Повышенный гемоглобин при вирусных заболеваниях

Обновлено: 24.04.2024

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Гемоглобин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Гемоглобин – сложный белок, основной компонент эритроцитов, переносящий кислород от легких ко всем тканям организма и участвующий в выведении углекислого газа из клеток организма.

Молекула гемоглобина состоит из гема (небелковой части) и глобина (белковой части, которая содержит в своей молекуле четыре полипептидные цепи: две альфа-цепи и две бета-цепи). К каждой из четырех глобиновых субъединиц прикреплена группа гема с атомом железа.

В норме в крови можно обнаружить несколько форм гемоглобина, отличающихся друг от друга белковой частью (количественным или качественным составом аминокислот, входящих в состав глобина):

эмбриональный (встречается у плода до 2 месяцев внутриутробного развития);
фетальный (образуется со 2 месяца внутриутробного развития, циркулирует до рождения, разрушается в первую неделю жизни);
зрелый гемоглобин.

HbО2 – соединение с кислородом (оксигемоглобин);
HbСО2 – гемоглобин с углекислым газом (карбогемоглобин);
HbMet – гемоглобин с окисленным железом (метгемоглобин);
HbCO – карбоксигемоглобин, образующийся при отравлении угарным газом;
HbA1С – гликозилированный гемоглобин при сахарном диабете.

Наряду с нормальными формами гемоглобина могут существовать мутантные или патологические. Известно более 300 форм патологических гемоглобинов.

Наиболее часто находят:

HbS – гемоглобин при серповидно-клеточной анемии;
гемоглобин Kempsey при полицитемии;
гемоглобин Hammersmith и др.

Срок жизни эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95% состоит из гемоглобина, составляет 110-120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, небольшая часть гемоглобина распадается в красном костном мозге и звездчатых клетках печени.

Определение концентрации гемоглобина в рамках исследования клинического анализа крови - один из важнейших диагностических методов. Расчетный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците) используется для дифференциальной диагностики анемий.

Концентрацию гемоглобина определяют в рамках профилактического, диспансерного наблюдения при первичном обследовании с целью выявления заболеваний, при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей.

Определение количественного содержания гемоглобина используется в комплексе с другими гематологическими показателями (величиной гематокрита, количеством эритроцитов, эритроцитарными индексами) для диагностики ряда патологических состояний: анемии, эритремии и вторичных эритроцитозов, для оценки степени дегидратации организма, определения тяжести кровопотери при геморрагических состояниях, оценки эффективности гемотрансфузий в процессе терапии, определения тяжести состояния пациента при воспалительных, инфекционных заболеваниях, а также для мониторинга проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Подготовка к процедуре

Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
Сообщите врачу о принимаемых вами лекарственных препаратах.
Исключите прием алкоголя накануне исследования, не курите в течение 1 часа до исследования.
Исключите физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
После прихода в лабораторию отдохните 10-20 минут перед взятием крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований и других медицинских вмешательств.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), примерно в одинаковое время суток и т. п.

Синонимы: Анализ крови на гликированный гемоглобин. Glycohemoglobin; HbA1c; Hemoglobin A1c; A1c; HgbA1c; Hb1c. Краткая характеристика определяемого вещества Гликированный гемоглобин Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, со.

Повышенный гемоглобин, или эритроцитоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Эритроцитоз – увеличение содержания красных клеток в единице объема крови, сопровождающееся повышением уровня гемоглобина. Основными симптомами этих изменений являются головные, мышечные боли, головокружение, носовые кровотечения, быстрая утомляемость, более специфические симптомы зависят от соответствующего заболевания.

Разновидности эритроцитоза

Эритроцитоз может быть первичным и вторичным.

Первичный эритроцитоз рассматривается как самостоятельное заболевание системы кроветворения и имеет генетическую природу. В медицине он известен как врожденная полицитемия, или болезнь Вакеза. Данная патология провоцирует увеличение объема костного мозга и повышенную выработку эритроцитов и гемоглобина.

Вторичный эритроцитоз не считается отдельным заболеванием, а лишь симптомом острых или хронических болезней и состояний.
Относительный эритроцитоз является следствием обезвоживания организма, вызванного обильной диареей или рвотой.

Также повышение уровня гемоглобина может являться результатом передозировки лекарственных препаратов, курения, злоупотребления алкоголем и воздействия химических веществ (нитритов).

Абсолютный эритроцитоз является следствием усиленного эритропоэза – процесса образования красных кровяных клеток в костном мозге. Эта форма патологии всегда связана с болезнями внутренних органов или систем.

Возможные причины повышения гемоглобина

Изменение структуры гена Jak2 V617F, отвечающего за выработку красных клеток крови.
Неспособность крови связывать и переносить кислород к тканям.
Снижение поступления кислорода к тканям почек (это приводит к тому, что они начинают усиленно вырабатывать гормон, отвечающий за образование эритроцитов (эритропоэтин)).
Дефицит ферментов, отвечающих за выработку эритроцитов и их функцию переноса кислорода к тканям.

Заболевания почек (гидронефроз, поликистоз почек, онкологические заболевания и стеноз почечной артерии).
Заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, заболевания, поражающие легочную ткань, иногда неустановленной причины).
Заболевания сердца (врожденные и приобретенные пороки сердца).
Заболевания печени (опухоли печени).
Заболевания головного мозга (в частности, опухоль мозжечка).
Заболевания женской половой системы (онкологические заболевания яичников).
Болезни эндокринной системы, поражающие надпочечники и способствующие повышению артериального давления, при которых обычно неэффективны основные препараты, используемые при гипертонической болезни (болезнь Иценко–Кушинга, феохромоцитома), а также заболевания щитовидной железы.
Отравление угарным газом.
Пребывание на больших высотах.
Синдром обструктивного апноэ, характеризующийся временной остановкой дыхания во время сна.

При выявлении увеличения количества эритроцитов, гематокрита, гемоглобина в первую очередь необходимо в максимально короткие сроки обратиться к гематологу.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение стернальной пункции или трепанобиопсии костного мозга.

Исследование пунктатов, полученных из опухолей, предопухолевых, опухолеподобных образований различной локализации: печень, почки, лёгкие, забрюшинные опухоли, опухоли средостения, щитовидная железа, предстательная железа, яичко, яичники, лимфатические узлы, миндалины, мягкие ткани, кости. .

Определение

Разновидности эритроцитоза

Эритроцитоз может быть первичным и вторичным.

Возможные причины повышения гемоглобина

Изменение структуры гена Jak2 V617F, отвечающего за выработку красных клеток крови.
Неспособность крови связывать и переносить кислород к тканям.
Снижение поступления кислорода к тканям почек (это приводит к тому, что они начинают усиленно вырабатывать гормон, отвечающий за образование эритроцитов (эритропоэтин)).
Дефицит ферментов, отвечающих за выработку эритроцитов и их функцию переноса кислорода к тканям.

Заболевания почек (гидронефроз, поликистоз почек, онкологические заболевания и стеноз почечной артерии).
Заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, заболевания, поражающие легочную ткань, иногда неустановленной причины).
Заболевания сердца (врожденные и приобретенные пороки сердца).
Заболевания печени (опухоли печени).
Заболевания головного мозга (в частности, опухоль мозжечка).
Заболевания женской половой системы (онкологические заболевания яичников).
Болезни эндокринной системы, поражающие надпочечники и способствующие повышению артериального давления, при которых обычно неэффективны основные препараты, используемые при гипертонической болезни (болезнь Иценко–Кушинга, феохромоцитома), а также заболевания щитовидной железы.
Отравление угарным газом.
Пребывание на больших высотах.
Синдром обструктивного апноэ, характеризующийся временной остановкой дыхания во время сна.

Увеличенный объем гемоглобина в крови — распространенное явление в организме взрослых и детей. Иногда такое состояние развивается на фоне определенных патологий, в других случаях обусловлено менее опасными факторами. Достаточно часто этот процесс называют эритроцитозом, поскольку вместе с гемоглобином возрастает количество эритроцитов.

Далее подробно — какова роль гемоглобина, почему он способен возрастать, нужно ли принимать какие-либо меры при его повышенных показателях.

Какие функции выполняет гемоглобин

Гемоглобин является специфическим белком, содержащимся в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Эти структуры участвуют в его распространении, доставляют к различным органам и тканям.

Основные функции гемоглобина:

связывание углекислого газа и кислорода;
перенос кислорода от легких к клеткам всего организма;
доставка углекислого газа в обратном направлении;
обеспечение нормального рН-уровня крови.

Отличительная особенность гемоглобина — присутствие в его молекулах атомов железа, благодаря чему он приобретает способность к связыванию газов. Содержание этого белка в крови является важным жизненным показателем, обязательно учитываемым при проведении анализов.

Норма гемоглобина у взрослых варьируется в пределах от 12 до 16 г/дл. Незначительные отклонения, составляющие несколько десятых, не рассматриваются как опасные. Особого внимания требуют состояния, при которых гемоглобин возрастает на 1 единицу или больше. При таких показателях неизбежно затрагивается вся система крови.

Патологические причины роста гемоглобина

Ненормированное содержание гемоглобина в организме женщин и мужчин характерно для многих нарушений:

сложных заболеваний сердца (врожденного порока, сердечно-сосудистой недостаточности);

авитаминоза, вызванного нехваткой витамина В12;
дефицита фолиевой кислоты;
непроходимости кишечника;
острой или хронической дыхательной недостаточности;
фиброзных заболеваний легких;
выраженного обезвоживания организма;
злокачественных образований в печени, почках, других органах.

Повышенный гемоглобин не рассматривается в качестве самостоятельного заболевания. При наличии перечисленных выше заболеваний он становится одним из сопутствующих симптомов.

Увеличенный уровень гемоглобина в детском организме может указывать на наличие перечисленных выше заболеваний или осложнений, связанных с перенесенными болезнями. У новорожденных часто обнаруживается большое количество данного белка, однако это является последствием естественных физиологических процессов. По мере взросления содержание гемоглобина постепенно возвращается к норме.

Рост гемоглобина считается опасным состоянием в период беременности. Во время вынашивания ненормированный показатель этого белкового соединения может свидетельствовать о наличии нарушений в развитии плода, о патологиях со стороны печени или почек у будущей мамы.

Другие факторы превышения нормы

Увеличенный уровень гемоглобина не всегда сопровождает какие-либо заболевания. Подобное явление также фиксируется при наличии других провоцирующих факторов:

неумеренных физических нагрузок;
активного табакокурения;
применения анаболических средств;
недостаточного употребления жидкости;
длительной терапии некоторыми медикаментами (средствами, назначаемыми для лечения железодефицитной анемии).

Гемоглобин начинает расти во время пребывания в горной местности и вдыхания разреженного воздуха. Иногда его показатель увеличивается с наступлением жаркой погоды. В течение суток уровень белка может изменяться несколько раз. У многих людей происходит физиологический подъем гемоглобина, который становится максимальным к 8 часам утра. Позже этот показатель немного падает и может вновь возрасти к 20.00.

Специалисты называют множество продуктов, употребление которых в больших количествах способно спровоцировать увеличение гемоглобина. К ним принадлежат свекла, яблоки, гранаты, виноград, орехи, дыня, морковь, красное мясо, натуральное молоко. К повышению уровня белкового соединения приводят отвары и настойки лекарственных растений, принимаемые внутрь в значительных объемах. Это составы на основе рябины, шиповника, крапивы.

Подъем гемоглобина в крови становится причиной развития следующих состояний:

ухудшения аппетита;
покраснения или побледнения покровов;
кожного зуда;
повышения артериального давления;
ослабления зрительной, слуховой функции;
онемения конечностей или других частей тела;
сбоя в работе мочеполовой системы;
чрезмерной утомляемости;
постоянной сонливости.

Ненормированный рост гемоглобина способно повлечь за собой разнообразные осложнения. Основным среди них становится повышенная вязкость крови, в результате которой нарушается ее циркуляция в организме. Также могут иметь место обострения хронических заболеваний органов пищеварения, проблемы со стулом.
Значительное превышение уровня гемоглобина может спровоцировать формирование кровяных сгустков и тромбоза. Это чревато закупоркой мелких сосудов, недостаточностью кровообращения (ишемией). Если подобное явление затрагивает жизненно важные органы (сердце, легкие, головной мозг), многократно увеличивается риск развития инфаркта, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.

Диагностика и лечение

Повышение гемоглобина всегда воспринимается как проявление других нарушений или последствие влияния разнообразных физиологических факторов. Чтобы уточнить, по какой причине это происходит, пациенту назначают ряд диагностических процедур:

клинический анализ крови;
рентгенографию;
эхокардиографию;
ультразвуковое обследование (УЗИ) внутренних органов.

Для получения точных данных относительно уровня гемоглобина пациенты должны правильно готовиться к анализу крови. Биоматериал нужно сдавать только натощак. За 2-3 дня до процедуры следует исключить употребление спиртного. Непосредственно перед сдачей крови запрещены курение, физические и эмоциональные нагрузки.

Чтобы стабилизировать показатели гемоглобина в крови, возросшие на фоне определенного заболевания, выполняется лечение основной патологии. Дополнительными способами вернуть показатель белка к норме становятся сокращение употребления продуктов, в изобилии содержащих железо, снижение интенсивности физических нагрузок, отказ от вредных привычек.

Если значительное содержание гемоглобина в крови обусловлено болезнью, для приведения его к норме может потребоваться длительный курс терапии. Если такое состояние спровоцировано физиологическими факторами, стабилизация этого показателя займет гораздо меньший период времени.

Кроме медикаментозных методов, также существуют народные средства, позволяющие нормализовать гемоглобин. Это овощные диеты, прием отваров из лекарственных трав. Признанной эффективностью и пролонгированным эффектом обладает гирудотерапия — использование пиявок, отбирающих из организма определенный объем крови и способствующих ее разжижению.

Гемоглобин — это белок, который содержится в красных клетках крови — эритроцитах. Он обеспечивает жизнедеятельность всего организма. Недостаток или избыток этого компонента быстро отражается на здоровье, особенно в период взросления маленьких пациентов. Контролировать уровень содержания гемоглобина в крови помогает анализ крови. Его рекомендуют сдавать во время профилактических осмотров малыша, а также при появлении первых проблем со здоровьем.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин представляет собой сложный белок, входящий в состав эритроцитов. Его основная функция — перемещение кислорода из легких во все ткани, внутренние органы. С обратным кровотоком вещество доставляет углекислый газ, обеспечивая его вывод из организма.

Кроме того, гемоглобин в большом количестве содержит железо, придающее крови характерный цвет. По количеству гемоглобина можно определить уровень эритроцитов. Если он превышает норму, врач предполагает наличие у ребенка серьезных патологий.

Как измерить уровень гемоглобина

Современная промышленность выпускает компактные анализаторы, с помощью которых можно быстро измерить ребенку гемоглобин в домашних условиях. Для теста достаточно капельки крови. Однако, в диагностике этот метод используют редко из-за низкой точности полученных результатов. Наиболее информативным остается традиционный анализ в лаборатории.

Чтобы данные не оказались ложными, к исследованию нужно подготовиться:

между забором крови и последним приемом пищи должно пойти минимум 8 часов (лучше 10-12), именно поэтому процедуру обычно назначают на раннее утро;
за пару дней до манипуляции нужно прекратить давать ребенку жирную еду, сладости;
накануне мероприятия следует ограничить физическую активность малыша.

Результат обычно бывает готов через 1-2 дня. После этого можно отправляться на прием к педиатру, который расшифрует показатели, сделает вывод о наличии либо отсутствии нарушений в работе детского организма.

Норма у детей

Уровень содержания гемоглобина меняется по мере взросления ребенка. Самое высокое содержание белка фиксируется в момент рождения малыша. Это объясняется тем, что во время вынашивания плода будущая мама создает для младенца нужный запас железа. Затем он начинает истощаться, гемоглобин постепенно падает. Процесс длится примерно до года. Поэтому в этом возрасте чуть сниженные показатели не считаются патологическими. Затем состав крови будет зависеть от образа жизни, сбалансированности питания, состояния здоровья ребенка.

В период полового созревания появляются различия в анализах крови мальчиков и девочек. У детей мужского пола он, как правило, чуть выше. К взрослым показателям гемоглобин приближается примерно в восемнадцать лет. Приведем основные возрастные нормативные параметры содержания белка в виде таблицы.

возраст ребенка

норма гемоглобина (г/л)

Как видно из таблицы, колебания в пределах нормы достаточно ощутимые. Уровень белка зависит от:

времени вынашивания плода (доношенным или недоношенным родился ребенок);
образа жизни;
регион проживание (у жителей высокогорных районах гемоглобин выше).

Меньше риска отклонения содержания белка от нормы у малышей на грудном вскармливании. Материнское молоко лучше усваивается детским организмом, соответственно ребенок получает необходимое количество железа, других питательных веществ.

Симптомы повышенного гемоглобина

Избыточное содержание гемоглобина в крови у ребенка можно заподозрить по таким симптомам, как:

мышечная слабость, низкая физическая активность, быстрая утомляемость;
плохой аппетит;
тахикардия;
краснота лица;
кожный зуд, жжение;
зрительные, слуховые расстройства;
сонливость;
повышение артериального давления;
головокружения, головные боли;
образование гематом от незначительных прикосновений к телу;
обморочные состояния;
боли в мышцах;
затрудненное дыхание;
кровоточивость десен;
аритмия;
назальные кровотечения;
синюшность губ, пальцев;
внезапная потеря веса.

Выраженность клинической картины зависит от степени снижения гемоглобина. У некоторых детей эритроцитоз протекает бессимптомно, обнаруживается только по результатам анализов крови.

Причины отклонения

В зависимости от причин появления эритроцитоз бывает первичным и вторичным. В первом случае он выступает самостоятельным врожденным заболеванием — полицитемией, при котором костный мозг изначально синтезирует избыточное количество эритроцитов.

Вторичная форма отклонения всегда является симптомом иной болезни. В числе возможных причин роста гемоглобина:

врожденные пороки сердца;
легочные заболевания (например, фиброз);
патологии системы кроветворения;
онкологические процессы;
непроходимость кишечника;
гипоксия;
отравление угарным газом;
болезни почек, характеризующиеся ростом синтеза гормона эритропоэтина, стимулирующего выработку
эритроцитов.

Желесосодержащий белок растет при обширных ожогах. Это естественный процесс, при котором иммунная система стремиться доставить как можно больше кислорода, питательных веществ к пораженным кожным покровам для ускорения их заживления.

У подростков гемоглобин может увеличиваться под воздействием курения, приема анаболических стероидов, постоянных стрессов. Родителям нужно внимательно следить за привычками, эмоциональным состоянием подрастающего члена семьи.

Самой распространенной причиной отклонения у детей бывает обезвоживание. Оно возникает по разным причинам. Из-за недостаточного потребления жидкости, избыточных физнагрузок, усиленного потоотделения, психотравмирующей ситуации, лихорадки на фоне болезни. Подобная ситуация легко корректируется устранением провоцирующего фактора. В остальных случаях состав крови непременно нужно откорректировать, чтобы снять риск появления осложнений.

В чем опасность повышенного гемоглобина

Сохранение гемоглобина на высоком уровне длительное время приводит к сгущению крови. В результате возрастает риск формирования тромбов, ухудшается кровоснабжение внутренних органов.

Кислородное голодание провоцирует задержку умственного, психического, физического развития ребенка.

Как снизить гемоглобин

При обнаружении избыточного содержания гемоглобина в крови ребенка в первую очередь нужно увеличить количество потребляемой им жидкости. Пить надо чистую воду, ягодные чуть подслащенные морсы, компоты, а не газировки, крепкий чай или кофе.

Затем требуется коррекция питания. Необходимо минимизировать потребление продуктов, богатых железом (яблок, красного мяса, печени и прочих). Основу меню должно составлять мясо птицы, овощи, морепродукты, фрукты, нежирная рыба. Врачи рекомендуют давать малышу больше молока, которое тормозит усвоение железа.

Также важно снизить интенсивность физических нагрузок, поддерживать оптимальный уровень влажности в доме, где живет малыш. Его следует беречь от перегрева, не давать играть на жаре, исключить принятие горячих ванн.

В тяжелых случаях педиатры назначают детям кроворазжижающие средства, препараты для подавления синтеза эритроцитов костным мозгом. Параллельно доктора проводят терапию основного заболевания, спровоцировавшего отклонение.

Высокий гемоглобин у детей встречается намного реже пониженного, но наносит не меньший вред. Чтобы поддерживать состав крови в пределах нормы, нужно обеспечить ребенка сбалансированным питанием, умеренными физнагрузками, больше гулять с ним на свежем воздухе, приучить к соблюдению режима дня. Раз в год педиатры рекомендуют сдавать общий анализ крови, даже при отсутствии негативной симптоматики. Это поможет выявить возможное заболевание на ранней стадии, когда оно хорошо поддается лечению.

Читайте также: