При хроническом тонзиллите можно ли делать прививку от гриппа

Обновлено: 18.04.2024

На протяжении всей жизни человек сталкивается с различными заболеваниями носоглотки и ротоглотки. В большинстве случаев организм сражается с вирусными респираторными заболеваниями, но слизистые оболочки могут быть атакованы бактериями и другими патогенами.

Отек гортани не является отдельным заболеванием, но сигнализирует о наличии патологии. Проще говоря, отек представляет собой симптом, признак или следствие определенного заболевания. С высокой вероятностью, подобное заболевание является серьезным, требующего пристального внимания со стороны врачей.

Что такое гортань?

Многие люди, даже хорошо знающие анатомию, могут путать гортань с глоткой, горлом или трахеей. Гортань не отдельный орган, а участок дыхательной системы, особо важный и очень сложный по строению.

Расположена гортань в верхней части трахеи, на уровне 4-6 шейных позвонков. Свое положение ей обеспечивает крепление к щитоподъязычной железе и соединение с подъязычной костью. Воздух, проходя через гортань, образует колебания голосовых связок человека – отсюда рождается голос человека 1 .

Строение гортани включает в себя сочетание множества хрящей (надгортанник, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ и другие) с суставами мышц и связками. Внутри гортань покрыта слизистой оболочкой, которую так любят вирусы и различные бактериальные инфекции.

Причины отека гортани

Механика возникновения отека проста. В гортани, в результате того или иного воздействия, происходит резкое или постепенное увеличение объема слизистой ткани, которая начинает перекрывать просвет дыхательных путей. В медицине подобное состояние называют стенозом гортани 2 .

Причины, которые могут спровоцировать отек гортани, крайне разнообразны. Общепринято разделять отек гортани на два основных вида – воспалительного и невоспалительного характера.

К патологиям и заболеваниям воспалительного характера, провоцирующим отек гортани относят:

  • Вирусные и бактериальные инфекции – острый тонзиллит (ангина), хронический тонзиллит, фарингит, трахеит, воспалительные заболевания полости рта, абсцесс и большинство заболеваний группы ОРВИ.
  • Хронические инфекционные заболевания – туберкулез, сифилис и прочие.
  • Острые инфекционные заболевания – скарлатина, корь, тиф.
  • Вазомоторный отек и аллергический отек гортани. Причиной является знакомая многим аллергия, которая провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Слизистая гортани очень чувствительна к влиянию аллергенов и реакция в виде отека достаточно частая.

Невоспалительные причины не менее разнообразны, к ним относят отек из-за механического, химического (токсического) или термического воздействия. Ожог из-за слишком горячей или холодной пищи является частой причиной, особенно у детей. Также отек может вызвать инородный предмет в глотке или кусок еды.

Помимо характера, воспалительного или невоспалительного, различают по две формы отека - ограниченный и диффузный (разлит). При ограниченном отеке, человек может даже не догадываться о состоянии гортани, его не беспокоят сильные боли и он может дышать свободно. Диффузный отек отличается сильным сужением гортани и поражением большой площади слизистой ткани, дыхание практически всегда затруднено 2 .

Основные симптомы отека гортани

отек гортани

Несмотря на то, что в большинстве случаев отек гортани сам является симптомом, обнаружить его оперативно удается не всегда. На помощь приходит профессиональная медицинская диагностика, либо особые признаки, свойственные отеку гортани 3 :

Отек гортани не всегда развивается медленно и незаметно. В редких случаях возникает экстренное состояние, при котором отек возникает моментально (ларингоспазм ). В подобном случае симптомы отека гортани будут ярко выражены:

  • Возникновение синюшности на лице;
  • Резкое удушье и кислородное голодание, возможна полная асфиксия.

Дополнительными признаками развития отека гортани могут служить более общие симптомы, которые свойственны многим другим заболеваниям:

  • Повышение температуры;
  • Чувство постороннего предмета в горле, при этом точное положение определить невозможно;
  • Дискомфорт и болевые ощущения в районе гортани, особенно при глотании;
  • Интоксикация организма – общая слабость, тошнота, головные боли, боль в мышцах и прочее;
  • Одышка, даже в состоянии покоя.

Диагностика отека гортани

В большинстве случаев, опытный врач (отоларинголог, пульмонолог или даже терапевт) легко диагностирует отек гортани. Визуальный осмотр или ларингоскопия дадут понимание того, в каком состоянии находится гортань больного человека. Максимально полное состояние гортани покажет эндоскопия. При отеке, практически всегда присутствует покраснение, как и набухание слизистой гортани, при этом голосовая щель будет заметно уже 4 .

Однако самостоятельно диагностировать подобное состояние не рекомендуется. Осматривать должен врач, так как возможны осложнения или тяжелые формы, при которых существует риск удушья, также отек может прямо указывать на развитие опасного заболевания.

Первая помощь и лечение отека гортани

При проявлении отека, который вызывает моментальные проблемы с дыханием, действовать нужно быстро. Главным врагом человека становится паника. В этом случае, помимо оперативного вызова врачей, следует оказать первую помощь.

Первым делом необходимо освободить грудную клетку взрослого человека или ребенка от любой нагрузки, включая одежду. При паническом состоянии следует попытаться успокоить человека. Далее обеспечить доступ к свежему воздуху, при возможности, снизить окружающую температуру. Если причина отека известна, например действие определенного аллергена, то нужно сразу его блокировать. Облегчить состояние поможет разбрызгивание прохладной воды на лицо 5 .

Чаще всего, своевременное обращение к врачу все решает, и лечение отека гортани проходит максимально эффективно. Установив причину отека, врач назначает медикаментозные препараты. В зависимости от причин применяют противовоспалительные и противоаллергические лекарства (антигистаминные средства ). Если причина в вирусной или бактериальной инфекции, могут назначаться иммуномодуляторы и антибиотики, при самом серьезном бактериальном заражении. В случае резкого прогрессирования отека и удушье, проводят медикаментозную терапию на основе спазмолитических и гормональных препаратов.

Человек с отеком должен пребывать в состоянии полного покоя, употреблять жидкую пищу и пить достаточно воды. Много говорить не рекомендуется – нужно свести к минимуму все раздражающие факторы. В самых серьезных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Как известно, болезнь легче предотвратить. Тоже касается и отека гортани. Самыми частыми причинами отека являются острые респираторные заболевания. Вирусы или бактерии попадают на слизистые оболочки гортани и начинают коварно действовать. Часто, подобное происходит из-за недостаточной силы местного и общего иммунитета.

Для поддержания местного иммунитета врачи могут назначить иммуностимулирующие средства. Одним из подобных препаратов, но с интересными особенностями, является препарат, на основе лизатов бактерий, Имудон ® . Действие препарата связано с увеличением количества клеток, направленных на борьбу с бактериями и вирусами. Имудон ® имеет прямые показания при фарингите и хроническом тонзиллите 6 .

Имудон ® представлен в виде таблеток для рассасывания, с приятным вкусом, что особенно важно для детей. Применять препарат можно с трех лет 7 . Подобная форма позволяет препарату действовать в самом очаге воспаления и влиять на местный иммунитет напрямую.

Инструкция

ОРВИ - это общее название, врач обычно уточняет, как именно проявляется ОРВИ.

Это может быть ринит (насморк), фарингит (красное горло), ринофарингит (воспаление носа и горла) и др. 1,2

Важно не путать фарингит с тонзиллитом.

Для этого давайте разберемся в строении глотки и ротовой полости.

Строение глотки

Глотка делится на 3 отдела:

  • верхний (носоглотка)
  • средний (ротоглотка)
  • нижний (гортаноглотка)

Строение глотки

Это разделение является весьма условным, т.к. между отделами нет четких границ. При возникновении воспаления редко бывает так, что воспалительный процесс локализуется в одном отделе, обычно инфекционные процессы распространяются и перемещаются по всем отделам глотки 5,7

Как видно на картинке ниже, ротоглотка представлена небно-глоточными дужками, небным язычком и мягким небом.

Строение ротоглотки

При фарингите обычно поражаются:

  • дужки
  • язычок
  • мягкое небо
  • задняя стенка глотки

Для полного осмотра глотки врач использует шпатель. Он нужен, чтобы улучшить обзор задней стенки глотки.

Небные миндалины при фарингите также воспаляются, т.к. ограничить процесс воспаления невозможно. Такой распространенный характер воспаления при фарингите отличает его от тонзиллита, где происходит поражение преимущественно небных миндалин.

Как часто встречается фарингит

Фарингит, как и обычное ОРВИ (вирусная инфекция), встречается довольно часто. Частота заболеваемости увеличивается в сезон с сентября по май, а пик приходится на февраль-март. Спад заболеваемости фарингитом в 3-5 раз отмечается в летние месяцы. 10,11

В детском возрасте острый фарингит встречается чаще, чем во взрослом. Дети до 5 лет переносят вирусную инфекцию, в том числе с фарингитом, 6-8 раз в год. 8,9

На первом году посещения детского дошкольного учреждения частота заболевания на 10-15% выше, чем у детей, находящихся дома. Но, к сожалению, “домашние” дети впоследствии чаще болеют в школьном возрасте.

Причины возникновения фарингита и тонзиллита

Этиология (происхождение, причина) фарингита. В 70-90% случаев фарингит вызывают вирусы. Также фарингит могут вызывать бактерии, грибки, аллергия, травмы, воздействие раздражающих факторов.

Из вирусов чаще всего встречаются риновирусы, аденовирусы, грипп, парагрипп, энтеровирусы, Коксаки А, коронавирусы, группа герпесвирусов (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, ВПГ). 12

Существуют фарингиты, которые выделяют в отдельный диагноз в зависимости от возбудителя, например стрептококковый фарингит МКБ J02.0

Факторы риска развития острого фарингита

  • Воздействие химических раздражителей на слизистую глотки
  • Воздействие низких температур на слизистую глотки
  • Длительное пребывание в закрытых, плохо проветриваемых помещениях
  • Сниженный иммунитет
  • Детский и пожилой возраст
  • Заболевания ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - ГЭРБ)
  • Инфекция в ротовой полости (кариозные зубы, гингивиты)
  • Частый и длительный контакт с табачным дымом

Классификация фарингитов

Фарингит бывает острым и хроническим. Острым называется воспаление, которое только возникло (внезапно), а хроническим - то заболевание, которое сохраняется длительное время, при этом оно может не беспокоить человека, но при определенных обстоятельствах опять вызвать жалобы и беспокойство. 3

Классификация фарингитов по причине возникновения:

вирусный
бактериальный
грибковый
аллергический
травматический
вызванный воздействием раздражающих факторов
вызванный заболеваниями ЖКТ (гастроэзофагальным рефлюксом, заболеваниями желудка и т.д)

Фарингиты, связанные со специфическими возбудителями:

вирус Эпштейн Бара при инфекционном мононуклеозе
Yersinia enterocolitica при иерсиниозном фарингите
гонококк при гонорейном фарингите
Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки

Виды хронического фарингита:

гипертрофический (увеличение слизистой)
атрофический (истощение слизистой)
катаральный(стандартное воспаление)
смешанный

Симптомы острого фарингита (тонзиллофарингита)

Самые частые жалобы при фарингите:

Как было сказано ранее, фарингит редко бывает самостоятельным заболеванием, поэтому и проявления могут быть связаны не только с горлом. Может появиться заложенность носа, насморк, покраснение глаз, сухой кашель.

Симптомы хронического фарингита

В период ремиссии (это период, когда вы вылечили острый или обострение хронического фарингита) может беспокоить ощущение сухости в горле, легкое першение. В период обострения появляются жалобы, как при остром фарингите. 3

Диагностика фарингита

Определить острый фарингит можно по жалобам пациента и при осмотре ротоглотки (фарингоскопии).

Объективные симптомы фарингита, которые оценивает врач при осмотре горла:

  • отек и гиперемия (покраснение) слизистой глотки
  • гнойный или слизисто-гнойный налет на стенках слизистой глотки
  • наличие воспаления в дужках, миндалинах, устьях слуховых труб
  • наличие ярко-красных бугорков на задней поверхности глотки и на боковой - гипертрофированные (увеличенные) лимфоидные фолликулы
  • истончение слизистой с участками отслаивающегося эпителия, корок и вязкой слизи (атрофический фарингит)

На основании этого врач может поставить не только диагноз фарингит, но и предположить его причину (вирусное воспаление, грибковая инфекция и т.д.).

Несмотря на то, что острый фарингит в 70% является вирусным заболеванием, иногда требуется исключить бактериальную причину. Это очень важно для дальнейшей тактики лечения и профилактики осложнений. Для этого следует провести экспресс-тест для исключения стрептококковой природы фарингита.

В некоторых случаях при температуре, длительно сохраняющихся жалобах, температуре выше 3-х дней также необходимо сдать общий анализ крови для понимания причины острого фарингита.

Как лечить фарингит

Фарингит обычно протекает не тяжело, хотя некоторым пациентам боль может доставлять очень много дискомфорта.

Чаще всего встречается вирусный фарингит, для его лечения обычно достаточно препаратов для местного лечения. В связи с тем, что фарингит может иметь разную причину, рекомендуется применение комбинированных препаратов. То есть тех препаратов, которые будут эффективно не только снимать воспаление, но и действовать на причину, которая вызвала это воспаление.

Таким препаратом является Тантум ® Верде. В его состав входит бензидамин - это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. 13 Также бензидамин оказывает антисептическое действие на бактерии и грибы. Он работает на местном уровне, снимая воспаления и ускоряя процессы регенерации (восстановления) и не оказывает системного действия на весь организм, что немаловажно при лечении фарингита.

Для лечения бактериального фарингита (если стрептотест положительный) помимо симптоматической терапии (обезболивание и снятие воспаления в глотке), врач назначает антибактериальные препараты. 1,6,12

Ангиной часто называют острое воспаление миндалин. Заболевание известно неприятными проявлениями, сильной болью в горле и высоким риском осложнений.

Многие люди считают ангину обычной формой простуды, однако стоит различать эти заболевания. Обычное красное горло при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) чаще всего не является ангиной. Простуду с целым набором симптомов обычно вызывают респираторные вирусы, тогда как при ангине проблема именно в горле, и наиболее опасным возбудителем является β-гемолитический стрептококк типа А (БГСА). Подходы и методы лечения будут отличаться, поэтому важно различать диагнозы. Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, важно не допустить хронизации заболевания 1 . Чтобы избежать подобного, нужно придерживаться правил профилактики тонзиллита. Мероприятия по предотвращению воспалительного процесса во многом связаны с причинами возникновения ангины.

Виды ангины

ВИДЫ АНГИНЫ

В зависимости от возбудителя инфекции острые тонзиллиты можно разделить на несколько групп:

  • бактериальные (самый распространенный);
  • вирусные;
  • грибковые.

Чаще всего встречается гнойная ангина, вызываемая бактериями, а именно – стрептококком. Она переносится тяжело и важно относиться к лечению серьезно. Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех суток. Болезнь начинается быстро и сопровождается крайне высокой температурой, болью в горле и симптомами интоксикации.

Развитие тонзиллита в основном провоцируется такими бактериями, как бета-гемолитические стрептококки. Они попадают в организм человека воздушно-капельным путем и начинают активно размножаться в миндалинах.

Отдельная группа людей является носителями бактерий, но сами не болеют. Это не значит, что для них риск возникновения заболевания отсутствует. Такие носители представляют опасность для окружающих, так как не догадываются, что в их организме живет инфекция 4 .

Причины бактериальной ангины

Наличие гноя свидетельствует о бактериальном поражении миндалин 2 . Это имеет важное значение в определении будущего лечения. Такой вариант тонзиллита встречается чаще всего.

Причины гнойной ангины

  • Стрептококк, в том числе β-гемолитический типа А или БГСА – основной и самый часто встречающийся возбудитель тонзиллита как острого, так и хронического.
  • Стафилококк (в основном имеется в виду золотистый стафилококк – часто встречается его носительство).
  • Дифтерийная палочка (особая специфическая ангина, требующая специфического лечения сывороткой).
  • Бледная трепонема (развивается сифилитическая ангина).

Лечение такого заболевания обязательно должно включать антибактериальные препараты, но строго под наблюдением врача. Подобрать лучший антибиотик при ангине поможет знание о том, какой именно возбудитель вызвал инфекцию 5 . Наиболее опасного возбудителя БГСА можно определить даже в домашних условиях при помощи экспресс тест-полосок.

Причины вирусной ангины

Редко воспаление в небных миндалинах вызывают и вирусные возбудители. Тонзиллит могут вызывать следующие вирусы:

  • вирусы герпеса (особенность – температура тела 41 градус и даже выше);
  • цитомегаловирус;
  • аденовирус.

В лечении вирусных тонзиллитов большое значение имеет поддержание иммунитета (как общего, так и местного) на высоком уровне и уменьшение симптомов интоксикации. Специфического лечения против возбудителей нет. Применение антибиотиков в этом случае не оправдано и, наоборот, – может ухудшить ситуацию.

Причины грибковой ангины

В некоторых случаях тонзиллит возникает из-за активного размножения грибков на небных миндалинах. Обычно это провоцирует значительное снижение иммунитета. Наиболее распространенным микроорганизмом, который живет на теле человека, но обычно не вызывает болезней, является грибок рода Candida 4 .

Лечение заключается в использовании специфических противогрибковых средств. Однако такие ангины встречаются крайне редко. Обычно ими болеют ослабленные дети или взрослые с выраженными иммунодефицитами, в частности, – ВИЧ-инфекцией.

Разновидности ангины и их специфические симптомы

Симптомы тонзиллита зависят от формы воспалительного процесса. У взрослых и детей выделяют четыре варианта течения болезни:

РАЗНОВИДНОСТИ АНГИНЫ

  • Катаральное воспаление. Самая легкая форма, при которой отсутствуют гнойные пленки на миндалинах. Температура повышается незначительно, боль в горле умеренная.
  • Фолликулярная ангина. Самая распространенная форма заболевания, при которой образуются гнойные пробки.
  • Лакунарная ангина. Более тяжелая разновидность предыдущего варианта. Боль в горле приобретает режущий характер, температура тела очень высокая.
  • Фибринозная. Возникает, если длительно не лечить острое воспаление. Образуются плотные гнойные пленки на поверхности миндалин, а лечение более длительное.
  • Гнойно-некротическая. Самая неприятная форма ангины, при которой происходит отмирание миндалин. На первое место здесь выходит серьезная интоксикация.

Вне зависимости от формы, ангина – непростое заболевание, требующее своевременного и комплексного лечения с воздействием на возбудителя инфекции. Игнорирование болезни и применение непроверенных методов терапии может привести к осложнениям. Однако современная медицина позволяет эффективно вылечить ангину в течение 1-2 недель 5 .

Осложнения ангины

Тонзиллит опасен своими осложнениями и хронизацией воспаления. Миндалины становятся постоянным источником инфекции, вследствие чего страдает весь организм. Распространенные осложнения ангины:

  • воспаление внутреннего или среднего уха (отиты);
  • воспаление гайморовых пазух (гаймориты), фронтальных пазух (фронтиты);
  • ревматизм (системное заболевание с поражением суставов, сердца);
  • гломерулонефрит (поражение почек);
  • эндокардит (воспаление оболочки сердца);
  • поражение мозговых оболочек.

Чаще всего осложнения вызывает именно стрептококк (БГСА) при несвоевременном или неправильном лечении заболевания. Избежать неприятных осложнений поможет вовремя назначенная антибактериальная терапия.

Как лечить ангину?

На основе причин заболевания ангиной строится алгоритм лечения инфекции. Подавляющее количество воспалений миндалин вызываются бактериями, поэтому возникает необходимость приема антибиотиков.

Если речь идет о тонзиллитах вирусной природы, то применяются общие противовирусные средства, упор делается на снятии интоксикации 3 . Для грибковых ангин были разработаны противогрибковые препараты. Но изолированное воздействие на причину болезни не обеспечивает быстрого выздоровления и не исключает риск осложнений.

Общие рекомендации по лечению острых тонзиллитов:

  • строгое соблюдение постельного режима;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • обильное теплое (не горячее) питье;
  • прием жаропонижающих средств при необходимости (температура тела выше 38,5 градусов);
  • применение местных спреев-антисептиков;
  • полноценное питание (рацион, щадящий слизистую горла).

Дополнительно приветствуются мероприятия, укрепляющие иммунитет. Организм после тонзиллита ослабляется и еще несколько недель не может полноценно сопротивляться другим инфекциям 5 . Особенно важно держать иммунитет в тонусе в периоды эпидемий ОРВИ.

Какие антибиотики принимать при ангине?

Ангина может вызываться разными типами бактерий, подобрать или поменять антибиотик должен врач. Важно не заниматься самолечением, чтобы не запустить заболевание.

В детском возрасте используются те же самые группы антибактериальных препаратов, что и у взрослых. Врач подберет нужный препарат и форму.

Важное значение при использовании антибиотиков, особенно у ребенка, имеет соблюдение правильной дозировки препарата. Она рассчитывается в соответствии с весом детей 4 . Важно соблюдать режим дозирования и длительность курса применения, чтобы не допустить рецидива заболевания и развития устойчивости к антибиотику.

Можно ли отказаться от приема антибиотиков?

Прием антибиотиков при ангине не показан только в том случае, если она имеет вирусную или грибковую природу. Но это случается достаточно редко. Чаще всего острый тонзиллит лечится именно антибиотиками. В противном случае стоит ждать развития осложнений.

Основные правила приема антибактериальных средств: 4

  • Препараты применяются в определенное время с конкретными промежутками, указанными в инструкции (каждые 8, 12, 24 часа).
  • Необходимо строгое соблюдение длительности курса лечения (симптомы ангины могут исчезнуть уже через 2-3 дня приема, но курс длится 5-7 дней в зависимости от препарата).
  • Не нужно без необходимости менять антибиотик, а если смена необходима, то обязательно на другую группу.
  • Не следует снижать дозу препарата.

Если изначально заболевание было вызвано вирусами, но через несколько дней лечения заново нарастает температура тела, появляется гной на миндалинах, то следует предполагать бактериальное осложнение. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом для подбора курса антибиотиков.

Профилактика тонзиллита

Профилактические мероприятия для предотвращения развития острого тонзиллита направлены на снижение контактов с больными людьми и устранение факторов риска. Они включают:

ПРОФИЛАКТИКА АНГИНЫ

  • полноценное питание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • профилактические походы к стоматологу;
  • избегание мест скопления людей в периоды эпидемии;
  • профилактические промывания носа и горла в период эпидемий;
  • прием местных активаторов иммунитета;
  • избегание длительного переохлаждения и резких перепадов температуры (из-за них ангинами часто болеют летом);
  • полноценный сон, нормализация режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение болезней дыхательной системы.

Выполнение профилактических рекомендаций не гарантирует отсутствия заболевания, но снижает вероятность его возникновения. При хронических формах тонзиллита профилактика помогает облегчить течение заболевание, сократить количество рецидивов и снизить риск осложнений.

Имудон ® – помощник при хроническом тонзиллите

Проведение профилактических мероприятий хронического тонзиллита, а также ускорение выздоровления при возникновении болезни возможно при использовании препаратов, повышающих иммунитет в горле, в месте попадания инфекции. Имудон ® – препарат на основе лизатов (частиц бактерий), запускающий местную иммунную защиту в полости рта и глотке. Он выпускается в форме таблеток для рассасывания, разрешен детям с трех лет и подходит для борьбы с инфекциями небных миндалин 6 .

Имудон ® уменьшает воспаление и способствует устранению возбудителя инфекции, в том числе стрептококка, даже в глубоких слоях миндалин (паренхиме). Таким образом можно добиться снижения частоты обострений у пациентов с хроническим воспалением в 3 раза 7,8 .

Имудон ® занимает особое место в лечении хронического тонзиллита не только у взрослых, но и у детей. Препарат снижает активность воспалительных проявлений в глотке, что сопровождается нормализацией структуры небных миндалин и может уменьшить потребность в хирургических методах лечения у детей и сохранить лимфоидную ткань ребенку. По результатам клинических наблюдений, после курса лечения препаратом Имудон ® число детей с выраженным разрастанием тканей миндалин снижается практически в 3 раза 8 .

Имудон ® активно применяется как в лечении, так и для профилактики хронической формы тонзиллита и других инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки 6 .

Инструкция

Прививка от гриппа — надежная защита от коварного вируса

Статистика ВОЗ неутешительна: каждый год от гриппа в мире умирает около полумиллиона человек, а около трех миллионов переболевших получает серьезные осложнения. И никакие продукты с витамином С, противовирусные препараты не способны обеспечить надежную защиту от инфекции. Единственный эффективный способ профилактики гриппа — это своевременная вакцинация.

Что такое грипп, и чем он опасен?

Грипп — это острая респираторная вирусная инфекция, для которой характерны:

  • внезапное и стремительное начало;
  • повышение температуры тела до высоких цифр;
  • озноб;
  • выраженная слабость;
  • сильная ломота в мышцах и суставах;
  • головные боли;
  • светобоязнь, покраснение глаз.

Насморк и боли в горле при гриппе обычно не выражены. Часто больных беспокоит сухой мучительный кашель, который может сохраняться длительно.

privivka-gripp-1.jpg

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Как правило, инкубационный период длится несколько дней. При этом заразным человек становится еще до клинических симптомов.

Зачастую грипп невозможно отличить от других вирусных инфекций. Для того чтобы это сделать, существует специальный анализ. В отличие от ОРВИ, грипп имеет более тяжелые симптомы, большую частоту осложнений и затяжного течения. К осложнениям гриппа можно отнести:отит, бронхит, ларингит, пневмонию. Кроме этого, вирус гриппа дает специфические осложнения, поражая нервную систему и скелетную мускулатуру.

Зачем нужна прививка от гриппа?

Грипп — это очень заразное и распространенное заболевание. Наиболее тяжелыми формами болеют люди старше 65 и дети до 5-летнего возраста. К осложнениям гриппа также уязвимы люди, имеющие хронические заболевания. Именно для защиты этих групп населения стоит сделать прививку от гриппа.

Кроме того, ежегодные эпидемии гриппа наносят огромный урон экономике государства, потому что люди из-за болезни вынуждены прекращать работу и открывать больничные листы.

Можно ли вылечить грипп?

В настоящее время на фармацевтическом рынке существует две группы противогриппозных препаратов:

  1. Препараты адамантана (амантадин, ремантадин). Это старая группа лекарств, к которым вирус выработал резистентность. В настоящее время их применять не рекомендуется.
  2. Ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир). Резистентность к этой группе препаратов у вирусов гриппа быстро растет. Кроме того, эти лекарства обладают рядом выраженных побочных эффектов.

Также существует достаточно эффективный, но дорогой и сложный способ лечения тяжелых больных при помощи донорской плазмы.

Все выше сказанное возвращает нас к тому, что вакцинация на сегодняшний день оказывается эффективнее и безопаснее лекарственных препаратов, применяемых для лечения гриппа.

Чем опасен грипп при беременности?

Ежегодно в России тысячи будущих мам заболевают гриппом. Беременные входят в группу риска по тяжелому течению респираторных инфекций, среди которых грипп занимает лидирующую позицию.

Грипп очень опасен для будущего малыша. Инфекция повышает процент невынашивания беременности, а также увеличивает риск врожденных заболеваний и аномалий развития плода.

Современными исследованиями доказано, что вакцинация беременных безопасна и эффективна. Гораздо более безопасна, нежели сама инфекция. Эксперты ВОЗ и Министерства здравоохранения РФ рекомендуют прививать всех женщин, планирующих беременность. Женщинам в период беременности и лактации разрешены любые вакцины, кроме живых.

privivka-gripp-2.jpg

Почему прививку от гриппа нужно делать каждый год?

Всемирная организация здравоохранения сформировала глобальную систему надзора за гриппом. В ее обязанности входит:

  • сбор сведений обо всех циркулирующих штаммах и выбор из них тех, которые с большей вероятностью вызовут эпидемию в этом году;
  • контроль мутации штаммов, потенциально способных вызывать опасные эпидемии.

Каждый год перед эпидсезоном ВОЗ отчитывается о проделанной работе и объявляет, какие именно штаммы должны войти в сезонную вакцину. Производители вакцин, согласно рекомендациям ВОЗ, модифицируют исходный вирус, создавая из него вакцинальный препарат.

Иммунитет, сформированный такой прививкой, вырабатывается примерно через 2 недели после ее введения и достигает максимума спустя 2-3 месяца. Защитный эффект вакцины длится примерно от 6 до 12 месяцев, в зависимости от типа препарата и особенностей работы иммунной системы человека.

Однако несмотря на некоторые недостатки, современные вакцины от гриппа остаются надежными и относительно безопасными средствами борьбы с болезнью.

Какие бывают вакцины от гриппа?

Вирусы гриппа делятся на 4 типа:

  1. A — этот тип наиболее изменчив. Именно с ним связана необходимость каждый год несколько изменять состав вакцин.
  2. B — этот тип несколько более стабилен. Однако ученым приходится также исследовать и его мутации.
  3. C — этот тип вируса почти не мутирует. Обычно он не вызывает тяжелых заболеваний. Как правило, его переносят в детстве, после чего в организме формируется стойкий иммунитет.
  4. D — этот вирус не вызывает заболевания у людей, а поражает только животных.

Типы С и D в состав вакцин не входят.

Современные вакцины являются трех- или четырехкомпонентными. В составе трехкомпонентных — два штамма гриппа типа А и один штамм гриппа типа В. В состав четырехкомпонентной вакцины добавляется дополнительный вариант гриппа типа В.

Все вакцины для профилактики гриппа можно разделить на два основных вида:

ВОЗ рекомендует отдавать предпочтение четырехкомпонентным инактивированным вакцинам, содержащим 15 мкг гемагглютинина. Однако никаких строгих правил не существует. Трехкомпонентные вакцины также приемлемы. Препараты, содержащие по 5 мг действующего вещества, оказались вполне эффективны в клинических испытаниях и анализах заболеваемости.

Что входит в состав живых и инактивированных вакцин?

В состав живых вакцин входит живой ослабленный вирус. Такие прививки эффективны, но реактогенны (вызывают много побочных эффектов).

В зависимости от состава инактивированные вакцины подразделяются на:

Оба варианта инактивированных вакцин показали свою эффективность и безопасность.

Насколько эффективны прививки от гриппа?

Несмотря на все сложности, вакцины от гриппа показывают высокую эффективность — от 75 до 95 %. Эффективность вакцины зависит от того, какой из видов вируса чаще встречается в сезоне, как быстро была начата вакцинация, насколько хорошо организм человека отреагировал на введение вакцины.

Эффективность прививки доказывает и тот факт, что с ростом привитых людей в нашей стране падает уровень заболеваемости. За последние 20 лет заболеваемость гриппом снизилась примерно в 10 раз. Также снижается число случаев тяжелого течения гриппа и его осложнений.

Однако, к сожалению, это не говорит о том, что нам удалось одержать полную победу над инфекцией. Вирус постоянно мутирует, образуя новые, устойчивые к вакцине штаммы.

Сейчас ученые пытаются изобрести такую вакцину, которая смогла бы обеспечить более длительный и надежный иммунитет от инфекции. Некоторые из инновационных препаратов уже находятся на стадии клинических испытаний.

Кому и когда делают прививку от гриппа?

Рекомендации по вакцинации против гриппа выглядят следующим образом:

Когда прививка противопоказана?

Абсолютное противопоказание для введения инактивированной противогриппозной вакцины — это острая аллергическая реакция на предыдущее введение препарата.

К временным противопоказаниям относятся:

  • острые воспалительные процессы;
  • обострении хронических заболеваний.

Возможно применение вакцины с разрешения врача и под его контролем при:

  • беременности;
  • онкологических заболеваниях;
  • иммунодефицитных состояниях.

Можно ли делать прививку при аллергии на белок куриного яйца?

Вакцинальные штаммы вируса выращивают на белке куриных яиц. После выращивания препарат тщательно очищают от остатков белка, однако его микрочастицы способны проникнуть в готовую прививку.

Ряд проведенных исследований доказал, что вакцина может быть опасна только при наличии у человека анафилактической реакции на яйца. Тяжелая или среднетяжелая реакция на белок никак не влияют на переносимость прививки. Однако окончательное решение относительно конкретного человека всегда остается за лечащим врачом.

Какие осложнения могут быть после прививки от гриппа?

После введения живой вакцины возможно повышение температуры тела, слабость, легкий насморк, покраснение горла. Эти симптомы проходят через 2-3 дня самостоятельно и не требуют лечения.

После введения инактивированной вакцины возможны следующие побочные эффекты:

  1. Непродолжительное повышение температуры. Иногда оно может потребовать приема жаропонижающего средства в обычной дозе.
  2. Легкое ухудшение самочувствие, слабость, сонливость, утомляемость. Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют коррекции.
  3. Отечность, уплотнение, покраснение в месте введения вакцины. Такие осложнения возникают не часто и обычно проходят сами. Иногда врач может посоветовать противоаллергический препарат, подходящий по возрасту.
  4. Неврологические нарушения. Возникают крайне редко, проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Онлайн консультация Врача-педиатра Текутьевой Ольги Николаевны

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Читайте также: