Пока ты спишь вирусы
Обновлено: 24.04.2024
От 10 % до 30 % всех пациентов с Covid-19 страдают от симптомов, которые появляются через несколько недель и даже месяцев после заражения. К ним относятся в том числе молодые, ранее здоровые люди, у которых заболевание Covid-19 проходило без осложнений. Симптомы могут включать когнитивные нарушения, утомляемость, одышку, учащенное сердцебиение и непереносимость физических и умственных нагрузок.
Чиновники здравоохранения по всему миру пытаются выяснить, что вызывает такие долгосрочные симптомы. Национальные институты здравоохранения США представили крупную инициативу по изучению постковидного синдрома при финансовой поддержке в размере 1,15 миллиарда долларов. Тем не менее ученые по-прежнему очень мало знают о причинах этого состояния, а методов лечения предлагают еще меньше.
Некоторые пациенты с постковидным синдромом и правозащитные организации призывают врачей проводить исследования на реактивированные вирусы. По их словам, при существующем небольшом количестве вариантов лечения постковидного синдрома имеет смысл посмотреть, могут ли противовирусные препараты от герпеса облегчить симптомы. Некоторые врачи говорят, что это стоит дополнительных анализов и дальнейшего изучения. Другие утверждают, что анализы трудно интерпретировать и что даже если латентный вирус реактивируется, неясно, вызывает ли он постковидный синдром.
Авторы исследовании, опубликованного в июне медицинском журнале Pathogens, предположили, что существует связь между реактивацией Эпштейна-Барра и постковидным синдромом. Исследователи обнаружили, что в группе из 30 пациентов с постковидным синдромом примерно у 67 % были положительные тесты на реактивацию ВЭБ. Исследователи проверили реактивацию на основе количества антител, которые, по их словам, связаны с активной или реактивированной инфекцией ВЭБ.
Врачи не проводят тесты на реактивированные вирусы у пациентов с постковидным синдромом на регулярной основе. Лабораторные тесты, покрываемые страховкой и доступные для большинства пациентов, не так точны, как те, которые используют исследователи для тестирования вирусной ДНК, поэтому они вряд ли покажут столько реактиваций, говорит Сьюзен Левин, доктор в центре, изучающем синдром хронической усталости при школе общественного здравоохранения Колумбийского университета и в Корнелльском центре лечения заболеваний нейроиммунной системы.
Доктор Левин лечит около 200 пациентов с постковидным синдромом и проверяет их на реактивированные вирусы, но часто использует дополнительные тесты для подтверждения. Она утверждает, что около 80 % пациентов имеют подтверждение реактивации ВЭБ и небольшой процент также получает положительный результат для реактивированного случая ВПГ-6.
По словам врача, трудно определить, насколько реактивация вирусов способствует развитию постковидного синдрома у пациентов, но она считает, что это играет важную роль.
Доктор Хенрих уверен, что то, что скрытые вирусы реактивируются вирусом Covid-19, неудивительно. По его словам, вопрос в том, вызывает ли эта реактивация постковидный синдром.
По словам Хенриха, реактивированные вирусы у пациентов с ослабленным иммунитетом могут вызывать симптомы и заболевания, которые поддаются лечению. Но у многих людей могут быть временные, но обнаруживаемые уровни вируса герпеса человека, не вызывающие симптомов. Роль ВЭБ при миалгическом энцефаломиелите / синдроме хронической усталости (МЭ / СХУ) является предметом продолжающихся дискуссий в медицинском сообществе.
1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?
Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.
2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?
3. Как я мог получить ВИЧ?
4. Это моя вина?
5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?
Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.
6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?
7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?
8. Я умру?
Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.
9. Когда необходимо начать лечение?
Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.
10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?
Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.
11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?
Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.
12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?
Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).
14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)
15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?
Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.
А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.
Фото © Pixabay
Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики. Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.
Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм.
Тревожные ожидания
Уже в первую волну пандемии в 2020 году психиатры обратили внимание на изменение психического здоровья населения. Локдауны, другие коронавирусные ограничения, удаленная работа, постоянное нахождение человека дома — все это уже провоцировало негативные психологические эффекты. Добавьте к этому тревожные ожидания — страх заболеть в тяжелой форме, боязнь за близких, возможность потерять работу — и вот он, набор, который ложится тяжелым грузом на психику человека.
При этом некоторые исследователи заговорили о росте суицидальных и депрессивных настроений среди вполне здоровых граждан в разных странах мира. Более того, стали появляться данные об участившихся случаях семейного насилия и разводов.
Фото © Pixabay
Когда человек заболевает, его тревожные ожидания усиливаются. Пациент начинает с опасением следить за своим состоянием, симптомами, температурой, дыханием. Никому не хочется оказаться в больнице, где действует строгий карантин. Еще больше страхов вызывает возможность развития тяжелых осложнений, применения аппаратов ИВЛ и других процедур. Сейчас врачи уже знают, что наиболее тяжелые психологические последствия возникают как раз у больных, прошедших через искусственную вентиляцию легких.
Как действует вирус?
Но причины постковидных психических расстройств — не только в страхах за свою жизнь. Здесь начинают играть роль и собственно факторы болезни. Недостаток кислорода в организме приводит в том числе и к плохому снабжению им мозга. Такой эффект может привести к самым разным последствиям для нервной системы.
По данным исследования итальянских медиков, опубликованного в журнале Brain, Behavior and Immunity, те или иные психические проблемы испытывали 55% переболевших ковидом пациентов. Ученые, опросившие 402 человека, связывают их с гормональными нарушениями, которые провоцирует иммунная система, сопротивляющаяся вирусу. Еще одна причина негативных психических последствий — сильный стресс, который переживает организм больного.
Последующее изучение психики пациентов, перенесших COVID-19, скорректировало данные итальянских специалистов. Так, группа исследователей из США и Великобритании получила менее пессимистические результаты. После масштабного изучения историй болезни более 230 тысяч человек ученые заявили, что всего 34% перенесших ковид в течение шести месяцев жаловались на тревожность и расстройство личности.
Ковид как травма
Специалисты Национального медицинского исследовательского центра им. В. М. Бехтерева считают, что после COVID-19 у пациентов отмечаются симптомы, характерные для так называемого посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
ПТСР хорошо известно психиатрам — это расстройство может возникать после любого травмирующего психику индивида события. И ковид вполне может стать одним из них.
Фото © Pixabay
Еще один фактор — это побочные действия лекарств, которые применяются при лечении COVID-19. Например, в современной антиковидной терапии широко используются глюкокортикостероиды (ГКС). Их нередко назначают высокими дозами и на достаточно длительный срок. Но при этом ГКС могут вызывать галлюцинации, бредовые состояния, депрессии и даже маниакально-депрессивные состояния и паранойю. К негативному воздействию на психику приводит и прием других лекарств, применяемых при лечении ковида, например, некоторые антивирусные препараты.
Постковидный синдром?
Так, еще в 2020 году в авторитетном медицинском журнале The Lancet появилась статья, в которой анализировались 72 исследования последствий эпидемий — предшественников COVID-19 — вирусов SARS-1 м MERS. Психические расстройства у переболевших этими инфекциями оказались идентичными: спутанность сознания, подавленное настроение, тревожность, нарушение памяти, бессонница и даже делирий. Таким образом, можно сделать предварительный вывод: вирус COVID-19 не обязательно обладает какими-то уникальными свойствами, поражающими психику.
Фото © Pixabay
Не нужно пытаться вырваться из постковидного синдрома резко. Скорее всего, это не получится, а организм, и без того обессиленный болезнью, получит дополнительный стресс.
Поэтому врачи не рекомендуют сильные эмоциональные встряски и большие физические нагрузки. Также вряд ли помогут стимуляторы, включая алкоголь.
Фото © Pixabay
Не специалист, а ищу ответ такового. Получил информацию от сведущего человека о том, что ослабление иммунитета запускает ОРВИ именно таким образом: один из сотен вирусов-возбудителей, дремавший в организме, просыпается и, вуаля, ОРВИ. Сразу заподозрил поспешное и непродуманное заявление.
Как же так? Вроде знаем, что по итогу болезни вирус уничтожается. Далее прочел, что вирусов, мирно уживающихся в человеке, не так много. Работы о количестве вирусов, обнаруженных в мазках на здоровых людях, вообще не раскрывают причины их попадания на человека и стадию жизни таких вирусов.
Итак, знатоки вопрос: можно ли заразиться ОРВИ вирусом, который до этого не давал о себе знать, а сейчас проявился и размножается исключительно вследствие ослабления иммунитета?
Все о медицине
6.7K постов 32.1K подписчика
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).
Вот представьте себе, ваш организм - это некое государство, живет себе, огороды сажает, промышленность строит. Как и в любом государстве у вас есть некие, мм, асоциальные элементы среди граждан. И вот в вашем государстве-организме случился катаклизм. Простыло оно на холодном ветру. Асоциальные элементы на фоне общей паники и неуверенности в завтрашнем дне активизируются, заражая своими анархичными идеями здоровых нормальных людей. Асоциальных элементов становится всё больше, ими начинает интересоваться МВД, т.е. иммунитет. Начинаются облавы, штурмы, морду в пол и прочие маски-шоу. Это имунный ответ. Если асоциальных элементов слишком много, организм-государство вводит комендантский час, патрулирование и вводит в места скоплений армию и спецназ. Это лихорадка. Если армия справляется, государство-организм выздоваливает, а сотрудники МВД автоматически сразу бьют в морду тех, кто похож на изначальные "асоциальные элементы". Это приобретённый иммунитет. Впрочем, иногда бывает так, что МВД настолько увлекаются уничтожением асоциальных элементов, что по дороге разносят в хлам всё ваше государство. Это цитокиновый шторм, он часто летален. Впрочем, иногда нахальное МВД начинает бить в морду всех граждан без разбора. Это аутоимунное заболевание.
Организм человека содержит ДНК, в которой описаны все его клетки. Все отличное от них организм старается съесть. Приведенная гипотеза имеет право на жизнь, но для каких-то экзотических форм вирусов. Например приведенный в пример тут в комментах вирус ВПЧ вшивается в ДНК человека, меняя его навсегда. Иногда они даже встраиваются не туда, и вместо благой миссии собственного размножения, если иммунная система вовремя не загрызет такую клетку можно схлопотать рак. Но это реально экзотика. Вирусы гуляют по планете от носителя к носителю и по сути не являются жизнью, это химическое вещество неслыханной сложности, паразит. Простейший как омлет механизм, начинающий работать при попадании в клетку моментально.
Вирус герпеса конечно не вызывает ОРВИ, но именно так и работает.
Смотри. Не существует ОРВИ-вируса. Вирусов, вызывающих клинически ОРВИ, дохрена. И нет, они не сидят и не ждут удобного момента внутри организма, они всегда круглогодично циркулируют в больных людях. И пока твоя иммунка в порядке, она с ними справляется.
После ветрянки вирус герпеса остаётся и иногда просыпается. Опоясывающий лишай, например, и другие бяки это все он.
Если хочешь знать побольше об имунной системе - мне помогли посты вот этого пикабушника Наши внутренние войска: ложка дёгтя в ваш липовый мёд
Всякая половая дрянь так умеет. Не знаю, вирусы это или кто, но как минимум у женщин бывает.
Моё ненаучное мнение такое: в человеке очень много чего нехорошего уже есть по факту, и, когда мы ослабляем иммунитет (курение, алкоголь, питание, ноги промочили) эти гадости активизируются. Тоже думала над этим. Тем более что большинство болезней вирусные(кроме переломов), кто знает, что там сидит внутри и ждёт своего звёздного часа?
Иммунитета пост. Как не заболеть осенью и зимой
Как выжить в осенне-зимний период, не заболеть, не оставить все деньги перед полкой с витаминами в аптеке и (не)повысить иммунитет.
Дисклеймер: спасибо, что на меня подписалось человек в четыре раза больше, чем было, когда я писала только про медицинские штуки :D Я понимаю, что вы все, наверное, ждёте какого-то продолжения истории с пикасвадьбой, но посты будут про то же, про что они тут были раньше. Под моей фоткой многие спрашивали, что это за пижама — может запилить пост про дежурства в ковидной реанимации? Доходчиво объясню, почему нужно, вашу ж налево, носить маски.
Огромное спасибо всем за комплименты. Вы все такие хорошие! Мне никогда столько приятного не говорили, да ещё и такой непарадной фотографии.
Василий Власов
Витамины в качестве лекарственных средств помогают только при состояниях, вызванных с реально существующими авитаминозами — цинге, куриной слепоте, бери-бери. В остальных случаях в них просто нет необходимости. Если ваш рацион состоит из чего-то помимо двести тридцати одной водочной калории, если вы взрослый человек без инвалидности, не беременны, не живете в условиях полярной ночи, не страдаете от скудного и однообразного питания, то и авитаминоза у вас нет, и коррекция витаминной недостаточности вам не требуется.
Если коррекция выраженного авитаминоза будет необходима, доктор скажет вам об этом после анализов (а не вы ему).
Благодаря грандиозному улучшению среднего уровня жизни за последние сто лет и массовой миграции населения в города, рацион летом и зимой отличается только количеством шашлыков и салата из огурцов с помидорами. Так ли уж мы много едим фруктов и овощей летом, чтобы испытывать их жёсткий дефицит зимой?
Как и многое в народной медицине, подобные выводы имеют под собой подобие здравых гипотез, но никакой доказательной базы. Иммунитет — это не бицепс, его нельзя просто взять и накачать. Оставьте варенье для чаепития, а чеснок — для салата. Народные средства — это скорее психологическая поддержка в сезон гриппа.
Известный двумя нобелевскими премиями пенсионер Лайнус Полинг в 70-х пытался лечить витамином C вообще всё от простуды до рака. Это быстренько опровергли, но что такое исследования каким-то двойным да ещё и слепым методом по сравнению с тем, что авторитетный учёный пообещал людям дешёвое и доступное плацебо?
Не обманывайте себя и в том, что в лимоне, неделю пролежавшем в холодильнике, остались какие-то витамины. Даже в висящем на ветке цитрусовом витамина С меньше, чем в шиповнике, например.
Чеснок вообще не включён в перечень лекарственных растений ГФ XIV РФ. Зато пахнет специфически — если не спасёт от простуды, точно поможет от вампиров.
Альтернативная медицина – это та медицина, про которую либо не доказано, что она работает, либо доказано, что она не работает. Знаете, как называют альтернативную медицину, про которую доказано, что она работает? Медицина.
Тем, что среднестатистический организм может заполучить в домашнюю аптечку, не получится укрепить неспецифический иммунитет — это такой абстрактный защитник здоровья от всего и сразу.
Специфический иммунитет (от конкретного вируса гриппа, например) может появиться двумя путями:
1) долгим и неприятным (при личной встрече пациента с патогенным агентом)
2) быстрым и лёгким (прививки).
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы — это такие звери, которые стимулируют только рост доходов фармкомпаний. Единственная возможность заставить иммунные процессы зашевелиться — это закинуть в организм пациента возбудитель заболевания.
Царь и бог профилактики и победы над российским гриппом и простудой — арбидол, который до 2010 года успел побывать иммуностимулятором , а потом переобулся в противирусные — убедительной доказательной базой не обладает. Хотя в 2013 году, после 10-летних усилий производителя, ВОЗ все-таки включила арбидол в свой классификатор лекарственных средств, в ее рекомендациях по лечению гриппа он отсутствует и сегодня, а FDA вообще не считает его лекарством. Международным обществом по гриппу и другим ОРВИ (isirv-AVG) он упомянут, с указанием на то, что его клиническую эффективность ещё нужно обсудить. Зато у него мощная господдержка от Минздравсоцразвития и рекомендации главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко. Последний, правда, недавно переобулся, и уверяет, что препарат используется не как лечебный, а как профилактический.
Kim at al., 2015, Background, Description of intervention, p. 5
Татьяна Голикова, в лице главы Минздравсоцразвития, лишила Росздравнадзор функций контроля за качеством лекарств, а директором департамента, который вместо него рулит вопросами по допуску лекарств на рынок, приставила родственника. Совпадение? Не думаю. Эти грязные домыслы, впрочем, являются исключительно мнением автора этого материала, поэтому деятельность Минздравсоцразвития мы оставляем суд читателя.
Интерфероны — это сигнальные белки, которые клетки шлют друг другу, как письма.
Интерфероновые лекарства, действительно необходимые пациентам с тяжёлыми патологиями, содержат десятки и сотни микрограммов действующего вещества и назначаются в комбинации с противовирусными. Использовать эти лекарственные средства, всерьёз вмешивающиеся в саморегуляцию процессов иммунитета в здоровом организме, пациенту, который просто боится простуды — это палить из пушки по воробьям. Так можно и зажмуриться. Их назначение оправдано только в том случае, если польза от их применения превышает возможный риск.
Не существует лекарства, которое защитит от простуды на год и даже на месяц.
Болеть несколько раз в год — это нормально. Вирусные инфекции часто изменчивы, поэтому мы продолжаем болеть ОРВИ. Нельзя наесться разноцветных пилюль и больше никогда не мотать сопли на кулак. Даже как-то повысить свою сопротивляемость нельзя, пусть и очень хочется принять витаминов и ходить с чувством выполненного долга перед своим здоровьем.
Чтобы исключить факторы риска большинства заболеваний, ничего нового делать не надо: соблюдайте режим сна и отдыха, привыкайте к регулярной физической активности, питайтесь рационально. Всё это нужно делать 365 дней в году.
Беда в том, что регулярно заниматься спортом и не залипать в телефон до полвторого ночи нужно каждый день в течении всей жизни, и это тоже не повысит иммунитет, хоть и поможет сразу почти от всего. Закинуться лимоном или чудодейственной натуральной таблеткой и думать, что теперь-то защита организма возраста в разы, конечно, намного проще.
В группах — пациенты всех возрастов. Рассказывают о хронической усталости даже у переболевших детей. Ее ощущают как те, кто перенес COVID тяжело, так и те, кто болел бессимптомно.
Данные о слабости, усталости, астении у переболевших пациентов подтверждает и целый ряд научных исследований. Например, результаты наблюдения итальянских врачей за 143 пациентами, перенесшими COVID-19, опубликованы в журнале Jama. Через месяц после выписки из больницы у 87,4% сохранялись жалобы на плохое самочувствие. Чаще всего жаловались на непрекращающуюся усталость.
Школа медицины Университета Индианы поделилась с миром результатами исследования больных с длительным течением COVID-19. Были составлены 50 самых часто предъявляемых ими жалоб — и на первое место вышла усталость. В первую десятку также вошли жалобы на ухудшение концентрации внимания, снижение общей активности и эффективности в фитнесе и спортивных упражнениях, проблемы со сном, тревога, ухудшение памяти, головокружение.
Недавняя публикация в журнале Bloomberg показала, что эффекты могут длиться месяцами, если не годами: хроническая усталость, проблемы с сердцем, психические расстройства. В статье говорится о том, что симптомы могут пропадать совсем, а потом появляться снова, то есть идти волнами. Особо оговаривается, что пациенты, перенесшие болезнь в легкой форме, больше подвержены таким долгосрочным последствиям.
Наблюдаться и еще раз наблюдаться!
Даже если вы перенесли COVID бессимптомно, это не значит, что последствий не будет, говорят врачи сегодня. Это касается и тех, кто не в курсе, что переболел. Головокружение, нарушение сна, повышенная утомляемость, невероятная и неожиданная усталость глаз за компьютером или вождением машины — все эти симптомы могут возникнуть и через несколько дней, и через несколько месяцев после COVID.
В исследовании, которое провела нейробиолог из Мичиганского университета Натали Тронсон, опубликованном в журнале MedicalXpress, отмечается, что серьезным последствием болезни перенесенного COVID является воздействие SARS-CoV-2 на мозг, что может вызывать миалгический энцефаломиелит (или синдром хронической усталости) и синдром Гийена-Барре (быстро прогрессирующее аутоиммунное поражение периферической нервной системы).
По словам доктора Эдигера, главным в генезе этой симптоматики является системный характер COVID — поражение и всей сосудистой системы организма, и прямое и опосредованное поражение центральной нервной системы, которое может носить комбинированный характер и проявляться как локально (например, в виде нарушения мозгового кровообращения), так и диффузно (рассеянно по организму).
Некоторые эксперты отмечают, что слабость и хроническая усталость после перенесенной COVID-инфекции могут быть одним из симптомов серьезного заболевания — воспаления сердечной мышцы, или миокардита. Недавно немецкие ученые огласили результаты исследования ста пациентов, которое показало, что у 60% (!) из них через 3–4 месяца обнаруживался миокардит. Опасность в том, что в течение 3–10 лет это чревато летальным исходом почти для каждого четвертого больного. Увы, по данным исследователей, развитие миокардита у COVID-пациентов даже не зависело от тяжести болезни. К нему одинаково склонны как те, кто побывал в реанимации, так и те, кто жаловался на легкие симптомы.
Читайте также: