После удаления папиллом кровяные выделения
Обновлено: 12.05.2024
Вирусы папилломы человека - весьма распространенная группа генетически разнородных ДНК-содержащих вирусов. ВПЧ является возбудителем бородавок и папиллом в области гениталий, влагалища, шейки матки, перианальной области, и передается посредством контакта “кожа к коже” или “слизистая к слизистой”.
Чаще всего заразиться вирусом данного рода можно при при оральном, генитальном и анальном половых контактах, а также контактно-бытовым путем.
ВПЧ имеет более 200 генотипов, 45 из них могут стать причиной папиллом в области гениталий. На сегодняшний день можно смело говорить, что вирус папилломы человека может стать причиной развития онкозаболеваний, таких как рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала.
Генотипы ВПЧ делят на 3 разновидности:
- неонкогенные папилломавирусы - не провоцируют появление злокачественной патологии
- низкого онкогенного риска (ВПЧ 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 и СР 6 108). В редких случаях и при определенных условиях вирусы данного вида могут привести к озлокачествлению вызванного ими процесса.
- высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82) и возможно высокого онкогенного риска (ВПЧ 26, 53, 66), которые могут стать причиной развития рака шейки матки. Длительное присутствие вируса в клетках шейки матки вызывает изменения, приводящие к появлению раковых клеток. Рак шейки матки - наиболее часто встречаемое онкологическое заболевание органов женской половой системы в репродуктивном возрасте. Каждый год регистрируется около 500 тысяч новых случаев заболевания раком шейки матки, из-за позднего диагностирования практически половина из этих случаев имеет летальный исход.
Опасность ВПЧ в том, что зачастую после инфицирования человек еще долго остается в неведении - инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При этом человек, который является бессимптомным носителем ВПЧ остается источником заражения для потенциальных партнеров.
Также стоит отметить, что уже имеющиеся проявления инфекции не всегда могут быть замечены, так как локализуются в труднодоступных для обзора местах. Заметить высыпания в виде кондилом или бородавок на наружных половых органах не трудно, но вот проверить “чистоту” шейки матки в домашних условиях довольно непросто, это может сделать только акушер-гинеколог с применением необходимых инструментов. Чаще всего на этапе латентного течения папилломавирусной инфекции наличие вируса диагностируют методом ПЦР.
Человек может быть инфицирован сразу несколькими типами ВПЧ. Проникновению вирусов в организм могут способствовать микротравмы и воспаления на коже и слизистых, а также сниженный локальный иммунитет.
Несмотря на то, что ВПЧ долго не проявляет себя в организме человека существуют симптомы, которые косвенно укажут на возможное наличие вируса:
- Появление разрастаний различных форм на коже и слизистых
- Появление зуда, жжения в области наружных половых органов, появление белей даже при отсутствии видимых папиллом
- Появление кровянистых выделений после половых контактов или между менструациями
- Боль при половом контакте - диспареуния.
Чаще всего при ВПЧ-инфекции у пациентов отмечается дискомфорт, связанный с возникновением аногенитальных бородавок и кондилом. Эти новообразования на коже в области наружных половых органах могут провоцировать кожный зуд, диспареунию - боль при половых контактах. Если наросты локализуются около уретры, то к вышеперечисленным признакам также добавляется дискомфорт при мочеиспускании.
ВОЗ сообщает, что население планеты на 50-80% инфицировано папилломавирусной инфекцией, однако только 5-10% имеют выраженные клинические проявления. Чаще всего ВПЧ диагностируют молодым людям, которые часто меняют половых партнеров. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К инфицированию и дальнейшему вирусоносительству может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.
К сожалению, лечения, которое сможет стопроцентно избавить организм от ВПЧ не существует. Лечение направлено на сдерижание активности вируса, устранение бородовак и кондилом. При таком лечении зачастую применяют противовирусные и иммуностимулирующие препараты. От аногенитальных бородавок и кондилом также можно избавится с помощью лазера или других методов удаления.
Спрей Эпиген Интим
Спрей Эпиген Интим
В составе комплексной и комбинированной терапии ВПЧ-инфекции врачом может быть рекомендован к применению спрей Эпиген Интим. Это средство отлично подходит для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом папилломы человека. Спрей Эпиген Интим - средство широкого спектра для наружного и местного применения. Основной компонент в его составе - активированная глицирризиновая кислота, которая обладает противовирусным действием в отношении ДНК- и РНК - содержащих вирусов, в том числе ВПЧ, даже онкогенных штаммов. Данное вещество помогает блокировать размножение вируса и выступает в качестве барьера и защиты для еще не зараженных клеток, таким образом сдерживается распространение вируса. Для дополнительной борьбы с вирусной инфекцией спрей Эпиген Интим стимулирует местный иммунитет.
Показания для применения спрея Эпиген Интим в случае папилломавирусной инфекции инфекции довольно обширные:
- Сдерживание активности вируса для контроля над заболеванием
- Устранение небольших папиллом - при применении спрея Эпиген Интим маленькие бородавки могут полностью исчезнуть
- В случае удаления папиллом спрей Эпиген Интим может быть рекомендован для уменьшения активности вируса, ускорения заживления и дальнейшего предотвращения появления бородавок.
Способ применения и доза лекарственного средства назначается врачом в соответствии с вариантом течения папилломавирусной инфекции и вирусной нагрузкой. Спрей Эпиген Интим может также применяться как профилактическое противовирусное средство. Препарат разрешен к применению во время беременности и лактации.
Усилить результат лечения сможет гель Эпиген Интим, который можно использовать для ежедневного подмывания. Это средство интимной гигиены бережно очищает наружные половые органы, поддерживает природный баланс микрофлоры, которая обеспечивает естественную защиту.
Здоровая иммунная система в 90% случаев поможет избавить организм от папилломавирусной инфекции в течении 6-24 месяцев с момента инфицирования. Однако стойкого иммунитета к ВПЧ не формируется, поэтому вероятность повторного заражения присутствует.
Избежать его помогут некоторые меры предосторожности. Регулярное посещение гинеколога и сдача анализов помогут своевременно обнаружить инфекцию и предотвратить ее переход в онкологическое заболевание. Также рекомендуется использовать методы барьерной контрацепции при половых контактах с новым партнером. Стоит отметить, что презерватив не гарантия полной безопасности, но может снизить вероятность инфицирования.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Обрабатывайте фукарцином и просушивайте ранки после мытья рук. Это у вас отходит не гной, а сукровица.
Здравствуйте, Анастасия !
К Вашим ранам нужно относится и лечить их как таковых после глубоких ожогов !
Корочки (струпы) закрывающие "кратеры" должны удалиться и только после их удаления рана начнёт эпителизировать (закрываться) ! Но удалять нужно не грубым механическим способом доводя до крови , а с помощью мази !
Вам необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАН РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ КОРОЧЕК ТОЛСТЫЙ СЛОЙ 2% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ, ПОВЕРХ МАЗИ ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ЗАБИНТОВАТЬ (Применение этой мази в течение 2-х суток корочки станут совершенно мягкие,прилипнут к повязке и отойдут сами с раневой поверхности без боли ) ;
- ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ (после отхождения корочек) САЛИЦИЛОВАЯ МАЗЬ УЖЕ БУДЕТ НЕ НУЖНА И ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПЕРЕВЯЗКИ ПРОДОЛЖИТЕ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ ПРИМЕРНО В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ;
- ПОСЛЕ ПОЛНОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ (примерно через 10 дней, начиная с сегодняшнего дня), ДЛЯ ТОГО , ЧТОБЫ РУБЧИКИ СТАЛИ НЕЗАМЕТНЫМИ ЗАМЕНИТЕ ЛЕВОМЕКОЛЕВУЮ МАЗЬ КРЕМОМ ДЕРМАТИКИКС В ТЕЧЕНИЕ МИНИМУМ 2 - Х НЕДЕЛЬ !
Это всё, что нужно сделать в Вашей ситуации !
Удачи Вам !
Яков, спасибо большое за такой развёрнутый ответ ! Теперь мне все стало понятно как дальше ухаживать за кожей в ранках
Здравствуйте , Анастасия !
Пока активен Ваш вопрос , если возникнут вопросы по ходу лечения , - напишите !
Если же на самом деле Вы всё поняли правильно , то не сомневайтесь ,что всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Здравствуйте, Анастасия !
Имеется множество способов удаления бородавок :
- механическое удаление(Просто, с помомощью ножа (сальпеля));
- криодеструкция ( Метод основан на вымораживании тела бородавки жидким азотом);
- электрокоагуляция ( Под воздействием тока бородавка отсоединяется от тела );
-лазерное удаление, как в Вашем случае( С помощью лазера бородавка удаляется );
- с помощью различных препаратов (Вартокс, Колломак , суперчистотел и т.д.).
Врачами , профессионалами общепризнанно , что лучшим способом среди перечисленных , это самый старый и самый верный способ, - механическое удаление под контролем зрения, соблюдая правило, чтобы ничего оставлять от опухоли и не удалять лишнего участка кожи ! Другим важным плюсом этого способа то, что удалённый препарат в неизменном виде направляется на гистологическое исследование, чего невозможно сделать ни при одном другом способе !
В следующий раз если у Вас возникнет бородавка , то правильнее будет Вам обратиться к хирургу своей поликлиники и всё у Вас будет хорошо (и рубчик будет не больше того, что у Вас будет сейчас, и удаление будет радикальнее ,чем у Вас сейчас , и будете на руках иметь результат гистологического исследования , чего сейчас нет у Вас , и это будет бесплатно ) !
Инфекция ВПЧ (вирус папилломы человека), которая обычно и провоцирует появление кондиломы, является пожизненной и находится в крови. Поэтому ни один из способов удаления этого нароста не дает 100-процентной гарантии на полное избавление от болезни. Удаляется лишь ее внешнее проявление.
Вместе с тем, стоит заметить, что рецидивы кондилом не столь часты, поэтому лечиться стоит. Как свидетельствует практика, лишь в 30 процентах вероятен повтор этих наростов. Все зависит от состояния иммунной системы и индивидуальной способности организма противостоять инфекции.
Как проходит заживление и восстановление
После удаления кондилом заживление, как правило, проходит быстро. Но нужно учитывать и способ, которым они устранялись.
1. При криодеструкции на месте воздействия жидкого азота остается небольшая ранка. Она проходит самостоятельно на протяжении 1-2 недель.
2. В результате химического прижигания на теле часто возникают рубцы и при этом очень высок процент рецидива заболевания.
3. После диатермокоагуляции пациенты быстро восстанавливаются и могут начинать обычную половую жизнь уже спустя 2 недели. Однако сама операция является наиболее болезненной из всех.
4. Радиоволновая терапия неинвазивна и наименьшим образом вмешивается в структуру тканей, но имеет некоторые ограничения. Ее нельзя делать людям с вживленными аппаратами и функциональными элементами. Например, с кардиостимулятором и различными металлическими деталями.
5. Оптимальнее всего проходит заживление и восстановление после удаления кондиломы лазером. Луч не затрагивает соседние участки и не оставляет на теле шрамов, ран или рубцов. Имеет самый короткий реабилитационный период.
6. Медикаментозное воздействие в виде аппликации относится к наиболее длительным методикам лечения. Но вместе с тем имеет наименьший процент рецидивов.
Требуется ли дальнейшее лечение после удаления кондилом?
Да, требуется. Это связано с профилактикой повторных проявлений ВПЧ (вируса папилломы человека). Прежде всего, рекомендуется использовать препараты, стимулирующие защитные функции организма. Это поможет избежать рецидива.
Кроме того, после удаления кондилом необходимо придерживаться определенного режима и пользоваться специальными средствами:
• стараться избегать хронического переутомления;
• не допускать авитаминоза (принимать витаминные комплексы, свежие фрукты и овощи);
• использовать местные противовирусные препараты (мази, гели, спреи);
• остерегаться переохлаждения организма;
• пользоваться презервативами, поскольку имеется ряд вирусов ВПЧ с высоким риском осложнений – 35, 33, 31, 18 и 16;
• избегать эмоциональных стрессов.
Последствия удаления кондилом
Как уже отмечалось, самое серьезное последствие удаления кондилом – их повторное появление. Без профилактических мер это происходит обычно через 3 месяца. Но при применении специальных препаратов, которые наносятся местно, подобного можно избежать. Также вероятно кровотечение в местах травмирования при сексе с образованием бородавчатых наростов.
Папиллома протока молочной железы - доброкачественная опухоль. Она - не рак, и выглядит как бородавка в протоке. Внешне она похожа на цветную капусту. Их возникновение связывают с вирусом.
Выделения из грудной железы
При надавливании на сосок у женщины могут быть различные по характеру выделения. Иногда они самопроизвольно оставляют пятна на белье.
Если эти выделения одинаковы справа и слева - это никогда не связано с опухолью или папилломой. Скорее всего такие выделения связаны с гормональными изменениями или неправильно подобранными гормональными препаратами (которые женщина принимает).
Выделения из сосков молочной
   |
На данных фото светлые или чуть мутные скудные белёсые выделения - они не являются патологией. При этом их объём и цвет одинаков справа и слева. Светлые прозрачные, или бурые, желтые выделения - не являются проявлением папилломы.
Если они симметричные справа и слева по объёму и цвету но обильные - чаще всего они связаны с гормональными изменениями (яичники или щитовидная железа).
При папилломе выделения всегда несимметричные: обильные и с одной стороны.
Кровь из железы
Фото кровянистых выделений из соска молочной железы и УЗИ-разметка расширенного протока с папилломой (первое фото). Такая разметка помогает при операции быстро и точно обнаружить тот фрагмент молочной железы, который необходимо удалить.
Кровь из соска видео
Видео кровянистых выделений из соска при давлении на размеченный по УЗИ проток.
Вот так эта папиллома выглядит на УЗИ и вот так подробно это описывает врач-УЗИ, выполнивший разметку перед операцией у этой же пациентки:
Очаговые изменения структуры:
На расстоянии 50-75 мм от центра соска в нижне-наружнем квадранте, на глубине от 15,6 до 20,1 мм, определяется расширенный на протяжении до 40 мм проток с пристеночным тканевым включением 9,4х2,9х4,5 мм – нельзя исключить внутрипротоковую папиллому 9,4х2,9х4,5мм v=0,064см3
Выделения из сосков молочных желёз
Гной из соска - на самом деле это не гной, а просто такие выделения. Если бы это был гной - была бы температура, боль, краснота кожи - признаки воспаления. Чаще такие выделения бывают при дуктэктазии (расширении протоков, что может быть обнаружено по УЗИ) и при гормональных изменениях.
Это не является глобальной проблемой и не приводит к раку, но такие выделения рекомендуется нанести на предметное стекло и рассмотреть под микроскопом (цитологический анализ выделений).
Выделения из сосков во время
Выделения из сосков во время оргазма могут возникать. Это связано с сокращением мышц и выдавливанием содержимого из протоков. Другое дело - почему этого содержимого столько, что оно не остаётся в протоках, а выдавливается наружу. Чаще это связано с гормональными изменениями (гинекология, щитовидная железа или избыточное поступление гормонов с пищей - бройлерная птица, рыба, мясные полуфабрикаты из бройлеров).
Выделения из соска молочной железы
Светлые серозные или белые выделения при папилломе протока могут быть, но тогда они обильные, и более выражены только с одной стороны (не симметрично).
Тогда необходимо сделать анализ этих выделений под микроскопом на предмет клеток папилломы, УЗИ на предмет обнаружения папилломы протока и/или дуктографию с этой же целью.
Обращаю внимание, что делать эти исследования имеет смысл только у тех, кто уже имеет опыт работы с этой проблемой, а не у первого попавшегося врача.
Выделения из сосков
Явный признак папилломы протока груди - кровянистые выделения из соска при надавливании или самопроизвольные - как пятна на белье.
Данные выделения также не является проблемой. Скорее всего всего они тоже связаны с гормональными изменениями, а тёмная капля из одного протока - в связи с дуктэктазией (расширением протока после кормления).
Показано исследование выделений под микроскопом. Если найдут эритроциты или клетки папилломы - УЗИ и дуктография, с перспективой операции.
Коричневые выделения из соска
Коричневые или ржавые выделения из протоков молочной железы - могут проявляться как пятна на белье. Ржавый цвет обусловлен - разрушенными эритроцитами. Это тоже признак кровянистых выделений.
Кровь из соска
Выделения крови из протоков соска необходимо отличать от рака соска.
При раке соска выделения крови тоже могут быть, но тогда на коже соска появляется ранка с корочками. Признаки рака соска СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.
Фотография соска с кровянистыми выделениями при папилломе протока молочной железы (цистаденопапилломе).
Вот Такие кровянистые выделения из соска должны насторожить! При них обязательно нужно сделать анализ их под микроскопом на предмет клеток папилломы или рака.
Обнаружение в анализе эритроцитов - потенциальное показание к операции - удалению всех протоков или протока для его исследования.
Выделения из сосков при надавливании
Необходимо отличать выделения из протоков соска (возникают только при надавливании) и выделения из язвочки или ранки на самом соске. Выделения из ранки на самом соске могут быть признаком рака соска или раком Педжета.
Рак соска или
РАК ПЕДЖЕТА
Выделение крови из соска
При кровянистых выделениях из соска необходимо обязательно взять их на анализ под микроскопом - для исключения рака молочной железы или диагностики папилломы протока.
Папиллома молочной железы на УЗИ
Папиллома молочной железы видна в протоке по УЗИ на современном аппарате и в руках опытного специалиста.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы на УЗИ
На практике часто приходится утешать напуганных пациенток, у которых на УЗИ выявили "папиллому протока", но предъявили совершенно нечёткие и сомнительные снимки УЗИ, не подтвердили её анализом выделений из соска, не сделали маммографию (девушке после 35 лет) или дуктографию, но предложили её немедленное ВАБ-удаление.
Очевидно, что такой подход оправдан только для заработка на страхе пациентки.
На фото - у пациентки 37 лет появились обильные светлые прозрачные выделения из соска правой молочной железы (берутся на анализ под микроскопом), по УЗИ в протоке обнаружена папиллома, при маммографии с дуктографией в 2-х проекциях контрастирована протоковая система с дефектом напорлнения - из-за расположенных в этом месте папиллом.
После дуктографии количество отделяемого временно уменьшилось (контраст обладает прижигающим действием). Планирует рожать. Поэтому мы предложили удаление только протока с папилломой, а не всех протоков (операция Бэбкокка - селективная дуктэктомия).
Папиллома молочной железы операция
Лечение цистаденопапилломы - хирургическое. Операция заключается в удалении всех протоков молочной железы (операция Кёнига или дуктэктомия). Кормить грудью после этой операции пациентка не сможет. Такая операция возможна по полису ОМС или ДМС.
Нерожавшим женщинам, или в случаях, когда наша пациентка в перспективе планирует роды и кормление грудью - мы предлагаем операцию Бэбкокка - это когда мы находим, выделяем и удаляем только проток с папилломой. Таким образом удаётся сохранить возможность лактации у женщины по другим (неудалённым) протокам этой молочной железы.
Фото выделения протока с папилломой при операции Бэбкокка: наполненный кровянистым содержимым проток отличается от всех остальных, которые остаются неповреждёнными и позволят девушке в будущем кормить грудью.
Видео выделения заполненного кровью протока с папилломой во время операции Бэбкокка: остальные протоки - светлые - остаются неповреждёнными, и девушка сможет кормить грудью.
Цистаденопапиллома
Цистаденопапиллома - это папиллома протока молочной железы, но когда она расположена далеко от соска и выделения накапливаются в толще молочной железы, не имея выхода через сосок. Такая папиллома образует кисту молочной железы с разрастаниями.
УЗИ признаки периферической цистаденопапилломы.
Папиллома находилась в протоке далеко от соска. Выделения (не имея выхода) накопились вокруг неё. Подробнее о таких кистах смотрите ЗДЕСЬ
Кровянистые выделения из соска
Выделение крови из соска молочной железы бывает и при раке. Поэтому обязательно нужно выполнить их микроскопическое исследование.
Если папиллома находится внутри кисты, а выделений из соска нет - делают пункцию (прокол) кисты с исследованием её содержимого.
Взять выделения из соска на анализ и выполнить биопсию цистаденопапилломы специалисты нашего Центра могут в день обращения на консультации.
Дуктография
Дуктография применяется для обнаружения папилломы в протоке молочной железы. Для этого в проток (из которого обнаружены выделения) вводиться тоненькая трубочка (тупая иголка) по которой в проток вводят контрастный препарат. Этот препарат заполняет протоки и "обтекает" папиллому - она становится заметной. При мелких папилломах введение контраста оказывает на них прижигающее действие и выделения могут прекратиться. Если же они появляются вновь - показана операция.
Дуктоскопия
Дуктоскопия - это современный метод диагностики. При этом методе в проток вводится дуктоскоп - специальный тонкий прибор, через который можно заглянуть внутрь протока, увидеть саму папиллому, отщипнуть с неё биопсию или прижечь её.
Может ли папиллома переродиться в рак
Цистаденопапиллома - доброкачественная опухоль, но из всех доброкачественных опухолей она наиболее часто перерождается в рак молочной железы. Когда это произойдёт - не известно. Поэтому (если у Вас она есть) лучше не откладывать надолго её лечение.
Внутрипротоковая папиллома груди
Фотографии наших пациенток после операции: удаление папилломы протока молочной железы (цистаденопапилломы).
Видно, что при современных расходных материалах шрам почти не заметен.
Операцию по удалению папилломы протока молочной железы можно сочетать с подтяжкой, увеличением или уменьшением груди (платно).
Подробно о ценах на операции смотрите СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Читайте также: