Прививают ли в детстве от гепатита
Обновлено: 27.03.2024
Вирусный гепатит В (ВГВ) — высококонтагиозная инфекция, вызываемая вирусом из семейства Hepadnaviridae. Заболевание от человека к человеку парентеральным (через кровь), перинатальным (от матери к ребенку при рождении), бытовым и половым путем. Инфекционный процесс начинается с момента проникновения вируса в кровь. Поражается и приводит к поражению и разрушению клеток печени — гепатоцитов. Результат инфицирования зависит от возраста пациента и включает:
- бессимптомное течение;
- острую форму;
- хронический гепатит;
- цирроз печени;
- гепатоциллюлярный рак.
Особого внимания заслуживает следующая закономерность: чем раньше происходит инфицирование, тем выше вероятность хронизации процесса:
- Взрослые пациенты, заболевшие ВГВ, выздоравливают в 95% случаев.
- До 70% заразившихся детей младшего возраста (от 1 года до 6 лет) будут болеть хронической формой.
- Детям, зараженным после рождения, удастся избавиться от вируса только в 10% случаев.
Единственной эффективной защитой от вирусного гепатита В является иммунизация. Вакцины содержат лишь часть внешней оболочки вируса, не вызывающую развитие болезни, но формирующую иммунный ответ к нему. Это универсальный и безопасный способ профилактики ВГВ.
Заказать звонок
Запись на вакцинацию
Показания к вакцинации
Все младенцы должны получить первую прививку против гепатита В как можно раньше после рождения, желательно в пределах первых 12 часов жизни. Так как инфекция передается, в основном, перинатально (от матери младенцу во время родов) или от одного ребенка другому в раннем детстве, первая доза вакцины против гепатита В при рождении особенно важна.
Также иммунизация необходима детям младшего возраста и подросткам до 18 лет включительно. Также профилактика гепатита В необходима лица, подвергающимся повышенному риску инфицирования:
- медработникам;
- людям, контактирующим или проживающим с человеком, позитивным к ВГВ;
- пациентам, готовящимся к хирургическому вмешательству;
- работникам сферы обслуживания и торговли;
- женщинам, планирующим беременность.
Вакцинация показана также лицам, планирующим совершать поездки в страны с высокой эндемичностью по гепатиту В.
Противопоказания
Прививка от гепатита В противопоказана людям, у которых ранее возникали аллергические реакции после введения предыдущих доз или при гиперчувствительности на компоненты препарата, например, на пекарские дрожжи.
Не относится к противопоказаниям:
- беременность и лактация (прививка ставится в случае высокой опасности заражения для беременной или кормящей матери),
- недоношенность младенца,
- ВИЧ-инфекция;
- аутоиммунные заболевания.
Иммунизация временно откладывается при обострении хронических болезней, кишечных заболеваниях, ОРВИ до нормализации температуры тела.
Разновидности препаратов
Для вакцинации против гепатита В используются отечественные и импортные препараты:
- Комбитех (Россия) — рекомбинантная жидкая дрожжевая моновакцина;
- Infanrix Hexa (Бельгия) — комбинированная вакцина для профилактики гепатита В, дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой типа B;
- Регевак В (Россия) — рекомбинантная моновалентная вакцина; (Бельгия) — рекомбинантная моновакцина; — моновалентная прививка.
Иммунизация новорожденных проводится только моновалентными вакцинами. Так как антигены, содержащиеся в комбинированных препаратах, на данный момент, не утверждены для прививок детей при рождении.
Схема вакцинации
Профилактика ВГВ у детей проводится в соответствии с национальным календарем прививок для детей.
Младенцы из группы риска (рожденные ВГВ–позитивными матерями) прививаются четырьмя дозами по графику 0–1–2–12:
- Первая вакцинация проводится в роддоме желательно в течение 12 часов (максимум 24 ч.) после рождения.
- Вторая — в 1 мес.
- Третья — в 2 мес.
- Четвертая — в 12 мес.
Дети, не входящие в группу риска вакцинируются тремя дозами (0–1–6):
- Первая прививка делается в роддоме в течение 12 ч. после рождения.
- Вторая — в 1 мес.
- Третья — в 6 мес. (обычно последняя ревакцинация совмещается с комбинированной прививкой против дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша).
Детям и взрослым, находящимся в контакте с зараженным человеком, необходима иммунизация по схеме 0–1–2–12. При возникновении временных противопоказаний график вакцинации может быть сдвинут:
- пропуск первой дозы — график переносится по времени, но выдерживаются интервалы 1 и 5 месяцев;
- пропуск второй ревакцинации — введение третьей инъекции сдвигается на 1–4 месяца с соблюдением необходимого интервала;
- время между 2 и 3 ревакцинацией может быть увеличено от 4 мес. до полутора лет.
В остальных случаях график введения прививок устанавливает педиатр по результатам исследований уровня антител к ВГВ.
Возможные побочные реакции
Неблагоприятные проявления после прививки против гепатита В наблюдаются редко и в подавляющем большинстве в легкой форме. В отдельных случаях появляются следующие побочные эффекты:
- гипертермия до 38°С;
- местная болезненность, отек, гиперемия;
- слабость и потеря аппетита;
- суставные и мышечные боли.
Обычно эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения.
Экстренная медицинская помощь понадобится в случае:
- развития анафилактического шока и отека Квинке;
- нарушений дыхания;
- повышения температуры тела выше 39°С, не снижающаяся после приема жаропонижающих препаратов;
- судорог;
- тошноты и рвоты.
Проведение тщательного осмотра ребенка перед введением вакцины и соблюдение рекомендаций врача снижает риск возникновения осложнений и неблагоприятных реакций на прививку.
Стоимость
Все моновакцины взаимозаменяемы, безопасны и эффективны. Младенцы, рожденные ВГВ-позитивными и ВГВ-негативными матерями, получают немедленную стопроцентную защиту от опасной инфекции сразу после рождения путем вакцинации от гепатита В.
Вирусный гепатит б способен вызывать необратимые изменения в организме человека, в работы печени. Чтобы снизить возможность патологической перестройки, необходимо соблюдать новорожденным график мероприятий по вакцинации.
Прежде всего следует учесть, что прививка от гепатита А необходима в странах с жарким климатом. Особой опасности для человека болезнь не представляет. А гепатит b может серьезно нарушить работу печени.
Согласно международным правилам, любая прививка – дело добровольное. Поэтому решение, нужна ли вакцинация младенцу и когда ее делать, принимают родители малыша. Принимая во внимание опасность гепатита, следует взвесить все доводы о пользе прививки:
- несмотря на общепринятое мнение о том, что ребенок живет в благополучной семье, вероятность заболевания не снижается;
- в том случае, если вирус гепатита проникает в организм малыша до 5 лет, возможен переход заболевания в хроническую форму;
- прививка намного снижает риск болезни, но не исключает возможности вовсе. Нельзя забывать, что в таком случае, протекать гепатит b будет легче. Выздоровление наступит гораздо раньше, чем у не привитого грудничка;
- исследования ВОЗ показали, что вакцинация от гепатита не оказывает вредного влияния на организм человек. Не усиливает развития других болезней, если они имеют место.
Врачи-вирусологи прикладывают силы для убеждения родителей в безопасности прививок. Действенность и польза вакцины не оставляют сомнений. Если младенец будет привит вовремя, согласно графику, то он приобретет иммунитет от заболевания на период 22 года.
Противопоказания к вакцинации гепатита
Следует отложить на время прививку в тех случаях, когда:
- у мамы аллергия на хлебопекарные дрожжи;
- у младенца наблюдается первичный иммунодефицит;
- ребенок подвержен аутоиммунным болезням;
- вес новорожденного не превышает 2 кг;
- малыш простужен, у него ОРВИ, другие инфекционные заболевания.
Прежде, чем назначить прививку, следует убедить в отсутствие всех этих показателей у новорожденного.
Некоторые особенности вакцинации против гепатита у малышей
Как было сказано, прививка от гепатита – не обязательная, но крайне необходимая процедура. Родители ребенка вправе отказаться от нее, но в некоторых случаях существуют непреодолимые показания применения:
- в случаях проживания малыша в семье, где есть заболевший гепатитом;
- если ребенок рожден матерью, инфицированной болезнью;
- при отсутствии исследований матери на предмет заражения вирусом;
- когда супруги или один из них страдают наркозависимостью.
При всех этих факторах, следует не медлить с вакцинацией ребенка.
Возможные побочные действия прививки гепатита младенцам
Новорожденные дети переносят прививку гепатита б без особых осложнений. Но бывают случаи, когда на коже младенца могут оставаться покраснения после укола. В этом нет ничего опасного. Просто надо переждать определенное время, пока пятно не исчезнет.
Ребенок может быть подвержен аллергии на некоторые компоненты, содержащиеся в препарате против гепатита. В таком случае на коже младенца проявляются высыпания.
Если после прививки повысилась температура у малыша, следует подождать некоторое время и дождаться понижения. Хорошо, чтобы ребенок потреблял в это время как можно больше жидкости. Этот период может вызывать обезвоженность организма. Если же температура остается повышенной долгое время, лучше обратиться к врачам.
Если в месте укола ребенок чувствует дискомфорт, значит повредились мышцы. Это пройдет по истечение 1-2 дней.
Гепатит A, именуемый в народе желтухой, а среди медиков болезнью Боткина, встречается у 60% детей до 10 лет. Прививка против гепатита A детям не входит в национальный календарь вакцинопрофилактики: она относится к методам экстренной профилактики и вводится ребенку при наличии показаний.
Обязательно нужна ли детям прививка от гепатита A или нет?
Единственным источником этого вируса является человек. Болезнь передается фекально-оральным способом: через грязные руки, бытовые предметы, игрушки, кухонные принадлежности. Вирус устойчив, даже при температуре ниже -20 градусов он может годами сохранять жизнеспособность. Наиболее опасно попадание возбудителя в водопровод и непроточные искусственные водоемы. Употребление загрязненной воды или купание в ней с вероятностью до 99% обернется заражением.
Хотя дети довольно легко переносят инфицирование, и заболевание протекает по большей части бессимптомно, взрослые, столкнувшись с гепатитом A, страдают гораздо сильнее. Опасность болезни в отсроченном эффекте – ребенок, перенесший болезнь Боткина, имеет реальный шанс столкнуться во взрослой жизни с тяжелым поражением печени, хроническим нарушением работы ЖКТ. Вакцинация против гепатита A поможет детям в будущем сохранить здоровье и избежать множества проблем.
К сожалению, тяжелые последствия болезни Боткина встречаются и у детей. К ним относятся:
- тяжелая печеночная недостаточность;
- кома;
- цирроз печени.
Своевременно введенная вакцина от гепатита A в детстве предупредит вероятность развития подобных состояний.
Показаниями для введения детям вакцины от гепатита A являются:
- проживание в районах с регулярными вспышками болезни;
- поездка или переезд в эндемичные регионы (в жаркие страны и государства с плохо развитой медициной);
- контакт с зараженным человеком;
- перенесенные ранее заболевания печени;
- гемофилия.
Наиболее подвержены риску инфицирования малыши, которые часто находятся в замкнутых детских коллективах, вынуждены контактировать с людьми, плохо заботящимися о своем здоровье.
Когда и куда делается прививка от гепатита A детям
В зависимости от возраста инъекцию вводят внутримышечно двумя способами:
- передняя поверхность бедра;
- в наружную поверхность плеча детям старше 3 лет.
Схема вакцинации детей от гепатита A предполагает использование инактивированных препаратов, что исключает вероятность прямого инфицирования и значительно снижает шанс поствакцинальных осложнений.
В большинстве случаев для формирования устойчивого искусственного иммунитета ребенку вводится однокомпонентная прививка против гепатита A. При определенных показаниях возможно использование препарата, который включает антигены к двум формам болезни: A и B.
Вакцинация от болезни Боткина разрешена малышам в возрасте от 1 года. График прививок от гепатита A предполагает двукратное введение детям дозы антигенов с периодичностью в 5–7 месяцев. Повторная ревакцинация предусмотрена в случаях, если имеются различные поражения печени и возможен регулярный контакт с зараженными людьми.
Вакцина совместима с другими препаратами за исключением противотуберкулезной прививки и туберкулиновых проб (Манту, диаскин-теста).
Противопоказания и возможные последствия у детей после прививки от гепатита A
Запрет на введение вакцины вступают:
- острые инфекции, в том числе ОРВИ и грипп;
- обострение хронических заболеваний;
- непереносимость компонентов вакцины;
- острая аллергическая реакция на предыдущее введение дозы;
- тяжелая форма бронхиальной астмы;
- иммунодефицитные состояния.
Современные препараты отлично переносятся в любом возрасте. Шанс развития негативного действия или побочных эффектов у детей после прививки от гепатита A не превышает 0,9%. Распространенными симптомами нежелательной реакции организма являются:
- незначительная головная боль;
- общая слабость;
- утомляемость;
- легкая диарея;
- тошнота и кратковременная рвота;
- повышение температуры до 38 градусов;
- небольшая болезненность, покраснение и припухлость кожи в месте введения вакцины.
Признаки легкой интоксикации обычно сохраняются в течение 24–48 часов, проходят самостоятельно и вмешательства врачей не подразумевают.
Опасные осложнения встречаются очень редко и требуют обязательной врачебной помощи. К ним относятся:
- непрекращающаяся рвота;
- быстрое повышение температуры до 39 градусов и выше;
- отек лица, шеи, губ и языка;
- нарушение дыхания.
Подобные острые реакции развиваются обычно в течение часа после проведения вакцинации. На этот случай врачи советуют оставаться в пределах больницы или клиники в течение 1–2 часов. Вторичные побочные эффекты, возникающие спустя несколько дней после прививки, практически не встречаются.
Что нельзя делать после вакцинации
После прививки нельзя:
- растирать, греть и мять место укола;
- наносить на кожу в зоне введения препарата любые лекарственные и косметические средства, народные мази и составы;
- давать ребенку антигистаминные препараты без прямого указания врача (такие лекарства могут скрыть аллергическую реакцию, и последующее введение таких же антигенов вызовет внезапный, острый побочный эффект);
- давать детям обезболивающие, жаропонижающие лекарства для взрослых, любые препараты, не назначенные педиатром или другим врачом;
- перегревать и переохлаждать малышей.
В первые 2–3 дня после вакцинации желательно не нагружать желудочно-кишечный тракт детей тяжелыми и жирными продуктами, не стоит вводить в рацион новые блюда и давать в качестве питья газированные напитки.
Особенности заболевания Гепатит
В относится к вирусным заболеваниям, поражающим клетки печени. Патология очень часто переходит в хроническую форму и со временем приводит к развитию тяжелой печеночной недостаточности. Возбудитель проникает в организм через кровь и другие биологические жидкости. Чаще всего люди заражаются:
- при незащищенных половых контактах;
- при переливании зараженной крови;
- при выполнении медицинских и косметических (в том числе, маникюр) манипуляций некачественно обработанными инструментами.
Вакцины и схемы введения
В настоящее время разработаны две схемы введения детям прививки от вирусного гепатита В:
- трехдозовая: препарат вводится в день рождения ребенка, затем в возрасте 1 и 6 месяцев;
- четырехдозовая (используется, если мать ребенка является носителем вируса): вакцина вводится в день рождения, в 1, 6 и 12 месяцев.
- при пропуске первой вакцинации вся схема сдвигается по времени с соблюдением интервалов в 1 и 5 месяцев;
- при пропуске второй прививки третье введение также переносится на срок 1-4 месяца, чтобы выдержать нужный интервал;
- разрешается увеличить время между 2 и 3 введениями до полутора лет без необходимости начинать схему заново;
- в остальных случаях решение о дальнейшей вакцинации принимается педиатром после определения уровня антител к гепатиту В в крови.
Противопоказания к вакцинации детей от гепатита Б
Абсолютные противопоказания к введению прививки от гепатита Б детям включают:
- непереносимость компонентов вакцины;
- тяжелые реакции на предыдущие введения;
- грубые нарушения работы центральной нервной системы;
- наличие злокачественных опухолей или заболеваний крови.
- повышенная температура;
- любые инфекции;
- недоношенность, малый вес при рождении (менее 2 кг);
- прием препаратов, снижающих иммунитет, а также иные иммунодефицитные состояния.
Осложнения после вакцинации
Большинство детей легко переносят вакцинацию против гепатита B. В некоторых случаях отмечаются следующие реакции:
- покраснение и небольшой отек в месте инъекции;
- повышение температуры до 38 градусов;
- слабость, вялость, снижение аппетита;
- небольшая тошнота или диарея.
Экстренное обращение за медицинской помощью требуется, если у ребенка появились:
- температура свыше 39 градусов, не уменьшающаяся после приема жаропонижающих;
- судороги;
- отек Квинке;
- нарушения дыхания;
- паралич;
- потеря сознания;
- тошнота и рвота.
- прием по записи без очередей и ожидания;
- введение надежных, безопасных вакцин;
- тщательный осмотр педиатра перед прививкой (если врач обнаруживает признаки ОРВИ или другие противопоказания, вакцинация откладывается).
Цены на прививку от гепатита B для детей
Наименование услуги | Цена (руб.) |
---|---|
Вакцинация против гепатита В | 740 |
Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ 0,5 мл, Россия) | 650 |
Вакцинация против гепатита В (КОМБИОТЕХ 1,0 мл, Россия) | 850 |
Вакцинация против гепатита В (РЕГЕВАК 1,0 мл, Россия) | 1 000 |
Вакцинация против гепатита В (Эувакс В, Корея) | 1 500 |
Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Читайте также: