Повышение тромбоцитов у ребенка при вирусной инфекции

Обновлено: 18.04.2024

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день. После тяжёлой ОРВИ и не такое бывает. Прежде чем паниковать пересдайте кровь с ручным пересчетом тромбоцитов. Ещё обязательно свёртываемости и длительность кровотечения в этом- же анализе.

Здравствуйте! Тромбоцитоз ставят при гораздо более высоком показателе. Пересдайтекровь через 5 дней. Скорее всего,это только реакция на вирусную инфекцию. Если нет совокупности таких признаков, как головная боль, головокружение, изменение зрения, онемение или жгучие боли в руках и ногах, то беспокоиться,видимо, не нужно.

Здравствуйте. Вам необходимо пересдать анализ крови через неделю или две. Так как после орви такое бывает

Здравствуйте, Анастасия. При серьёзной инфекции тромбоцитоз бывает. Но изолированное повышение тромбоцитов не говорит о болезни крови. Так что не волнуйтесь, проконтролируйте анализ через 2недели.

Здравствуйте. Для начала пересдайте тромбоциты методом фонио, что намного точнее, чем гематологический анализатор.

Здравствуйте, нормальная реакция после орви или ошибка лаборатории. Автоматические анализаторы часто могут ошибаться - пересдайте ручным подсчётом

Добрый день, Анастасия. Не переживайте, такое бывает после перенесенной болезни. Да и ошибки измерения возможны. Давайте ребенку чистую питьевую воду и пересдайте кровь через 2-3 недели.

Повышение единичного показателя ни о чем критичном не говорит. Нужно ещё проверить свертываемость крови. Но скорее всего это вызвано перенесённой болезнью. Пересдайте через неделю анализ.

Здравствуйте. В результате повышения температуры тела испаряется большое количество жидкости и как следствие из сосудистого русла выходит жидкость. Все клетки организма состоят из жидкости. Второе воспаление активирует все системы организма. Стоит пересдать анализ через 5-7 дней

Это значит что кровь загустилась на фоне обезвоживания от болезни. Давайте реьенку больше жидкости и пересдайте кровь через неделю. Не стоит переживать, что-что не хватает жидкости в организме.

Там написант- перепроверено в мазка. Это ручной подсчет. 400-500 ещё куда ни шло. Но тромбоцитоз 800- это уже не шутки.

Аида, что то меня другой доктор здесь на сайте напугала ,что цифры очень высокие это не шутки ,я не знаю видны вас или нет комментарии других врачей ?

Видны. У каждого врача свои аргументы и опыт. Вашего малыша осматривал педиатр. Каково его мнение? Мы не видели ребенка и каждый пишет свое мнение относительно "проблемы". Гематолог начнет с повторного анализа крови с определение по Фонио и будет судить по нему.

Аида, врач слушала ,сказала что остаточный кашель уже и что проконсультироваться с гематологом нужно,но она не говорила скорей бегите или что то в этом роде ,я готова побежать и скорей ,просто в нашем городе попасть нереально,запись за месяц и даже платно

Поэтому и стОит пересдать анализ при больнице или гос.поликлинике, где смотрит мазок крови врач- лаборант(об жтом я писала выше).

Нет,но лучше сдать в ближайшее время. Это может быть физиологическим тромбоцитозом,от перенесённого ОРВИ,но в динамике они троибоциты должны снижаться.

Лариса, тоесть после перенесённого орви (которое ещё осталось )в динамике должно снижаться и такое бывает ?мы не первые ?

В любом случае записывайтесь. Сдавайте анализ и показывайте педиатру, можно выложить сюда. Здесь есть гематологи, они проконсульиируют до прихода вашей очереди.

Здравствуйте. Экстренности в консультации гематолога сейчас нет. Тромбоцитопения скорее всего в результате перенесенной ОРВИ. Сдавайте кровь в динамике(обязателен ручной подсчет) , должны снижаться.
Поите ребенка чистой водой.

Татьяна, спасибо!я просто хочу понять насколько все опасно в короткие сроки,мы обязательно покажемся врачу ,просто хочется знать что это все таки моно повлять так орви с такой высокой температурой и так долго которая держалась

По моему опыту,встречала противовоспалительный тромбоцитоз 760,потом все ушло так,как пришло. Дообследовать не пришлось,но мы были к этому готовы.

Лариса, готовы с дообследованию с гематологом ?
Получаеться все из за орви ,организм боролся с вирусом и поэтому такой показатель сейчас ?

Тромбоциты обладают провоспалительным свойством,и повышение из при воспалениях разной природы доказывает это. Они как нейтрофилы участвуют в воспалении,и повышаются соответственно.

Лариса, ага ,просто все говорят что это ну очень высокие показатели ,ну очень высокие ,а то что ребёнок неделю был с температурой 39.3 это ведь тоже могло поспособствовать прямо пропорционально таким высоким показателям тромбоцитов ?

Здравствуйте высокие цыфры однозначно
Ищите патологии щитовидной железы, инфекциии или просто последствия орз

В том то и суть, что это не страшно. И никто приговоров тут никаких не предвидит. Просто там нет никакого сгущения- гематокрит в норме! И тромбоцитопении. Вы только почитайте ЧТО пишут врачи. А тромбоцитоз с превышением цифр в 2.5 раза не один практикующий педиатр в своём уме " наблюдать" не станет. С такими цифрами работает гематолог! И " подскок " до 800- это уже прецидент!

Да,степень воспалительного процесса может быть отражением этих цифр. Ребёнка заставлять пить нет необходимости, она должна пить столько,сколько ей хочется,организм сам регулирует этот процесс (исключая период повышенной температуры). И на неделе повторите анализ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. Повода для паники не вижу. Нужно для начала пересдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов (по Фонио). Клетки будет считать не аппарат,а лаборант и результат будет максимально достоверным Очень часто показатель при ручном подсчете в норме,а при аппаратном выше или ниже нормы. Все остальные изменят в крови характерны для перенесённого воспаления и нормализуются в течение 1 месяца, переживать не нужно.

Здравствуйте. Соглашусь. Необходим подсчет тромбоцитов по Фонио ручным способом. Это уточнит точное количество. Все остальные отклонения минимальные. Пересдать анализ через месяц.

Здравствуйте! Так отреагировал костный мозг ребенка на вирусную и бактериальную инфекцию. Кровь придет в норму через месяц. Можно, при нормальном общем самочувствии ребенка, не сдавать кровь так часто. Проконтролируйте через месяц с ручным подсчетом тромбоцитов по ФОНИО. Поите часто, чтобы организм быстрее "очистился" от продуктов полураспада микроорганизмов.

Здравствуйте,Юлия. Количество тромбоцитов повышено вследствие течения инфекции. Таков иммунный ответ. Другие показатели незначительно изменены и не имеют диагностического значения. Анализ крови желательно пересдать через месяц-полтора после полного выздоровления и посмотреть уровня тромбоцитов ( если, конечно, за этот период ребенок ещё раз не заболеет чем-либо ещё ). Переживать не надо.

Здравствуйте. После перенесённой инфекции тромбоциты медленнее всех возвращаются к нормальным показателям. Обязательно давайте ребенку курсами омега 3( рыбий жир) в течении 3 недель. Вит Д1000ед, вит С 500,

1) Тромбоциты повышаются при антибиотикотерапии, а затем приходят сами в норму, дайте время, это не быстрый процесс.
2) омега вам не нужна

Добрый вечер, Юлия! На фоне вирусного или бактериального воспаления возможно увеличение тромбоцитов. Поэтому этот показатель в принципе врачей не пугает. После заболевания в течение 2-3 месяцев показатели приходят в норму. Сейчас нужно давать больше жидкости. Сделайте контроль с ручным подсчетом тромбоцитов. После выздоровления повторите анализ. Вам нужно понимание ее физиологической нормы в состоянии здоровья. Будьте здоровы?

Здравствуйте! По результатам анализов в целом есть сгущение крови, ребенок болел терял много жидкости + лечение, поэтому и такая картина,не переживайте! Больше жидкости, общеукрепляющие меры (температура, влажность, прогулки) и через месяц все придёт в норму. Главный показатель сейчас не анализы,а самочувствие ребенка. Будьте здоровы!

Тромбоциты — это клетки крови, основная функция заключается в участии в процессе свертывания (способствует образованию сгустков, прекращает кровотечение). Их выработка происходит в костном мозге. При их избыточном количестве в крови ставят диагноз тромбоцитоз. Иногда он протекает без ярко выраженной картины, может угрожать жизни.

Норма у детей

Ниже представлена таблица с нормой тромбоцитов для детей по возрастам.

Возраст	Норма, 10*9
Новорожденные до месяца	180-480
До года	180-400
1-2 года	180-390
2-6 лет	180-390
7-12 лет	160-380
12-18 лет	180-360

Особенности диагностики

Зачастую тромбоцитоз протекает бессимптомно. Иногда врач может его заподозривать при профилактическом осмотре. Для дальнейшего назначения лечения важно установить, какой тип тромбоцитоза, первичный или вторичный. Специалисты прибегают к лабораторной диагностике. Особую диагностическую ценность представляют:

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. При первичном типе уровень тромбоцитов особенно превышен (для вторичного это нехарактерно). Также, при первичном типе в большинстве случаев отмечается увеличение лейкоцитов, лимфоцитов и эритроцитов. При вторичном типе эти показатели полностью зависят от основной патологии: так, при инфекции уровень лейкоцитов часто повышается.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она часто повышена, если в организме протекает воспалительный процесс, спровоцированный реактивным тромбоцитозом.
Ферритин (белок, который связывает железо). Его уровень указывает на численность железа в организме. При вторичном типе, который спровоцирован железодефицитной анемией, он часто снижен.

Дополнительно могут быть назначены инструментальные методики, в частности, УЗИ органов брюшной полости (с целью обнаружения внутренних кровотечений).

С чем связано повышение

Существует много причин, по которым возможно повышение нормального уровня. У маленьких детей зачастую состояние отмечается во время выздоровления после перенесенной ранее инфекции. Среди других распространенных причин отмечают:

Употребление некоторых лекарственных препаратов.
Дефицит железа. Когда у пациента отмечается значительный недостаток железа, возникает анемия. При таком состоянии у пациента снижаются некоторые показатели анализа крови: гемоглобин, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците.
Инфекционные заболевания (вирусного и бактериального происхождения). Как правило, они протекают с ярко-выраженной симптоматикой: ознобом, повышением температуры, нарушением режима сна, головной болью, болью в мышцах и суставах, общей слабостью организма.
Болезни воспалительного характера.
Железодефицитная анемия. Она протекает с болезненными ощущениями в области грудной клетки, онемением конечностей, учащенным сердцебиением, головокружением и головной болью.
Ранее перенесенные хирургические вмешательства, повреждения (травмы, ожоги). Распространенной причиной развития тромбоцитоза является спленэктомия (операция по удалению селезенки). После ее проведения уровень клеток крови вырастет в течение 10-20 дней. Это связано с тем, что до удаления селезенки некоторая часть тромбоцитов находилась в резервуаре, не была учтена в клиническом анализе.
Опухоли злокачественного характера. Они изменяют баланс цитокинов, увеличивают образование тромбоцитов (последние принимают участие в образовании метастазов).

Чем опасно повышение

При сильном увеличении числа тромбоцитов развивается гипервязкость крови. Она значительно повышает риск появления тромбов внутри сосудов. В некоторых клинических случаях тромбоцитоз может свидетельствовать о развитии таких серьезных патологиях, как туберкулез и лейкоз.

У многих пациентов длительное повышение тромбоцитов увеличивает вероятность развития артрита и энтерита (при сопутствующих предрасполагающих факторов). Среди других возможных осложнений отмечают: инсульт, инфаркт, желудочно-кишечные кровотечения.

Тромбоэмболия может затронуть почти любой орган, в частности, легкие, почки, печень. В результате часть органа, который лишился крови, отмирает за короткий промежуток времени. Это способно привести к инвалидности, а в особо запущенных случаях, летальному исходу.

Как снизить тромбоциты

В первую очередь, необходимо сдать анализ крови и обратиться к специалисту, который назначит лекарственную терапию. Как правило, пациенту выписывают средства, разжижающие кровь, в составе которых содержится ацетилсалициловая кислота. Дополнительно иногда назначают антикоагулянты. Самолечение запрещено (способно ухудшить состояние здоровья).

Помимо лекарственной терапии, для снижения уровня тромбоцитов в крови важно изменить образ жизни (отказаться от вредных привычек и несбалансированного питания). Рекомендована диета с большим количеством продуктов, в составе которых есть магний, яблочная, аскорбиновая кислота. В перечень популярных продуктов, которые разжижают кровь, входят: морепродукты, клюква, черника, оливковое масло, миндаль и брусника.

Специалисты сходятся во мнении, что больным необходимо свести к минимуму употребление простых углеводов (в частности, сладкого и выпечки) и сахара, содержащегося в соусах и полуфабрикатах. Указанные продукты способны спровоцировать нарушение свертываемости крови. Если пациентам назначены антикоагулянты, рекомендуется отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина K. К ним относятся: зеленые овощи, зеленый чай, куриная печень. Это объясняется тем, что они способны нейтрализовать действие лекарственных средств. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим, чтобы избежать обезвоживания организма.

Тромбоциты – это самые маленькие элементы, входящие в клеточный состав крови. Их еще называют кровяными пластинками, так как эти клетки не имеют ядер. Основной функцией тромбоцитов является участие в процессе свертывания крови.

В норме в организме человека имеется равновесие между свертывающей и противосвертывающей системой. Оно поддерживается в том числе и тромбоцитами. Однако когда появляется необходимость (например, повреждается стенка сосуда), эти клетки активизируются и начинают слипаться между собой и образовывать сгусток – тромб, который перекрывает имеющийся дефект и препятствует развитию сильного кровотечения.

Содержание тромбоцитов в крови у ребенка является достаточно важным диагностическим признаком. Оно позволяет оценить, насколько хорошо работает система свертывания. Повышенные тромбоциты могут быть признаками множества патологий, которые требуют быстрого лечения.

Норма тромбоцитов у детей

Уровень тромбоцитов, содержащихся в сыворотке крови, определяется по специальной формуле. Рассчитывается число клеток, содержащихся в 1 миллилитре кубическом, чтобы было удобно записывать и анализировать данные.

У детского организма имеется одна характерная особенность. В отличие от взрослых, они не имеют единой, постоянной нормы для того или иного показателя крови. Так и уровень тромбоцитов может значительно меняться с возрастом ребенка, и это считается физиологическим процессом. Нормальное значение кровяных пластинок в возрасте:

1. До 10 дней – примерно 100-400 тыс.;

2. До 1 года – 150-400 тыс.;

3. От 1 года до подросткового возраста – 180-300 тыс.;

4. С 13-14 лет – 80-200 тыс.

Если эти нормы завышены, то стоит заподозрить наличие тромбоцитоза у ребенка и отвести его в больницу.

Правила сдачи крови на анализ

Во время исследования проводится забор крови либо из вены предплечья, либо из пальца. Если ребенку меньше 10 суток (новорожденный), то анализ обычно берется их пятки или пальцев ноги.

Специфической подготовки для исследования не требуется, однако все же есть ряд правил, которые стоит соблюдать, чтобы не получить ложноположительный анализ:

1. Необходимо приходить на процедуру утром, натощак;

2. Если ребенок совсем маленький, то нужно отнести его на анализ или через 2 часа после кормления, либо сразу же перед следующим кормлением;

3. Нужно ограничить физические нагрузки ребенка, так как интенсивные упражнения могут привести к изменению состава крови;

4. Убрать из употребления некоторые лекарственные средства, влияющие на уровень тромбоцитов (антибиотики, глюкокортикостероиды);

5. Сдать анализ несколько раз (лучше всего 3) с перерывом в 4-5 дней, чтобы убедиться в достоверности результата.

Результаты анализа готовятся совсем недолго, обычно их можно забрать в тот же день. При необходимости лаборанты могут провести подсчет за более короткие сроки.

Поводом для сдачи анализа являются такие нежелательные симптомы, как:

Постоянная кровоточивость десен;
Частые носовые кровотечения;
Синяки на теле, появляющиеся по непонятным причинам;
Постоянное онемение рук и ног;
Головокружения и слабость.

Если ребенок постоянно жалуется на наличие этих признаков, то стоит отвести его к врачу.

Причины повышенных тромбоцитов у ребенка

Как уже было сказано, повышение тромбоцитов в сыворотке крови ребенка называется тромбоцитоз. Он может быть вызван нарушением в работе иммунной системы, а также быть симптомом болезней, локализующихся в других органах.

Патологии иммунной системы

Тромбоцитоз может появляться по нескольким причинам:

1. Из-за ускоренного образования тромбоцитов в красном костном мозге (при наличии эритремии);

2. При недостаточно быстром разрушении кровяных пластинок (из-за удаления селезенки, которая в норме выводит из строя старые тромбоциты);

3. Вследствие повышенного выхода резервных тромбоцитов в кровеносное русло (обычно наблюдается при длительном умственном или физическом перенапряжении).

После обнаружения тромбоцитоза очень важно установить, почему он появился. Занимается этим либо лечащий врач-педиатр, либо гематолог – доктор, специализирующийся на лечении болезней крови.

Тромбоцитоз может появиться у ребенка любого возраста – от младенческого до подросткового. Небольшое превышение физиологической нормы обычно списывается на индивидуальные особенности организма ребенка, то есть оно не требует лечения. При значительном увеличении уровня тромбоцитов (начиная с 800 тыс.) процесс можно считать патологическим.

Врачи выделяют несколько типов тромбоцитоза, которые характерны для разных заболеваний. Клональный тромбоцитоз появляется вследствие нарушения в строении клеток, из которых в костном мозге образуются тромбоциты. Нарушается их реакция на гормональную регуляцию, из-за чего процесс формирования тромбоцитов выходит из-под контроля и значительно ускоряется. Обычно такое состояние связано с опухолевыми заболеваниями костного мозга.

Похожий процесс развивается и при первичном тромбоцитозе, однако механизм повышения количества клеток здесь немного другой. Повышенная выработка тромбоцитов связана с тем, что костный мозг значительно разрастается, из-за чего ткани, в которой могут формироваться тромбоциты, также становится значительно больше. Первичный тромбоцитоз характерен для таких патологий, как эритремия или миелолейкоз.

При данной форме очень характерен резкий скачок показателей. Число тромбоцитов очень быстро увеличивается до нескольких миллионов, превышая нормальные значения в десятки раз. Отличительным признаком тромбоцитоза при эритремии является также изменения в морфологии самих клеток. Тромбоциты становятся очень большими, меняется их форма.

Последняя разновидность патологического процесса – это вторичный тромбоцитоз. Он может развиваться по следующим причинам:

После операции по удалению селезенки из-за недостаточного разрушения тромбоцитов;
При активном воспалительном процессе;
При повторяющихся частых кровотечениях.

В данном случае появление тромбоцитоза связано со стремлением организма компенсировать естественные потери кровяных пластинок, развивающиеся при патологических процессах.

Тромбоцитоз при общих заболеваниях

Тромбоцитоз может быть вызван заболеваниями, не имеющими никакого отношения к иммунной системе. Тогда это состояние называется вторичной тромбоцитемией и считается дополнительным симптомом в клинической картине патологии.

Тромбоциты повышаются при:

1. Анемии (гемолитической, железодефицитной);

2. Туберкулезе в активной форме;

3. Ревматической болезни;

5. Колите (воспалении толстой кишки);

6. Хронических инфекциях, поражающих организм;

7. Тяжелых оперативных вмешательствах;

8. Резкой, быстрой потере крови;

9. Цирротическом поражении печени;

10. Переломе костей, содержащих костный мозг;

Для вторичной тромбоцитемии характерно небольшое увеличение показателя, очень редко оно достигает такого высокого уровня, как при первичной тромбоцитемии. Кроме того, при такой форме размеры и строение кровяных пластинок остаются нормальными, что также является отличительным признаком.

Диагностика

При обнаружении повышенного уровня тромбоцитов в сыворотке крови ребенка рекомендуется отвести его на общий осмотр, так как данный симптом может свидетельствовать о наличии в организме тяжелого заболевания. Обычно увеличение числа тромбоцитов не является единственным признаком болезни, у пациента появляется вся клиническая картина, характерная для данного заболевания.

Однако в некоторых случаях довольно сложно определить, чем болеет ребенок. Для этого необходимо провести ряд дополнительных анализов, к которым относятся:

Определение уровня железа и белка-ферритина в сыворотке крови (тест на анемию);
Определение содержания белков острой фазы (серомукоида, С-реактивного белка);
Коагулограмма (анализ, показывающий активность свертывающей системы крови);
Ультразвуковое исследование органов живота и таза.

При необходимости ребенку назначается консультация специализированного врача – гематолога. Он занимается лечением болезней крови. Этот доктор может назначить исследование костного мозга – пункцию. Это довольно болезненная для ребенка процедура, поэтому она проводится строго по показаниям.

На основании проведенных исследований доктор может определить, от какой болезни страдает пациент. После этого назначается специфическое лечение.

Таким образом, тромбоцитоз – это важный патологический процесс, затрагивающий состояние системы крови, в частности, изменение количества кровяных пластинок. Его появление может быть симптомом множества заболеваний, поэтому при обнаружении у ребенка изменений в анализах необходимо отвести его на осмотр к врачу.

Читайте также: