Пигментация кожи после удаление папиллом
Обновлено: 19.04.2024
Папилломы удаляются разными методами, которые по своей сути приводят либо к деструкции (разрушению ткани) новообразования кожи, либо к его иссечению в пределах здоровых тканей. После удаления папиллом естественно остаются определенные изменения того участка кожи, где был элемент, которые как раз и зависят от методики удаления, размеров и расположения данной доброкачественной опухоли.
Рассмотрим основные последствия удаления папиллом разными методами в виде таблицы, в которой отражены возможные изменения кожи на месте, где была папиллома, потому что общих симптомов, затрагивающих весь организм в целом, не бывает, за редким исключением.
| Метод удаления папиллом | Последствия удаления папиллом | |||
|---|---|---|---|---|
| Сразу после удаления | В течение первых недель после удаления | Первые месяцы после удаления | Отдаленные последствия | |
| Жидким азотом | Припухлость, покраснение, отек, небольшое жжение в месте удаления | Папиллома темнеет, засыхает и отпадает. Остается небольшая эрозия или розовое пятно | Пятно из розового постепенно превращается в белое | Место удаления сливается по цвету с окружающей кожей. Могут быть рецидивы. |
| Электрокоагуляция | На месте удаленной папилломы остается корочка темного цвета, иногда небольшая ямка. | После отпадания корочки – розовое пятно, углубление | Выравнива-ние углубления, побледне-ние пятна | Рецидивы на месте удаления реже. Может оставаться рубец или малозаметное пятно. |
| Радиоволновый метод | Корочка, углубление. | Также | Также | Рубчик тоже может образоваться, но менее выражен, чем при электро-коагуляции |
| Лазером | Корочка | Тоже | Тоже | Рецидивы гораздо реже, чем при коагуляции, но бывает более выраженное рубцевание. |
| Хирургический метод | Кровотечение, красная геморрагическая корка, иногда шов. | Красное пятно после отпадания корки | Белое пятна | Рецидивы чаще. Может быть рубец при удалении крупных папиллом |
| Химический метод (в том числе домашние методики) | Потемнение папилломы или наоборот побледнение ее ткани. | Язва или эрозия | Рубцы разного цвета от красных до бледно-розовых | Остается рубец. Рецидивы бывают. |
Уход после удаления папиллом за образовавшейся раной или коркой также важен, как и сама манипуляция. Место удаления нельзя мочить водой в течение недели и травмировать.
Также необходима обработка после удаления папиллом антисептическими растворами, которые уничтожают патогенную микрофлору и укрепляют защитную корку, образовавшуюся на месте элемента и защищающую рану от микроорганизмов. Мы применяем в основном растворы фукорцина и перманганата калия, наносить которые нужно до полного отпадания корок.
При удалении хирургическим методом накладываются повязки с антибактериальными мазями и растворами.
Папилломы появляются после удаления редко прямо в том же месте, где они были. Но, учитывая то, что данное заболевание связано с вирусом папилломы человека, который никуда не исчезает после удаления новообразования, на соседних или отдаленных участках кожи могут появляться новые папилломы. При высокой активности вируса и снижении иммунитета этот процесс может идти непрерывно. Наблюдалось меньшее число рецидивов образования папиллом при назначении терапии против ВПЧ и удалении папиллом лазером.
Коротко резюмируем. Удаление папиллом последствия:
- Мелкие папилломы уйдут практически бесследно.
- Возможно образование малозаметных рубчиков.
- Образование грубых рубцов - при склонности кожи к келоидам и при сильных химических ожогах в домашних условиях.
- Появление новых папиллом на месте удаления – редко. Может быть при домашнем удалении и при использовании жидкого азота.
- Возникновение новых папиллом на соседних участках кожи.
- Кровотечение при удалении хирургическим методом и при наличии крупного питающего сосуда.
- Нагноение раны при неправильном уходе после удаления папилломы.
Не смотря на обилие возможных исходов, серьезные последствия удаления папилломы очень редки и практически не встречаются. Но всегда лучше удалить имеющиеся папилломы небольшого размера, чем ждать, когда в них врастет крупный сосуд и манипуляция может пройти с кровотечением.
Врачи клиники Частная практика имеют огромный опыт удаления папиллом различными методами. Практически все процедуры проходят в штатном режиме и без осложнений.
Содержание статьи проверил и подтвердил на соответствие медицинским стандартам главный врач клиники "Частная Практика"
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, краснота уйдет, но может до 6 месяцев держаться, чтобы ускорить этот процесс, сделайте 1-2 процедуры IPL, на пятна постакнетин гель 2 раза в день 3 месяца
Наружно гель Постакнетин 2 раза в день 3 недели.
Здравствуйте!
Такая краснота и ямки это нормально. Дайте коже время.
Для ускорения заживления можно использовать Имофераза гель, Постакнетин.
Используйте средства с спф на улице.
Светлана, добрый день! ваши переживания вполне обоснованы. Деструкция проведена слишком агрессивно высокая энергия и/или глубокое удаление. Плоские бородавки находятся в пределах эпидермиса и при грамотном удалении никаких рубцов не остается, только небольшие розоватые пятна, которые проходят в течение месяца. Здесь явно задет верхний слой дермы и рубцы скорее всего остануться. На элементы , которые красные, можно выполнить процедуру на лазере Вибим. На глубокие рубцы можете применять медерма гель 2 раза в сутки не менее 2х месяцев. Также возможно проведение процедур плазмотерапии. Обязательно фотозащита. в последующем, не ранее, чем через 6 месяцев возможно проведение лазерной шлифовки и/или заполнение атрофических рубцов препаратами на основе гиалуроновой кислоты или коллагена
Лариса, скажите, пожалуйста, а гель дерматикс подойдёт? Просто он у меня есть дома. Также подскажите, то что я пользуюсь бальзамом цикапласт ничего страшного? Могу его продолжать использовать? У меня остались ещё бородавки, как же мне решиться на повторное удаление?! Каким аппаратом следует удалять? После азота появлялись новые. Поэтому выбрала сургитрон. Врач проводивший удаление, в шоке от того что такое у меня на лице? Стоит ли предъявлять претензию? Ведь получается это ее ошибка что процедура выполнена так глубоко? Мне кажется у меня такие ямки как после удаления родинки.
Дерматикс оптимален для гипертрофических и келоидных рубцов, а у вас атрофические (минус-ткань). Сургитрон это самый щадящий метод и меньше всего рецидивов, но, то, что врач не умеет работать - это факт. Претензию написать - ваше право, другой момент, что они могут сослаться на особенности регенерации кожи и прочее. Также , в иныормированном согласии надо смотреть, какие прописаны возможные осложнения.
Лариса, да врач, ещё и прописала какие то косметологические препараты, которых нет в России и стоят 25 тысяч! То есть шанса, что кожа в этих углублениях поднимется маловеряточно? Я сама себе год назад по глупости удалила одну бородавку на подбородке чистотелом, но всего одну, хорошо додумалась до этого! Просто я не знала что это щелочь и кожу разъест. В общем у меня после отхождения корочки тоже была очень глубокая ямка, глубже чем сейчас данные рубцы. Примерно через полгода сровнялась с кожей, правда это место не загорает и имеет белое пятнышко, но тогда в период заживления я загорала, наверно, это тоже спровоцировало что теперь это место имеет как белый плоский рубец. Есть шанс, что и эти рубцы тоже со временем смогут подняться на уровень с кожей? Только теперь я вообще на солнце не нахожусь и пользуюсь защитой. На лице удаляли порядка 70 штук, осталось примерно 10, причём они остались только потому, что врач не туда попала, рядом с углублением красуется не удаленная бородавка. Также в некоторых местах врач мне прижгла просто здоровую кожу, она видимо не смогла отличить забытую пору от плоского нароста. я просто уже даа года с ними жила и знала каждое ее расположение, даже самой мизерной, поэтому знаю, в каких местах мне просто прижгли здоровую кожу. В этих местах самые углубления, так как видимо удалять было нечего. У меня после азота были новые, и вообще раз они появляются, может мне необходим курс типа изопринозина? Кстати, могла я сама их разнести по лицу от геля с бадягой? Могло произойти самозаражение? И активная инсоляция 2 года назад? Так как появились в 2018 году две на подбородке, а после данных мероприятий разнесло по всему лицу
Вероятность, что рубцы сгладятся - есть. На полное формирование рубца уйдет 6 месяцев. Т.е., из атрофических они станут нормотрофическими, как на подбородке после чистотела. Но, то, что они полностью регенерируют - это только в отношении тех, которые минимально западают или выглядят как пятна. Само9аражение при плоских бородавках возможно, если применять скрабы и иные процедуры, которые вызывают микроповреждения кожи, в которые внедряется вирус. О терапии изопринощином или ином лечении можно обсуждать после исследования иммунного статуса. С учётом рецидивов и множественных элементов - имеет смысл сдать анализ.
Когда родинку или папиллому на коже нужно удалять? На что стоит обращать внимание, если на теле или лице образований много? Как выбрать медицинский центр? На эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог и косметолог Юлия Колос.
Юлия Колос,
кандидат медицинских наук,
врач-дерматовенеролог,
косметолог высшей категории центра медицинской косметологии и дерматологии IN BLOOM
Почему появляются новообразования на коже
— Один из факторов риска — накопительный эффект чрезмерной инсоляции. Вот почему загорать нужно только в правильное время (до 11:00 утра и после 16:00 вечера). Причем играет роль не только интенсивность воздействия солнца, но и частота пребывания на нем.
Мера профилактики — использование солнцезащитных кремов с фактором SPF 50-30. Подобная мера также позволяет коже быть защищенной от фотостарения.
— Особенно тщательно нужно оберегать от чрезмерного солнца детей до 14 лет. Солнечные ожоги, полученные до этого юного возраста, — один из факторов развития меланомы в будущем.
Не все образования удаляются по медицинским показаниям, некоторые — по желанию
Врач объясняет: видов новообразований на коже может быть много. Пигментные невусы, папилломы, мягкие фибромы, кератомы, дерматофибромы и множество других. В каждом случае показания к удалению и методика процедуры будут своими.
Вот почему вначале доктор рекомендует разобраться в природе образования на коже, а потом думать об удалении.
— В целом, новообразования можно разделить на те, которые следует удалять по медицинским показаниям, и те, от которых человек хочет избавиться по эстетическим соображениям.
В первом случае речь идет о том, чтобы удалить образования, обладающие признаками перерождения в злокачественную опухоль или имеющие высокие риски такой трансформации (предраковые заболевания).
Пациенты с подозрением на нехороший диагноз направляются к врачу-онкологу. Также они в обязательном порядке проходят дерматоскопию. Только после этого определяется, доктор какой специальности и с помощью какого метода будет удалять новообразование.
По медицинским показаниям рекомендуется удалять и новообразования, которые постоянно натираются одеждой, воспаляются. Ведь хроническое воспаление — один из факторов риска злокачественного перерождения.
— Часто удаления новообразований проводятся по эстетическим показаниям. После необходимых обследований доктор определяет оптимальный метод удаления.
— В первую очередь дерматоскопия. Это обследование при помощи специального прибора, который позволяет под большим увеличением рассмотреть новообразование, найти или нет опасные признаки и оценить их.
В зависимости от результатов дерматоскопии врач принимает решение о том, когда следует удалять не нужный коже элемент, понадобится ли консультация врача-онколога.
— После удаления (особенно пигментных невусов) необходимо проводить биопсию и отправлять материал на гистологическое исследование.
Если человеку мешает папиллома, то в большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра. При необходимости пациент отправляется на ту же дерматоскопию.
— Кроме всего прочего, прежде чем убирать новообразование, доктор оценивает предполагаемый эстетический результат после удаления. Например, если образование объемное и глубоко залегает, то неизбежно появление рубца. Да, его также можно отшлифовать лазером, но задача врача — предупредить об этом пациента.
Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться
Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. Все дело в том, что у врача в таком случае есть возможность четко контролировать глубину и площадь воздействия и очень аккуратно работать. Риски появления рубца сводятся к минимуму, а внешний вид кожи сохраняется максимально красивым.
Еще один плюс — рана после лазера покрывается сухой корочкой, что снижает риски инфицирования.
— Особенность удаления новообразований в том, чтобы сделать это радикально. Поэтому технически легче справляться с теми образованиями, которые исходят из эпидермиса (например, папиллома). От них в большинстве случаев можно избавиться бесследно.
Период восстановления после удаления может отличаться. Чаще раны после удаления небольших поверхностных образований на лице заживают за 5-7 дней. Если удалялось более глубокое новообразование, особенно на теле, то заживление длится до 2 недель.
— Как правильно ухаживать за ранкой после удаления новообразования?
— Уход сводится к тому, что рана обрабатывается неспиртовыми антисептиками несколько раз в день, также используется ранозаживляющее средство для более быстрой регенерации и солнцезащитный крем. Последний особенно актуален в случае, если рана находится на открытой поверхности тела. Выбирать солнцезащитный крем нужно грамотно, с SPF-фактором не менее 50. Когда погода совсем мрачная — 30.
Если есть опасные признаки новообразования — это не всегда самое плохое
— При наличии пигментных невусов (родинок) на теле нужно обращать внимание на некоторые признаки. Однако если вы заметили какой-либо из них, это не означает, что все плохо. Это лишь говорит о том, что нужно показаться врачу. Только доктор может дать рекомендации и поставить диагноз.
Признаки, на которые стоит обратить внимание при наличии родинок (пигментных невусов):
- Асимметрия (одна половина невуса не похожа на другую)
- Неровный край
- Неравномерность цвета (например, на фоне темной родинки вкрапление розового, синего, красного и других цветов)
- Диаметр более 6 миллиметров
- Приподнятость над уровнем поверхности кожи
- Постоянное воспаление
- Кровоточивость
- Резкий рост
- Выпадение волос с поверхности родинки или любое изменение, которое ранее не наблюдалось
— На что обращать внимание при выборе медицинского центра для удаления новообразований?
— На наличие у центра медицинской лицензии. Затем стоит поинтересоваться, какой персонал работает в центре. Обычно удаление производит врач-онколог или врач-дерматолог, косметолог.
Имеет значение качество оборудования и наличие его сертификации в нашей стране.
— Грамотный врач перед процедурой назначит пациенту дерматоскопию. А в случае необходимости должно быть организовано гистологическое исследование. Если все эти условия выполняются, можно доверять центру.
— Важно не пропустить изменения, которые происходят с родинками на вашей коже. Лучше лишний раз показаться врачу, даже, вероятно, что-то удалить при наличии медицинских показаний, чем пропустить серьезное заболевание.
Если у человека много родинок
— Если на теле человека больше 75-100 родинок, у него повышен риск развития меланомы. Но это совершенно не значит, что она у него разовьется. Просто этому человеку нужно более внимательно следить за состоянием своих родинок.
Удалять их все бессмысленно, потому как на самом деле меланома из родинок развивается не так часто — это всего лишь около 30% случаев.
Когда пора показаться врачу
— Если вы видите, что родинка начала изменять форму, размер и цвет — это повод обратиться к врачу.
Есть врожденные пигментные меланоцитарные невусы. Их, как правило, не много — встречаются у 1% населения. Если говорить о рисках развития меланомы в родинке, то именно врожденные родинки наиболее опасны, причем, большого размера — около 1-1,5 см. Так вот если вы замечаете за ними активность (изменение цвета, размера и формы), опять же стоит показаться врачу, который определит необходимость их наблюдения или удаления.
Изменения родинки в течение какого времени должны насторожить
— Если это десятилетия или годы — то повода для беспокойства нет. К слову, у беременных женщин могут меняться родинки по цвету и размерам, что тоже нормально. Если же изменения произошли в течение полугода-года, то повод проконсультироваться у врача есть.
— Меланома, как и рак кожи, до тех пор, пока не стало модным чрезмерно увлекаться загаром, были весьма редкими заболеваниями. Сегодня, по статистическим данным, в Беларуси меланомой чуть чаще болеют женщины.
Когда родинку стоит удалить
— Есть медицинские и косметические показания. С косметическими все предельно ясно — человеку не нравится родинка, и он может ее удалить. Однако перед этой процедурой я бы все же рекомендовал проконсультироваться с онкологом.
Если говорить о медицинских показаниях, то рекомендуется удалять родинки, которые
— постоянно травмируются (например, о них постоянно трется одежда, или они находятся на стопах, ладонях);
— поврежденные родинки (срезанные, воспаленные и проч.);
— большие одиночные родинки.
Также сюда относятся и те показания, о которых мы с вами уже говорили, — изменение размера, формы и цвета.
К кому идти и как происходит осмотр
— Обратиться можно либо к дерматологу или хирургу, которые в случае подозрений направит вас к онкологу, либо напрямую к онкологу. Впрочем, основные признаки озлокачествления кожного образования известны врачам и других специальностей.
Осмотр внешний: с помощью увеличительного стекла врач оценивает состояние новообразований. Это вполне действенный метод, если внимательно смотреть и знать, на что обращать внимание.
— Однако есть случаи, когда размеры меланомы составляют 3-5 мм, и разглядеть ее внешние признаки при обычном осмотре, даже имея значительный опыт, весьма сложно. Сегодня, благо, есть техники, которые позволяют диагностировать меланому и на ранних этапах развития.
Для этих целей делается цифровая фотография образования на коже, потом изображение увеличивается в разы. Это позволяет разглядеть мелкие структурные изменения, которые обычным способом увидеть невозможно.
Помимо этого, существуют специальные компьютерные программы, которые помогают рассчитывать даже риски. Т.е. насколько та или иная родинка подозрительна на злокачественную опухоль.
Дерматоскопические методы исследования широко используются во всем мире и, насколько я знаю, в Беларуси оборудование тоже сертифицировано. Безусловно, это подспорье специалистам для диагностики и правильного контроля.
Однако заключительный ответ всегда дает морфолог, человек, который смотрит под микроскопом то образование, которое уже было удалено.
Если врач сказал, что есть риск меланомы
— Пугаться этого не стоит. Риск – это не значит обязательное развитие меланомы. Как правило, здесь нужно или удалить новообразование, или прийти через три месяца и повторно пройти обследование, есть ли динамика.
Профилактика меланомы для тех, у кого много родинок
— Если на теле человека много родинок, то раз в год (а если родинок очень много, то раз в полгода) нужно обследоваться у специалиста.
Также нужно избегать соляриев и активного загара. Особенно, если человек светлокожий и русоволосый. Это не значит, что нужно бояться солнца, но просто не лежать под ним до тех пор, пока не станете коричневого цвета, и пользоваться фотозащитными кремами.
Читайте также: