Папиллома кондилома какие анализы сдавать

Обновлено: 23.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус папилломы человека: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) — это группа чрезвычайно распространенных и генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек. Вирус папилломы человека относится к семейству папилломавирусов. Было выявлено и описано более 190 типов ВПЧ. Каждый тип отличается более чем на 10% от ближайшего родственного штамма. Из их числа более 30 типов ВПЧ могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта. В зависимости от онкогенного потенциала выделяют вирусы высокого (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого (типы 6, 11, 42, 43, 44) онкогенного риска.

На долю двух высокоонкогенных типов ВПЧ (16 и 18) приходится до 70% случаев рака шейки матки, 80% рака вульвы и влагалища, 92% анального рака, 95% рака ротовой полости, 89% рака ротоглотки, 63% рака полового члена.

При этом 16-й тип имеет самый высокий канцерогенный потенциал. Генотипы ВПЧ 6 и 11 вызывают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза, который наблюдается в основном у детей младше 5 лет или у лиц 20-30 лет.

Причины появления ВПЧ

Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), относятся к болезням с латентным началом, хроническим персистирующим течением и проявляются доброкачественными и злокачественными новообразованиями в зоне входных ворот инфекции.

Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. ВПЧ передается от человека к человеку при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым и вертикальным (от матери к ребенку) путями.

Вирус папилломы человека — единственный вирус, который не проникает в кровь, вследствие чего инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции. В процессе инфицирования вирус папилломы человека поражает незрелые клетки, чаще базального слоя, которые затем становятся постоянным источником инфицирования эпителиальных клеток. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета.

Вирус способен персистировать (хронически присутствовать) в месте проникновения как угодно долго. Инкубационный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время между инфицированием ВПЧ и развитием аногенитальных бородавок составляет от 3 месяцев у женщин и до 11 месяцев у мужчин. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.

Интервал между инфицированием ВПЧ и прогрессированием до инвазивного рака составляет, как правило, 10 лет или более.

Папилломавирусная инфекция чаще регистрируется у лиц молодого возраста, имеющих большое число половых партнеров. По данным ВОЗ, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, но лишь 5-10% инфицированных лиц имеют клинические проявления заболевания.

Классификация заболевания

Общепринятой классификации аногенитальных (венерических) бородавок не существует. Однако выделяют несколько их клинических разновидностей:

остроконечные кондиломы;
бородавки в виде папул;
поражения в виде пятен;
внутриэпителиальная неоплазия;
бовеноидный папулез и болезнь Боуэна;
гигантская кондилома Бушке-Левенштайна (карциномоподобная остроконечная кондилома).

Симптомы ВПЧ

наличие одиночных или множественных образований в виде папул, папиллом, пятен на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов;
зуд и парестезии (расстройство чувствительности) в области поражения; болезненность во время половых контактов (диспареуния);
при локализации высыпаний в области уретры наблюдается зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия); при обширных поражениях в области уретры – затрудненное мочеиспускание;
болезненные трещины и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения.

Бородавки в виде папул – папулезные высыпания без пальцеобразных выпячиваний, локализующиеся на кератинизированном эпителии половых органов.

Поражения в виде пятен – серовато-белые, розовато-красные или красновато-коричневые пятна на коже и/или слизистой оболочке половых органов;

Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна – папулы и пятна с гладкой или бархатистой поверхностью; цвет элементов в местах поражения слизистой оболочки – бурый или оранжево-красный, а поражений на коже – пепельно-серый или коричневато-черный.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна – мелкие бородавчатоподобные папилломы, сливающиеся между собой и образующие очаг поражения с широким основанием.
Респираторный папилломатоз – заболевание, при котором папилломы формируются в дыхательных путях, ведущих от носа и полости рта в легкие.

Диагностика ВПЧ

Латентно протекающая инфекция диагностируется только с помощью молекулярно-биологических методов исследования. Субклиническая инфекция диагностируется при молекулярно-биологическом, кольпоскопическом, цитологическом и морфологическом исследовании.

Для улучшения визуализации аногенитальных бородавок может быть проведена проба с 3-5% раствором уксусной кислоты. Тест считается отрицательным, если после обработки уксусной кислотой на поверхности шейки матки нет белых участков. И положительным при выявлении на шейке матки участков белого цвета (ацетобелых участков), отличных от остальной поверхности шейки матки.

Изменения эпителия шейки матки, вызванные ВПЧ, могут быть выявлены цитологическим методом микроскопии слущенных клеток с окраской по Папаниколау (Пап-тест).

Метод окрашивания по Папаниколау - специально разработанный метод, позволяющий с наибольшей степенью достоверности выявить ранние предраковые заболевания шейки матки. Рак шейки матки в структуре злокачественных новообразований репродуктивной системы занимает третье место. До 1992 г. заб.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) являются довольно неприятным проявлением 11-го и 6-го типов вируса папилломы человека.

Это вирус, вызывающий бородавки и другие кожные дефекты.

Они представляют собой сосочковидные новообразования на тонкой ножке размером от 0.5 до 1.5 сантиметров.

Главное не спутать остроконечные папилломы с перламутровыми папулами.

Которые обычно находятся у мужчин на основании головки полового члена.

Кондиломы часто спаиваются между собой – тогда они начинают напоминать цветную капусту.

Остроконечная кондилома человека (т.е. ВПЧ 11-го и 6-го типа)

относится к группе инфекций, передающихся половым путем.

Чаще всего локализуется на слизистых оболочках в месте полового контакта.

Необходимо отметить, что данный вирус может передаваться любым типом полового акта – оральным, генитальным и анальным.

Желательно исключить любое травмирование вышеописанных новообразований.

Так как это с большим шансом может привести к их инфицированию.

Это в свою очередь вызовет зуд, боль и выделения с неприятным запахом.

Сами по себе остроконечные кондиломы не представляют никакой опасности.

За исключением психологических неудобств, конечно же.

Они бесследно исчезают даже без лечения через 2-3 года.

Но, ВПЧ из организма никуда не исчезнет и может привести к различным онкологическим заболеваниям.

В настоящий момент медицина не всегда способна полностью вылечить вирус папилломы человека.

По данным автора этой статьи это возможно в 60-70%.

Поэтому, лечение сводиться к обязательному удалению кондилом.

Имейте в виду, что у большинства людей ВПЧ протекает в латентной (скрытой) форме.

И, появление остроконечных кондилом может говорить о снижении иммунитета.

Так что при появлении симптомов ВПЧ рекомендуется посетить провериться на ВИЧ и другие ЗППП.

В сегодняшней статье мы поговорим о заболевании, вирус которого можно включать в себя сотню других штаммов.

Этот опасный недуг носит ВПЧ – вирус папилломы человека.

Инкубационный период данного заболевания при попадании его в организм, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев, а иногда и даже лет.

Попав в организм, вирус уходит в процесс анабиоза или же спячки.

Можно ли заниматься сексом при ВПЧ и когда?

Защищает ли презерватив от заражения?

Проявление вируса носит часто острый характер: это высыпания на коже и слизистых в виде различных папиллом.

Такие папилломы чем-то напоминают сосочкобразные образования, имеющие различную структуру.

Может быть рыхлой, иметь ножку.

Часто выступает над эпителием.

Папилломы, в зависимости от времени появления, имеют разнообразный цвет.

Например, недавно появившиеся, молодые папилломы имеют розовый или слегка красноватый цвет, практически ничем не отличающийся от телесного.

Более поздние папилломы часто имеют коричневатый или темно-коричневатый цвет.

Пути заражения ВПЧ

Не вдаваясь в подробности, различают несколько путей заражения вирусом папилломы человека, а именно:

Самый распространённый путь передачи данного вируса – половой. Данный вирус проникает непосредственно от инфицированного человека к здоровому во время самого полового акта или различных травм. Также помимо самого сексуального контакта различают путь заражения непосредственно при петтинге или оральном сексе.
Второй по распространённости путь передачи папилломавируса это бытовой, когда заражение происходит при использовании бытовых принадлежностей зараженного человека или при непосредственном контакте с ним, например, при рукопожатии или при поцелуях. Как известно, самым распространённым органом переноса различных болезнетворных паразитов являются наши руки. Всего лишь стоит поздороваться и затем потереть или почесать глаза после инфицированного человека и на 90% можете быть уверены, что вы уже заразились.
Еще один путь передачи вируса – вертикальный, от матери к ребенку. Но заражение происходит не в утробе матери, а при прохождении ребенка через родовые пути.

Инфекция вируса папилломы человека практически есть у трети населения земного шара.

Чтобы ВПЧ перешел в активную фазу, этому должны способствовать множество факторов, о которых мы сейчас и поговорим:

Вредные экологические факторы, самыми распространёнными являются радиация, различные вредные выбросы от предприятий, большой избыток ультрафиолета.
Курение кальяна, табакокурение, злоупотребление спиртным.
Патологическая работа эндокринной железы, избыточная масса тела, в том числе ожирение.
Хронические заболевания и их обострение.
Нарушение в работе иммунной системы, снижение защитных свойств организма.
Приём пациентом различных гормональных препаратов.
Различные стрессы, нервные расстройства, переутомления, эмоциональные сдвиги.

Сама папиллома как таковая не опасна для человека и выглядит как разросшееся клетки.

Гораздо опаснее патологическая формы или мутации, вызванные различными негативными факторами.

Типы ВПЧ

На сегодняшний день различают множество типов вируса папилломы человека: их насчитывается свыше 150 типов и подгрупп.

Мы затронем один из самых опасных типов – вирус папилломы человека 16 типа.

ВПЧ 16 занимает особое место в возникновении злокачественных опухолей (онкогенный тип ВПЧ).

Помимо 16 типа также различают 18, 45 и 56 тип, которые также относятся к типу с высоким риска возникновения онкологии.

ВПЧ 16 типа может стать причиной развития онкологии шейки матки и вульвы.

У мужчин может развиться онкология пениса, ануса, орофарингеальной областей, тканей промежности.

При ВПЧ 16 незащищенный секс опасен.

К какому врачу обратиться при папилломатозе, зависит от самого места локализации папиллом.

На самой поверхности эпителия, в интимной зоне, могут локализоваться вплоть до внутренних стенок влагалища у женщин.

При первых признаках подозрительных образований на коже лучше всего обратиться к дерматовенерологу.

Врач осмотрит внешнюю структуру данных образований.

Если будет необходимость в услугах узких специалистов, направит к гинекологу, офтальмологу, стоматологу, хирургу.

Или же к онкологу, когда речь уже может заходить об онкологических новообразованиях.

Диагностика данного заболевания проводится многочисленными методами:

Гистологические и цитологические методы
Анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
У женщин – соскоб слизистой влагалища (у гинеколога), кольпоскопия, биопсия тканей шейки матки, если есть подозрения на раковые образования

Вирус папилломы и интимная жизнь

Многие пациенты задают один и тот же вопрос, а можно ли заниматься сексом при ВПЧ?

Специалисты, занимающиеся данным видом заболевания, отвечают: да, заниматься сексом при ВПЧ можно.

Заниматься или вообще исключить секс при ВПЧ, это человек сам решает для себя.

Необходимо учитывать, что при активной интимной жизни, проблема ВПЧ является уже более серьезной.

Но бывают моменты рецидивов, повторных вспышек папилломатоза, и пациент при этом обращается к врачу снова и снова.

Секс во время лечения ВПЧ

Специалисты, к которым обращаются пациенты с папилломами, рекомендуют удалять эти новообразования.

Пока они не мутировали и не привели к раковым новообразованиям.

Направление в этом случае врач может дать после полного обследования.

Для лечения ВПЧ применяют медикаментозный и хирургический методы:

1. Медикаментозный метод – терапия, направленная на восстановление защитных свойств организма (восстановление иммунной системы), нейтрализация вируса папилломы человека, снижение его патогенного свойства. Обычно применяется, когда ВПЧ находится в начальной фазе. Парам, у которых подтвердили наличие ВПЧ, не противопоказана интимная жизнь при условии использования презерватива.
2. Хирургический метод удаления папиллом – после него секс вообще противопоказан в различных его проявлениях: анальный, вагинальный, оральный. Ткани после удаления папиллом травмированы, необходимо время для полного заживления. Поэтому секс, какой бы он безопасный ни был, не рекомендуется.

Заниматься сексом не только при ВПЧ, но и всегда желательно в презервативе.

Это ещё больше обезопасит как постоянного партнёра, так и нового, если таковой имеет место быть.

Насколько защищает презерватив от повторного заражения ВПЧ?

Тут нет однозначного ответа, можно лишь сказать одно, что на 70% точно защищает, если его качество соответствует международному стандарту.

По наблюдениям многих врачей, большинство людей вообще понятия не имеют, что такое ВПЧ или папилломатоз.

При его возникновении встаёт важный вопрос: когда и какие анализы сдать после секса с больным ВПЧ, если такой имел место быть?

Инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека) очень коварна и заразна.

От полового контакта с больным ВПЧ, даже с презервативом, всё же стоит воздержаться до его излечения.

Полное излечение от него невозможно.

Если говорить об анализах, которые необходимо сдать после непосредственной близости с больным человеком, то их назначает врач с целью определить их тип ВПЧ.

В большинстве случаев назначают анализ ПЦР.

Помимо ВПЧ, сдают анализы и на другие ИППП.

В идеале желательно до самого секса проверять своих партнёром на венерические заболевания.

К сожалению, большинство этого никогда не делает, предпочитая при заражении бегать по врачам.

Папилломы ещё носят название кондиломы, и умение правильно их отличать способствует лучшему излечиванию.

Чтобы отличить их, нужно сдать анализ на ПЦР, который выявит различие в типе самого вируса.

Как отличить папиллому от кондиломы

Отличить папиллому от кондиломы можно не только с помощью ПЦР, но и визуально.

Они имеют ряд видимых отличий:

Папилломы имеют однородную структуру, когда как кондиломы имеют вид мелкого сосочкового образования.
Папилломы могут быть слегка гиперемированы, тогда как кондиломы могут иметь слегка розоватый оттенок, схожий с цветом кожи или слизистых оболочек.
ВПЧ способен передаваться бытовым путем, хотя половой путь передачи тоже возможен, кондиломы – только при незащищенном половом акте.
Кондиломы способны воспаляться. Тогда как папилломы могут болеть, краснеть, увеличиваться в размерах и то при наличии травмирующего на них воздействия.
Форме папиллом чаще круглая или овальная, располагаются отдельно друг от друга, кондиломы же наоборот имеют нечёткие формы и способны располагаться гроздьями, плотно прилегающими друг к другу.
При анализе ПЦР выясняется их отношение к разному типу штаммов вируса.
Кондиломы, в отличие от папиллом, могут образовываться в основании и головке полового члена и при надевании презерватива это может вызвать массу неудобств.

Важно знать эти отличия папиллом и кондилом друг от друга.

При таких наростах на половых органах и с их слизистых, они подвергаются обязательному удалению хирургическим методом.

При занятии сексом с больным, у которого имеются кондиломы, нужно придерживаться нескольких правил:

В лучшем случае при наличии кондилом у человека нужно воздержаться от полового контакта, в худшем, при наличии травмирующего эффекта, при бурном сексе, велика вероятность травмировать кондиломы, что может вызвать кровотечение. Это опасно и может сказаться на здоровье человека.
Предохранение с помощью презерватива не даёт стопроцентный результат того, что вы не заразитесь ВПЧ, так как презерватив не способен полностью защитить гениталии человека.

Как защитить себя от ВПЧ: вакцинопрофилактика

На сегодняшний день вакцинация против ВПЧ очень широко распространена во многих странах и широко применяется.

Самыми распространёнными на сегодняшний день являются Гардасил и Церварикс.

Широкое применение вакцин не только в РФ, но также в Израиле – 5 лет, Германии – 12 лет, Франции – 15 лет, показало хорошие результаты при лечении вируса папилломы человека.

Возможен ли секс после применения вакцины от ВПЧ с больным?

Его лучше избежать до излечивания пациента, дабы не вызвать пагубные последствия

Повышает ли ВПЧ риск заражения другими ЗППП в том числе ВИЧ

Рис заражения ВИЧ-инфекцией повышается, когда человек уже болен папилломавирусом.

Особенно, если затягивать с лечением проявлений ВПЧ: микротрещины при травмировании кондилом создают благоприятную почву для проникновения ВИЧ.

Чем опасен ВПЧ при беременности

Беременность – это гормональный сдвиг в организме женщины.

Из-за этого защитная реакция иммунитета на проникновение различного рода инфекции, в том числе ВПЧ, снижается.

Наличие ВПЧ у женщины никак не влияет на детородную функцию женщины, но об этом всё же необходимо сообщить акушеру-гинекологу.

Папилломы у женщины могут представлять опасность для ребенка при прохождении им родовых путей.

Влияние ВПЧ на бесплодие научно не доказано.

При появлении признаков ВПЧ обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Определение ДНК вируса папилломы человека: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) - это группа генетически разнообразных ДНК-содержащих вирусов, относящихся к семейству Papillomaviridae и поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек ротовой полости и аногенитальной зоны.

Инфицирование вирусом папилломы человека клинически может проявляться остроконечными кондиломами, папилломами или злокачественной трансформацией клеток. По данным, которые приводит Всемирная организация здравоохранения, 50-80% населения инфицировано ВПЧ, а 5-10% из них имеют клинические проявления заболевания.

Наследственный материал (геном) вируса папилломы человека заключен в белковую оболочку, состоящую из больших (L1) и малых (L2) структурных белков. В зависимости от строения генома L1 были выявлены и описаны различные типы вируса папилломы человека. К настоящему времени выявлено и описано более 200 генотипов вируса папилломы человека, около 45 из них могут инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта.

ВПЧ обладает тропностью (свойством поражать определенные органы и/или ткани) к коже и слизистым оболочкам. Источником возбудителя инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Основной путь передачи возбудителя - половой (генитально-генитальный, мануально-генитальный, орально-генитальный), однако возможна передача и при соприкосновении (при кожном контакте). Кроме того, ВПЧ может передаваться от матери плоду во время родов.

Риск передачи при однократном половом контакте равен 80% - особенно у девушек, не достигших половой зрелости, из-за особенностей строения эпителия шейки матки в юном возрасте.

Факторы, способствующие инфицированию вирусом папилломы человека и развитию заболевания:

раннее начало половой жизни;
частая смена половых партнеров;
сопутствующая урогенитальная инфекция и нарушение биоценоза влагалища;
частые роды и аборты;
иммунодефицитные состояния;
генетическая предрасположенность и гормональные факторы.

Интервал между инфицированием ВПЧ и инвазивным (проникающим) раком составляет около 10 лет или более.

Инвазивному раку предшествуют предраковые поражения шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, полового члена различной степени тяжести.

Вирус папилломы человека не проникает в кровь, поэтому инфекционный процесс протекает без развития воспалительной реакции.

Выделяют вирусы высокого онкогенного (или канцерогенного) риска (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) и низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 42, 43, 44).

Типы ВПЧ низкого канцерогенного риска связаны с развитием остроконечных кондилом, папиллом и дисплазиями легкой степени. Типы ВПЧ высокого канцерогенного риска, наряду с остроконечными кондиломами и дисплазиями, также могут вызывать злокачественную трансформацию эпителия, приводя к развитию рака.

Например, высокоонкогенные типы ВПЧ 16 и 18 вызывают в 70% случаев рак шейки матки, в 80% рак вульвы и влагалища, в 92% анальный рак, в 95% рак ротовой полости, в 89% рак ротоглотки, в 63% рак полового члена. Генотипы ВПЧ 6 и 11 обуславливают практически все виды аногенитальных бородавок и большинство случаев рецидивирующего респираторного папилломатоза.

Таким образом, дифференцированное определение ДНК вируса папилломы человека назначают в следующих случаях:

для подтверждения ВПЧ при наличии папилломатозных разрастаний и изменений на слизистых оболочках половых органов;
для скрининга (обследования лиц, не считающих себя больными) с целью выявления скрыто протекающего заболевания;
для контроля эффективности проводимой терапии.

с 21 года до 29 лет - не реже 1 раза в 3 года;
с 30 до 69 лет - не реже 1 раза в 5 лет.

Высокая сексуальная активность предполагает проведение скрининга с18 лет.

Подготовка к процедуре

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, но не ранее 5-го дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, но не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется спринцевать влагалище. Забор биоматериала не следует осуществлять ранее 24-48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии.

Соскоб из уретры проводят до или через 2-3 часа после мочеиспускания.

Мужчинам необходимо исключить половые контакты за 1–2 суток до взятия мазка (соскоба). Нельзя мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры.

Срок исполнения

До 2 рабочих дней, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека, Humanpapillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) + КВМ

Синонимы: Анализ урогенитального соскоба на ВПЧ. HPV DNA, 21 Types, Scrape of Urogenital Epithelial Cells. Краткое описание исследования «Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) 21 типа (6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39.

Исследуемый материал: соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта.

Форма представления результатов: количественный результат по каждому выявляемому показателю.

Единицы измерения: логарифм копий ДНК ВПЧ на 105 эпителиальных клеток (lg копий ДНК/105 эпит. клеток).

До проведения тестов по выявлению ДНК ВПЧ выполняется контроль взятия материала (КВМ). Если в пробе значение КВМ неудовлетворительное (менее 4 lg (10000) копий ДНК человека в пробе), исследование ДНК ВПЧ не проводится и рекомендуется повторное взятие биологического материала.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Расшифровка показателей

Количественный формат теста позволяет выявить вирус, оценить степень риска и возможное наличие предраковых изменений при высокой вирусной нагрузке.

Интерпретация положительного результата

В анализируемом образце биологического материала обнаруженная ДНК, специфичная для вируса папилломы человека исследуемых типов в выявленной концентрации, свидетельствует о наличии возбудителя.

Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив обнаруженного штамма вируса указывается его концентрация. Чем выше значение, тем выше риск развития болезней, вызываемых вирусом папилломы человека.

Рост вирусной нагрузки через 3, 6 и 9 мес. после проведенного лечения свидетельствует о возможности рецидива.

генотипы низкого онкогенного риска: 6, 11, 44;
генотипы высокого онкогенного риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82.

Выявление нескольких генотипов вируса предполагает менее благоприятный прогноз течения заболевания и более высокий риск персистенции.

При обнаружении 16 и 18 генотипов рекомендуется проводить кольпоскопическое обследование, не откладывая.

При выявлении других типов высокого риска назначают цитологическое обследование, а при его положительном результате - кольпоскопию.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Врач интерпретирует результат анализа с учетом данных о пациенте и болезни, заключений осмотра, цитологического и гистологического исследований.

Гинеколог, уролог или проктолог может назначить дополнительные исследования:

В цитологическом методе диагностики для окрашивания биологического материала используют несколько способов окраски. Применение определённого метода окрашивания позволяет решить специфические задачи. Каждый метод окрашивания имеет свои особенности, специфику, например, характер окрашивания ядра, ц.

Читайте также: