Почему врачи в китае заразились коронавирус
Обновлено: 25.04.2024
26 января сканирование грудной клетки медсестры Чжу Нин выявило у неё подозрение на коронавирус. Она осталась дома в самоизоляции. Ей запретили выходить, пока тестирование на нуклеиновые кислоты не подтвердит заражение, однако она ждёт этого теста до сих пор.
Чжу Нин рассказала, что ещё 30 сотрудникам диагностировали COVID-19.
По её оценкам, из 500 работников больницы от коронавируса пострадали более 130 человек. Она отказалась раскрыть название лечебного учреждения и попросила дать ей псевдоним, потому что она не была уполномочена говорить со средствами массовой информации.
Случай с больницей Чжу Нин не единственный. Сотрудница другой центральной больницы Уханя в соцсети Weibo рассказала, что ей и ещё 150 работникам поставили диагноз с подтверждением или подозрением на заражение коронавирусом.
Медсестру, которая заразилась в прошлом месяце и находилась дома в самоизоляции, 11 февраля госпитализировали. Она разместила в соцсетх пост о том, что в палатах на этаже полно заражённых коллег.
Она сказала, что каждый раз во время осмотра задерживает дыхание:
Согласно данным, опубликованным Национальной комиссией здравоохранения КНР 14 февраля, 1716 медицинских работников инфицированы и 6 из них умерли. Но некоторые считают, что настоящие цифры гораздо выше.
В одном только Ухане 398 больниц и около 6 тыс. общественных амбулаторий. В некоторых больницах, где проводят диагностику коронавируса COVID-19, число инфицированных медицинских работников в соотношении с количеством инфицированных пациентов очень большое.
Директор департамента неотложной медицинской помощи в Южной центральной клинике Уханьского университета Пэн Чжиюн сказал репортёру Caixin Media:
Пэн Чжиюн добавил, что в больнице №7 из-за нехватки медицинских средств две трети сотрудников отделения интенсивной терапии заразились.
Администрация Уханя признала острую нехватку медикаментов: профессиональных масок N95, защитных очков и спецодежды. Больницы города неоднократно в социальных сетях обращались с просьбой о помощи, просили жертвовать больше средств защиты, которые крайне необходимы работникам на передовой.
На платформе Weibo публиковали снимки медицинского персонала одной из больниц Уханя, использующего мешки для мусора в качестве средств защиты.
Помимо отсутствия масок, перчаток и защитной одежды, медицинский персонал также сталкивается с серьёзными проблемами из-за больших нагрузок. Профессор кафедры респираторной медицины в Китайском университете Гонконга Сюй Шучан сказал, что после долгой и тяжёлой смены среди персонала больницы может возникнуть перекрёстная инфекция.
В больницах, не предназначенных для лечения нового COVID-19, также есть многочисленные случаи заражения среди сотрудников.
Уханьский центр психического здоровья, крупнейшая психиатрическая больница в провинции Хубэй, не предназначена для лечения пациентов с коронавирусом, однако в этой больнице также обнаружили 50 инфицированных пациентов и 30 заражённых медиков.
В первые дни вспышки китайские власти неоднократно подчёркивали, что эпидемия поддаётся контролю и что медицинский персонал не заражён, показывая тем самым, что вирус не настолько опасен.
В статье CNN говорится, что, когда началась вспышка эпидемии, многие врачи и медработники не знали о рисках для здоровья и использовали только одноразовые маски при лечении пациентов.
Профессор в Университете Гонконга и специалист по инфекционным заболеваниям Иван Фан Нгай Хун утверждает:
По мнению специалистов, последние события в некоторых китайских провинциях стали "обратным эффектом" противоэпидемических мер.
Обложка © ТАСС / Bildbyran via ZUMA Press
Новая вспышка CoViD-19 в Китае вполне закономерна, заявил доктор медицинских наук, практикующий врач Антон Ершов. Напомним, в середине марта 2022 года в КНР зафиксировали резкий рост заболеваемости коронавирусом. Как пишет "Интерфакс", в понедельник, 14 марта, в стране выявили 3602 случая острой формы ковида, при этом 3507 из этих пациентов заразились именно в Китае, а не привезли инфекцию из-за границы. Кроме того, с 14 по 15 марта 2022 года обнаружили более 1700 случаев бессимптомного заражения короной. Опять же подавляющее большинство из них — это случаи внутри страны.
По данным Associated Press, новая вспышка вызвана штаммом "стелс-омикрон" — разновидностью ковида, которую оказалось гораздо труднее обнаружить при диагностике, чем исходный "омикрон" и другие штаммы.
Эпицентр неожиданного всплеска заболеваемости — провинция Цзилинь на северо-востоке Китая, там ввели локдаун. Закрыли также город Шэньчжэнь, хотя там выявили сравнительно немного случаев: в минувшее воскресенье их было 60.
Именно эта строгость ограничительных мер в данном случае сработала против жителей Китая, считает Антон Ершов.
— В Китае всегда были жёсткие меры, скрупулёзность, дисциплина, которых нет и не может быть ни в одном государстве. Эта страна жила в коронавирусной изоляции от всего остального мира, а нулевая терпимость к коронавирусной инфекции позволяла с быстрой скоростью решать проблему внутри страны на протяжении всей пандемии. Что в итоге? В итоге весь мир болел, вакцинировался, потом опять болел, вакцинировался, потом опять… В результате степень готовности коллективного иммунитета и каждого индивидуума в отдельности всего мира, кроме Китая, достигла существенного уровня и мы перестали быть сверхвосприимчивыми к вирусу. Он для нас стал банальным ОРВИ… Для нас, но не для Китая! — написал профессор Ершов в своём телеграм-канале.
Фото © ТАСС / AP Photo / Kin Cheung
Стоит отметить, что китайские эпидемиологи проводят в стране политику нулевой терпимости. Она предполагает строжайший карантин и закрытие целых городов, даже если в них выявляют всего несколько случаев заболевания, а также поиск и изоляцию каждого заражённого. В СМИ это часто называют драконовскими мерами. При этом Китай — образец для остального мира и по уровню вакцинации, он составляет более 80%, что считается уровнем достижения крепкого коллективного иммунитета. Меж тем суровые ограничения в Китае иногда критикуют за то, что они не позволяют людям контактировать с новыми штаммами и нарабатывать естественный иммунитет.
Профессор Ершов выразил уверенность, что Китай так же быстро и успешно подавит эту вспышку, как расправился со всеми предыдущими, но выразил сомнения в том, что это правильно с точки зрения выработки естественной защиты у населения. Доктор медицинских наук сравнил Китай с привитым ребёнком, которому предстоит познакомиться с инфекциями в детском саду, а остальной мир — с ребёнком и привитым, и уже неоднократно переболевшим. В то же время врач подчеркнул, что способность Китая чётко и оперативно реагировать на подъём заболеваемости тем не менее не может не вызывать уважения.
Врач-эксперт Тимур Пестерев согласен с тем, что новая вспышка отчасти связана со стратегией нулевой терпимости. В то же время он подчеркнул, что среди выявленных в Китае случаев много бессимптомных и это говорит о том, что вирус в целом вызывает сравнительно лёгкую инфекцию.
Прогнозируется, что это омикрон, потому что очень быстро распространился и каких-то особо тяжёлых случаев пока что нет. Вакцинация спасает от тяжёлых последствий ковида, но от лёгких случаев омикрона или, может быть, других штаммов защиты меньше
Специалист добавил, что пандемия преподала системам здравоохранения всех стран хороший урок. Он выразил надежду, что сейчас человечество гораздо более подготовлено к возможным новым сюрпризам.
Я думаю, что если подобные инфекции будут, то сейчас уже есть определённый запас готовности к ним. Естественно, CoViD-19 не сбрасывается со счетов и в принципе всё возможно в плане образования новых штаммов. Но если это будет CoViD-19, то у нас есть вакцины и уже наработанные пути профилактики и лечения
На днях министр здравоохранения Михаил Мурашко предупредил о возможности новой волны COVID-19 уже в мае. Скорее всего, ее вызовет кто-нибудь из представителей семейства "Омикрон", которое продолжает пополняться новыми подвидами.
По данным Роспотребнадзора, сейчас абсолютное большинство (90%) случаев инфицирования вызвано "Омикроном" BA.2, также известного как "Стелс-Омикрон". И хотя считается, что при всей его высокой заразности особой "злости" в нем нет, опыт других стран показывает, что это не совсем верно. К тому же появилась научная работа, доказывающая, что в непривитой популяции "Стелс-Омикрон" вызывает не меньшую смертность, чем предыдущие варианты коронавируса.
В последние дни ежесуточный прирост количества заболевших в стране составляет 9-11 тысяч человек (по данным на 18 апреля — 9,4 тысячи). Самая высокая заболеваемость на сегодня — в Санкт-Петербурге (вчера там официально заболело 629 человек); Москва — на втором месте (497 человек).
По данным Роспотребнадзора, сегодня 90% заболеваемости коронавирусом в стране вызвано вариантом "Стелс-Омикрон". Считается, что он протекает легче, однако это не совсем так. Недавно появилась научная работа, которая показала, что в непривитой популяции этот вариант коронавируса убивает пожилых так же, как ранние варианты.
Еще одна серьезная проблема связана с тем, что даже после очень легкого и бессимптомного течения "Омикрон" возникает серьезный постковидный синдром. Чаще всего он проявляется в виде тромбозов, астении, упадка сил вплоть до полной нетрудоспособности и инвалидности, что встречается у молодых и прежде полных сил людей. Что делать с этой армией пациентов, врачи до конца не знают: никаких протоколов лечения до сих пор не разработано, и четкого понимания, как облегчать симптомы и помогать людям, нет. По данным медиков, каждый пятый (!) столкнувшийся с постковидом теряет работоспособность.
Профессор кафедры госпитальной терапии №21 Сеченовского университета Сергей Яковлев недавно заявил, что применение моноклональных антител и стероидных гормонов при ковид вызывает серьезное угнетение иммунитета: "Считаю, что надо брать у пациента согласие, от чего он хочет умереть: от цитокинового шторма или поздней бактериальной суперинфекции".
Тем временем еще один подвариант "Омикрона" – "Омикрон-ХЕ" - начинает шествие по миру. Его количество в Великобритании начало резко расти. Пока известно лишь то, что он представляет собой гибрид вариантов BA.1 и BA.2, и может быть наиболее заразной из ранее обнаруженных версий COVID-19. ВОЗ заявила, что XE примерно на 10% более заразен, чем BA.2, но эти данные требуют дополнительных исследований.
Сможет ли новый вариант вызвать очередную волну (по экспертным оценкам, волны будут накатывать каждые 7-8 месяцев), пока сказать сложно. Однако многие эксперты называют именно май наиболее подходящим временем для нового подъема в России. К сожалению, практика показывает, что иммунитет у переболевших "Омикроном" сохраняется ненадолго, к тому же другие варианты вируса к нему вообще нечувствительны. Поэтому специалисты советуют вести себя предельно аккуратно и соблюдать защитные меры, которые нам уже очень хорошо знакомы.
Ли Вэнлиань — обычный офтальмолог из Уханя. Работал в одной из городских больниц. В декабре 2019 года он обнаружил семь случаев неизвестного заболевания. Его возбудителем был коронавирус.
"В групповом чате я опубликовал следующую информацию: "Подтверждено семь случаев нового заболевания". После публикации новостей меня нашло Бюро общественной безопасности и выписало предупредительное заявление. С тех пор я работал в обычном режиме. Но после приема пациента с коронавирусном у меня начался кашель, поднялась температура, и меня госпитализировали", — сообщал ранее Ли Вэнлиань.
К его словам коллеги не прислушались. Чтобы доказать свою правоту, врач опубликовал наблюдения в китайской соцсети. На своей страничке он рассказывал о симптомах и давал советы, как можно избежать заболевания. Накануне стало известно, что доктор умер от коронавируса в одной из больниц Уханя.
"Он, конечно, сделал большое дело. Он вирус увидел, он его распознал, отличил от других вирусов. Он им заразился. Конечно, он знал, что с ним будет, и, несмотря на это, начал описывать все симптомы, чтобы людям было легче распознавать этот вирус. Он сделал большой вклад ценой своей жизни", — считает врач-терапевт Екатерина Заика.
В Гонконге прошла акция памяти в честь доктора. Соболезнования выражают во всех регионах Китая. Узнав о смерти доктора, в китайской соцсети начал набирать популярность хештег "Вэнлиань" — это фамилия врача. Китайцы постят слова соболезнования, рисуют портреты медика и говорят, что он был полностью предан профессии.
"Мы тяжело восприняли новость о его смерти. Он отдал свою жизнь за нас, простых людей. Мы ему чрезвычайно благодарны", — говорит житель Пекина Ву Цзян.
"Мне очень грустно. Он был таким хорошим человеком. Я не могу подобрать слов, чтобы выразить свои эмоции", — рассказывает Ин Яньцин, житель Пекина.
"Он показал всем нам пример. Он был честен и верен своему делу. С такого человека нужно брать пример", — уверен Каи Лин, житель Пекина.
В западных СМИ начали появляться многочисленные заметки о том, что китайские власти пытались умолчать о смерти китайского доктора. Такой версии придерживаются, например, в ВВС.
"Тут вокруг уважаемого человека снова создается не очень хороший для Китая фон. Снова ВВС в первых рядах", — объясняет Михаил Щелканов, руководитель Международного научно-образовательного центра.
Эксперты считают, что таким образом западные журналисты просто пытались набрать просмотры на популярной теме, совсем забыв о том, какой вклад в историю Ли Вэнлиань уже внес.
Расходы клиник на борьбу с коронавирусом надо компенсировать – эти средства выделят из госбюджета до 10 сентября. Такое поручение президент России Владимир Путин дал по итогам совещания с правительством. Кроме того, кабмину поручено предоставить предложения о выплатах медикам и соцработникам за особые условия труда, связанные с пандемией.
Накануне на своей странице в соцсети о повторном диагнозе COVID-19 рассказал глава Тувы Шолбан Кара-Оол. Могут ли заразиться коронавирусом те, кто уже перенес болезнь? Сколько держится иммунитет? И от чего зависит концентрация антител в организме?
Губернатор Тувы о том, что заразился коронавирусом второй раз, сообщил в соцсетях. Шолбан Кара-Оол еще и популярный блогер, у него 135 тысяч подписчиков в Instagram (запрещена в РФ) – это больше 40 процентов населения всей республики.
"Опять COVID-19. Во второй раз заболел, – сообщил глава региона. – Но, как и в первый раз, я к нему с презрением отношусь".
В Туве это не единственный случай повторного заражения.
В кабинетах и коридорах правительства Тувы – генеральная уборка. Губернатор заболел, но дальше коронавирус пройти не должен. Управление регионом тоже под контролем. Первый заместитель председателя правительства Тувы Александр Брокерт сообщил, что физическое отсутствие губернатора на рабочий процесс не влияет.
Сейчас в Туве коронавирусом болеют почти 400 человек. За последние сутки – 25 новых случаев. Причем, как заявляют в региональном минздраве, Шолбан Кара-оол не единственный, у кого COVID-19 диагностирован повторно.
"В последние дни отмечаются поступления таких больных. Повторно зараженные. Абсолютное количество не могу сейчас озвучить, но у нас наблюдается поступления таких больных", – отметил министр здравоохранения республики Артыш Сат.
Еще с начала пандемии в республике действует строгий масочный режим. На входе в здание правительства всем меряют температуру, есть антисептики. Несмотря на болезнь и физическое отсутствие, глава региона по-прежнему активно участвует в работе правительства. Он находится на прямой связи со своими замами и ни одно из решений не принимается без его непосредственного участия.
"Некоторые люди спрашивают: иммунитет от вируса после выздоровления – это навсегда? Раньше у нас не было четкого ответа, но теперь все ясно. После первого заражения сохраняется возможность заболеть второй раз", – заявил профессор Университета Гонконга доктор Кельвин Кай-Ван То.
33-летний житель Гонконга переболел ковидом еще в марте. В апреле его признали полностью здоровым. Сейчас, в августе, после поездки в Испанию у него снова положительный тест. О повторном заражении сообщают и медики в Нидерландах. Тут пациент – пожилой человек с ослабленной иммунной системой. Из Бельгии поступают похожие данные.
И в Москве мы нашли ученого, который сам переболел коронавирусом дважды. В первый раз у профессора Ершова лишь ненадолго поднялась температура, при этом тест на антитела показал – вирус был. Второй раз он перенес чуть тяжелее. Почему иммунитет не сформировался сразу? Доктор медицинский наук пояснил свой собственный случай.
"Два-три месяца я буквально ничего не боялся, контактировал в том числе и с пациентами, повторно не заболевал. К четвертому месяцу лавинообразно антитела стали снижаться, – пояснил профессор кафедры Первого медицинского университета, ведущий научный сотрудник ФНКЦ реаниматологии и реабилитологии Антон Ершов. – В иммунологии существует правило: легко переболел человек – защита сформировалась слабо, тяжело переболел человек – защита сформировалась хорошо, надолго и с хорошим титром антител".
Сейчас у врачей две основные версии, почему так происходит. По одной, это действительно повторное заражение. По второй – реактивация, то есть вирус как будто засыпает в организме, а потом снова просыпается. Врачи считают, что заболеть коронавирусом теоретически можно и в третий раз, хотя пока таких случаев не зафиксировано. Снизить риски поможет только вакцинация – тут специалисты практически единодушны.
"Доказано, что это предотвращает тяжелые последствия инфекции, осложнения, потому что есть очень серьезные осложнения, – отметил директор НМИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, врач-инфекционист, иммунолог, аллерголог Георгий Викулов. – Так как наблюдение за COVID-19 – это всего лишь 7 с небольшим месяцев, требуется больше времени для изучения отдаленных последствий этой инфекции".
25 августа в России начались пострегистрационные исследования вакцины от коронавируса института имени Гамалеи. Участвуют 40 тысяч добровольцев.
Читайте также: