Папиллома воспалилась и отпала

Обновлено: 22.04.2024

Недавно в инстаграме и ВК опубликовал интересные назначения от коллеги по поводу диагноза себорейный кератоз. Тема вызвала живой интерес, и в результате я решил написать статью об этом явлении. В ней мы подробно разберем причины появления себорейного кератоза (и, конечно же, мифы), его разновидности, возможные сложности для здоровья, методы лечения и профилактики.

Для облегчения понимания: себорейный кератоз и кератома в дальнейшем будут использоваться как синонимы.

Что такое себорейный кератоз

Одна из наиболее частых доброкачественных опухолей кожи человека. Она развивается обычно в пожилом возрасте вследствие разрастания эпидермиса с выраженным ороговением. [1]

Эпидермис – верхний слой кожи, который постоянно отшелушивается и полностью меняется примерно в течение двух недель. Его толщина составляет от 0,07 до 1,4 мм. Таким образом, становится понятно, что кератома – очень поверхностное образование. Несмотря на то, что очаги себорейного кератоза могут быть очень большими по площади, в глубину кожи они не проникают.

У кого чаще появляются кератомы

Из своей практики отмечу, что неоднократно видел эти образования и у людей более младшего, а иногда и детского возраста. По данным вот этого австралийского исследования [3], 12 % пациентов в возрасте от 15 до 25 лет имели в среднем 6 кератом на коже.

Где наиболее часто образуются кератомы

В порядке частоты убывания: туловище, шея, голова. Себорейный кератоз на коже конечностей встречается достаточно редко, но говорить о том, что его там не бывает, на мой взгляд, не стоит.

Факторы риска себорейного кератоза

Солнечный свет. Как минимум одно исследование показывает связь между появлением кератом и воздействием ультрафиолета [3], хотя есть работы, подвергающие сомнению это утверждение. [2]
Генетическая предрасположенность. Есть несколько описанных случаев семей с наследуемым большим количеством кератом, иногда в очень молодом возрасте [4].
Вирус папилломы человека. Имеются указания, что на поверхности многих кератом методом ПЦР можно обнаружить ДНК вируса папилломы человека [4]. В то же время нельзя не отметить, что те же фрагменты ДНК ВПЧ обнаруживаются и на неизмененной коже. Роль ВПЧ в развитии кератом в настоящее время достаточно спорная.
Нарушения иммунитета. Возникновение и прогрессирование очагов себорейного кератоза возможно у пациентов в состоянии иммуносупрессии [15]. К иммунодефициту может привести длительный прием глюкокортикостероидных гормонов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.

В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.

Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.

Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.

Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.

Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

Синдром Лезера-Трела

Об этом синдроме можно говорить, когда у человека внезапно появляется много кератом, особенно на туловище. В 35 % случаев это состояние ассоциировано с черным акантозом. Около 50 % пациентов отмечают выраженный зуд в области кератом. [4]

Это означает, что если множественные кератомы появлялись постепенно и присутствуют на туловище уже много лет – скорее всего, об этом синдроме речь не идет.

Некоторые исследователи подвергают сомнению существование синдрома. Это связано с тем, что указанные злокачественные опухоли чаще встречаются у пациентов старшего возраста, так же как и сам себорейный кератоз.

Лечение кератом

Подошли к самому интересному :)

Удаление

Принято считать, что лечить себорейный кератоз необязательно, т. к. природа этого заболевания доброкачественная. Тем не менее удаление очагов может быть показано для исключения озлокачествления в случаях, когда данные клинического осмотра неоднозначные. Регулярная травматизация, например одеждой, может привести к воспалению, кровоточивости и зуду и быть поводом для удаления.

Способы удаления кератом:

лазер;
радионож;
электрокоагуляция;
метод бритвенной эксцизии.

Я не буду подробно останавливаться на различных нюансах удаления. Скажу только, что, на мой взгляд, кератомы стоит удалять с гистологическим исследованием. Многие коллеги мне возразят, что в большинстве случаев диагностировать себорейный кератоз не сложно и гистологическое исследование – пустая трата денег.

В ответ приведу несколько исследований:

В 1,4–4,4 % случаев на фоне себорейного кератоза обнаруживается плоскоклеточный рак in situ [5,6]. Аналогичный случай был в моей практике.

Плоскоклеточный рак на фоне себорейного кератоза. [11]
43 случая базалиомы, 6 – плоскоклеточного рака, 2 меланомы на фоне себорейного кератоза. [9]
3 случая меланомы на фоне кератомы. [7,8,10]

Повторюсь, на мой взгляд, гистологическое исследование себорейного кератоза является обязательным.

Лекарственное лечение (осторожно, оно даже работает! Иногда)

Как НЕ нужно лечить кератомы:

Лучше уменьшите количество стрессов, увеличьте количество овощей и время сна (последнее не всегда работает, но точно не вредит).

Профилактика возникновения себорейного кератоза

С учетом факторов риска развития кератом, перечисленных в первой части статьи, можно смело рекомендовать избегать чрезмерного воздействия солнечного света. На эту тему есть подробная статья.

К сожалению, других методов профилактики мне придумать не удалось, т. к. на свой возраст воздействовать мы, увы, не можем. Аналогичная ситуация и с наследственностью. Роль ВПЧ в развитии кератом не настолько убедительно доказана, чтобы назначать профилактическое лечение.

Резюме

Если вам поставили диагноз кератома – в этом нет ничего страшного. Вы можете смело удалять их, если они доставляют неудобство, но я рекомендую делать это с гистологическим исследованием.

Если кератомы не удалять – это не приведет к негативным последствиям и не повлияет на их дальнейшее появление.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте! Вам нужно на консультацию к дерматологу, чтобы она посмотрела под дермотскопом и удалила аппаратом :ЭХВЧ, Сургитрон, Фотек

Доброе утро! Маргарита, ее лучше удалить, т.к. если она уже начала воспаляться, то это будет неоднократно происходить. Удаляется очень быстро и безболезненно, не переживайте! Удачи Вам!)

Ну , это не родинка . Опасность малигнизации , или злокачественного перерождения у неё в разы меньше . Но если она там мешает , и травмируется её нужно просто Удалить

Здравствуйте, чтобы снять воспаление используйте фукорцин или зелёнку . Планово обратитесь к дерматологу для ее удаления

Здравствуйте Маргарита. Это воспалившаяся фиброма кожи. Чаще всего это бывает из-за трения одеждой. Страшного и опасного ничего нет. Обратитесь к дерматологу, имеющему навыки удаления образований. Для удаления можно использовать метод электрокоагуляции или лазерной деструкции. Это минутная процедура, проводимая под местным обезболиванием. Последствий ни каких не будет. Через 2 недели рана заживет.

Добрый день, Маргарита.
Сейчас нужно исключить травматизацию и снять воспаление ( раствор хлоргексидина, раствор зелёнки 2 раза в день обрабатывать). Затем нужно обратиться к дерматологу или к хирургу для удаления образования.

Здравствуйте! Ничего страшного нет. Обработайте хлоргексидином 2 раза в день, затем крем бепантен 2 раза в день, 3-5 дней. И покажетесь потом дерматологу.

Здравствуйте! Сейчас обрабатывать водным раствором хлоргексидина, 2 раза в день 5-7 дней. После этого показаться дерматологу с решением вопроса об удалении образования.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Воспаление ее может быть только от травмы. Можно раствор Бетадин и присыпку банеоцин . А после заживления удаление ее сургитроном

Юлия, подскажите пожалуйста, а от чего эти попиломы ? Очень много под мышками?И ещё Юлия, можно вопрос. Несколько дней назад почти одновременно с папилломой появилась сыпь на руке, сразу при почвлении она чесалась, в данный момент не чешется, шелушится,кожа грубая , от холода краснеет , в помещении не такое красное. Есть аллергия на кошек. От чего это и что это такое не можем понять. Мазали детским кремом.

Не могу сказать ,не видя.тут нужно собирать полный анамнез очно у дерматолога. Сейчас мажьте крем цераве репаратив

Здравствуйте. Что касаемо акрохордона. Посетите дерматолога, вам непременно удалят данное образование. Боль в области живота , вероятнее всего, имеет связь с погрешностью питания. Выполните клинический и биохимический анализы, узи органов гепатобилиарной системы, фиброгастроскопию. Вполне допустимо принять но- шпу, омепразол.Относительно герепетической инфекции- приём ацикловира, обработка высыпаний настойкой календулы.

Сергей, подскажите пожалуйста, а от чего эти попиломы? (Вопрос был задан от моего имени, но это у племянника) . У него очень много папилом под мышками ?

Вирус папиломы человека.Как только происходит снижение уровня иммунного ответа, может активизироваться вирус.

Сергей, подскажите возможно, что недавно переболел ангиной? А какие препараты можно принять для того , чтобы снизить появление папилом?

Сергей, благодарю Вас. Сергей, можно еще Вам задать вопрос. Где то примерно в это же время на руке появилась сыпь, она не чешится, шелушится,кожа грубая. На холоде приобретает более яркое выраженное покраснение. Есть аллергия на котов. Мазали детским кремом. Подскажите пожалуйста, что это такое и чем лечить? Это не лишай случайно?

Так могут протекать многие дерматозы.Непременно представьте снимки,прокомментирую и предложу варианты решения проблемы.

Сергей, благодарю. Попробуем сделать. У него спросила по поводу папилом подмышками , он пояснил , что под одной они старые, говорит им лет 5 . Возможно ли такое?

Здравствуйте, Вита! Данные процессы не взаимосвязаны. С папилломой можно ничего не делать (подождать, когда заживёт травматизация самостоятельно), но если будете часто травмировать, лучше удалить у дерматолога деструктивными методиками (электрокоагуляция/радиоволна).

Дарья, подскажите пожалуйста, а от чего они появляются? Очень много появилось в под мышками ( вопрос от моего имени, но папиломы у племянника)

Как правило, имеется генетическая предрасположенность. Лишний вес также предрасполагает к появлению элементов.

Дарья, у него нет лишнего веса. Он спортивного телосложения, занимается спортом. Дарья, разрешите еще задать Вам вопрос. У него на руке появилась какая-то сыпь красная, не чешется, шелушится, кожа грубая. На холоде, где сыпь очень краснеет. В помещении краснота не такая выраженная. Есть аллергия на кошек. Фото руки прилагаю. Подскажите пожалуйста ,что такое и как это лечить? Мазали детским кремом.

Похоже на раздражительный контактный дерматит. Нужно поменять мыло для рук (Avene либо Bioderma для атопичной кожи). В течение дня 3-4 р/день (особенно после контакта с водой) - специальный крем Эмолиум либо Сенсадерм.

Если не будет динамики, можно коротким курсом гормональный препарат для снятия воспаления (мазь Афлодерм 2 р/день в течение 7-10 дней.

Здравствуйте, скорее вы травмировали паппилому, обработать рр фукорцина 2 раза в 5дней, все остальные жалобы не связаны с образованием, лучше посетить очно терапевта, проверить анализы крови, узи брюшной полости. Паппиломы появляется от снижения иммунитета, также проверить инсулин.

Татьяна, здравствуйте. Вопрос был задан от моего имени, но эта папиллома у племянника. У него в последнее время очень много их появилось в подмышках.

Здесь необходимо понимать, если ли лишний вес, если да, то есть риски инсулинорезистентности, что благоприятно влияет на активность вируса, также искать очаги хронической инфекции(кариес, гайморит), питание, и может даже наследственный фактор.

Татьяна, спасибо большое. Вы знаете лишнего веса у него нет. Он спортивного телосложения, заниматься спортом.Татьяна, а можно задать вопрос еще один? У него на руке появилась сыпь, не чешется, кожа грубая, шелушится, не можем понять от чего. На холоде краснеет, в помещении не такое красное. Есть аллергик на кошек. Фото прилагаю в загрузках.

Тогда обратить внимание на питание, как отдыхает, возможно даже нарушение сна и отдыха, снижает иммунитет.

Аллергический контактный дерматит, наружно крем акридерм 2 р в день 5 дней, далее белобаза цинк 1 р в день 1мес,внутрь витД на 3 мес.

Татьяна, простите, можно еще спросить. Я у него спросила по поводу папилом подмышками, он пояснил , что с одной стороны они у него старые , им лет 5 и они не проходят , возможно ли такое ? И как их вывести?

Здравствуйте, Вита. На фото травмированная папиллома. Ничего страшного, она со временем почернеет и отпадет. Никаких анализов сдавать не нужно. Они не перерождаются.
Если частые обострения герпеса, то пропейте ацикловир 400 мг 2 раза в день 10 дней.
На кисте похоже на контактный раздражительный дерматит. Может быть связано с контактом с химией, антисептиками, холодом и тд. Наносите крем акридерм 2 раза в день 10 дней.

Здравствуйте. Папиллому можно удалить на очном приёма, что избежать её дальнейшего травмирования. Сейчас можно обрабатывать р-ром хлоргексидина 2 раза в день. Что касаемо герпеса, при очередном обострении можно пропить табл валацикловира 500 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дней. На руке контактный раздражительный дерматит, наружно креп комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, избегать контактов с бытовой химией, длительных контактов с водой, кожу рук увлажнять ежедневно (сенсадерм, цераве).

Папиллома почернела – довольно частая жалоба, которую можно услышать от пациентов, посещающих кабинет дерматолога.

Большинство людей с этими доброкачественными новообразованиями на коже знают, что они способны перерождаться в злокачественные.

Поэтому и с большой осторожностью относятся к любым изменениям.

Естественно, изменение цвета неминуемо вызывает не только настороженность, но и вполне обоснованные опасения.

Почему доброкачественные образования могут чернеть, и с какими симптомами это может сочетаться, часто интересуются пациенты.

Какие исследование пройти, чтобы убедиться в отсутствии опасности для жизни, и каковы возможные последствия?

Почему папиллома изменила цвет

Отвечая на вопрос о том, врачи называют три основных причины.

Естественно, самостоятельно определить их не так-то просто, и нужна консультация опытного дерматолога.

К причинам относят:

Многие пациенты, когда начинают лечиться от папилломавируса, вызывающего появление новообразований, обращают внимание на то, что они меняют цвет.

В этом нет ничего удивительного, ведь под действием терапии начинается отмирание патологических тканей.

Если процесс не сопровождается болями, можно не волноваться о собственном здоровье.

Изменение цвета на более темный может быть следствием травматизации образования.

Причем, как отмечают врачи, травма может быть нанесена как случайно, так и намеренно.

Категорически не рекомендуется ковырять новообразование, стремясь избавиться от него.

Также стоит помнить о том, что при воздействии на папиллому некоторых средств для наружного применения, она может чернеть.

У некоторых пациентов папилломы инфицируются.

Это способствует травматизация.

При инфекции начинается некроз тканей, который сопровождается изменением их цвета.

Также пациенты обычно предъявляют жалобы на болезненность, отечность, увеличение образования в размерах.

Папиллома почернела и болит

Если папиллома почернела и болит, пациент обычно обращается к врачу.

Ведь именно болевые ощущения, а не изменение цвета новообразования обычно вселяют в людей наибольший страх.

И в этом нет ничего удивительного.

Так как боль неразрывно связана в нашем мозгу с какими-то крайне негативными процессами.

Причин для появления болей при почернении папилломы может быть довольно много.

В первую очередь необходимо исключить самую обычную травматизацию.

Пациент мог специально или случайно сковырнуть образование, что нарушило в нем кровоток и привело к омертвению тканей.

Боль же – обычная реакция на травму.

Также исключат инфицирование, которое нередко сопровождает травматизацию.

Патогенные микроорганизмы довольно легко оседают на пораженных тканях и начинают там свое неконтролируемое размножение.

Пациент при этом чувствует боль, жжение и другие неприятные симптомы.

При появлении болей в обязательном порядке предпринимают меры для того, чтобы исключить онкологическое перерождение.

Часто если доброкачественное образование меняется на злокачественное.

Это сопровождается болевым синдромом, который причиняет пациенту довольно много неудобств.

Папиллома не только почернела, но и засохла или отвалилась

Как отмечают врачи, чаще всего беспокоиться не о чем.

Пациенту рекомендуется только провести базовую обработку проблемного места, после чего наблюдать за заживлением ранки.

Важно понимать, что самоустранение новообразования в основном не говорит о какой-либо патологии.

Напротив, можно сделать вывод о том, что патологический очаг исчерпал себя, и вероятность развития рецидива сводится к минимуму.

Однако порой встречается жалоба на то, что папиллома почернела и засохла, но ее отмирание полностью не произошло.

В этом случае пациенту рекомендуется посетить врача.

Дело в том, что усыхание может быть, как благоприятным, так и неблагоприятным признаком изменений в тканях.

Полноценно оценить эти изменения и сказать, насколько сильно они опасны для организма человека, может только опытный врач.

Естественно, в обоих случаях консультация врача крайне рекомендована.

Игнорирование посещения медика может привести к целому ряду неприятных последствий.

Они могут повлиять не только на состояние здоровья, но и на длительность жизни больного.

Лишний раз посетить доктора, рассказав ему о своих проблемах, гораздо проще и безопаснее, чем заниматься самолечением или самодиагностикой с неизвестным исходом.

О том что делать если почернела папиллома
рассказывает профессор,
доктор медицинских наук,
дерматовенеролог высшей категории
Волгин Валерий Николаевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Прием дерматоонколога	900.00 руб.
Коагуляция кондилом, папиллом до 2 мм	400.00 руб.

Папиллома почернела: другие возможные причины

Если почернели папилломы на шее или в других местах, помимо перечисленных причин может быть еще несколько факторов, которые этому способствуют.

К ним относят:

длительный контакт с красящейся одеждой, которая при трении могла передать часть красителя кожному покрову и образованиям, с которыми контактировала, в том числе
раздражение образования из-за натирания тканью, даже если она не имеет способности к окрашиванию
если папиллома после чистотела почернела, также удивляться не стоит. Так как это довольно обычная реакция, которая нередко также сопровождает использование других средств народной медицины
иммунитет может восстановиться самостоятельно, улучшиться гормональный баланс, что приведет к тому, что ткани патогенного образования начнут уничтожаться самим организмом, из-за чего и может произойти перемена цвета
папиллома может переродиться в гемангиому, которая также считается доброкачественной опухолью, но состоит из сосудов

Никогда нельзя исключать вероятность злокачественного перерождения.

Даже если кажется, что нарост собирается отпасть в ближайшее время, необходимо постоянно контролировать его состояние, чтобы не пропустить момента тревожных изменений.

Что делать при отрыве папилломы

Если папиллома сама почернела, и врач не нашел никаких отклонений от нормы, стоит просто наблюдать за дальнейшим поведением нароста.

В большинстве случаев он отпадает самостоятельно, оставляя на своем месте небольшую по размерам ранку.

Она может причинять легкие неудобства.

Отваливание – нормальный для организма, избавляющегося от измененных тканей, процесс.

Стоит только обработать проблемную зону, чтобы не занести инфекцию и ускорить заживление.

Рекомендуется:

Когда не стоит откладывать посещение доктора?

Если после того, как бородавка отвалилась, на ее месте образовались незаживающая рана, сильный воспалительный процесс, инфекционный очаг.

Папиллома почернела: какого врача стоит посетить

В том случае, если папиллома почернела и увеличилась или с ней произошли другие негативные изменения, рекомендуется обратиться к врачу.

Но не все пациенты знают, какого доктора стоит посетить в первую очередь.

На самом деле вариантов несколько.

1. Дерматолог. Доктор специализируется на лечении болезней кожи и, в принципе, занимается в том числе и папилломами различной локализации.

2. Хирург. Помощь хирурга может понадобиться, если было решено удалять патологический нарост. Доктор оценит размеры опухоли, особенности ее расположения, внешний вид. После будет выбрана и проведена наиболее оптимальная операция.
3. Уролог. Этого специалиста в основном посещают мужчины. Они обращаются к урологу, если новообразование развилось на половом члене, и избавиться от него никак не удается.
4. Гинеколог. Самый известный женский доктор, занимающийся лечением мочеполовой системы. Женщинам с изменяющимися папилломами советуется обращаться к нему в том случае, если они расположены на органах мочеполовой системы.
5. Онколог. Помощь онколога пригодится больному, если есть основания подозревать, что доброкачественное образование начало переходить в злокачественное. Врач в таком случае не только подберет оптимальные средства для диагностики, чтобы верифицировать диагноз, но и выберет наиболее действенный способ терапии.

По усмотрению лечащего врача пациента также могут направлять и к докторам других профессий.

Например, участие в лечении может принять иммунолог, офтальмолог, проктолог.

Папиллома почернела: какие пройти исследования

Решать вопрос о том, что делать, может исключительно доктор.

Чаще всего доктор дает какие-либо рекомендации только после того, как проведет ряд анализов.

С их помощью удается установить природу болезни, ее особенности, а также подобрать средства терапии.

Из анализов врач может порекомендовать больному:

, с помощью которого будет достоверно доказано наличие в организме вируса, а также определен его штамм и степень онкогенности

биопсию с последующей гистологической оценкой, с помощью которых устанавливается доброкачественная или злокачественная природа болезни
ряд общих анализов клинического типа для того, чтобы понять, в каком состоянии находится организм пациента в целом

В некоторых случаях дополнительно проводят УЗИ и кольпоскопию.

Все исследования выполняются только по показаниям, что позволяет максимально оптимизировать поисковый процесс.

Возможные последствия изменения папилломы

Если папиллома на ножке почернела или произошли изменения с любым другим типом новообразования, что делать?

В большинстве случаев беспокоиться не стоит.

Однако посещение врача поможет убедиться в том, что в будущем удастся избежать различных осложнений.

Среди осложнений могут встретиться:

инфекционный процесс, который проникает в организм пациента в том случае, если обработка ранки после отваливания производилась недостаточно тщательно
воспалительный процесс, который обычно является нормальной реакцией, но если он долгий и интенсивный, то это повод обратиться к врачу
онкологическое перерождение, которое представляет наибольшую опасность, так как такие опухоли часто отличаются высоким уровнем злокачественности и способностью к довольно быстрому распространению в организме

С последствиями рекомендуется бороться только под врачебным контролем, не прибегая к попыткам самолечения.

Использование народных рецептов при развитии осложнений может только усугубить ситуацию.

Можно ли отрывать папиллому

Часто пациенты задаются вопросом о том, можно ли отрывать нарост, который почернел.

Врачи считают, что делать этого не стоит.

Дело в том, что папиллома, подвергшаяся изменениям, должна отпасть самостоятельно.

Если человек попытается удалить ее насильно, попросту содрав, он рискует столкнуться в будущем с рецидивом новообразования.

Нарост также не рекомендуется отрывать из-за того, что это может повлиять на борьбу иммунитета против вируса, вызвавшего его появление.

Результаты подобных нарушений могут быть непредсказуемы, вплоть до обострения инфекционного процесса.

Если у пациента почернел кончик папилломы или весь нарост в целом, то это всегда повод посетить врача.

Конечно, в большинстве случаев никаких изменений неблагоприятного типа в организме выявлено не будет.

Но это не всегда так.

В некоторых случаях своевременное обращение к доктору способно спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

Папилломавирус – довольно коварный инфекционный агент.

Его невозможно на сегодняшний день полностью вывести из организма человека.

Наблюдение за любыми изменениями в папилломах – это залог того, что человек не столкнется с опасными последствиями заражения этим вирусом.

Если у вас почернела папиллома, обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с многолетним опытом работы.

Папиллома – это доброкачественное образование на коже или слизистой оболочке, спровоцированное вирусом папилломы человека.

Обычно оно безболезненное.

Болит папиллома только при пальпации, а иногда даже прикосновения к ней не сопровождаются неприятными ощущениями.

Но если под папилломой болит, это может говорить об осложнениях.

Поговорим о том, какими они бывают, и что делать в случае появления болезненных выростов на коже.

Осложнения папиллом

Очень часто папиллома болит при нажатии, но болезненные ощущения отсутствуют, если не трогать это образование.

Это является нормальным явлением и не свидетельствует об осложнениях.

Хотя сама по себе папиллома, конечно же, нормой не считается и подлежит удалению.

Но в некоторых случаях боль возникает даже если образование не трогать.

Когда это возможно?

При достижении папилломой больших размеров увеличивается риск осложнений.

Если папиллома увеличилась и болит, это может говорить об активизации папилломавируса.

В 20-30% случаев образования вырастают в размерах через некоторое время.

Обычно это происходит на фоне дефицита иммунитета.

Этот процесс нередко сопровождается болевыми ощущениями.

Кроме того, крупные, значительно выступающие над поверхностью кожи папилломы могут быть случайно травмированы.

Возможен их полный или частичный отрыв.

Это может произойти по разным причинам, в зависимости от расположения образования.

Если папиллома чешется и болит, её отрыв возможен вследствие постоянного зуда.

Человек чешет проблемное место и сдирает образование ногтями.

При локализации на лице или в зоне гениталий папиллому можно повредить во время бритья.

Если же она располагается на теле, её можно содрать во время любой физической работы.

В этом случае повышается риск кровотечения.

Нередко пациенты жалуются, что папиллома надулась и болит.

Такой отек обычно проходит через несколько дней.

Инфекционные осложнения папиллом

Если папиллома покраснела и болит, это может говорить о воспалительном процессе.

Он чаще всего развивается на фоне:

травмирования папилломы, когда появляется рана – она становится входными воротами для инфекции
постоянного механического раздражения папилломы, даже без нарушения целостности кожи (например, если человека мучает зуд или у него сформировалась привычка постоянно трогать образование кожи)

Но иногда воспаление возникает и без видимых причин.

Оно может протекать с разной степенью тяжести.

Иногда отмечается лишь умеренная гиперемия и слабо выраженные болевые ощущения.

Воспаление может самостоятельно пройти через несколько дней.

Но не будем забывать, что папилломы чаще всего появляются у людей с иммунодефицитом.

Поэтому нередко воспалительный процесс прогрессирует.

Зона воспаления увеличивается, появляется отек.

Отмечается сильная боль при пальпации.

В проблемном участке кожи может сформироваться воспалительный инфильтрат, а в дальнейшем – полость с гноем.

Иногда это осложнение требует хирургического вскрытия и дренирования очага воспаления.

Перекрут ножки папилломы

Папиллома богата сосудами и хорошо кровоснабжается.

Но иногда доступ крови к ней прекращается.

Это может произойти в случае перекрута ножки папилломы.

Если папиллома почернела и болит, это может быть признаком данного осложнения.

Часто болевые ощущения выражены достаточно сильно.

Черный цвет говорит о начавшемся некрозе вследствие кислородного голодания.

В итоге папиллома отмирает.

Этот процесс может завершиться её отрывом с кровотечением или бактериальным воспалительным процессом.

Возможно нагноение, поэтому в случае появления симптомов следует обратиться к врачу.

Болит папиллома – что делать?

Если папиллома растет и болит, самое время её удалить.

папиллома больше не будет болеть, потому что она исчезнет
папиллома не будет раздражать вас и других людей своим присутствием, ведь она создает эстетический дефект
исчезнет риск травмирования или инфицирования папилломы

Кроме того, если болит папиллома на интимных местах, это может быть опасным признаком.

Ведь эти доброкачественные образования иногда становятся злокачественными.

Папилломы являются самой частой причиной рака шейки матки.

Они также могут спровоцировать рак кожи, горла, пищевода, вульвы или полового члена.

После удаления папиллому можно будет исследовать для оценки признаков перерождения.

В случае обнаружения признаков малигнизации объем операции может быть расширен.

Для лечения папиллом используют различные методы:

цитотоксические
химические
физические

В качестве цитотоксического средства используется подофиллотоксин.

Он выпускается в виде 0,5% раствора или 0,15% крема.

Средство наносится туда, где болит папиллома (под мышку, на шею, голову, спину и т.д.) 2 раза в сутки.

Лечение длится 3 дня, затем на 4 дня следует сделать перерыв.

Сколько потребуется таких курсов, не известно.

Папилломы имеют разные размеры, располагаются на разных участках тела, вызваны разными типами папилломавирусов.

Поэтому точные сроки их исчезновения нельзя спрогнозировать.

Но в любом случае цитотоксическое лечение не применяют больше 5 недель.

При неудаче терапевтическую тактику меняют.

Возможно использование химических методов для удаления папиллом.

Но этот способ лечения может спровоцировать или усилить болевой синдром.

Химические вещества наносятся на поверхность папилломы.

Они вызывают деструкцию клеток вследствие химического ожога.

Применяется обычно одно из двух средств:

Трихлоруксусная кислота. Используется концентрация 80-90%. Это вещество наносится на патологически измененные участки кожи однократно. Делают это при помощи специального аппликатора с ватным наконечником. Важно нанести химическое вещество максимально точно, чтобы минимизировать повреждения окружающих тканей. Важно не перестараться, иначе могут сформироваться рубцы. Кроме того, часто после удаления папилломы болит обработанное трихлоруксусной кислотой место. Если так случилось, что лекарство попало на здоровую кожу, нужно удалить его, используя для этого пищевую соду или тальк.
Солкодерм. Препарат содержит в составе несколько действующих веществ: тригидрат нитрат меди; несколько кислот: щавелевая, уксусная, молочная, азотная. Средство наносится на папиллому 1 раз. Через неделю, если она осталась на прежнем месте, процедуру можно повторить.

Физические методы удаления папиллом

Самыми эффективными считаются физические методы удаления образований.

После них наблюдается меньше рецидивов.

Кроме того, пациенту не приходится страдать от боли и химических ожогов.

Удаление возможно такими способами:

лазером
жидким азотом
электрокоагуляцией
хирургическим методом

Таким способом можно устранять даже крупные и множественные папилломы.

При удалении жидким азотом обезболивание не требуется.

В иных случаях проводится инфильтрационная (уколы) или аппликационная (крем) анестезия.

Пациент ничего не чувствует в процессе удаления папилломы.

В дальнейшем может ощущаться незначительная боль.

Одним из основных преимуществ физических методов является возможность удаления папиллом в труднодоступных местах.

А также на участках тела, которые опасно подвергать воздействию химических препаратов.

Лазером или азотом можно провести удаление в случаях, если болит папиллома на глазу, в паху или половых органах.

Почему болит место удаления папилломы

Сама процедура удаления образований безболезненная.

Потому что она проводится под местной анестезией.

Человек вообще ничего не ощущает.

Специальные анестетики блокируют прохождение нервных импульсов.

Но рано или поздно действие препаратов прекращается.

Это происходит через 1 час или чуть больше.

Если папилломы маленькие и расположены не на самых чувствительных участках тела, человек обычно не ощущает боли.

Но при больших размерах, если они были удалены на коже век или на половых органах, а также если папилломы удалялись после развития осложнений, возможны болевые ощущения.

Если в месте удаления образования болит, в большинстве случаев это боль низкой интенсивности.

Её можно без проблем вытерпеть, не применяя анальгетики.

Болезненные ощущения связаны с небольшим отеком тканей.

Он всегда развивается в месте, где было проведено физическое воздействие.

Там можно обнаружить небольшое покраснение и припухлость.

Боль усиливается при пальпации.

Что делать, если после удаления папилломы болит?

Иногда люди спрашивают у доктора, что делать, если место удаления папилломы болит.

Их вопрос связан отнюдь не с выраженными болевыми ощущениями.

Они достаточно легкие и легко переносятся.

Просто пациент опасается возможных осложнений.

Поэтому он интересуется, является ли ситуация, при которой папиллома болит после удаления, нормальной.

Да, боль – это норма после физической деструкции образования.

Особенно часто она наблюдается после воздействия жидкого азота.

Ткани могут воспаляться и отторгаться.

Это не свидетельствует о развитии воспаления.

О возможных осложнениях могут говорить:

резкая, сильно выраженная боль
кровотечение из места, где ранее располагалась папиллома
нагноение
сильный отек, распространяющийся за пределы небольшого участка расположения образования

В таком случае стоит обратиться к врачу.

Обычно доктор проводит осмотр через день или через несколько дней после лечения.

Но если папилломы были очень маленькими, плановый осмотр может быть не назначен.

В таком случае вы сами должны проявить инициативу и пойти к врачу, чтобы тот оказал вам необходимую помощь.

Обычно для профилактики осложнений и инфицирования раны дерматологи рекомендуют обрабатывать кожу антисептическими растворами.

А при сильном болевом синдроме могут использоваться местные анестетики в виде геля или крема.

Обычно они требуются только в первый, максимум – второй день после процедуры деструкции образования.

Существуют также комбинированные препараты для подобных случаев, содержащие одновременно и антибиотик, и анестетик (обезболивающее вещество).

Куда обратиться, если болит папиллома?

Если на вашем теле появились папилломы, вряд ли они исчезнут сами по себе.

Особенно если они достигли больших размеров и начали болеть.

Не стоит ждать осложнений.

Кроме того, не следует пытаться самостоятельно удалить образования.

Это часто приводит к неблагоприятным последствиям.

Вы можете получить химические ожоги, и тогда кожа в месте обработки будет болеть несколько дней, а то и несколько недель.

При глубоком прижигании возможно формирование шрамов и рубцов.

Кроме того, вы можете инфицировать рану, а это чревато тяжелым воспалительным процессом.

Самостоятельное удаление папилломы в большинстве случаев заканчивается неудачей.

Если же оно прошло успешно, риск рецидива достигает 50%.

Папиллома через некоторое время развивается на том же месте или рядом.

Причем, нередко она становится ещё больше.

В некоторых местах удалять папилломы самостоятельно очень опасно – например, на гениталиях, во рту или неподалеку глаз.

Поэтому лучше обратитесь к врачу, чтоб избежать неудачного лечения и его осложнений.

Получить консультацию дерматолога и удалить папилломы можно в нашей клинике.

Наши доктора имеют большой опыт лечения папилломавирусной инфекции.

Услуги, которые вы можете получить:

консультация врача
удаление образований
профилактика рецидива
обследование на тип ВПЧ и определение риска злокачественной трансформации после удаления
наблюдение за пациентом в течение нескольких дней после лечения и профилактика осложнений
применение противовирусной и иммуномодулирующей терапии, позволяющей снизить риск формирования папиллом в будущем

В нашей клинике вас ждет качественная медицинская помощь и доброжелательное отношение.

При появлении боли в папилломе обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: