После лечение от глистов когда можно делать прививку манту

Обновлено: 19.04.2024

Туберкулез одна из наиболее широко распространенных в мире инфекций. По данным Всемирной организации здравоохранения треть населения нашей планеты заражено микобактерией, которая вызывает это грозное заболевание.

Заболеваемость активным впервые выявленным туберкулезом в 2018 г. среди постоянных жителей Республики Алтай в сравнении с 2017 г. снизилась на 21 случай
(в 2018 г. – 102 человека, 2017 г. – 123 человека), среди находящихся в учреждениях УФСИН в 2018 г. число заболевших увеличилось на 7 человек (2018 г. - 16 случаев, 2017 г. - 9 случаев). Среди иностранных граждан количество заболевших впервые выявленным туберкулезом увеличилась на 2 случая (2018 г. – 5 случаев, 2017 г. – 3 случая).

Ситуация с туберкулезом осложняется тем, что более чем в 50% случаев туберкулез у детей протекает бессимптомно, поэтому основным методом выявления туберкулезной инфекции у детей является туберкулинодиагностика (иммунодиагностика), основанная на выявлении аллергической реакции в ответ на присутствие микобактерий в организме при введении специфического антигена – туберкулина.

Пробу Манту проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно. Проба Манту хорошо подходит для отбора детей для вакцинации и ревакцинации БЦЖ. В группах высокого риска заболевания туберкулезом пробу проводят 2 раза в год, например, если ребенок не прививался от туберкулеза. Кроме того, проба Манту проводится 2 раза в год:

детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
ВИЧ-инфицированным детям.

Пробу с рекомбинантным туберкулезным аллергеном (Диаскин-тест) проводят один раз в год всем детям с 8 лет до 17 лет. Так же Диаскин-тест проводят детям с положительной реакцией на пробу Манту (за исключением положительной реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ). Допускается одновременная постановка проб на разных руках. Диаскин-тест не используется для отбора лиц для вакцинации и ревакцинации, однако ее результаты необходимо учитывать при принятии решения о проведении иммунизации против туберкулеза.

Пробу Манту, так же как и Диаскин-тест проводят при помощи внутрикожного введения антигена. Постановка пробы Манту проводится средними медицинскими работниками, прошедшими обучение в противотуберкулезных медицинских организациях и имеющими справку-допуск. Такие медицинские работники должны проходить обучение в противотуберкулезных медицинских организациях не реже 1 раза в 2 года.

Запрещено проведение проб на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановка проб проводится до профилактических прививок. При проведении профилактических прививок до проб, интервал между любой профилактической прививкой и пробами должен быть не менее 30 дней! Помимо этого, в день постановки туберкулиновых проб обязательно проводится медицинский осмотр детей.

Результаты проб оценивают через 72 часа (три дня). Вопреки распространенному заблуждению, мочить место пробы можно! Следует воздержаться только от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

Дети:

с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей - увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
с увеличением менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более;
при везикулонекротической реакции и лимфангите;
с сомнительными и положительными реакциями Диаскин-теста;

с момента постановки проб в течение 6 дней направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства.

Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители (или законные представители) которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась (например, при отказе родителей), допускаются в детскую организацию только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13).

Детям, направленным к фтизиатру, рекомендуется проведение дополнительных методов обследования: общие анализы крови и мочи, лучевые методы обследования (обзорный снимок грудной клетки). При наличии очаговых поражений (лимфадениты, оститы, хронический отит, длительно незаживающие свищи и язвы), синдрома респираторных жалоб, изменений, выявленных лучевыми методами и в общем анализе мочи, рекомендуется проведение микробиологических методов исследования биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей и др.). Обнаружение микобактерий является наиболее достоверным диагностическим критерием туберкулеза.

Существуют официальные противопоказания к проведению внутрикожных проб:

- острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения;

- аллергические заболевания в период обострения;

- карантин по детским инфекциям в детских коллективах (до снятия карантина);

- индивидуальная непереносимость туберкулина или рекомбинантного туберкулезного аллергена.

При отказе родителей ребенка от внутрикожных проб (Манту, Диаскин-тест) или при наличии противопоказаний возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка (квантифероновый тест, диагностический тест T-SPOT.TB). Подробнее о методах диагностики туберкулеза у детей смотрите тут.

Положительные результаты этих тестов указывают на активность туберкулезной инфекции (как и в случае с Диаскин-тестом) и предполагают назначение компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.

Отрицательные результаты тестов in vitro при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

Обращаем внимание, что отсутствие обследования на туберкулезную инфекцию, хоть и предполагает зачисление ребенка в образовательную организацию, но исключает посещение необследованным ребенком здорового детского коллектива. При отказе от иммунодиагностики (любого иного метода, позволяющего исключить заболевание туберкулезом) врач-фтизиатр определяет возможность выдачи справки или медицинского заключения об отсутствии активной формы туберкулеза. Основаниями для оформления врачом-фтизиатром справки или медицинского заключения являются:

результаты скринингового обследования на туберкулез;
результаты альтернативных методов обследования;
результаты флюорографического обследования окружения ребенка давностью не более 6 месяцев;
данные лучевых методов исследования органов грудной клетки;
данные о контакте с больными туберкулезом;
отсутствие или наличие у ребенка жалоб или симптомов, подозрительных на заболевание туберкулезом.

Коварность туберкулеза и его высокая распространенность создают необходимость в постоянном мониторинге и обследовании населения, особенного детского. Не подвергайте риску своих детей – проходите обследование вовремя и в полном объеме, не отказывайтесь от внутрикожных проб!

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта:

В саду как обычно в начале октября очередная прививка Манту,в объявлении написано ,что перед Манту за 2-3 дня провести противоаллергическую подготовку(супрастин)-ну это мы знаем и еще противоглистную подготовку- а вот это впервые(перечислены след препараты:альбендазол,метендазол, левомизол,пирантел)
И я чтот не поняла причем тут эта противоглистная подготовка,такого раньше не было.Девочки,это нововведение такое? И кто принимал такие таблетки?они опасны? Конечно,завтра я проконсультируюсь у нашей медсестры,но хотелось бы узнать и у народа,может я уже отстала от жизни.

супрастин- пошлый век, более современные препараты и с менее поб. эффектами. Поинтересуйтесь.Противоглистные препараты, логично назначать вообще после дачного сезона, выездов на отдых , у кого дом. животные в качестве профилактики,а вам перед манту- если глисты- снижение иммунитета, боятся спровоцировать аллергическую реакцию ( если аллергик), а далее неправильный результат вас по этапу.

а я подозреваю, что одно с другим не связано, просто видимо у кого-то в саду были глисты, воспитатели об этом узнали, разглашать не стали, однако всеобщую профилактику решили провести.

у нас воще то глистов нет,мы перед выходом в сад сдавали анализы на глисты и энтеребиоз.
решила -не буду давать,зачем лишними лекарствами пичкать ребенка.

почитайте инструкцию к препаратам. дети разные и мамы разные ( кто-не хочет, кто-то считает что именно его ребёнку противопоказано, кому действительно нельзя). не разу не давали своему такие препараты против глистов? Вы же всё -равно супрастин давать будете.

У дочки с 4-х лет "вираж" после манту. Перед контрольной прививкой осматривала доктор не наша, с другого участка и посоветовала дать противоглистные препараты, не помню какие, но что-то от этой бяки. Говорит, что часто глисты провоцируют реакцию манту на увеличение. Я не давала этот препарат, но реукция, т-т-т, нормальная. Может у вас тоже доктора подстраховаться решили?

Манту - туберкулин= аллерген. Аллергопроба это. И Супрастином мы сбиваем результат и так недостоверного исследования. ))

что бы давать такие препараты надо знать есть паразиты или нет,профилактики от парозитов НЕбывает,имхо

почитав топик про Манту ( где предлагают купить результат у врача), задумаешься с кем ходит в садик твой ребёнок.Может кто-то тоже купил у врача справку, а в саду как быть с такими детками. сдайте ещё раз анализы перед р манту

пройдёт месяц , за который дети могут наиграть на улице, в группе паразитов. За ними ( детками ) не уследишь. лучше сдать тогда опять анализы и мазки

у нас глистов не было,поэтому ни разу не сталкивалась с противоглистными препаратами.
поговорила с педиатром,она не советует,говорит,что такие лекарства довольно сильные и лучше их давать когда реально есть глисты в организме,а не просто так.

оч хочу у нее все выяснить,но ее прямо не поймать,в четверг-пятницу то она еще не пришла,то уже ушла,днем-она в поликлинике,в понедельник надеюсьувижу.Напиши потом.

Сделали манту - результат 11 мм. Пошли к фтизиатру. Нам назначили повторно р. Манту через месяц. Но перед этим нужно выпить за неделю до Манту пирантел (вермокс, декарс) от глистов, за 5 дней до Манту и 2 дня после - супрасит, тавегил 1/3 таблетка на ночь. И диета за неделю до Манту (без цитрусовых, шоколада, сладкого, фруктов и т.д.).
Все это делается для того, чтобы резульат Манту был достоверный. Это мне все фтизиатр рассказал. И еще сказал, что туберкулезом сейчас болеют и достаточно много народу.

Девочки,я наконец-то поймала нашу мед.сестру,она говорит,на межсадиковом собрании по району им настоятельно рекомендуют агитировать родителей на противоглистную профилактику перед манту,типа это помогает вывести из организма не только глистов,но и всяких др.паразитов,и результаты Манту становятся более объективны,чтобы не пропустить не дай бог-туберкулез,т.к. смертность от тубика оч высокая,она оч.советовала мне,говорит в своей семье она такую профилактику проводит 2р в год,на мой вопрос,что эти препараты довольно сильные и могут повлиять на др.органы,она ответила мол а химию мы пьем(типа таблетки,сиропы и т.д) не влияют на организм.Честно говоря,я уже в замешательстве,в принципе это дело добровольное, вот и думаю что делать.

Ну это смотря кто, многие, к счастью, "химию" не пьют при ОРВИ и простудах А вам бы побольше почитать материалиов на эту тему, тогда и не будете в замешательстве. Впрочем, это ваше дело, всегда проще не вникать ни во что. Форум тут не поможет, люди могут высказывать диаметрально противоположные мнения, а решение принимать только вам.

А если противоглистный препарат обострит аллергическую готовность организма, то результат Манту будет ого-го какой. Меньше химии.

Знаменитости в тренде

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

К инфекционисту обратиться
Потом сделать диаскин тест в туб дисп (обычно с 7 лет делают конечно,но иногда на одну руку Манту,на другую-диаскин делают).Диаскин отриц-нет инфицирования вирулентными штаммами значит

Здравствуйте!
Для начала сделайте Диаскин-тест(он самый достоверный)
Затем консультация инфекциониста по месту жительства.

Да, Дарья, глистные инвазии могут провоцировать положительную реакцию Манту. Глисты вызывают аллергическую реакцию. А Манту очень реагирует на все виды аллергии.

Дарья, этим вопросом занимаются педиатры и инфекционисту. Гастроэнтерологи, хирурги - в особо сложных случаях, когда паразитов находят, к примеру , в печени, лёгких.

Елена, Спасибо! То есть если я обращусь к педиатру, то и он сможет назначить нам необходимое лечение?

Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте!
Сначала нужно сделать реакцию Манту, можно сразу после выздоровления
Можно поставить инфанрикс гекса после сдачи развёрнутого анализа крови,(вместо пентаксим и гепатит по отдельности), а минактру через месяц после него.

Кровь сдать нужно перед реакцией Манту, если всё хорошо, ставьте Манту и через 3 дня как замерите Пентаксим и гепатит или инфанрикс гекса.
Минактра хорошо переносится, данных о каких либо предупреждениях о том что нельзя контактировать после её введения нет.

Добрый день
Сначало проба манту. Через 72 часа , если все хорошо пентаксим +гепатит через месяц менактра

Альбина, через сколько дней после выздоровления можно ставить Манту?
Мы 2го августа выздоровели.
Завтра можно поставить?

Здравствуйте, если малыш выздоровел 2 августа, реакцию Манту можно делать12-14 числа. Главное, чтобы не было признаков повторного инфицирования. Чтобы избежать ложноположительного результата - антигистаминные (детские любые) 2-3 раза в день, начиная с сегодняшнего дня и пока не проверят результат. Если ребенку делали БЦЖ в род.доме, Манту может быть умеренно положительная (гиперемия или папула до 3-4мм). Это норма, не переживайте. Все остальные прививки - недели через две после Манту.

Добрый день. После выздоровления Манту можно делать через 5-6 дней. Многие врачи выдерживают 12-14 дней. После того, как Манту считают делайте Пентаксим+ гепатит( или инфанрикс гекса). Через месяц можно Минактру. Никаких 14 дней после Минактры ребенка не нужно выдерживать. Перед вакцинацией сдайте анализ крови, мочи + осмотр педиатра .

Здравствуйте. Через 2 недели от выздоровления сделать реакцию Манту, через 72 часа проверить и сделать инфанрикс гексу и менактру. Либо пентаксим +гепатит б, а через месяц менактру. Ограничений к посещению дс нет

Здравствуйте!
1) Лучше дождаться 14 дней после этапа выздоровления перед вакцинацией;
2) И начать надо с рМанту, а когда придете ее показывать, через 3-4 дня, то сразу поставите пентаксим;
3) Менактра через 30 дней после проведения пентаксима, переносится хорошо, можно посещать присутственные места.

Здравствуйте сделайте манту 20 числа
Потом остальные прививки
Сначала пентаксим +гепатит
Через 30 дней Менактра
Не обязательно сидеть 14 дней дома

Минагро очень хороша, Только дорогая, в садик вас не пустят без манту. К манту можно сделать через 2 недели после перенесенного острого заболевания, если это не инфекционное заболевание типа ветрянки или краснухи. К делаете манту, при проверке манту делают Пентаксим с гепатитом, они совместимы. Через месяц после них делаете менактру и две недели сидите дома.

Запрета на посещение детского садика и общественных мест после вакцинации менактрой нету. Просто, после вакцинации желательно не ходить в садик несколько дней. , чтобы в выработку иммунитета не вмешалась какой-то острое заболевание.

1. Что такое проба Манту?

Это специфический диагностический тест (не путать с прививкой!), применяемый при массовом обследовании населения на туберкулез. Для его проведения используют туберкулин. Туберкулин не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза.

Проба Манту позволяет зафиксировать встречу с инфекцией и провести мероприятия, предупреждающие заболевание туберкулёзом, либо выявить заболевание на ранней стадии.

На введение туберкулина возникает ответная аллергическая реакция (положительная туберкулиновая проба):

у привитых против туберкулеза (поствакцинальная аллергия);
у инфицированных микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия).

Помочь правильно оценить ситуацию может педиатр. В более сложных случаях необходима консультация фтизиатра.

2. Кому проводится проба Манту?

Пробу Манту проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно, при отсутствии вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) – с 6-месячного возраста 2 раза в год до проведения вакцинации против туберкулеза.

3. Когда можно проводить пробу Манту?

Сразу после снятия карантина по детским инфекциям.
Через 2-4 недели после перенесенного острого или обострения хронического заболевания.
Через 4 недели после проведения профилактических прививок.

Для проведения туберкулиновой пробы с диагностической целью при подозрении на заболевание туберкулезом противопоказаний нет!

4. Можно ли мочить пробу Манту?

Мочить можно, нельзя тереть мочалкой, заклеивать, чесать.

5. Когда оценивается результат?

Результат пробы оценивается через 72 часа врачом или специально обученной медицинской сестрой: прозрачной линейкой фабричного изготовления измеряют поперечный размер инфильтрата (папулы) в миллиметрах.

6. Каким может быть результат?

Отрицательный - полное отсутствии инфильтрата или гиперемии, наличие уколочной реакции (0-1 мм).
Сомнительный - инфильтрат размером 2-4 мм или только гиперемия любого размера.
Положительный - инфильтрат размером 5 мм и более.
Гиперергический - инфильтрат 17 мм и более, а также везикуло-некротические реакции независимо от размера инфильтрата с лимфангоитом или без него.

7. Когда необходимо обратиться к фтизиатру?

с впервые выявленной положительной реакцией, не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
с увеличением инфильтрата на 6 мм и более;
увеличение менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
с гиперреакцией на туберкулин - инфильтрат 17 мм и более.

8. Что такое Диаскинтест?

Это аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении. Представляет собой рекомбинантный белок, который содержит 2 антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ.

9. Для чего используется Диаскинтест?

диагностика туберкулеза и оценки активности процесса;
дифференциальная диагностика туберкулеза;
дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии
наблюдение за эффективностью лечения в комплексе с другими методами.

10. Когда оценивается результат?

Как и при пробе Манту, результат Диаскинтеста оценивается через 72 часа врачом или специально обученной медицинской сестрой: прозрачной линейкой фабричного изготовления измеряют поперечный размер инфильтрата (папулы) в миллиметрах.

11. Как оценивается результат Диаскинтеста?

отрицательный - при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии "уколочной реакции";
сомнительный - при наличии гиперемии без инфильтрата;
положительный - при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.

12. В каком случае необходимо обратиться к фтизиатру?

Лица с сомнительной и положительной реакцией на препарат подлежат обследованию на туберкулез.

13. Чем диаскинтест отличается от пробы Манту?

В организме ребёнка возможно присутствие трёх видов микобактерии туберкулёза:

это вакцинный штамм БЦЖ, который ребёнок получает при прививке.
это неактивные патогенные микобактерии (L-формы, они попали в организм и иммунитет с ними справился).
это патогенные микобактерии, которые активные, размножаются и готовы вызвать или уже вызвали заболевание туберкулёзом.

При присутствии любого из этих возбудителей проба Манту будет положительной, так как она показывает его наличие в организме. А вот проба с Диаскинтестом будет положительной только у тех, у которых есть активные, размножающиеся патогенные микобактерии туберкулёза.

14. Что такое T-SPOT.TB?

Это альтернативный метод обследования на туберкулезную инфекцию. Он относится к диагностическим тестам in vitro, основанных на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.

Диагностический тест T-SPOT.TB является непрямым методом исследования инфекции, вызванной M.tuberculоsis (включая заболевание), его использование рекомендуется в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям.

15. Как проводится T-SPOT.TB?

T-SPOT.TB проводится в лабораторных условиях, от обследуемого требуется только сдать кровь из вены.

16. В каких случаях проводят T-SPOT.TВ?

Тест T-SPOT.TB используется при проведении скрининга среди пациентов, относящихся к группам риска по развитию туберкулеза (например ВИЧ -инфицированных). Кроме того, T-SPOT.TB может использоваться в качестве дополнительного диагностического метода при обследовании пациентов с подозрением на туберкулез, при отрицательных результатах других диагностических тестов (при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии).

17. Если T-SPOT.TB тест положительный, что это значит?

Положительные результаты тестов in vitro указывают на активность туберкулезной инфекции (как и АТР) и предполагают назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.

18. Можно ли на основании отрицательного результата T-SPOT.TB получить справку об отсутствии заболевания?

В соответствии с клиническими рекомендациями МЗ РФ и Российского общества фтизиатров по выявлению и диагностике туберкулеза у детей (2017), при проведении скринингового обследования детей отрицательный результат T-SPOT.TB при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяет врачу-фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

Читайте также: