Приказ по чуме по казахстану

Обновлено: 27.03.2024

До этого сообщалось о подобных случаях в районе Внутренняя Монголия на севере Китая. Власти регионов ввели там режим повышенной эпидемической опасности. А мир содрогнулся: в период пандемии COVID-19 еще чумы нам не хватало!

Прояснить ситуацию, насколько это опасно для Казахстана, мы попросили главного научного сотрудника Международного тренингового центра Национального научного центра особо опасных инфекций им. М. Айкимбаева, профессора Андрея ДМИТРОВСКОГО.

– Чума есть чума. У нее несколько клинических форм: бубонная, кожная, ангинозная, кишечная, легочная. На самом деле, все так называемые локализованные или внутренние ее виды не очень-то и опасны. Например, возбудитель при бубонной чуме находится внутри организма и наружу не распространяется. Поэтому опасность ее несколько преувеличена. Более опасна кожная форма, поскольку есть открытая язвочка. Но, опять-таки, заразиться может только тот, кто ее потрогает. И наиболее опасна легочная форма, которая может распространяться, как грипп или COVID-19, воздушно-капельным путем.

Но тут возникает вопрос: если пишут, что это бубонная чума, а заражение произошло при употреблении в пищу мяса сурка, то это явное противоречие. Потому что при поедании недостаточно термически обработанного мяса сурка может возникнуть кишечная или абдоминальная форма болезни, наиболее тяжелая и быстро текущая. За двое суток без лечения такой больной может погибнуть. А если это бубонная форма чумы, то заражение, скорее всего, произошло при разделке тушки, когда снимали шкурку и извлекали внутренние органы. Тогда инфицирование могло произойти через кожу при порезе или царапине. В таком случае на ней сначала появляется язвочка, а потом возникает региональный лимфаденит, к примеру, подмышечный бубон. Но эти детали нам сейчас неизвестны.

– А что за традиция такая – поедание сурков? Она – от того, что кушать нечего?


– А вы не пробовали мясо сурка? Оно очень вкусное! Сурок вообще необычайно полезный зверек. Его мясо считается деликатесом, высоко ценится и его шкурка. А сурочий жир используют в народной медицине при лечении болезней легких, пневмониях и даже при туберкулезе, а также употребляют внутрь для повышения иммунитета и общей стимуляции организма. Поэтому в ареале распространения этих зверьков местные жители всегда традиционно охотились на них. Это не такой уж мелкий грызун, как крыса или тушканчик, а довольно крупный зверек размером с небольшую собаку.

– Какую опасность представляет для нас чума монгольских грызунов?

– Ситуация такова. В прошлом году мне довелось участвовать в международной конференции в городе Ордос автономной области Китая Внутренняя Монголия, где участниками были сопредельные страны: Китай, Россия, Монголия и Казахстан. Они как раз намеревались оперативно обмениваться информацией, чтобы совместно бороться с чумой. Но почему так активизировался Китай?

Если раньше вирулентный, так называемый монгольский, штамм чумы существовал только в Монголии, то в последние десятилетия он распространился и на территории Китая, и российского Алтая. И вполне возможно, уже подбирается и к Казахстанскому Алтаю.

Тогда мы провели переговоры, чтобы этим летом выставить у нас исследовательский отряд. Но приключилась эта пандемия COVID-19, границы закрылись, и российские специалисты из Саратова и Иркутска не смогли приехать к нам.

Что делают при обнаружении очага чумы

– Технология давно отработана, – продолжает профессор. – Поскольку инфекция передается от больного животного к здоровому с укусами блох, то ее нейтрализуют, уничтожая переносчика: пропыляют дустом (ДДТ) норы сурков, чтобы убить блох. Поскольку популяции сурков не сплошные, а расположены мозаично, где в горах, где на равнинах, в ущельях, низинах, то эта дустовая обработка дает хороший эффект. После нее чума исчезает на 10 и более лет.

– Дуст это же отрава? Разве можно его использовать?

– Других более надежных вариантов пока нет. К тому же распыление дуста в землю внутрь норы при помощи ранцевого распылителя под давлением особых проблем суркам не несет. И на самом деле он не так уж токсичен. Другое дело, что это вещество долго сохраняется. Но если использовать менее стойкие и быстроразлагающиеся препараты, то такую обработку пришлось бы проводить намного чаще, и неизвестно, что хуже. Поэтому был выбран именно этот метод.

Последняя вспышка в Казахстане была в 2003 году. Трое человек заразились чумой при разделке больного верблюда в Мангистау.

У первого обратившегося развилась тяжелая кишечная абдоминальная форма чумы. Тогда сельский участковый врач вовремя заподозрил чуму, были приняты беспрецедентные меры, больных лечили в Актау, и все они выжили. Контактных тоже профилактически пролечили антибиотиками, и больше никто не заболел. С тех пор заражение этой инфекцией в нашей стране не регистрировалось.

– А чем появление чумы в Китае и Монголии грозит казахстанцам, тем более во время пандемии COVID-19?

– Да ничем не грозит. Нет никакого перекреста с коронавирусом. Чума в Казахстане: ребенок сосал грудь умершей матери и выжил

– Даже при легочном ее варианте?

– Ну тут, конечно, не всегда сразу можно понять, что у больного. Поэтому инфекционисты и должны тщательно собрать эпиданамнез. Выяснить подробно, что предшествовало заболеванию. Если человек скажет, что охотился на сурков или разделывал их, тогда врач должен задуматься, возможно, это легочная чума. А если пациент не выезжал из города, но имел контакт с кашляющими людьми, тогда можно предположить, что у него коронавирус. Тщательный эпид­анамнез – это как минимум половина диагноза. Ну и при легочной чуме обычно не чихают. В отличие от COVID-19 это очень тяжелое состояние сразу. При отсутствии лечения на 2-3-й день обнаруживается кровь в мокроте, и человек погибает. А при коронавирусе пневмония развивается только на 5–7-й день. В этом разница. Но перекреста тут никакого нет. И при чуме всегда четкиий эпиданамнез, что человек был на территории природного очага и либо охотился там на сурков, либо имел контакт с животными – носителями чумы – это сурки, суслики большие песчанки, и у него были укусы блох.

– Но блохи бывают и в городе?

– В городе нет природного очага, а чума связана именно с ними.

– Мы так спокойно сейчас говорим о чуме, а почему в прошлые времена это было так страшно, и эта инфекция выкашивала тысячи и даже миллионы людей в мире? Отчего появились выражения: “черная смерть”, “страшный, как чума”?

– Потому что раньше не было лечения и не существовало таких служб, как противочумная и санэпиднадзор. Первый стрептомицин появился только в 1948 году, когда этим антибиотиком у нас стали лечить заразившихся чумой в Кокузеке в Балхашском районе.

– А как эта болезнь появлялась в Европе, там ведь нет таких природных очагов, как у нас?

– Пришла, как пандемия. Всего в истории было известно 3 пандемии чумы. Это так называемая Юстинианова чума в VI веке в Византии во время правления императора Юстиниана. Потом “черная смерть” в XIV веке в Европе, и в Маньчжурии в 1894 году. Пандемия – это когда инфекция из какого-то очага распространяется за пределы одного региона и охватывает почти весь мир. Первые 2 пандемии были связаны в основном с крысами, торговыми путями и морскими судами. На кораблях ведь всегда раньше водились крысы. И через них инфекция из очагов Юго-Восточной Азии распространялась, прежде всего, в портовых городах.

Европа же не всегда была такая ухоженная, как сейчас. Когда в России в деревнях уже все мылись в банях, в Европе такой традиции не было. И стоило туда попасть инфекции, она быстро распространялась, причем именно восточные штаммы, основными “хозяевами” которых являются крысы, а переносчиками – блохи.

Вот наша среднеазиатская чума, к примеру, крыс вообще не берет. Она для них слабовирулентна и адаптировалась в основном в организмах степных грызунов, больших песчанок, сусликов, сурков.

И тогда же в Европе появилось само слово карантин, что означает 40 дней. Тогда не знали, что такое возбудитель, как передается болезнь, но изолировали заразившихся на 40 дней. А позже ученые выяснили, что инкубационный период у чумы – 6 дней, и изолировать контактных надо на это время, пока не выяснится, не заболел ли человек.

– А в наше время, вы думаете, в связи с чумой можно успокоиться?

– Сейчас у нас есть противочумная служба при Национальном центре особо опасных инфекций им. М. Айкимбаева, которая отслеживает состояние природных очагов в Казахстане и проводит мероприятия с медиками. Каждый год у нас начинается с обучения медиков: какие клинические проявления этой болезни и что делать в случае появления больного.

Минздрав, чума, холера

Фото: Zakon.kz/Павел Михеев

Министр здравоохранения РК приказом от 17 ноября 2021 года утвердил Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний, сообщает Zakon.kz.

Согласно правилам при необходимости таких мероприятий противочумные станции, а при их отсутствии – территориальные подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения оказывают консультативно-методическую помощь медицинским организациям независимо от форм собственности.

Действия при чуме

Санитарно-эпидемиологический мониторинг в природных очагах чумы осуществляется территориальными подразделениями государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и государственными организациями, осуществляющими деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Юридические и физические лица, осуществляющие хозяйственную деятельность на энзоотичной по чуме территории информируют штатный персонал и привлеченных лиц о санитарно-эпидемиологической обстановке в природном очаге чумы, мерах индивидуальной защиты и действиях в случае подозрения на заболевание чумой, а также принимают меры для обеспечения безопасности людей при возникновении угрожающей эпидемической ситуации.

Территориальные подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения совместно с местными органами государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы и противочумными организациями разрабатывают планы мероприятий и оперативные планы санитарно-противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территорий, включающих:

меры по обеспечению постоянного санитарно-эпидемиологического мониторинга за чумой с учетом степени потенциальной опасности территории;

меры по обеспечению постоянной готовности и взаимодействия медицинских и противочумных станций на случай эпидемических осложнений по чуме;

материально-техническое обеспечение работ, направленных на предупреждение заболеваний чумой населения, проживающего на территории природных очагов чумы, выноса ее за пределы природных очагов, заноса из-за рубежа и эпидемического распространения на территории РК;

комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий по своевременной локализации и ликвидации эпидемического очага чумы, с расчетом сил и средств при возникновении как единичных, так и массовых случаев заболеваний чумой;

поддержание готовности медицинских организаций к развертыванию медицинских формирований для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по чуме;

подготовку медицинского персонала специализированных формирований, развертываемых для локализации и ликвидации эпидемического очага чумы;

проведение санитарно-просветительной работы, направленной на повышение знаний населения по вопросам профилактики чумы.

Как отмечается, медорганизации должны ежегодно не позднее, чем за месяц до начала эпидемического сезона, определяемого противочумными станциями, проводить вакцинацию против чумы людей, временно или постоянно находящихся на территории природного очага.

При этом медорганизации и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, обязаны немедленно информировать территориальные подразделения госоргана в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и противочумные станции о каждом выявленном случае заболевания (смерти) или подозрения на заболевание чумой согласно типовой схеме экстренного оповещения о подозрении или заболевании людей чумой и холерой.

Лабораторные исследования полевого, клинического и патологоанатомического материала при подозрении на чуму выполняют бактериологические лаборатории противочумных станций.

Транспортирование изолированных в лаборатории культур возбудителя чумы между организациями осуществляется специальной почтой или нарочно лицами, ознакомленными с требованиями биологической безопасности, причем один из них при наличии медицинского (биологического, ветеринарного) образования и допущенный к работе с возбудителями I – II групп патогенности.

Объем и характер основных превентивных мероприятий, проводимых в природных очагах чумы, определяет госорган в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

При этом всем лицам, временно или постоянно находящимся на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемической обстановки проводится профилактическая прививка против чумы.

Контроль сроков проведения, полноты охвата вакцинацией групп населения, подлежащих вакцинации, обеспечиваются территориальными подразделениями госоргана в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения по согласованию с противочумными станциями.

Действия при холере

Планы санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере включают следующее:

вопросы обеспечения готовности и взаимодействия медицинских, санитарно-профилактических, территориальных противочумных станций и ведомственных медицинских служб на случай эпидемических осложнений по холере;

обеспечение постоянного эпидемиологического слежения за холерой с учетом степени потенциальной опасности (завоза) реализации путей и факторов передачи холеры, кишечных инфекций;

комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на своевременную локализацию и ликвидацию очага холеры, а также с расчетом для этого сил и средств с учетом возможности возникновения единичных и массовых случаев холеры;

обеспечение готовности медицинских работников к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере;

поддержание готовности медицинских организаций к развертыванию медицинских формирований для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по холере;

подготовку медицинского персонала специализированных формирований, развертываемых для локализации и ликвидации очагов холеры;

выполнение всех видов работ, позволяющих осуществлять качественное слежение за загрязнением объектов внешней среды холерными вибрионами и случаями инфицирования людей этими микроорганизмами;

проведение санитарно-просветительной и разъяснительной работы.

Эпидемиологическое наблюдение по холере на территории республики осуществляется дифференцированно, с учетом типов территорий по комплексу факторов, обуславливающих эпидемическую опасность по этой инфекции.

Исследования на холеру выполняют специалисты бактериологических лабораторий госорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и противочумных станций, имеющих разрешение на работу с микроорганизмами I-IV группы патогенности и гельминтами.

Как отмечается, на холеру исследуется материал из объектов внешней среды от больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ), а также от лиц, составляющих группы риска (лица, поступающие в учреждения социальной реабилитации, психоневрологические диспансеры и лица без определенного места жительства и работы).

Направленность и объекты, подлежащие исследованию на холеру, определяются сложившейся эпидемической ситуацией.

Согласно правилам, независимо от сезона года подлежат обследованию на холеру:

больные ОКИ, имеющие водянистую диарею, рвоту в сочетании с признаками обезвоживания (судороги мышц, снижение тургора кожи);

умершие от ОКИ неясной этиологии.

По эпидемиологическим показаниям обследуются:

все больные ОКИ;

беженцы, прибывшие из неблагополучных по холере стран;

граждане, прибывшие из неблагополучных по этой инфекции стран и заболевшие в течение пяти календарных дней с момента прибытия;

лица, относящиеся к группе риска (поступающие в учреждения уголовно-исполнительской системы, социальной реабилитации, психоневрологические диспансеры и лица без определенного места жительства и работы).

1. Эпидемия чумы. Баканас, ЗКО


Смертоносная чума не раз бушевала в Западно-Казахстанской области. Сначала была эпидемия 1905–1906 годов. Затем опасная болезнь унесла сотни людей в 1923–1924 годах. Но самой чудовищной была эпидемия, поразившая уральскую степь, как страшное проклятие, именно в начале XX века.

А уже в 1914 году в Уральске создали центральную противочумную лабораторию, положившую начало официальной истории противочумной службы Казахстана.

Однако принимаемых мер оказалось недостаточно, и в 1923-1924 годах в Уральской области опять вспыхнула эпидемия чумы, унесшая жизни около 350 человек.

Акбасты-Аваньская вспышка в 1945 году унесла 127 жизней. В 1947 году в районе Баканаса, в поселке Кок-Узек, была вспышка чумы, которая унесла жизни около 40 человек. Почти 500 человек умерло от чумы в Атырауской области.

С грызунами, распространителями чумы, шла масштабная борьба. С воздуха с помощью авиации тоннами сбрасывалось отравленное пшено. В результате чума пошла на убыль.

С 2007 года в Западно-Казахстанской области не было зафиксировано случаев заболевания. Это главный результат работы противочумных служб. Но и сегодня специалисты противочумной службы РК держат под постоянным контролем природные очаги чумы.

2. Туляремия. Уштобе, СКО, Алматинская область


Впервые возбудитель туляремии в Казахстане был выделен во время вспышки заболеваний в Уштобе в 1970 году от больных людей.

Основными видами, обеспечивающими заражение, являются обыкновенные полевки, водяные крысы, зайцы, ондатры. Резервуаром возбудителя в природе являются также многие виды клещей, комары, слепни.

Профилактика инфекции заключается в истреблении грызунов, передающих это заболевание, и защите продуктов питания от загрязнения грызунами. Несмотря на то что туляремия - особо опасное заболевание и носит затяжной характер, в большинстве случаев оно заканчивается выздоровлением.

3. Эпидемия туберкулеза. Карагандинская область, Туркестан

В 2003 году в Карагандинской области Казахстана, по информации СМИ, заболеваемость туберкулезом превысила эпидемический порог более чем в три раза.

Согласно оценкам ВОЗ, показателем, свидетельствующим об опасности эпидемии туберкулеза, является 50 человек на 100 тысяч населения.

26 февраля 2017 года в Казахстане выявили еще одну эпидемию туберкулеза.

Жертвами туберкулеза в психоневрологическом диспансере города Туркестана на юге Казахстана стали три человека. На тот момент им заразились более 60 пациентов, у большинства из которых была выявлена открытая форма заболевания.

Проблема была также усугублена тем, что врачи диспансера долгое время пытались скрывать от общественности вспышку эпидемии.

Министр здравоохранения Елжан Биртанов позже объявил, что все руководство диспансера было уволено, а пациенты и сотрудники проверены, уход за больными был поставлен на контроль.

4. Конго-крымская геморрагическая лихорадка. ЮКО

В 2009 году в Туркестане три врача скончались в результате вспышки геморрагической лихорадки в роддоме.

Все началось с того, что в отделение роддома поступила 23-летняя роженица, которая после успешных родов была выписана с ребенком домой. Но 29 июня она снова была доставлена в роддом и была прооперирована с признаками маточного кровотечения. Однако кровотечение не прекратились, и ей провели еще операции с участием двух хирургов.

3 июля её ребенок скончался, а на следующий день умерла и она сама. 9 и 11 июля умерли хирурги. У всех была обнаружена конго-крымская геморрагическая лихорадка. 12 июля от этой же инфекции скончалась неонатолог родильного дома.

Прокуратура признала медперсонал роддома виновным в несвоевременной диагностике опасной инфекции и в нарушении правил информирования об эпидемической вспышке.

Часть медперсонала была осуждена сроком на один год, некоторые остались на свободе в связи с примирением сторон.

Южно-Казахстанская область является одним из неблагополучных регионов Республики Казахстан по природной очаговости этой инфекции, чему способствуют особенности ландшафта региона и благоприятные климатические условия для зараженных вирусом клещей.

В целях борьбы была создана комиссия по профилактике особо опасных инфекций и составлена карта области с нанесением наиболее неблагополучных населенных пунктов для прогноза и проведения основных профилактических мероприятий, также постоянно проводится санитарно-просветительная работа.

5. Клещевой энцефалит. ВКО, Алматы


В 2012 году в Алматы от укусов клещей пострадали более двух тысяч человек. Клещевым энцефалитом были заражены 12 человек.

Весной 2018 года пять человек из Зыряновского района ВКО и один из Алматы заразились клещевым энцефалитом.

Клещевой энцефалит - огромная беда Восточно-Казахстанской области. Заболеваемость им в ВКО превышает средние показатели заболеваемости по Казахстану в 2,6 раза.

Борьба с энцефалитной инфекцией ведется в большей степени профилактическими и разъяснительными методами. Так как не существует средств, которые можно было бы применять в масштабах казахстанской территории.

6. Сонная болезнь, село Калачи

В деревне Калачи в Казахстане в 2016 году время от времени местные жители буквально засыпали на ходу, погружаясь в сон на несколько дней, а то и неделю.

Власти решили проблему тем, что предложили переселиться всем желающим из села. Но деревню покинули не все жители.


Как выяснилось позже, причиной сонной болезни оказались угарный газ и радон, испарений которых в селе было в избытке. К 2017 году в поселке Красногорский и селе Калачи местные жители больше не слышали о случаях внезапного засыпания своих односельчан. По словам местного активиста - бывшего шахтера Виктора Крюкова, сонная болезнь может больше не вернуться.

7. Лейшманиоз. ЮКО

В 2016 году в поселке Аккум Отырарского района Южно-Казахстанской области в середине декабря зафиксировали вспышку опасного заболевания - лейшманиоза. Местные жители называли болезнь язвой и утверждали, что заболевшие есть в каждой семье.

В числе пораженных опаснейшей инфекцией оказался даже аким поселка.


Тогда было семеро заболевших. По словам медиков, самое плохое, что для лечения этой инфекции нет специальных препаратов. В советские времена для лечения использовался мономицин, но его запретили из-за побочных эффектов.

Причиной заболевания оказались обитающие в пойме Сырдарьи насекомые. Именно они становятся разносчиками опасного заболевания.

8. Cибирская язва. Карагандинская область, ВКО

Первая вспышка сибирской язвы была выявлена 17 июня 2016 года в селе Еркиндык Шетского района Карагандинской области. У девятерых местных жителей был подтвержден диагноз, семеро из них попали в больницу. Двое умерли.

В селе была объявлена чрезвычайная ситуация. По всей площади населенного пункта вырыли защитный ров, а на въезде в карантинную зону выставили блокпосты.

Второй тревожный сигнал поступил из Жарминского района ВКО.Тогда госпитализировали сразу 29 человек. Но сибирскую язву подтвердили только у двоих из них. Позже больные были выписаны.

9 июня 2016 года сибирская язва была зафиксирована и в Алматинской области. К счастью, все трое больных были выписаны домой целыми и невредимыми.


А 8 июля 2016 года в инфекционную больницу Павлодара с подозрением на сибирскую язву поступили двое больных, проживающих в райцентре Иртышске. На следующий день доставили третьего заболевшего с характерными язвами и лохорадкой. Диагноз подтвердился у всех троих, к счастью, их тоже успели спасти.

Противоэпидемические мероприятия проводились во всех районах РК, где были очаги заражения. Была проведена заключительная дезинфекция. Выявленнных животных с подозрением на заражение страшной болезнью уничтожили.

Новый коронавирус? Бубонная чума максимально приблизилась к Казахстану

Казахстанцы рискуют заразиться бубонной чумой. На границе географического соседа страны, России, существует риск распространения заболевания, тогда как в Монголии от чумы уже погиб человек, передает Liter.kz.

Что такое бубонная чума?

Бубонная чума - опасное бактериальное заболевание, которое может передаваться с укусами блох, клещей, крыс. Также чума может передаваться через мясо животных, в особенности, сурка. Передается от человека к человеку.

Бубонная чума характеризуется болезненным воспалением лимфатических узлов с образованием "бубонов", чаще всего - паховых, реже - подмышечных, проявляется лихорадкой и выраженной интоксикацией. С момента появлением антибиотиков выздоравливают практически все больные чумой, если лечение начато своевременно.

Помимо бубонной чумы, существует легочная чума, являющаяся более заразной и, соответственно, опасной.

Бубонная чума может привести к гибели человека менее чем за 24 часа, если не принять меры и не начать ее лечить.

До появления антибиотиков чума практически неизбежно вела к скорой смерти, но в наши дни успешно лечится антибиотиками, если ее не запустить. Ключевое значение имеют ранняя диагностика при помощи анализов крови и тканей.

Последний случай смерти от чумы в Китае имел место в июле 2014 года в западной провинции Ганьсу. Последняя по времени значительная вспышка в мире произошла в ноябре 2017 года на Мадагаскаре, где заболели 2 348 и скончались 202 человека.

Чума приближается к Казахстану?

"Тревожные звонки" для Казахстана поступили в начале июля 2020 года: в Монголии зафиксировали вспышку бубонной чумы, в результате которой погиб 15-летний мальчик, а на севере Китая объявили режим опасности. Не хочется, конечно же, никого пугать, однако не лишним будет напомнить, что распространение коронавируса начиналось примерно также.

Смерть 15-летнего подростка в Монголии наступила по дороге в стационар. Известно, что за несколько дней до этого он вместе с друзьями ел блюдо из мяса монгольского сурка-тарбагана, переносчика возбудителя сезонной чумы.

Официальный представитель министерства здравоохранения Монголии Нарангерель Дорж сообщила прессе, что "заболевание и последующий летальный исход были вызваны чумной палочкой".

"У пациента началось воспаление лимфатических узлов. Мы много раз говорили, предупреждали, особенно в отпускной период, получая информацию, в том числе и в этом месяце, что продолжающаяся несмотря ни на что охота на сурка, как и потребление его мяса, сопряжено со смертельной опасностью", - заявила она.

В Китае также были выявлены еще два случая заражения бубонной чумой среди людей.

В ВОЗ заявили, что в Китае случаи бубонной чумы "не представляют высокой опасности".

Под реальной угрозой от чумы находится и Россия - заместитель директора Национального центра по изучению зоонозных инфекций Монголии Бандихуугийн Амгаланбаяр предупредил о риске распространения бубонной чумы в большинстве провинций страны.

Риску подвержены 137 районов в 17 из 21 провинции страны, граничащей с Россией. Данные регионы могут являться также очагом этого заболевания.

Ученый также призвал граждан не охотиться на сурков, которые являются переносчиками чумы, и не употреблять их мясо в пищу, чтобы предотвратить распространение инфекции.

От бубонной чумы сегодня, 17 июля, скончался человек в США. Власти страны заверили, что "поводов для беспокойства нет".

Как отреагировал Казахстан?

Представитель МСХ Казахстана уже сообщала, что в Казахстане в целом ситуация по чуме животных благополучная.

Тогда как в Минздраве уже отметили, что в целях недопущения распространения особо опасных инфекций в Казахстане может быть введен карантин, передает КазТАГ.

Бубонная чума в Казахстане уже существовала. От нее умерла четырехлетняя девочка

В Кызылординской области Казахстана скончалась четырехлетняя девочка с диагнозом "бубонная чума".

Минздрав, чума, холера

Фото: Zakon.kz/Павел Михеев

Министр здравоохранения РК приказом от 17 ноября 2021 года утвердил Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний, сообщает Zakon.kz.

Согласно правилам при необходимости таких мероприятий противочумные станции, а при их отсутствии – территориальные подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения оказывают консультативно-методическую помощь медицинским организациям независимо от форм собственности.

Действия при чуме

Санитарно-эпидемиологический мониторинг в природных очагах чумы осуществляется территориальными подразделениями государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и государственными организациями, осуществляющими деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Юридические и физические лица, осуществляющие хозяйственную деятельность на энзоотичной по чуме территории информируют штатный персонал и привлеченных лиц о санитарно-эпидемиологической обстановке в природном очаге чумы, мерах индивидуальной защиты и действиях в случае подозрения на заболевание чумой, а также принимают меры для обеспечения безопасности людей при возникновении угрожающей эпидемической ситуации.

Территориальные подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения совместно с местными органами государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы и противочумными организациями разрабатывают планы мероприятий и оперативные планы санитарно-противоэпидемических мероприятий по санитарной охране территорий, включающих:

меры по обеспечению постоянного санитарно-эпидемиологического мониторинга за чумой с учетом степени потенциальной опасности территории;

меры по обеспечению постоянной готовности и взаимодействия медицинских и противочумных станций на случай эпидемических осложнений по чуме;

материально-техническое обеспечение работ, направленных на предупреждение заболеваний чумой населения, проживающего на территории природных очагов чумы, выноса ее за пределы природных очагов, заноса из-за рубежа и эпидемического распространения на территории РК;

комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий по своевременной локализации и ликвидации эпидемического очага чумы, с расчетом сил и средств при возникновении как единичных, так и массовых случаев заболеваний чумой;

поддержание готовности медицинских организаций к развертыванию медицинских формирований для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по чуме;

подготовку медицинского персонала специализированных формирований, развертываемых для локализации и ликвидации эпидемического очага чумы;

проведение санитарно-просветительной работы, направленной на повышение знаний населения по вопросам профилактики чумы.

Как отмечается, медорганизации должны ежегодно не позднее, чем за месяц до начала эпидемического сезона, определяемого противочумными станциями, проводить вакцинацию против чумы людей, временно или постоянно находящихся на территории природного очага.

При этом медорганизации и лица, занимающиеся частной медицинской практикой, обязаны немедленно информировать территориальные подразделения госоргана в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и противочумные станции о каждом выявленном случае заболевания (смерти) или подозрения на заболевание чумой согласно типовой схеме экстренного оповещения о подозрении или заболевании людей чумой и холерой.

Лабораторные исследования полевого, клинического и патологоанатомического материала при подозрении на чуму выполняют бактериологические лаборатории противочумных станций.

Транспортирование изолированных в лаборатории культур возбудителя чумы между организациями осуществляется специальной почтой или нарочно лицами, ознакомленными с требованиями биологической безопасности, причем один из них при наличии медицинского (биологического, ветеринарного) образования и допущенный к работе с возбудителями I – II групп патогенности.

Объем и характер основных превентивных мероприятий, проводимых в природных очагах чумы, определяет госорган в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

При этом всем лицам, временно или постоянно находящимся на территории природного очага, при осложнении эпизоотической и эпидемической обстановки проводится профилактическая прививка против чумы.

Контроль сроков проведения, полноты охвата вакцинацией групп населения, подлежащих вакцинации, обеспечиваются территориальными подразделениями госоргана в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения по согласованию с противочумными станциями.

Действия при холере

Планы санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере включают следующее:

вопросы обеспечения готовности и взаимодействия медицинских, санитарно-профилактических, территориальных противочумных станций и ведомственных медицинских служб на случай эпидемических осложнений по холере;

обеспечение постоянного эпидемиологического слежения за холерой с учетом степени потенциальной опасности (завоза) реализации путей и факторов передачи холеры, кишечных инфекций;

комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на своевременную локализацию и ликвидацию очага холеры, а также с расчетом для этого сил и средств с учетом возможности возникновения единичных и массовых случаев холеры;

обеспечение готовности медицинских работников к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по холере;

поддержание готовности медицинских организаций к развертыванию медицинских формирований для проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по холере;

подготовку медицинского персонала специализированных формирований, развертываемых для локализации и ликвидации очагов холеры;

выполнение всех видов работ, позволяющих осуществлять качественное слежение за загрязнением объектов внешней среды холерными вибрионами и случаями инфицирования людей этими микроорганизмами;

проведение санитарно-просветительной и разъяснительной работы.

Эпидемиологическое наблюдение по холере на территории республики осуществляется дифференцированно, с учетом типов территорий по комплексу факторов, обуславливающих эпидемическую опасность по этой инфекции.

Исследования на холеру выполняют специалисты бактериологических лабораторий госорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и противочумных станций, имеющих разрешение на работу с микроорганизмами I-IV группы патогенности и гельминтами.

Как отмечается, на холеру исследуется материал из объектов внешней среды от больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ), а также от лиц, составляющих группы риска (лица, поступающие в учреждения социальной реабилитации, психоневрологические диспансеры и лица без определенного места жительства и работы).

Направленность и объекты, подлежащие исследованию на холеру, определяются сложившейся эпидемической ситуацией.

Согласно правилам, независимо от сезона года подлежат обследованию на холеру:

больные ОКИ, имеющие водянистую диарею, рвоту в сочетании с признаками обезвоживания (судороги мышц, снижение тургора кожи);

умершие от ОКИ неясной этиологии.

По эпидемиологическим показаниям обследуются:

все больные ОКИ;

беженцы, прибывшие из неблагополучных по холере стран;

граждане, прибывшие из неблагополучных по этой инфекции стран и заболевшие в течение пяти календарных дней с момента прибытия;

лица, относящиеся к группе риска (поступающие в учреждения уголовно-исполнительской системы, социальной реабилитации, психоневрологические диспансеры и лица без определенного места жительства и работы).

Читайте также: