Откуда берут кровь на спид и гепатит

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Антитела к ВИЧ-1/2 и антиген ВИЧ-1/2 (HIV Ag/Ab Combo): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВИЧ-инфекция - инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования (постоянного пребывания) в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ), характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (далее - СПИД).

ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) – вирус, относящийся к семейству ретровирусов (семейство РНК-содержащих вирусов, заражающих преимущественно позвоночных), который поражает клетки иммунной системы человека. Через несколько недель с момента заражения начинают вырабатываться антитела к ВИЧ.

Показания на проведение исследования

Показаниями для назначения анализа является подготовка к госпитализации и плановому оперативному вмешательству. В профилактических целях следует провести исследование при подозрении на заражение при половом контакте. В первую очередь это касается лиц групп риска: употребляющих наркотики, вводимые внутривенно, часто меняющих половых партнеров и не использующих средств защиты.

Вирус иммунодефицита человека размножается в организме человека достаточно медленно, и количественный результат в отношении антигенов и антител к вирусу можно получить, как правило, не ранее чем через 3-6 недель после инфицирования. При этом клинические симптомы заболевания еще отсутствуют.

Через три месяца антигены ВИЧ и антитела к вирусу определяются практически у всех заболевших. Благодаря появлению новых комбинированных тест-систем четвертого поколения получение точного результата качественного анализа на ВИЧ-инфекцию возможно уже через две недели с момента попадания вируса в организм. При этом исследовании выявляют антиген р24 ВИЧ – белок вирусного капсида (внешней оболочки вируса).

Анализ на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2 назначают на этапе планирования и при ведении беременности, когда возможна передача вируса плоду. Анализ проводят и после родов, поскольку ребенок ВИЧ-положительной матери может быть инфицирован во время прохождения через родовые пути и при кормлении грудью.

Лихорадка, потеря веса без объективных причин, повышенная утомляемость, увеличение регионарных лимфатических узлов, потливость, особенно в ночное время, длительный кашель, диарея – эти устойчивые клинические симптомы неясного происхождения, отмечаемые в течение 2-3 недель, также служат показанием к проведению исследования на антитела к ВИЧ 1/2 и антиген ВИЧ 1/2.

Кожные проявления также могут быть симптомом ВИЧ-инфекции, поскольку развиваются на фоне ослабления иммунитета. К их числу относится рецидивирующая герпетическая сыпь, поражающая обширные участки кожи, полость рта, половые органы. Герпес поражает и глубокие слои кожи с развитием язвенно-некротической формы. Образуются язвы и эрозии с последующим образованием рубцов, которых не бывает при обычном герпесе.

Еще один характерный симптом ВИЧ-инфекции – волосатая лейкоплакия, которая связана с активацией латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (что свидетельствует об иммуносупрессии). Заболевание проявляется нитевидными образованиями белого цвета с дальнейшим ороговением пораженных участков языка и слизистой оболочки рта.

Обширные грибковые поражения (в первую очередь дрожжевыми грибками рода Candida) также служат типичным признаком, сопровождающим ВИЧ-инфекцию. Сначала кандидоз поражает слизистую оболочку рта и пищевода, затем распространяется на слизистые желудочно-кишечного и мочеполового тракта. При этом формируются обширные очаги, характеризующиеся болезненностью и склонностью к изъязвлению.

ВИЧ-инфекция может сопровождаться развитием обширного папилломатоза. У ВИЧ-инфицированных женщин папилломы цервикального канала склонны быстро вызывать рак шейки матки.

СПИД-индикаторным заболеванием служит саркома Капоши – многоочаговая сосудистая опухоль, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Ее очаги в виде красноватых или буроватых узелков и бляшек сливаются, быстро распространяясь по всему телу. Со временем они образуют опухолевые поля, которые изъязвляются и нагнаиваются.

К числу патологических состояний, которые почти у всех пациентов сопровождают ВИЧ-инфекцию, относят полиаденопатию (увеличение лимфатических узлов). Как правило, в первую очередь увеличиваются под- и надключичные, подбородочные, околоушные и шейные лимфоузлы. В дальнейшем к ним может присоединяться увеличение паховых и бедренных лимфатических узлов. Они могут быть мягкими или плотными на ощупь, безболезненными и подвижными. Иногда несколько лимфоузлов сливаются, образуя своеобразный конгломерат. Воспаление двух и более групп лимфоузлов считают признаком генерализованной лимфаденопатии. Поражение лимфатических узлов может наблюдаться в течение нескольких лет, при этом периоды обострения сменяются ремиссией.

К легочным заболеваниям, сопровождающим ВИЧ-инфекцию, относят туберкулез и пневмонию.

Анализ на антигены и антитела к ВИЧ рекомендуют сделать, если у пациента выявлены заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, бактериальный вагиноз).

Число ВИЧ-инфицированных в России постоянно растет, и сегодня составляет более 1 млн. человек. При этом в целом по миру за последние 20 лет число новых случаев заражения вирусом иммунодефицита человека сократилось почти на 40%. Этому способствовали, как просветительская работа в отношении использования барьерной контрацепции, так и доступ людей к диагностике. Сегодня узнать свой ВИЧ-статус может каждый. Рассказываем, кому, когда и зачем это нужно сделать.

Тревожная симптоматика

ВИЧ-инфекция – это медленно прогрессирующее заболевание, которое протекает в несколько стадий. Важно диагностировать болезнь на ранних этапах, поскольку от этого зависит успех лечения. Пациенты, которые вовремя начали антиретровирусную терапию, как правило, живут полноценной жизнью и в будущем могут зачать здорового ребенка (без риска его заразить).

Начальные этапы заболевания обычно протекают бессимптомно. У некоторых людей через 3-4 недели после заражения появляются симптомы, напоминающие грипп. Это повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, ломота в теле, насморк, боль в горле. Такие проявления ВИЧ-инфекции связаны с активным размножением вируса и нарушениями иммунитета. Главным образом вирус атакует иммунные клетки, из-за чего и ухудшаются защитные свойства организма.

В норме симптомы простуды или гриппа беспокоят всего несколько дней, но при заражении ВИЧ такое состояние может длиться неделями. Нужно учитывать тот факт, что на ранних стадиях заболевания уровень вируса в крови выше всего, а это увеличивает риск его передачи половым партнерам.

При подозрении на заражение вирусом, следует воздержаться от незащищенного секса, а лучше вообще взять паузу на время. Узнать о своем ВИЧ-статусе можно спустя уже 3-12 недель после предполагаемого заражения, поскольку антитела формируются не сразу. Если всё в порядке и заражения не было, сексом снова можно заниматься, главное не забывать о контрацепции.

Помимо симптомов, напоминающих простуду, на ранних стадиях ВИЧ также могут беспокоить: ночная потливость, тошнота, рвота, красные пятна на коже (чаще на лице) и язвочки в области рта и/или гениталий.

Какие есть анализы на ВИЧ

Для диагностики ВИЧ сегодня применяют иммунологические исследования, а также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Рассмотрим эти процедуры подробнее.

Антитела к ВИЧ

В основе метода ИФА лежит специфическая реакция антиген-антитело. При инфицировании вирусом иммунная система формирует антитела, которые способны связываться с некоторыми вирусными белками (антигенами). В данном случае для ИФА используют антигены различных штаммов ВИЧ, которые при взаимодействии с плазмой зараженной крови (с антителами) дают цветную реакцию.

Если ИФА-тест положительный, то в таком случае проводят подтверждающее исследование (иммуноблоттинг), при котором определяют специфические вирусные белки.

Для диагностики на ВИЧ существуют быстрые тесты. Обычно это тест-полоски, которые показывают результат за 15-30 минут. Экспресс-системы менее точны, но более удобны. Их применение оправдано при некоторых неотложных процедурах (например, перед срочной хирургической операцией).

ПЦР на ВИЧ

ПЦР при подозрении на ВИЧ, как правило, применяется в качестве дополнительного диагностического метода. С помощью ПЦР можно определить геном того или иного патогена (в данном случае – РНК вируса). Современные лаборатории проводят ПЦР в реальном времени, что позволяет оценить количество вирусного генома у пациента.

Если ребенок родился у ВИЧ-положительной женщины, то в крови у младенца до 15 месяцев могут циркулировать антитела, полученные от матери. По этой причине диагностика ВИЧ у детей до 18 месяцев проводится методом ПЦР. Для исключения инфекции нужно получить два отрицательных теста – до и после 4-месячного возраста.

Стадии заболевания

В России используют классификацию, согласно которой болезнь протекает в 5 стадий: от инкубационного периода и до синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Рассмотрим эти этапы подробнее.

1. Инкубационная стадия

Это период от начала заражения и до появления первых симптомов (тех самых, что напоминают простуду или грипп). В большинстве случаев инкубационный период занимает от 3-х недель до 3-х месяцев. На этом этапе вирус быстро размножается, и поражает клетки иммунной системы. Обычно заразившиеся просто не замечают инкубационной стадии из-за отсутствия тревожных признаков.

2. Фаза первичных проявлений

На этом этапе происходит активная выработка антител. Проявляться эта стадия может по-разному, например:

Бессимптомное течение – антитела вырабатываются без каких-либо клинических проявлений.
Острая инфекция без вторичных патологий. Чаще всего это высокая температура, боль в горле, сыпь на коже и слизистых оболочках. У некоторых инфицированных отмечается увеличение лимфоузлов, селезенки и/или печени. В редких случаях на стадии первичных проявлений возникают аутоиммунные нарушения. Это когда иммунитет начинает атаковать клетки организма.
Острая инфекция с вторичными патологиями. У некоторых пациентов этот этап болезни сопровождается значительным уменьшением белых кровяных телец, которые отвечают за реакцию иммунитета на различные инфекции. Это приводит к иммунодефициту, из-за которого человек чаще болеет герпесом,

У большинства инфицированных вторая стадия протекает в виде острых инфекций. Прогноз при бессимптомном течении лучше, но чем дольше оно длится незамеченным, тем выше опасность быстрого развития ВИЧ.

3. Субклинический период

Обычно стадия первичных проявлений переходит в субклиническую. Этот период заболевания отличается медленным прогрессированием иммунодефицита. Связано это с тем, что пораженные вирусом иммунные клетки впоследствии заменяются модифицированными клетками иммунной системы. Они все еще выполняют защитные функции, но уже не так эффективно. В субклинической стадии исчезают симптомы, характерные для острой инфекции, кроме увеличенных лимфоузлов. Субклинический период может длиться 5-8 лет.

4. Стадия вторичных заболеваний

Спустя 6-8 лет после заражения белых кровяных телец становится слишком мало, из-за чего проявляются вторичные патологии. Чаще всего это инфекционные и/или онкологические заболевания. У некоторых больных вторичные болезни возникают сразу после стадии первичных проявлений, минуя субклиническую фазу. Если при острой ВИЧ-инфекции (вторая стадия) вторичные патологии быстротечны и хорошо поддаются лечению, то на данном этапе это тяжелые поражения, которые могут угрожать жизни больного.

5. СПИД

Это терминальная стадия, на которой вторичные патологии носят необратимый характер. Прогнозы при СПИДе неблагоприятные. Через несколько месяцев после такого диагноза больной умирает.

Контакт с какими жидкостями человека потенциально опасен для передачи ВИЧ. Источник: CDC

Как проводят анализ

Взятие крови для определения ВИЧ-статуса ничем не отличается от обычного анализа. У пациента берут кровь из вены в локтевой ямке (реже – в предплечье). Эта процедура безболезненна и не несет никакого вреда. Для проведения ИФА или анализа на подтверждение достаточно сдать всего 3-5 мл крови.

Современные системы для сбора крови работают за счет вакуума, что позволяет обойтись без шприцов с поршнями. Результаты исследования станут известны через 3-10 суток, в зависимости от вида диагностики и клиники. Расшифровкой данных и установлением диагноза занимается лечащий врач.

Важно: когда сдавать анализы. У 90-95% инфицированных антитела к вирусу появляются уже на 3-4 неделе после заражения; у 5-9% — спустя 6 месяцев; у 1% — в более поздние сроки. Современные тест-системы позволяют провести анализ уже через 21 день после предполагаемого заражения. При этом отрицательный результат не гарантирует отсутствия ВИЧ. В таких случаях рекомендуется сделать повторный тест спустя 3 или 6 месяцев. На терминальной стадии ВИЧ (СПИД) антител в крови слишком мало (вплоть до полного их отсутствия), поэтому метод ИФА на этом этапе малоинформативен.

Среди экспресс-тестов самыми популярными являются системы, определяющие ВИЧ по образцу слюны. Это самый быстрый и удобный вариант. Все, что для этого нужно – собрать околодесневую жидкость и поместить ее в небольшое одноразовое устройство, которое показывает результат через 20 минут.

Современные тест-системы, определяющие антитела в слюне, отличаются высокой чувствительностью, а их точность выше 95%. Однако врачи уверяют, что на основании такого положительного теста нельзя поставить диагноз. Это можно сделать только в специализированном учреждении.

Экспресс-системы, для которых нужен образец мочи, работают по принципу тестов на беременность. Все, что нужно сделать – опустить полоску в собранную мочу, и спустя 15-20 минут появится результат.

Среди быстрых тестов самыми точными считаются те, для которых нужен образец крови. При этом у таких тестов есть много недостатков. Для проведения такого анализа нужно проколоть кожу пальца, что создает дополнительный риск инфицирования, если пренебречь предварительной дезинфекцией участка кожи. Кроме того, вирусные частицы в крови из пальца могут храниться всего 2-3 минуты. По этой причине взятую из пальца кровь нужно очень быстро помещать в прибор.

По этой причине рушатся все городские легенды, популярные в девяностые и нулевые годы. Ходил слух, что некие деструктивно настроенные ВИЧ-инфицированные якобы хотят заразить как можно больше людей — и оставляют в сидениях маршруток и кинотеатров иглы испачканные кровью. Но заразиться ВИЧ таким образом не выйдет, потому что на воздухе вирус не выживает.

У различных систем быстрой диагностики свои требования, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Правила сдачи

Источник: theboneg / Depositphotos

Как и в большинстве других исследований, для которых нужна кровь, анализ на ВИЧ рекомендуется проводить натощак. Это связано с тем, что после приема пищи в кровь всасываются питательные вещества (в частности, жиры), что делает сыворотку мутной. Это осложняет диагностику, поскольку для обнаружения антител или вирусных белков применяют спектрофотометрические методики, которые очень чувствительны к изменению цвета или прозрачности сыворотки крови.

Перед проведением теста на ВИЧ также рекомендуется воздержаться от курения или употребления алкоголя. Курение оказывает влияние на продукцию гормонов стресса, а также меняет количественный и качественный состав некоторых веществ в крови. Поэтому перед исследованием нужно не курить минимум 8 часов. Для алкоголя это минимум 3 суток перед анализом.

Достоверность результатов тестирования во многом зависит от подготовки к исследованию. В редких случаях анализ показывает наличие вирусных частиц, хотя на самом деле их нет. Это ложноположительный результат. Количество таких ошибочных тестов зависит и от разновидности применяемой диагностической процедуры. Например, при использовании тест-полосок количество ложноположительных тестов доходит до 5%, а при проведении ИФА – до 1%.

Существуют распространенные ситуации, при которых вероятность ложноположительных тестов повышена:

аутоиммунные заболевания;
перенесенная операция по трансплантации органа (такой пациент пожизненно принимает иммунодепрессанты);
острые вирусные инфекции;
беременность;
недавно проведенные прививки от вирусных заболеваний (например, гриппа).

Все вышеописанные ситуации обязательно выясняют перед сдачей крови или же на этапе консультации с лечащим врачом. К ложноположительным результатам также приводят и процедурные ошибки, совершенные работниками лаборатории. Учитывая подобные обстоятельства, каждый положительный тест на ВИЧ требует дополнительных исследований и окончательного подтверждения.

Анализ крови на ВИЧ инфекцию рекомендуют сдавать при:

планировании беременности;
предоперационной подготовке и госпитализации;
резком похудании неясной причины;
случайном половом контакте;
использовании нестерильных игл для инъекций.

Для чего нужно сдавать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Анализ крови на ВИЧ инфекцию необходим для того, чтобы избавиться от тревоги и опасений, защитить себя и своих близких, своевременно начать лечение.

Как оцениваются результаты анализов крови на ВИЧ-инфекцию методом ПЦР?

Результат анализа принято называть положительным (вирус обнаружен), отрицательным (вируса нет) или сомнительным (маркеры вируса есть, но не все, результат не может считаться положительным).

Где и как можно сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию?

Как получить результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Результат обследования сообщается врачом лично, и информация эта является строго конфиденциальной. Если анализ был сдан анонимно в Центре СПИД, то ответ можно получить, назвав номер, который сообщат во время взятия крови.

Сроки ожидания результатов анализа — от двух до десяти дней.

Куда обращаться с результатами анализа крови на ВИЧ-инфекцию?

Отрицательный анализ не требует консультации специалиста. Когда человек получает положительный результат анализа крови на ВИЧ-инфекцию, врач, как правило, рекомендует ему обратиться в СПИД-центр.

Для ВИЧ-положительных граждан России лечение бесплатно и назначается врачом в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Заключение

От заражения ВИЧ не застрахован никто. Сейчас в России сделать анализ на ВИЧ-инфекцию стало проще и доступнее, чем еще 10-15 лет назад. А своевременная диагностика позволяет людям раньше встать на учет и быстрее начать лечение. И хотя окончательно от болезни избавиться не получится, поддерживающая терапия даст возможность жить полной жизнью, и даже иметь детей.

Чтобы результаты тестирования на ВИЧ получились достоверными, важна правильная подготовка к исследованию. Иногда анализ показывает наличие вируса, хотя на самом деле его нет. Это называется ложноположительным результатом. Количество ошибочных результатов зависит от точности применяемого метода тестирования. Для иммунохроматографического метода (тест-полоски) количество ложноположительных результатов доходит до 5%, для ИФА — менее 1%. Иммуноблот выполняется только для подтверждения ИФА или при сомнительных результатах ИФА.

При неправильной подготовке количество ложноположительных результатов увеличивается. Чтобы избежать ошибочного результата, важно знать, как подготовиться к сдаче теста на ВИЧ.

Процедура сдачи крови для анализа на ВИЧ

Сбор крови для теста на ВИЧ ничем не отличается от обычного. Для проведения исследования необходима венозная кровь. Кожа обрабатывается антисептиком, затем медсестра вводит иглу в вену. Обычно забор крови из вены производится в локтевой ямке, реже — из вены на предплечье. В обоих случаях это не больно.

В современных системах шприц с поршнем не нужен: кровь поступает из иглы непосредственно в пробирку за счет вакуума. После того, как набралось необходимое количество крови, медсестра убирает пробирку и вынимает иглу из вены. Место зажимают стерильной повязкой. На этом процедура сдачи крови для анализа заканчивается.

Причины ложноположительных результатов

При ИФА исследуются антитела, вырабатывающиеся в организме в ответ на антигены ВИЧ.

Чувствительность метода – способность определить антиген при его наличии – составляет до 99,5%
Специфичность метода – способность определить именно искомый антиген – до 99,9%.

В некоторых ситуациях частота ложноположительных результатов возрастает. Это происходит, если в организме есть антитела, похожие на антитела к ВИЧ. Такое может случиться:

при наличии аутоиммунных заболеваний;
в состояниях после трансплантации органа;
при острых вирусных инфекциях;
во время беременности;
после вакцинации от вирусных инфекций;
после участия в испытаниях вакцины против ВИЧ.

Также к ложноположительному результату могут привести технические ошибки при выполнении анализа в лаборатории, несоблюдения рекомендаций по подготовке к тестированию. Поэтому каждый положительный результат исследования на ВИЧ требует дополнительной проверки!

Подготовка к сдаче анализа на ВИЧ

Результаты исследования во многом зависят от правильной подготовки к нему. Информация о том, что можно и нельзя делать перед анализом, поможет повысить достоверность результатов и избежать нервотрепки от повторного исследования.

Можно ли есть перед тестом на ВИЧ?

Влияние курения на достоверность результатов анализа

Курение влияет на синтез гормонов стресса и изменяет уровень некоторых веществ в организме. Все это косвенно влияет на исследование. Поэтому курить перед анализом нельзя как минимум час, лучше — 8 часов и дольше.

Употребление алкоголя перед тестом на ВИЧ

Алкоголь вносит изменения в метаболизм как немедленно, так и отсрочено. Поэтому употребление алкоголя и напитков, в составе которых он содержится, следует прекратить как минимум за 3 дня до анализа.

Анализ в период вирусной инфекции

Во время острого заражения любым вирусом, например, гриппом или ОРВИ, в организме происходит синтез антител к нему. Если в это время выполнить тестирование, то антитела против безобидного вируса могут быть распознаны как антитела против ВИЧ. Поэтому анализ для обнаружения антител к ВИЧ не рекомендуется в период вирусной нагрузки.

Что еще может повлиять на результаты анализа на ВИЧ?

Стресс, переутомление, плохое питание влияют на синтез кортизола и других гормонов, что может исказить результат. Поэтому перед исследованием на ВИЧ рекомендуется снизить влияние этих факторов. Повышенная физическая нагрузка также вызывает синтез гормона стресса, поэтому накануне исследования спорт рекомендуют исключить.

Страх перед тестированием на ВИЧ: как подготовиться морально

Современный мир трактует новые условия нашей жизни. Появление ВИЧ – инфекции ставит перед человеком вопросы, на которые бывает неудобно, либо страшно отвечать. А в общем, сегодня каждый человек должен знать свой ВИЧ – статус.

У нас всегда есть выбор. И подумав, каждый человек должен понять, что безопасность его жизни, в первую очередь, зависит от него, что пойти и сдать анализ на ВИЧ-инфекцию – это поступок взрослого человека. Знать свой ВИЧ-статус – это нормально и важно.

Волнение перед исследованием — нормальное чувство. Паника может заставить отказаться от похода к врачу из-за страха перед результатом, особенно, если накануне был риск заражения ВИЧ. В такой ситуации важно понимать, что лучше провериться и как можно раньше и быть спокойным за свое здоровье и близких. Даже если результат положительный, своевременно выявленное заболевание и принятые меры позволяют жить полноценной жизнью.

Пройди тест на ВИЧ и спи спокойно!

На любом этапе диагностики ВИЧ человеку очень важна поддержка. Недостаточная информированность о проблеме может приводить к принятию неверных решений. Если человек не может получить очную консультацию, на помощь могут прийти специалисты телефона доверия по номеру (343) 310-00-31. Телефон доступен в будни, с 9 до 20 часов. Помощь оказывается анонимно.

Ранняя диагностика заболеваний – залог успешного лечения. Ставшее крылатым выражение, особенно актуально для ВИЧ-инфекции. Ведь заболевание неизлечимо полностью, и только своевременная диагностика позволяет взять течение болезни под контроль и выбрать тактику лечения, чтобы жить полноценной жизнью.

Ранний срок диагностики ВИЧ – со 2 недели от предположительного заражения.

Важность клинической диагностики ВИЧ

В понимании многих людей ВИЧ-инфицированный человек выглядит болезненно, изнеможенно. Он кашляет, чихает, чешется, стонет, у него все болит… На самом деле это не так! Проблема в том, что после инфицирования ВИЧ и в последующий инкубационный период симптомы полностью отсутствуют. Затем наступает острая фаза, на протяжении которой присутствуют симптомы, напоминающие ОРВИ или грипп. Но и они вскоре проходят, и наступает, так называемый, латентный период – продолжительный промежуток времени, когда ВИЧ-инфекция себя ничем не выдает. С момента инфицирования и до стадии пред-СПИДа может пройти порядка 10 лет, в течение которых, ни сам пациент, ни его окружение, даже и не подозревают о болезни. А когда она уже на полную мощность заявляет о себе, контролировать ее очень трудно. Сложно противостоять осложнениям ВИЧ, поддерживать практически разрушенную иммунную систему человека.

Очень важно понимать, что, хотя и есть группы риска – гомосексуалисты, наркозависимые и девушки легкого поведения – в основной массе, пациенты с ВИЧ-инфекцией – это обычные люди. Они учатся, ходят на работу, посещают общественные места, знакомятся в интернете – в общем, живут как все. К сожалению, но от ВИЧ никто не застрахован. Незащищенный половой контакт в порыве страсти, заветное тату без соблюдения стерильности, маникюр за полцены у начинающего мастера, уличная драка – все эти и множество других житейских ситуаций могут обернуться инфицированием ВИЧ.

Благоприятные сроки для диагностики ВИЧ

Факт возможного инфицирования и плохое самочувствие без видимых причин – два веских основания для обращения к специалистам. Но отрицательный результат тестирования на антитела не всегда означает, что человек не инфицирован, так как существует период “серонегативного окна” (время между заражением и появлением антител), который составляет около трех месяцев. Поэтому лучше повторить их спустя 3 месяца с момента возможного инфицирования. Если же ответ опять будет отрицательным, но ваша тревога не проходит, и вы уверены в заражении ВИЧ, тогда лабораторную диагностику необходимо повторить спустя 6 месяцев после факта заражения.

Что касается плохого самочувствия, то поводом провериться на ВИЧ может быть сочетание следующих симптомов:

увеличение лимфатических узлов на шее, в паху, в области подмышек;
лихорадка;
мышечные или головные боли;
молочница и грибковые поражения, в том числе кандидоз полости рта;
воспаление слизистой носа, рта или глотки;
ночная потливость;
ломота в суставах;
длительная диарея;
тошнота, рвота;
резкое снижение массы тела;
высыпания на коже.

Современные методы диагностики ВИЧ

В настоящее время в диагностике ВИЧ используется двухуровневый подход – косвенные и прямые тесты. Косвенные тесты позволяют обнаружить в крови пациента специфические антитела к ВИЧ, а прямые тесты помогают выявить собственно сам ВИЧ и определить степень вирусной нагрузки на организм. В России стандартная диагностика ВИЧ включает следующие методы лабораторных исследований:

ИФА (иммуноферментный анализ).
Иммуноблот (иммунный блоттинг).

Также могут быть применены следующие методики:

Экспресс-тест ИХА (иммунохроматография).
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Диагностические принципы лабораторных исследований и степень их достоверности приведены в нижеследующей таблице.

Читайте также: