Половой акт без вирусов

Обновлено: 24.04.2024

Лучшая защита от ИППП – тщательный подбор половых партнеров. Если с этим есть проблемы, презерватив обязателен. Хотя и он не дает 100% гарантии, потому что может порваться. Также риск ЗППП останется при очагах инфекции на открытых участках тела.

Своевременная профилактика после такого контакта предупредит заражение. В тяжелых случаях потребуется прием сильных антибиотиков, которые остановят размножение бактерий. Их тип и продолжительность приема подбирает врач по результатам анализов.

Стоимость консультации по предупреждению ЗППП

Расчет стоимости лечения Все цены

Экстренная профилактика ЗППП

После незащищенного акта у вас есть не больше 5 часов, чтобы позаботиться о своем здоровье. Лучше всего антисептики действуют против ЗППП в первые 2 часа, потом эффективность будет снижаться. После 5 часов профилактика заболеваний, передающихся половым путем, бесполезна. За это время нужно успеть:

обильно помочиться, чтобы возбудители ЗППП не прошли по уретре дальше;
сменить нижнее белье;
обработать наружные половые органы и внутреннюю сторону бедер антисептиком;
ввести антисептический раствор во влагалище и уретру;
выполнить обработку других частей тела, соприкасавшихся с очагами ИППП.

Специалисты

Средства для дезинфекции

Хлоргексидин или Мирамистин. Предназначены для профилактики поражения слизистых оболочек ЗППП. Для мужчин в комплекте есть специальная насадка. Женщинам рекомендуется использовать спринцевание.
Гексикон. Свечи для женщин, действующее вещество – хлоргексидин. Средство обеспечит защиту от гонококков, вируса герпеса, хламидии, стрептококков, кишечной палочки и стафилококков. Не подходит для профилактики при высокой чувствительности к хлоргексидину.
Бетадин. Это вагинальные свечи с повидон-йодом. Нужны для предохранения от грибков, вирусов и бактериальных заболеваний, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания, плохо всасывается в кровь, противопоказаний мало. Профилактика не рекомендована при чувствительности к йоду и дисфункции щитовидной железы.

Перечисленные меры профилактики различных ИППП только снижают вероятность заражения в 2-3 раза, но не дают гарантии. Поэтому экстренная обработка должна проводиться в редких случаях, а не становиться частью регулярного ритуала. Обнаружить заражение можно уже на 3 день, поэтому не стоит затягивать поход к врачу.

Антисептические препараты нельзя применять слишком часто, такая профилактика только навредит. Обеззараживающие составы уничтожают и возбудителей ЗППП, и полезные бактерии, приводя к нарушению баланса. Для его восстановления потребуется дополнительное лечение, без этого риск ЗППП вырастет в несколько раз.

Медикаменты против ЗППП

Не существует универсальных таблеток, которые спасут от любого типа инфекций, передающихся половым путем. Поэтому выбором профилактических мероприятий должен заниматься врач. Против вирусов, которые вызывают ВПЧ, гепатит В или генитальный герпес, применяется вакцинация. Возможна личная непереносимость компонентов прививки.

Вариант подходит для страховки от ИППП, но не для экстренных случаев. После случайной связи может потребоваться медикаментозная помощь. Профилактику или лечение должны проходить оба партнера, чтобы предотвратить повторное заражение и распространение заболеваний, передающихся половым путем.

Антибиотики

Тикарциллин, Оксациллин и Ампиокс. Это препараты пенициллиновой группы, которые применяют для лечения сифилиса. Лекарства быстро растворяются в желудке, из-за этого чаще назначаются в виде инъекций в вену или мышцу.
Сумамед, Азитромицин, Эритромицин. Используются, если ИППП не удалось уничтожить при помощи пенициллина. Макролиды эффективны против сифилиса, хламидиоза и гонореи, имеют мало противопоказаний и побочных действий. Для борьбы с инфекциями, передающимися половым путем, выписываются в виде таблеток или инъекций.
Цефтриаксон, Цефтаролин, Цефиксим и Цефпиром. Антибиотики работают против ряда ЗППП: гонореи, патогенных микроорганизмов и сифилиса. Цефалоспорины оказывают сильное воздействие, профилактика с их помощью проводится под строгим контролем. Для лечения ИППП назначаются уколы.
Офлоксацин и Норфлоксацин. Используются для профилактики и лечения хламидиоза, гонококков. Препараты подходят для длительного приема, имеют несколько форм выпуска. Их включают в схему лечения при различной тяжести ЗППП.
Окситетрациклин, Тетрациклин и Доксициклин. Мощные антибиотики, которые оказывают токсичное воздействие на организм. Редко назначаются для профилактики. Применяются только в случае тяжелых ЗППП, когда не помогли препараты других групп. Борются с осложненной гонореей, сифилисом и хламидиозом. Терапия ИППП этими средствами может вызвать повышение внутричерепного давления, сильную аллергию, проблемы пищеварения. По этой причине вводятся только внутривенно.
Оринидазол, Метронидазол. Применяются для профилактики и терапии трихомониаза. Их токсичность оценивается, как умеренная. Подходят для комплексной борьбы с ЗППП, выпускаются в виде свечей и таблеток.
Гентамицин, Немицин, Спектомицин и Амикацин. Вводятся внутримышечно. Нужны для профилактики гонореи и лечения ЗППП со скрытым течением. Также применяются для устранения тяжелых форм венерических болезней.

Профилактика после незащищенного акта не превышает 7 дней. При Продолжительность подбирает врач в зависимости от типа ИППП и тяжести поражения. Все антибиотики оказывают негативное влияние на организм. Поэтому их прием сочетают с приемом противогрибковых препаратов. При наличии проблем с пищеварением дополнительно назначаются пробиотики.

Противовирусные средства

Используются для профилактики или лечения генитального герпеса и ВПЧ. Необходимы, если от этих вирусов ранее не были сделаны прививки. Лекарства работают против внешних проявлений, вирус навсегда остается в организме. Предупредить появление этих ЗППП может только вакцина, но ее рекомендуется вводить в подростковом возрасте.

Ацикловир. Выпускается в виде мази, из противопоказаний только личная непереносимость. Применяется для профилактики генитального герпеса и его рецидивов. Предотвращает появление новой сыпи, ускоряет заживление. Наносится с первого дня появления ИППП 4-6 раз в сутки. Курс составляет 5-10 дней. В сложных случаях рекомендуется дополнительно принимать таблетки. Для беременных и кормящих женщин обязателен контроль врача.
Олететрин и Сафоцид. Препараты комбинированного действия, работают против ЗППП, вызванных вирусами, грибками и бактериями. Справляются с предупреждением гонореи, герпеса, хламидиоза и трихомониаза. Имеют множество побочных действий, применяются для лечения ЗППП с осторожностью. Не выписываются лекарства пациентам до 18 лет, при беременности, заболеваниях сосудов, печени и почек.

Противогрибковые средства

При незащищенном сексе нужно позаботиться и о предупреждении кандидоза. Заболевание может на первых этапах не вызывать сильного дискомфорта. Но игнорировать его нельзя, запущенные формы молочницы приводят к тяжелым последствиям. Для предотвращения ЗППП применяются следующие лекарства:

Флуконазол. За один прием уничтожает всех возбудителей ИППП. Применяется для лечения разных степеней заболевания, в этом случае дозы и длительность терапии подбирается индивидуально. Имеет побочные действия, может стать причиной галлюцинаций при длительном приеме.
Пимафуцин. Имеет разные формы выпуска, подходит для обоих партнеров. Имеет мало негативных эффектов, назначается беременным и кормящим мамам для лечения ИППП. Возможна личная непереносимость компонентов препарата.
Нистатин. Выпускается в виде таблеток, мази и свечей. В малых дозах применяется для предотвращения ЗППП. При терапии назначается обеим партнерам, даже если возбудитель обнаружен у одного.
Дифлюкан. Обладает сильным действием, работает даже против хронического течения. Убивает грибки разного происхождения, назначается с осторожностью. Нельзя принимать с некоторыми лекарствами. Запрещено применение при болезнях почек и сердца, не выписывается беременным и кормящим женщинам. Побочные действия встречаются редко.
Тержинан. Производит комбинированный эффект: убивает грибки и патогенные микробы. Выпускается в виде вагинальных таблеток. Подходит для профилактики, имеет мало негативных последствий. Под наблюдением врача возможен прием при беременности и лактации.

Будьте внимательны: вся информация представлена только для ознакомления! Таблетки от венерических заболеваний назначает врач после обследования, бесконтрольный прием приведет к негативным последствиям. Не занимайтесь самолечением ИППП, обратитесь к специалисту МЖЦ за точным диагнозом.

Перед назначением препарата врач порекомендует сделать анализы, чтобы выявить возбудителя. Без этого не получится правильно подобрать лекарства, и предотвратить развитие болезни. ИППП опасны, легко передаются половым партнерам. Поэтому не забывайте о мерах защиты, а при небезопасном контакте не медлите с проведением профилактики.

Несмотря на осведомленность большинства людей о методах контрацепции, незащищенный половой акт — нередкое явление. В порыве страсти партнеры часто забывают об использовании контрацептивов, а женщины, принимающие гормональные таблетки, порой пропускают очередную дозу. Кроме того, женщина может стать жертвой насилия. Опасный половой акт может быть и при нарушении целостности презерватива.

Такие ситуации опасны наступлением нежелательной беременности и заражением урогенитальными инфекциями, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Следует знать, что предотвратить беременность и провести профилактику урогенитальных инфекций можно уже после интимного акта, но как можно раньше. Это позволит не прерывать в будущем беременность путем аборта.

Рассмотрим, что нужно сделать после полового акта без контрацепции, нужно ли сдавать анализы, в каком случае есть вероятность зачатия.

Что делать, если был незащищенный половой акт

Для начала разберемся, какой половой акт можно считать потенциально опасным. Если не использовались никакие методы контрацепции, здесь вопросов не возникает. Но об отсутствии защиты можно говорить и в других случаях.

Следует помнить, что внутриматочная спираль, оральные контрацептивы, спермициды защищают от беременности, но не уберегут от урогенитальных инфекций. Если интимная близость была со случайным партнером, нужно позаботиться о том, чтобы обследоваться на инфекции и при необходимости провести профилактику.

Многие считают прерванный половой акт способом защиты от нежелательной беременности. Но на самом деле эффективность этого метода крайне низкая, поэтому такой секс можно приравнивать к сексу без контрацептивов. Если зачатие нежелательно, после такого акта следует позаботиться об экстренной контрацепции, особенно если она состоялась в середине цикла, когда вероятность овуляции максимальна.

Опасно ли, если при постоянном приеме оральных контрацептивов пропущена одна или более таблеток. Да, даже один пропущенный прием — это риск нежелательного зачатия. Если оно крайне нежелательно в данный момент, следует принять дополнительные меры после полового акта.

Если порвался либо соскочил презерватив, также не следует надеяться на надежную защиту. В этом случае риск забеременеть очень большой.

Если половой партнер постоянный, и ему можно доверять, о заражении инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), беспокоиться не следует. А вот при случайной связи стоит уделить внимание этому важному моменту и обратиться к врачу.

И так, разберем поэтапно, на какие вопросы нужно ответить:

Анализы после незащищенного полового акта

Во время полового акта без защиты можно заразиться не только ВИЧ, гепатитом В и такими венерическими заболеваниями, как гонорея, сифилис, но и другими урогенитальными инфекциями, которые могут передаваться половым путем, например: трихомониазом, хламидиозом, цитомегаловирусом, микоплазмозом.

Если вы не привиты от гепатита В, после сомнительного полового акта рекомендуется делать первую прививку с одновременным введением одной дозы специфического иммуноглобулина. При высоком риске заражения ИППП назначаются профилактические курсы антибиотиков. Но следует знать, что антибиотики имеют ряд побочных действий, а их дозировку нужно строго контролировать, поэтому принимать решение о необходимости профилактического курса должен врач. Обычно такие препараты назначают, если женщина стала жертвой насилия или же известно, что у партнера есть проблемы с интимным здоровьем.

Спринцевания, а также разовый прием антибиотиков неэффективны. Эти мероприятия могут повысить риск заражения и имеют множество осложнений. Не принимайте никакие препараты самостоятельно, как можно скорее обратитесь к гинекологу.

Сдавать ли анализы после потенциально опасного полового акта? Делать это сразу не имеет смысла, поскольку обследования ничего не покажут, даже если заражение произошло. Через 1-2 недели рекомендуется обследоваться на хламидии, трихомонады, гонококк. Обследование на ВИЧ и сифилис следует проводить не ранее, чем через месяц после вероятного заражения. Анализы на ВИЧ необходимо повторить через 3 и 6 месяцев, если первые обследования были отрицательными.

Урогенитальные инфекции на ранних стадиях хорошо поддаются лечению, но в запущенной форме избавиться от них тяжело. Кроме того, они часто приводят к бесплодию. Особенно опасна ВИЧ инфекция. Без антиретровирусной терапии она очень быстро приводит к необратимым последствиям и смертельному исходу.

Если у вас произошел половой акт без защиты, как можно раньше обратитесь к гинекологу. Врач скажет, когда и какие анализы нужно будет сдать, нужен ли профилактический курс антибиотиков. Отнеситесь к этому внимательно, ведь заразиться ИППП можно даже от с виду надежного партнера, который не подозревает, что он болен.

Также обращайте внимание на собственное самочувствие. Тревожными симптомами являются: боль внизу живота, сыпь в паховой области, необычные выделения из половых органов, боль либо неприятные ощущения при половом акте и мочеиспускании. Эти признаки служат поводом для немедленного обращения к врачу.

Как не забеременеть после незащищенного полового акта

Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта зависит от того, в какую фазу менструального цикла состоялся половой акт. В среднем, вероятность забеременеть после одного полового акта составляет 25%, но если зачатие нежелательно, то это довольно большой риск. В целом, безопасных дней нет, риск при незащищенном половом акте есть всегда. Любая контрацепция, лучше прерывания беременности.

Контрацептивы, которые используются после полового акта, блокируют овуляцию. Следовательно, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворения не происходит. Максимальная эффективность таких средств отмечается в первые трое суток после полового акта. Использовать их для предотвращения беременности после незащищенного полового акта чаще, чем один раз в течение цикла, не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений.

Бытует миф об эффективности спринцевания в качестве средства защиты от нежелательного зачатия. На практике этот метод малоэффективен, поскольку сперматозоиды удерживаются на слизистой пробке в шейке матки. Кроме того, при использовании кислых или щелочных растворов есть большая вероятность уничтожения нормальной микрофлоры влагалища. Не стоит надеяться на этот метод, лучше воспользоваться современными средствами посткоитальной контрацепции, которые эффективны и безопасны.

К методам предотвращения беременности после полового акта без средств защиты относятся гормональные препараты и установка внутриматочной спирали (ВМС).

Для рожавших и делавших аборты женщин подходит ВМС. Если в течение 5 дней после интимного акта есть возможность обратиться к гинекологу для ее установки, можно воспользоваться этим методом. Он не только предотвратит зачатие в данный момент, но и защитит от него в будущем. Следует учитывать, что спираль нельзя использовать при воспалительных процессах в половых путях, а также молодым нерожавшим девушкам.

Таблетки для экстренной контрацепции относятся к гормональным средствам. Желательно заранее при посещении гинеколога попросить у него рецепт на таблетки для экстренной контрацепции, затем купить их в любой аптеке и всегда иметь под рукой на случай быстрого принятия мер по предотвращению нежелательной беременности. Метод отличается высокой эффективностью, безопасностью, доступностью и простотой применения.

Таблетки после незащищенного полового акта

Оплодотворение яйцеклетки происходит не сразу после полового акта. Процесс может длиться в течение нескольких дней. Это позволяет предотвратить беременность путем блокирования выхода из яичника яйцеклетки с помощью приема гормональных препаратов. Именно на этом и основано действие посткоитальных контрацептивов.

Современные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний. При их приеме в первые 72 часа вероятность зачатия составляет менее 2%. Чем раньше будут приняты эти препараты, тем выше их эффективность.

Прием посткоитальных контрацептивов не влияет на репродуктивную функцию. При желании уже в следующем цикле женщина может стать матерью.

После приема ТЭК нужно контролировать своевременность наступления менструации. Если в течение недели после положенного срока ее нет, необходимо обратиться за медицинской помощью для диагностики возможной беременности. Также показанием для обследования являются нерегулярные кровотечения и боли внизу живота.

Не нужно забывать, что Эскапел® и другие препараты на основе левоноргестрела не являются средствами для постоянной защиты от зачатия. Их можно принимать только в экстренных случаях. Для постоянной защиты следует использовать другие средства.

О контрацепции всегда нужно думать заранее, но, если по каким-либо причинам интимный акт без применения защиты произошел, нежелательное зачатие можно предотвратить с помощью современных безопасных средств. Таблетки экстренной контрацепции позволяют планировать свою жизнь, а не зависеть от случайностей.

Видео показания и противопоказания для прерывания беременности (аборта)

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 17.1.2022

Надоел презерватив? Как предохраняться мужчине без презерватива?

Так уж сложилось, что в настоящее время главная ответственность за предохранение от нежелательной беременности лежит на женщине. Согласитесь, это несправедливо! Это раньше считалось, что главное предназначение женщин - это вынашивать и рожать детей, а современные дамы работают наравне с мужчинами, делают карьеру и вообще, они хотят быть независимыми и получать от жизни больше удовольствия.

Сегодня модно советовать женщинам, как им предохраняться от нежелательной беременности, детально перечисляя все разнообразие и действие средств и таблеток, внутриматочных спиралей, вагинальных колец, пластырей, имплантов и противозачаточных уколов. Фармацевты для женщин специально изобрели даже женские презервативы, а вот информации о том, как предохраняться мужчине, кроме использования кондома, не очень то и много.

Между тем, огромное количество женщин, не желают пить гормональные таблетки, не любят противозачаточные средства, не хотят вставлять спирали и свечи, а заниматься сексом используя презерватив, считают менее приятным. Многим мужчинам также не нравится заниматься любовью с презервативом, а потому они ждут, когда же ученые придумают средство, который не нужно надевать на половой член и который бы позволил совокупляться без риска забеременеть и не заразиться инфекцией, передающейся половым путем. N

У современных мужчин выбор методов контрацепции невелик. Если даже они считают, что презерватив не способствует росту возбуждения и снижает остроту ощущений, золотой классикой мужской контрацепции остается именно он. К сожалению, наука пока не придумала лучшего способа защиты одновременно и от нежелательной беременности, и от инфекций, в том числе которых ВИЧ и ЗППП.

Поэтому если нет аллергии на латекс, мы не рекомендуем мужчинам отказываться от использования презерватива, а для особо чувствительных натур можно посоветовать попробовать одно из новых достижений барьерной контрацепции - жидкий презерватив. Производят его в виде баллончика со спреем жидкого латекса, которым надо побрызгать половой член и подождать 1-2 минуты, пока он застынет. Жидкий презерватив образует тонкую и эффективную, равную 97-98%, защиту. Преимущество его над обычным презервативом - не надо подбирать размер, надевать и бояться, что он слетит или порвется. Снимать жидкий презерватив сложнее, а стоит он дороже, чем обычный. Также следует понимать, что это новый метод и он напрямую плотно прилипает к головке полового члена, тем самым, может способствовать увеличению риска развития рака головки полового члена в будущем.

Кроме использования презерватива, у мужчин пользуются популярностью следующие виды контрацепции:

1. Прерванный половой акт. Это способ контрацепции используется до сих пор и является одним из самых надежных. Эффективность его примерно 70%, так как сперма, выделяющаяся в начале полового акта вместе со смазкой, также может привести к зачатию. Недостаток этого способа еще и в том, что он способен довести мужчину до невроза, которому вместо того, чтобы получать удовольствие, приходится все время думать, не опоздает ли он в финале. Для многократного повышения эффективности данного метода следует точно знать регулярность менструального цикла партнерши и сроки начала последних. При регулярном менструальном цикле течение 10 дней от начала месячных и за 8 дней до их начала - можно говорить об отсутствии риска нежелательной беременности. Здесь вас может подвести только нерегулярность менструального цикла партнерши.

2. Вазорезекция и вазэктомия. Мужчины, у которых уже есть дети и которые решили, что дополнительного потомства им уже не надо, сегодня имеют возможность сделать вазорезекцию и вазэктомию. В последние годы эти методы медицинской стерилизации во всем мире набирают популярность, но путать их с кастрацией не нужно. При вазорезекции и вазэктомии перевязываются или перерезаются только семенные протоки, в результате чего сперма перестает поступать из яичек в половой член.

Потенция и количество спермы после операции не меняются, просто в ней уже нет сперматозоидов. Риск нежелательной беременности эти методы стерилизации сводят к нулю, но шанс заражения инфекциями, передающими половым путем, остается прежним. Поэтому вазорезекция и вазэктомия подходит только постоянным партнерам, уверенным друг в друге.

Процедуры эти длятся примерно 20-25 минут и совсем безболезненные. После стерилизации мужчина становится бесплотным через 20 семяизвержений. При этом важно знать, что эти процессы обратимые: в случае вазэктомии семенные канатики можно сшить заново, а вазорезекции - их просто надо развязать. Способность зачать ребенка восстанавливается примерно в 90% случаев.

3. Гормональные контрацептивы. Сегодня в продаже имеются гормональные противозачаточные средства не только для женщин, но и для мужчин. Они, в отличие от женских, основаны на действии тестостерона. В небольших дозах этот гормон способен вылечить даже бесплодие, а в больших, наоборот, работает как противозачаточное средство. Выпускаются мужские гормональные контрацептивы как в виде таблеток, так и в ампулах и в виде подкожных имплантов. Эффективность мужских противозачаточных таблеток и уколов составляет 99%, а имплантов, которые выделяют в кровь действующее вещество постепенно - 85%.

Гормональные мужские контрацептивы имеют свои плюсы и минусы. Главный их минус в том, что как любое гормональное средство, они могут оказать серьезные побочные действия вплоть до облысения, прибавления веса, появления угревой сыпи, проблем с сердцем и сосудами, увеличения молочных желез и простаты. Кроме того, большие дозы гормонов способны снизить либидо мужчины. Поэтому назначать самим себе такие средства нельзя - здесь требуется консультация с врачом.

Про инъекции противозачаточных уколов мужчины говорят: "Лучше член в презервативе, чем уколы в ягодицы". Хотя в отличие от презерватива, гормональные контрацептивы не лишают ярких ощущений. Принимая их, мужчина не становится бесплодным навсегда, уже через полгода после отмены препаратов его репродуктивная функция восстанавливается.

Следует помнить, что любой гормональный препарат вмешивается в эндокринную регуляцию организма и это чревато отдаленными последствиями, поэтому данный метод можно рекомендовать только тем, кто и так принимает андрогены, к примеру, в связи занятиями бодибилдингом. Признаки и последствия отравления анаболическими стероидами описаны в данной статье.

4. Спермициды. Спермицидами называют химические вещества, которые убивают сперматозоиды. Средства достаточно эффективны и нередко используются для максимальной защиты от нежелательной беременности дополняя барьерный метод - использование презерватива. Спермициды продаются в виде гелей, кремов, вагинальных свечек. Достаточно обработать половой член или разместить свечку во влагалище и все сперматозоиды попавшие в половые пути партнерши будут ликвидированы. В научных работах не выявлено отрицательного влияния спермицидов на плод, если его по ошибке применяют во время беременности женщины.

5. Мирамистин. Мирамистин не может применяться с целью предохранения от нежелательной беременности, но он достаточно эффективно защищает от большинства заболеваний передающихся половым путем - как от ВИЧ, вирусов гепатита, так и хламидий, микоплазм. Ключевое здесь - правильно его использовать. С момента начала полового акта до обработки мирамистином не должно пройти более 1 часа времени. Крайне желательно в ближайшее время после завершения полового акта специальным апликатором залить мирамистин в уретру, обработать головку, мошонку и бедра. При своевременном использовании данного отечественного препарата достигается достаточно высокая степень защиты при одном единственном условии - если на коже и слизистых полового члена не было кровоточащих ран или язв. В данном случае барьеры бывают уже изначально повреждены, поэтому инфекция быстро попадает в организм и от случайных связей лучше воздержаться. Подробнее на препарате мирамистин мы останавливаемся в данной статье.

Герпес половых органов — это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Симптомы генитального герпеса часто принимают вид легких болевых ощущений, могут быть не видны на коже половых губ, головке полового члена и области промежности.

Как выявить и лечить генитальный герпес?

Что такое генитальный герпес

Генитальный герпес является одним из чаще всего диагностируемых венерических заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Возбудитель — вирус простого герпеса (Herpes simplex) типа HSV-1 и HSV-2. У многих людей заболевание протекает совершенно бессимптомно, поэтому очень высока вероятность заражения половым путем.

Симптомы генитального герпеса легко распознать при визуальном осмотре. Появляется слабая боль и изменения на коже половых органов и промежности, напоминающие волдыри. Первая волна заболевания может длиться от 2 до 3 недель, иногда меньше. При рецидиве заболевания, симптомы ГГ, как правило, беспокоят меньше, чем в первый раз.

Облегчают состояние специальные противовирусные препараты. Пациенты, у которых симптомы полового герпеса появляются регулярно, вынуждены принимать лекарственные препараты каждый день.

Возбудитель заболевания

Герпес (от г реч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь). Генитальный герпес — это вирусная инфекция, которая поражает половой член у мужчин (герпес полового члена) и наружные половые органы и влагалище у женщин (герпес влагалища, половых губ), а также область вокруг половых органов, как правило, промежность. Заражение проявляется появлением на коже пузырей. Иногда они могут возникать на ягодицах и анусе.

Возбудитель болезни — вирус герпеса человека . Различают два вида вируса ПГ: вирус герпеса первого типа и вирус простого герпеса второго типа.

Вирус ПГ 1 типа чаще всего приводит к появлению г ерпеса на губах . Вызывает половину случаев герпеса половых органов.
Вирус ПГ типа 2 отвечает практически только за развитие герпеса половых органов. Очень редко также может вызывать герпес на губах.

Пути заражения генитальным герпесом

Генитальный герпес передается преимущественно через половой контакт с человеком, который уже является носителем вируса. Тонкая нежная слизистая ротовой полости, половых органов и ануса очень уязвимы к вирусам и инфекциям. Это способствует переходу вируса от одного человека к другому во время полового акта, в том числе во время орального и анального секса.

Передача вируса с губ на гениталии происходит во время орального секса, когда у одного из партнеров имеются признаки герпеса на губах. Вирус простого герпеса также может попасть в организм другого человека через раны или трещины кожи на других участках тела: пальцах, ладонях, коленях и т. д., при условии, контактирования поверхности с инфицированным участком кожи. Повторное заражение своим же вирусом через случайное прикосновение маловероятно.

Бессимптомное течение заболевания

Первое заражение вирусом простого герпеса часто называют первичной инфекцией. Такая инфекция может вызвать появление симптомов заболевания, но это встречается не во всех случаях. После первичной инфекции вирус не выводится из организма, он живет в нем в виде неактивной формы (в режиме сна).

У большинства людей инфицирование вирусом герпеса интимных мест не вызывает беспокойства. По крайней мере, 8 из 10 людей с герпесом половых органов даже не знают, что они заражены. Иногда только могут появиться очень слабые симптомы, которые трудно связать с генитальным герпесом. Такими симптомами могут быть незначительное жжение или небольшие покраснения, которые быстро исчезают.

У таких людей вирус остается в состоянии покоя и никогда не вызывает волнового рецидива симптомов. Тем не менее, даже те, у кого болезнь развивается бессимптомно, опасны для своих сексуальных партнеров. Именно в таких случаях происходит заражение вирусом герпеса.

Признаки генитального герпеса

На начальном этапе заболевания человека беспокоит незначительное повышение температуры тела, общее недомогание и плохое самочувствие. Вокруг половых органов и/или заднего прохода появляются небольшие группы пузырьков , часто болезненных. Могут быть видимые изменения , на коже половых губ, а также клитора, в области входа во влагалище, на бедрах вокруг ануса.

Пузыри растут в течение одной-двух недель, после чего лопаются и превращаются в мелкие и болезненные язвы. Лимфатические паховые узлы увеличиваются и определяются, пальпируются как уплотнения, комки в верхней части бедер. Часто беспокоит болезненное мочеиспускание.

У женщин могут появиться нехарактерные выделения из влагалища. Вирус герпеса у женщин поражает шейку матки, на ней возникают вначале пузырьки, затем появляются язвы. Обычно волдыри и язвенные поражения развиваются в течение 10-20 дней, после чего постепенно исчезают, не оставляя рубцов.

Первые симптомы генитального герпеса могут появиться через месяцы, и даже годы с момента заражения. Поэтому первая волна симптомов может возникнуть в то время, когда человек, состоит в браке или при длительных отношениях с надежным партнером или партнершей.

До конца неизвестно, почему у некоторых людей симптомы инфекции возникают, а у других нет. Также не до конца изучено, почему первая волна симптомов возникает после нескольких месяцев или лет после фактического заражения. Возможно, это связано с тем, как иммунная система реагирует на вирус у отдельных людей.

Развитие рецидивов заболевания

У некоторых людей иногда возникают рецидивы генитального герпеса. Ученые не в состоянии объяснить, почему после латентной стадии, вирус время от времени активируется, то есть причины рецидива не установлены. Известны факторы, которые способствуют развитию вируса и рецидивов заболевания:

грипп, ОРВИ , другие заболевания с высокой температурой тела;
локальные повреждения наружных половых органов, а также области рта и губ;
снижение защитных механизмов, иммунодефицит;
ультрафиолетовое облучение, побочный эффект лучевой терапии;
изменение иммунной системы женщины в период месячных;
переохлаждение;
стресс;
чрезмерное употребление алкоголя.

Рецидивы часто мягче и длятся короче, чем первая волна заболевания. В случае рецидивов симптомы возникают обычно в течение 7 до 10 дней. Большинство людей не жалуется, ни на повышенную температуру тела, ни на плохое самочувствие. На рецидив заболевания может указывать легкое чувство покалывания или зуд половых органов в течение 12-24 часов.

Со временем рецидивы генитального герпеса появляются реже. Частота их возникновения может различаться. У некоторых людей они происходят шесть или более раз в течение года, у других гораздо реже. Как правило, в течение первых 2 лет от первой волны симптомов рецидивы возникают от 4 до 5 раз. У некоторых людей рецидивы не появляются вообще.

Как диагностировать генитальный герпес

Для диагностики заболевания, в основном достаточно визуального осмотра. Вид изменений, их местоположение и другие симптомы достаточно характерны для того, чтобы поставить диагноз герпеса половых органов.

В случае сомнения и при инвазивных инфекциях проводят:

Изоляцию вируса из клеточной культуры, исследуют мазок или содержание пузырьков, однако, отсутствие вируса в разведении (отрицательный результат) не исключает инфекции;
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), более чувствительный метод анализа мазка или жидкости высыпаний, но отрицательный результат также не исключает инфекции.
Серологическое исследование. Позволяет обнаружить антитела к вирусу HSV, которые появляются через несколько недель, а также дифференциацию типа вируса, который вызвал инфекцию.

В случае обнаружения антител против HSV-2, диагностируют генитальный герпес, это грозит более высоким риском рецидивов заболевания. Антитела против HSV-1 свидетельствуют о вирусе простого герпеса, поэтому возможность повторного развития поражений в области половых органов меньше.

Лечение генитального герпеса

Применение противовирусных препаратов не выводит вирус из организма. Их цель — подавить процесс размножения возбудителя. Наиболее эффективно применение лекарственных средств в период первого проявления признаков заболевания. Причем необходимо начать терапию в течение первых пяти дней с момента появления первых симптомов. Это позволяет не только остановить распространение поражений, но и уменьшить длительность заболевания.

Курс лечения генитального герпеса чаще всего составляет пять дней, если высыпания сохраняются, его продлевают. Чтобы сократить продолжительность и облегчить симптомы, следует начать прием препарата, так быстро, как это возможно. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на быстрое излечение, эффективное уменьшение симптомов и предотвращение рецидивов заболевания.

В процессе лечения рецидивов заболевания противовирусные препараты применяются не всегда. Терапия показана и приносит хорошие результаты в случае частых выраженных симптомов. В случае частых рецидивов возможен прием противовирусного препарата каждый день. У людей, которые используют именно такую форму лечения, рецидивы будут либо полностью отсутствовать, либо их частота значительно снижается.

Препараты для лечения генитального герпеса

Зовиракс® (Zovirax) . Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Wellcome, S.A. Действующее вещество ацикловир 200 мг. Клинико-фарм. группа: противовирусный препарат. Фарм-терапевтическая группа: противовирусное средство. Фарм. действие: синтетический аналог пуринового нуклеозида, ингибирующего репликацию вирусов ПГ Herpes simplex 1 и 2 типов.

Известны дженерики препарата Зовиракс — Ацикловир (производитель Belupo, Хорватия), Ацикловир (производители Акрихин, ЗАО Вертекс, ОАО Синтез, Российская Федерация).

Препарат для лечения генитального герпеса

Валтрекс® (Valtrex®). Оригинальный препарат. Производит лекарство Glaxo Smith Kline, SA. Содержит действующее вещество валацикловира гидрохлорид 556 мг (=валацикловир 500 мг). Клинико-фармакологическая группа: противовирусный препарат. Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство. Представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Валацикловир в организме быстро и полностью превращается в ацикловир и валин.

Генитальный герпес – облегчение симптомов в домашних условиях

Может принести облегчение холодный компресс (кубики льда, обернутые полотенцем), положенный на низ живота на 5-10 минут. Не следует прикладывать лед непосредственно к коже.

Важно принимать большое количество жидкости.

Следует избегать ароматизированного мыла, средств для купания и других аналогичных средств, которые могут раздражать кожу. Наилучшие результаты дает нежное мытье области гениталий с помощью ватного тампона и воды. Нельзя пользоваться общими полотенцами и мочалками, губками. Это позволяет свести к минимуму риск инфицирования других членов семьи.

Рекомендуется сексуальное воздержание до момента исчезновения пузырей и язв.

Генитальный герпес и половые контакты

Если партнеры являются носителями одного и того же вируса, возможность повторного инфицирования исключается. Рекомендуется избегать интимных отношений от момента появления первых симптомов до их полного исчезновения.

Вирус простого герпеса очень заразен в случае возникновения пузырей. Половая жизнь в таком состоянии сопровождается максимальным риском передачи вируса партнеру или партнерше. В случае отсутствия симптомов генитального герпеса вероятность передачи вируса снижается. Тем не менее это возможно, поскольку вирус присутствует на поверхности кожи половых органов.

Использование презерватива во время каждого полового контакта позволяет обезопасить себя от инфекции. Следует, однако, помнить, что презерватив не гарантирует полной защиты от передачи вируса партнеру или партнерше, потому что защищает только закрытый участок тела.

Также снижается вероятность заражения вирусом лиц, принимающих антивирусные препараты в течение длительного времени.

Генитальный герпес при беременности

Чтобы не допустить возникновения генитального герпеса у ребенка, женщине, у которой когда-либо были симптомы заболевания, следует обратиться к врачу (иногда рекомендуется роды путем проведения кесарева сечения). Запрещаются половые акты с III триместра беременности, если партнер женщины не только имеет признаки генитального герпеса, но и перенес заболевание в прошлом. В этот период очень высок риск инфицирования плода.

На протяжении многих лет ведется разработка эффективной вакцины от генитального герпеса, к сожалению, пока безрезультатно.

Читайте также: