Презентация профилактика парентеральных гепатитов у медработников
Обновлено: 19.04.2024
1. Профилактика профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией и парентеральными вирусными гепатитами.
2. Свойства вируса
• Чувствителен ко всем известным дезинфектантам
• Погибает при нагревании до 56º С в течении 30 минут, при кипячении
гибнет через 5 минут
• Для ВИЧ губительны солнечное и искусственные УФ - излучение, все
виды ионизирующего излучения
• Сохраняется 10 -15 суток во влажной среде
• В замороженной крови сохраняется годы
• В растворе героина – не менее 3 недель
• В сухой капле крови – от 3 до 7 суток при комнатной температуре
3. Инфицирующие жидкости:
Кровь
Сперма
Вагинальный секрет
Грудное молоко
Любые жидкости организма с примесью крови
Пути передачи :
• Половой
• Парентеральный
• Вертикальный
4. Характеристика путей передачи
Пути передачи
Вероятность
заражения в %
Половой путь
- однократный половой контакт
- постоянные половые контакты в течение года
- постоянные половые контакты в течение 2-3 лет
0,1-1,0
30-40
100
Парентеральный путь
-переливание инфицированной крови
-совместное в/в употребление наркотиков
- при уколе медицинским инструментарием
- при попадании инфицированного субстрата на слизистые
- при попадании инфицированного субстрата на кожу
Вертикальный путь
- без профилактического лечения
- при проведении профилактического лечения
90-100
70-90
0,3
0,09
менее 0,09
25-40
2-4
5. Показатели пораженности ВИЧ жителей Томской области (по состоянию на 01.02.2018)
Территория
вывялено ВИЧ- Число ЛЖВ
инфицированны
х
показатель
заболеваемос
ти на 100 тыс.
нас.
оценка
заболеваемости
Томская обл.
10507
8429
974
очень высокий
Томск
5340
4614
899
очень высокий
Стрежевой
858
490
2033
чрезвычайно
высокий
Александровский р-н
95
64
1134
очень высокий
Асиновский р-н
388
333
1114
очень высокий
Колпашевский р-н
357
307
922
очень высокий
Томский р-н
518
479
710
очень высокий
Северск
727
646
636
очень высокий
6. Статистика профессиональных заражений мед. работников ВИЧ, ВГВ, ВГС в мире и в России
Профессиональное заражение ВИЧ-инфекцией:
в мире - 350 случаев
в России - 3 случая
Профессиональное заражение ВГВ И ВГС:
в мире -десятки тысяч человек
7. Риск заражения ВИЧ-инфекцией, ВГВ, ВГС
Укол иглой:
ВИЧ-инфекция - 0,3%
Гепатит В - 5-30%
Гепатит С - 3-10%
Наиболее часто подвергаются риску заражения:
• средний медицинский персонал, в первую очередь
процедурные медицинские сестры
• оперирующие хирурги и операционные сестры
• акушеры-гинекологи
• патологоанатомы
8. Современный арсенал защиты
Универсальные
меры
предосторожности
Безопасные
Медицинские
инструменты
Специфическая
профилактика
Современные
средства
индивидуальной
защиты
9. Универсальные меры предосторожности
1. К каждому пациенту и биоматериалу следует
относиться как к потенциально опасному.
2. При возможности контакта с биологическими
жидкостями используются индивидуальные
средства защиты
3. После любого контакта с биологическими
жидкостями производится мытьё рук
4. Мероприятия по предотвращению ранений
острыми инструментами
10. Безопасные медицинские инструменты
СР шприцы с
экранированными и
ретракционными иглами
В/в катетер с
самоактивирующейся
клипсой
Тупоконечная
шовная
хирургическая игла
Скальпели с защитным колпачком
Контактно активируемые ланцеты
11. Средства индивидуальной защиты
Основные средства индивидуальной защиты
– Спец. одежда
– Перчатки — подходящего размера
– Фартуки — водонепроницаемая защита
– Очки — защита от брызг
– Респираторы –защита органов дыхания
– Обувь — резиновая или кожаная, чистая
12. Типы перчаток
• Смотровые (диагностические) перчатки - используются
при неинвазивных и инвазивных диагностических и
терапевтических процедурах. Могут быть стерильными
и нестерильными.
• Хирургические перчатки:
- универсальные – соответствуют базовым требованиям к
хирургическим перчаткам
- специализированные (микрохирургические,
ортопедические, акушерские, радиозащитные,
перчатки, устойчивые к химическим веществам,
перчатки для операций с повышенным
эпидемиологическим риском инфицирования).
13. Перчатки для операций с повышенным эпидемиологическим риском инфицирования
14. Правила применения медицинских перчаток
• Медицинские работники должны знать основные
свойства и эксплуатационные характеристики различных
видов перчаток, понимать как правильно применять их с
учетом свойств и наличия эпидемиологического риска.
• Перчатки применяются индивидуально для каждого
пациента. Запрещается использование одной пары
перчаток при проведении манипуляций нескольким
пациентам, а также при выполнении манипуляций у
одного пациента, но в различных анатомических
областях, отличающихся по составу микрофлоры.
• Нестерильные перчатки необходимо использовать в
случае риска контакта медицинских работников с
кровью, другими биологическими жидкостями,
поврежденной кожей и слизистой, с медицинскими
изделиями, загрязненными биологическими
жидкостями организма.
• Нестерильные перчатки всегда следует использовать в
качестве мер стандартной предосторожности при
работе с пациентами, инфицированными вирусами –
возбудителями гемоконтактных инфекций.
• Перед надеванием нестерильных перчаток проводится
гигиеническая обработка рук.
• Стерильные перчатки используются при любых
асептических (стерильных) процедурах, при выполнении
которых возможен контакт со стерильными зонами
организма, а также контакт с раневой поверхностью кожи и
слизистых.
• Перед надеванием стерильных перчаток проводится
обработка рук хирургов.
• Перчатки во время выполнения манипуляций не
рекомендуется обрабатывать антисептическими и
дезинфицирующими средствами, т.к. это отрицательно
влияет на их герметичность т приводит к усилению
проницаемости.
• После снятия перчаток проводится гигиеническая
обработка кожи рук антисептиками.
• Перчатки можно не использовать в случае
контакта с не поврежденной кожей, с предметами
окружающей обстановки.
• Одноразовые перчатки после использования
подлежат обеззараживанию как медицинские
отходы соответствующего класса (как правило,
классов Б или В, в некоторых случаях Г или Д).
18. Особенности работы в хирургических перчатках
• Для поддержания оптимального уровня защиты
перчатки необходимо менять через каждые 60 – 120
мин., в зависимости от характера оперативного
вмешательства. Перед надеванием новых перчаток
необходимо провести обработку рук спиртсодержащим
антисептиком.
• Перчатки следует заменить в следующих ситуациях:
- после повреждения (прокола);
- после обнаружения дефекта;
- после случайного электрического удара от
электрохирургического инструмента;
20. Средства индивидуальной защиты глаз
21. Средства индивидуальной защиты органов дыхания
22. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте перед процедурой
• Убедитесь , что весь необходимый инструментарий находится в
переделах досягаемости руки.
• Обеспечьте достаточное освещение рабочего места и наличие
необходимого пространства для выполнения процедуры.
• Если необходимо несколько инструментов, то расположите их так,
чтобы острые элементы были направлены в сторону от сотрудника,
выполняющего процедуру.
• Поставьте контейнер рядом с местом проведения процедуры для
немедленной утилизации инструмента после его использования.
• Проинформируйте пациента о том, что включает в себя процедура,
объясните важность воздержания от резких движений, которые
могут привести к смещению острого инструмента и ранению
персонала или пациента.
23. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте во время процедуры
• Старайтесь держать в поле зрения зону, где выполняется
процедура и находится острый инструмент.
• Работая с инструментом с обнаженной острой частью,
принимайте меры по предотвращению травмирования других
сотрудников, которые находятся в непосредственной близости.
• По возможности не передавайте инструмент с обнаженным
острым элементом другому человеку. Используйте заранее
определенную нейтральную зону или лоток, куда острый
инструмент кладется и от куда забирается. Озвучивайте
момент, когда острый инструмент помещается в нейтральную
зону.
24. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте после выполнения процедуры
• Осмотрите процедурный лоток и другие поверхности (включая
кровать больного), чтобы убедится в отсутствии острых
элементов в использованных во время процедуры материалах
и отходах.
• В случае обнаружения острых инструментов, обращайтесь с
ними аккуратно, следя за тем, чтобы Ваши руки постоянно
находились позади их острия или лезвия. В случае сомнения в
безопасности удаления острого инструмента – используйте
зажим, пинцет или магнит.
• Острые инструменты многоразового использования
транспортируйте к месту обработки в закрытом плотном
контейнере.
25. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте после выполнения процедуры
• Одноразовый острый инструментарий поместите в
контейнер для острых отходов. Не подносите руки близко к
отверстию контейнера. Никогда не засовывайте пальцы в
отверстие контейнера.
• Разборку, мойку, ополаскивание медицинского
инструментария проводить только в перчатках после
проведения предварительной дезинфекции инструментария.
26. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте
• Категорически запрещается
надевать колпачок на иглу
• Необходимо отказаться от ручных
манипуляций с использованными
шприцами и иглами. Если нужно
отделить иглу от шприца следует
воспользоваться специальными
устройствами для извлечения и
отсечения игл.
Опасность
инфицирования
27. Устройства для снятия, отсечения, сжигания игл
28. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте
• средства для обработки в случае аварийной ситуации
и инструкция по проведению экстренных
профилактических мероприятий в случае аварийных
ситуаций должны находиться на каждом рабочем
месте
• травмы, полученные медработниками, учитываются
как несчастный случай на производстве с
составлением Акта о несчастном случае на
производстве и регистрацией в журнале регистрации
несчастных случаев
29. При возникновении аварийной ситуации
30. Первичная обработка при аварийной ситуации
• в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть
руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м
спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;
• при попадании крови или других биологических жидкостей
- на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом,
обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м
спиртом;
- при попадании крови и других биологических жидкостей
пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть
большим количеством воды и прополоскать 70% раствором
этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно
промывают водой ( не тереть);
- при попадании крови и других биологических жидкостей
пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в
дезинфицирующий раствор или бикс (бак) для автоклавирования.
31. Специфическая и экстренная профилактика
• Вирус гепатита С
– Специфической профилактики нет, но имеется эффективная терапия
пегилированным интерфероном
• Вирус гепатита В
– В России массовая иммунизация детей начата в 1998г., взрослого
населения в 2007г.
– существует схема экстренной вакцинации (0-1-2), введение
специфического иммуноглобулина (не позднее 48 часов)
– если аварийная ситуация произошла у ранее вакцинированного
медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке
крови. При концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше
вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител –
целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и
бустерной дозы вакцины.
32. Постконтактная профилактика заражения ВИЧ
В данной презентации раскрыто понятие внутрибольничной инфекции. Рассмотрены пути инфицирования ВИЧ и гепатитом В (резервуары, способы передачи). Дан состав аптечки "АНТИ - СПИД". Описаны категории медицинских работников, относящихся к группам риска по заражению парентеральными инфекциями. Тщательным образом разобраны требования к медицинскому персоналу. Рассмотрены действия медицинской сестры в аварийных ситуациях (порез или укол медицинской сестры с нарушением слизистых, попадание биологической жидкости на кожу и на слизистые, попадание биологической жидкости на медицинский халат и на одежду). Рассмотрены правила дезинфекции одноразовых колющих и режущих инструментов медицинского назначения.
| Вложение | Размер |
|---|---|
| profilaktika_parenteralnykh_infektsiy_.ppt | 2.98 МБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Внутрибольничная инфекция – любое клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии, связанное с пребыванием, лечением, обследованием или обращением человека за медицинской помощью в ЛПУ, или инфекционное заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении.
Пути инфицирования ВИЧ Резервуар: кровь, сперма, влагалищные выделения, слюна, слезы, пот. Способы передачи: сексуальные контакты; передача вируса от инфицированной матери плоду (через плаценту, при кормлении грудью, при родах); донорство спермы; донорская кровь и ее продукты (плазма); использование зараженных инструментов.
Пути инфицирования гепатитом В Резервуар: кровь, сперма, влагалищные выделения, желчь, слюна, моча. Способы передачи: сексуальные контакты; передача вируса от инфицированной матери плоду (прохождение через родовые пути); донорство спермы; переливание крови; использование зараженных инструментов; предметы ухода (зубная щетка, бритва).
Группы риска: персонал центра отделения гемодиализа; персонал хирургических, гематологических отделений; клинико-диагностические лаборанты; сотрудники роддомов, гинекологических отделений; процедурные медицинские сестры; работники стерилизационной; операционные медицинские сестры.
Палочка стеклянная для размешивания раствора 1% раствор протаргола – 20 мл . 30% р-р сульфацила натрия (альбуцид) – 20 мл. Шприц 20,0 без иглы
3% раствор перекиси водорода Лейкопластырь Перевязочные средства Глазные пипетки
Стерильные ватные шарики, марлевые салфетки Напальчник Медицинские резиновые перчатки Ножницы стерильные Пустая емкость 500 мл
Важно создать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. Требования к медицинскому персоналу: Прохождение медицинских осмотров, 2) Вакцинация, 3) Соблюдение санитарно –противоэпидемических требований, 4)Обработка рук, 5) Использование средств индивидуальной защиты.
Средства индивидуальной защиты медицинского персонала Категорически запрещается стирать спецодежду дома и находиться в ней за пределами ЛПУ.
Перчатки следует надевать при контакте: с кровью; с биологическими жидкостями; со слизистыми оболочками; с поврежденной кожей пациента; при работе с инструментами загрязненными кровью и биологическими жидкостями; при проведении процедур, при которых возможен контакт с кровью и сосудами.
Профилактика случайного укола иглой Неправильное одевание Правильное надевание колпачка на иглу колпачка на иглу
Профилактика случайного пореза Неправильная передача скальпеля из рук в руки Правильная передача скальпеля
Аварийные ситуации при порезе, уколе с нарушением целостности кожи и слизистых Снять перчатки. Вымыть руки с мылом. Обработать руки 70 % этиловым спиртом. Смазать рану 5 % спиртовым раствором йода.
Аварийные ситуации при попадании биологической жидкости на кожу Место контакта обработать 70 % этиловым спиртом. Обмыть водой с мылом. Повторно обработать 70 % этиловым спиртом.
Аварийные ситуации при попадании биологической жидкости на слизистую Рта – промыть большим количеством воды. Прополоскать 70 % этиловым спиртом. Нос и глаза – обильно промыть водой, не тереть.
Аварийные ситуации при попадании биологической жидкости на халат или одежду Снять одежду, обработать дезинфицирующим раствором. Кожу под одеждой обработать 70 % этиловым спиртом. Стирка санитарной одежды в прачечной.
Рассмотрены пути инфицирования вирусными гепатитами (механизм, способы передачи). Учитывая опасность, которую несёт вирусное поражение печени, особую важность приобретает роль медсестры в профилактике вирусных гепатитов. Именно от её отношения к работе и соблюдении правил техники безопасности зависит вероятность инфицирования.
| Вложение | Размер |
|---|---|
| rol_meditsinskoy_sestry_v_profilaktike_zarazheniya_virusnymi_gepatitami.pptx | 143 КБ |
Предварительный просмотр:
Подписи к слайдам:
Презентация РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ Преподаватель Нарматова Гульзейнеп Артыкбаевна
Невирусные источники гепатита: при токсикозах беременных, обширных ожогах, при заболеваниях, вызванных паразитами человека, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете , у людей с ожирением, длительном приеме лекарств и др. Вирусный гепатит – самое распространенное заболевание печени. Ежегодно в мире только от острого вирусного гепатита погибает 1-2 млн. людей. Гепатиты – воспалительные заболевания печени.
Формы клинического течения гепатитов острая хроническая
Вирусные гепатиты занимают одно из лидирующих положений по наносимому ущербу здоровью людей, материальным затратам на оказание медицинской помощи, трудопотерям . Социально-экономическая значимость заболеваемости вирусными гепатитами
Особую важность в последние 10-15 лет приобрела проблема парентеральных гепатитов "В" и "С".
Вирус А Виды Вирусного гепатита Вирус В Вирус G Вирус Е Вирус D Вирус F Вирус C
Человек больные носители Источники Вирусных гепатитов
Гепатит А Механизм заражения Гепатит E Гепатит С Гепатит B Гепатит D Гепатит F Гепатит G Парентеральный Энтеральный
Пути передачи инфекции Парентеральный Половой Вертикальный Половой контакт От матери плоду И Медицинский путь Использо вание необработанного инструментария Инъекционное введение наркотиков Перелива ние инфицированной крови Трансплантация инфицированной донорской крови Во время беремен ности ( трансплацентарно ) Во время родов (при прохождении ч/з родовые пути ) При кормлении грудью (наличии язвочек, трещин на сосках и ротовой полости ребенка
Каждый медицинский работник должен осознавать и понимать, важность профилактики вирусных гепатитов В и С, так как он несет ответственность не только за свою жизнь, но и за жизни пациентов, которые его окружают. О чем должен знать медицинский работник
Манипуляции проводить в перчатках меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колющими инструментами применять средства защиты глаз и лица: защитную маску, очки, защитные щитки; должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструмента проводить только в перчатках при повреждении кожных покровов обработать 70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода При загрязнении рук кровью следует немедленно обработать их 70% спиртом, вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем . иммунизация по эпидемическим показаниям 3- х кратно и ревакцинацией через 12 месяцев. Соблюдать правила Профилактика гепатита В и С среди медперсонала
Профилактическая деятельность медицинской сестры по предупреждению заражения вирусными гепатитами информирование населения Санитарно-гигиеническое воспитание населения рекомендации памятки буклеты беседы с населением обучающие занятия совместное участие в а кции профилактики гепатита
Специфическая профилактика Вакцина от гепатита В 3-х кратная иммунизация Вакцины от гепатита С нет
Всемирная организация здравоохранения объявила 28 июля Всемирным Днем борьбы с гепатитами
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
Роль медицинской сестры в профилактике гестозов
Гестозы представляют собой осложнение физиологически протекающей беременности, связанное с нарушением процесса адаптации организма матери к беременности и характеризующееся напряжением компенсаторных .
Роль медицинской сестры в профилактике детского травматизма в домашних условиях.
Проблема предупреждения детского травматизма актуальна тем, что травматизм детей в современном обществе является социальной проблемой, угрожающей здоровью и жизни детей. Наши дети не всегда в полной м.
Статья " Роль медицинской сестры в профилактике плоскостопия"
Статья " Роль медицинской сестры в профилактике плоскостопия" из опыта работы.
Стендовый доклад "Деятельность медицинской сестры по профилактике туберкулеза у больных сахарным диабетом"
Развитие туберкулеза при сахарном диабете зависит от степени нарушения углеводного обмена. Поэтому риск возникновения туберкулеза у больных с тяжелой формой диабета в 15 раз выше, чем у обычного челов.
Проектная работа студента Пастух Дмитрия по теме "Участие медицинской сестры в профилактике нарушений опорно-двигательного аппарата"
Автор проектной работы - студент очно-заочной формы обучения Пастух Дмитрий.В данной работе был изучен метод Плантографии как один из способов профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и .
Работа медицинской сестры по профилактике мастита во время беременности.
Мастит - воспалительный процесс, развивающийся в молочной железе, который связан главным образом с нарушением нормального оттока грудного молока (лактостазом).
Роль медицинской сестры в профилактике абортов.
В настоящее время аборт продолжает оставаться серьезной проблемой охраны репродуктивного здоровья российских женщин. Распространенность и динамика абортов - это один из немногих показателей, по которы.
ВИЧ-инфекция - медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, поражающего прежде всего иммунную систему, в результате чего организм становится высоко восприимчив к инфекциям , что приводит в конечном итоге к гибели больного.
Статистика. В течение 32лет в мире продолжается глобальная эпидемия ВИЧ. ВИЧ/СПИД занимает седьмое место в структуре смертности мужчин и женщин . Каждый день в мире появляется 7400 новых ВИЧ-инфицированных, а 5500 чел. умирают . Ключевую роль в развитии эпидемии в европейском регионе играют Украина и Россия, на долю которых приходится основная тяжесть распространения ВИЧ-инфекции.
Этиология. ВИЧ/СПИД вызывается несколькими типами вирусов: ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-3 , ВИЧ-4. Вирус относительно устойчив к действию УФО, ионизирующей радиации, замораживанию при t -70 ˚ С., но погибает под действием дезинфектантов и 70% спирта в течении 3-5 мин., при кипячении - 1мин.
Вирус содержится: Сперма Кровь Лимфа Предсеменная жидкость Влагалищный секрет Грудное молоко
Пути передачи ВИЧ-инфекции: Наркотический -пользование одним шприцем! Половой путь – любые виды незащищенного секса Тату, пирсинг не стерильным инструментарием! При переливании инфицированной крови от донора к реципиенту. Во время родов от матери к ребенку, во время беременности через плаценту. При кормлении грудью (если мать ВИЧ-инфицирована ).
ВИЧ-инфекция не передаётся при: рукопожатиях; коллективных занятиях спортом; пользовании общей посудой, столовыми приборами, полотенцами; укусах насекомых поцелуях.
Факторы риска распространения ВИЧ-инфекции: - иностранные граждане, у которых ВИЧ-инфицирование от 2 до 5 раз превышает областные показатели. -рост лиц, отбывающих наказание в УИН (ВИЧ + туберкулёз). -сильнейшая психическая зависимость от наркотиков, повышающая сексуальную активность.
Лица группы риска по ВИЧ: половые партнеры носителей ВГВ; мужчины, практикующие секс с мужчинами ; работники коммерческого секса; другие лица, имеющие многочисленных половых партнеров; пациенты с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП); потребители инъекционных наркотиков (ПИН); заключенные, независимо от пола ; больные, находящиеся на гемодиализе; медицинские работники, контактирующие с кровью или ее компонентами.
Профилактика ВИЧ-инфекции. Пропаганда здорового образа жизни: Отказ от наркотиков! Выбор постоянного полового партнёра; Защищённый секс; Планирование семьи и беременности
Профилактика ВИЧ-инфекции. - Работа кабинетов анонимного обследования и тестирования на ВИЧ. - Раннее выявление ВИЧ- инфицированных и их лечение. - Обследование контактных. - Профилактика инфицирования в ЛПУ пациентов и медицинских работников: - Применение ИСЗ, пользование аптечкой в случае получения травмы, применение современного- безопасного оборудования.
Вирусные гепатиты - составляют большую группу инфекционных заболеваний человека, характеризующихся преимущественным поражением печени. Заболевания имеют сходную клиническую картину, но различаются этиологией, эпидемиологией, патогенезом, исходами.
Статистика. Ежегодно в мире вирусным гепатитом В инфицируется около 2 млрд . чел ., а постоянными носителями вируса становятся около 350 млн . жителей земного шара. Хроническое носительство развивается у 6-10% . Ежегодно 180 медработников инфицируются вирусом гепатита В. 400 млн. человек страдают хроническим вирусным гепатитом В и С. Среди медицинских работников инфицированность вирусными гепатитами В и С в мире составляет 35 млн. человек
Пути передачи парентеральных ВГ : Половой, Наркотический, Внутриутробный, При нанесении пирсинга , тату, П ользовании общими бритвенными и маникюрными приборами, При переливании инфицированной крови, не прошедшей карантизацию .
Клиника желтушной формы ВГВ .
Лабораторная диагностика . ИФА - метод иммуноферментного анализа, выделение антител или классов иммуноглобулинов М к вирусу с помощью серомаркёров или тест-систем; ПЦР - полимеразная цепная реакция, с помощью которой определяют геном клеток: их РНК или ДНК принадлежность; Биохимия крови: с целью определения биллирубина , трансаминаз или ферментов печени: АлАТ , АсАТ , печеночных проб. Моча на желчные пигменты, кал на стеркобиллин .
Профилактика ВГ. Санпросвет работа с населением. Проведение комплекса санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий. Специфическая профилактика ВГ: плановая и экстренная . 4 . Мероприятия в очаге.
Мероприятия по ограничению распространения вирусных гепатитов : вакцинацию против гепатитов В и А; профилактику передачи вируса гепатита B (ВГВ) и вируса гепатита С (ВГC) от матери ребенку; снижение риска вирусных гепатитов (пропаганда безопасного полового поведения и снижение вреда, связанного с потреблением инъекционных наркотиков); консультирование по вопросам снижения вредных воздействий на печень; профилактику передачи вирусных гепатитов при переливании крови и продуктов крови; профилактику передачи вирусных гепатитов в медицинских учреждениях .
Профилактика передачи ВГС Частота передачи ВГС от ВИЧ-инфицированной матери ребенку высока и составляет 5—20%. Если возможно, женщинам детородного возраста предлагают пройти курс лечения гепатита C до беременности. Хотя выявлено несколько факторов риска передачи ВГС от матери ребенку, на сегодняшний день не существует вмешательств по предупреждению вертикальной передачи ВГС . Обычно для предупреждения передачи ВИЧ от матери ребенку, беременным женщинам предлагают плановое кесарево сечение.
ПРОФИЛАКТИКА И СНИЖЕНИЕ РИСКА ИНФИЦИРОВАНИЯ : безопасное сексуальное поведение; снижение вреда, связанного с потреблением инъекционных наркотиков; консультирование по вопросам снижения вредных воздействий на печень (отказ от вредных привычек); профилактика передачи вирусов гепатита при переливании крови и продуктов крови; профилактика вирусных гепатитов в медицинских учреждениях.
Специфическая профилактика. Проводится согласно Национального календаря профилактических прививок Приказ МЗ РФ №125н от 21.03.2014г. против ВГ В : 1-е сутки - 0,5мл вакцины, в/м; 1мес. - 2-я вакцинация, 2мес. –детям из группы риска 3-я V , 6мес. -3-я V , и 12мес. – 4-я V – из гр. риска.
Рабочие листы и материалы для учителей и воспитателей
Более 300 дидактических материалов для школьного и домашнего обучения
- Онлайн
формат - Диплом
гособразца - Помощь в трудоустройстве
Описание презентации по отдельным слайдам:
Подготовил: Башпаев Вячеслав 121 гр.
Руководитель: О.В. Елагина
Вирусные гепатиты
группа инфекционных заболеваний, поражающих печень. Вирусные гепатиты в некоторых случаях могут привести к циррозу и раку печени (хронические вирусные гепатиты C и B).
Вирус гепатита В
Вирус гепатита С
Вирус гепатита А
Звенья эпидемического процесса
I звено – Источник инфекции
II звено – Механизм заражения
III звено – Восприимчивый организм
Эпидемиология вирусного гепатита А
Источник инфекции – больные с любыми формами инфекционного процесса
Механизм передачи инфекции - фекально-оральный
Пути передачи: пищевой, водный, контактно-бытовой.
Распространению инфекции способствуют:
- перенаселенность;
- несоблюдение правил гигиены;
- антисанитарные условия.
К группе риска относятся:
- дети, посещающие детские учреждения,
- туристы,
- военнослужащие,
- медицинский персонал.
Неспецифическая профилактика вирусного гепатита А:
здоровый образ жизни;
обеспечение населения качественной питьевой водой и доброкачественными продуктами питания;
чистота и благоустройство населенных пунктов;
соблюдение людьми правил личной гигиены;
санитарная грамотность населения.
Специфическая профилактика вирусного гепатита А
пассивная и активная иммунизация - вакцинация.
Вакцинация показана:
прежде всего детям, проживающим на территориях с высоким уровнем заболеваемости;
медицинским работникам, воспитателям и персоналу детских дошкольных учреждений;
работникам сферы обслуживания населения;
лицам, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту A регионы и страны;
контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям.
Эпидемиология парентеральных вирусных гепатитов
Источник инфекции:
больной человек (острой и хронической формой);
вирусоноситель
Пути передачи инфекции:
половой;
вертикальный;
парентеральный
Неспецифическая профилактика парентеральных вирусных гепатитов:
здоровый образ жизни;
соблюдение правил дезинфекции, стерилизации медицинского и лабораторного инструментария и оборудования;
широкое использование медицинского и лабораторного инструментария одноразового пользования;
повышение санитарной грамотности населения
Специфическая профилактика гепатита В
проводится лицам с повышенным риском заражения гепатитом В:
медицинским работникам, профессионально связанным с кровью;
выпускникам медицинских учебных заведений;
больным с хроническими заболеваниями печени;
некоторым категориям нефрологических, гематологических, кардиохирургических и других больных;
близким членам семей больных хроническим гепатитом В;
новорожденным от матерей-HBsAg-носителей.
Экстренная профилактика
Вакцина применяется либо в сочетании со специфическим иммуноглобулином либо без него.
В целях экстренной профилактики вакцинацию проводят по особой альтернативной схеме иммунизации
(0 — 1 — 2 — 12) мес.
Средства индивидуальной защиты медицинского персонала
Перчатки
Маски
Щитки
Респираторы
Фартуки
Средства защиты должны быть в необходимом количестве и соответствующих размеров
Использование перчаток
Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей
С целью безопасности необходимо:
Медицинский персонал, имеющий поражения кожи, отстраняется от работы. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты лейкопластырем, напальчниками.
С целью безопасности необходимо:
Использовать – контейнеры для острых предметов (бесконтактная утилизация медицинских отходов), приспособления для мытья рук (дозаторы), деструкторы игл, вакутейнеры, устройства для закрывания игл, самоблокирующиеся шприцы, одноразовые безопасные скарификаторы и т.д.
В целях безопасности
Нельзя проводить забор крови иглой без шприца, хранить материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях без дезинфицирующих средств
НЕЛЬЗЯ!
Надевать колпачки на использованные иглы!
Переполнять контейнеры с использованными острыми предметами!
Запомните:
Нельзя помещать бланки направлений в пробирки с кровью или оборачивать их вокруг пробирок, закрывать их ватно-марлевыми пробками.
Запомните:
Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария надо проводить в резиновых перчатках, только после предварительной дезинфекции.
Запрещается переливать жидкий биологический материал через край пробирки, колбы, флакона.
Персонал не должен
В ходе манипуляций пациенту вести записи, прикасаться к телефону и т.п.
ВНИМАНИЕ!
Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, храниться отдельно от личной одежды. По завершению работы индивидуальные средства защиты снимаются и помещаются в специальные емкости на дезинфекцию.
Рекомендуемый перечень медикаментов,
входящих в аптечку ПМП
Йод 5% спиртовой раствор – 1 флакон.
Спирт этиловый 70% - 100,0 мл.
Пластырь бактерицидный – 1-2 шт. на одного сотрудника режимного кабинета.
Салфетки антисептические для инъекций – 2 шт. на одного сотрудника для обработки места укола.
Напальчники – 1-2 шт. на одного сотрудника режимного кабинета.
Аварийная ситуация
это попадание крови и других биологических жидкостей пациента на слизистые оболочки, травмированную кожу медицинского работника, травматизация кожи, слизистых при выполнении медицинских манипуляций (укол, порез) или выделение патогенного агента в воздух производственной зоны, окружающую среду, на оборудование при аварии на лабораторной центрифуге
При повреждениях кожи:
снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;
руки обработать 70% спиртом;
вымыть руки с мылом под проточной водой;
обработать ранку 5%-м раствором йода;
на рану наложить пластырь, одеть напальчник;
при необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки
Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями
при неповрежденной коже:
место загрязнения кожных покровов обработать 70% спиртом, обмыть водой с мылом и повторно обработать 70%-м спиртом.
При попадании биоматериала
на слизистую глаз, носа и рта:
ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта;
слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть).
ДЕЙСТВИЯ В СЛУЧАЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОНТАКТА
При попадание биоматериала на одежду:
снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор;
кожу рук и другие участки тела под загрязненной одеждой обработать 70% спиртом
снять и обеззаразить перчатки;
обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
При попадании биоматериала на стены, пол, мебель и другие окружающие предметы: залить загрязненное место любым дезинфицирующим раствором по режиму вирусных гепатитов.
Универсальные меры предосторожности:
Это комплекс мероприятий, направленный на снижение риска передачи инфекций между пациентами и медицинскими работниками через контакт с кровью и другими биологическими жидкостями.
Они должны выполняться во всех медицинских учреждениях всеми медицинскими работниками.
УНИВЕРСАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Оснащение необходимыми изделиями однократного применения, современным медицинским инструментарием, средствами индивидуальной защиты и т.д.
Читайте также: