть и под открытым небом, которые создают скученность и способствуют распространению инфекции, при всем уважении, не обязательны для того, чтобы экономика работала.
- Почему некоторые люди болеют очень тяжело, а у кого-то находят антитела, хотя никаких симптомов заболевания не было?
- Это - общий вопрос, никак не связанный с коронавирусом. Это зависит от особенностей иммунитета каждого конкретного человека и особенностей генетики, которые делают людей устойчивыми к тем или иным болезням. Все очень индивидуально, включая не только генетику и образ жизни, но и роль случая. Ведь один получает небольшую дозу вируса, а другой – много.
- В начале пандемии были попытки определения генов, которые отвечают за тяжелое течение ковида, но с тех пор об этом ничего не слышно. Определены ди такие гены?
- Утверждения о том, что якобы есть генетические причины, которые влияют на тяжесть течения ковида, не имеют отношения к реальности. Однако некоторые люди способны быстро мобилизовать систему производства антител, что может помочь в борьбе с болезнью. Антитела у разных людей могут вырабатываться индивидуально.
- От чего зависит способность к выработке антител организмом?
- Например, сегодня есть понимание, что после применения действующих вакцин уровень антител повышается на какое-то время, а потом понижается. Но это не значит, что иммунитета нет Для подавляющего большинства неважно, есть антитела или нет – важно, чтобы вакцина предотвращала заболевание. Однако вопрос длительности защитного действия вакцин пока остается открытым. Четких научных данных на эту тему нет, и бессмысленно их требовать. Вакцины официально применятся 6-7 месяцев, и говорить, например, что они дадут иммунитет на два года, невозможно. Меряться антителами интересно, но бессмысленно.
- Тогда можно то же самое сказать и о переболевших? Длительность их иммунитета тоже неизвестна?
- Да. После заболевания уровень антител часто ниже, чем после вакцины. Однако четкой статистики в нашей стране по частоте повторных заболеваний на самом деле нет. Есть только ощущение, на уровне данных из реальной жизни. Но, несмотря на то, что многие пишут, что переболели дважды, на самом деле частота риска повторно заболеть невысока. И в группе риска, прежде всего, непривитые и люди, которые еще не болели.
- В мире мутации гриппа появляются раз в 5-10 лет, а коронавирус за 2 года выдал 4 разных варианта. Почему?
- Новые версии гриппа возникают каждый год, и именно поэтому каждый год модифицируется вакцина. Но коронавирус в целом мутирует меньше, чем вирус гриппа. Тем не менее в условиях пандемии, когда он стремительно распространяется по популяции, идет естественный процесс отбора новых приспособленных, более заразных вариантов, поэтому возникают альфы, беты, гаммы и пр. И это не заговор, а естественный процесс.
- В Индии была большая смертность. Есть ли зависимость уязвимости к коронавирусу от национальности?
- Нет никакой зависимости от национальности или генетики. И в Индии далеко не самая высокая смертность. Даже во времена "лучшие" там умирало 4 тысяч человек в день на полмиллиона зараженных, это меньше 1 процента. Для сравнения: в России, если принять на веру официальные данные, смертность 2-3%, иногда больше, 3,5%.
- Одни врачи говорят, что этот вирус напрягает только дыхательную систему, другие - что в опасности все органы. Чего бояться?
- Вирус имеет системное действие, но с точки зрения конкретного человека не ясно, где именно произойдет тяжелое поражение. Чаще оно происходит в легких, но может поразить и сосуды, и сердце, и печень. Поэтом важно предотвратить тяжелое заболевание, то есть, использовать все средства защиты от заражения.
- Правда ли, что детям этот вирус совершенно не страшен?
По имеющейся статистике, дети болеют легче. Считается, что у них меньше рецепторов, с которыми вирус связывается, как ключ с замком. Исходно тяжелее всего болели пожилые. Но, хотя дети болеют тяжело крайне редко, они являются разносчиками болезни.
- Если я уеду в лес на два-три года, есть шанс, что я не заболею?
- Хороший вопрос Если бы мы все договоримся, все 7 миллиардов человек, и спрячемся каждый в свой домик, исключим контакты друг с другом на месяц-два, эпидемия безусловно сойдет на нет. Единственный путь передачи вируса - от человека к человеку, и если его не будет, игра закончится.
- Мы с женой спим нос к носу, много находимся вместе. У нее антитела 120+, а у меня 0. Такое возможно?
- Если такое произошло, это может означать все, что угодно Ваша жена могла переболеть бессимптомно, а вы не заразились. У жены могут быть антитела не к SarsCov2, а к родственным вирусам. Может, она даже вакцинировалась втайне от вас.
- Какова вероятность того, что вирус и его мутации рукотворны?
- Это гипотеза, которую нельзя исключить, но и нельзя доказать. Если вы спрашиваете, мог ли некий Доктор Зло создать этот вирус намеренно, ответ - точно нет. Ученые еще не знают достаточно о вирусах и их взаимодействии с клетками, чтобы создать такое прекрасное произведение. Возможно ли, что он просто убежал их лаборатории, где велись опыты по изучению коронавирусов животных? Это возможно. Но чтобы доказать это, требуется полный доступ к реагентам, холодильникам и пр. в лаборатории в Ухане, а также возможность пообщаться с работающими там людьми, которые не побоятся сказать, что там произошло. Что реально только в случае полной потери суверенитета Китаем.
Также возможно, что вирус возник естественным путем эволюции, которая способна на все, что угодно.
- В чем, на ваш взгляд, секрет успеха Китая в борьбе с пандемией?
- Там очень много вакцинируются, но это явно не причина. Эпидемия пошла там на спад очень быстро. Хотя мы вообще точно не знаем, что там сейчас. Возможно, драконовские меры, которые нам и не снились, сработали.
B.1.1.529 – название нового африкано–китайского штамма. Его шиповидный белок, как удалось выяснить ученым, содержит 32 мутации. Сейчас идут исследования – специалисты пытаются понять, насколько заразен новый вид коронавируса COVID-19, и могут ли от него защитить существующие вакцины.
"В первые дни, как стало известно про эту разновидность, сразу возник вопрос: "Что делать, если она способна сопротивляться вакцинам?" И это тревожит. Но раз уж мы неизбежно с ней столкнемся, давайте будем ее изучать. Надо выяснить – те, кто переболел, и те, кто привился существующими вакцинами, в безопасности от этого варианта? И я пока не видел внятного ответа на этот вопрос. Также надо понять, станет ли этот штамм более заразным, чем дельта", – говорит профессор Университета Витватерсранда Алекс ван ден Хеевер.
"Если штамм может распространяться, добраться до России вероятность высокая. Но, поскольку мы сейчас об этом штамме не знаем практически ничего, говорить о нем довольно рано", – считает руководитель научной группы обработки новых методов диагностики НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов.
А вот в Японии произошло чудо – штамм "дельта" в Стране восходящего солнца самоликвидировался. Специалисты из Национального института генетики и Университета Ниигаты подробно рассказывают о своих наблюдениях – причина может быть связана с генетическими изменениями COVID-19, которые происходят с вирусом во время размножения. А мутирует он примерно два раза в месяц.
Однако праздновать полностью победу над коронавирусом в Японии пока рано, считает биолог Анча Баранова. Исчезновение дельта–штамма может быть опасным, так как он сдерживает распространение других вариантов вируса.
"Есть штаммы более зловредные. Среди них и те, которые уклоняются от антител, а значит, их хуже берет вакцина. Если "дельта" сама по себе сдохнет, а другие штаммы обрадуются и придут — возможно, от этого станет гораздо хуже", – объясняет биолог Анча Баранова.
Другие специалисты отмечают, что из Японии штамм "дельта" никуда не ушел, просто затаился, так как граждане там строго соблюдают все антиковидные меры и активно вакцинируются.
"Дельта" не ушла. Если не будет коллективного иммунитета и противоэпидемических мер, она может разрастись. Касательного того, что туда попадут другие варианты, – это маловероятно. Другие варианты проиграли "дельте". В Японии вакцинировались 75 процентов населения, у нас – 45-50 процентов", – отмечает главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альштейн.
Остановить пандемию может только вакцинация, не перестают повторять специалисты. В России для иммунизации населения созданы все условия. По данным независимого исследования в Венгрии, наша отечественная вакцина "Спутник V" оказалась самой эффективной среди других.
На основе анализа данных по вакцинации двумя компонентами вакцин "Спутник V", Moderna, Pfizer-BioNTech, Sinopharm и AstraZeneca резидентов Венгрии в период с 22 января по 10 июня 2021 года, российская вакцина продемонстрировала лучший результат по защите против летальных случаев от коронавируса и является лидером наряду с препаратом компании Moderna.
По данным независимого исследования, "Спутник V" имеет высокую эффективность против коронавирусной инфекции – более 85 процентов – и защитит на 98 процентов от летального исхода. Венгрия стала первым государством на территории Евросоюза, которое одобрило российский российскую вакцину.
Больше новостей о коронавирусе и вакцинации – на медиаплатформе "Смотрим".
Читайте также: