Природные очаги чумы в армении

Обновлено: 23.04.2024

Теперь местные власти решили нанести на карту все очаги смертельной инфекции и выяснить, почему тропическая болезнь разыгралась посреди зимы. Вместе с тем казахстанские врачи и инфекционисты спешно ищут эффективные способы лечения забытого заболевания. Пока в их арсенале только специальная мазь. Однако курс лечения ею растягивается минимум на полгода.

Кожная форма сибирской язвы

Фото: Владимир Зинин / ТАСС

Скрытая угроза

Принято считать, что лейшманиоз относится к группе забытых болезней. Однако каждый год в мире происходит 1,3 миллиона новых случаев инфицирования, до 30 тысяч из которых приводят к летальному исходу. В СССР эту инфекцию удалось победить в 60-е годы прошлого века, когда в стране развернули борьбу с малярией и ее разносчиками — комарами. Но в начале нового столетия в некоторые страны постсоветского пространства смертельное заболевание вернулось. Последняя вспышка инфекции была зафиксирована в Армении. В марте 2016 года в республике выявили семь случаев заражения, один из них оказался смертельным.

У лейшманиоза две основные формы — кожная, проявляющаяся в виде язв, и висцеральная, когда болезнь поражает внутренние органы и кровеносную систему. Первые симптомы инфекции часто замаскированы под признаки другого заболевания. Так, у заразившегося может быть потеря аппетита, общая слабость, ухудшение настроения. Потом падают показатели гемоглобина и лейкоцитов в крови, повышается температура. Часто раздувается живот, поскольку увеличиваются в размерах печень и селезенка. Также резко снижается свертываемость крови, и тогда любое возникшее кровотечение может привести к смерти.

По словам специалистов, переносчиками лейшманиоза являются москиты, а носителями его возбудителя — простейшего паразита Leishmania — считаются животные, в частности собаки. Когда комар или мошка кусает зараженного зверя, паразит попадает в организм насекомого, где и развивается. Человек же заболевает при укусе инфицированным москитом. Заразиться от больного животного напрямую — невозможно.

Просто чума

Это не первый случай пробуждения опасных инфекций в Казахстане. По официальным данным Роспотребнадзора, в 2011 году в 11 природных очагах чумы на территории республики были отмечены случаи эпизоотии (эпидемий среди животных). Всего с 2001 по 2011 год сообщалось о трех случаях заболеваниях чумой с двумя летальными исходами.

Москиты и комары являются переносчиками лейшманий, вызывающих лейшманиоз

А в 2009-м в Казахстане было отмечено семь случаев сибирской язвы, в следующем году — уже 12, из них в двух случаях заболевания закончились смертью. Летом 2016-го сибирская язва была зафиксирована вначале в одном из сел Карагандинской области. Двое из девяти заболевших там скончались. Через считаные дни болезнь обнаружили также у нескольких жителей Восточно-Казахстанской и Павлодарской областей. Кровоточащие язвы, высокая температура и сильнейшая лихорадка — такими симптомами сопровождался недуг.

В селе Еркиндык Шетского района Карагандинской области, где обнаружился первый очаг сибирской язвы, была объявлена чрезвычайная ситуация. По всему периметру населенного пункта вырыли защитный ров, а на въезде в зону возможного заражения выставили блокпосты. Благодаря слаженным действиям казахстанских медиков и властей эпидемию смертельного заболевания удалось остановить. Проведенные санитарными службами исследования показали, что во всех случаях заражение произошло от мяса больных коров. Местные врачи не устают повторять, что сибирскую язву легче предотвратить, чем лечить, — чтобы не заразиться, человеку достаточно не есть мясо внезапно павших животных, избегать мясных продуктов неизвестного происхождения и, самое главное, не употреблять в пищу сырое мясо.

Америка нам поможет

В этом году в Алма-Ате должно было завершиться строительство биологической лаборатории Министерства обороны США. Примечательно, что она возводится на базе Казахского научного центра карантинных и зоонозных инфекций. В советское время он носил название Среднеазиатского противочумного института и был одним из основных учреждений противоэпидемической системы СССР и служил центром 18 противочумных станций во всем регионе.

Тень величия

Несмотря на то что чуму часто называют болезнью прошлого, она продолжает существовать и представляет угрозу для определенных групп населения, например, жителей Африки. Врачи классифицируют ее как вновь возникающую болезнь, то есть для нее характерно повторное появление активных очагов и распространение по территориям, где она уже присутствовала ранее. Как правило, чума ограничена ареалом распространения возбудителя.

Африканцы подвергаются большому риску, поскольку им приходится жить бок о бок с грызунами, а повальная бедность вкупе с суевериями препятствуют получению квалифицированной медицинской помощи. Однако болезнь, как и в прошлом, способна за короткое время распространяться на большие расстояния из-за того, что грызуны с блохами могут залезать в сумки и контейнеры.

В большинстве случаев болезнь, передавшаяся через блох, проходила в бубонной форме, однако в некоторых случаях развивалась более опасная легочная форма. Примерно половина случаев приходится на людей 12-45 лет, и мужчины заражаются чаще, чем женщины. Инкубационный период заболевания — от одного дня до недели, а смертность при отсутствии лечения достигает 30-60 процентов при бубонной форме и ста процентов при легочной форме.

Ежегодно от чумы умирает менее 200 человек, что на порядки меньше, чем от гриппа. Кроме того, чаще всего гибель наступает из-за отсутствия лечения. Сами вспышки ограничены определенной местностью — это далекие от цивилизации районы Африки, некоторые страны Центральной и Южной Америки, а также Индия и Монголия. Самые эпидемиологически неблагоприятные территории находятся в Демократической Республике Конго, Мадагаскаре и Перу. На Мадагаскаре вспышки бубонной чумы происходят каждый год, в период от сентября до апреля.

В 2017 году на острове произошла довольно крупная вспышка чумы, при этом болезнь выбралась за пределы эндемичных районов, где обычно живут возбудители инфекции. Лишь с августа по октябрь заразились около двух тысяч человек и более двухсот умерло. Доминирующей формой оказалась крайне опасная легочная форма заболевания. Усилиями ВОЗ и других международных организаций здравоохранения удалось не допустить проникновения чумы в другие страны. Врачи внимательно следили за состоянием здоровья контактирующих с больными людьми, проводили профилактические курсы антибиотиков и усилили скрининг потенциально больных в международных аэропортах страны.

Иногда, правда, чума затрагивает и страны Запада. В США чумная палочка ежегодно инфицирует от 5 до 15 человек, при этом большинство случаев смерти приходится на Нью-Мексико — штат, известный своим пустынным и засушливым климатом. Естественные резервуары патогена в США — луговые собачки и скалистые суслики. Блохи, обитающие на диких животных, могут перепрыгнуть на домашних питомцев, что повышает риск заражения человека.

Природные очаги вспышек чумы

В России неблагоприятными районами являются территории Республики Алтай, Астраханская область, а также те, что граничат с Казахстаном, Монголией и Китаем. Высокому риску заражения подвергается около 20 тысяч человек, живущих вблизи природных очагов заболевания.

Чума не пройдет

Вакцина от чумы, создающая временный иммунитет, существует, однако из-за редких вспышек ее проводят, как правило, только ученым и врачам, работающим с Yersinia pestis, и непосредственно контактирующим с ее переносчиками; и тем, кто живет в районах естественного ареала обитания источников возбудителя инфекции. Для прививки изначально использовались мертвые бактерии, однако против легочной формы чумы применяют живые и белковые вакцины. Если же человек уже заболел, то главным способом лечения остаются антибиотики — стрептомицин, тетрациклин и другие.

В случае своевременного лечения можно спасти пациента даже от практически всегда смертоносной легочной чумы

Есть несколько факторов, сдерживающих пандемию в современном мире. Главным можно считать высокий уровень гигиены, когда возможность контакта с переносчиками возбудителя сводится к минимуму. Именно поэтому вспышки происходят в отдаленных регионах, а случаи заболевания чумой в городах достаточно редки. Вместе с тем инфекция на других людей практически не распространяется. Исключение составляет лишь легочная форма, передающаяся воздушно-капельным путем.

Легкие, пораженные чумной палочкой

Другим фактором является своевременное лечение антибиотиками. Наконец, чтобы эпидемия возникла, требуется, чтобы большое количество грызунов-переносчиков с блохами заразилось чумной палочкой. Тогда свою роль сыграют антисанитарные условия, облегчающие контакты насекомых с людьми. Если вспышка случилась, то эффективным методом сдерживания остается планомерное уничтожение грызунов.

Врачи обычно рекомендуют воздержаться от поездок в страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, поскольку прививки от чумы путешественникам обычно не ставят. Впрочем, тяжелые и стремительно развивающиеся симптомы позволяют достаточно быстро выявлять больных, не распространяя инфекцию через границы стран. Поэтому крайне маловероятно, что зараженные бубонной чумой люди, приехавшие из-за рубежа, могут вызвать эпидемию в России, как это случилось с коронавирусной инфекцией, всегда передающейся воздушно-капельным путем.

Однако стоит отметить, что, как и в случае других бактериальных инфекций, существует опасность развития резистентности к антибиотикам, когда появляются неуязвимые к лекарствам штаммы. Первый случай антибиотикоустойчивости Yersinia pestis был зафиксирован на Мадагаскаре в 1995 году. Но такие штаммы вряд ли опаснее, чем более распространенные золотистый стафилококк и Klebsiella pneumoniae, которые рассматриваются как реальная угроза международному здравоохранению.

— Вы утверждаете, что в Армении целая сеть биолабораторий управляется из Пентагона. Расскажите, что это за лаборатории и как так вышло, что они перешли под внешнее управление.

— В Армении функционируют 12 лабораторий, центральная находится в Ереване.

Сразу после того, как к власти пришел Серж Саргсян, с 2008 года, начались переговоры. В 2009 году Армения присоединилась к программе де-юре.

Де-факто работы начались после того, как все формальности были улажены, деньги получены, рекрутировали из числа имеющихся в стране людей тех, кто должен был всё выполнять. И в 2010 году уже сами работы начались.

С 2010 по 2017 год включительно вся система биологической безопасности, включая систему контроля и отслеживания инфекционных болезней у людей и животных, была передана под внешнее управление. В частности, под внешнее управление Агентства Министерства обороны США по уменьшению угроз DTRA.

И уже к концу 2017 года были переданы все коллекции патогенных микроорганизмов. Когда эти процессы закончились, тем, кто желал упрочить свой контроль над Арменией, можно было спокойно делать переворот и приводить к власти именно те силы, которые, несмотря ни на что, будут проводить открыто и агрессивно геополитические интересы Соединенных Штатов Америки в Армении и затем, как мы уже видим, в регионе.

— А какие-то внешние проявления деятельности этих лабораторий в интересах США были?

— В течение этого периода у нас было множество случаев убедиться в справедливости наших подозрений, которые я озвучивал не раз и не два. Что на этих объектах ведется засекреченная работа, что эти объекты, вполне вероятно, являются объектами двойного назначения.

— Можете привести конкретные примеры?

Произошла вспышка сибирской язвы среди населения.

Беспрецедентная вспышка для Армении: только по официальным данным было заражено 52 человека, чего никогда не случалось, по крайней мере, по нашим данным за последние 100 лет. В советское время тоже максимум заражалось два-три человека от контакта с зараженным мясом или субпродуктами.

Но, как правило, это было кожная форма, и врачебное вмешательство помогало, фатальных случаев, как правило, не было. Среди скота было значительное заражение — 10 голов и больше.

Но поскольку во время СССР была прекрасная ветеринарная служба, сохранились остатки былой роскоши, которые мы реанимировали, они прекрасно тоже справлялись посредством массовой вакцинации.

У нас никогда не было вот такой вспышки. И вот, произошла вспышка, 52 человека. Начали разбираться, как могло такое произойти. Ведь выяснилось, что всего одна туша заражена, как могло заразиться 52 человека? Не было ни свадьбы, ни какого-то другого торжества.

Мы пытались выяснить, было ли такое. Эти люди были из различных мест, не соприкасались с этим мясом.

То есть была очень подозрительная вспышка.

Когда мы выяснили, что буквально за две недели до этой вспышки главная инфекционная больница Армении получила новое оборудование для диагностики сибирской язвы, для меня как для эксперта уже стало ясно, что они приступили к работе.

Были заражены люди как минимум в шести селах одного региона. Так не бывает. Бывают локальные спорадические вспышки в одном селе — например, когда на свадьбы ходят одним селом. Но чтобы в шести селах, расположенных друг от друга на значительном расстоянии, были заражены столько человек — такого никогда не случалось.

При этом надо помнить, что сибирская язва относится к патогенам группы Б, которые используются для изготовления биологического оружия.

Они сказали, что это было просто совпадение. У нас есть очень сильные подозрения, что это не было совпадением, что это было тестированием биологического агента.

Еще случай из этой же серии. В 2017 году у нас целое село заразилась туляремией. Патогены туляремии из той же группы Б, что и сибирская язва. Это группа патогенов, которые чаще всего используются нашими американскими коллегами и изучаются с целью разработки биологического оружия.

Заражение произошло в одном селе на севере Армении. Были заражены люди различных возрастных групп, в том числе и дети.

В Национальном центре по контролю и борьбе с заболеваниями в Ереване, который является, как я уж обосновывал, единицей биологической разведки США, сказали, что не могут найти источник.

Источником туляремии в дикой природе являются грызуны. Заражение происходит при контакте с зараженной водой или пищей, переносчиками могут быть кровососущие насекомые.

Но таких источников не нашли. И начальник Центра по контролю заболеваний сказал, что было аэрогенное заражение, то есть воздушно-капельным путем.

Пока мы думали-гадали, как могло произойти, чтобы опять же в одном селе люди из различных семей, из различных домов все заразились, всё выяснилось.

В эпидемиологии туляремии аэрогенное заражение случается крайне редко. Причем в основном — при использовании биологического оружия.

— Есть примеры применения именно туляремии в этих целях?

Был прецедент использования туляремии при выдавливании сербов из Косово. Когда они боролись и не хотели уходить, среди сербского населения начали одна за другой происходить вспышки туляремии. Причиной заражения, как было впоследствии установлено, было намеренное распыление патогенов.

Возвращаясь к нашему случаю — вопрос опять замяли, несмотря на наши увещевания провести беспристрастное расследование со стороны службы безопасности. Замяли, скажем так, по украинскому сценарию.

Следующий случай. Произошла вспышка ящура — особо опасной инфекции животных, имеющей экономическое значение по международной классификации. В двух селах была вспышка ящура, и наша ветеринарная служба очень упорно отрицала, что это ящур.

Хотя в двух селах крестьяне, фермеры буквально орали в камеру, что это ящур и что они не дегенераты, они ящур видели сто раз, и не надо их за ишаков считать.

Но официальные службы сказали, что нет, это не ящур, это была ошибка, там различные болезни, но не инфекционные, это отравления… Наговорили всё, что хочешь.

Но потом к нам в руки попал документ. Письмо, в котором черным по белому, буквально про эти два села, президент американского дивизиона военной медицины приказывает — ну или скажем, не приказывает, а настоятельно рекомендует — нашим специалистам, причем специалистам из высшего дивизиона предпринять определенные действия. Сейчас я переведу.

Утечка биологически активных агентов, (ящур) из специализированных помещений вызвала болезни в регионе в таких-то селах. Протесты местного населения против наших проектов усилились. И мы ожидаем, что они еще усилятся.

Для того, чтобы снизить негативные последствия этого социального феномена, вы должны (вы должны!) подготовить детальный отчет, в котором будет содержаться позитивная оценка американских центров биологических разработок в Армении.

Это было в 2017 году.

Хочу напомнить, все приведенные случаи произошли в период с 2011 по 2018 год. То есть до бархатного переворота в Армении.

— А помимо этих вспышек болезней есть еще какие-то аргументы?

У нас есть также и другие доказательства несанкционированных работ, которые велись.

В том числе утечка штаммов чумы, которые были выделены на территории Армении.

У нас есть природные очаги чумы, из которых, опять же по программе DTRA, были выделены чумные палочки. Это чума людей, особо опасные патогены.

И неизвестным способом эти чумные палочки попали в Грузию. Это было в 2015 году.

Перевозка таких патогенов должна проводиться по специальной процедуре. Их перевозят под контролем органов государственной безопасности.

Но почему-то вдруг вышла научная статья, в которой американцы описывали и демонстрировали два штамма чумной палочки, изолированные в Армении. До сих пор не объяснено, как эти штаммы попали к ним.