Поражения слизистой оболочки полости рта у детей при вирусных заболеваниях
Обновлено: 22.04.2024
Частота встречаемости зависит от формы. Вирусом герпеса заражены от 60 до 90% жителей городов, а у половины наблюдаются рецидивы инфекции. 2 Хронический афтозный стоматит встречается от 5% до 40% населения. 3-6 Хронический механический и язвенный стоматиты встречаются редко.
Причины хронического стоматита
Хронический стоматит практически всегда появляется после острого, только в редких случаях стоматит сразу переходит в хроническую форму. Причины хронических стоматитов те же, что и острых, а именно: вирусы, бактерии, грибы, травмы, аллергические реакции. Чаще болеют люди с хроническими заболевания пищеварительной системы, сахарным диабетом, тяжёлыми инфекционными заболеваниями, а также люди с плохой гигиеной полости рта и множественным кариесом.
Классификация хронического стоматита
По степени поражения слизистой:
1) поверхностный - наблюдается покраснение, слабый отёк, единичные поверхностные дефекты слизистой – афты.
2) глубокий - наблюдаются глубокие дефекты – язвы, при более тяжелом течении могут быть покрыты некротическим налётом.
По причине возникновения:
1) инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый)
2) травматический (механическая, химическая или физическая травма)
3) аллергический
Симптомы хронического стоматита
Симптомы при хроническом стоматите менее выражены, чем при остром.
Общие явления (слабость, головная боль, температура, ломота в мышцах) - практически всегда отсутствуют. Важно, что заболевание появляется не один раз, а повторяется при простуде, снижении иммунитета или имеет постоянную периодичность рецидивов.
Вирус простого герпеса может пожизненно находиться в нашем организме, поэтому заразившись один раз, человек остаётся носителем на всю жизнь - это объясняет высокую распространённость герпеса.
Хронический рецидивирующий герпетический стоматит
Высыпания в виде пузырьков, которые лопаются с образованием эрозий (поверхностный дефект слизистой) чаще расположены на твёрдом нёбе, щеках, языке. В первые сутки высыпания болезненные, может быть увеличение и болезненность лимфатических узлов, общее состояние чаще всего не нарушено. 7
По количеству рецидивов в год выделяют формы:
- лёгкую 1-2 рецидива за 3 года
- среднюю 1-2 рецидива в год
- тяжёлую 4-5 рецидивов в год
Хронический кандидозный стоматит
Наблюдается у людей, которые принимают антибиотики, у больных туберкулезом, патологией крови, на фоне сахарного диабета и иных заболеваний. 8
Встречается в двух формах:
1) Хронический псевдомембранозный кандидозный стоматит - трудно поддаётся лечению, постоянно рецидивирует. Проявляется жжением, сухостью. Поражены все отделы рта, слизистая покрыта белыми плёнками, если их удалить покажется ярко-красная, кровоточащая и покрытая эрозиями (поверхностный дефект слизистой оболочки) слизистая.
2) Хронический атрофический кандидозный стоматит, как правило, обнаруживается у пожилых людей, носящих съёмные протезы. Проявления: отек, покраснение слизистой оболочки полости рта, заеды (трещины в углах рта).
Хронический язвенно-некротический стоматит
Возникает как результат острой формы при неэффективном лечении и чаще протекает в лёгкой форме. Только в случае обострения наблюдаются общие явления – подъём температуры, головная боль, слабость, болезненность лимфатических узлов.
Симптомы: умеренная болезненность, кровоточивость, утолщение края десны, наличие язв, которые покрыты некротическим налётом.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
заболевание с невыясненной причиной, предположительной причиной является аллергия. Афтозный стоматит имеет хроническое течение, частота рецидивов зависит от степени тяжести заболевания.
Симптомы: жжение слизистой, образование болезненных афт (округлые эрозии), периодические рецидивы заболевания.
Хронический механический стоматит
Причины: неправильный прикус, недополированная коронка или пломба, старые пломбы, коронки, некачественные протезы, травмы ортодонтическим аппаратом при его поломке, зубной камень.
Как правило, не сильно беспокоит человека, проявляясь едва заметным отёком, покраснением, слабой болезненностью, возможно утолщение межзубной десны (десневых сосочков). Но постоянная травма может привести также к образованию хронической язвы, которая склонна к озлокачествлению, в группе риска находятся пожилые люди, использующие старые съёмные протезы или протезы плохого качества. 9
Профилактика хронического стоматита
Адекватное и полное лечение острых форм заболеваний. При наличии общих заболеваний не допускать их обострения, принимая рациональную терапию.
Посещать стоматолога минимум 2 раза в год для осмотра, своевременного лечения, снятия зубных отложений (налёта и камней), замены старых конструкций.
При контакте с человеком, больным вирусом герпеса, рекомендуется в течение 5 дней использовать противовирусные мази.
Лечение хронического стоматита
Местное лечение: обезболивающие препараты в виде гелей, спреев, растворов для полосканий и ротовых ванночек, антисептические препараты.
Тантум ® Верде при хроническом стоматите
При лечении стоматитов хорошую эффективность показал препарат Тантум ® Верде. Он удобен в применении, поскольку, обладает сразу несколькими свойствами: обезболивающим, антибактериальным, противогрибковым и противоспалительным. Стоматиты всегда сопровождаются болью, а Бензидамин быстро проникает в слизистую и насыщает поражённую ткань, давая быстрый обезболивающий эффект. Можно подобрать удобную форму: раствор, спрей или таблетки. Эффективность не меняется от формы выпуска препарата. Для ускорения заживления применяют эпителизирующие препараты.
Воспаление слизистой оболочки полости рта: причины и лечение
Тщательно ухаживая за детскими зубами, родители нередко забывают следить за состоянием слизистой полости рта ребенка, которая нередко переживает травмирование, поражается вирусами, бактериями, грибками. Лечение слизистой полости рта у детей – процесс ответственный и длительный, без помощи доктора здесь не обойтись.
Причины воспаления слизистой
- физической, механической, химической травмы;
- аллергии (медикаментозной или контактной);
- нарушение строения слизистой рта на фоне патологий систем органов (желудка, кишечника, печени, крови и пр.).
Заболевания слизистой оболочки рта
Стоматит у детей
Воспаление слизистой оболочки рта сопровождается покраснением ткани, на языке, внутренней стороне щек заметен белый налет, поднимается температура тела, ребенок жалуется на боль, теряет аппетит.
Чаще всего у детей диагностируют герпетический стоматит, простимулированный вирусом герпеса. Болезнь заразная и обычно поражает детский организм в возрасте от полугода до трех лет. Симптоматика яркая:
- множественные язвы на внутренней стороне щек, губ, деснах;
- высокая температура тела (до 41 градуса);
- бессилие, отсутствие аппетита;
- выраженная боль во рту, сильный отек ткани, покраснение;
- кровоточивость десен и др.
Кандидозный стоматит – вестник грибка Кандида. Клиническая картина проявляется с покраснения и отечности языка. Позже на губах и щеках выстилается творожистая пленка , под которой формируются язвы – они болят и кровоточат.
Самое частое явление в детстве – это травматический стоматит. Патология появляется в ответ на механическое воздействие на слизистую рта. На месте травмы формируется язвочка (она одиночная), она болит, но быстро проходит, если избежать присоединения инфекции.
Детский гингивит
При этой патологии болеют десны. Среди факторов, способствующих появлению гингивита:
- инфекция;
- гормональный сбой;
- дефицит витаминов в организме;
- ослабленная иммунная система.
Больной ребенок жалуется на болезненные ощущения во рту при жевании, чистке зубов. Мягкие ткани становятся красными, отекшими, рыхлыми, кровоточат. Если болезнь вызвана инфекцией (герпесом), десна покрываются язвами или эрозиями. Если гингивит не лечить, он перерастает в пародонтит, что чревато потей зубов.
Что такое хейлит
Среди болезней слизистой рта почетное место занимает воспаление губ (хейлит), вызванное инфицированием ранки на губе. Стимулировать заболевания способен и вирус герпеса, экзема, дефицит витамина В2.
У ребенка отекает губа, затрудняется ее подвижность, слизистая краснеет, болит. Иногда появляются признаки интоксикации – мигрень, боль в мышцах, повышенная утомляемость.
Подвид хейлита называют заедой. В таком случае болезнь вызывают грибки или стрептококки. В уголках детских губ появляются небольшие по размерам, эрозии, которые повреждаются, когда больной открывает рот. Ранки кровоточат, покрываются корочкой.
Глоссит у ребенка
Инфекционный мононуклеоз
Редкая вирусная патология протекает на фоне увеличения и боли в лимфоузлах на челюсти и шее. У ребенка развивается ангина, стоматит, изменяется состав крови. Заражается больной через зев, носоглотку, с прогрессированием мононуклеоза жалуется на головную боль, тошноту, рвоту, слабость, жар. У совсем маленьких детей может увеличиваться селезенка, печень. В рамки комплексного лечения патологии включена терапия стоматита.
Вирусные бородавки во рту у ребенка
Диагностика воспалений
Диагноз детской болезни ставят на основании жалоб, клинических проявлений, которые наблюдают при визуальном осмотре рта ребенка. При необходимости проводят лабораторные исследования (микроскопическое исследование соскоба и пр.). Если того требует случай, знакомятся с мнением (заключением) педиатра, аллерголога-иммунолога, инфекциониста, эндокринолога.
Воспаление слизистой оболочки щеки, языка, губ и десен во рту: методы лечения
Ход лечения слизистой полости рта зависит от причины и разновидности поражения и часто носит комплексный характер. Для наглядности схемы терапии воспалений сведены в таблицу ниже:
Вид воспаления слизистой полости рта
Лечение
- применение противовирусных средств, иммуномодуляторов, местных анестетиков, жаропонижающих и обезболивающих
- обработка очагов поражения масляным раствором витамина А, маслом шиповника
- кормление жидкими продуктами, упор на жидкости
- прием антибиотиков, антигистаминных средств
- полоскания настоями из трав, антисептическими растворами
- кормление мягкой пищей, превалирование жидкостей в рационе
- использование противогрибковых препаратов
- обработка пораженных участков 1% содовым раствором
- гигиеническая чистка ротовой полости (удаление налета и зубного камня)
- санация ротовой полости (терапия кариеса)
- применение нистатиновой мази (грибковая инфекция) или пенициллиновой мазью (вирусная инфекция)
- восполнение дефицита витамина В2 – прием рибофлавина
- применение индивидуальных средств гигиены и дезинфекция предметов, с которыми контактирует ребенок
Глоссит, травматический стоматит
- полоскание ротовой полости содовым раствором
- прием обезболивающих, жаропонижающих, НПВС, витаминных комплексов
- полоскание рта раствором фурацилина
- сбалансированное питание, обильное питье
- применение противовирусных мазей
Внимание! Перед использованием любых лекарственных средств при лечении ребенка необходимо проконсультироваться с врачом.
Как предупредить проблему
Чтобы распознать стоматит на ранней стадии, детям до трех лет стоматологи советуют осматривать полость рта каждый день, избегать травм (следить, чтобы малыш не тянул в рот твердые предметы, грязные руки). С появлением первого зуба показаны регулярные профилактические стоматологические осмотры.
Важная профилактическая мера болезней слизистой полости рта – это соблюдение гигиены (чистка зубов, стрижка ногтей и мытье рук). Для укрепления иммунной защиты ротовой полости ребенка стоит пользоваться специальными детскими пастами, наладить сбалансированное питание, режим дня.
Если ребенок заболел, его следует изолировать от других детей и дезинфицировать предметы, с которыми больной контактирует. Чтобы исключить рецидив, ранее применяемый соски, зубную щетку, бутылочку необходимо заменить на новые.
Читайте также: