Пк мерц при герпес

Обновлено: 23.04.2024

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Бесцветный, прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Противопаркинсонические препараты. Допаминэргические препараты. Производные адмантана. Амантадин.

Код АТX N04BB01

Фармакологические свойства

Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после его инфузии в количестве 200 мг в день в течение 3-х часов составляет 0,54 мкл. При дозировке 200мг в день средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0,76 мкл. Общий клиренс составляет 3,6 л/ч; период полувыведения - от 10 до 30 часов, в среднем 10 часов. Амантадин примерно на 67% связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнце-фалический барьер. Выделяется почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество выделяется с фекалиями. Диализ мало эффективен (около 5% за одну процедуру).

ПК-Мерц - противопаркинсоническое и противовирусное средство, трициклицеский симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированного Са+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Снижает проникновение вируса гриппа А в клетки. Препарат стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминегрических рецепторов в медиатору (дофамину); таким образом, даже при уменьшении образования дофамина в базальных ганглиях создаются условия для нормализации происходящих в них нейрофизиологических процессов. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах центральной нервной системы.

Показания к применению

болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация)

нарушение вагильности (инициативности) в посткоматозном периоде

невралгия при опоясывающем герпесе.

Способ применения и дозы

Внутривенно. 1-2 раза в день по 500 мл; дозу можно увеличить до 3 раз в день по 500 мл. Продолжительность вливания 3 часа (55 капель в минуту). Средняя длительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на пероральный прием препарата.

Больному необходимо знать, что использование для лечения исключительно кремов или мазей, подсушивающих высыпания, недостаточно, так как не снимает симптомов болезни и не препятствует развитию осложнений. Более того, важно незамедлительноеобращение к врачу, поскольку противовирусные препараты эффективны для облегчения симптомов и профилактики постгерпетической невралгии только первые 5–6 дней от момента начала заболевания. При самостоятельном лечении у пожилых людей возможны осложнения в форме временного онемения конечностей, омертвления кожи и воспаления мозговых тканей. У больных СПИДом вирус может вызвать тяжелые поражения некоторых внутренних органов с высокой вероятностью смертельного исхода.

На основе результатов клинических исследований и терапевтического опыта специалисты утверждают, что лечение препаратом ПК-Мерц ® позволяет снимать болевые ощущения как при остром опоясывающем герпесе, так и при вызываемой им пост-зостернойневралгии.

Было обнаружено, что быстрота, с которой достигается избавление от боли, зависит от того, насколько рано начата инфузионная терапия. Вливание может проводится в течение примерно 3 часов (55 капель в минуту), хотя это время может быть увеличено, в случае необходимости, прежде всего, у пожилых пациентов. Из-за стимулирующего и возбуждающего воздействия, инфузии лучше проводить утром. Необходимо индивидуально подбирать дозу и продолжительность лечения в соответствии с тяжестью симптомов.

Для улучшения терапевтического эффекта рекомендуется сочетать внутривенное и пероральное лечение. Другой способ применения — компрессы, смоченные в раствореПК-Мерц ® , на пораженные участки кожи.

При невозможности стационарного лечения, желательно проведение перорального терапевтического курса в дозе 3×100 мг лекарства ПК-Мерц ® . Продолжительность лечения регулируется в зависимости от ответной реакции боли: препарат необходимо принимать не менее 1 недели после купирования болевого синдрома.

Эффективность препарата ПК-Мерц для лечения опоясывающего герпеса доказана клинически

ПК-Мерц является неконкурентным антагонистом глутамата. Препарат показал свою эффективность при лечении симптомов паркинсонизма; дискинезий, вызванных приемом леводопы; нейролептических дискинезий; а также при нарушении вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде и при невралгии при опоясывающем герпесе.

Противопаркинсонический эффект ПК-Мерц носит комплексный характер и основан на следующих его свойствах: блокирование NMDA-рецепторов глутамата, повышение синтеза дофамина в нигральных нейронах, усиление высвобождения дофаминовых везикул в синаптическую щель и блокирование обратного захвата дофамина в пресинаптические терминали, мягкое холинолитическое действие.
На ранних и средне-тяжелых стадиях заболевания амантадины оказывают умеренный противопаркинсонический эффект, на развернутых стадиях они могут также уменьшать выраженность двигательных осложнений проводимой леводопа-терапии.

Препарат ПК-Мерц доступен как в таблетированной, так и (что особенно ценно) в жидкой форме для внутривенного капельного введения. Жидкий ПК-Мерц – первый парентеральный противопаркинсонический препарат, в связи с чем он является средством выбора в лечении акинетических кризов (250–500 мл в/в капельно до 3 раз в день) и других состояний декомпенсации при болезни Паркинсона, требующих интенсивной специфической терапии.

110 лет назад во Франкфурте-на-Майне фармацевт Фридрих Мерц основал небольшое семейное предприятие Chemische Fabrik Merz & Co. Сегодня компания Merz – один из ведущих игроков мирового рынка эстетической медицины и ботулинотерапии, успешно работающий более чем в 70 странах мира. Филипп Бурхард (Philip Burchard), генеральный директор Merz: «На протяжении 110 лет.

Merz Russia объявила о своем вступлении в Ассоциацию международных производителей медицинских изделий (IMEDA). Компания намерена принять активное участие в развитии рынка медизделий, уделяя внимание, в частности, борьбе с контрафактной продукцией. Представители Merz Russia вошли в различные рабочие группы и комитеты Ассоциации, в числе которых регуляторный комитет и комитет по законодательству.

Merz Russia подвела итоги своей 20-летней работы в нашей стране: в 1997 году в Москве открылся российский офис этой немецкой компании. За прошедшее время она превратилась из маленького представительства, в котором работало 5 человек, в полноценного игрока российского рынка лекарственных средств и медицинских изделий с текущим оборотом в 5 млрд.

Компания Merz приступила к строительству нового завода по производству дермальных филлеров в немецком Дессау (Dessau). Объем инвестиций составил 15 млн евро. Работы по возведению здания ориентировочной площадью в 1 200 кв.м предполагается завершить к лету 2018 года. Д-р Торстен Вагнер (Dr. Torsten Wagner), старший вице-президент по глобальным техническим операциям Merz.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне, без запаха.

1 таб.
амантадина сульфат	100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, желатин, лактозы моногидрат, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, титана диоксид, сополимер бутилметакрилата, краситель оранжевый желтый.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Раствор для инфузий бесцветный, прозрачный.

1 мл	1 фл.
амантадина сульфат	400 мкг	200 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

500 мл - флаконы полимерные (1) - коробки картонные.
500 мл - флаконы полимерные (2) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-рецепторов). Противопаркинсонический препарат. Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика

После приема разовой дозы C max достигается примерно в течение 2-8 ч. После приема амантадина сульфата в дозе 100 мг С max составляет 0.15 мкг/мл.

Средняя плазменная концентрация амантадина сульфата после в/в инфузии в дозе 200 мг в течение 3 ч составляет 0.54 мкл. При дозе 200 мг/сут средняя плазменная концентрация к концу 6-го дня лечения составляет 0.76 мкл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 67%. Проникает через ГЭБ.

T 1/2 - 10-30 ч, в среднем 10 ч. Выводится почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое количество - с калом. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).

Общий клиренс при в/в введении составляет 3.6 л/ч.

Показания препарата ПК-Мерц

Для приема внутрь

болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия);
экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;
невралгия при опоясывающем герпесе.

Для в/в введения

болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (акинетический криз, острая декомпенсация);
нарушение вигильности (инициативности) в посткоматозном периоде;
невралгия при опоясывающем герпесе.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
B02.2	Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
G20	Болезнь Паркинсона
G21	Вторичный паркинсонизм
G21.1	Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
Y49.5	Другие антипсихотические и нейролептические препараты

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. В первые 3 дня назначают по 1 таб./сут, затем повышают дозу до 2 таб./сут, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таб. в неделю. Обычная эффективная доза составляет 1-3 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 600 мг (6 таб.). В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16 ч.

У пожилых пациентов , в частности, у пациентов с состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия , требуется более низкая дозировка.

В/в назначают по 500 мл 1-2 раза/сут. Дозу можно увеличить до 3 раз/сут по 500 мл. Продолжительность вливания - 3 ч (55 капель/мин).

Средняя продолжительность терапии при невралгии при опоясывающем герпесе составляет 1 неделю с последующим переходом на прием препарата внутрь.

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Скорость клубочковой фильтрации	Доза	Интервал
80-60 мл/мин	100 мг	12 ч
60-50 мл/мин	200 мг и 100 мг попеременно	через день
50-30 мл/мин	100 мг	24 ч
30-20 мл/мин	200 мг	2 раза в неделю
20-10 мл/мин	100 мг	3 раза в неделю
	200 мг и 100 мг	еженедельно и через неделю

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных реакций классифицировалась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко - эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто - синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.

Со стороны мочевыделительной системы: часто - задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко - полиурия, никтурия.

Дерматологические реакции: очень редко - кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания к применению

тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV функциональный класс по классификации NYHA);
кардиомиопатия;
миокардит;
AV-блокада II и III степени;
брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
удлинение интервала QT более 420 мс;
желудочковая аритмия (в т.ч. трепетание желудочков);
гипокалиемия;
гипомагниемия;
одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК
детский возраст;
только для таблеток - наследственная недостаточность галактазы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, наследственная непереносимость фруктозы;
фенилкетонурия;
беременность;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, почечной недостаточности различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата), ажитации, делирии, угнетении ЦНС, экзогенном психозе (в т.ч. в анамнезе), при совместном приеме с мемантином, триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек препарат назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Скорость клубочковой фильтрации	Доза	Интервал
80-60 мл/мин	100 мг	12 ч
60-50 мл/мин	200 мг и 100 мг попеременно	через день
50-30 мл/мин	100 мг	24 ч
30-20 мл/мин	200 мг	2 раза в неделю
20-10 мл/мин	100 мг	3 раза в неделю
	200 мг и 100 мг	еженедельно и через неделю

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Лечение препаратом ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, т.к. это может привести к ухудшению течения заболевания.

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.

На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

С осторожностью следует применять препарат во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов, вызывающих увеличение интервала QT, в частности:

антиаритмические препараты класса I А (например, хинидин, дизопирамид, прокаинамид) и класса III (например, амиодарон и соталол);
антипсихотические препараты (например, тиоридазин, хлорпромазин, пимозид);
трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например, амитриптилин);
антигистаминные препараты (например, астемизол, терфенадин);
макролидные антибиотики (например, эритромицин, кларитромицин);
ингибиторы гиразы (например, спарфлоксацин);
противогрибковые препараты группы азолов;
другие препараты (бидупин, галофантрин, ко-тримоксазол, пентамидин, цизаприд и бепридил).

Одновременный прием мочегонных средств, представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлоротиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме крови.

При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (леводопа, бромокриптин, мемантин, тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата, либо обоих препаратов во избежание нежелательных последствий, в частности, психотических реакций.

Антихолинергические средства, симпатомиметики и мемантин усиливают побочные эффекты амантадина.

Средства, стимулирующие ЦНС (в т.ч. психостимуляторы), этанол увеличивают риск развития побочных эффектов амантадина.

ПК Мерц — дофаминомиметик, применяемый для снятия моторных симптомов болезни Паркинсона, а также при невралгии, возникшей в результате опоясывающего лишая. Оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы, повышает внеклеточную концентрацию допамина посредством интенсификации его выработки и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами.

Производитель

Лекарство ПК Мерц производится фармацевтической компанией MERZ Клоке Фарма-Сервис ГмбХ/ Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ и Ко.КГ/Мерц Фарма Гмб.

Телефон для справок: (495) 653-85-55.

Факс: (495) 653-85-54.

Страна происхождения

Регистрационное удостоверение N015091/02, 2010-07-14 выдано компании Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия).

Группа препаратов

Препарат ПК Мерц относится к группе противопаркинсонных средств.

Действующее вещество

Активное вещество препарата — амантадина сульфат.

Формы выпуска

Выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой оранжевого цвета. Круглые, двояковыпуклые, с насечкой с одной из сторон, не имеющие запаха.

Практически прозрачный раствор, без запаха.

Упаковка

Упаковывается в блистеры по 10 штук в каждом. Внутри картонной брендированной пачки находится 3 стандарта и инструкция по применению с подробным описанием лекарства, дозировкой, показаниями и противопоказаниями и другой важной информацией.

Для внутривенного введения раствор упакован в пластиковые флаконы с картонной пробкой по 500 мл, по 1 или 2 шт в картонной упаковке.

Состав

В 1 таблетке содержится 100 мг амантадина сульфата — активного компонента. В качестве вспомогательных компонентов используются:

целлюлоза микрокристаллическая;
крахмал картофельный;
желатин;
лактозы моногидрат;
повидон;
тальк;
магния стеарат;
кремния диоксид коллоидный;
кроскармеллоза натрия;
титана диоксид;
сополимер бутилметакрилата;
краситель оранжевый желтый.

Дозировка

Правильную дозировку препарата рассчитывает лечащий врач. Стандартная схема приема следующая:

первые 3 суток — по 1 таблетке в сутки с возможным повышением дозы на 1 таблетку в неделю;
максимально эффективная повышенная дозировка — 1-3 таблетки 2 раза в сутки.

Предельно допустимая суточная дозировка составляет 600 мг или 6 таблеток. Последнюю таблетку в сутках рекомендуется принимать не позже 16 часов.

Для пациентов пожилого возраста с состоянием возбуждения и спутанности сознания требуется более низкая дозировка.

При нарушениях почек лекарство назначают в зависимости от скорости клубочковой фильтрации:

80-60 мл/мин — 100 мг/12 ч;
60-50 мл/мин — 200 (100) мг/36 ч;
50-30 мл/мин — 100 мг/24 ч;
30-20 мл/мин — 200 мг/1 р. в неделю;
20-10 мл/мин — 100 мг/ 3 р. в неделю;
меньше 10 мл/мин — 200 или 100 мг/каждую неделю/через неделю.

Внутривенно назначают по 500 мл по 1-2 раза в сутки. Постепенно увеличивают дозировку до 3 раз в сутки по 500 мл. Вливание капельным способом — 3 часа флакон, то есть по 55 капель в минуту.

Показания к применению

Для перорального применения ПК Мерц назначается:

при болезни Паркинсона, то есть мышечной ригидности, треморе конечностей, гипо- или акинезии;
экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков или других препаратов;
невралгии при опоясывающем герпесе.

при болезни Паркинсона, синдроме паркинсонизма — акинетическом кризе, острой декомпенсации;
нарушении вигильности или инициативности в периоде после комы;
невралгии при опоясывающем герпесе.

Передозировка

При передозировке возможны следующие симптомы:

тошнота;
рвота;
тремор;
атаксия;
снижение остроты зрения;
летаргия;
дизартрия;
эпилептические припадки;
аритмия.

Специфического антидота не предусмотрено, лечение при передозировке оказывается симптоматическое. Рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля.

Противопоказания

тяжелая сердечная недостаточность;
кардиомиопатия;
миокардит;
AV-блокада 1 и 2 степени;
брадикардия;
желудочковая аритмия;
гипокалиемия и гипомагниемия;
прием препарата в сочетании с лекарствами, удлиняющими интервал QT;
почечная недостаточность тяжелой степени КК меньше 10 мл/мин;
детский возраст;
фенилкетонурия;
беременность;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Только для таблеток:

наследственная недостаточность галактазы;
дефицит лактазы;
синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы;
недостаточность сахаразы/изомальтазы;
наследственная непереносимость фруктозы.

Побочные действия

Частота проявления нежелательных эффектов классифицируется по следующей схеме:

очень часто — меньше 1/10;
часто — меньше 1/100 и больше 1/10;
нечасто — меньше 1/1000 и больше 1/100;
редко — меньше 1/10 000 и больше 1/1000;
очень редко — больше 1/10 000.

Со стороны разных систем организма возможны следующие проявления:

центральной нервной: тревога, раздражительность, галлюцинации, перевозбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница, эпилептические припадки, невропатия, временная потеря зрения;
сердца и сосудов: аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие и усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия, синдром мраморной кожи, отечность лодыжек и голени;
пищеварительной: тошнота, рвота, сухость слизистых оболочек, потеря аппетита, диспепсия;
мочевыделительной: задержка мочи полиурия, никтурия;
дерматоидные реакции: кожные высыпания, дерматоз, фотосенсибилизация;
кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Способ применения

Таблетки принимают после еды, желательно суточный прием закончить до 16:00, в идеале — до обеда. Изначально дозировка назначается по 1 таблетке в сутки, далее корректируется лечащим врачом в зависимости от достигнутого эффекта и необходимости. Максимально допустимая суточная доза — 600 мг или 6 таблеток.

ПК Мерц в форме раствора вводят внутривенно от 1 до 2 раз в сутки, при необходимости дозировку увеличивают до 3 раз по 500 мл. Средняя продолжительность лечения таким способом составляет 7 дней, далее пациента переводят на таблетки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Согласно инструкции по применению препарат противопоказан в период беременности. При необходимости его применения в период лактации следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Фармакологическое действие

Амантадин активизирует выделение дофамина из нейрональных депо, а также стимулирует повышение чувствительности к нему дофаминергических рецепторов. Это позволяет создать условия для нормализации нейрофизиологических процессов в базальных ганглиях. Амантадин оказывает тормозящее действие на генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС. В терапевтических концентрациях замедляет выработку ацетилхолина, оказывая антихолинергическое действие.

Синонимы

Сегодня в интернет-аптеках представлен обширный перечень лекарств-аналогов ПК Мерц по действующему веществу или спектру воздействия на организм человека. Из основных стоит перечислить:

Неомидантан;
Мидантан;
Проноран;
Мадопар;
Юмекс;
Прамипексол Орион;
Эльдеприл;
Бромэргон;
Азилект;
Абергин;
Мирапекс;
Наком;
Комтан;
Реквип Модутаб и другие.

В каждом из перечисленных случаев для замены лекарства требуется рекомендация врача. Любой из перечисленных препаратов обладает собственными возможностями, показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами, поэтому адекватно оценить пользу и вред может только лечащий врач.

Фармакокинетика

При приеме внутрь максимальная концентрация вещества в плазме достигается через 2-8 часов, при инфузиях — 200 мг через 3 часа. Стабильная плазменная концентрация достигается на 4-7 сутки и составляет 200 мг в день.

Период полувыведения колеблется от 10 до 30 часов. Связь с белками плазмы — до 67%. Амантадин способен проникать через гемоэнцефалический барьер. Выводится преимущественно почками в неизменной форме (от 90% разовой дозировки), в небольших масштабах — кишечником. Гемодиализ для выведения малоэффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказан в сочетании со следующими группами препаратов:

хинидин;
дизопирамид;
прокаинамид;
амиодарон;
тиоридазин;
амитриптилин;
астемизол;
эритромицин;
кларитромицин;
спарфлоксацин;
галофантрин;
ко-тримазол и т.д.

в комплексе с мочегонными повышается риск концентрации амантадина в плазме;
с противопаркинсоническими необходима корректировка дозы;
с психостимуляторами, антихолинергическими и симпатомиметиками — риск усиления побочных эффектов.

При назначении лечения доктор должен тщательно изучить историю болезни пациента, перечень лекарственных препаратов, принимаемых ранее и в данный момент, чтобы иметь возможность назначить верное и действенное лечение, избежав нежелательных побочных эффектов при сочетании несочетаемых лекарств.

Лекарственная форма

ПК Мерц представлен в продаже в 2 лекарственных формах:

таблетки оранжевого цвета, округлой, двояковыпуклой формы, с линией излома с одной стороны, без запаха;
прозрачный раствор без запаха.

Условия хранения

Препараты любой формы необходимо хранить вдали от солнечных лучей, при температуре до 25ºС, в прохладном месте, вдали от детей и домашних животных.

Срок годности

Срок хранения лекарства — до 5 лет с момента выпуска, указанного на упаковке. По истечению срока годности крайне не рекомендуется применять средства.

Особые условия

Пациенты с серьезными заболеваниями сердца и сосудов в период терапии должны находиться под строгим наблюдением врача. Чтобы не ухудшить состояние здоровья, не рекомендуется резко заканчивать прием препарата. На время лечения следует исключить употребление спиртных напитков.

В период терапии ПК Мерц желательно воздержаться от вождения автомобиля, управления сложными механизмами, требующими предельной концентрации внимания и скорости реакции.

Читайте также: