Пцр диагностика герпес зостер

Обновлено: 15.04.2024

Выявление ДНК вируса Варицелла-Зостер в моче для диагностики инфицирования этим возбудителем.

Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Вирус варицелла-зостер, ДНК (VZV, ПЦР) моча, кач.?

Определение инфицирования вирусом Варицелла-Зостер

Подробное описание исследования

Вирус Варицелла-Зостер (Varicellazoster, VZV) является одним из представителей семейства вирусов герпеса.
Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем при попадании вирусных частиц на слизистую оболочку носа или контактным - в случае соприкосновения с поврежденными кожными покровами. Вирус содержится во всех биологических жидкостях организма.

Первичный контакт с VZV приводит к развитию заболевания, называемого ветряной оспой, или "ветрянкой". Так как вирус очень заразен, то большинство людей встречаются с ним в детстве, и указанное заболевание традиционно относят к детским инфекциям.

После скрытого (инкубационного) периода, в среднем составляющего 10-21 день, возникают следующие симптомы:

- Появление сыпи на голове, которая затем распространяется на туловище и конечности;
-Высыпания появляются в виде покраснения, затем превращающегося в пузырек с жидким содержимым (везикула), далее он высыхает и покрывается корочкой;
-Сыпь сопровождается кожным зудом;
-Возможно появление язвочек на слизистых оболочках, например, во рту;
-Незначительное повышение температуры тела (обычно 37.5 С);
-Повышенная утомляемость, общая слабость.

Взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, у них чаще наблюдаются осложнения этого заболевания. Особенно важно избегать контакта с VZV беременным женщинам, так как данный возбудитель может неблагоприятно влиять на развитие плода.

Проникнув в организм однажды, вирус Варицелла-Зостер сохраняется в нем пожизненно в клетках нервной системы. Снижение иммунной защиты, например, при недостатке сна, неполноценном питании, длительном пребывании на солнце и некоторых других факторах способствуют реактивации вируса.

Вторичное его появление называют "опоясывающим герпесом", так как часто высыпания имеют вид полуокружности, что отражает ход нервов, в которых произошла реактивация инфекции. Сыпь часто возникает на туловище, но может появиться и на лице. Появление высыпаний сопровождается сильной болью, жжением в пораженной области, общим недомоганием и лихорадкой.
Вирус способен поражать глаза и слуховой аппарат, что приводит к воспалению в этих органах, снижению зрения и слуха.

Исследование мочи на предмет обнаружения ДНК вируса Варицелла-Зостер позволяет определить, содержится ли вирус в настоящий момент в данном биоматериале

Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.

Синонимы английские

Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).

Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.

Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.

Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.

Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.

Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.

Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.

Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.

Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.

Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.

Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.

После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.

В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.

В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.

После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.

IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.

При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.

Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
  • Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.

Когда назначается исследование?

  • При планировании беременности (во избежание осложнений).
  • Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
    • Типичные симптомы ветряной оспы:
        1. сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
        2. умеренный зуд,
        3. температура, головная боль, слабость.
          • Типичные симптомы опоясывающего лишая:
            • жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
            • сыпь на одной стороне туловища,
            • температура, общая интоксикация.
            • различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).

            Что означают результаты?

            КП (коэффициент позитивности): 0 - 0,79.

            Цель анализа

            Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа)

            Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания)

            Нельзя сделать однозначный вывод.

            • Недавняя ветряная оспа. Уровень антител IgG еще слишком низкий, и они пока не детектируются. Для постановки диагноза нужно учесть результаты других тестов (например, наличие IgM).
            • Не ветряная оспа. Симптомывызваны другим возбудителем.

            Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку.

            Нельзя сделать однозначный вывод.

            Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем.

            Для точного диагноза нужны результаты других анализов.

            Женщина переболела ветрянкой или была привита.

            Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай.

            Выявление заражения вирусом Варицелла-Зостер посредством мазка из зева с последующим определением ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

            Приём и исследование биоматериала

            Когда нужно сдавать анализ Вирус варицелла-зостер, ДНК (VZV, ПЦР) соскоб, кач.?

            1. Диагностика заболеваний, вызванных вирусом Варицелла-Зостер;
            2. Наличие высыпаний, позволяющих заподозрить ветряную оспу;
            3. Определение причины возникновения язвенных дефектов во рту.

            Подробное описание исследования

            Вирус Варицелла-Зостер (Varicella zoster, VZV) служит представителем семейства герпесвирусов (тип 3). Для него характерна высокая контагиозность. Передача осуществляется от инфицированного человека воздушно-капельным путем или при проникновении возбудителя инфекции через поврежденный кожный покров. Кроме того, вирус выделяется во внешнюю среду со всеми биологическими жидкостями.

            Попадание VZV в организм вызывает ветряную оспу (ветрянку). Ввиду того, что вирус чрезвычайно заразен, многие переносят эту инфекцию в детстве, чему способствует скопление людей в дошкольных учреждениях и школе. Далее вирус пожизненно сохраняется в нервной ткани.
            Инкубационный период после заражения VZV обычно не более 21-го дня. При манифестации заболевания у ребенка ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела и появляется сыпь. Для высыпаний при ветряной оспе характерно:

            1. Изменение внешнего вида: покраснение, затем пузырек с жидким содержимым, который впоследствии покрывается корочкой;
            2. Очередность появления: сначала на голове, затем на туловище, руках и ногах;
            3. Кожные высыпания сопровождаются зудом;
            4. Вирус Varicella zoster также поражает слизистые оболочки, что отражается в образовании небольших язв во рту или на других органах.

            С возрастом инфицирование VZV переносится тяжелее, риск осложнений на фоне заболевания возрастает. Особенно это актуально для женщин во время беременности, потому что заражение вирусом Варицелла-Зостер может нанести вред развивающемуся плоду. Заражение ветряной оспой также опасно для новорожденных. У них частота осложнений со стороны внутренних органов — легких, сердца, печени — намного выше.

            Независимо от времени заражения (детский или взрослый возраст) вирус Варицелла-Зостер способен сохраняться в организме пожизненно, скрываясь от атаки иммунных клеток в нервной системе.

            При патологии иммунной системы — тяжелое заболевание, стресс, первичный иммунодефицит и др. — VZV снова начинает активно размножаться в организме, что называют реактивацией. Клинически это проявляется в виде опоясывающего герпеса, то есть высыпаний, схожих с теми, что бывают при ветряной оспе, но расположенных по ходу нервов. Обычно сыпь обнаруживается на туловище или на лице. Общее самочувствие человека ухудшается, повышается температура. Высыпания сопровождаются болью и зудом.

            Для того, чтобы установить диагноз ветряной оспы или опоясывающего герпеса, часто требуется лабораторное подтверждение. Для оценки инфицирования могут применяться серологические методы (исследование титра антител IgM, IgG), однако выявление ДНК вируса Варицелла-Зостер в материале, полученном при соскобе из зева, позволяет определить инфицирование до появления антител.

            Определение ДНК вируса Varicella Zoster — возбудителя опоясывающего лишая и ветряной оспы — в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данное исследование позволяет обнаружить возбудителя на ранней стадии развития болезни.

            Этот анализ принимается по сокращённому графику. Это связано с тем, что биоматериал должен попасть в лабораторию в очень короткий срок. Проверьте расписание сокращённого графика приёма на странице вашего отделения. При сдаче вне графика срок выполнения исследования может быть увеличен на 1-3 дня.

            Приём и исследование биоматериала

            Когда нужно сдавать анализ Вирус варицелла-зостер, ДНК (VZV, ПЦР) плазма, кач.?

            1. Подозрение на ветряную оспу или опоясывающий лишай;
            2. Дифференциальная диагностика заболеваний кожи.

            Подробное описание исследования

            Varicella Zoster (VZV) — вирус, который относится к группе вирусов герпеса. Попадая в организм, возбудитель активно размножается в лимфатической ткани дыхательных путей. С током крови VZV разносится по организму, провоцируя развитие поражений кожного покрова и неврологических проявлений. Первичное заражение вирусом приводит к развитию ветряной оспы, или ветрянки. Инфекция характерна для детского возраста. У взрослых, болевших ветряной оспой, Varicella Zoster может снова активно размножаться, что проявляется в виде так называемого опоясывающего лишая или герпеса. Передается воздушно-капельным и контактным путем, а также через плаценту. Чаще всего наблюдается осенью и зимой.

            Ветряная оспа

            Ветрянка, или ветряная оспа, представляет собой вирусное заболевание, вызванное Varicella Zoster. Протекает в острой форме. Сопровождается интоксикацией организма, лихорадочным состоянием, поражением кожи и слизистой оболочки.

            Попадая на слизистую верхних дыхательных путей, вирус внедряется в клетки, в которых активно размножается. По мере накопления вирусных частиц в клетках слизистой они проникают в лимфу. Когда скрытый период заболевания подходит к концу, вирус Varicella Zoster попадает в кровоток и разносится по организму. Для возбудителя характерно поражение кожи, поэтому основным симптомом ветрянки является сыпь в виде мелких пузырьков, которые, созревая, лопаются и подсыхают.

            За 1-2 дня до высыпаний появляются первые признаки болезни:

            1. Слабость;
            2. Боль в голове;
            3. Боль в мышцах;
            4. Повышение температуры тела.

            В основном заболеванию подвержены дети, посещающие детские дошкольные учреждения. Как правило, к подростковому возрасту ветрянку переносят около 90 %. Взрослые тоже болеют, но реже и тяжелее. У взрослых людей инфекция может вызывать серьезные осложнения, например воспаление головного мозга.

            Перенесенная ветряная оспа оставляет стойкий иммунитет. Второй раз заболевают редко.

            Опоясывающий лишай (герпес)

            Varicella Zoster прячется в узлах тройничного нерва и спинномозговых. Здесь возбудитель сохраняется в спящем состоянии, а при наступлении благоприятных условий активируется в форме опоясывающего лишая. Такими условиями могут быть:

            1. Травмы;
            2. Ослабление иммунитета;
            3. Стрессовые ситуации;
            4. Заболевания в хронической форме;
            5. Интоксикация организма и так далее.

            Реактивация вируса может происходить даже спустя много лет после первичного заражения. При этом, ему не препятствуют даже имеющиеся в крови антитела — иммуноглобулины класса G к Varicella Zoster.

            Заболевание характеризуется поражением кожи и неврологическими расстройствами. Симптомы опоясывающего лишая (герпеса):

            1. Слабость, упадок сил, недомогание;
            2. Тошнота, рвота;
            3. Головная боль;
            4. Лихорадочное состояние.

            В дальнейшем в пораженном вирусом участке возникает сильная боль, а затем в этом месте появляется сыпь.

            Вероятность развития опоясывающего лишая высока у следующих групп людей:

            1. ВИЧ-инфицированные;
            2. Люди с диагнозом лейкоз или лимфома;
            3. Пожилые люди;
            4. После пересадки костного мозга;
            5. Получающие лечение гюкокортикоидами или химиотерапию.

            Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из наиболее чувствительных методов диагностики заболеваний, вызванных вирусом Varicella Zoster. ПЦР дает возможность обнаружить возбудителя на ранней стадии развития болезни.

            Читайте также: