Правда ли что гепатит в хуже чем спид

Обновлено: 25.04.2024

Случайный укол грязной иглой долгое время ассоциировался с опасностью заражения ВИЧ-инфекцией, но здесь есть интересный момент. Мало кто знает, что заразиться вирусным гепатитом В или С примерно в 50-100 раз проще: их инфицирующая доза в разы меньше, чем у ВИЧ-инфекции, а механизмы передачи те же. Получается, что все это время мы боялись не того? Или бояться гепатитов вообще не стоит? Давайте разберемся!

Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень и могут протекать как в острой, так и в хронической форме. Никогда не угадаешь, чем обернётся заражение: легким недугом, длящимся несколько недель, или серьезным пожизненным заболеванием.

Эти инфекции представляют собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Сейчас будет немного цифр для наглядности: по данным ВОЗ, 325 миллионов человек во всем мире живут с вирусными гепатитами В и С., и только 10 % людей, живущех с гепатитом С, знают свой статус гепатита.

А тем временем, эти вирусы способны вызывать хроническую инфекцию с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Гепатит С вообще причина №1 рака печени в мире. По оценкам ВОЗ, только в 2016 году от гепатита С умерли приблизительно 399 000 человек, главным образом от цирроза печени и первичного рака печени.

ГЕПАТИТ В также довольно часто проходит бессимптомно, но тем не менее, у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания, гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.

Несмотря на некоторые различия в течении этих заболеваний, пути заражения у всех гепатитов одинаковы, они передаются:

- при незащищенных половых контактах;

- при использовании нестерильных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату;

- при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;

- при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;

- от матери к ребенку во время родов;

- при переливании непроверенной крови и ее продуктов.

Но и здесь есть небольшие нюансы. Вирус гепатита С чаще всего передается через кровь, редко половым путем и от матери к ребенку, эти пути передачи в большей степени свойственны гепатиту В. Передача вируса гепатита D чаще всего происходит от матери к ребенку, а также при контакте с кровью или другими биологическими жидкостями, но есть еще один момент, заражение вирусом гепатита D происходит только в присутствии вируса гепатита В: одновременно или в виде суперинфекции.

Сочетание гепатита В и D считается самой тяжелой формой хронического вирусного гепатита из-за более быстрого смертельного исхода от болезней печени, в том числе рака.

Теперь, когда обо всех опасностях сказано, самое время поговорить о мерах профилактики. Неспецифические меры профилактики общие для всех гепатитов:

- Избегать контакта с биологическими жидкостями других людей, в том числе с кровью;

- Использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта;

- Делать пирсинг, тату, маникюр, инъекции только стерильными инструментами.

- Не пользоваться чужими предметами гигиены, бритвенными принадлежностями.

В случае с гепатитом В есть более мощное средство профилактики - вакцинация. Первая вакцина вводится в первые 24 часа жизни новорожденного, вторая доза - через месяц, третья - через 6 месяцев. Дети из группы риска прививаются по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев. Взрослым также может потребоваться вакцинация, если они контактировали с больным гепатитом В, ранее не болели, не были привиты или не обладают информацией о наличии у себя прививок. Схема вакцинации та же, что и для детей – 0-1-6.

Всемирная организация здравоохранения заявила о планах по значительному снижению заболеваемости вирусными гепатитами к 2030 году. В наших руках оказать посильную помощь. Достаточно соблюдать меры профилактики, своевременно прививаться и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Каждый пятидесятый житель Земли в 2020 году живёт с той или иной формой вирусного гепатита – так говорит Всемирная Организация Здравоохранения. Вирусные гепатиты ежегодно уносят около миллиона жизней. Сегодня, когда пандемия COVID-19 далека от завершения, важно продолжать соблюдать все рекомендованные меры профилактики, это касается в том числе использования масок, соблюдения социального дистанцирования и гигиены рук. Особенно важна защита для наиболее уязвимых групп людей. Точно известно, что в зоне высокого риска развития серьёзных осложнений и тяжёлого течения болезни в случае заражения COVID-19, следующие группы:

люди с ослабленной иммунной системой (например, принимающие лекарства, подавляющие иммунитет, или получающие лечение от рака)
пожилые люди (риск становится значительно выше у людей старше 70 лет)
люди с хроническими заболеваниями.

На сегодня нет убедительных доказательств того, что люди, живущие с гепатитом B или гепатитом C, больше других рискуют заразиться COVID-19. При этом, серьёзные осложнения, если заражения COVID-19 избежать не удалось, развиваются у них чаще. В частности, перенесённый в прошлом гепатит B или гепатит C повышают вероятность тяжёлого течения COVID-19 даже в том случае, если гепатит был успешно вылечен.

Установлено, что новый коронавирус проникает в клетки тела через рецепторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ-2). Таких рецепторов больше всего в клетках лёгких, но есть они и в печёночных клетках (гепатоцитах), и в клетках кровеносных сосудов печени. Таким образом, не исключено, что вирус может поражать клетки печени напрямую.

С другой стороны, хронические заболевания печени сами по себе повышают уровень АПФ-2 и рецепторов к нему: есть немногочисленные предварительные данные, что такие пациенты все же становятся более восприимчивы к вирусу, при этом болезнь протекает более тяжело. Кроме того, есть мнение, что неалкогольная жировая болезнь печени тоже может рассматриваться как фактор риска COVID-19

Если у вас гепатит B, гепатит C или любое прогрессирующее заболевание печени, или гепатит C был перенесён в прошлом, особенно важно предотвратить заражение COVID-19

Применяйте те же защитные меры, которые рекомендованы для населения в целом. К этим мерам относятся: социальное дистанцирование, использование защитной маски и перчаток, в тех случаях, когда это необходимо, тщательная гигиена рук, респираторный этикет и общие правила ЗОЖ, включая здоровое питание, достаточную физическую активность и полноценный сон.
Обратитесь к врачу для планового контроля состояния печени (если у вас его не было в течение последних шести месяцев).
Посоветуйтесь с врачом относительно необходимости вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции. Эти прививки важно сделать до начала сезона гриппа и простуд, ведь в случае одновременного заражения новым коронавирусом и гриппом развитие опасных для жизни осложнений, в том числе и пневмонии, становится практически неизбежным.
Курение в любой форме также увеличивает риск развития серьёзных респираторных заболеваний, а отказ от курения может снизить ваши шансы на осложнения из-за COVID-19. Причём, это касается как традиционных, так и электронных сигарет, а также вейпинга и любых других форм курения.
Если вы проходите курс лечения от гепатита В, гепатита С или других хронических заболеваний, важно иметь достаточный запас лекарств, чтобы реже посещать аптеку.
В случае любого недомогания- не занимайтесь самолечением, а своевременно обращайтесь к врачу, тем более сервисы телемедицины сейчас широко доступны.

Итак, наличие вирусного гепатита скорее всего не повышает шансы на заражение, но в случае инфицирования болезнь будет протекать тяжелее, поэтому особенно важно соблюдать рекомендованные меры профилактики.

Правда ли, что гепатит В заразнее СПИДа? Кто в зоне риска? Защитит ли прививка? Не опасно ли рожать, если один из партнеров болен? Что может предложить медицина? Сегодня наш эксперт - Чавдар ПАВЛОВ, кандидат медицинских наук, ст. научный сотрудник Московской медицинской академии имени И. М. Сеченова

- Наличие вируса гепатита В в крови еще не означает плохой жизненный прогноз. Безусловно, в первую очередь необходимо определить риск прогрессирования болезни, который имеется далеко не у всех пациентов. Конечно, не надо и обольщаться, лучше обратиться к гепатологу для уточнения наличия показаний к приему лекарств. Сегодня существуют достаточно эффективные схемы лечения.

- У моего молодого человека хронический гепатит В. Он говорит, что я могу заразиться только через кровь - ни половым путем, ни бытовым гепатит не передастся. Так ли это? Я очень переживаю. Анна.

- Половым путем можно заразиться. Здесь рекомендация - сделать прививку. Если отношения с молодым человеком серьезные, то это не является поводом для расставания.

- Скажите, можно ли вылечить гепатит D? Какие есть препараты и что вообще вы посоветуете делать в данном случае. Сергей.

- Действительно, гепатит D плохо поддается лечению, но возможность вылечиться есть. Для этого нужно оценить активность и стадию заболевания, потому что доступное лечение - это большие дозы интерферона, а их назначение сопряжено с развитием побочных эффектов. Поэтому начать нужно с визита к гепатологу.

- У меня обнаружили вирус гепатита В. Можно ли его вылечить и какие лекарства уже есть и где их можно приобрести? Ольга.

- Сначала необходимо определить, есть ли показания для проведения курса лечения. Если это необходимо, на сегодня доступны достаточно эффективные препараты для лечения гепатита В, в том числе и в таблетках. Один из новейших - энтекавир, его эффективность в несколько раз выше, чем у интерферона.

- Здравствуйте, Чавдар Савович! Скажите, нужно ли мне продолжать лечение от хронических гепатитов B и D (я заразилась ими в больнице в возрасте двух лет, сейчас мне 34 года). После родов (6 лет назад) началось обострение болезни, а два года назад у меня обнаружили цирроз печени - начальная стадия. На протяжении последних двух лет я лечусь реафероном и зеффиксом. Сейчас в целом анализы у меня хорошие, только ПЦР на гепатит B и D все положительный (сдаю регулярно - раз в полгода). Врач советует продолжать, а вы что посоветуете? Анна.

- Зеффикс принимать нет необходимости, поскольку препарат не обладает действием против вируса гепатита D. На данный момент целесообразно контролировать биохимию крови (АЛТ и АСТ) раз в полгода. Также необходимо следить за динамикой фиброза печени. Сегодня доступны неинвазивные (т. е. не требующие медицинского вторжения в организм. - Ред.) методы оценки (фиброскан, фибротест), они позволяют оценить фиброз без биопсии печени. С учетом отсутствия активности цирроза постоянный прием интерферона, считаю, не показан.

- Что будет, если ты узнала, что болеешь гепатитом В во время беременности? Как отразится это на будущем ребенке и здоровье матери? Жанна.

- Спокойно надо рожать ребенка. При гепатите В вероятность передачи вируса от матери ребенку - около 50%. Если все хорошо, после рождения нужно будет сделать малышу прививку. В другом случае - продолжать наблюдаться у гепатолога.

А матери можно порекомендовать провести ПЦР (количественная оценка вируса в крови), определить активность и стадию болезни и решить вопрос о назначении курса противовирусной терапии.

- Как может отразиться на рожденном ребенке болезнь матери? Можно ли заразиться гепатитом, например, через щетку для волос? Мария.

- Так просто гепатит В в быту не передается. Конечно, если вы будете соблюдать элементарные гигиенические правила - не пользоваться одной зубной щеткой с заболевшим, остерегаться манипуляций в салонах красоты, у недобросовестных стоматологов и вообще всех процедур, которые проводятся без надлежащей обработки инструментов. Татуировки, пирсинг должны делаться только одноразовыми инструментами. В целом избегайте ситуаций, где возможен контакт с компонентами крови.

Если говорить о вертикальном пути передачи вируса от матери к ребенку, такая вероятность есть, при гепатите В это около 50%, при гепатите С - 15 - 30%.

- Добрый день! У меня гепатит С, посоветуйте клинику, которая может вылечить эту заразу. Слышал, в Германии есть такая, с большим опытом. Болею примерно 9 лет. Дмитрий.

- Ваш покорный слуга проходил два раза стажировки в ведущих клиниках Германии и Франции. Поэтому с позиции своего опыта могу вам смело рекомендовать наших отечественных специалистов. В частности, клинику гастроэнтерологии и гепатологии ММА им. Сеченова.

- Здравствуйте, у моего племянника анализ крови показал положительную реакцию на гепатит С, ему 22 года. Насколько это серьезно и опасно? Что нужно делать? Спасибо. Алексей.

- Вашего племянника необходимо обследовать. Начать нужно со сдачи ПЦР и биохимического анализа крови. Это можно сделать в любой поликлинике, где есть специалист-гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. В целом необходимо лечить около 20% пациентов с гепатитом С. Важен риск прогрессирования болезни и развития фиброза печени. Если специалист говорит, что такой риск есть, то нужно лечиться.

- Добрый день! Неожиданно для меня по анализам крови обнаружен гепатиты А и B. Печень не увеличена. На острую, жирную пищу не реагирую, вроде бы все нормально. Иногда бывает сухость во рту и светлый кал. Анализы крови приближаются к норме. Какой прогноз? И что мне делать? С уважением Ольга.

- Для того чтобы исключить гепатит В, необходимо сдать ПЦР. Жалобы, которые вы описали, чаще встречаются у пациентов с дискинезией желчного пузыря. Необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу, который уточнит диагноз и определит необходимый объем лечения.

- Насколько велик риск заражения при работе с кровью? Дают ли прививки 100-процентную защиту и какие из них надежнее? Заранее спасибо! Оксана.

- Конечно, прививка обеспечивает защиту от передачи вируса гепатита В, но, насколько я понимаю, вы медицинский работник и должны знать, что эта прививка не предохраняет от заражения вирусами гепатита С, ВИЧ и так далее. Поэтому главная рекомендация - соблюдать все правила антисептики и использовать средства индивидуальной защиты.

- Напишите подробнее про саму болезнь, диеты, лечение и профилактику гепатитов. С уважением Михаил.

- Вам необходимо уточнить, о каком гепатите идет речь и о какой стадии заболевания. Одно дело, когда мы говорим о хроническом гепатите с минимальным риском прогрессирования болезни, другое - о гепатите с выраженным фиброзом печени и риском трансформации в цирроз. Третье - это уже декомпенсированный цирроз печени. От стадии болезни зависят и подходы к ее лечению.

- Имея положительный результат на гепатит В и С, привил свою девушку от В. Живем уже 9 лет, и пока все слава богу. Может ли она заразиться гепатитом С и что нужно учесть при планировании ребенка (будет ли он здоров, даже если будут заражены оба родителя)? За 12 лет жизни с австралийским антигеном здоровье и правда чувствительно пошатнулось, ослаб иммунитет, стал чаще болеть. Также хочется знать и о новых лекарствах (помимо гептрала, эссенциале и пр.), слышал, что в некоторых случаях гепатит уже лечат. Так ли это? Максим.

- Половой путь передачи при гепатите С - менее 5%. Поэтому, если у вас постоянный партнер, здесь проблем нет. Что касается лечения - у нас в России уже доступны все новейшие, самые эффективные препараты против гепатита. Нужно просто пройти обследование, чтобы определить, какое именно лечение вам показано. Так что не теряйте оптимизма.

- Здравствуйте! Существуют ли прививки от гепатита В? Насколько они эффективны? Может ли мирамистин снизить риск заражения при незащищенном контакте? Эльмира.

- Прививки от гепатита В существуют, и они достаточно эффективны. Есть отечественная прививка комбитек-В или, если есть возможность, лучше купить французскую энджерикс-В. Хотя я сам привит отечественной. Незащищенных контактов лучше избегать.

- Здравствуйте! Существуют ли способы излечиться или, точнее, избавиться от вирусоносительства гепатита В? Насколько велика вероятность заболеть вирусоносителю гепатитом? Дмитрий.

- Гепатит В - достаточно коварное заболевание. При определенных условиях вирусоносительство может перейти в активную стадию болезни, поэтому показано наблюдение у гепатолога и периодическая сдача контрольных анализов крови.

- Заболел дедушка в возрасте 83 лет гепатитом В. Чем лечить? Елена.

- Я переспал с девушкой, у которой муж болеет гепатитом В. Какова вероятность заражения? Андрей.

- При незащищенном сексе всегда существует вероятность заполучить какую-нибудь инфекцию. Поэтому делайте выводы сами.

ЦИФРЫ

ДОСЬЕ

Ответы на другие вопросы - на нашем сайте!

Возрастная категория сайта 18 +

Что опаснее: ВИЧ или Гепатит С?

Двадцатое столетие познакомило человечество со многими заболеваниями, в частности - с вирусными. Самыми опасными из них считаются ВИЧ и гепатит С. Эти болезни приобрели глобальных масштабов, а борьба с ними вынесена на международный уровень. Чтобы понять, какой из этих вирусов опаснее, нужно разобраться в их особенностях.

Что общего у ВИЧ и гепатит С?

Оба заболевания развиваются вследствие проникновения в организм опасного вируса:

Вирус иммунодефицита человека (HIV - Human immunodeficiency virus);

Гепатит С (HCV - Hepatitis C Virus).

Оба патогена имеют схожие пути заражения:

Через кровь. В основном, это происходит при парентеральном применении наркотиков, при использовании медицинскими работниками плохо простерилизованных приборов, при трансплантации донорских органов и крови реципиенту, если предварительно не проводились анализы донорских продуктов.

Во время половых контактов. Чаще это касается ВИЧ, поскольку HCV передается во время сексуальной связи лишь у 3% больных.

При прохождении ребенком через родовые пути или внутриутробно.

До 2013 года считалось, что обе болезни не поддаются полному излечению. Однако в 2013 году ученым удалось сделать прорыв в фармацевтике и синтезировать противовирусные препараты прямого действия. Благодаря им гепатит С стал излечимым в 95-98% случаев.

Особенности болезней

ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека. То есть он, проникая в организм, атакует иммунную систему. Если защитные механизмы повреждены, то постепенно начинают давать сбой все системы органов. Инкубационный период вируса занимает от 2 недель до года. К симптомам ВИЧ относятся:

частые проявления герпеса;

боль в горле, высыпания в полости рта;

дерматиты, кожная сыпь;

скачки показателей температуры;

понос, рвота, тошнота;

повышенная утомляемость, слабость, головокружение;

стремительная потеря веса;

увеличение лимфатических узлов.

После острой стадии HIV принимает хроническую форму и при отсутствии лечения переходит в СПИД.

Гепатит С при попадании в организм достигает печени и начинает действовать на ее гепатоциты, провоцируя в них воспалительный процесс. Вирус насчитывает около десяти генотипов. В нашей стране пациенты заражаются преимущественно первым. HCV может выражать себя такими симптомами:

болезненные и дискомфортные ощущения в области пищеварительной системы, в частности - печени;

повышение температуры тела;

расстройство стула и его посветление;

ВИЧ и гепатит С имеют как общие, так и индивидуальные признаки. ВГС чаще всего сразу принимает хроническую форму, которая принимает бессимптомное течение. Длительное отсутствие лечения приводит к недостаточности печени, фиброзу, циррозу, онкологии. Оба заболевания сказываются на всем организме, нарушая работу опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, половой систем. Частой мишенью гепатита С становится почечный функционал и выделительная система.

Если сравнивать, какой вирус опаснее, - ВИЧ или гепатит С, то можно сказать, что оба патогена несут существенный вред здоровью и прямую угрозу жизни больного. Они оба действуют разрушительно на организм и при отсутствии терапии приводят к необратимым последствиям. Хотя гепатит С и считается излечимым, - он опаснее ВИЧ тем, что может годами жить в организме, не подавая никаких признаков.

Лечение

Вирус иммунодефицита человека поддается лечению, но полностью от него избавиться невозможно. Современная терапия позволяет его контролировать, если ее применили вовремя. Поэтому всем, кто подвержен инфицированию, рекомендуется периодически обследоваться.

В отношении гепатита С с высокой эффективностью действуют ПППД для приема внутрь. Эти лекарства проникают в РНК вируса и полностью уничтожают его. Параллельно с медикаментозной терапией следует поддерживать организм такими методами:

принимать диетическую пищу;

отказаться от интенсивных нагрузок;

полностью исключить наркотики, алкоголь, курение.

Дозу активно действующих компонентов и их сочетание подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Высокий эффект в отношении гепатита С проявляют индийские дженерики. Хорошо себя зарекомендовали таблетки Велпатасвир, Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, купить в Москве которые можно, заказав на сертифицированной сайте India-Express. Цена дженериков в разы ниже оригинальных препаратов, при этом они проявляют высокую результативность по борьбе с гепатитом С. Софосбувир в Москве купить не составит труда, как и в других населенных пунктах, поскольку на сайте предусмотрена удобная доставка в кратчайшие сроки.

Читайте также: